第一篇：护士执业考试-护理学基础模拟试题护基试题
第一章：基础护理知识和技能 第一节 护理程序
1.有关“护理程序”概念的描述，错误的是 A.是指导护士工作及解决问题的科学方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能 E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成 2.护理程序的理论框架是
A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论 3.患者，女性，40岁，因夜间阵发呼吸性困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法 D.嗅觉观察法E.味觉观察法
4.患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5度，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料属于主观资料的是
A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分 D.呕血800mlE.体温36.5度
5.患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。其中属于客观资料的是 A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心 6.患者18岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是 A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历 D.文献资料E.其他医护人员
7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集 A.醉酒病态B.口唇发绀C.肠鸣音亢进 D.腹肌压痛、反跳痛E.呕吐物呈血性
8.患者，女，58岁，因发热、咳嗽3天住院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是
A.体温39.5度B.咳白色痰C.急性病容 D.头痛3小时E.呼吸20次/分 9.PES公式中的S代表的是
A.护理问题
B.病人既往史
C.症状和体征 D.护理措施
E.相关因素
10.有危险的护理诊断书写格式常用
A.PES公式
B.PE公式
C.PS公式
D.P公式
E.ES公式 11．体温过高”这一护理诊断的必要依据是： A.皮肤潮红
B.呼吸频率增快
C.心动过速.D.食欲下降
E.体温过高 12.下列哪项不是护理诊: A.真性尿失禁
B.营养失调
C.体温过高 D.体液不足
E.脑出血 13.下列属于医护合作性问题的是 A.便秘 与长期卧床有关
B.知识缺乏 与缺乏高血压自我护理知识有关
C.有皮肤完整性受损的危险 与长期我卧床有关
D.潜在并发症：脑出血
E.睡眠形式紊乱 与环境陌生有关 14.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据
A.一般系统论
B.基本需要层次论
C.沟通理论
D.应激与适应理论
E.自理模式(15~~~16题共用题干）
患者，女，25岁，因“转移性右下腹痛疼痛”入院，护理体检：精神萎靡，身体蜷曲，温度39.5度，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)15.在收集病人的资料中，属于主观资料的是 A.体温39.5度
B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml
C.腹部脐周阵发型隐痛
D.WBC为12x10^9L E.痛苦面容，精神状体差
16.对该病人做出的护理诊断，正确的是
A.腹痛：感染引起
B.急性阑尾炎 C.食欲下降，与呕吐有关
D.体温过高：T：39.5度，与阑尾炎有关
E.萎靡：与疼痛有关
17.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是 A.优先解决直接威胁生命的护理问题 B.先解决低层次需要，再解决高层次需要 C.必须先解决现存的护理诊断
D.在不违反治疗护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的东西
E.在有些情况下，可优先解决病人认为重要的东西 18.患者，男性，35岁，因颅脑外伤住院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养失调
E.知识缺乏
19.患者，男性，67岁，以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C知识缺乏
D.个人应对无效
E.疼痛
20.患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，诉头痛、恶心、食欲差，全身无力，体温39.5度，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首要问题是
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
21.下列属于护理实施阶段工作内容的是
A.收集资料
B.确定护理目标
C执行护理措施
D.提出护理诊断
E.评价预期目标 22.下列关于护理评价的描述，错误的是 A.护理评价实在护理措施实施后进行
B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现 C.目标完全实现时应重新进行护理评估 D.目标未实现时应重新进行护理评估
E.护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤
23.采用PTO格式进行护理记录时，P指 A.护理问题
B.护理评估
C.护理措施
D.效果评价
E.护理目标
24.在护理记录中，护理结果的英文简称是 A.P B.I C.O D.E E.S 答案：1.E 2.A 3.A 4.B 5.B 6.B 7.D 8.D 9.C 10.B 11.D 12.E 13.D 14.B 15.C 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C 22.A 23.A 24.C
第二节医院和住院环境 1.医院的中心任务是
A.以医疗工作为中心
B.以医疗护理质量为中心
C.以教学和科研任务为中心
D.以病人为中心
E.以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心 2.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是 A.区级中心医院
B.卫生学校
C.市妇幼保健院
D.街道卫生院
E.医学院的附属医院
3.患者，男性，45岁，因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士应该
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导
4.护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，诉说肝区隐痛，疲乏，食欲差，巩膜黄染。护士应该
A.转急诊室治疗
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给病人测生命体征
E.安慰病人，不要焦虑着急 5.门诊护士应该首先安排就诊的病人的是 A.阑尾炎
B.胃癌
C.急性肠胃炎
D.股骨骨折合并休克
E.白血病 6.急诊物品要做到“五定”是指
A.定诊时更换数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人管理、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和检查 D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修
