第一篇：生 物药剂学和药代动力学名解和简答
生物药剂学与药代动力学名词解释
生物药剂学:研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄的过程，阐明药物的剂型因素、机体的生物因素与药物效应三者之间相互关系的学科。
吸收：药物从用药部位进入体循环的过程。
分布：药物从体循环向各组织、器官或体液转运的过程。
代谢：药物在吸收过程或进入体循环后，受肠道菌丛或体内酶系统的作用，结构发生转变的过程。排泄：药物及其代谢物排出体外的过程。
胃排空：胃内容物从胃幽门排入十二指肠的过程称为胃排空。
肝首过效应：在肝药酶作用下，药物可产生转化而使药物进入体循环前降解或失活，这种作用称为肝首过效应。
首过效应：吸收过程中，药物在消化道和肝脏中发生的生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原型药物量减少的现象。
肝肠循环：经胆汁排入肠道的药物在肠道中又被重新吸收，经门静脉又返回肝脏的的现象。
双峰现象：某些药物因肝肠循环可出现第二个血药浓度高峰，称为双峰现象。
崩解：固体制剂在检查时限内全部崩解或溶散成碎粒的过程，用崩解时限来描述。
溶出速率（溶出度）：是指规定溶出介质中，片剂或胶囊等固体制剂中药物溶出的速度和程度。
血药蛋白结合：进入血液的药物，一部分在血液中呈非结合的游离状态存在，一部分与血浆蛋白结合成结合型药物，暂时失去活性，“储存”于血液中，不能向组织器官内转运。
前体药物：有一些药物本身没有药理活性，在体内经过代谢后产生有活性的代谢产物。
蓄积：当长期连续用药时，在机体的某些组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势。
表观分布容积V：用来描述药物在体内分布状况的重要参数，是将血浆中的药物浓度与体内药量联系起来的比例常数。
血脑屏障：脑组织对外来物质有选择的摄取的能力称为血脑屏障。
第一相反应：包括氧化、还原和水解三种，通常是脂溶性药物通过反应生成极性基团。
第二相反应：即结合反应，通常是药物或第一相反应生成的代谢产物结构中的极性基团，与体内内源性物质反应生成结合物。
肾小球滤过率：每分钟由两个肾的肾小球滤过的血浆总体积
肾清除率：在一定时间内(通常以分钟计)，肾能使多少容积血浆(通常以毫升计)中的药物清除出去的能力药物动力学：是应用动力学的原理与数学的处理方法，研究药物通过各种途径给药后在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程的量变规律的学科，致力于用数学表达式阐明不同部位药物浓度与时间的关系。
隔室模型：将整个机体按动力学特征划分为若干个独立的隔室，把这些隔室串接起来构成的足以反映药物动力学特征的模型。
速率常数：描述速率过程变化快慢的参数。
生物半衰期：是指药物在体内的量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要的时间
表观分布容积V：用来描述药物在体内分布状况的重要参数，是将血浆中的药物浓度与体内药量联系起来的比例常数。
清除率：是指单位时间内，从体内消除的药物表观分布容积数。
稳态血药浓度：药物进入体内的速率等于从体内消除的速率时的血药浓度。
达坪分数：达坪分数是指n次给药后，血药浓度相当于坪浓度的分数。
滞后时间：血管外给药后，药物往往不能立即从给药部位吸收进入血液循环。从开始给药到血液中出现药物所需的时间称为滞后时间。
负荷剂量：为尽快达到有效治疗浓度，在静脉滴注前或重复给药的首次给一个较大的剂量使血药浓度达到有效治疗浓度。
平均稳态血药浓度：当血药浓度达到稳态后，在一个剂量间隔时间内，AUC除以时间间隔τ所得的商称为平均稳态血药浓度。
蓄积系数：又叫蓄积因子或积累系数，系指稳态血药浓度与第一次给药后的血药浓度的比值，以R表示。波动度：系指稳态最大血药浓度与稳态最小血药浓度之差与平均稳态血药浓度的比值。
MRT:代表给药剂量或药物浓度消除掉63.2%所需的时间生物利用度：指剂型中的药物被吸收进入体循环的速度与程度。
生物等效性：指一种药物的不同剂型在相同试验条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。
药学等效性：如果两制剂含等量的相同活性成分，具有相同的剂型，符合同样的或可比较的质量标准，则可认为他们是药学等效的。
治疗等效性：如果两制剂含相同的活性成分，并且临床上显示相同的安全性和有效性，可以认为两制剂具有治疗等效性。
基本相似药物：如果两个制剂具有等量且符合同一质量标准的药物活性成分，具有相同剂型，并且经过证明具有生物等效性，可以认为两制剂是基本相似物。
简答
影响药物吸收的因素：1生理因素2药物理化性质 3剂型与制剂因素
生理因素：
1、消化系统因素（胃肠液成分与性质）
2、循环系统因素（胃肠血流速度，肝首过作用）
3、疾病因素（胃肠道疾病;其他疾病）
一般认为：溶液剂 > 混悬剂 > 颗粒剂 > 胶囊剂>片剂 > 包衣片
影响注射给药吸收的因素:
1、生理因素（注射部位血流状态）
2、药物的理化性质（溶液型：解离度和脂溶性影响不大）
3、剂型因素
影响药物经皮渗透的因素：
（一）生理因素
（二）剂型因素三）透皮吸收促进剂
（四）离子导入技术 口腔给药优点： 给药方便，无痛无刺激，毛细血管吸收丰富，吸收迅速，可避免首过和胃肠降解 药物主要在舌粘膜和颊粘膜吸收
最大影响因素是唾液冲洗作用
鼻粘膜给药
优点：1给药方便易行2血管丰富、通透性高3吸收速度和程度可与静脉注射相当4避免肝首过、避开消化道的代谢和降解
适用于：
口服剂型个体差异大、生物利用度低的药物
口服易破坏或不吸收，只能注射的药物
肺部吸收特点肺泡 ：是药物吸收主要部位，表面积大、毛细血管丰富、转运距离小,吸收迅速，避免肝脏首过效应。
直肠粘膜的血液循环:
上直肠静脉 →肝门静脉→体循环→ 直肠中、下静脉→下腔静脉→体循环
距肛门口约2 cm处较好
眼部给药途径
角膜吸收：表面积大，主要吸收途径，局部作用，一般是脂溶性药物
结膜吸收：全身作用，亲水性及多肽蛋白类药物
脑屏障：脂溶性的药物易向脑内转运
第二篇：医学影像学个人总结名解和简答
1、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。
2、CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。
3、DWI：即磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和DWI两种方式表示。
4、MRA：即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。
5、动态增强扫描：是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。
6、流空效应：是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T或T加权像中均呈黑影，这就是流空效12应。
7、窗宽：指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。
8、脑灌注成像;快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。
9、部分容积效应：在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们的平均值，因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。
10、放射性核素成像：是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。
11、DSA：数字减影血管造影，即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件脑
1、脑血管成像：是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方法，分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常和了解肿瘤的供血等。
2、腔隙性脑梗死：是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm～15mm以内，称为腔隙性脑梗死。
3、模糊效应：脑梗死发病2周～3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效应”。
4、垂体微腺瘤：局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微腺瘤。
5、交通性脑积水：由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。
6、弥漫性轴索损伤：是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂，是一种严重的致命伤。
7、脑膜尾征：脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化，邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑膜尾征”，具有一定特征。
8、靶形征：部分血栓动脉瘤CT检查时，若血栓位于血管腔内的周边，增强扫描动脉瘤中心的瘤腔和外层囊壁均有强化，形成中心高密度和外围高密度环，中间隔以等密度带。
9、多发性硬化：是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病，病因不明，以侧脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状，病程缓解与发作交替且进行性加重。
10、AWM：即动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前、中动脉供血区，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉构成。
11、脊髓造影：通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内，透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况，以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。
12、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，可为先天性，或者继发于外伤、感染和肿瘤。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。
