关于印发《广东省国家基本药物制度近期实施方案(2009-2011年)》的通知

第一篇：关于印发《广东省国家基本药物制度近期实施方案(2009-2011年)》的通知

关于印发《广东省国家基本药物制度近期实

施方案（2009-2011年）》的通知

各地级以上市卫生局、发展改革局（委）、物价局、经济和信息化主管部门、监察局、财政局（委）、人力资源和社会保障局（劳动保障局、社会保障局）、食品药品监管局：

为推进我省国家基本药物制度的实施，省卫生厅、发展改革委、物价局、经济和信息化委、监察厅、财政厅、人力资源和社会保障厅、食品药品监管局、中医药局联合制定了《广东省国家基本药物制度近期实施方案（2009-2011年）》，并经省深化医药卫生体制改革领导小组同意。现印发给你们，请遵照执行。

二〇一〇年三月二日

广东省国家基本药物制度近期实施方案

（2009－2011年）

为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，根据卫生部等9部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）和《关于印发〈国家基本药物目录管理办法（暂行）〉的通知》（卫药政发〔2009〕79号），结合我省实际,制定本实施方案。

一、工作目标

加快建立与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接的广东省国家基本药物制度，满足人民群众基本医疗卫生服务合理用药需求，保证医疗卫生机构正常运行。

2009年，珠江三角洲地区（不含肇庆市）政府办社区卫生服务机构和乡镇卫生院，其余每个地级市选择一个县所有乡镇卫生院实施基本药物制度，实行全省医疗机构统一药品阳光采购、逐步实行统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。到2011年，初步建立广东省国家基本药物制度。

二、主要任务

（一）执行国家基本药物政策法规，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物（含省增补品种），其他各类医疗机构也要按规定配备使用基本药物。

（二）根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况，政府举办医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则，由省级卫生行政部门会同发展改革、经济和信息化、财政、人力资源和社会保障（劳动保障、社会保障）、物价、食品药品监管、中医药等部门组织专家论证，从国家基本医疗保险药品目录（甲类）内选择。确因地方特殊疾病治疗必需的，也可从国家基本医疗保险药品目录（乙类）中选择。省增补品种目录由省卫生主管部门会省有关部门，报省人民政府确定后，报国家基本药物工作委员会备案。配备使用的增补品种药品执行国家基本药物制度相关政策和规定。省增补品种目录在2010年初公布，原则上每3年调整一次。

（三）充分发挥市场机制作用，规范基本药物的生产流通，完善我省医药产业政策和行业发展规划，推动医药产业结构调整，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产企业、流通企

业的整合。

（四）强化基本药物生产经营监管。督促生产、经营企业落实药品生产质量管理规范（GMP）、药品经营质量管理规范（GSP），全面推行药品生产质量受权人制度，加强对基本药物生产及经营过程的质量管理，强化质量追溯体系建设。巩固提高农村药品监督网、供应网建设，保障农村、偏远地区基本药物的充足安全供应。

（五）国家基本药物目录的药品全部纳入全省医疗机构药品阳光采购范围，采购具体工作由广东省医药采购服务中心组织实施。医疗卫生机构配备国家基本药物和省增补品种要从省药品阳光采购挂网目录中选择，并通过省医药采购服务平台统一实行网上采购。制定基本药物配送办法，通过减少流通环节、提高配送集中度、合理选择有配送能力的经销商等，完善供应保障措施。采购方式按《广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》要求执行，零售药店基本药物采购方式由各地确定。

（六）完善省、市两级药品储备制度，参照基本药物目录和省增补品种目录调整储备目录的品种，实行动态储备，有偿调用。确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物供应。

（七）加强基本药物购销合同管理。药品生产、经营企业和医疗卫生机构根据药品阳光采购筛选结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。各级卫生行政部门要会同有关部门督促检查。医疗卫生机构与配送单位按照购销合同进行结算，药品货款结算期限最长不超过60天。

（八）在国家和省零售指导价格规定的幅度内，根据全省药品阳光采购形成的采购价格制定全省医疗卫生机构基本药物（含省增补品种）最高临时零售价格。合理控制基本药物流通环节加价率，科学制定基本药物统一采购价和配送费。加强成本调查监审和采购价格等市场购销价格监测，压缩不合理营销费用。