E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查
7.急诊科留观室的留观时间一般为
A.1～2天
B.2～3天
C.3～7天
D.5～7天
E.7～14天 8.患者,男性,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士的正确做法是 A.重复一次，确认无误后执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱后应简单复述一遍
E.听清医嘱后立即执行 9.患者,男性,25岁,因车祸致开放性气胸,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室.值班护士发现病人呼吸心跳停止,应立即 A.通知值班医生
B.向公安部门报告
C.进行胸外心脏按压和人工呼吸
D.安慰病人家属，耐心等待医生
E.给病人建立静脉通路 10.患者，男，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血处于休克状态，被送至急诊室，在医生未到达之前，当班护士应该 A.询问坠落的原因
B.通知值班医生
C.迅速给病人建立静脉通路
D.给病人注射止痛剂
E.给病人注射镇静剂（11～12共用题干）
患者，女，65岁，自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。11.门诊护士应首先采取的措施是
A.安排该患者提前就诊
B.安慰病人，仔细观察
C.为病人测量脉博血压
D.让病人就地平卧休息
E.让医生加快诊治速度
12.急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于病人客观资料的是
A.心慌不适
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.腹痛难忍
E.面色苍白 13.医院病床间的距离不少于
A.0.4m B.0.6m C.0.8m D.1.0m E.1.2m 14.根据WHO的规定，白天病区较理想的升强度应维持在 A.25～35dB B.30～35dB C.35～40dB
D.40～45dB E.45～50dB 15.关于噪音的描述，错误的是 A.病区应避免噪声保持安静
B.白天较理想的声音强度应维持在40～45dB C.声音强度达到50～60dB,病人可感到疲倦不安
D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦虑、头痛、头晕
E.当声音强度达到或超过120dB时可导致听力丧失或永久性失聪
16.患者，女，35，因尿频、尿急、尿痛入院，入院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为 A.14～16度，15～25% B.16～18度，30～40%
C.18～20度，40～50% D.18～22度，50～60%
E.22～24度，60～70% 17.患者，男，48，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是
A.保持病室光线充足
B.维持相对湿度为50～60%
C.开关门动作轻
D.保持室温在18～22度
E.门、椅脚钉橡皮垫
18.下列关于铺床法目的的描述，不正确的是 A.备用床用于供新入院病人使用 B.备用床主要供暂时离床病人使用 C.暂空床主要是保持病室整洁美观
D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染 E.麻醉床主要供新入院病人使用 19.下列关于铺麻醉床的操作方法，错误的是
A.床上被单全部换为清洁被单 B.盖被三折于一侧，开口向门
C.椅子置于接收病人对侧的床位 D.枕头平放于床头，开口背门
E.全身麻醉护理盘放置于床旁桌上
20.患者，男，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接住入病房，护士为其准备床单位的操作过程中正确的是 A.将备用床改为暂空床
B.枕头平放于床头，开口背门
C.椅子置于接收病人一侧的床尾
D.在床头床中各铺一橡胶单和中单 E.等待病人送至后再处理
答案1～20 ADBCD BCACC AEDCB DADDD 第三节入院和出院病人的护理
1.患者，女，60，因急性左心衰入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应
A.办理住院手续
B.收集健康资料
C.立即护送病人入病区
D.进行卫生处置
E.介绍医院规章制度
2.患者，女，27，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该病人的处理措施，不妥的是 A.由住院处护士送病人入病区
B.盆浴
C.病人换下的衣服以及贵重物品交家属带回
D.与病区值班护士做好病情以及物品的交接
E立即通知病区护士做好接收新病人的准备.3.患者，女，60，因肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液吸氧，先准备用平车将其送入病房，护送途中病人应注意
A.暂停输液继续吸氧 B.暂停吸氧继续输液 C.暂停输液吸氧
D.继续输液吸氧，避免中断
E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
4.病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应 A.安排床位，将备用床改成暂空床
B.到门后迎接新病人
C.向病人做入院指导
D.填写有关表格
E.收集病情资料 5.一般病人入院，值班护士接到病人通知后应首先
A.根据病情准备床单位
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
6.关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行 A.测量生命体征
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本的留取方法
E.配合抢救后做好记录 7.患儿，男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理 8.一级护理适用于
A.肾衰竭
B.脏器移植手术后
C.年老体弱
D.发热 E大面积烧伤.9.下列不属于一级护理的是
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E病情较重生活不能自理的患者.10.患者，男，18，因大叶性肺炎住院，咳嗽，咳浓痰，体温40.5度，护理人员巡视患者的时间为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视
D.每1～2小时巡视一次
E.每日巡视2次
（11～～13题共用题干）
患者，男，65，因排脓血黏液便伴腹痛2个月住院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房 11.病房护士应为患者准备 A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.加铺橡胶单的麻醉床
E.加铺橡胶单的暂空床 12.该患者的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理 13.护士巡视该患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视一次
D.每1～2小时巡视一次
E.每4小时巡视一次
14.下列关于出院护理的描述，错误的是
A.办理出院手续
B.进行出院指导
C.征求病人意见
D.护送病人出院
E.铺好暂空床，迎接新病人 15.出院病案中排在最后的是
A.出院记录及死亡记录
B.病室及死亡检查
C.体温单
D.各种检查及检验报告