13、CTM：即脊髓造影CT，多与脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后1～2小时内进行CT扫描。五官及颈部
5、Grave’s眼病：即甲状腺相关性眼眶病，是眼球突出最常见病因，它为自身免疫性炎症，常伴有甲亢。呼吸系统
1、肺门:肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成，主要成分为肺动脉和肺静脉。2.支气管扩张 支气管扩张是指支气管管径异常扩大。少数为先天性，由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。3.支气管气像:肺实变时，大片状阴影中有时可见充气的支气管影，称为支气管气像，多见于大叶性肺炎。4.原发综合征:肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎 三者合称为原发综合征。5.空气半月征:曲霉菌性肺炎的肉芽肿常继发于支气管扩张、支气管囊肿或肺结 核净化空洞，洞内软组织影可随重力和体位而移动，空洞内软组织影与空洞壁之间有新月状空隙，称“空气半月征”。6.中央型肺癌:中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌。7.横S征:是右肺上叶中
央型肺癌的X线表现，即肺门肿块，右上叶肺不张，水平裂上移形成“横Ｓ”征。8.月晕征:月晕征在周围
型肺癌的CT表现中常见，表现为肿瘤的周围环绕毛玻璃样影，其病理基础为出血性肺梗死和瘤组织细胞浸润。10.“胸膜凹陷征”是指肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影，尖端指向病变，在胸膜陷入的部位结节可形成明显的凹陷。多见于肺内恶性肿瘤。循环系统
1、心胸比率:心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径
与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比，正常成人心胸比≤0.5。它是判定心脏增大的最简单的方法。
2、主动脉窗:主动脉弓与心脏上缘围成的区域称为主动脉窗，左前斜位显示最好。
4、靴形心:高血压性心
脏病或主动脉瓣关闭不全时，主动脉和左心室均增大，心腰显得相对凹陷，心脏轮廓形似靴状。
5、双房影:
左心房增大时、增大的左心房主要向右侧膨隆，突出右心缘形成双重边缘，即所谓的双房影。
6、Kerley B
线肺静脉高压时，胸平片在肋膈角区见水平横线，长约2-3cm，宽约1mm高密度的线状影，多见于二尖瓣
狭窄等患者。
7、漏斗征:“漏斗征”是动脉导管主动脉端管腔漏斗状扩张在后前位上的投影，此种现象见 于动脉导管未闭。
8、烟雾征:房颤合并陈旧性附壁血栓者，冠状动脉造影时可见对比剂在左房内溢出称之 为“烟雾征”，是左房附壁血栓的特征性表现。10艾森蔓格氏综合征:房间隔缺损出现重度肺动脉高压时，可导致心内血流双向分流，甚至出现以右向左为主的分流，临床上可出现紫绀，称艾森曼格氏(Eisenmenger)综合征。
11、法洛四联症:法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形，是最常见的发绀性心血管畸形。病理形 态包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚。消化系统
1、憩室是消化管壁局部发育不良、肌壁薄弱和内压增高致该处管壁膨出于器官轮廓外，使钡剂充填其内。
4、半月综合征胃癌的龛影不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤”征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损，上述综合征象称“半月综合征”。
8、9、灯泡征典型的海绵
状血管瘤在T1WI像上为均匀稍低信号，T2WI像上随回波时间（TE）延长，信号逐渐增高，重T2WI像上信号更高，称为“灯泡征”，这是其特征性表现。牛眼征:是肝转移瘤的典型表现，即病灶中心为低密度灶，边缘呈环状强化，最外缘密度又低于正常肝，形如牛眼，称“”。
11、“腊肠”征梗阻扩张的回肠则多表
现为连贯的均匀透明的肠管，形似腊肠，多位于中下腹部，称为“腊肠”征，是回肠梗阻的X线征象
12、咖啡豆征气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大．闭襻肠曲的内壁因水肿而增 厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
13、鱼肋征表现为在扩大的空肠内见到较多横贯肠腔，密集排列的线状皱襞，形似鱼肋骨，称之为“鱼肋征”，多位于上腹或左上腹部，是空肠梗阻的重要X线征。
14、假肿瘤征由于 梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，故称为 “假肿瘤”征。是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
15、空回肠换位征:
表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反，故称之为空回肠换位征。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。泌尿系统
1、输尿管结石输尿管结石绝大多数是由肾结石下移而来，易停留在输尿管三个生理狭窄处，从而造成 上方尿路扩张、积水。
2、肾自截肾结核时，病变波及整个肾脏，全肾广泛破坏，肾盂肾盏不能辨认，最后 肾大部或全部钙化且肾功能完全丧失，称肾自截。
3、分叶肾是由于胚胎时肾叶融合不完全，肾表面有浅沟
所致。到成年仍保留着儿童时期肾脏分叶状的形态。
4、肾盂积水尿路梗阻引起其上方管腔内尿液聚集，压 力增高，肾盂肾盏扩大，晚期可使肾皮质逐渐萎缩。常见原因为结石、肿瘤或炎性狭窄。
5、马蹄肾两侧肾 脏的上极或下极相融合成马蹄铁样。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
6、排泄性尿路造影（又称静脉肾盂造影：ＩＶＰ）利用有机碘液，如泛影葡胺在静脉注射后，药 液经尿路系统排泄，使其显示肾盂肾盏及输尿管影像的方法。
9、肾细胞癌肾细胞癌约占肾恶性肿瘤的85%，发病年龄多在40~60岁，男多于女，两侧肾发病无明显差异。病理上肿瘤主要来自肾实质上皮细胞，其中以透明细胞癌常见，瘤内富血管，常见有出血和坏死，肾细胞癌易发生在肾上极或下极，周边可形成假包膜。肾细胞癌典型症状是无痛性血尿、腰痛和包块，早期可无任何症状。乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤1.Cushing综合征：因病因不同,可分为垂体性、异位性和肾上腺性。前两者是由于垂体肿瘤、增生或其他部位肿瘤分泌过多促肾上腺皮质激素所致，造成双侧肾上腺增生。肾上腺性者是由于肾上腺皮质腺瘤或皮质癌所致。多见于中年女子，典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮等。2.Conn综合征：即原发醛固酮增多症，是一种可治愈性高血压，是由于肾上腺皮质病变所致。发病年龄为20～40岁，女性多于男性。临床表现为高血压、肌无力和夜尿增多3.橘皮样变由于淋巴液回流受阻，皮肤水肿，乳腺悬韧带 牵拉皮肤形成许多小孔，因此将这种改变称为橘皮样变。4.漏斗征 由于乳晕部位软组织增厚、密度增高，在X线上呈现为一较致密的三角形，位于乳头下方，三角形的底在乳头下，尖指向深部，形似漏斗，通常为乳腺癌所致。7.毛刺征毛刺征常见于肿块或浸润区的边缘，约40%的乳腺癌可见此征象。毛刺征形态多 样，可为较短的尖角状突起，或呈粗长触须状、不规则等骨、关节和软组织1.Codman三角肿瘤穿过骨皮质
进入层状增生骨膜中，进而穿破骨膜进入软组织内，穿破处的上下方残留的层状增生骨膜即表现为三角形。是恶性肿瘤的特征之一。2.骨质疏松骨质疏松指单位体积内骨量的减少而有机物和矿物质含量比例不变。
3.关节强直关节强直是关节炎所致的关节软骨或骨大量破坏后，粗糙的骨端互相骨性融合结果，致使关节 运动丧失。4.病理性骨折 骨折发生在已有骨质病变的部位，局部骨质脆弱，轻微外伤可引起骨折。5.青 枝骨折 骨质的韧性良好，外伤时不易使骨质完全断裂，仅有骨小梁的扭曲紊乱，骨皮质发生皱折，或者骨
折处的一侧骨皮质弯曲，而对侧骨皮质断裂。6.骨质软化 骨质软化指一定单位体积内骨组织有机成份含量 正常，矿物质含量减少。8.死骨凡骨质血液供应断绝后，局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。
11、骨
质破坏：局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失，在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。
12、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨（sequestrum）。形成死骨的主要原因是血液供应的中断。
13、骨折线：就是骨折的部位在X片上所呈现的未愈合的线，它是临床上判断是否骨折的重要标志，临床上通常以骨折线是否消失来判断骨折的愈合。介入放射学
1、PTA即经皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。
2、介
入放射学是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的监视下，对疾病进
行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科学。
1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像MRI：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
16、双泡征:十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液平面，即“双泡征”。
17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿块，叫“假肿瘤”征。
18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。
19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大小均超过1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。
