第一篇:骨科出科鉴定(范文模版)
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投光阴似箭,一晃眼,走进xx-x市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
第二篇:出科小结 骨科
出科小结
科室:骨外三病区
带教老师:
在骨外三病区的实习过程中,本人能够严格遵守护生守则,十分注重劳动纪律,从不迟到早退,遵守医院各项规定,服从老师分配及安排的各项工作,工作积极主动,按时完成各项工作,有较强的责任心。同时十分尊敬带教老师以及科室内其他的老师。实习过程中,待人诚恳,和科室实习生相处融洽,能力所能及的帮助老师及同学做事。
严格执行三查七对的制度,能够主动及时的发现错误,纠正错误,归纳犯错原因,以防下次再犯。学习认真,态度端正,虚心学习不懂的知识,能做到不懂就问,遇到问题及时提问,以免问题不能得到及时的解决。
对待病人态度和蔼,及时解答病人自己确定的问题,遇到不能解答的问题及时向老师求教,不擅自做主,在上班期间定时与老师一同到病人床旁指导病人做康复训练,同时协助和督促病人家属做好基础护理,每次为病人换药的时候也会时刻观察病人的病情,关爱病人。
在科室内的各项操作能够基本地掌握,但仍需多加练习,熟练操作流程,积极地想将临床与理论相结合起来,并发现二者的区别。
实习学生:
年月日
第三篇:骨科出科小结
出科小结
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
38W是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。
整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。
第四篇:骨科出科试题
中医骨伤科出科试题
(一)A型题
1、首次记载用竹片夹板固定骨折的是()。
A.晋葛洪《肘后救卒方》 B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》
C.隋•巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》
2、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折,问病因是何种外力?()A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉强烈收缩 D、持续劳损 E、拼力岔气
3、损伤内因与下列因素关系十分密切()
A、年龄体质解剖结构 B、直接暴力 C、间接暴力 D肌肉收缩力 E、外感六淫
4、骨折后出现疼痛的特征是()A、胀痛 B、酸痛 C、异常活动 D、放射性疼痛 E、间接压痛
5、脱位后出现的特征是()A、骨擦音 B、疼痛 C、异常活动 D、畸形 E、弹性固定
6、“捻发音”的检查主要用在()A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周围炎 E、滑膜炎
7、通过膝关节弹响声可以诊断为()A、骨折 B、脱位 C、侧副韧带损伤 D、膝关节半月板损伤 E、肌腱周围炎
8、摸肤温时,一般用什么部位测试?()A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大鱼际
9、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是()。
A、挤压法 B、旋转法 C、屈伸法 D、摇晃法 E、触摸法
10、颈部活动正常范围是()。
A、前屈60~800 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各450。B、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各450。C、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋转各35~450 ;左右侧屈各450。D、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各800。D、前屈60~800 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各800。
11、掌侧屈腕肌是()
A、指伸屈肌;掌长肌;桡侧腕屈肌 B、指浅屈肌;掌长肌;尺侧腕屈肌 C、桡侧腕屈肌;尺侧腕屈肌;掌长肌 D、足拇长屈肌;掌长肌;桡侧腕屈肌 E、足拇长肌腱;掌长肌;指深屈肌
12、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()A、肋间神经炎 B、肋骨骨折 C、脊柱骨折 D、气胸 E、肝脏损伤
13、抽屉试验阳性说明()
A、膝关节半月板损伤 B、膝关节内侧副韧带损伤
C、膝关节外侧副韧带损伤 D、膝关节交叉韧带损伤 E、髌韧带损伤
14、骨组织钙需达多少,方能在X线上表现出来()
A、5%—10% B、10%—20% C、20%—40% D、30%—50% E、40%—60%
15、致密骨岛一般可呈圆形或卵圆形,其直径多为()A、1~2cm B、2~4cm C、3~4cm D、4~5cm E、4~6cm
16、肩关节后侧的穿刺体位是()
A、上臂轻度外展、外诊 B、上臂轻度外展、内诊 C、上臂内收、外诊 D、上臂内收、内旋 E、上臂后伸
17、后纵韧带骨化症首选的检查方法是()
A、X线平片 B、MRI C、关节镜检查术 D、关节穿刺术 E、CT检查
18、CT诊断椎间盘突出病变的准确率超过()A、90% B、85% C、80% D、75% E、70%
19、磁共振图象上,表现非常低的信号强度的是()A、脂肪 B、髓质骨 C、皮质骨 D、肌肉 E、透明软骨 20、换药膏的时间一般是()
A、1-2天 B、2-4天 C、3-5天 D、4-6天 E、5-7天
21、膏药一般适用于()
A、伤筋、骨折的早期 B、伤筋、骨折的中期 C、伤筋、骨折的后期 D、局部创面未愈合者 E、新伤积瘀者
22、下列那一种情况不是手法的适应症()
A、儿童闭合性肱骨髁上骨折 B、陈旧性膝关节软组织损伤 C、后关节粘连 D、妊娠3个月急性腰扭伤 E、青年胫骨骨折
23、正骨八法最早源于()。
A、《医宗金鉴》 B、《伤科大成》 C、《圣济总录》 D、《伤科汇纂》 E、《跌损妙方》
24、用拇指加大劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动,或拇指保持不动,其他四指取与筋络垂直方向,做单一或反复揉拨,称为()。A、擦法 B、滚法 C、揉法 D、捋法 E、拨络法
25、小夹板固定扎带松紧度以可以上下移动()厘米为合适。A、2 B、1.5 C、1 D、0.5 E、3
(二)B型题
1、下列有代表性的专著是:
(1)我国第一部中医病理专著是()。(2)我国现存最早的一部骨伤科专著是()。A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》
C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》
2、损伤病机与下述机体结构的关系:
(1)在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?()(2)损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?()A、皮肉筋骨 B、气血 C、津液 D、脏腑 E、经络