E.护理病例 16.关于轮椅运送法的描述，错误的是 A.病人身体尽量向后靠
B.病人上轮椅时，轮椅后背与床头齐平
C.病人下轮椅时，椅背与床尾齐平
D.病人双脚置于踏板上
E.下坡时应减慢速度，以免引起病人不适
17.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、肢 D.臀部、上身、下肢 E臀部、下肢、上身.18.两人搬运病人的正确方法是
A.甲托头肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀腘部 C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿
D.甲托头、背部，乙托臀和小腿
E.甲托头颈、肩，腰部，乙托臀、腘窝部（19.20共用题干）
患者，男，38，体重80KG，从高空坠落后导致肝破裂，入院后需立即进行手术治疗 19.住院护理人员首先应
A.给予卫生处置
B.通知科室医生
C.办理住院手续
D.护送患者入院
E收集病情资料 20.病房护士接到手术通知后首先应
A.准备床单位，铺麻醉床 B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.收集病情资料，确立护理问题 21.护士将该患者移至床上的正确方法是 A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：1～～～20 CBDAA
DCAEB DBBEC BAEDA D 第四节卧位和安全的护理(1.2共用题干）
患者，女，35，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院 1.入院后护士应协助其取
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E头低足高位 2.上述卧位属于
A.稳定型卧位
B.不稳定型卧位
C.主动卧位 D.被动卧位
E被迫卧位
3.患者，男，45，腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.平卧位
4.椎管内麻醉后的患者需去枕平卧6H，其目的是 A.预防脑压升高
B.预防颅内压降低引起头痛
C.预防脑缺血
D.预防脑部感染
E.有利于脑部循环
5.中凹卧位的要求是.A.头胸部抬高5～10度，下肢抬高10～20度 B.头胸部抬高10～20度，下肢抬高20～30度 C.头胸部抬高20～30度，下肢抬高10～20度 D.头胸部抬高30～40度，下肢抬高20～30度 E.下肢抬高30～40度，头胸部抬高20～30度
6.患者，男，45，患胃溃疡5年。现出现腹部不适，恶心继而大量呕吐鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg.护士应安置患者取 A.平卧位
B.侧卧位
C.屈膝仰卧位
D.中凹卧位
E头低足高位.7.患者，女，55，反复咳嗽，咳嗽10余年，最近两天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取 A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E头低足高位
8.患者，男，52，因肠阻住院后进行肠切除术，术后护士嘱咐患者取半坐卧位目的是
A.减少静脉回血量，减轻心脏负担
B.减少局部血液循环
C.增加肺活量
D.减少腹部缝合处张力
E.减少局部出血 9.患者，女，32，甲状腺术后1天，患者生命体征平稳，护士协助患者采取半坐卧位的目的是
A.减轻呼吸困难
B.减少局部出血
C.减轻疼痛
D.增加脑部供血量
E.减少回心血量 10.支气管哮喘急性发作时宜取
A.半坐卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.端坐位
11.患者，女，28，妊娠35周，突感有较多液体自阴道流出，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取 A.半坐卧位
B去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.端坐位
12.患者，男，30，因颅骨骨折行颅骨牵引手术，护士为其取头高足低位的目的是
A.有利呼吸
B.用做反牵引力
C.预防颅内压降低
D.减轻头痛
E.改善颈部血液循环
13.患者，男，45，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士应协助取
A.半坐卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E..端坐位
14.患者，男，62，患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年，近3天出现活动后心悸，气促，入院时发绀明显，呼吸困难，护士应为患者取
A.中凹卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
15.患者，男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年，1小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体：脉搏细速，呼吸急促，血压70/50mmHg,护士应为其安置 A.中凹卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位（16、17共用题干）
患者，男，52，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超发现有大量心包积液，立即收入院治疗 16.为缓解呼吸困难，患者应采取
A.平卧位
B.半坐位
C.俯卧位
D.膝胸位 E.头低足高位 17.让患者处于上述卧位，其性质属于 A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.稳定型卧位
E.不稳定型卧位 18.患者，男，46。颅内血肿清除后术后2天，护士需为患者更换卧位，下列操作错误的是
A.将导管固定妥当后再翻身
B.让患者卧于患侧
C先换药再翻身
D.注意节力原则
E.两人协助患者翻身 19.下列不属于保护用具适用范围的是
A.昏迷
B.高热
C.谵妄
D.躁动
E.老年病人
20，用于限制病人坐起的约束方法是 A.约束手腕
B.约束腰部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
21.患儿，男。3岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护用具是
A.床档
B.支架被
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带
22.患儿，女，5岁，双下肢不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%，入院评估后需要使用保护具，以下措施错误的是 A.使用前须取得病人及家属的理解，做好解释工作
B.保护性制动只能短期使用
C.将病人双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下应放衬带，松紧适宜
E.经常观察约束带皮肤部位皮肤的颜色和深度
23.患者，男，28，因车祸致全身损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察
A.神智是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒服
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
答案1～23 ADABB
DADBE CBDBA BCBEC BCD第五节医院内感染的预防和控制 1.关于院感的描述错误的是
A.狭义院感的主要对象是住院患者
B.患者在出院后感染也可能是院感
