国家基本药物制度问答2

第一篇：国家基本药物制度问答2

国家基本药物制度问答

我国基本药物含义是什么？

2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保证供应、，公众可平等获得的药品，基本特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。如何正确理解基本药物的内涵？

具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用：“价格合理”是指个人承受得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可平等获得”是指人人都有平等获得的权利。

那些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围？

主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。纳入各基本药物目录中的药品必须符合两个基本条件：一是《中华人民共和国药典》收载的，二是符合卫生部、国家食品药品监督管理局颁布标准的。除急救抢、救用药外，一些独家生产品种经过认证，也可纳入国家基本药物目录。

目前国家基本药物目录有多少种要？

《国家基本药物目录基层卫生机构配备使用部分（2009版）》包括化学品、种中成、药中药饮片。化学品种和生物制品205个品种，中成药102个品种，共307个品种；颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。什么是零差率销售？

零差率销售，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。基本药物都实行零差率吗？

基本药物是一项全新的制度，先从政府举办的基础医疗机构开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可以执行现行加价政策。

为什么在政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售？

政府举办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物，是建立和推进国家基本药物制度的重要举措，也是落实基本医疗卫生作为公共产品向全民提供理念的具体体现，目的是转变基础医疗机构的补偿机制，促进合理用药，降低药品价格，保证群众基本用药，减轻患者负担，吸引群众到基层就医，让群众得实惠。我乡卫生院什么时候实现零差率，人民群众能得到什么实惠?

从2010年12月1日起全省乡镇卫生院统一实行国家基本药物零差率，我乡卫生院也不例外。实行基本药物零差率后，人民群众将能买到价格合理，质量可靠的放心药，基本药物新农合住院报销比例在原来报销70％的基础上在增加15％，基本药物的报销比例将达到85％.是国家医药卫生体制改革的重要体现，也是人民群众的福音。

第二篇：国家基本药物制度知识问答

龙井坝卫生室健康教育知识讲座

国 家 基 本 药 物 和 零 销 售

主讲人：田兴巧

2012年30月

国家基本药物和零销售知识讲座

主讲人：田兴巧

时间：2012年12月30日

一、基本药物的由来。1977年，世界卫生组织(WHO)首次提出了基本药物的理念，把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。

二、我国基本药物的含义。

2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

三、国家基本药物制度。

国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。

四、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围。

主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。纳入国家基本药物目录中的药品必须符合两个基本条件一是《中华人民共和国药典》收载的；二是卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的。除急救、抢救用药外，一些独家生产品种经过论证，也可以纳入国家基 本药物目录。

五、哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围。

一是含有国家濒危野生动植物药材的；二是主要用于滋补保健的；三是非临床治疗首选的；四是因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；五是违背国家法律、法规，或不符合医学伦理要求的。此外，国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。

六、目前国家基本药物目录有多少种药。《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。化学药品和生物制品205个品种，中成药102个品种，共307个品种；颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。

七、患者使用基本药物，能得到实惠。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应

用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

八、零利润销售，基本药物都实行零利润销售。

零利润销售，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。

基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施，零利润销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。

九、政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零利润销售。政府办基层医疗卫生机构按零利润销售基本药物，是建立和推进国家基本药物制度的重要举措，也是落实基本医疗卫生作为公共产品向全民提供理念的具体体现，目的是转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制，促进合理用药，降低药品价格，保证群众基本用药，减轻患者负担，吸引群众到基层就诊，让群众得实惠。

第三篇：国家基本药物制度有关知识问答

国家基本药物制度有关知识问答

1.药品政策改革的目标和主要内容是什么？

国家药品政策改革的目标是建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众基本用药和安全用药，涵盖三个基本内容：第一，建立国家基本药物制度，保障药品生产供应，提高药物的可获得性；第二，完善药品质量监管体系，促进药品临床合理使用，保证用药安全；第三，完善“新药创制制度”和科技创新体系，促进医药产业可持续发展，提高医药供给能力和国际竞争力。

2.什么是基本药物制度？包括哪些主要内容？

“基本药物”的概念，是世界卫生组织于上世纪70年代提出的，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。我国要建立国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益，而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。主要内容包括合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药。

3.为什么要建立国家基本药物制度？

建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，实现人人享有基本医疗卫生服务。同时，有利于维护

人民群众的基本医疗卫生权益，促进公平、公正。我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，从而保证群众基本用药的需求，保障居民基本医疗卫生权益。建立国家基本药物制度对于推动卫生事业发展，也具有十分重要的意义。

4.国家基本药物的遴选有哪些原则、标准和程序？

基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验。首先要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应；要符合我国疾病谱的特点，能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求；应是临床首先选择使用的，基层医疗卫生机构能够配备、并能够保证可及供应；要经国家药品监督管理部门批准正式上市、不含有国家濒危野生动植物药材等要求。基本药物遴选程序包括：根据药品安全性等信息，按照专家咨询评价、多方征求意见、多方论证并经专家委员会审核、审定的程序，科学公正遴选国家基本药物。