（九）实行基本药物制度的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售（按采购价销售）。对医疗机构因取消药品销售加成而减少的合理收入，通过实行绩效工资和增加政府投入、基本医疗保障基金补偿、上级医院扶持帮助等渠道解决。

（十）建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具体使用比例由省卫生行政部门确定。

加强合理用药管理，医疗机构要按照《国家基本药物临床应

用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基本部分）》以及国家有关医疗机构药品使用管理规定，建立处方点评制，加强培训和监管，确保基本药物优先合理使用。

政府举办的基层医疗卫生机构以使用国家基本药物目录品种为主，使用省增补品种应坚持防治必需、结合当地财政承受能力和基本医疗保障水平从严掌握。

（十一）加强基本药物分类管理。患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员并在岗，按规定陈列药品和标示警示语，依据医生处方正确调配、销售药品。

（十二）基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例应高于非基本药物。具体办法分别由省人力资源社会保障、省卫生行政部门制定。

（十三）加强基本药物质量安全监管。对纳入国家基本药物目录且在我省中标的品种实行抽验全覆盖，省食品药品监管部门负责监督抽验工作，向社会及时公布抽验结果，并对抽验不合格产品及时依法予以处理。加强和完善基本药物不良反应监测，生产、经营、使用单位要严格执行药品不良反应报告制度，建立健全药品安全预警和应急处置机制，完善药品召回管理制度，有效控制不良事件扩散，保证用药安全。

三、保障措施

（一）加强组织领导。各地要将实施国家基本药物制度作为深化医药卫生体制改革的重要任务抓紧抓好。各级政府深化医药卫生体制改革领导小组办公室负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中的相关政策问题，卫生行政部门承担日常工作。各地纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室负责基本药物制度实施的监督工作。深化医药卫生体制改革领导小组成员单位根据职能落实有关职责，密切配合，做好衔接，扎实有序推进。

（二）加强基本药物制度绩效评估。完善基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理系统，充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作用，实行基本药物制度绩效评估，发布监测评估报告等相关信息。基本药物使用情况纳入医务人员以岗位责任和绩效为基础的考核。

（三）加强合理用药舆论宣传与教育引导。有关部门要开展多种形式的宣传，提高全社会对基本药物的认知度和信赖度。医务人员要主动宣传和首选基本药物，改变患者用药习惯。

第二篇：国家基本药物制度实施方案

国家基本药物制度实施方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。加强推进基本药物制度在本院实施步伐，加大体制机构新力度，坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展。

二、基本原则

（一）坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医药费用负担。

（二）坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。

（三）坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。

（四）坚持积极稳妥、分步实施的原则。

三、实施步骤及内容

（一）成立实施国家基本药物工作领导小组，协调解决工作中出现的困难和问题。

（二）组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度有关政策，制定本院实施方案，加强对实施基本药物零差率销售工作的宣传，建立管理机制。

（三）统一网上集中招标采购

对相关工作人员进行培训，熟练网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标，本院使用的药品（包括非目录药品），应统一通过医药采购服务平台实行网上集中。

（四）对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点，并及时药品零售价格销售。

（五）实施绩效考核和激励机制

与实施国家基本药物制度同步，在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核。基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。

按照政府相关规定进行绩效考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。本院要建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善绩效综合考核和激励机制。要防止平均主义，提高支出绩效，鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平，改善服务。为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成为看病就医的首选医院，切实承担起基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务。

（六）加强基本药物质量安全监督

各临床医师和药房工作人员要对基本药物的应用过程中产生的不良反应及时报告。要加强基本药物进货、验收、储存、调配环节的监督，加强基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处理机制，保证基本药物质量和用药安全。

四、保障措施

（一）加强组织领导，建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群总看病难、看病贵问题的有效途径。全体医务人员要提高认识、加强领导、周密部署、扎实推进、确保目标任务的实现。

（二）加强协调配合，要主动作为，自觉把各项配套设施及时落实到位，及时解决工作中的问题。

（三）强化政策宣传，医院要组织人员大力宣传国家基本药物制度政策，普及基本药物知识，转变不合理用药习惯，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药。

二〇一四年六月三十日

第三篇：国家基本药物制度实施方案

农村合作医疗中心

杨村镇卫生院关于对国家基本药物制度实施的考核方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。加强推进基本药物制度在本院实施步伐，加大体制机构新力度，坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展。