21、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号；T2W1表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。
22、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可见胰管扩张，形成所谓“双管征”。
24、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞，中线结构移向对侧。
25、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1呈等或稍高信号，T2W1呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。
26、腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10-15MM大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
27、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁，男多于女。
28、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。
29、非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作，或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。30、关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
31、Colles骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。
32、盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。
33、致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。
34、内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和后肢。
36、骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区，T2W1高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。
37、肺底积液：位于肺底和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。
38、支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或
1.简述大叶性肺炎的X线表现。充血期：X线片可无阳性发现，CT可呈磨玻璃样阴影。实变期：密度均匀致密影，边缘模糊，可占据整个肺叶；可见空气支气管征，CT较X线显示更好。消散期：实变区密度逐渐减低，可呈散在、大小不等的斑片状，最后可完全吸收。
2.良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断？
1、生长情况。良性：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位无转移。恶性：生长迅速，易侵及邻近组织、器官可有转移。
2、局部骨的变化。良性：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀、保持其连续性。：恶性 呈浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨。
3、骨膜增生。一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。恶性：多表现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。
4、周围软组织。良性：多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚。恶性：侵入软组织形成肿块，与周围组织分界不清
3.试述中央型肺癌的X线及CT表现。X线表现：间接表现：①阻塞性肺过度充气（肺气肿）；②阻塞性肺炎；③阻塞性肺不张。直接表现：肺门影增深、增大和肺门部肿块（肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结）。反“S”征：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。CT表现：①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块；③侵犯纵隔结构；④纵隔肺门淋巴结转移。4.简述肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别。结核球多数为圆形。边界整齐，无毛刺，少有胸膜凹陷征，内部常有环形、弧形或斑片钙化，周围多有卫星灶。周围型肺癌多为分叶状肿块，有短细毛刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷。
6.单纯二尖瓣狭窄Ｘ线表现？
一、心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大。
二、一般主动脉球缩小，主要原因是左心室血液排除量减少，主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠。
三、左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下部较平直。四、二尖瓣膜钙化，系直接征象。
五、肺淤血或间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径１～２ｍｍ大小细颗粒状影，为含铁血黄素沉着。
7.常见型Ｆallot四联症的Ｘ线表现？
一、心脏一般无明显增大，心尖圆钝，上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，如有第三心室形成则心腰平直，或轻度隆起。
二、右心室增大。
三、左心室因血流量减少而缩小，左心房一般无改变，右心房由于回心血流量增多及右心室压力增高而有轻度到中度增大。
四、肺门缩小，肺野血管纤细。
五、主动脉增宽并向前向右移。8.肾结核的Ｘ线表现。平片：肾轮廓局部可凸出，晚期外形缩小 钙化：弥漫性、云朵状、斑点状 造影：虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变（边缘不整，变形狭窄）、肾自截。
10.化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现 ㈠急性临床表现：1.发病急、高热和明显中毒症状； 2.患肢活动障碍和深部疼痛； 3.局部红肿和压痛。影像学表现：X线平片：在发病后2周内，软组织改变： 1.肌间隙模糊或消失； 2.皮下组织和肌间分界模糊； 3.皮下脂肪层内出现致密的条纹影，靠近肌肉的部分呈纵形排列，靠外侧则呈网状。发病2周后可见骨改变。干骺端出现局限性骨质疏松；继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、之后破坏增大，至骨干甚至全骨；骨膜增生，皮质外有条状高密度影平行分布，可分节、分层；骨质增生，破坏周边有轻度增生度增高，使破坏区与增生相间；死骨形成，骨质发生局灶性坏死，形成条状高密度影。CT检查：可示软组织感染、骨膜下脓肿、骨膜内炎症、骨质破坏和坏死。：
1、骨髓充血、水肿、渗出、坏死，T1WI上呈低信号。
2、受累周围组织：软组织肿胀，肌间隙和皮下脂肪模糊不清，在T2WI上呈高信号。
㈡慢性临床表现：急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌，抗生素不易渗入其内，影响病变愈合，炎症呈长期慢性病程。影像学表现：X线：平片上可见明显修复表现，即在骨破
坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚，与骨膜融合，外缘呈花边状因此骨干增粗，轮廓不清。骨内膜也增生，致使骨密度明显增高，甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影——骨瘘管。CT检查：表现如X线平片 MRI检查：
1、增生的骨质在T1WI和T2WI均为低信号；
2、肉芽组织、脓液和瘘管在T1WI上呈低信号后稍高信号，在T2WI上为高信号。11.肺结核的分型及影像学表现
肺结核是有人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。基本病理变化为渗出——肺泡炎，增殖——结核性肉芽肿，变质——样坏死 一）原发性肺结核（Ⅰ型）又名原发综合征。X线的典型表现“哑铃状”，包括①原发浸润灶；②淋巴管炎；③肺门、纵膈淋巴结肿大
二）血型播散性肺结核（Ⅱ型）⑴急性血型播散性肺结核：又称急性粟粒型肺结核，表现为两肺弥漫性粟粒状阴影，粟粒大小为1～2㎜，边缘清晰，粟粒影像特点主要是“三均匀”，即分布均匀、大小均匀、密度均匀。⑵亚急性及慢性血型播散性肺结核：双肺中、上野粟粒状或较粟粒大的阴影，其大小不
一、密度不等、分布不均。
三）继发性肺结核（Ⅲ型）成年人结核中最常见 ⑴浸润性肺结核：多有外源性再感染结合菌或已静止的原发早重新活动所致。X线征象：①局限性斑片阴影：多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。②大叶性干 酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大叶致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。③增殖性病变：呈斑点状阴影边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现。④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5～4等，常见2～3㎝，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核球周围常见的散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。⑤结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星灶。⑥支气管播散病变：沿气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合成小片状阴影。⑦硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。⑵慢性空洞性肺结核： X线和CT表现：①纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光滑。②空洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和大量纤维粘连。③肺叶变形：病变肺叶收缩，患侧肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚及粘连。⑥纵膈向患侧移位。
