B超室工作制度

第一篇：B超室工作制度

B超室工作制度

1、B超诊断实行定岗、定人、定责、其它人员一律不得从事B超临床诊断工作。

2、B超操作员要经过专门培训，政治思想好，法制观念强，技术熟练的专职技术员担任。

3、B超是临床辅助诊断技术，只能用于对疾病协助诊断，严禁运用B超对胎儿进行非医学需要的性别签定。

4、凡进反政策法规，为他人非法进行性别签定的工作人员，经调查属实，没收其违法收入，视其情节轻重追究有关法律责任。

5、实行B超诊断信息报告制度，B超操作员要对需要B超临床诊断的孕妇进行说细登记（包括姓名、年龄、住址、妊姬月份、诊断结果）以方便查询。

6、要加强对B超操作员的法律，法规，业务和技术培训工作，提高其执法自觉性、杜绝询私舞弊的行为。

7、凡利用各种名义和借口私自向检查对象透漏胎儿性别造成不良后果的，一经发现，依靠有关法律，法规严肃处理。

石朝乡卫生院

第二篇：B超室工作制度

特殊检查室工作制度

一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。

二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。

三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。

四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。

五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。

B超室工作人员岗位职责

一、主任岗位职责

(一)在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。(二)制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查按期总结汇报。

(三)根据本科任务和人员情况科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。

(四)参加临床会诊和对疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。

(五)经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

(六)组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。学习、使用国内外的先进医学技术开展科研，督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

(七)担任教学、搞好进修、实习人员的培训。

(八)组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。(九)确定本科人员轮换，值班的休假。

(十)审签本科药品器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。副主任协助主任负责相应的工作。

二、主任医师岗位职责

(一)在科主任领导下，指导本室医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。(二)亲自参加、指导急、重、疑难病例的诊断。(三)担任教学和进修人员的培训工作。

(四)学习国内外先进医学技术，不断提高诊断水平；(五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。

三、主治医师岗位职责

(一)在科主任领导和正副主任医师指导下进行工作。(二)亲自并指导本科医师进行诊断和各种技术操作。(三)做好随访工作，以便吸取经验教训，不断提高质量。(四)积极钻研业务。加强继续教育。(五)担任教学，并做好进修人员的培训。

(六)执行各项规章制度的技术操作规程，做好完全防范措施，精心保养仪器设备，减少故障。严防差错事故。

(七)做好资料积累，登记与统计工作。

四、医师岗位职责

(一)在科主任领导和上级医师指导下进行工作。(二)参加各种技术操作，提出诊断意见。

(三)做好随访工作，吸取经验教训，不断提高诊断质量。(四)担任教学工作，做好进修人员的培训。(五)检查并执行各项规章制度和技术操作规程，做好安全防护工作，精心保管仪器设备，减少故障，严防差错事故。

(六)做好资料积累，登记与统计工作。

第三篇：B超室工作制度

B超室工作制度

一、需作检查的病员，由临床医师填写申请单。对预约检查的病人应详细交待注意事项，检查前应了解病员是否按要求做好准备。

二、检查危重病员时应有医护人员护送或预先联系到床边会诊检查。

三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题请示上级医师或与临床医师会诊。完成进修、实习人员的带教工作。

四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修、并对仪器进行检测。

五、由专人保管各种检查记录，建立档案，经过批准和登记后才能借出。

六、不得为胎儿进行性别鉴定。

B超检查注意事项

一、凡做肝脏检查者，带近一个月内的肝功能化验单及有关检验单。

二、做胆囊检查者，检查前12小时禁食，前三天应少吃脂肪食物，检查时带高脂餐一份（二两素油煎两个鸡蛋）。

三、做胰腺、腹腔肿块者，检查前日晚服轻泻（果导片0.2g或番泻叶4.5-5g），在前3天内禁食一切易发酵的食物，检查前日晚吃少渣流食（稀饭等），当天禁早餐。

四、检查膀胱、子宫、前列腺、盆腔肿块、早孕者、检查前2-3小时禁排尿（使膀胱有涨感），检查前1小时饮水500ml。

五、凡做过X线及其它化验检查或在它院做过B超检查者，请把报告单带来参考。

B超透环须知

一、透环时请带本人身份证或结婚证。

二、透环时需饮水500毫升，以充盈膀胱。

三、检查内容

1、检查节育环的位置是否正常。

2、节育环存留宫内或已脱落。

3、有无引起并发症。

四、常用节育环有单环、T型环、麻花环、混合环和节育花环等。

安徽省人民代表大会常务委员会

公

告

（第十二号）

《安徽省禁止医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠的规定》已经2004年4月23日安徽省第十届人民代表大会常务委员会第九次会议修订。现将修订后的《安徽省禁止医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠的规定》公布，自2004年7月1日起施行。