二、基本原则

1、坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医药费用负担。

2、坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。

3、坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。

4、坚持积极稳妥、分步实施的原则。

三、实施步骤及内容

1、成立实施国家基本药物工作领导小组，组长杨志荣，副组长尚仔国，协调解决工作中出现的困难和问题。

2、严格按照国家基本药物制度实施方案执行，实报实销，实行货票通一，发现有违规操作，教育后不改者，取消其资格。

3、组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度

有关政策，制定本院实施方案，加强对实施基本药物零差率销售工作的宣传，建立管理机制。

4、统一网上集中招标采购，对相关工作人员进行培训，熟练网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标，统一通过医药采购服务平台实行网上集中。

5、对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点，并及时药品零售价格销售。

6、实施绩效考核和激励机制，与实施国家基本药物制度同步，在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核。基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。按照政府相关规定进行绩效考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。要建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善绩效综合考核和激励机制。要防止平均主义，提高支出绩效，鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平，改善服务。为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成为看病就医的首选医院，切实承担起基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务。

7、加强基本药物质量安全监督，各临床医师和药房工作人员要对基本药物的应用过程中产生的不良反应及时报告。要加强基本药物进货、验收、储存、调配环节的监督，加强基本药物不良

反应监测，建立健全药品安全预警和应急处理机制，保证基本药物质量和用药安全。

四、保障措施

1、加强组织领导，建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群总看病难、看病贵问题的有效途径。全体医务人员及农村医务工作者，要提高认识、加强领导、周密部署、扎实推进、确保目标任务的实现。

2、加强协调配合，要主动作为，自觉把各项配套设施及时落实到位，及时解决工作中的问题。

3、强化政策宣传，医院要组织人员大力宣传国家基本药物制度政策，普及基本药物知识，转变不合理用药习惯，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药。

合作医疗中心杨村镇卫生院

2014.2.15

合作医疗中心

杨村镇卫生院关于对国家基本药物制度

实施的考核方案

二 0 一 四

第四篇：《东莞市国家基本药物制度近期实施方案(2009-2011年)》

东府办〔2010〕166号

关于印发《东莞市国家基本药物制度近期 实施方案（2009－2011年）》的通知

各镇人民政府（街道办事处），市府直属各单位：

《东莞市国家基本药物制度近期实施方案（2009－2011年）》业经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

东莞市人民政府办公室 二○一○年十二月二十三日

东莞市国家基本药物制度近期实施方案

（2009－2011年）

为贯彻落实国家基本药物制度，引导规范医疗服务行为，保障群众基本用药，减轻医药费用负担，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）以及《广东省国家基本药物制度近期实施方案（2009－2011年）》等文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。

一、工作目标

加快建立符合我市实际、与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接的国家基本药物制度，保障群众的基本医疗卫生服务和基本用药需求。

2010年，全市政府办社区卫生服务机构全面实施国家基本药物制度，全部配备和使用国家基本药物（含省增补品种，以下简称“基本药物”），执行全省统一采购和配送制度并实行零差率销售。落实基本药物医保报销政策，完善补偿机制。

到2011年，公立医院优先使用基本药物，并初步建立东莞市国家基本药物制度。

二、基本原则

（一）坚持以科学发展观为指导，把维护人民群众健康权益放在第一位。

（二）坚持立足市情，确保基本药物制度与东莞经济社会发展水平相协调。

（三）坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。

（四）坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现基本药物制度实施目标。

三、主要任务

（一）根据广东省医疗机构药品阳光采购入围结果，筛选并公布基本药物的入围品种目录。（由市卫生局、食药监局、社保局负责）

（二）全市政府办社区卫生服务机构的基本药物采购与配送按《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》、《广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》、《广东省医疗机构基本药物集中采购配送管理办法》和《广东省国家基本药物制度近期实施方案（2009－2011年）》的要求执行。

基本药物中麻醉、精神药品、免疫规划疫苗以及实施公共卫生服务需要的基本药物采购配送按国家和省有关规定执行。

社区卫生服务机构库存的基本药物可以继续使用，从2010年12月起全部实现零差率销售。2010年12月，各社区卫生服务机构对库存的非基本药物进行盘存，停止再行采购，实行三个月的过渡期，并将盘存情况报市卫生局备案。（由市卫生局、食药监局、社保局负责）