C.入院前处于潜伏期而在医院法发病不属于院感 D.住院期间发生的感染一定是院感 E.院感的发病可在住院期间也可在出院后 2.院感主要影响因素不包括
A.易感人群增多
B.介入型诊疗手段增多
C.大量新型抗生素开发和应用
D.医院病原体来源广泛
E.医务人员对院感认识不足 3.不属于热力消毒灭菌法的是 A.燃烧法
B.煮沸法
C.干烤法
D.压力蒸汽灭菌法
E.光照消毒法 4.不宜用燃烧法灭菌的物品是
A.眼科剪
B.换药碗
C.气性坏疽使用过的敷料
D.被结核杆菌污染过的纸张
E.镊子筒 5.下列关于煮沸消毒法注意事项的描述错误的是 A.物品需全部浸入水中
B.空腔导管需预先灌水
C.玻璃类物品需在水沸腾时放入
D.如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时
E.橡胶类物品需用纱巾包好，水沸腾后再放入 6.煮沸消毒时，海拔每增高300m，煮沸时间应延长 A.1min B.2min C.3min D.4min E.5min
7.为了将沸点提高到105度，煮沸消毒时可加入 A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠
8.患者，女，60，因慢性支气管炎急性发作入院，现病愈出院，其床垫的消毒可采用
A.干烤法
B.日光暴晒法
C.浸泡消毒法
D.微波消毒法
E.压力蒸汽灭菌消毒 9.预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是 A.103Kpa，121度
B.103Kpa，126度
C.137Kpa，128度 D.137Kpa，130度 E.205Kpa，132度 10.关于压力蒸汽灭菌注意事项的描述，错误的是
A.物品灭菌前需洗净擦干或晾干
B.灭菌包不宜过大过紧
C.金属物品放在布类物品上面
D.定期检测灭菌效果
E.灭菌物品干燥后方可取出 11.为了达到消毒目的，利用日光暴晒法消毒需要 A.2H B.4H C.6H D.8H E.10H 12.适用于内镜消毒的化学剂是
A.甲醛
B.环氧乙烷
C.乙醇
D.碘酊
E.戊二醛 13.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是 A.待消毒的物品须先洗净、擦干
B.消毒液中一般不放棉花纱布等物
C.浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用
D.消毒物品应全部进入消毒液中，器械的轴节应打开 E.应定期检测消毒剂浓度
14.一件5mx4mx3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸
A.240ML B.300ML C.360ML D.480ML E.600ML 15.下列消毒剂中不属于灭菌剂的是
A.甲醛
B.含氯消毒剂
C.过氧乙酸 D.环氧乙烷 E.戊二醛 16.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是
A.碘酊
B.碘附
C.75%乙醇
D.氯乙定
E.过氧化氢 17.下列处理中能达到灭菌的是
A.将水煮沸（达100度）后经5～10min
B.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时 C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20s用70%乙醇脱碘 D.用0.2%的过氧乙酸溶液浸泡手 E.用2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10H 18.患者，男，26，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应 A.紫外线消毒
B.高压蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡
D.焚烧
E.甲醛熏蒸
19.下列不符合无菌技术操作原则的是 A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂应在腰部以上
C.无菌物品与非无菌物品应分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品仅供一位病人使用 20.关于无菌技术操作原则，错误的是 A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫
B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离
C.无菌物品一经取出，即使没有使用也不得放回无菌容器 D.一套无菌用品仅供一位病人使用
E.无菌物品在未被污染的情况下，有效期为14天 21.无菌持物钳的使用方法，错误的是 A.无菌持物钳的前端不可倒转向上 B.无菌持物钳的前端不可触及容器口边缘 C.无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D.无菌持物钳只能夹取无菌物品 E.无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品
22.取无菌溶液时，应首先检查
A.瓶盖有无松动
B.瓶身有无裂缝
C.溶液有无变色
D.溶液有无絮状物
E.瓶签是否正确 23.下列关于取无菌溶液操作错误的是 A.首先应核对标签
B.倒取溶液时先倒少量溶液冲洗瓶口
C.倒无菌溶液时，溶液瓶不可触及无菌容器
D.可将无菌棉签深入无菌瓶内蘸取溶液
E.无菌溶液一次未用完，24H内可在使用 24.取用无菌溶液的操作方法，正确的是
A.取用前首先检查溶液性质
B.手指可少量触及无菌容器
C.倒溶液时可将瓶口触及无菌溶液以防滴漏 D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液 E.溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名 25.带无菌手套的操作方法，错误的是 A.手套外面为无菌区，应保持无菌
B.带好手套的手不可触及手套内面 C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.发现手套破损应立即更换E.不可强拉手套边缘，以免破损 26.无菌包内无菌用品一次未使用完，包内其他物品有效期限为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 27.无菌物品在未被污染的情况下有效期为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 28.无菌盘的有效期不超过 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 29.无菌溶液一次未使用完时，有效期为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 30.患者，男，35，患乙肝住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是
A.医生值班室
B.病室及厕所
C.病区内走廊
D.医护办公室
E.治疗室
32.患者，男，30，因甲肝入院，护士为其进行入院指导，应告诉病人以下属于半污染区的是
A.病室
B.厕所
C.浴室
D.病区内走廊
E.库房 33.关于隔离消毒原则，错误的是
A.穿隔离衣前备齐所有物品 B.污染物品不得放入清洁区内 C.病人接触过的用物，须严格消毒后递交 D.病人排泄物须按规定消毒处理
E.病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离 34.患者，女，23，诊断为甲肝入院，护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A.胸前
B.领口
C.背部
D.袖子
E.腰带以下 35.关于穿隔离衣的操作方法，错误的是
A.隔离衣应完全覆盖工作服 B.穿隔离衣后不得进入清洁区 C.隔离衣应每天更换一次
