劳动仲裁申请书(职工工亡索赔)

第一篇：劳动仲裁申请书(职工工亡索赔)

劳动仲裁申请书

申请人：毛**，女，汉族，19**年**月**日出生，住**县**镇**村**自然村，身份证号：****************。

被申请人：**市**建筑安装有限公司，住所地**市**区**镇**村，联系电话：

法定代表人：张**

仲裁请求：

请求裁令被申请人给付申请人丧葬费、抚恤金、遗属生活补助费、医疗费等各项费用总计：166704元

事实和理由：

申请人毛**系李某的妻子，李

一、李二系李某的子女。李某，男，汉族，19**年*月*日出生，2008年*月**日因病医治无效死亡。李某，自19**年8月份开始直至死亡都在被申请人单位工作，先后担任油化工、安全科长、办公室主任、项目经理等职，但被申请人一直没有为李某办理社会保险和交纳住房公积金。2007年1月份，李羿在工作岗位上病发被送往医院治疗，被确诊为癌症，2008年5月12日因医治无效死亡。因被申请人没有给李某办理社会保险，无法报销医疗费，申请人也无法享受丧葬费、抚恤金等。

综上，被申请人严重违反《劳动法》等相关法律规定，没有为李某办理社会保险，严重侵害了劳动者的合法利益。为维护申请人的合法权益，特依据《劳动仲裁调解法》相关规定诉之贵委，恳请贵委在查明事实的基础上裁如所请。（律师专业代写法律文书，接受法律咨询帮助你低成本完成诉讼，请咨询qq532737052）

此致

**市**区劳动仲裁委员会

申请人：

二0**年 月 日

给付清单

1、医药费：39400.42元

2、丧葬费：2000元

3、抚恤金：1913×8=15304元

4、遗属生活补助费：

5、养老保险：

6、公积金：

300×12×15=54000元36000元20000元

合计：166704元

第二篇：劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生 住址：XX市XX号，身份证号码：430XXXXX。

代理人：XX律师事务所XX律师

被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：0731-XXXXX

联系人：刘XX 联系电话：1370731XXXX

法定代表人：罗XX 职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资 30234元(自20XX年9月至20XX年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200 元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20XX年9月至20XX年3月的社会保险。

事实与理由：

20XX年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20XX年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《XXX》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

此致

XX劳动仲裁委员会

申请人：张XX

二0XX年三月十九日

第三篇：劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日出生，现住XX市XX区XX路XX小区，联系电话：

被申请人：XX公司，住所地：XX市XX区XX路X号 法定代表人：XXX；职务：董事长；联系电话： 请求事项：

1.依法裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金X元；

2.裁决被申请人向申请人支付20XX年X月至20XX年X月（共计10个月）未签订合同双倍工资XX元(X元×10=X元)；

事实和理由：

20XX年X月X日，申请人进入被申请人单位工作，任行政主管一职。双方约定试用期一个月，试用期满后每月工资XX元，但被申请人并未与申请人签订劳动合同。20XX年X月X日，申请人与被申请人签订一年期限的劳动合同，合同期限自20XX年X月X日至20XX年X月X日，合同约定每月工资X元。合同签订后，被申请人并没有按劳动合同法规定将劳动合同交付申请人。

20XX年X月X日，被申请人分管副总经理XX电话通知申请人，公司已经招聘新行政主管人员顶替申请人职位，与申请人解除劳动合同，并要求尽快做好交接工作。X月X日至X月X日，根据被申请人要求，申请人准备好相关交接资料。X月X日，申请人与新聘用的行政人员正式交接资料。交接完成后，被申请人通知申请人不用来上班，并表示尽快将当月工资和经济补偿金发放给申请人。X月X日，被申请人通过快递将《解除劳动关系通知书》送达申请人，以无故缺勤为由解除劳动关系，且不向申请人支付经济补偿金。

申请人认为，20XX年X月X日至20XX年X月期间，被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，违反了《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条之规定，被申请人应当向被申请人每月支付二倍的工资。同时，被申请人为了达到不支付经济补偿金的目的，在单方面解除劳动合同的情况下，采取欺骗的手段，骗取申请人完成工作交接后，再编造“擅自旷工，无故缺勤”的谎言解除劳动关系，违反了《劳动合同法》第五十条之规定“用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的，在办结工作交接时支付”。因此，根据《劳动合同法》第四十条、四十七条之规定，申请人已经在被申请人单位工作满一年时间，应当支付一个月的经济补偿金。

为维护申请人合法权益，特向贵委申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上依法裁决。

此致

XX市XX区劳动仲裁委员会

申请人： 20XX年X月X日

第四篇：劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：

被申请人：湖南正东通信技术工程有限公司

法定代表人：佘金刚

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金16750元（月平均工资6700元*2.5（工作2年1个月多10天）;