5.基本药物人价格是怎样制定的？

制定基本药物价格要保持生产企业合理盈利，鼓励企业生产供应，同时要严格控制流通环节费用，减少不合理加价行为。主要措施：一是基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价，经营者在不突破政府有关规定的前提下，自主制定实际购销价格。二是省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。三是政府举办的基层医疗卫生机构对基本药物按进价实行零差率销售；其他非营利性医疗机构要逐步取消药品加成。

6.如何从生产、流通和储备等环节保证国家基本药物的质量和足量供应？

第一，政府举办的基层医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。参与投标的生产企业和配送企业应具备相应的资格条件。招标采购药品和选择配送企业，要坚持全国统一市场，不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。药品购销双方要根据招标采购结果签订合同并严格履约。

第二，用量较少的基本药物，可以采用招标方式定点生产。建立基本药物短缺报告处理机制，采取相应的生产保障措施，消除基本药的供应短缺现象。完善基本药物国家储备制度。

第三，按照有关法律规范生产企业、配送企业行为，规范药品购销行为，确保基本药物的生产流通。加强药品质量监管，对药品定期进行质量抽检，并向社会公布抽检结果。

7.国家对不同层级医疗机构基本药物的使用有何规定？

国家建立基本药物优先选择和合理使用制度，确保政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构应首先选择配备基本药物，并将基本药物作为临床治疗的一线药物首先选择使用。卫生部门将制定不同规模、不同层级医疗卫生机构的基本药物使用比例，并定期检查医疗卫生机构基本药物的配备情况。同时，所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药

物，患者凭处方可以到零售药店购买药物。

8.有哪些措施鼓励医疗机构合理使用基本药物？

一是建立健全医疗卫生机构基本药物配备和使用制度，确定不同规模、不同层级医疗卫生机构的基本药物使用比例。二是制订基本药物临床应用指南和基本药物处方集，规范临床医师用药行为。三是完善医疗卫生机构用药管理、处方审核制度。发挥医疗机构和药学技术人员在规范临床用药中的作用。四是加强医疗机构特别是基层医疗机构医药卫生人员的继续教育与培训，提高合理用药水平。五是建立基本药物使用和合理用药监测考核评估制度，定期检查医疗卫生机构基本药物使用管理情况。针对发现问题，及时采取干预措施，规范基本药物的使用。

9.在基本药物的生产供应环节中，如何处理政府与市场的关系？保障基本药物公平可及是政府履行社会管理和公共服务的一项重要职责。但是，基本药物的生产和配送，在政府宏观管理下，应充分发挥市场机制作用。医改方案明确，对基本药实物行公开招标采购，统一配送，减少流通环节，引导基本药物生产供应的公平有序竞争。招标采购，是市场经济的典型做法；统一配送，更是现代的物流方式。在遵循上述原则要求的前提下，各地可根据实际，确定招标采购的具体形式。同时，国家将建立药物短缺监测报告处理机制，对生产供应不足的基本药物，采取措施确保其生产供应；对因利润低而生产供应不足的基本药物，运用价格杠杆机制促进其生产；对用量较少的基本药物，可以采用招标方式定点生产。完善基本药物储备制度，将用量小、生产销售成本高的急救用基本药物，以及治疗特殊病、罕见病的基本药物优先纳入药品储备中。

同时，进一步规范药品购销行为，增加透明度，增强公众知情权，充分发挥行业监督、群众监督和社会监督的作用，以确保基本药物的生产供应。

10.基本药物和非基本药物，医保怎么报销？

凡是纳入医保报销基本目录范围的药物，因病情需要使用且符合医保相关报销规定的，均能得到一定比例的报销。基本药物如此，非基本药物也是如此。

基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同有：一是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围，而非基本药物仅有部分纳入；二是国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

第四篇：国家基本药物制度政策知识问答

实施国家基本药物制度政策知识问答

1、什么是基本药物？

基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。主要特征是安全、必需、有效、价廉。

2、如何正确理解基本药物的内涵？

⑴“适应基本医疗卫生需求”指：优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；

⑵“剂型适宜”是指：药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用； ⑶“价格合理”是指：个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；

⑷“能够保障供应”是指：生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求；

⑸“公众可公平获得”是指：人人都有平等获得的权利。

3、为什么要建立国家基本药物制度？

建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，实现人人享有基本医疗卫生服务。有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益，促进公平、公正。有利于提高群众获得基本药物的可及性，从而保证群众基本用药的需求，保障人民基本医疗卫生权益。有利于推动卫生事业的发展。