（三）充分发挥市场机制作用，规范基本药物的生产流通，鼓励本地医药企业生产质优价廉的基本药物，积极参与市场竞争，推动医药产业结构调整，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产企业、流通企业的整合。（由市食药监局、社保局负责）

（四）强化基本药物生产经营监管。督促生产、经营企业落实药品生产质量管理规范（GMP）、药品经营质量管理规范（GSP），全面推行药品生产质量受权人制度，加强对基本药物生产及经营过程的质量管理，强化质量追溯体系建设。巩固提高药品监督网、供应网建设，保障基本药物的充足安全供应。（由市食药监局负责）

（五）建立我市药品储备制度，参照基本药物调整储备目录的品种，实行动态储备，有偿调用，确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物供应。市有关部门应予以经费和场地的保障。（由市食药监局、卫生局、财政局负责）

（六）加强基本药物购销合同管理。药品生产、经营企业和医疗卫生机构根据药品阳光采购筛选结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。市卫生局要会同有关部门督促检查。医疗卫生机构与配送单位按照购销合同进行结算，药品货款结算期限最长不超过60天。（由市卫生局、食药监局负责）

（七）全市政府办社区卫生服务机构严格执行省国家基本药物采购制度，在国家和省零售指导价格规定的幅度内，严格执行全省药品阳光采购中基本药物的采购价格，通过省医药采购服务平台统一实行网上采购并按采购价零加成销售。（由市物价局、食药监局、卫生局负责）

（八）对全市社区卫生服务机构因取消基本药物销售加成而减少的合理收入，通过增加政府投入等渠道解决。具体补偿办法根据国家有关文件精神和省卫生厅《关于印发广东省实施国家基本药物制度有关问题的通知》（粤卫〔2010〕34号）另行制定。（由市财政局、社保局、卫生局负责）

（九）建立基本药物优先和合理使用制度。全市社区卫生服务机构全部配备和使用基本药物，公立医院优先使用基本药物，并达到一定的比例（根据省有关要求另行规定）。加强合理用药管理，医疗卫生机构要按照《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》以及国家有关医疗机构药品使用管理规定，建立处方点评制度，加强培训和监管，确保基本药物优先合理使用。

原则上社区卫生服务机构以使用国家基本药物目录和省增补药物目录品种为主，如确因临床用药需要，必须坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，并适当考虑社区慢病管理需要的用药品种进行选择，所使用的非基本药物必须报市有关部门审核。市有关部门应根据基本药物制度的实施及时修订市社区卫生服务机构用药目录（由市卫生局、社保局负责）。

（十）加强基本药物分类管理。患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员，按规定陈列药品和标示警示语，依据医生处方正确调配、销售药品。（由市食药监局、卫生局负责）

（十一）基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例应高于非基本药物。具体办法由市社保局等有关部门根据广东省的有关要求另行制定。（由市社保局负责）

（十二）加强基本药物质量安全监管。加强和完善基本药物不良反应监测，生产、经营、使用单位要严格执行药品不良反应报告制度，建立健全药品安全预警和应急处置机制，完善药品召回管理制度，有效控制不良事件扩散，保证用药安全。（由市食药监局、卫生局负责）

四、实施步骤

（一）第一阶段：准备阶段（2009年－2010年12月）加强组织领导，健全管理架构，积极动员部署，开展人员培训，摸清基本情况，研究制定政策，大力开展宣传，确保东莞市国家基本药物制度实施工作顺利过渡。

（二）第二阶段：实施阶段（2010年12月－2011年2月）全市社区卫生服务机构全部配备和使用基本药物，基本药物实行统一定价、统一采购、统一配送、零差率销售。

（三）第三阶段：完善阶段（2011年2月后）

组织对实施基本药物情况进行督导检查；全市公立医院优先使用基本药物；初步建立东莞市国家基本药物制度。

五、保障措施

（一）加强组织领导

市医改领导小组及其办公室负责协调解决实施国家基本药物制度过程中的相关政策问题；各镇街社区卫生服务工作领导小组办公室负责辖区内社区卫生服务机构基本药物制度的组织实施，确保补偿资金到位，并定期向市医改领导小组报送工作情况。