D.隔离衣挂在半污染区污染面向外 E.穿隔离衣前，应备齐一切用物
答案：1～35
DCEAC BBBEC CECDB EEDDE EEDEC BDABC BDEBD
第六节病人的清洁护理
1.不属于特殊口腔护理适用对象的是 A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.鼻饲患者
E.产妇
2.口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%～3%过氧化氢溶液 3.去除口臭应选用的溶液是
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
4.患者，男，65，因慢性支气管炎住院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口水 A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%～4%碳酸氢钠溶液
E.0.1%醋酸溶液 5.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理应选用的漱口液是
A.2%硼酸
B.0.02%呋喃西林
C.4%碳酸氢钠
D.2%过氧化氢
E.0.1%醋酸溶液
6.患者女，32，患白血病，长期用抗生素护士在评估口腔的过程中应特别注意观察
A.口腔黏膜有无溃疡
B.口腔有无特殊气味
C.口腔黏膜有无真菌感染
D.口腔黏膜有无出血 E．口唇有无干裂
7.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从 A.门齿处放入
B.尖齿处放入
C.臼齿处放入
D.双鄂处放入
E.脸颊处放入
8.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入 A.热水中
B.清水中
C.酒精中
D.生理盐水中
E.碳酸氢钠溶液中 9.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意 A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.取下义齿
D.头偏向一侧
E.棉球不可过湿 10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是 A.开口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.棉球须夹紧
D.头偏向一侧
E.协助病人漱口 11.患者男，50，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理时应特别注意
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异味
12.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是 A.20～24度
B.28～32度
C.40～45度
D.45～50度
E.50～60度
13.患者，男，18.因高热多日住院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发 A.温水
B.生理盐水
C.70%乙醇
D.百部酊
E.30%乙醇 14.患者，男，25，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即
A.请病人深呼吸
B.给予镇静药
C.尽快完成洗发
D.通知医生
E.停止洗发让病人平卧 15.关于灭虱液的成分，正确的是
A.10g百部，30%乙醇60ml
B.20g百部，40%乙醇80ml
C.30g百部，50%乙醇100ml D.40g百部，60%乙醇120ml
E.50g百部，30%乙醇140ml
16.下列患者不宜进行盆浴的是 A.小儿
B.老年患者
C.传染病患者
D.妊娠7个月以上的孕妇
E.精神病患者 17.患者，男，28，肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是
A.先脱左侧，后穿右侧
B.先脱左侧，不穿右侧
C.先脱左侧，后穿左侧
D.先脱右侧，后穿右侧
E.先脱右侧，后穿左侧
18.为卧床病人擦浴时，错误的是
A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部
B.遮挡病人，保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆2/3满
D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后健侧 E.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩 19.皮肤按摩可选用
A.20%～30%乙醇
B.30%乙醇
C.50%乙醇
D.70%乙醇
E.95%乙醇
20.仰卧位时，压疮常发生的部位是
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
21.患者女，60，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，作用是
A.促进局部血液循环
B.降低局部组织所承受的压力
C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤摩擦刺激 E.防止排泄物对局部直接刺激 22.属于仰卧位时压疮好发部位的是
A.坐骨结节处
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.内外踝 23.属于俯卧位时压疮好发部位的是
A.坐骨结节处
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.内外踝 24.患者，男，65，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，属于压疮的 A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
25.下列不属于压疮炎性浸润期临床表现的是 A.皮肤表面出现紫红色
B.皮下出现硬结
C.表皮有水泡
D.患者感觉疼痛
E.浅层组织有脓液流出 26.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是 A.增加翻身次数
B.保护皮肤，避免感染
C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D.大水疱直接用注射器抽出水泡内液体
E.破溃的水疱应消毒创面及周围皮肤，然后用无菌敷料包扎（27、28共用题干）
患者女65岁，因脑出血导致肢体偏瘫入院，入院1月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴肿、热、麻，但皮肤未破损
27.该患者骶尾部的压疮属于哪一期 28.针对该患者情况，护士采取的主要护理措施是 A.增加翻身次数
B.保持床铺平整
C.局部皮肤按摩
D.改善全身营养状况
E.无菌纱布包扎（29、30共用题干）
患者，男，27，因车祸致右股骨干骨折入院，行股骨干切开复位内固定术。住院期间，护士发现其骶尾部皮肤呈暗红色 29.该病人皮肤问题属于压疮的哪一期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期 30.为该病人按摩时可使用
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水 31.晚间护理内容不包括
A.帮助病人入睡
B.观察病情
C.进行生活护理
D.必要时给病人加被
E.饮食指导
32.患者，女，50，急性胆囊炎术后第2天，晨间护理内容不包括
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
答案：1～32
ECBEC