二、未提前通知解除劳动合同须支付经济补偿金1个月工资6700元;

三、裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同工作2018年2月1日至2018年3月10日期间的二倍工资11022元（月平均工资6700*2+6700*10/31*2-已支付1个月工资6700）。以上三项合计：34472元。

事实与理由：

申请人于2016年1月31日进入被申请人处工作，任传输设计部湘潭项在目组设计员职位至今。第1次签定劳动合同时限为2016年1月31日至2017年1月30日，2017年2月8日续签合同为1年期限至2018年1月31日止，签订的劳动合同第二条规定为从事设计部外派中移通信技术工程有限公司设计员岗位工作，工作地点为无固定地点。从2017年2月8日续签1年劳动合同后至2018年2月27日期间被申请人从未通知申请人续签或解除劳动合同，只在2018年2月28日电话和QQ群内通知申请人不能在原来的岗位工作，且不能继续在湘潭工作，需派往外省工作，并尽快交接申请人手上的工作。当时申请人同意在2018年3月内尽快交接手上工作，但不同意调换岗位和工作地点。被申请人不同意支付2018年3月份工作交接期间的工资以及按照《劳动法合同法》支付经济补偿方式解除合同。

申请人在被申请人处工作两年多的时间内一直在湘潭市内工作，从未出差或外派。工作态度、工作积极性以及技术能力一直受到中移通信技术工程有限公司的好评，并被中移通信技术工程有限公司推荐给被申请人处评为优秀员工。申请人与被申请人拟定的劳动合同2份先由申请人签订后邮寄给被申请人，申请人要求被申请人签订后邮寄一份给申请人但一直推托未给，直到2018年3月8日才通过电子邮件形式发了4张劳动合同的关键页照片给申请人，被申请人多个在湘潭的员工同样也是未拿到被申请人签字确认后的劳动合同，违反了《劳动合同法》双方相互执有条款，存在避免申请人申诉被申请人的嫌疑。被申请人在劳动合同到期前、后都未通知申请人签订续签劳动合同，合同到期后再要求申请人继续工作一个月后才电话通知申请人调换岗位和工作地点或选择辞职，违反了《劳动合同法》中要求续签劳动合同并前提前一个月通知劳动者的条款。2018年2月28日被申请人要求申请人尽快交接工作，由于是设计工作，交接工作工程中需对手上的事项、资料一一说明和移交，并需完成未完成的设计，但被申请人不同意支付交接期内的工资，同样违反《劳动法合同法》。按照签订的劳动合同第二条被申请人需调换工作岗位和工作地点需双方协商，协商不一致的情况下申请人（劳动者）有权要求被申请人（用人单位）按照《劳动法合同法》支付经济补偿。

从2017年2月至2018年2月被申请人支付给申请人平均工资为6700元每月（基本工资+绩效工资=6200元+每个月发500元优秀员工奖金，详见银行工资流水）。《劳动合同法》第四十条第三项规定“劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的”用人单位需提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。以及第四十六条第三项“用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的” 付经济补偿，依据《劳动合同法》第四十条和第四十六条规定被申请人应支付申请人2.5个月经济补偿金加上解除劳动合同通知期1个月经济补偿合计23450元（6700*（1+2.5）=23450）。《劳动合同法》第八十二条规定：“用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资”，未续签劳动合同情况下申请人2018年2月1日至2018年3月10日在被申请人处工作期间二倍工资的剩余未付款11022元（月平均工资6700*2+6700*10/31*2-已支付1个月工资）。为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上要求被申请人支付申请人的仲裁诉求的金额34472元，请依法裁决。

此致

长沙市雨花区劳动人事争议仲裁委员会

签名)

年 月

申请人：(日

第五篇：劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。法定代表人：XXX 职务：XXX 请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金XXXX元(月平均工资XXXX元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付200X年X月至20XX年X月加班费共XXXXXX元，其中：

1、延时工作时间加班费XXXXX元及25%的经济补偿金XXXXX元;2休息日加班费XXXXX元及25%的经济补偿金XXXX元。以上二项合计：XXXXXXXX元。事实与理由：

申请人于19XX年XX月进入被诉人单位工作，任XX一职至今。20XX年XX月XX日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为XXXX，约定申请人正常工作时间月工资为XXX元，每日工作X小时、每周工作X天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作X天处，星期

六、日还要求我上班，平均每月星期

六、日3天以上。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。此致

XXX市劳动争议仲裁委员会 申请人：XXX(签名)年 月 日