四）结核性胸膜炎（Ⅳ型）X线和CT表现：不同程度的胸腔积液表现，慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚，可见胸膜钙化。五）其他肺外结核（Ⅴ型）12.食管癌分型和X线表现 髓质型：腔内充缺伴中至高度管腔狭窄，上部食管显著扩张；覃伞型：腔内充缺比较地平，常有浅表溃疡；溃疡型：以大小，形状不同的龛影为主，切线位龛影深入管壁，可见“半月征”；缩窄型：管腔节段性环形狭窄，梗阻，壁僵硬。X线表现，早期：1 皱襞增粗、迂曲、中断、毛糙；2 小龛影；3 局限性小充盈缺损；4 局限性管壁舒张度和柔韧度降低；5 局限性僵硬。中晚期：局部粘膜皱襞中断、破坏、消失。腔内龛影以及充盈缺损；管壁僵硬，蠕动消失；X线片上课件梭形软组织肿块影。13.支气管扩张的影像学表现？ 支气管扩张分囊状，柱状和混合型扩张。X线：病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，肺不张，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，典型呈蜂窝状或卷发状阴影。CT：柱状支气管扩张，曲张型支气管扩张，囊状支气管扩张，指套征。
14.肺脓肿的影像学表现？ 早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。试述肺叶不张的CT表现。
右肺上叶不张表现为上纵隔右旁的三角形和窄带状软组织密度影，尖端指向肺门，边缘清楚。左肺上叶不张表现为三角形软组织密度影，底部与前外侧胸壁相连，尖端指向肺门，其后外缘向前内方凹陷。右肺中叶不张表现为右心缘旁三角形软组织密度影，其尖端指向外侧。肺下叶不张表现为脊柱旁三角形软组织密度影，尖端指向肺门，其前外缘锐利，患侧横膈升高，肺门下移。
肺部肿块的X线表现特点。
肺良性肿瘤多有包膜，呈边缘锐利光滑的球形肿块。恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，较大的恶性肿瘤特别是鳞癌，中心易发生坏死而形成空洞。肿块的轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间凹凸不平形成分叶形肿块称为分叶征多见于肺癌肿块内有时可见13mm大小低密度影称为空泡征肿块边缘可有不同程度的棘状或毛刺状突起邻近胸膜的肿块其内成纤维反应收缩牵拉胸膜形成胸膜凹陷征肿块内如发现脂肪密度影则有助于错构瘤的诊断结核球周围常有多少不
一、大小不等的小结节状卫星病灶其内可有点状钙化 肺实变的X线表现。实变范围可大可小，多数连续的肺泡发生实变，则形成单一的片状致密影，多处不连续的实变，隔以含气的肺组织，则形成多灶形阴影，边界模糊。如实变占据一个肺段和肺叶，则形成肺段或肺叶性阴影。
15.肺气肿的X线表现？ 肺气肿X射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。
16.气胸的X线表现？ 气胸在x线平片上主要表现为患侧胸廓饱满，胸壁内侧可见无肺纹理的透亮区，在透亮区内侧可见被压缩的肺边缘，由于胸腔内气体的多少不同。肺被压缩的程度也不同。当胸腔内同时有液体时，既表现为液气胸。如果缓和有外伤史，还应注意有无肋骨骨折和肺出血、肺挫裂伤。
17.肝硬化的影像学表现 早期：肝脏形态变化不显著。中晚期：1 肝形态异常，体积缩小，边缘呈结节状凹凸不平，肝叶比例失调，肝门及肝裂增宽；2 肝硬化再生结节，密度异常；3 脾大，大于5个肋单元；4 门静脉高压，静脉曲张；5 腹水。
18.胃良、恶性溃疡X线鉴别诊断要点 诊断要点
良性溃疡 恶性溃疡 龛影形状 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则，扁平，有多个角 龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓内 龛影口部和周围 粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征，狭颈征，粘膜皱襞向龛影集中直达龛口 粘膜皱襞中断、破化 附近胃壁 柔软，有蠕动液 僵硬，嵴直，蠕动消失 19.肝癌的CT表现平扫常见肝硬化表现；肝轮廓显示局限性突起，肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清除或模糊的肿块，肿块多为低密度，巨块形肝癌中央可发生坏死而出现低密度区；周围可见更低密度的线状影，为肿瘤假包膜。对比增强多期扫描时：动脉期，主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强，而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，CT值迅速达到峰值；门静脉期，正常肝实质密度开始升高，而肿瘤密度迅速下降；平衡期，肿块对比增强过程呈“快进快出”征象。胆道系统受侵犯，可引起胆道扩张；肝门部或腹主动脉、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。
20.典型泌尿系结石的X线表现 肾：平片：肾结石位于肾窦区，表现为圆形、圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可以浓淡不均或分层。桑葚状、分层状、鹿角状均为结石典型表现。侧位片上，肾结石与脊柱影重叠。造影：等密度、更高密度、充盈缺损、梗阻积水 输尿管：平片：长轴与输尿管走行一致，输尿管走行区内约米粒大小的致密影。造影：阳性、阴性与导管关系，梗阻积水 膀胱结石：耻骨联合上方，盆腔中线，随体位改变 尿道：多为后尿道，耻骨联合后方，与后尿道走行一致。21.肺源性心脏病（肺动脉高压）X线表现？ 1.慢性胸肺疾病： 2.心血管改变：由肺循环血量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张；
由肺血管阻力增加者，外周血管不成比例的变细
1）右下肺动脉扩张＞15mm；”肺门舞蹈征“ 2）肺门动脉扩张，外围分支细小,“肺门截断”“残根征”。3）肺动脉段凸出； 4）右心室增大。3.关键是早期发现肺动脉高压和右室增大。
22.简述原发性心脏病的分型及ｘ线表现 原发性心肌病可分为：扩张型、肥厚型、限制型。其X线表现如下：（1）扩张型：心脏呈普大-主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主，透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。（2）肥厚型：心脏呈主动脉型或主动脉普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。（3）限制型：可心右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ebstein畸形，也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现，或兼上述两种改变。（4）原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。
23.简述蛛网膜炎的造影表现（1）碘油流动缓慢，走形不规则。
（2）碘油分散不易集中，呈斑片或索条状，形态固定不变。（3）部分或完全性阻塞，阻塞面形态不定，可见充盈缺损。（4）脊髓无受压移位。24.简述常见脑血管病血管造影有何表现（1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉及其分支附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛。（2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉，局部循环加快，静脉早显，脑部其它血管充盈显影不佳。（3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉，显示血流突然中断和侧支循环形成。25.脊柱结核的X线表现 答：是骨、关节结核的最常见者。好发于。青年儿童。以腰椎多发。X线表现主要为骨质疏松和松质骨骨质破坏附件较少累及。由于骨质破坏，椎体常塌陷变扁或呈楔形。当病变累及椎体上下缘骨质时。常穿破皮质，引起椎间软骨板破坏，当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄，甚至消失，相邻椎体相互嵌入融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质，流入脊柱周围软组织中而形成冷脓肿。X线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影，称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折，侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变，出现后凸畸形。
26.简述成年人骨折和儿童骨折的异同点 答：相同点：均可表现为骨质断裂。不同点：由于儿童骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骼了，即骺离骨折。另外，儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不到骨折线，即青枝骨折。
27.简述骨巨细胞瘤的临床及X线表现 答：骨巨细胞瘤以20-40岁多见，约占65%，好发于骺板已闭合的四肢长骨骨端，主要为股骨远端、胫骨近端、桡骨远端，X线表现，病变直达骨性关节面下，多数为偏侧性破坏。边界清楚但不锐利无硬化。分为分房型和溶骨型。病变呈膨胀性破坏，骨皮质变薄，一般无骨膜增生。9.什么是对比增强CT？ 是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法，经常使用。注入碘对比剂后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差能是平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式，有助于定性诊断。常用的方法为团注法，即在若干秒内将全部对比剂迅速注入。依扫描方法分为常规增强扫描、动态增强扫描，延迟增强扫描和多期增强扫描等