安徽省人民代表大会常务委员会

2004年4月26日

B超操作人员管理制度

一、为保持出生人口性别比正常，B超室工作人员应认真贯彻执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《安徽人口与计划生育条例》、《安徽省禁止医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠的规定》、加强法制观念。

二、B超操作人员应持有省级卫生行政部门颁发的超声医学上岗资格证书，还应当具有执业助理医师以上资格。（或各单位根据实际情况比照上述标准指定专业人上岗）

三、B超室门前必须设置醒目的《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠》标记。

四、超声诊断时，实行双人双锁、相互监督、共同管理的运行机制。双人双锁管理，操作人员与协管人员分别保管钥匙。凡孕情检查实行双人作业，必须有协管人员协助，出具报告单，由B超医生和协管两人签字。B超诊断检查要求如实认真填写，不得漏项，并由申请医生、B超医生、协管员三人签字，于每月定期通报。夜间急诊病人急需做超声诊断时，必须有医院总值班陪同超声诊断的医生，方可开机操作。

五、对有遗传性疾病学上确有需要鉴定胎儿性别的，就在省卫生行政部门指定的医疗保健机构进行（省立医院、安医附院、蚌医附院、皖医附院）鉴定。

六、严禁医疗卫生单位职工带领或介绍孕妇到本单位B超室进行胎儿性别鉴定、坚决杜绝使用超声诊断技术鉴定胎儿性别。

七、凡违反以上规定，擅自进行非医学需要进行胎儿性别鉴定者，一经发现或经举报查实给予降级并至开除的行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。依法取消执业资格，处10000以上30000以下的罚款。

安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定

（2000年9月22日安徽省第九届人民代表大会常务委员会第十八次会议通过2004年4月23日安徽省第十届人民代表大会常务委员会第九次会议修订）

第一条 为保持出生人口正常性别比例，促进人口与经济、社会的协调发展，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和**婴保健法》等法律、行政法规，结合本省实际，制度本规定。

第二条 县级以上人民政府应当将保持出生人口性别比平衡纳入人口发展规划，对所属部门和下级人民政府实施本规定的情况进行考核。

第三条 县级以上人民政府人口和计划生育行政部门在同级人民政府领导下具体负责实施本规定的组织、协调工作。

县级以上人民政府人口和计划生育、卫生、食品药品监督管理等行政部门，按照各自职责，对本行政区域内胎儿性别鉴定、终止妊娠手术和终止妊娠药品等实施监督管理，依法查处违反本规定的行为。

省人民政府人口和计划生育、卫生、食品药品监督管理等行政部门应当按照各自职责，制定胎儿性别鉴定、终止妊娠手术和终止妊娠药品的管理制度，并对制度落实情况进行监督检查。

第四条 禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠。

非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠，是指除怀疑胎儿有伴性遗传性疾病外，所进行的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。

第五条

怀疑胎儿有伴性遗传性疾病，需要鉴定胎儿性别的，由医疗保健机构组织3名以上的专家集体审核，并出具是否需要鉴定胎儿性别的医学意见。对需要鉴定胎儿性别的，由医疗保健机构进行鉴定并出具是否需要终止妊娠的医学意见。

前款中的医疗保健机构，由省人民政府卫生行政部门批准并向社会公布。其他单位和个人不得进行胎儿性别鉴定。

第六条 除教学、科研机构因教学、科研需要外，购置适用超声诊断仪应当符合下列条件：

（一）取得《医疗机构执业许可证》；

（二）诊疗科目设有医学超声项目；

（三）超声诊断仪操作人员、超声诊断人员持有省级卫生行政部门颁发的超声医学上岗资格证书，超声诊断人员还应具有执业助理医生以上资格。

计划生育技术服务机构从事避孕节育声检查需要购买超声诊断仪的，按照省人口和计划生育行政部门有关规定执行。

符合本条第一款、第二款规定，购置超声诊断仪等可用于鉴定胎儿性别设备的，应当在一个月内将所购设备的类型、数量、使用场所和操作人员名单报当地县级人民政府卫生行政部门备案，卫生行政部门应当及时向同级人口和计划生育行政部门通报。第七条 医疗保健机构、计划生育技术服务机构的有关工作场所，应当设置禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的醒目标志。

第八条 医疗保健机构、计划生育技术服务机构开展终止妊娠手术业务，分别由县级以上人民政府卫生行政部门、设区的市以上人民政府人口和计划生育行政部门批准，并由批准机关向同级食品药品监督管理部门通报。未经批准、任何单位和个人不得开展终止妊娠手术。