4、基本药物和非基本药物报销有什么区别？

一是基本药物全部纳入基本医疗保障报销范围，非基本药物仅有部分纳入；二是国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

5、患者因病情需要确需使用非基本药物怎么办？

患者确因病情需要使用非基本药物的，基层医疗卫生机构具有执业资格的医师可以开具非基本药物处方，由患者自行购药，也可由医疗机构免费、零差率代购。

6、基本药物就是廉价药吗？

基本药物价格合理，其中包括部分廉价药，但不等于全部是廉价药。

7、基本药物如何做到质优价廉 ？

一是基本药物统一招标采购，价格透明；二是基本药物从投标生产厂家直接采购，减少了若干中间环节，避免了重复加价；三是医疗机构零差率销售减少的收入缺口由政府财政补偿解决；四是国家调整产业政策，保证充足供应；同时，基本药物质量监管力度将进一步加大，从而确保基本药物价格低廉，质量有保证。

8.基本药物品种越多越好吗？

基本药物品种不是越多越好，应是满足基本用药的需求。基本药物的遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国

用药特点，并参照国际经验。既要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应；也要符合我国疾病谱的特点，能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。

9.患者使用基本药物，能得到什么实惠？

一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

10.基本药物都实行零差率销售吗？

基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。

11、我省实施国家基本药物制度的主要内容是什么？

我省实施国家基本药物制度是在以药品零差率销售为重点，实行“六统一”：一是统一配备和使用基本药物。二是统一实行药品零差率销售。三是统一网上集中采购。四是统一集中配送。五是统一组织结算。六是统一基本医疗保险优惠政策。

12.为什么在政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售？

政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物，是建立和推进国家基本药物制度的重要举措，也是落实基本医疗卫生作为公共产品向全民提供理念的具体体现，目的是转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制，促进合理用药，降低药品价格，保证群众基本用药，减轻患者负担，吸引群众到基层就诊，让群众得实惠。

13、我县从什么时间开始实施基本药物制度？

全县所有乡镇（区）卫生院从2010年12月26起，行政村卫生室从2011年10月31日起，全面实施国家基本药物制度，全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。

14、我县实施国家基本药物制度的药品种类有多少？

一是《国家基本药物目录》中307种。二是湖北省增补的基本药物非目录药品177种。共计484种药品。

15、在哪里可以购买到基本药物？

一是我县政府办基层医疗卫生机构，即11个乡镇卫生院。二是325个行政村卫生室。

16、实施基本药物制度的行政村卫生室的药品是如何采购的？

由所属卫生院统一在“湖北省基层医疗卫生机构采购平台”集中、免费代为采购，卫生院不得收取（或变相收取）任何费用。

第五篇：国家基本药物制度有关知识问答

国家基本药物制度有关知识问答

一、填空题30分（每空2分）

1、基本药物的来由是（1977）年世卫生组织WHO首次提出了基本药物的理念，把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。（公平可及）、（安全有效）、（合理使用）是基本药物的三个基本目标。目前全面已有160多个国家制定《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布的国家基本药物政策。我国从（1979）年开始引入“基本药物”的概念。

2、“基本药物”的概念，指的是能（够适应基本医疗卫生需求），（剂型适宜）、（保证供应）、（基层能够配备），（国民能够公平获得）的药品，主要特征是（安全）、（必需）、（有效）、（价廉）。

3、国家基本药品制度是为（维护人员健康）、（保障公众基本用药权益）而确立的一项重大国家医药卫生政策。

4、可以纳入国家基本药物目录遴选范围的药品主要是（常见病）、（多发病）、（传染病）、（慢性病）防治所需药品。

二、判断题30分（每题6分）

1、地方可以增加基本药物的品种。（错）

2、基本药物必须全面纳入国家基本医疗保险支付范围，政府举办的基层医疗卫生机构实行零差率销售。（对）

3、国家公布的基本药物零售是指导价按通用名称制定的最高限价，主要起“限高”作用。（对）

4、村卫生室一般实行零差率销售，不能随意加价。（错）

5、基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同。（对）

三、问答题（40分）（每题20分）

1、基本药物和非基本药物，医保报销有何区别？ 凡是纳入医保报销基本目录范围的药物，因病情需要使用且符合医保相关报销规定的，均能得到一定比例的报销。但是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围，而且报销比例明显高于非基本药物。

2、基本药物的价格是怎样制定的？

制定基本药物零售指导价格的基本原则是，既要使基本芗价格水平有所下降，又要考虑生产经营企业获得合理利润，从而鼓励企业生产供应基本药物。基本药物的指导价格按药品通用名称制定公布，原则上由政府制定统一的指导价格，不区分具体生产企业。制定指导价格有四个基本程序一是成本和市场交易价格调查；二是专家评审；三是听取各方面意见；四是向社会公布指导价格水平。