第一篇:心外科重症监护病房小儿组短期培训计划(初定)
心外重症监护病房小儿组培训计划(第一阶段)
呼吸机模式的选择和参数的调节白杨(上海儿医进修)
机械通气期间的管理白杨(上海儿医进修)
12月2日14:00/12月5日14:00
呼气末正压通气白杨(上海儿医进修)
新生儿呼吸道的管理白杨(上海儿医进修)
12月9日14:00/12月13日14:00
再插管指征徐文翠(上海儿医进修)停用呼吸机指征徐文翠(上海儿医进修)脱离呼吸机失败徐文翠(上海儿医进修)
12月16日14:00/12月20日14:00
机械通气中常见的问题
(低氧血症,肺损伤,呼吸机相关性肺炎等)刘辞源(上海儿医进修)
12月23日14:00/12月27日14:00
肺部的物理治疗金海燕(上海儿医进修)体温控制金海燕(上海儿医进修)
12月30日14:00/1月2日14:00
液体量及电解质平衡王婷婷(上海儿医进修)
1月6日14:00日/1月9日14:00
营养支持王婷婷(上海儿医进修)常用药物及心血管药物计算公式王婷婷(上海儿医进修)
1月13日14:00/1月17日14:00
腹膜透析及腹膜透析记录单金海燕(上海儿医进修)重症护理记录单及病情描述的记录金海燕(上海儿医进修)
1月20日14:00/1月23日14:00
沟通(护患之间,与家属,与医生)郑姸冬(医院沟通小组)考核
1月27日14:00
注:如有特殊情况随时调整!
心外重症监护病房小儿组培训计划(第二阶段)
——复杂畸形
肺动脉高压围术期护理金海燕(上海儿医进修)护理查房吴海强肺动脉闭锁围术期护理护理查房刘锐
右室双出口围术期护理护理查房刘育含
法洛四联症根治围术期护理护理查房张显纯
体肺分流围术期护理护理查房马瑞
Gleen围术期护理理查房钟白羽
2月17日/2月20日
白杨(上海儿医进修)2月24日/2月27日
王婷婷(上海儿医进修)3月3日/3月6日
刘辞源(上海儿医进修)3月10日/3月13日
徐文翠(上海儿医进修)3月17日/3月20日
金海燕(上海儿医进修)护3月24日/3月27日
Ebstein畸形矫治围术期护理白杨(上海儿医进修)护理查房张娇娇
3月31日/4月3日
大动脉转位围术期护理王婷婷(上海儿医进修)护理查房郑姸冬
。未完待续
4月7日/4月10日
第二篇:2014年心脏大血管外科重症监护病房小儿组试卷
2014年心脏大血管外科重症监护病房小儿组试卷
(相关规章制度及流程)
姓名:
一 填空(共50分,每空1分)。患者的静脉延长管需标明药名及更换时间,需()天更换一次。2 对于体重较小的患儿动脉置管需()小时冲管一次。为小儿吸痰时,需呀正确调节压力,压力值为()。4 为防止为内容物返流,鼻饲时适当抬高床头(),或者()体位。为小儿喂奶后,()内不易翻身或做其他护理操作。喂奶后()内不得给予吸痰刺激,以免误吸。抗生素配置后有效期()。深静脉置管穿刺处及动脉置换穿刺处贴膜()天更换一次,有血迹立即更换。深静脉置管如果留置时间超过()天,需要提醒医生是否更换。9 术后第()日更换手术室带回的三通。深静脉置管中各管路:P(),D(),M()。
11小儿的胸瓶()更换一次并()。呼吸机管路及湿化瓶()更换一次。如果有感染的患者()更换一次。小儿奶瓶消毒()一次,时间定为(),消毒时间为
()。小儿发热时,低热的温度为(),中热(),高热(),超高热为()。小儿发热()以下不用退热处理,()以上首选物理降温,()以上药物降温。物理降温时禁止擦拭部位:(),(),(),(),()。气管插管的患儿需要()监测肛温,并记录在重护单上。18 吸痰的顺序()→()→口腔。小儿的气道护理中如果给患儿吸痰应先后做好准备先雾化,再(),(),()。腹膜透析时如果患儿不发热,透析液应加热到()。21 吸痰时冲洗吸痰管的盐水应()更换一次。小儿吸痰时气管滴药的液体为()。小儿的气管插管深度计算公式为()。小儿的血压计算公式为()。小儿的体位引流护理中,处仰卧位外,还应适当增加(),(),()。压力传感器的零点()。集尿瓶()更换一次。腹膜透析液的滴壶()更换。
