第一篇：乡镇卫生院财务制度
乡镇卫生院财务集中管理中心
卫生院报帐员职责
一、严格执行财务制度的规定，严守财经纪律，坚持原则，秉公办事。
二、做好银行存款、库存现金的收付工作，及时记账，每月做出银行对账调节表，清理未达账项。
三、对收付款项要逐笔核对，随时核对库存现金和银行存款余额。
四、一切开支都要先审查其是否合理、合法、真实，原始凭证要有领导签字，再看有无经手人签字，经审查无误后方可办理。
五、千元以上支出，必须使用转账支票，不得用现金支付，大额支出必须附有合同。
六、不准挪用现金，不准用白条抵库存，不准坐支现金，不准借用外单位帐户套取现金，不准租借或转让银行帐户，不准签发空头支票，不准签发远期支票。
七、完成领导交办的其它任务。
会计职责
一、认真贯彻执行党的路线、方针、政策，忠于职守，坚持原则，热爱本职工作。
二、坚决杜绝白条或收据入账现象。
三、拒绝办理违法或手续不全的经济业务，对财务收支进行监督，维护国家财经纪律。
四、负责审核所负责单位的票据是否真实、合法、有效。
五、对所负责单位原始票据进行记账、装订、整理。
六、管理所负责单位的财务档案。（暂定保管3年，然后返还原单位）
七、每月5日前，将财务报表及相关资料返还所管单位，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。
八、保守本单位的商业秘密，未经领导同意不得私自向外界提供或泄漏单位的会计信息。
九、负责提供上级及有关单位需要的数字、报表。
十、完成领导交办的其他工作。
工作流程
一、乡镇、中心卫生院报帐员负责初审原始票据的真实性、合法性。
二、报帐员将票据交到管理中心，管理中心会计负责审核、填制记账凭证，并记账。
三、管理中心会计将记账凭证装订、整理并归档。
四、每月5日前，会计将财务报表及相关资料交给单位主管
领导，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。
五、报帐员及时与中心会计对账，如有问题及时和管理中心
联系。
第二篇：原任卫生院财务制度
原任卫生院财务管理制度
一、严格执行《会计法》及有关财政法规，接受卫生行政主管部门和上级财务部门的监督，严肃财经纪律，加强财务管理。
二、卫生院财务管理实行院长领导下的分工负责制，院长对卫生院一切财务活动负总责，分管副院长负责日常支出管理并接受院长和上级财务部门的监督，财务负责人负责记帐、凭证审核、现金支付等日常会计事务，并向分管副院长和院长提供会计报表。
三、加强医院经济管理，每季进行一次经济活动分析，汇同有关部门做好经济核算管理工作，指导组织合理收入，严格控制支出。凡医院的预算、决算、支出等必须报请职代会和院办公会审批。
四、积极配合有关科室，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等医院财产进行监督清理，防止浪费和积压。
五、坚持凭据报账的原则，凡一切费用报销必须凭证（票）办理。原始凭证须具备品名，数量、单价、金额、收款人签字或盖章，500元以下（不含500元）的开支由经手人、验收人和分管副院长签字，院长审查后报销。500元以上的支出，须经院长同意后支付；单笔2000元以上的支出，须经院长办公会批准后支付。
六、加强现金管理，凡因公出差或需现金交易的购置项目等借现金时，必须填写借款单，经分管副院长批准后方可借支。借款人在完成交易后三天内应办理结算报销手续。
七、财务工作要认真及时做好债权债务的清理工作，防止拖欠、控制呆帐，保证收支平衡。
八、医院每日的现金收入，必须按时送交银行储存，财务科库存现金不得超过银行限定的限额，并专人专柜管理。
九、凡财务的一切原始凭证、帐本、工资清单（册）、财务预算、决算等资料，必须按财政部门的规定，严格管理，妥善保存。有价票证必须实行顺号登记，顺号领用，原始存根顺号注销后再行领用。
第三篇：乡卫生院财务制度
财务管理制度
一、为了加强我院财务管理和监督，规范财务行为，提高资金使用效益，根据《基层医疗卫生机构财务制度》制定本制度。
二、严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办院的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持医院的公益性。
三、科学合理编制财务收入预算和支出预算，真实反映财务状况。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，不得编制赤字预算。
四、依法取得收入，严格执行国家物价政策。严禁使用虚假票据，门诊、住院收费必须使用省财政部门统一监制的收费票据。收入及时缴存卫生局账户，严禁隐瞒、截留、挤占和坐支挪用。
五、努力控制支出，严格执行国家规定的开支范围及标准，不得虚列虚报。严格执行政府采购和基药采购的有关规定。准确进行经济核算，实施绩效考评，提高资金使用效益。