第九条 符合法定生育条件，妊娠14周以上的妇女不得终止妊娠，但有下列情形之一的除外：

（一）胎儿患严重遗传性疾病的；

（二）胎儿有严重缺陷的；

（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危害妇女健康的；

（四）经批准的医疗保健机构鉴定认为需要终止妊娠的；

（五）省人口计划生育行政部门规定的其他情形。

属于前款第一项至第四项情形之一要求终止妊娠的，应当向经批准的医疗保健机构、计划生育技术服务机构（以下简经批准的施术机构）提供本人身份证、省人民政府卫生行政部门批准的医疗保健机构出具的医学意见；有前款第五项情形要求终止妊娠的，应当向经批准的施术机构提供本人身份证和县级人口和计划生育行政部门出具的证明。

第十条 不符合法定生育条件的，应当及时终止妊娠。妊娠14周以上的孕妇终止妊娠的，应当向经批准的施术机构提供相关身份证；其中20周岁以上的孕妇，除提供相关身份证明外，还应当向经批准的施术机构提供乡（镇）人民政府、街道办事处的计划生育机构出具的证明。计划生育工作机构和经批准的施术机构应当依法保护当事人的隐私。

第十一条 经批准的施术机构为妊娠14周以上的孕妇终止妊娠时，应当查验、登记本规定第九条、第十条规定的相关证明，并将证明复印件同手术病志一并存档。

第十二条 禁止药品零售企业销售终止妊娠药品。

药品生产、批发企业不得将终止妊娠药品销售给未获得施行终止妊娠手术资格的单位和个人。

药品生产、批发企业销售终止妊娠药品，应当查验购药者的资格证明，并作购销记录。

终止妊娠药品目录由省食品药品监督管理部门公布。

第十三条

终止妊娠药品，仅限于在经批准的施术机构使用。

终止妊娠药品，必须在医师指导和监护下使用。

第十四条

任何单位和个人不得组织、介绍14周以上的妇女非法接受鉴定胎儿性别或施行选择性别终止妊娠的手术。

第十五条

县级人民政府人口和计划生育行政部门应当组织落实孕情检查制度。

乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育技术服务机构应当做好对孕妇的经常性访视、咨询等服务工作。

第十六条

鼓励公民、法人和其他组织向人口和计划生育、卫生、食品药品监督管理等行政部门举报违反本规定后行为。有关部门应当及时查处并为举报人保密。

对举报非法鉴定胎儿性别、选择性别终止妊娠的行为，经查证属实的，给予5000元奖励。具体奖励办法由省人民政府制定。

第十七条

违反本规定第六条第一款规定，使用超声诊断仪的，依照《中华人民共和国执业医师法》有关规定处理。

违反本规定第六条第三款，购置可用于鉴定胎儿性别的设备不备案的，由

第十八条

第十九条

第二十条

第二十一条

第二十二条

第二十三条

第二十四条

县级以上人民政府卫生行政部门责令备案；拒不备案的，处以200元以上500元以下罚款。

违反本规定第几条第一款终止妊娠的，由县级人民政府人口和计划生育行政部门对当事人处以1000元以上3000元以下的罚款。对符合法定再生育条件，但未领取生育证的，不批准其再生育；已领取生育证的，注销其生育证。

县级人民政府人口和计划生育行政部门在书面告知当事人不批准其再生育或都注销其生育证时，应当责成当事人落实长效节育措施。

违反本规定为他人进行非医学需要鉴定胎儿性别或者选择性别人工终止妊娠的，由县级以上人民政府人口和计划生育行政部门依据职权没收违法所得和非法财物；违法所得超过10000元的，处违法所得2倍以上6倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足10000元的，处10000元以上30000元以下的罚款；情节严重的，由原发证机关吊销执业证书构成犯罪的，依法追求行事责任。

医疗保健机构、计划生育技术服务机构违反本规定为他人进行非医学需要鉴定胎儿性别或者选择性别的人工终止妊娠的，除安前款规定处罚外，对直接责任人员，给予降级直至开除的行政处分；对单位主要负责人和直接负责的主管人员，给予记大过以上的行政处分。

医疗保健机构、计划生育技术服务机构的工作人员违反本规定第十一条，未查验、登记、有关证明施行手术或者手术记录虚假的，按非法施行终止妊娠手术处理；示按规定登记、存档的，由上级主管部门责令改正，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记过以上的行政处分。

违反本规定第十二条，非法销售终止妊娠药品的，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门依法处理。

违反本规定第十四条，组织、介绍妊娠14周以上的妇女非法鉴定胎儿性别或者施行选择性别终止妊娠手术的，由县级以上人民政府人口和计划生育行政部门处以5000元以上10000元以下的罚款，有违法所得；行为属国家工作人员的，由其所在单位或主管部门给予降级直至开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