二 简答题患儿刘某某,室缺修补术后转入心外重症监护病房,如果你是负责接此台手术的护士你将要做哪些工作?(10分)在探视时,家属询问:“护士为什么我的孩子还在睡觉?我的孩子为什么不能喝水?水喝多了会造成什么危害?孩子做完手术是不是就彻底好了?”如果你是床旁负责护士此时你将如何回答?(10分)术毕回室的患儿,针对其皮肤现有状况以及预防压疮的发生,你将如何与患者家属沟通?请以书面形式表达。(10分)患者张某某,女,5M,体重4.8kg。于2014-6-4行室间隔缺损修补术后入ICU,入室后HR:139次,BP:75/39mmHg.CVP:4mmHg.SPO2:100%,T:39.0摄氏度。R:30次/分。呼吸机辅助呼吸,血气值:钾:
3.1mmol/L.其他正常,吸痰一次大量黄色粘痰,患儿四肢末梢湿冷,给予保暖,补液,引流量少,尿色正常,量正常。对于此患者请按照护理程序给予相应的护理诊断及护理措施。(10分)
5对于小儿组的护理工作有哪些心得体会?对于小儿的护理工作是需要更多的爱心,细心,耐心的工作,你作为小儿组的成员之一,有哪些好的想法和建议?(10分)
第三篇:在外科重症监护病房管理护理2
在开放式外科重症监护病房管理护理工作的体会
摘要:目的 探讨提高外科重症患者护理质量,保证护理安全,减少医疗纠纷的管理模式。方法 根据专科要求,通过对护理人员规范化系统培训,切实提高护理人员素质,制定规范化的工作流程,严格的感染防控培训,加强护理安全管理与法律意识教育,增强团队凝聚力。结果 进入SICU的患者无一例发生院内感染,无一起投诉事件发生,无护理不当引起的并发症,基础合格率为100%。患者死亡率明显下降。结论SICU管理模式能提高重症患者护理质量,保证护理安全。
关键词:重症监护;护理管理;开放式SICU管理模式 正文
随着医疗技术的进步,外科大手术不断革新,为了提高护理质量,保证护理安全,术后立即实行精心而系统的监护尤其必要,建立外科重症监护病房(surgery intensive care unit,SICU),有助于挽救了众多的危急重症患者的生命,大大降低了危重患者的死亡率[1]。在临床将护理管理运用于实践中,提高了护理质量,保证护理安全。最大限度地挽救患者的生命,也方便护理人员的统一管理。
1.1 SICU对护理人员素质的要求
护理人员应该学习外科系统各专科疾病和扎实的ICU基本理论知识,掌握常规急救技术、治疗仪器等的使用,如气管插管、深静脉置管,纤维支气管镜,如呼吸机、监护仪、除颤仪等;了解一些危重症医学的核心技术,如呼吸支持技术、循环支持技术、心肺脑复苏技术等[2];仔细观察患者,高度警觉各种意外,且具备良好的组织协调能力等。
1.2国内外综合性ICU患者的医疗管理
一般有开放式、半开放式、封闭式3种模式[3]。开放式:患者的加强医疗由专科医师或科室负责,ICU以护理人员为主体,她们根据专科医师的要求进行工作,ICU兼职医师只负责对患者监测。
1.2.1 提高护理人员素质 1.2.1.1 增强护士职业道德感与责任心
SICU护士对患者在连续、动态和定量监护观察的同时,还要进行生活护理和基础护理。这就要求护理人员做到耐心、细心、爱心、体贴患者。保证患者安全是最基本准则。
1.2.1.2 注重护理人员专科知识的培训
定期组织护士业务学习,包括系统的专科培训,如循环系统、呼吸系统、水电解质数值报告、血气分析报告、呼吸机的使用等。提高护士专科理论与操作能力,积极订阅与护理相关的杂志、刊物,及时更新观念,扩大知识面。
1.2.2 制定规范化的工作流程
工作流程是工作效率的源泉,流程决定效率。本科制定的护理流程包括:各项操作流程、危重患者抢救流程、不同疾病的护理重点及护理记录、呼吸机管道消毒流程、职业防护、应急预案等。制定规范化的工作流程可以让护理人员有章可循,有据可依,以提高危重患者的救治率。1.2.3 制定严格的院内感染制度
重症监护病房是医院高危患者集中的区域,也是医院感染高发的部门,在各家医院感染监测报告中ICU的医院感染发生率通常为普通病房的好几倍[4]。1.2.3.1 进入SICU病房前着装整齐,洗手、戴口罩、换鞋。