六、年末将业务收支结余扣除限定用途结转下一继续使用的资金后，转入结余分配，年末结余为正数的，可按规定提取职工福利基金等专用基金，剩余部分转入事业基金；年末结余为负数的，不得进行分配，应由事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，转入未弥补亏损。结余资金应按规定纳入单位预算，在编制预算和执行中需追加预算时，按照财政部门的规定统筹安排使用。
七、加强国有资产管理，管理好本单位流动资产、固定资产、无形资产，严格禁止对外投资。固定资产进行实地盘点，对盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明原因，并根据国有资产管理办法，报经批准后及时进行处理。做到账账相符、账实相符。
八、应收及预付款项应当及时清理结算，不得长期挂账。对期限超过3年以上，确认无法收回的，要查明原因，分清责任，报经批准后核销。及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还。
九、对药品及库存材料要定期进行清查盘点，保证账实相符。对于盘盈、盘亏、变质、毁损等情况，应当及时查明原因，报经卫生局批准后及时进行处理。
十、低值易耗品实物管理采取“定量配置、以旧换新”等管理办法，并建立辅助明细账，对各类物资进行数量、金额管理。低值易耗品报废收回的残余价值，按照国有资产管理有关规定处理。
十一、及时、准确按月度、季度、向主管部门和财政部门报送财务报告。
第四篇：乡镇卫生院
乡镇卫生院“三好一满意”活动自查报告工作总结
为贯彻落实科学发展观，进一步转变作风，提高工作效能，优化发展环境，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争创群众满意医务人员 根据卫生局要求，结合医药卫生体制改革，创先争优活动和行风建设，我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。
经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度得到提高。为进一步巩固已取得的成果，我院又组织开展了自查活动，现就工作开展情况做如下总结：
一、通过自查自纠工作，认真梳理总结，工作中还存在以下问题:
1.创新意识不足，有自我满足情绪。有时想着自己参加工作时间长，拼也拼过，干也干过，从而一度放松了对自己的要求，缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。工作不大胆主动，工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解。
2.对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象；工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格，不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高。
3.在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。
4.对待患者不够热情，在患者面前服务态度生硬。
5、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。
6、社会监督机制有待完善，二、认真分析、积极整改
就以上自查情况，我院“三好一满意”活动领导小组经过总结后提出以下整改措施：
1、继续加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。良好的医德是和谐关系的前提。我院将结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚职业道德与提高业务水平放在同样的位置，使医德医风建设不断提高。
2、继续改善服务态度，优化服务流程，不断提高服务水平，努力做好“服务好”。①服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，为患者提供优质的服务。②大力推荐“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠.③规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱、建议箱，以便及时解决患者的困难.3、继续加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。认真抓好医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识。促进医护质量进一步提高。