CCBBE BCEEC DDDCE BDBAE DAABA EE 第七节生命体征的评估
1.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是 A.辐射
B.对流
C.蒸发
D.传导
E.传递 2.高热患者头敷冰袋降温，其散热机制是 A.辐射
B.对流
C.蒸发
D.传导
E.传递 3.关于体温生理性变化的叙述
A.清晨2点到6点时体温最低B.下午2点到8点时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1度
D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人 E.女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低
4.患者，男，18，3小时前受凉后出现高热，体温上升到40.5度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期
A.低热上升期
B.高热上升期
C.高热持续期
D.中度热上升期
E.过高热持续期 5.下列关于高热患者护理措施，错误的是 A.每天测量体温2次
B.冰袋冷敷头部
C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口 6.患者，女，50，因肺炎住院，体温39.5度，在退热过程中护士应注意检测患者出现下列哪些情况
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒 7.患者，男，28，因高烧1天入院。护士为其测量体温发现：患者早上8时体温在39度左右，下午4时达到达39.8度。此热型符合
A.驰张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热
E.波浪热
8.患者，男，25，因中暑体温上升到高达40度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温 A.5min B.10min C.20min D.30min E.60min 9.患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即 A.让患者口服牛奶
B.催吐
C.让患者服缓泻剂
D.清除患者口腔内玻璃碎屑
E.为患者洗胃
10.患者，男，20，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯乙定浸泡
E.戊二醛浸泡 11.高热病人可出现
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉 E.丝脉
12.患者，女，50，因冠心病心房纤颤入院，查体：体温37度，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分，该患者的脉搏为
A.绌脉
B.速脉
C.洪脉
D.丝脉
E.缓脉 13.脉搏短绌常见于下列哪种病人
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.心房纤维颤动
E.甲亢病人 14.间歇脉多见于
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.休克
E.大出血
15.洪脉常见于下列哪种病人
A.休克
B.房室传导阻滞
C.心功能不全
D.心房纤维颤动
E.甲亢 16.测量脉搏的方法，错误的是
A.用食指中指无名指诊脉B.病人剧烈活动后休息30min再测 C.异常脉搏需测1min D.脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E.偏瘫病人选择健测肢体测脉（17、18题共用题干）
患者，女，35，因风湿性心脏病、心房颤动入院，主诉心悸、头晕胸闷四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细诉、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率不完全规则，心音强弱不等 17.该脉象属于
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉 E.丝脉 18.该脉搏正确测量方法是
A.先测脉率，再测心率
B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时 19.鼾声呼吸多见于
A.喉头水肿病人
B.高热病人
C.巴比妥类药物中毒病人
D.深昏迷病人
E.颅内压增高病人 20.呼气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿病人
B.呼吸中枢衰竭病人
C.巴比妥类药物中毒病人 D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人 21.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是 A.保持病人体位不变
B.转移病人注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察病人颜色 22.巴比妥类药物中毒病人可出现 A.呼吸增快
B.呼吸减慢
C.潮式呼吸
D.间断呼吸
E.毕奥呼吸 23.呼吸中枢衰竭病人可出现
A.呼吸增快
B.呼吸减慢
C.潮式呼吸
D.间断呼吸
E.毕奥呼吸
24.患者，男，23，安眠药中毒后意识神志不清，呼吸微弱浅而慢不易观察，护士应采取的测量方法是
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数
E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率
25.关于血压生理描述，错误的是
A.儿童血压比成人低
B.寒冷刺激下血压可升高
C.清晨高于傍晚
D.右上肢高于左上肢
E.紧张、恐惧时血压升高 26.脉压增大主要见于
A.心包积液
B.主动脉瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能减退 27.当从听诊器听到第一声搏动时，袖带内压力 A.等于心脏收缩压
B.大于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压 28.可使血压测量值偏高的因素是
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.水银不足
29.患者女，25，连续3天血压为80/50mmHg,该患者血压为 A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常，舒张压降低
E.收缩压降低，舒张压正常 答案：1～29 CDECA BDDDC DADCE DCDDE BCDEC DADA 第八节病人饮食的护理
1.患者，男，45，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导患者摄入
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.少渣饮食
E.低胆固醇饮食 2.高热病人适宜
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.禁食
3.低盐饮食指每日食盐量不超过 A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 4.患者，男性，50，患冠心病3年，护士应指导患者摄入 A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.低胆固醇饮食
5.患者，女，20，重症肝炎，护士应指导摄入 A.无盐饮食
B.少渣饮食
C.低脂肪饮食
D.高蛋白饮食
E.高膳食纤维饮食
6.患者，男，36，食物中毒导致腹泻，每日大便10余次，护士应指导患者摄入
A.高膳食纤维饮食