1.2.3.2 严格按照要求操作,医护人员的手是造成院内感染的直接途径[5]。在接触不同患者之间,进行无菌操作前,处理污物后,进入或离开SICU时,均应认真洗手,以防交叉感染。
1.2.3.3 每天开窗通风,空气净化机净化空气,专用拖把拖地,用含500 MG/L有效氯消毒抹布擦拭床单,75%酒精擦拭各种仪器,每天更换吸引瓶、湿化瓶、引流袋。保持病房内温度在22~26℃,湿度为50%~60%。
1.2.3.4 严格探视时间及规定,可轮流探视,探视时要求家属做好隔离消毒措施。1.2.4 加强护理安全管理
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[6]。1.2.4.1 学习相关法律法规知识,提高护士的安全意识和风险防范能力。护理安全和法律法规有着密切的联系,护理人员对安全重要性的认识和较强的法律观念是做好SICU安全护理工作的前提和关键[7]。
1.2.4.2 定期对护士进行理论和技能考试,不定期抽查,加强业务能力。要求每一位SICU护士熟练掌握呼吸机、简易呼吸气囊等抢救仪器的使用。做到抢救时不慌乱。
1.2.4.3 每班检查抢救车物品是否齐全、抢救仪器是否处于正常运行状态,以备抢救时能争分夺秒。加强晚间护士人力,实行双班制,每班配备一名有丰富临床经验与责任心强的护士和一名新护士。SICU护士工作年限越长,责任心越强,对病情变化分析与判断越准确,消毒隔离意识与无菌观念也更强,抢救技术也更熟练,这些都是SICU护士必须具备的能力与素质[8]。保证患者病情观察和各项治疗、护理的进行。1.2.5 提高团队意识
团队精神是大局意识、协作精神和服务精神的集中体现,是全体成员的向心力、凝聚力。在工作中加强人性化管理,及时了解护理人员思想动态,发挥每个人的特长,让她们参与到管理中来,极大地调动每一位护士的积极性。重症监护室是无家属陪护病房,对患者病情观察、监测、抢救是一个整体的团队工作,护理人员应以患者生命安全为第一己任。工作中实施有效的合作能力,对患者的救治起到了重要作用。
2.1 该管理模式的优势
2.1.1 可以充分发挥护理人员的专业特长
中型综合性医院SICU收治对象多为普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科等手术科室行大手术或术前有内科合并症的患者以及围术期发生并发症需行循环呼吸等重要脏器支持的重危患者,这一收治范围的特殊性决定了护理人员管理SICU具有很多长处。
2.1.2 可以促进护理学科发展
重症监护ICU已成为急危重症患者接受治疗和护理的场所,ICU护士工作于危重病学科和先进医疗技术的前沿,目的使危重患者得到全方位的护理。护理人员在管理SICU中,将一改其长期以来以临床工作为辅的局面,对其知识结构、临床技能提出了更高更新的要求,促使其不断学习及实践,努力提高认识来解决面临的种种困难从而带动学科发展;另一方面,护理人员在SICU中掌握的知识对临床护理工作也大有帮助。
2.1.3 可提高医院的整体治疗水平
不仅可节省人力,而且可使外科系统重危患者得到及时的监管与救治,从而提高医院的整体水平。ICU在现代医学中发挥着越来越重要的作用,是危重医学的实践基地。由于外科系统重危患者的复杂性,这种管理模式体现了护理人员不可忽缺作用,加强了各科室对SICU的理解、合作和支持,较大程度地调动了各方的积极因素。
2.2 该管理模式的不利因素
2.2.1 SICU难以协调与其他各科的关系
SICU创建阶段,就希望得到其他科室的充分信任与了解是不可能的,这需要时间,需要SICU医护人员坚持不懈地努力。只有加强SICU人员自身素质建设,努力提高自身业务水平,勇于承担相应职责,取得各科室信任和支持,才能逐步打开局面。因此,SICU医护人员应与各专科保持密切联系,以保障专科问题的处理。医护人员可以在这个空缺上发挥很大的作用。
3.1非封闭式SICU医师、护理人员是否需要专业化
