劳动人事争议仲裁申请书填写说明

第一篇：劳动人事争议仲裁申请书填写说明

劳动人事争议仲裁申请书填写说明

一、劳动者申请仲裁时

申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码）被申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）

二、用人单位申请仲裁时

申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）

被申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码）

三、仲裁请求

在请求事项中申请人应当逐条列明所主张的法定权利（如，工资、社会保险、经济补偿等），争议权利所涉及的期间必须注明起止年月，争议的标地数额应当核算准确。例如：

1、要求被申请人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工资人民币xxxx元

2、要求被申请人以人民币xxxx元为缴费基数，补缴xxxx年xx月至xxxx年xx月的社会保险

3、要求被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金人民币xxxx元。

四、事实理由

使用简明扼要的语言进行陈述，主要填写劳动者在用人

单位工作的基本情况（包括入职时间、工作地点、工作岗位、劳动合同情况等），叙述发生争议的状况，并且申请人应当阐述仲裁请求的相关法律依据。涉及到解除（终止）劳动合同的必须注明具体的xxxx年xx月xx日；涉及到拖欠工资、支付二倍工资、解除（终止）劳动合同等请求的，还须注明争议发生前本人12个月的平均工资；涉及到工伤争议的，须注明工伤事故发生的时间、工伤的认定时间、伤残等级等情况。内容较多时，可续加A4纸为中页。

五、书写要求

申请人应当使用钢笔或者毛笔书写，也可使用打印文本，结尾处应当本人签名或按压指模（用人单位加盖公章），同时注明提交申请书的日期。按照被申请人人数提交副本。

天津津梁律师事务所尚巍律师

联系电话：***

第二篇：劳动人事争议仲裁申请书填写说明

劳动人事争议仲裁申请书填写说明

一、劳动者申请仲裁时

申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码）

被申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）

二、用人单位申请仲裁时

申请人一栏应填写用人单位的基本信息。（包括：用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码）

被申请人一栏应填写劳动者的个人信息。（包括：姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码）

三、仲裁请求

在请求事项中申请人应当逐条列明所主张的法定权利（如，工资、社会保险、经济补偿等），争议权利所涉及的期间必须注明起止年月，争议的标地数额应当核算准确。

例如：

1、要求被申请人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工资人民币xxxx元

2、要求被申请人以人民币xxxx元为缴费基数，补缴xxxx年xx月至xxxx年xx月的社会保险

3、要求被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金人民币xxxx元。

四、事实理由

使用简明扼要的语言进行陈述，主要填写劳动者在用人单位工作的基本情况（包括入职时间、工作地点、工作岗位、劳动合同情况等），1

叙述发生争议的状况，并且申请人应当阐述仲裁请求的相关法律依据。涉及到解除（终止）劳动合同的必须注明具体的xxxx年xx月xx日；涉及到拖欠工资、支付二倍工资、解除（终止）劳动合同等请求的，还须注明争议发生前本人12个月的平均工资；涉及到工伤争议的，须注明工伤事故发生的时间、工伤的认定时间、伤残等级等情况。内容较多时，可续加A4纸为中页。

五、书写要求

申请人应当使用钢笔或者毛笔书写，也可使用打印文本，结尾处应当本人签名或按压指模（用人单位加盖公章），同时注明提交申请书的日期。按照被申请人人数提交副本。

授权委托书填写说明

申请人或者被申请人需要委托代理人参加庭审活动的，应当填写授权委托书，按照规定时间提交，委托代理人为一到两人，具体填写为：

委托人应当填写案件的争议双方或者案件编号；

委托人应当填写代理人的基本信息（包括姓名，性别，年龄，工作单位，职务，联系电话，地址，邮编）；

委托事项和权限填写分为一般授权和特别授权。

为一般受权的委托人应填写“一般授权”；

为特别授权的委托人应填写“特别授权”，并列明特别授权的具体内容，包括：

1、有权和解、调解；

2、有权代为承认、放弃、变更仲裁请求；

3、有权提出反请求。

最后授权委托书经过委托人和受委托人最后双方签字按手印或加盖公章生效，并注明填写年月日。

证据材料目录清单填写说明

申请人或被申请人在提交证据时应当同时填写并提交证据材料目录清单，书面证据材料应当统一复印A4纸张，按照复印件数排序编号。填写内容为：

1.案件编号；

2.相关证据按照顺序排列的编号（如，1.2.3.4……）；

3.当事人所提交证据的具体名称（如，劳动合同、押金收据、工资条、解除（终止）劳动合同通知书、社会保险清单等）；

4.证明事项为当事人提交的证据材料对于案件中所主张权利的文字性说明（如，证明劳动者与用人单位存在劳动关系、证明用人单位收取劳动者押金、证明劳动者从用人单位按月领取劳动报酬的金额、证明劳动者与用人单位解除（终止）劳动关系）；