4.加强学习，提高素质。全面系统学理论，坚持自学和向同事学习，及时掌握新知识、新技术，努力探索新思路和新方法，指导实际工作，不断提高自身业务能力，更好地服务于群众。
5、继续深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意’’，群众满意是我们的目标，也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查，关注患者感受，听取患者意见，对他们提出建议和意见，对他们提出的建议或意见，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，全面开展民主评议行风，让社会满意。依靠人民群众监督、、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。通过各种活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。
总之，要通过开“三好一满意”活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使三好一满意落到实处，让群众得到真正的实惠，从而改变以往医疗单位的服务模式。
第五篇：乡镇卫生院
乡镇卫生院
乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构，其任务是负责所在地区内医疗卫生工作，组织领导群众卫生运动，培训卫生技术人员。并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节，担负着医疗防疫，保健的重要任务，是直接解决农村看病难看病贵的重要一关。
建国后经过五十多年的发展，中国农村逐渐形成了按行政村建村诊所、行政乡镇建乡镇卫生院和行政县建立县医院的“三级预防保健网络”。乡镇卫生院的功能定位，使得卫生院在农村“三级预防保健网”中居于中枢地位，与县级卫生机构和村卫生所上联下接、密切配合，组成有效的农村“三级预防保健网”，并与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织并称为中国农村医疗卫生服务的“三大法宝”；其经验为世界卫生组织1978年《阿拉木图宣言》 “实现2000年人人享有卫生保健”的战略措施提供了有益的启示和影响。乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是十数亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。
机构背景
乡镇卫生院主要靠县级财政与农村集体经济联合支撑。20世纪80年代后中国进入转型时期，特别是1992年卫生院“三权”(人事权、财权、管理权)下放到乡镇，由于集体经济支撑的缺失、传统合作医疗的式微、乡级财政困难与投入的不足，致使乡镇卫生院出现“三三制”局面。随着市场经济体制改革的推进和示范效应，乡镇卫生院为了自救，也融入改革的洪流中，全国有许多卫生院都采取了承包、租赁或股份合作等“企业改革”的经营模式，在改革的进程中，乡镇卫生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和异化：预防保健功能削弱、基本医疗服务追求市场效益、基本放弃对村卫生室(所)的管理职能；这样，乡镇卫生院几乎变成单纯提供医疗服务的竞争性机构，作为为农村社区居民提供综合的预防保健和基本医疗服务的公益性事业单位的乡镇卫生院，已被异化为营利性医疗机构。这样的“乡镇卫生院”自然是以营利为目的，走上了依靠市场、大力发展医疗服务的道路，与同样失去任何财政补偿渠道、基本为私人举办的村级卫生所，都成了站在同一起跑线上的竞争者。这样，农村“三级预防保健网”在“网底”和“中枢”的割裂、分散中倒退了。从而成为农民预防保健滑坡、“看病难、看病贵”的一个重要背景。
系统剖析
一、乡镇卫生院改革的政策与卫生院的体制沿革。考察了中国乡镇卫生院体制的沿革与政策的演变，明确了现行乡镇卫生院改革的政策规定。
二、乡镇卫生院体制改革中政策与法律的关系。对乡镇卫生院改革的政策所形成的“软法”运行现状进行了分析，对乡镇卫生院改革中政策与法律的全方位调整设计了制度框架。
三、乡镇卫生院改革与政府责任定位。乡镇卫生院的功能是认识乡镇卫生院改革的起点问题，在对乡镇卫生院功能的历史回顾与现实对比基础上，深刻论述了政府主导乡镇卫生院改革的客观必然性，进而对政府举办乡镇卫生院的管理机制做了战略构想。