通常当外科系统患者度过重危阶段后即从SICU转回普通病房继续治疗,因此SICU只是重危患者的中转站,是重危患者阶段性护理治疗的重要枢纽。护理工作的管理是SICU管理的重要组成部分,SICU要建立一支高水平和专业化的护理队伍,要求有较高的护理专业知识和熟练的临床护理操作技能,同时还应熟练掌握监护技术,熟悉各种ICU医疗设备的使用等。妥善协调好各方面关系,尤其要协调好与各专科医护关系。医疗行业的高风险性及众多不确定因素决定了良好的医患关系亦相当重要,故不断提高交流技巧与沟通能力也是SICU医师应该重视的一个方面。
总之,SICU是一个很特殊的临床科室,如何使其高效运作有许多问题值得进一步探讨。参考文献
[1] 萧正伦,重症监护病房的进展与危重症监护医学.新医学,2000,31(5):305.[2] 肖正伦,覃铁和,黎毅敏.危重病监护医学与ICU.广州:广东人民出版社,2004,32-33.[3] 周春发,重症医学的发展和展望[J].重庆医学,2009,38(20):2521-2522.[4] 袁晓宁,杨雪松,马谢民.北京市某“三甲”医院外科重症监护病房医院感染监测分析[J].中国护理管理,2011,11(10):47-49.[5] 戚小敏,赵贵荣,王悦,等.ICU院内感染的控制和预防[J].现代中西医结合杂志,2004,13(17):2377.[6] 潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理[M].北京:科学技术文献出版社,2008:349.[7] 钱书清,何茵.ICU护理风险分析与管理[J].护理研究,2008,22(增刊2):186-188.[8] 王君华,刘淑霞,刘方.NICU护士应具备的素质与能力[J].中国实用医药,2009,4(35):231-232.
第四篇:中型综合性医院外科重症监护病房管理体会
自美国麻醉科医生peter safar于1958年建立了第一个具有 现代 规模的专业性监护单元,并正式命名为重症监护病房(intensive care unit,icu)[1]以来,各发达国家icu迅速 发展 ;我国于1982年在协和 医院 建立了第一个icu[2],此后,许多大、中型医院也都相继建立了各类icu。随着医疗技术的进步,外科大手术不断革新,术后立即实行精心而系统的监护尤其必要,建立外科重症监护病房(surgery intensive care unit,sicu),有助于及时、准确地发现和掌握围术期病情变化,予以相应的救治和护理措施,使患者安全度过危险期,最大限度地挽救患者的生命。目前 国内三级以上大型医院多已建有完善的sicu,但在为数可观的二级医院中sicu尚有待发展。笔者主要探讨中型综合性医院sicu的发展及管理体会。
sicu管理模式 1.1 sicu对医务人员素质的要求 除掌握外科系统各专科疾病外,还必须具备扎实的icu基本 理论 知识;必须掌握常规急救技术如气管插管、深静脉置管等,最好能使用纤维支气管镜;掌握各种抢救 治疗 仪器的使用,如呼吸机、监护仪、除颤仪等;掌握危重症医学的核心技术,如呼吸支持技术、循环支持技术、心肺脑复苏技术、血液净化技术和营养支持技术等[3];仔细观察患者,高度警觉各种意外,且具备良好的组织协调能力等。
1.2 国内外综合性icu患者的医疗管理 一般有开放式、半开放式、封闭式3种模式[4]:(1)开放式:患者的加强医疗由专科医师或科室负责,icu以护理人员为主体,她们根据专科医师的要求进行工作,icu兼职医师只负责对患者监测;(2)封闭式:患者的医疗活动完全由icu医师负责,专科 问题 由icu医师邀请会诊,进行协调解决;(3)半开放式:患者的医疗措施由icu和专科医师共同管理,其中专科医师负责专科情况;各种模式均各有利弊。1.3 我院sicu管理 我院sicu则由麻醉医师管理,采用半开放式医疗管理模式,本文根据笔者的临床实践,探讨中型综合性医院sicu管理,以便为今后改进其管理提供 参考。我院是拥有517张床位的二级甲等综合性医院,手术科室主要有普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、妇科、耳鼻喉科等,sicu为单设、行政独立建制科室,设置床位6张,收治全院手术科室重危患者。