第三篇：2010级遵义医学院珠海校区临床医学妇产科学名解和大题
2010级遵义医学院珠海校区临床医学妇产科学名解和大题（权威版）
-------2013-06-251、名解（2分一个）
1流产 ○
2月经 ○
3胎方位 ○
4盆腔炎 ○
5胎盘早剥 ○
2、简答题（5分一个）
1妊高症使用硫酸镁的注意事项
2卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的注意事项
3子宫肌瘤的手术指征
4异位妊娠的保守治疗指征
5胎盘剥离的征象
第四篇：医学影像学个人总结名解和简答
1、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。
2、CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。
3、DWI：即磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和DWI两种方式表示。
4、MRA：即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。
5、动态增强扫描：是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。
6、流空效应：是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。
7、窗宽：指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。
8、脑灌注成像;快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。
9、部分容积效应：在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们的平均值，因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。
10、放射性核素成像：是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。
11、DSA：数字减影血管造影，即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件脑
1、脑血管成像：是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方法，分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常和了解肿瘤的供血等。
2、腔隙性脑梗死：是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm～15mm以内，称为腔隙性脑梗死。
3、模糊效应：脑梗死发病2周～3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效应”。
4、垂体微腺瘤：局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微腺瘤。
5、交通性脑积水：由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。
6、弥漫性轴索损伤：是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂，是一种严重的致命伤。
7、脑膜尾征：脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化，邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑膜尾征”，具有一定特征。
8、靶形征：部分血栓动脉瘤CT检查时，若血栓位于血管腔内的周边，增强扫描动脉瘤中心的瘤腔和外层囊壁均有强化，形成中心高密度和外围高密度环，中间隔以等密度带。
9、多发性硬化：是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病，病因不明，以侧脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状，病程缓解与发作交替且进行性加重。
10、AWM：即动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前、中动脉供血区，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉构成。
11、脊髓造影：通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内，透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况，以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。
12、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，可为先天性，或者继发于外伤、感染和肿瘤。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。
13、CTM：即脊髓造影CT，多与脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后1～2小时内进行CT扫描。五官及颈部
5、Grave’s眼病：即甲状腺相关性眼眶病，是眼球突出最常见病因，它为自身免疫性炎症，常伴有甲亢。呼吸系统
1、肺门:肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成，主要成分为肺动脉和肺静脉。2.支气管扩张 支气管扩张是指支气管管径异常扩大。少数为先天性，由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。3.支气管气像:肺实变时，大片状阴影中有时可见充气的支气管影，称为支气管气像，多见于大叶性肺炎。4.原发综合征:肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎三者合称为原发综合征。5.空气半月征:曲霉菌性肺炎的肉芽肿常继发于支气管扩张、支气管囊肿或肺结核净化空洞，洞内软组织影可随重力和体位而移动，空洞内软组织影与空洞壁之间有新月状空隙，称“空气半月征”。6.中央型肺癌:中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌。7.横S征:是右肺上叶中央型肺癌的X线表现，即肺门肿块，右上叶肺不张，水平裂上移形成“横Ｓ”征。8.月晕征:月晕征在周围型肺癌的CT表现中常见，表现为肿瘤的周围环绕毛玻璃样影，其病理基础为出血性肺梗死和瘤组织细胞浸润。10.“胸膜凹陷征”是指肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影，尖端指向病变，在胸膜陷入的部位结节可形成明显的凹陷。多见于肺内恶性肿瘤。循环系统
1、心胸比率:心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径
与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比，正常成人心胸比≤0.5。它是判定心脏增大的最简单的方法。
2、主动脉窗:主动脉弓与心脏上缘围成的区域称为主动脉窗，左前斜位显示最好。
4、靴形心:高血压性心脏病或主动脉瓣关闭不全时，主动脉和左心室均增大，心腰显得相对凹陷，心脏轮廓形似靴状。
5、双房影:左心房增大时、增大的左心房主要向右侧膨隆，突出右心缘形成双重边缘，即所谓的双房影。
6、Kerley B线肺静脉高压时，胸平片在肋膈角区见水平横线，长约2-3cm，宽约1mm高密度的线状影，多见于二尖瓣狭窄等患者。
7、漏斗征:“漏斗征”是动脉导管主动脉端管腔漏斗状扩张在后前位上的投影，此种现象见于动脉导管未闭。
8、烟雾征:房颤合并陈旧性附壁血栓者，冠状动脉造影时可见对比剂在左房内溢出称之为“烟雾征”，是左房附壁血栓的特征性表现。10艾森蔓格氏综合征:房间隔缺损出现重度肺动脉高压时，可导致心内血流双向分流，甚至出现以右向左为主的分流，临床上可出现紫绀，称艾森曼格氏(Eisenmenger)综合征。
11、法洛四联症:法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形，是最常见的发绀性心血管畸形。病理形态包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚。消化系统
1、憩室是消化管壁局部发育不良、肌壁薄弱和内压增高致该处管壁膨出于器官轮廓外，使钡剂充填其内。
4、半月综合征胃癌的龛影不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤”征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损，上述综合征象称“半月综合征”。
8、9、灯泡征典型的海绵状血管瘤在T1WI像上为均匀稍低信号，T2WI像上随回波时间（TE）延长，信号逐渐增高，重T2WI像上信号更高，称为“灯泡征”，这是其特征性表现。牛眼征:是肝转移瘤的典型表现，即病灶中心为低密度灶，边缘呈环状强化，最外缘密度又低于正常肝，形如牛眼，称“”。
11、“腊肠”征梗阻扩张的回肠则多表现为连贯的均匀透明的肠管，形似腊肠，多位于中下腹部，称为“腊肠”征，是回肠梗阻的X线征象
12、咖啡豆征气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大．闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
13、鱼肋征表现为在扩大的空肠内见到较多横贯肠腔，密集排列的线状皱襞，形似鱼肋骨，称之为“鱼肋征”，多位于上腹或左上腹部，是空肠梗阻的重要X线征。
14、假肿瘤征由于梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，故称为 “假肿瘤”征。是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
15、空回肠换位征:表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反，故称之为空回肠换位征。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。泌尿系统