（二）明确部门职责

1、市卫生局负责基本药物制度具体组织实施及其日常工作。

2、市发改局负责协调基本药物制度实施过程中的相关问题。

3、市监察局负责基本药物制度实施过程的监督检查，对违法违纪行为进行查处。

4、市财政局负责制定和落实国家基本药物制度补偿政策，牵头做好补偿资金测算工作，保证补偿资金及时足额到位，在核定基本药物零差率销售后补偿金额的基础上按月或按季度预拨一定比例资金，用作社区卫生服务机构的周转资金。

5、市社保局负责将基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录，研究制定科学合理的结算方式，改进医疗保险支付方式，促进机制转换。

6、市经信局负责对基本药物的配送进行监督。

7、市物价局负责制定基本药物价格政策并实施监督检查。

8、市食药监局负责基本药物生产、配送企业资质认定，对基本药物进行质量监管，对零售药店实施基本药物制度进行监督管理。

（三）加强考核指导

市医改领导小组组织对全市医疗卫生机构执行国家基本药物情况进行监督检查与考核，考核结果纳入镇街领导班子量化考评体系，对工作落实不到位的镇街进行通报批评，责令改进。

组建东莞市实施基本药物制度专家组，负责指导我市各基层医疗机构实施国家基本药物制度，协助研究解决在实施过程中遇到的问题。专家组设在市卫生局，由市财政按有关规定安排日常经费开支。

（四）加强绩效评估

完善基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理系统，充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作用，实行基本药物制度绩效评估，发布监测评估报告等相关信息。基本药物使用情况纳入医务人员以岗位责任和绩效为基础的考核。

（五）加强舆论宣传

各镇街和各有关部门要开展形式多样的宣传活动，提高全社会对基本药物的认知度和信赖度。医疗机构和医务人员要主动宣传和首选基本药物，改变患者用药习惯。

第五篇：国家基本药物制度

问：什么是国家基本药物和国家基本药物制度？

答：“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念，是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。

建立国家基本药物制度是医药卫生体制改革近期要抓好的五项重点工作之一。在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

我国国家基本药物制度是指对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。

问：如何正确理解和认识建立国家基本药物制度的原则、目标和重要意义？

答：国家基本药物制度的建立应遵循坚持以人为本，立足本国国情；坚持政府主导，发挥市场机制；突出改革重点，积极稳妥实施；创新体制机制，广泛动员参与的基本原则。

国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

建立国家基本药物制度需要对涉及基本药物多个环节制定相关政策，保证基本药物的生产，提高群众基本药物可及性，促进合理用药。目前我国基本药物制度的政策框架，主要包括国家基本药物目录遴选调整管理、保障基本药物生产供应、合理制定基本药物价格和实行零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的报销、加强基本药物质量安全监管、健全完善基本药物制度绩效评估等方面内容。

建立国家基本药物制度是党中央、国务院为维护人民健康、保障公众基本用药权益实施的一项惠民工程，是医药卫生领域重大的体制机制改革，对于保证基本药物的足额供应和合理使用，改革医疗机构“以药补医”机制，减轻群众基本用药负担具有重要意义，也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合。

问：制定国家基本药物价格的基本思路和具体措施是什么？

答：基本药物将全部纳入政府定价范围，基本药物定价既要考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，让广大人民群众受益。

主要措施：一是基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价，经营者在政府指导价范围内，按照有关规定制定实际购销价格。二是政府价格主管部门制定零售指导价格，以社会平均成本为基础，并考虑市场供求等因素。从严控制企业经销费用，适当放宽销售利润率。三是控制基本药物流通环节加价率，抑制流通环节不合理加价行为。政府举办的医疗机构组织招标采购的基本药物，流通环节只加物流配送费用。四是政府举办的基层医疗机构销售基本药物实行零差率，其他非营利性医疗机构逐步降低现有的加价率水平。

问：实施国家基本药物制度的地区，基本药物价格是否会下降？

答：基本药物是安全有效、价格合理的药品。国家对基本药物将统一制订零售指导价格。省级人民政府通过公开招标在国家指导价格规定的幅度内确定本地区政府办医疗机构的基本药物统一采购价格。国家鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式。同时，政府举办的基层医疗机构实行零差率销售。通过这些措施，基本药物价格应得到合理降低，从而减轻群众基本用药负担。