B.高热量饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.少渣饮食
7.患者，女，22，患甲亢，须做吸碘试验，在检查前7到60天病人应忌食 A.牛肉
B.猪肚
C.肝脏
D.猪血
E.海蜇 8.要素饮食的温度应保持在鼻饲饮食 A.34～36度
B.36～38度
C.38～40度
D.40～42度
E.42～44度
9.患者，男，28，因流感高热3天，为保证病人足够营养应选择
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
10.患者，男，60，患慢性肺源性心脏病，为减轻心脏负担，应采用
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.少渣饮食
E.低胆固醇饮食
11.患者，男，26，胃溃疡，须作潜血试验，预试期间不可进的食物是
A.白菜
B.土豆
C.豆制品
D.冬瓜 E.绿色蔬菜（12.13共用题干）
患者女，27，因怕热消瘦多汗入院，入院后诊断为甲亢 12.护士应指导患者摄入
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低盐饮食
E.高纤维饮食
13.患者需做I^131实验护士应嘱咐患者禁食
A.肉类
B.动物血
C.绿色蔬菜 D.动物肝脏
E.海带 14.肾病综合症的病人适宜
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食 C.低胆固醇饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食 15.下列有关饮食护理，错误的是
A.对禁食或限制饮食的病人，应讲解原因取得配合 B.为病人创造整齐清洁、安静、空气清新、舒适的就寝环境 C.帮助病人纠正错误的饮食习惯和行为
D.对食管胃底静脉曲张的病人插管提供胃内营养物 E.按医嘱确定饮食种类，向病人指导可选择的食物 16.下列关于饮食护理措施的描述，错误的是 A.尊重病人饮食习惯B.餐前一切治疗及检查应暂停 C.协助病人取舒适卧位D.对需禁食的病人应告知原因 E.对双目失明的病人应告知食物名称 17.鼻饲的适用对象不包括
A.昏迷患者
B.口腔疾患者
C.早产儿
D.精神病患者拒绝进食时
E.偏食者 18.一般为管插入长度为A.B.C.D.E.A.14～16cm B.20～30cm C.45～55cm
D.60～70cm E.80～90cm 19.插胃管时患者出现呛咳发绀，护士应
A.立即拔出胃管
B.嘱病人深呼吸
C.指导病人做吞咽动作
D.稍停片刻重新插入
E.继续插入 20.患者，男，30，因脑外伤昏迷住院，护士准备通过鼻饲为其提供营养，护士插胃管到14～16cm时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是
A.避免恶心呕吐
B.减少病人痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松 21.关于鼻饲的操作方法，错误的是 A.每次鼻饲量不超过200ml
B.每次灌注前应检查胃管是否通畅
C.每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管在胃内 D.药品研碎溶解后灌入E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出 22.长期鼻饲病人胃管更换时间为 A.每日一次
B.隔日一次
C.每周一次
D.每周两次
E.每月一次
23.患者，女65，脑出血昏迷，现病情稳定，采取鼻饲法喂养，下列操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水，证实胃管在胃内 B.每次喂食间隔不少于2H C.药品研碎溶解后灌入 D.每次鼻饲量不超过200ml E.每日进行口腔护理 24.关于出入液量的是记录内容，下列描述正确的是 A.每日摄入量主要记录饮水量
B.固体食物只记录单位个数 C.病人饮水容器固定，并测定容量 D.每日排出量主要记录粪便量尿量 E.伤口渗出液需观察不良记录 25.下列属于摄入量的是
A.进食量
B.尿量
C.腹腔抽出液
D.胃肠减压抽出液
E.引流的胆汁 26.下列属于排出量的是
A.饮水量
B.鼻饲量
C.输液量
D.输血量
E.呕吐物 27.关于24小时出入液量的记录方法，错误的是 A.用蓝笔填写眉栏
B.晚上7时至次晨7时用红笔
C.早上7时至晚上7时用红笔
D.夜班护士总结24H出入量 E.24H总量应记录在体温单相应栏内
答案：1～27
DDAEC EECDC EAEBD BECAD CCACA EC 第九节冷热疗法 1.冷疗的目的不包括
A.控制炎症扩散
B.减轻深部组织充血
C.减轻疼痛
D.减低体温
E.减轻局部充血 2.冷疗控制炎症消散的机制是
A.增强白细胞吞噬功能 B.降低微生物的活力
C.降低神经兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能 3.冷疗减轻疼痛的作用机制是
A.降低神经末梢敏感性
B.降低痛觉神经兴奋性
C.降低细胞新陈代谢
D.降低细胞活力
E.减慢血液速度 4.关于冷疗影响的因素，错误的是
A.湿冷比干冷效果好 B.冷疗效果与冷疗面积成正比 C.冷疗效果与冷疗时间成正比D.冷环境用冷，效果会增强 E.婴幼儿对冷反应较为强烈
5.患者，男，18，1H前因踢球致踝部扭伤，正确处理方法是 A.热敷
B.冷敷 C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹 6.患者，女，全身微循环障碍，临床禁忌使用冷疗原因是 A.引起过敏
B.引起腹泻
C.发生冻伤
D.降低血液循环影响创面愈合 E.导致组织缺血缺氧而变性坏死 7.腹部禁用冷是防止
A.体温骤降
B.引起腹泻
C.心律失常
D.冻伤
E.心率减慢 8.禁忌用冷部位不包括
A.耳廓
B.心前区
C.腹部
D.足底 E.腹股沟 9.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是 A.阴囊 B.心前区
C.腹部
D.足底
E.前额
10.患者，男，腋温39.5度，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A.腹部
B.腹部腹股沟
C.背部腋下
D.前额头顶
E.枕后耳廓 11.患者，男，高热3天，温水擦浴时，禁忌部位是 A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
12.乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻病人不适
13.患者，女，13，扁桃体摘除术后应将冰袋置于 A.前额
B.颈前颌下
C.头顶部
D.胸部
E.腋窝（14、15共用题干）
患者，女，27，产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温
14.冰袋放置部位不妥的是
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底 15.因为上述部位用冷可反射性引起
A.血管扩张
B.皮下出血
C.末梢血管收缩
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤 16.当体温将至多少以下时，可取下冰袋 A.35度
B.36度
C.37度 D.38度 E.39度
17.热疗的目的不包括
A.促进炎症消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.减轻疼痛
D.控制炎症扩散
E.保暖 18.关于热疗影响因素描述，错误的是
A.湿热比干热效果好 B.热疗效果与热疗面积成正比 C.热疗效果与热疗时间成正比D.冷环境用热，效果会降低 E.老年人对热反应较为迟钝
19.面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是