1、输尿管结石输尿管结石绝大多数是由肾结石下移而来，易停留在输尿管三个生理狭窄处，从而造成上方尿路扩张、积水。
2、肾自截肾结核时，病变波及整个肾脏，全肾广泛破坏，肾盂肾盏不能辨认，最后肾大部或全部钙化且肾功能完全丧失，称肾自截。
3、分叶肾是由于胚胎时肾叶融合不完全，肾表面有浅沟所致。到成年仍保留着儿童时期肾脏分叶状的形态。
4、肾盂积水尿路梗阻引起其上方管腔内尿液聚集，压力增高，肾盂肾盏扩大，晚期可使肾皮质逐渐萎缩。常见原因为结石、肿瘤或炎性狭窄。
5、马蹄肾两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄铁样。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
6、排泄性尿路造影（又称静脉肾盂造影：ＩＶＰ）利用有机碘液，如泛影葡胺在静脉注射后，药液经尿路系统排泄，使其显示肾盂肾盏及输尿管影像的方法。
9、肾细胞癌肾细胞癌约占肾恶性肿瘤的85%，发病年龄多在40~60岁，男多于女，两侧肾发病无明显差异。病理上肿瘤主要来自肾实质上皮细胞，其中以透明细胞癌常见，瘤内富血管，常见有出血和坏死，肾细胞癌易发生在肾上极或下极，周边可形成假包膜。肾细胞癌典型症状是无痛性血尿、腰痛和包块，早期可无任何症状。乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤1.Cushing综合征：因病因不同,可分为垂体性、异位性和肾上腺性。前两者是由于垂体肿瘤、增生或其他部位肿瘤分泌过多促肾上腺皮质激素所致，造成双侧肾上腺增生。肾上腺性者是由于肾上腺皮质腺瘤或皮质癌所致。多见于中年女子，典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮等。2.Conn综合征：即原发醛固酮增多症，是一种可治愈性高血压，是由于肾上腺皮质病变所致。发病年龄为20～40岁，女性多于男性。临床表现为高血压、肌无力和夜尿增多3.橘皮样变由于淋巴液回流受阻，皮肤水肿，乳腺悬韧带牵拉皮肤形成许多小孔，因此将这种改变称为橘皮样变。4.漏斗征 由于乳晕部位软组织增厚、密度增高，在X线上呈现为一较致密的三角形，位于乳头下方，三角形的底在乳头下，尖指向深部，形似漏斗，通常为乳腺癌所致。7.毛刺征毛刺征常见于肿块或浸润区的边缘，约40%的乳腺癌可见此征象。毛刺征形态多样，可为较短的尖角状突起，或呈粗长触须状、不规则等骨、关节和软组织1.Codman三角肿瘤穿过骨皮质进入层状增生骨膜中，进而穿破骨膜进入软组织内，穿破处的上下方残留的层状增生骨膜即表现为三角形。是恶性肿瘤的特征之一。2.骨质疏松骨质疏松指单位体积内骨量的减少而有机物和矿物质含量比例不变。
3.关节强直关节强直是关节炎所致的关节软骨或骨大量破坏后，粗糙的骨端互相骨性融合结果，致使关节运动丧失。4.病理性骨折 骨折发生在已有骨质病变的部位，局部骨质脆弱，轻微外伤可引起骨折。5.青枝骨折 骨质的韧性良好，外伤时不易使骨质完全断裂，仅有骨小梁的扭曲紊乱，骨皮质发生皱折，或者骨折处的一侧骨皮质弯曲，而对侧骨皮质断裂。6.骨质软化 骨质软化指一定单位体积内骨组织有机成份含量正常，矿物质含量减少。8.死骨凡骨质血液供应断绝后，局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。
11、骨质破坏：局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失，在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。
12、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨（sequestrum）。形成死骨的主要原因是血液供应的中断。
13、骨折线：就是骨折的部位在X片上所呈现的未愈合的线，它是临床上判断是否骨折的重要标志，临床上通常以骨折线是否消失来判断骨折的愈合。介入放射学
1、PTA即经皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。
2、介入放射学是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的监视下，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科学。
1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像MRI：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
16、双泡征:十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液平面，即“双泡征”。
17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿块，叫“假肿瘤”征。
18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。
19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大小均超过1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。
21、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号；T2W1表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。
22、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可见胰管扩张，形成所谓“双管征”。
24、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞，中线结构移向对侧。
25、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1呈等或稍高信号，T2W1呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。
26、腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10-15MM大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
27、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁，男多于女。
28、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。
29、非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作，或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。30、关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
31、Colles骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。
32、盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。
33、致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。
34、内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和后肢。
36、骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区，T2W1高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。
37、肺底积液：位于肺底和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。
38、支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或
1.简述大叶性肺炎的X线表现。
充血期：X线片可无阳性发现，CT可呈磨玻璃样阴影。实变期：密度均匀致密影，边缘模糊，可占据整个肺叶；可见空气支气管征，CT较X线显示更好。消散期：实变区密度逐渐减低，可呈散在、大小不等的斑片状，最后可完全吸收。
2.良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断？
1、生长情况。良性：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位无转移。恶性：生长迅速，易侵及邻近组织、器官可有转移。
2、局部骨的变化。良性：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀、保持其连续性。：恶性 呈浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨。
3、骨膜增生。一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。恶性：多表现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。
4、周围软组织。良性：多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚。恶性：侵入软组织形成肿块，与周围组织分界不清
3.试述中央型肺癌的X线及CT表现。
X线表现：间接表现：①阻塞性肺过度充气（肺气肿）；②阻塞性肺炎；③阻塞性肺不张。直接表现：肺门影增深、增大和肺门部肿块（肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结）。反“S”征：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。CT表现：①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块；③侵犯纵隔结构；④纵隔肺门淋巴结转移。
4.简述肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别。
结核球多数为圆形。边界整齐，无毛刺，少有胸膜凹陷征，内部常有环形、弧形或斑片钙化，周围多有卫星灶。周围型肺癌多为分叶状肿块，有短细毛刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷。