5.页数为单项证据复印件的页数，份数为整套证据提交的1或2份。

例如：

（1）劳动合同，证明与企业存在劳动关系，X页（合同的页数），X份。

（2）工资条，证明劳动者劳动报酬的具体金额，X页（工资条的页数），X份。

（3）解除劳动合同说明书，证明用人单位何时与劳动者解除劳动合同，X页（解除劳动合同说明书的页数），X份。

如有书证以外的证据提交，如影音资料、工作服等，应当在目录清单上排序填写，并且注明“当庭提交”。

6.劳动者提交时应当在提交人处签名并注明提交日期；用人单位提交时应当在提交人处加盖公章、注明提交人姓名及提交日期。

第三篇：劳动人事争议仲裁申请书

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：井，男，汉族，生于1987年11月14日，身份证地址:安徽省淮南市潘集区贺疃乡史圩村，现居住广州市天河区车陂高地大街东溪大街701，身份证号码：，联系电话：。目前工作单位:广州快批信息科技有限公司，职业:高级软件开发工程师。

被申请人：广州快批信息科技有限公司(以下称快批公司)，私营,合同地址 : 广州市萝岗区科学城科学大道99号科汇金谷4街3号5楼，办公地址:广州市海珠区新港东路琶洲商业广场11栋13层，法定代表人：唐陈龙，人事经理电话：020-89236711。

申请事项

一、要求被申请人向申请人支付违法解除劳动关系经济补偿金按一个月工资计算15000元。

二、要求被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金2个月工资30000元。

三、要求被申请人补偿未提前30日书面通知申请人离职待通知费按一个月工资计算15000元。

四、要求被申请人一次性结清申请人7月1号到7月18号的工资7500元。要求被申请人支付申请人电脑补贴75元。要求被申请人支付申请人交接日工资记作一天 681元。被申请人在7月15号当天直接删除申请人考勤账号，导致申请人无法完成当天的考勤，要求被申请人补齐考勤记录，以无缺勤计入当月工资。

五、要求被申请人支付申请人2016年1月至今的周末加班工资13473.84元。要求被申请人提供考勤记录，根据考勤记录计算每个自然周周一至周五的加班费用，因为公司规定每天晚上8点半以后打卡才算做加班计时。

六、要求被申请人足额缴纳申请人社保和公积金。

七、要求被申请人为申请人开具离职证明,不得恶意评语。

八、被申请人因私自变更合同内容而没有重新与申请人签订劳动合同或者签订变更协议，要求被申请人支付申请人自2016年1月至今的6个半自然月的双倍工资，以基础工资15000元计算。

申请事实和理由

申请人原籍安徽省淮南市潘集区贺疃乡史圩村井庄，偏远农村，于2013年本科毕业，毕业之后即到广州从事互联网开发工作。期间一直足额缴纳社保公积金和个人所得税。于2015年12月28日入职快批公司，任高级软件工程师一职，主要负责快批公司互联网项目重新架构方面的工作。任职期间一直勤勤恳恳、任劳任怨，在技术上为公司研发新架构，帮助培养初级工程师，解决技术团队里的各种难题。因为公司项目紧张，经常在出租屋加班到凌晨一点以后，一度因熬夜加班过多导致肾虚需要自购几疗程的腰痛丸解决病痛。项目基础架构于2016年 3月份基本完成，后续2个月不断完善，于6月中全部完成，并且完成规范化文档以及架构文档、数据存储架构、服务器配置、接口文档等等各文档编写以及其他相关工作。

2016年6月29日晚21时左右，部门经理廖国新以没有及时提交代码为由与申请人发生争执。次日申请人将代码打包发送给部门经理。部门经理未给予任何说明直接删除申请人所有的操作权限。部门经理多次强调认定是申请人刻意隐藏代码，示意申请人离职，并且在后续的近三周内不再布置任何作业。(申请人与部门经理此前有多次争执)。