采用准成本核算及行政管理模式,医院聘任一名业务技术过硬的麻醉医师兼任sicu负责人,主持日常工作,麻醉科全体医师参与sicu值班及查房,全面监测 分析 并维护仪器设备正常运作,保障患者急救复苏,侧重维护患者循环、呼吸等重要脏器功能和内稳态平衡,实施有创性监测、静脉营养和重症支持指导护理,患者发生重大病情变化,通知专科医师到场共同参与抢救。具备较强专科处置能力的专科医师随患者转入而进入sicu工作,具体负责患者专科疾病及手术并发症的诊治,专科医师随患者好转撤离sicu回到普通病房继续治疗,上海市徐汇区中心一医院sicu新成立一年来按该模式运作,有效地提高了外科系统重危患者救治成功率,取得了良好的效果。2 经验 总结
2.1 该管理模式的优势
2.1.1 可以充分发挥麻醉科医师专业特长 中型综合性医院sicu收治对象多为普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科等手术科室行大手术或术前有内科合并症的患者以及围术期发生并发症需行循环呼吸等重要脏器支持的重危患者,这一收治范围加之麻醉医师专业的特殊性和独特的技术能力决定了麻醉医师管理sicu具有很多长处。
由于麻醉医师接受的专业技能培养和长期积累的监测、复苏、药理知识,并经常接触外科系统各种重危疑难患者的麻醉与围术期生命体征监测使之具备处理呼吸、循环功能不全及水电解质紊乱等重危患者的专业特长;同时,一个有着丰富临床经验的麻醉医师能熟练使用呼吸机、监测仪、除颤仪、微泵等仪器设备,并了解各监测参数所传达的信息。另外,大量的调查资料表明:除麻醉专业医师外,真正能熟练掌握并能实施气管插管复苏技术的医务人员是凤毛麟角,在中小型医院更是流于形式,短期内普及或刻意要求其他专业医师达到上述条件既有难度,更不现实。再者,由麻醉医师负责患者围术期处理,对其病情变化的判断比较准确,在治疗观点上比较统一,围术期治疗衔接紧密,保证了治疗的连续性,避免造成围术期治疗中断或急剧波动;还有sicu可兼顾术后恢复室的功能,使一些高龄手术麻醉患者得以安全恢复,避免麻醉严重并发症,如恢复不顺利可在sicu进一步加强治疗。
2.1.2 可以促进麻醉学科发展 重症监护是现代麻醉学的一个重要分支,在我国医科大学教案中重症监测治疗学也作为麻醉教学的一部分,有学者建议凡以临床麻醉、加强治疗病房(icu)等为主要工作 内容 的麻醉科应考虑易名为麻醉及危重医学科[5],一方面有利于使其成为真正意义上的临床科室。麻醉医师管理sicu后,将一改其长期以来以临床麻醉工作为主的局面,对其知识结构、临床技能提出了更高更新的要求,促使其不断 学习及实践,努力提高认识来解决面临的种种困难从而带动学科发展;另一方面,麻醉医师在sicu中掌握的知识对临床麻醉工作也大有裨益。
2.1.3 可提高医院的整体治疗水平不仅可节省人力,而且可使外科系统重危患者得到及时的救治,从而提高医院的整体水平。随着加强监测治疗概念的普及,icu已成为衡量一所综合性医院医疗水平的标志之一。作为一个急救、复苏、监测、治疗单元,icu在现代医学中发挥着越来越重要的作用,是危重医学的实践基地。由于外科系统重危患者的复杂性,单一学科难以胜任全部工作,这种管理模式体现了麻醉医师的主导作用,又吸引了手术医生的直接参与,加强了各科室对sicu的理解、合作和支持,较大程度地调动了各方的积极因素。
第五篇:哈医大一院心血管外科重症监护病房宣传视频
哈医大一院心血管外科重症监护病房宣传视频内容如下: 心外ICU简介 入ICU须知 术前访视
患者术后入ICU至转回病房过程的简单介绍 术后病人身上的各种管路及用途 ICU中各种仪器的用途 术后的饮食指导 ICU的护理服务理念
基础护理服务标准(特级护理) 转出,探视制度 需要家属配合的事
患者及家属关心的问题(疼痛,焦虑,思念家人,费用,疾病转归) 对患者的祝福
心外ICU的简介