四、法律视野下的卫生院法人机制重构。我们将乡镇卫生院的法律性质定位为公益性、非营利性的财团法人，以此为基点，对卫生院作为独立法人的内、外部治理机构进行了法律理论分析和构建。
五、乡镇卫生院改革的法律适用。对卫生院相关的基本法律关系及其改制中的调整进行了分析，简述了卫生院资源重组或改制、卫生院上收县级卫生行政部门管理所适用的政策、法规，设计了卫生院改制的法律适用与操作程序。
六、对乡镇卫生院改革政策再完善的论证。乡镇卫生院属于“政事合一”单位，对乡镇卫生院所提供的预防保健、基本医疗服务与受委托进行卫生行政管理的三大功能的经济学分析的基础上，结合乡镇卫生院“医防一体”改革的矛盾与症结分析，从政府购买预防保健模式的构建和宏观调控角度，对现行卫生院改革的政策与法规提出了完善建议。
七、乡镇卫生院改革与新型农村合作医疗。通过对卫生院在传统合作医疗和新型农村合作医疗制度中的定位进行分析，试图对试
点中的新型农村合作医疗的法律性质予以探讨和定位；并对农民在新型农村合作医疗制度中监管参与权、医患双方法律关系性质、新型农村合作医疗管理机构的法律规制等进行创新研究。
存在问题
1.乡镇卫生院础设施建设和装备水平还不容乐观。虽然大力开展了乡镇卫生院项目建设，部分乡镇卫生院的基础设施、院容院貌有了较大变化，但由于长期投入不足，大部分卫生院自我发展能力有限，本身没有能力进行设备更新和房屋改造，仅仅依靠项目资金，盖了房子，买不起设备，有的县（市）区级配套资金还没有到位。乡镇卫生院还有危房，大部分卫生院仍然缺乏设备，彻底改变乡镇卫生院面貌和设备落后状况的任务还十分艰巨。
2.夹缝中生存：技术设备不如上级---县级以上医院，灵活性不如村卫生所，比如价格、赊欠、熟悉度等。
3.机制不活，管理不善。一些卫生院仍然沿袭计划经济时期的用人机制和分配方式，职工的积极性和主观能动性得不到充分发挥。一些县级卫生行政部门疏于对乡镇卫生院经营管理的指导，在一定程度上影响了乡镇卫生院的建设和发展。人员过剩，真正有能力的又太缺了。
4.乡镇卫生院人员、业务、经费等上划管理不彻底和财政补助政策、解决离退休人员经费等方面的措施不够得力，积极性还不高。有的县（市）区对乡镇卫生院的农村医疗卫生预算不但没有增加反而有了下降，属于财政确保的疾病控制、卫生监督、妇幼保健和健
康教育等社会公共卫生经费仍然严重不足。财政投入，各地标准不一，这里是一分钱拨款都没有的，说是上划到县管，还不如原来乡管呢，弄来弄去，可以说卫生院是没有人管的单位。
5.工资及福利待遇少，一些正规院校毕业的还要应付各种考试、表格、继续教育等。
6.非处方药在药店随便卖，未取得医师资格却可以开处方。行政管理不知道现在有多少卫生院的院长是选出来的，大部分是卫生局任命的。
7.乡镇卫生院定位于“赚钱自养”的一所医疗机构，而不是承担农村初级卫生保健，疾病控制和卫生监督以及对村卫生室和乡村医生管理职能的农村公共卫生机构。同时，有的职能部门总是把乡镇卫生院建设确定在“提高医疗服务能力和水平上”，提出了不切实际的发展目标和要求，而丧失了乡镇卫生院应有的公共卫生职能。这种方向的错失，带来了错误的信息，即“乡镇卫生院是赚钱的，之所以搞不好，是因为缺少赚钱的能力”，从而进一步加大了对乡镇卫生院公共卫生职能的忽视，加大了乡镇卫生院摆脱困境的难度。
机制改革
乡镇卫生院的改革工作涉及到的利益群体非常广泛，而且又集中在农村的特定范围内，随着市场经济的深化，农村原有集体经济模式的解体，财政体制的改革，乡镇合并政策的实施，农民的医疗问题、预防保健问题等等，诸多重要复杂的社会问题均需要以卫生院的改革作为切入口予以解决。这种“转型”时期的大背景，无疑
增加了乡镇卫生院改革的难度。笔者认为，乡镇卫生院的改革，实质上是对乡镇卫生院传统体制的改革。体制是由政策与法规组成的一个系统，乡镇卫生院无法自主选择。卫生院的改革同样是对社会资源、经济利益的重新分配，必然要影响到既有的利益群体；同时，由于各种错综复杂的背景、瞬息万变的情势，卫生院改革的效果也是不确定的。在这种情况下，囿于风险、囿于利益损失，许多地区乡镇卫生院的改革采取了观望、拖延的态度，一些地方卫生院的改革被停滞在美好的方案中无法实施。因而，如何推动乡镇卫生院改革的顺利进行。
乡镇卫生院的改革，是农村卫生服务体系改革的重中之重，是建设社会主义新农村的基本内容之一。要求各级政府增加投入，加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设；因而，乡镇卫生院已是国家新的农村卫生政策惠及农民的重要载体。可以说，当下的乡镇卫生院改革事关农村卫生改革的全局。改革总是多维的，需社会学家、政治学家、经济学家、法学家联手解决问题。
改革方向
每个乡镇至少保留一所公立卫生院，就要求各级政府重视乡镇卫生院建设。这种重视是体现在方方面面的，既要对卫生院领导班子进行考核，也要千方百计提高医生素质；既有制度方面的建设，同时也要加强思想政治工作、健全医疗服务体系；既要从政治上关心，同时也要从财力方面加大投入等等。其实，保留至少一所公立卫生院，就是要把乡镇卫生院办成农民自己的卫生院，让农民有病