申请人在近三周的无作业过程中，被人事部刘文静多次约谈，以处境尴尬和无事可做为由示意申请人主动离职。部门经理在谈话中说，公司老板人脉和资源都很广泛，愿意花费更大的代价来处理好这件事，最好不要去申请劳动仲裁，即使申请了没有半年一年不会有结果，即使你胜诉了，也最多补偿一个月工资，这样浪费的只是大家的时间。申请人在刘文静的多次劝说引导以及言语胁迫下签订了一份不自愿的离职申请，当申请人意识到事实真相时，表示拒绝。刘文静以已经签字为由要求申请人直接离职。申请人与公司协商赔偿，公司拒绝。申请人在未收到任何通知的情况下，公司邮箱账号、工资条发放账号、考勤打卡账号被全部删除。申请人认为，这份离职申请不是出于自身自愿的行为，并且公司没有提前30天通知，因此是无效的。在劳动合同上，公司也严重违反劳动法规定，公司在没有任何书面通知的情况下，单方面延长工作时间，合同上写明双休，未经申请人同意，私自将工作时间调整为大小周且没有任何变更协议书，严重藐视劳动法以及劳动合同第七条第一小则。在延长工作时间的情况下仍然安排加班，按照劳动法第四十四条，延长劳动时间应支付不低于正常工作时间工资的一百分之一百五十的工资报酬，但是快批公司并未支付过任何加班工资，也未作任何说明，直接侵犯申请人合法权益。公司忽视劳动法，私自规定加班时间计算方法，规定自然周周一至周五，每晚8点30分以后打卡才算做加班，侵害申请人合法权益。申请人实际月薪15000元，合同标注工资为2000元，公积金社保以最低额度缴纳，严重侵犯申请人合法权益。

申请人认为，被申请人的上述行为严重违反了《劳动法》(第35条、第38条、第40条、第41条、第46条)、《劳动合同法实施条例》(第6条、第20条)、《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》(第7条、第17条、18条、20条)、《工资支付暂行办法》第13条、18条。

计算公式：申请事项第四条，7月份上班考勤至15号，享有公司考勤制度规定的双休制，以月工资15000基数、月考勤22天计算，截止15号工资 15000除以22乘以11等于7500元。申请事项第五条，从2016年1月份开始公司在没有重新签订劳动合同或者签订劳动合同变更协议的情况下单方面将工作时间调整为大小周，以每个月多增加2个周六即2自然天计算，6个自然月共计12天，加上已经存在的7小时未补偿加班，共计 103小时。以基础工资15000计算，合计加班费为 15000元除以21.5天除以8小时乘以103小时等于8982.56元。根据劳动法第44条规定，应支付不低于正常工作时间工资的一百分之一百五十的工资报酬，因此最终加班工资计算结果为 8982.56乘以1.5等于13473.84元。

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，快批公司通过此种方式解除合同，是违背《劳动法》有关规定的，申请人在完成本职工作的情况下被引导离职，不是自愿行为。中国目前正在努力建设法制国家，法制社会的建设需要我们每一个人参与，有法、知法、守法、敬法是每一个公民应尽的义务，法律是国家的尊严，只有维护好国家的尊严才能建设好和谐社会。此种情况的出现，不利于广州的经济建设、法制建设与人文建设，是我等外来务工人员最不希望遇到的。

申请人家有老父老母，生活孤苦需要照顾，近期又遇百年大雨更是雪上加霜难以为继，申请人自己住在城中村，月月房租水电吃穿住行，生活艰苦，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁 甚谢。

此致 劳动仲裁委员会

申请人：

2016年7月18日

第四篇：劳动人事争议仲裁申请书

申 请 书

间：

（签名或盖章）年 月 日

申请人：

时 劳动人事争议仲裁申请书

申 请 人： 性别： 身份证号码： 工作单位： 职 务： 家庭住址： 通讯地址： 联系电话： 邮政编码： 被申请人： 住 所 地： 法定代表人： 职 务： 单位性质： 通讯地址： 联系电话： 邮政编码：

请求事项：（请求应明确具体、简明扼要、分项列明）

事实与理由：

此致

XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：（签名或盖章）

年 月 日

第五篇：劳动人事争议仲裁申请书

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：赵利平，男，汉族，生于1966年6月28日，家住贵州省习水县隆兴镇马临居1号，身份证号码：522***1453，联系电话：***。

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

七、要求补偿未算的两年费用（我工作十七年只算了十五年）

申请事实和理由

申请人于1988年12月参加工作，于2003年被迫解除劳动合同，工作期间任劳任怨，不挑不选，哪儿需要去哪儿，全粮所当时五座粮站，我在四座粮站工作过。未料到本人于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，隆兴粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：赵利平

2012年11月21日

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：赵建国，男，汉族，生于1972年10月1日，家住土城镇长征街长征组386-6号，身份证号码：255***0015，联系电话：***

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

申请事由

申请人1995参加工作，于2003年解除劳动合同，工作期间表现良好。未料到申请人于2003年3月被用人单位告

知“限期于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，土城粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：赵建国

2012年11月21日

劳动人事争议仲裁申请书

早请人：杨意雄，男，汉族，生于1972年10月1日，家住贵州省习水县土城镇团结街红旗街组278号，联系电话：***，身份证号码：522***0031

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

申请事由

申请人于1991年参军于1994进入粮管所，于2003年解除劳动合同，工作期间表现良好。未料到申请人于2003年

3月被用人单位告知“限期于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，土城粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：杨意雄

2012年11月21日