心外ICU是拥有专业医护团队,先进治疗仪器和监护设备的重症监护病房。主要接收行心脏瓣膜,冠状动脉搭桥,大血管,先天性心脏病和心脏移植术后的患者。患者术后将来到这间洁净,有序的病区渡过术后危险期。期间ICU将通过各种有力的干预措施,对病情行连续,动态的监测及治疗,也根据病情采取及时,积极的抢救措施。住ICU的患者需连接各种生命体征监测仪器,它们会发出一些不同的声音,因患者身上留置各种重要的治疗管道,需给予适当的安全约束;术后早期患者需控制饮水量,可能会有口干的感觉;由于治疗需要,必要时会给予患者适当药物镇痛或镇静。以上不适合困扰,希望能得到您们充分的理解和支持。
入ICU须知
我院心外ICU床位设置数量为21张。
入室的物品准备:毛巾,牙刷,牙膏,脸盆,纸抽,湿巾,口泰漱口液,成人(儿童)纸尿片,爽身粉(挤压引流管),别针(固定管路),铁夹子(夹闭尿管)。
饮食:病人脱机拔出气管插管后可进食会通知家属,具体按照饮食指导送餐,小儿可进食时将通知家属送奶粉及奶瓶。
负责医生及护士:患者术后清醒后将我们专业的ICU责任医生和ICU责任护士介绍给您。患者床头的床头卡将有他们的姓名,他们将在您住ICU期间为您提供治疗,护理及咨询。
转出,探视时间:病人一般会在上午10:00—12:00转出ICU,您的亲人如当天转出ICU,病房护士会提前通知您;术后第一天不予探视;下午15:00—16:00为探视时间(若ICU有病人抢救,时间将另行通知);为避免交叉感染,请穿上隔离服和鞋套;小孩和感冒等不适者不予探视。
术前访视
在您手术前一天,ICU护士将会到病房为您和您的家属做术前访视,将告知您所有术前及术后需要注意的事项,包括:术前做好心理准备,手术当日0:00后,禁食水,术前需要打术前针和灌肠。在术前您需要买好所需物品。患者被手术室接上手术台后请将物品送进监护室供备麻醉床用。所需物品有详单。
患者术后身上有很多管路供治疗所需,为了您的安全我们会将您的双手约束,防止管路脱开;您清醒后会有医生及护士向您介绍您所处环境并通知您的家属患者的情况;患者醒后会感到口渴,等到气管插管拔出后4-6小时可以饮水;饮水量会加以控制;您在监护室期间会有护士24小时在您床旁监护您的病情,有什么事情可以及时的沟通;由于手术时间较长,有的手术时深低温停循环,患者的皮肤会受压时间较长,所以有可能形成压疮,到监护室后我们会每2个小时给予患者翻身,叩背一次,也有效的促进患者排痰;如果您可以进食了,我们会及时的通知家属送餐,送餐有固定的时间贴在监护室的门外,家属可以把准备好的食物放在门口的柜子里,会有专人来取;在监护室中患者的生活基础护理均由护士及护理员完成,您不需担心;术后会有疼痛,我们会遵照医嘱给您少量镇痛药物;术后当日不予探视,探视制度后续;出探视及送餐之外,请您勿按门铃,这样会影响病人休息。问病情请与探视时间询问,如有特殊情况医生护士会及时与您联系。
术后病人身上的各种管路及用途
监护仪:监测心跳,血压,呼吸,血氧和体温等状况。气管插管:连接呼吸机,提供不同程度的呼吸帮助。起搏导线:连接起搏器,帮助心脏跳动。挠动脉插管:持续精确的监测血压,抽血化验。主动脉内球囊反驳:连接反驳机器,辅助心脏循环。
中心静脉导管:连接输液袋,输液泵,用于输注各种药物,营养和监测心脏指数。
胃管:输送营养和药物。引流管:排出残余液体 尿管:引流尿液 呼吸机:辅助呼吸。亚低温治疗仪:降温,防压疮 CRRT机器:肾脏代替治疗机器。
术后的饮食指导
冠状动脉搭桥:
1.以低脂肪食物,低胆固醇,低甘油三酯食物为主:
2.低脂肪食物:瘦肉,鱼肉,脱脂奶等,避免高热量,高胆固醇饮食。
3.清淡为主,减少盐分,避免辛辣刺激食物和饮品。
4.多吃高铁,富含维生素和蛋白质以及降胆固醇的食物如:蔬菜,水果,豆制品。
5.维持正常体重,不暴饮暴食,减轻心脏负担。
心脏瓣膜置换:
1.以均衡,清淡,低盐食物为主,多食新鲜,高纤维食物防止便秘,如蔬菜水果。
2.术后可进优质蛋白食物,以促进伤口愈合,如:牛奶,鱼汤,蛋白质。
大血管术后
1.以均衡,清淡,低盐食物为主,多食新鲜,高纤维食物防止便秘,如蔬菜水果。
2.术后可进优质蛋白食物,以促进伤口愈合,如:牛奶,鱼汤,蛋白质。
3.维持热量平衡,体重控制在理想范围。基础护理服务标准(特级护理)