6.单纯二尖瓣狭窄Ｘ线表现？
一、心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大。
二、一般主动脉球缩小，主要原因是左心室血液排除量减少，主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠。
三、左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下部较平直。
四、二尖瓣膜钙化，系直接征象。
五、肺淤血或间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径１～２ｍｍ大小细颗粒状影，为含铁血黄素沉着。
7.常见型Ｆallot四联症的Ｘ线表现？
一、心脏一般无明显增大，心尖圆钝，上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，如有第三心室形成则心腰平直，或轻度隆起。
二、右心室增大。
三、左心室因血流量减少而缩小，左心房一般无改变，右心房由于回心血流量增多及右心室压力增高而有轻度到中度增大。
四、肺门缩小，肺野血管纤细。
五、主动脉增宽并向前向右移。
8.肾结核的Ｘ线表现。
平片：肾轮廓局部可凸出，晚期外形缩小钙化：弥漫性、云朵状、斑点状造影：虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变（边缘不整，变形狭窄）、肾自截。
10.化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现
㈠急性临床表现：1.发病急、高热和明显中毒症状； 2.患肢活动障碍和深部疼痛； 3.局部红肿和压痛。影像学表现：X线平片：在发病后2周内，软组织改变： 1.肌间隙模糊或消失； 2.皮下组织和肌间分界模糊； 3.皮下脂肪层内出现致密的条纹影，靠近肌肉的部分呈纵形排列，靠外侧则呈网状。发病2周后可见骨改变。干骺端出现局限性骨质疏松；继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、之后破坏增大，至骨干甚至全骨；骨膜增生，皮质外有条状高密度影平行分布，可分节、分层；骨质增生，破坏周边有轻度增生度增高，使破坏区与增生相间；死骨形成，骨质发生局灶性坏死，形成条状高密度影。CT检查：可示软组织感染、骨膜下脓肿、骨膜内炎症、骨质破坏和坏死。：
1、骨髓充血、水肿、渗出、坏死，T1WI上呈低信号。
2、受累周围组织：软组织肿胀，肌间隙和皮下脂肪模糊不清，在T2WI上呈高信号。
㈡慢性临床表现：急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌，抗生素不易渗入其内，影响病变愈合，炎症呈长期慢性病程。影像学表现：X线：平片上可见明显修复表现，即在骨破
坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚，与骨膜融合，外缘呈花边状因此骨干增粗，轮廓不清。骨内膜也增生，致使骨密度明显增高，甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影——骨瘘管。CT检查：表现如X线平片 MRI检查：
1、增生的骨质在T1WI和T2WI均为低信号；
2、肉芽组织、脓液和瘘管在T1WI上呈低信号后稍高信号，在T2WI上为高信号。
11.肺结核的分型及影像学表现
肺结核是有人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。基本病理变化为渗出——肺泡炎，增殖——结核性肉芽肿，变质——样坏死
一）原发性肺结核（Ⅰ型）又名原发综合征。X线的典型表现“哑铃状”，包括①原发浸润灶；②淋巴管炎；③肺门、纵膈淋巴结肿大
二）血型播散性肺结核（Ⅱ型）⑴急性血型播散性肺结核：又称急性粟粒型肺结核，表现为两肺弥漫性粟粒状阴影，粟粒大小为1～2㎜，边缘清晰，粟粒影像特点主要是“三均匀”，即分布均匀、大小均匀、密度均匀。⑵亚急性及慢性血型播散性肺结核：双肺中、上野粟粒状或较粟粒大的阴影，其大小不
一、密度不等、分布不均。
三）继发性肺结核（Ⅲ型）成年人结核中最常见
⑴浸润性肺结核：多有外源性再感染结合菌或已静止的原发早重新活动所致。X线征象：①局
限性斑片阴影：多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。②大叶性干 酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大叶致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。③增殖性病变：呈斑点状阴影边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现。④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5～4等，常见2～3㎝，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核球周围常见的散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。⑤结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星灶。⑥支气管播散病变：沿气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合成小片状阴影。⑦硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。
⑵慢性空洞性肺结核： X线和CT表现：①纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光滑。②空
洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和大量纤维粘连。③肺叶变形：病变肺叶收缩，患侧肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚及粘连。⑥纵膈向患侧移位。
四）结核性胸膜炎（Ⅳ型）X线和CT表现：不同程度的胸腔积液表现，慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚，可见胸膜钙化。
五）其他肺外结核（Ⅴ型）
12.食管癌分型和X线表现
髓质型：腔内充缺伴中至高度管腔狭窄，上部食管显著扩张；覃伞型：腔内充缺比较地平，常有浅表溃疡；溃疡型：以大小，形状不同的龛影为主，切线位龛影深入管壁，可见“半月征”；缩窄型：管腔节段性环形狭窄，梗阻，壁僵硬。X线表现，早期：1 皱襞增粗、迂曲、中断、毛糙；2 小龛影；3 局限性小充盈缺损；4 局限性管壁舒张度和柔韧度降低；5 局限性僵硬。中晚期：局部粘膜皱襞中断、破坏、消失。腔内龛影以及充盈缺损；管壁僵硬，蠕动消失；X线片上课件梭形软组织肿块影。
13.支气管扩张的影像学表现？
支气管扩张分囊状，柱状和混合型扩张。X线：病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，肺不张，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，典型呈蜂窝状或卷发状阴影。CT：柱状支气管扩张，曲张型支气管扩张，囊状支气管扩张，指套征。
14.肺脓肿的影像学表现？
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
试述肺叶不张的CT表现。
右肺上叶不张表现为上纵隔右旁的三角形和窄带状软组织密度影，尖端指向肺门，边缘清楚。左肺上叶不张表现为三角形软组织密度影，底部与前外侧胸壁相连，尖端指向肺门，其后外缘向前内方凹陷。右肺中叶不张表现为右心缘旁三角形软组织密度影，其尖端指向外侧。肺下叶不张表现为脊柱旁三角形软组织密度影，尖端指向肺门，其前外缘锐利，患侧横膈升高，肺门下移。
肺部肿块的X线表现特点。
肺良性肿瘤多有包膜，呈边缘锐利光滑的球形肿块。恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，较大的恶性肿瘤特别是鳞癌，中心易发生坏死而形成空洞。肿块的轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间凹凸不平形成分叶形肿块称为分叶征多见于肺癌肿块内有时可见13mm大小低密度影称为空泡征肿块边缘可有不同程度的棘状或毛刺状突起邻近胸膜的肿块其内成纤维反应收缩牵拉胸膜形成胸膜凹陷征肿块内如发现脂肪密度影则有助于错构瘤的诊断结核球周围常有多少不
一、大小不等的小结节状卫星病灶其内可有点状钙化
肺实变的X线表现。
实变范围可大可小，多数连续的肺泡发生实变，则形成单一的片状致密影，多处不连续的实变，隔以含气的肺组织，则形成多灶形阴影，边界模糊。如实变占据一个肺段和肺叶，则形成肺段或肺叶性阴影。
15.肺气肿的X线表现？
肺气肿X射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。
16.气胸的X线表现？
气胸在x线平片上主要表现为患侧胸廓饱满，胸壁内侧可见无肺纹理的透亮区，在透亮区内侧可见被压缩的肺边缘，由于胸腔内气体的多少不同。肺被压缩的程度也不同。当胸腔内同时有液体时，既表现为液气胸。如果缓和有外伤史，还应注意有无肋骨骨折和肺出血、肺挫裂伤。
17.肝硬化的影像学表现
早期：肝脏形态变化不显著。中晚期：1 肝形态异常，体积缩小，边缘呈结节状凹凸不平，肝叶比例失调，肝门及肝裂增宽；2 肝硬化再生结节，密度异常；3 脾大，大于5个肋单元；4 门静脉高压，静脉曲张；5 腹水。
18.胃良、恶性溃疡X线鉴别诊断要点
诊断要点良性溃疡恶性溃疡
龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则，扁平，有多个角
龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓内
龛影口部和周围粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征，狭颈征，粘膜皱襞向龛影集中直达龛口粘膜皱襞中断、破化
附近胃壁柔软，有蠕动液僵硬，嵴直，蠕动消失
19.肝癌的CT表现
平扫常见肝硬化表现；肝轮廓显示局限性突起，肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清除或模糊的肿块，肿块多为低密度，巨块形肝癌中央可发生坏死而出现低密度区；周围可见更低密度的线状影，为肿瘤假包膜。对比增强多期扫描时：动脉期，主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强，而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，CT值迅速达到峰值；门静脉期，正常肝实质密度开始升高，而肿瘤密度迅速下降；平衡期，肿块对比增强过程呈“快进快出”征象。胆道系统受侵犯，可引起胆道扩张；肝门部或腹主动脉、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。