人口和计划生育、卫生、食品药品监督管理等行政部门不依法履行管理职责，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记过以上的行政处分。

人口和计划生育、卫生、食品药品监督管理等行政部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、收受贿赂、出具虚假证明的，由其所在单位或者主管部门给予记大过以上的行政处分；有违法所得的，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究行事责任。

本规定自2001年7月1日起施行。

第四篇：B超室工作制度

B超室工作制度

1、工作室内应保持清洁、整齐和安静；严禁在室内吸烟、谈笑、会客；各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽，换鞋入室。

2、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史、体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，经预约登记及办妥缴费或计账手续后方可检查。

3、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后应随到随查，以免延误病情。

4、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度责任心；检查前要详细了解病情、检查部位、目的要求；遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时，应立即向上级医师请示，必要时与临床医师共同研讨或短期作随访复查。

5、诊断报告应及时发出，疑难病例不应超过一天。书写报告要求医学术语规范、字迹清楚，超声所见描述详细，阳性声象图应画示意图和体位标志，并提出影像诊断意见，供临床参考。

6、对超声检查的病例进行必要的随访登记。对漏诊、误诊病例要进行分析讨论，以便吸取教训，不断提高诊断符合率。

7、严禁做胎儿性别鉴定。

8、凡利用各种名义和借口私自向检查对象透露胎儿性别，造成不良后果的，一经发现，扣发当月奖金直至开除，情节严重者应追究法律责任。

医疗废物管理制度

一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。

二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明,进行焚烧。

四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。

六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。

七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

九、加强监督，定期检查。

注射室工作制度

1、种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏

试验。

2、严格执行“三查九对”查对制度，对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医

师。

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。

器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。

注射应做到一人一针一管一带一巾一消毒，防止交叉感染。

5、药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

第五篇：B超室工作制度

B超室工作制度

1．超声检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证，方可检查。老年病人优先检查，急诊病人随到随查，危重病人需由医护人员陪同。

2．检查前应详细阅读申请单，了解病员一般病情和检查目的、要求，询问病员是否按要求做好准备，检查时必须核对姓名、性别、年龄和检查部位。

3．结合临床需要，认真仔细检查，及时准确的书写检查结果，签全名后发出报告，遇疑难病例应邀请会诊或转诊作出正确诊断，并及时与临床科室取得联系。

4.B超是临床辅助诊断技术，只能用于对疾病协助诊断，严禁运用B超对胎儿进行非医学需要的性别签定。实行B超诊断信息报告制度，B超操作员要对需要B超临床诊断的孕妇进行说细登记（包括姓名、年龄、妊娠月份、诊断结果）以方便查询。

5．本科室人员需熟悉机器性能、操作规程、安全使用方法和注意事项，方能上机操作。

6．严格遵守操作规程，爱护机器，注意安全，每次使用完毕，要切断电源，做好防尘、防潮及仪器的清洁、消毒工作，定期检查、保养、维修，校测仪器，建立仪器档案化管理，本科仪器不能外借。

7．建立检查登记簿，做好各项检查记录，及时研究分析，妥善保存各种资料。

8．坚守岗位，尽职尽责，讲究医德，热情优质服务，衣着整齐，室内整洁，做好室内安全、防火、防盗工作。

9．做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

手术室工作制度

1、手术室工作人员应具有高度责任心、掌握丰富的专业知识，作风严谨，思维敏捷，反应灵活，有较强的应急能力。

2、工作人员严守岗位，准备随时接受手术，患者入手术间后需由护理人员陪伴。

3、进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽，进入限制区戴好口罩，手术室衣服不得穿出室外，手术患者入手术室应更换清洁的衣裤，并戴好帽子。

4、严格控制手术室内人员的密度和流量，凡进入手术室的人员，应遵守手术室的管理

制度和接受手术室人员的指导，非当班人员不得擅自进入手术室。

5、手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类，定位整齐放置，专人保管，定期检查检修，以保证使用。用后及时补充、归还原处，严格交接班，手术室的一切物品均不得外。

6、无菌物品与非无菌物品严格分开放置。一切无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器

内。

7、手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正并采取补救措

施。

8、手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严肃认真，不得在手术间

内谈论与手术无关的事情。

9、手术过程中严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应所需物品。

10、无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行两类手术，有接

台手术时先做无菌手术。

11、手术结束后护送患者至复苏室或病房，向当班护士（治疗护士）详细交班。

12、做好手术间的料理工作，一切用物均按消毒、清洁、灭菌的程序处理，感染手术

及传染患者手术用过的物品需按规定另行处理。

13、做好手术登记与切口愈合情况统计工作。