3、下述损伤的特征性畸形为:(1)肘关节后脱位及肱骨髁上骨折特征畸形是()(2)桡骨远端骨折伸直型特征性畸形是()A、方肩畸形 B、靴状畸形 C、平肩畸形 D、下肢外旋短缩畸形 E、•“餐叉”状畸形
4、A、患肢缩短与外旋畸形 B、患肢增粗和缩短 C、脊柱侧弯畸形 D、患肢筋肉萎缩和细弱 E、膝关节僵直畸形(1)股骨颈骨折患者常见形态是()(2)陈旧性骨折、脱位患者常见形态是()
5、A、外展 B、内收 C、后伸 D、外旋 E、内旋
(1)伤科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍()(2)伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍()
6、A、摸肿块 B、摸肤温 C、摸弹性固定 D、摸脉象 E、摸异常活动(1)关节脱位后采用的摸诊方法()(2)骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法()
7、A、身体向患侧伛偻畸形 B、患肢缩短畸形 C、脊柱外旋畸形 D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭伤患者常见的形态是()(2)腰椎间盘突出患者常见的形态是()
8、A、屈伸法 B、旋转法 C、叩击法 D、挤压法 E、端提法(1)检查股骨干骨折常用的手法是()(2)检查胫腓骨骨折常用的手法是()
9、下列那一种情况不是手法应用原则之一()A、尽早 B、稳妥 C、无痛 D、准确 E、灵巧 10、下列伤患者应采用何种手法:
(1)当骨折间隙有软组织嵌入时常使用()。(2)两骨并列部位的骨折常采用()。
A、拔伸牵引 B、回旋手法 C、夹挤分骨 D、按摸推拿 E、提按手法
(三)C型题
1、以下疾患属于损伤的是()。
A、骨肿瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脱位
2、伤后日久出现肢体疲乏,肌肉消瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?(A、肝 B、胆 C、脾 D、胃 E、肾
3、下列损伤中按受伤时间分类的是()
A、内伤 B、慢性损伤 C、陈伤 D、闭合伤 E、新伤)
4、在骨折与腰痛的治疗中,要有整体观点,必须注意与下列哪两脏关系?()A、脾 B、肾 C、心 D、肝 E、肺
5、下列体征属损伤后的危急证候是()A、神志昏迷 B、神昏谵语 C、汗出如油 D、瞳孔缩小 E、呼吸微弱
6、下列部位骨折常采用挤压法检查的是()A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髌骨骨折 D、锁骨骨折 E、骨盆骨折
7、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是()A、跟骨骨折 B、髌骨骨折 C、股骨骨折 D、C肋骨骨折 E、胫肋骨骨折 8.X线平片观察关节腔包含()
A、关节面软骨 B、关节间纤维软骨 C、关节固有间隙 D、骨皮质 E、韧带
9.骨质破坏的X线表现为()
A、局限性骨质缺损 B、骨质密度减低 C、骨皮质模糊 D、骨小梁模糊 E、骨结构清晰
10.CT在骨科的主要应用范围有哪些()
A、脊柱病变 B、骨折 C、骨肿瘤 D.关节病变 E、复合伤(四)X型题
1、伤科局部望诊的内容包括()A、畸形 B、肿胀、瘀斑 C、异常活动 D、创口 E、肢体功能
2、摸肿块的内容包括哪些?()A、部位 B、大小 C、形态 D、硬度 E、边界
3、对开放性损伤患者在检查创口时注意()A、创口的大小 B、创口的深浅 C、创口的色泽 D、创口的污染 E、创面的整齐
4、摸异常活动常用于诊断()
A、骨折 B、脱位 C、扭伤 D、韧带断裂 E、神经损伤
5、手法具有()的效能
A、理伤整复,续筋接骨 B、宣通散结,剥离粘连 C、行气活血,消肿止痛 D、舒筋活络,解除痉挛
第五篇:骨科出科考试题4
一名词解释:2分*51、Osteofascial compartment syndrome。
2、delayed union。
3、Froment sign。
4、Allen test。
5、Lasegue’test。
二选择:2分*151、关节“休息痛”多见于:()
A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎
2、脊柱结核并发截瘫多见于:()
A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎
3、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是:()
A、椎间隙变窄B、椎体破坏 C、椎管破坏D、椎体后壁破坏
4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:()
A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉
5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:()
A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期
6、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:()
A、100°B、127°C、150°D、180°
7、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性:()
A、10°B、20°C、40°D、60°
8、股骨颈骨折Garden Ⅳ 型是:()
A、部分骨折,骨折无移位B、完全骨折,无移位C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位
9、骨折专有体征是:()
A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音
10、骨折早期并发症是:()
A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死D、神经损伤
11、骨折的治疗原则是:()
A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼
12、骨肉瘤的主要血清学化验是:()
A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高
13、骨筋膜室综合征最常见的部位为:()
A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部
14、骨筋膜室综合征一经确诊应:()
A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素
15、骨科常用的成人跟骨牵引重量为:()
A、3~5 kgB、4~6 kgC、5~8 kgD、6~9 kg
三问答:20分*31、颈椎病的分型。
2、3、简述骨折定义及骨折分类。患者许x,男,65岁,因“行走不慎跌伤致右髋部疼痛、活动受限1小时”入院,查体:右髋部未见明显肿胀,畸形;右下外旋60°,无明显短缩畸形,腹股沟区压痛,轴心叩痛,活动功能受限。
1)患者目前最需要做何种检查;
2)考虑何种诊断,诊断依据及相关鉴别诊断;
3)简诉治疗方式;