能放心进入卫生院疗治，让卫生院成为农民“病有所医”的场所。随着乡镇机构改革向纵深发展，乡镇卫生院也自然而言进入改革范围。乡镇卫生院如何改革，成了众目所注。围绕乡镇卫生院的改革，不少地方热衷于参照乡镇小企改制办法，摆出“放开”的姿态。如何进行“拯救”也就是要实行“资产转移”，由全民所有变成民营。乡镇卫生院的“民营化”就将卫生院卖给私人。从经济角度而言，这种“一卖了之”符合经济规律，也比较省事。这种省事显然只从转制工作角度而言，但是，乡镇卫生院的改革不能只看到经济利益，不能只图省事，更重要的是要看到转制后的卫生院能为乡镇农民群众提供方便的医疗服务。假若后一条不能保障，那么乡镇卫生院的改制不能说是成功。人们看到，在所谓已“改制”的某些乡镇卫生院，尽管比过去讲求经济核算，但在为农民提供方便医疗服务方面却是十分欠缺的。有的随意涨价，有的管理混乱，农民意见颇多。国务院重申每个乡镇要保留一所公立卫生院，就是要求人们在改制中不能偏离为农民服务的方向。
每个乡镇都要保留至少一所公立卫生院的决策是深得人心的。由此联想到其他。其实，改制改革并不等于拍卖；改制并非等于私有制。一些经营好的卫生院、公园旅游场所、水厂等公益项目，通过吸纳技术，加强制度建设等方面去提高档次，也是“搞活”路一条，不必都走拍卖转让那“华山路”。做到了这一点，关键是当地决策层心中对改革有个明晰的观念，坚持“以人为本”，坚持“情为民所系”，坚持实事求是原则。
发展建议
（一）逐步配强配齐卫生技术人员，保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策，吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件，使高学历医疗卫生专业人才“下得去，留得住，用得上”。
（二）逐步加大财政投入力度，使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针，贯彻落实党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，“坚持以农村为重点”，“强化政府责任和投入”；落实省委[2007]9号文精神，“从2007年起，对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县（市、区）级财政负责，省和市级财政给予支持。” 逐步改造乡镇卫生院业务用房，逐步购臵、更新设备设施。
（三）逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划，按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则，根据服务人口、工作项目等因素，合理核定乡镇卫生院编制，规范乡镇卫生院科室设臵和岗位设臵。严格准入条件，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员，要逐步分流、清退。
政策扶持
[1]?今后，黑龙江省乡镇卫生院凡应用中药饮片或针灸、推拿、按摩、拔罐等中医非药物疗法的，将由政府给予补偿。这是记者近日从省卫生厅了解到的。
近日，省政府制定了乡镇卫生院改革试点方案，要求全省基层医疗卫生单位逐步扩大服务面，实行基本药物零差率销售，推广简便验廉的中医药适宜技术和方法，让广大农民群众都能享受到基本公卫服务和医疗服务均等化所带来的好处及实惠。其中，使用中药饮片可按已用饮片金额的20%—30%给予补偿，采用非药物疗法可按服务人次补偿，每治疗一次则按患者就医费用的20%—30%给予补偿。
方案指出，由政府举办的乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。作为公益单位，原则上每个乡镇只设臵一所政府主办的卫生院（按功能可分为中心卫生院和一般卫生院）医学|教育网搜集整理，由所在县（市、区）卫生行政部门统一管理，不得采取拍卖、租赁、承包、分散经营等有损公益性质和国有资产流失的经营方式。
方案要求，至明年年底前，全省包括所有乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构必须初步建起国家基本药物制度，执行药品集中采购和统一配送政策，全面实施药品零差率销售。此外，在新农合医疗制度中，将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围，提高中医药项目的报销比例，降低中医药项目的报销起付线。
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