20.典型泌尿系结石的X线表现
肾：平片：肾结石位于肾窦区，表现为圆形、圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可以浓淡不均或分层。桑葚状、分层状、鹿角状均为结石典型表现。侧位片上，肾结石与脊柱影重叠。造影：等密度、更高密度、充盈缺损、梗阻积水
输尿管：平片：长轴与输尿管走行一致，输尿管走行区内约米粒大小的致密影。造影：阳性、阴性与导管关系，梗阻积水
膀胱结石：耻骨联合上方，盆腔中线，随体位改变
尿道：多为后尿道，耻骨联合后方，与后尿道走行一致。
21.肺源性心脏病（肺动脉高压）X线表现？
1.慢性胸肺疾病： 2.心血管改变：由肺循环血量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张；
由肺血管阻力增加者，外周血管不成比例的变细 1）右下肺动脉扩张＞15mm；”肺门舞蹈征“2）肺门动脉扩张，外围分支细小,“肺门截断”“残根征”。3）肺动脉段凸出； 4）右心室增大。3.关键是早期发现肺动脉高压和右室增大。
22.简述原发性心脏病的分型及ｘ线表现
原发性心肌病可分为：扩张型、肥厚型、限制型。其X线表现如下：（1）扩张型：心脏呈普大-主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主，透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。（2）肥厚型：心脏呈主动脉型或主动脉普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。（3）限制型：可心右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ebstein畸形，也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现，或兼上述两种改变。（4）原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。
23.简述蛛网膜炎的造影表现
（1）碘油流动缓慢，走形不规则。
（2）碘油分散不易集中，呈斑片或索条状，形态固定不变。
（3）部分或完全性阻塞，阻塞面形态不定，可见充盈缺损。
（4）脊髓无受压移位。
24.简述常见脑血管病血管造影有何表现
（1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉及其分支附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛。
（2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉，局部循环加快，静脉早显，脑部其它血管充盈显影不佳。
（3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉，显示血流突然中断和侧支循环形成。
25.脊柱结核的X线表现
答：是骨、关节结核的最常见者。好发于。青年儿童。以腰椎多发。X线表现主要为骨质疏松和松质骨骨质破坏附件较少累及。由于骨质破坏，椎体常塌陷变扁或呈楔形。当病变累及椎体上下缘骨质时。常穿破皮质，引起椎间软骨板破坏，当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄，甚至消失，相邻椎体相互嵌入融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质，流入脊柱周围软组织中而形成冷脓肿。X线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影，称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折，侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变，出现后凸畸形。
26.简述成年人骨折和儿童骨折的异同点
答：相同点：均可表现为骨质断裂。不同点：由于儿童骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骼了，即骺离骨折。另外，儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不到骨折线，即青枝骨折。
27.简述骨巨细胞瘤的临床及X线表现
答：骨巨细胞瘤以20-40岁多见，约占65%，好发于骺板已闭合的四肢长骨骨端，主要为股骨远端、胫骨近端、桡骨远端，X线表现，病变直达骨性关节面下，多数为偏侧性破坏。边界清楚但不锐利无硬化。分为分房型和溶骨型。病变呈膨胀性破坏，骨皮质变薄，一般无骨膜增生。
9.什么是对比增强CT？
是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法，经常使用。注入碘对比剂后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差能是平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式，有助于定性诊断。常用的方法为团注法，即在若干秒内将全部对比剂迅速注入。依扫描方法分为常规增强扫描、动态增强扫描，延迟增强扫描和多期增强扫描等
第五篇：国企和外企的药代十大不同
一：外企是在——笼子里的老鼠（有企业保护，如：保险、房屋补贴。。）国企是在——野外的老鼠（绝大多数没有企业保护，如没有保险、不签合同。。，[现在也都有了。]）；
二：外企是——表演的老鼠（受专业训练，较讲规则与流程，这就是目前外企在这二年销售没有国企高的原因。销售技巧、产品知识。。）；
国企是——土拨鼠（在市场中求生存，以赛代炼的结果，象武侠高手是在实战中找到的最佳方法一招制敌）
三：外企是——目中有鼠的老鼠（在医药营销人群中觉得自己是正宗的医药代表比较看低他人）
国企是——心中有鼠的老鼠（他们在心中把对方看做对手去模仿去学习同时也羡慕）； 四：外企是——等级较严的鼠类社会体系（部门多，上、下与平级间的级规矩多，报告与申请多。）
国企是——家长制的鼠类社会体系（每各级别有一老大如办事处主任、地区经理等，老大权威和拥有话语、决策权，较具人情味，）；
五：外企是——转轮上的老鼠（政策、指标、费用支持，一年里基本上是按计划执行。就算新人接手老市场也要按原有的计划完成，所以外企的招聘通常在年底前后）
国企是———餐桌上的老鼠（各取所需，所以招聘机会比较多）；
六：外企是—实验室的小白鼠，有定量（基本工资多一点包括每年递增+奖金要扣税+防屋等各项补贴）的供给，到了做实验（节假日）的时候还有一些加餐（节日慰问+出国学习）。是基本保证的一种生活，老鼠们有流动归属感，所以流动率不高。
国内企业是—动物园的灰鼠，有一定的供给（基本待遇较少）主要是靠在它人的笼子里枪食（奖金比重大是要靠能力在竞争对手中抢市场分额）； 七：（未来发展）外企是——水獭鼠，一个堤坝（职位空缺）在决口之前就安排下个堤坝的建设（有自己的主管候补梯队的选拔与培养），不会顾此失彼。所以在外企要发展
1、有业绩
2、熬时间
3、拼人缘
国企——黄鼠，打洞（较多的对外招聘主管）为了收获（业绩），在打洞（业绩下滑再招聘），还是为了收获（业绩），同时对以前的打的洞（招聘的人）不满意。
所以在国内企业要发展
1、停留时间短（1-2年，在业绩好的时候走人）
2、学会要价
3、与行业内有权威的人事保持好的关系
4、VIP客户的关系紧紧抓主； 八：（工作素养）
外企————领导“作”的比较多。
例如：
“我觉得这里不是太好，你是否可以帮忙改一改？”
“那里是不是可以换个角度写，再具体些？”
“可否尽量把这几段文字添加进去？”
“活动时间上这两个时间段，可否再斟酌一下？”
“我现在不能做决定，等老板确认之后我才可答复你。”
“关于这个申请我们还要送到总部去审核。” „„„„
这样一来一回，直至几个来回，一个小申请几经周转差不多一个月才定稿，可是在临近活动时，“作人”像跟踪追击似的还询问“有没有出现特别情况啊，保证能搞好吗？搞好之后请先快写总结给我们看看„„”
国内企业——领导“放”的较多 例如：
“这个费用行啊，但你能保证有XX量吗？”
“这家医院开发真的需要这么多吗？”
“行，到年底量没有就要扣你的保证金老”
“作”是张抗抗提出来的新名词，她为此作了如下定义---所谓“作女”，就是20世纪90年代以来大量涌现的一群城市新白领。
“作“这个词大多情况下是个贬义词，但是不同人站在不同场合看待问题的角度也会有所不同，如果把这个字用在职场上，它就是个褒义词，上面这个案例，在客户看来她可能会认为自己是敬业的表现，对工作的认真负责，尽量在工作中不出差错，万一出错，可能会影响到公司的对外形象，从而加倍的小心翼翼，而对我们来说，这虽然也是我们的工作，但谁不希望能一遍通过，碰到这样的客户嘴上当然不会明说，心里肯定会发些牢骚，毕竟客户永远是对的。然而作为她的老板肯定也是幸福的，能有这样的属下他就能放一万个心，只要是交待给他们的任务，他们定会帮你处理的尽善尽美。所以在职场中，我们对一些不负责任的客户也要“作”，虽然辛苦点，凡事都要盯着，但在老板面前获得肯定，这点“作”也是值得的。
九：（企业文化）
外企——有所谓的“企业文化”，讲工作流程，规范。
“为了人类健康”“承诺中华”等等。每年有年会，年会中有演出要嘉奖，可是到了各办事处内部，哈哈，人情淡薄，都在腐败，他们在一个城市里无论是在公用、私用都在FB，送东西——特快专递，购票——中介定，不要打折（打折机票不可以改牵），大部分员工都小气。
讲流程，如果安流程办事，错了无须承担责任。规范：工资、奖金、补贴，销售模式标准。国企——写意派、随意派
国类企业领导有三拍，一拍脑袋有主意、二拍桌子要骂人、三拍屁股就走人。在各办事处内部人际关系尚可。十：促销方法（汉堡包与汤包）
外企——促销方式主要是以赞助学术会议，小科室或区域会议、出国学术交流等名义进行促销，挂金较少，如果有，也是中、基层的违规操作。他们就算是请客吃饭，名称也要变成很多花样。什么答谢、回馈等。吃饭地点、菜肴等也动足了脑筋。价格便宜，菜要有新意。比如喝的酒，五粮液太贵，他们说：“我们为了身体，喝红酒（便宜）。”总之，外企就是“汉堡包”，外表好看，一层一层的很清楚，又新鲜。
国内企业——促销方式主要是挂金。现在一些民企也有了相关的赞助活动。他们的请客吃饭重质量、重内容。就像“汤包”，有几十种馅，看不见，只有吃的人自己心里最清楚。
只是个人观点，当然现在的国企也很好。
点击咨询 