A.加重病人疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖病人病情
D.造成面部烫伤 E.导致颅内感染
20.患者，男，26，突然腹痛面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰病人 21.老年人用热水袋水温不可超过
A.30度
B.40度
C.50度
D.60度
E.70度 22.不宜热水坐浴的是
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎 23.在伤口部位热敷要注意
A.在床上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料 24.患者，女。50，胆囊切除术后回病房，病人未完全清醒，护士给予热水袋时水温不超过
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度 25.患者，男，18，鼻唇沟处有一疖，变现为红肿热痛，护士告诉其禁用热，因为
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.防止出血
E.防止颅内感染
答案：1～25 BBACB EBEDD BDBED EDCEC CEDBE 第十节排泄护理 1.正常尿液的比重为
A.1.010～1.020 B.1.015～1.025
C.1.025～1.030 D.1.030～1.035 E.1.040～1.050 2.正常尿液的PH值为
A.3.5～4.5 B.4.5～5.5 C.4.5～6.5
D.4.5～7.5 E.5.5～6.5 3.患者，女，27近日出现尿频尿痛，排出尿液有氨臭味，提示可能患
A.急性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.肾结石
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒 4.糖尿病酮症酸中毒尿液呈
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.酸味
D.大蒜味
E.苦味 5.正常尿液颜色呈
A.鲜红色
B.酱油色
C.乳白色
D.黄褐色
E.淡黄色 6.血红蛋白尿呈
A.鲜红色
B.酱油色
C.乳白色
D.黄褐色
E.淡黄色 7.多尿是指
A.24h尿量1000～2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 8.患者，女。36，患慢性肾衰，近两天来平均尿量为12ml/h，考虑为
A.少尿
B.无尿
C.多尿
D.尿潴留
E.正常尿量 9.少尿是指
A.24h尿量1000～2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 10.关于尿失禁病人的护理措施，错误的是 A.理解与尊重病人
B.保持会阴部清洁干燥
C.控制饮水，减少尿量
D.长期尿失禁病人可持续导尿
E.指导病人锻炼盆底部肌肉
11.患者，男，患前列腺增生，饮酒后出现急性尿潴留，护士为其导尿的目的是
A.放出尿液，减轻痛苦B.取不受污染的尿标本做细菌培养 C.测量膀胱容量D.检查残余尿E.进行膀胱内化疗
12.患者，男，28，车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿管，目的是
A.引流尿液，减轻痛苦B.保持会阴部清洁干燥 C.协助诊断D.记录尿量，观察病情变化E.训练膀胱功能 13.为女病人导尿时，导尿管插入的长度是.A.2～3cm B.3～4cm C.4～6cm D.6～8cm E.8～10cm 14.为男病人导尿时，导尿管插入的长度是 A.12～14cm B.14～16cm C.16～18cm
D.18～20cm E.20～22cm 15.关于女性导尿的操作，错误的是
A.病人取仰卧屈膝位B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上 C.初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内 D.第二次消毒外阴的顺序为自上而下，由内向外 E.导尿管插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm 16.为男病人导尿，提起阴茎与腹壁成60度，其目的是
A.使耻骨下弯消失
B.使耻骨前弯消失 C.使尿道内口扩张
D.使尿道膜部扩张
E.使尿道外口扩张 17.膀胱肿瘤病人采取导尿术的目的是
A.放出尿液，减轻痛苦B.取不受污染的尿标本做细菌培养 C.测量膀胱容量D.检查残余尿E.进行膀胱内化疗 18.尿潴留患者第一次放尿不应超过
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml 19.留置导尿的患者，尿管更换时间为 A.一次/天
B.一次/2天
C.一次/3天
D.一次/1周E.一次/2周 20.预防留置导尿患者感染的护理措施，错误的是
A.保持尿道口，每日消毒1到2次
B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次D.鼓励病人多饮水，勤更换卧位 E.持续引流尿液
21.患者，男，患十二指肠溃疡，经对症治疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 A.黄褐色便
B.果酱样便
C.柏油样便
D.陶土色便
E.鲜红色便
22.阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈 A.黄褐色便
B.果酱样便
C.柏油样便
D.陶土色便
E.鲜红色便
23.关于便秘病人健康指导，错误的是
A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.每天摄入液体1500ml
D.卧床病人少活动
E.适当食用油脂类食物 24.腹泻病人护理时，下列不妥的是
A.卧床休息，减少体力消耗B.少饮水，减少腹泻次数 C.遵医嘱补液
D.观察排便情况E.做好健康教育
25.患者，男，52，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，因为
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起的腹泻 26.0.1%～0.2%肥皂水灌肠液禁用于 A.高热病人
B.便秘病人
C.心衰病人
D.肝性脑病病人
E.肾炎病人
27.患者，女，36，因高热后中暑，体温达40.5度，护士遵医嘱为其灌肠降温，正确做法是
A.选用0.1%～0.2%肥皂水
B.用4度的9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便 28.保留灌肠的溶液不宜超过
A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.500ml 29.患儿男，1岁，患小儿肺炎后剧烈哭闹，遵医嘱给予10%水和氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的是时间是 A.10min B.20min C.30min D.40min E.60min 30.患者，女，60，患阿米巴痢疾，护士灌肠为其安置右侧卧位，目的是
A.方便操作
B.降低压力
C.提高效果
D.减轻痛苦
E.方便合作
31.患者，男，52，肝性脑病前期，表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡（32~~~~37共用题干）
患者，男，55，因进行性吞咽困难1个月住院，入院后诊断为食管癌，术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道 32.护士应为该患者采取的灌肠类型是 A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.肛管排气 33.灌肠筒内液面距离肛门
A.10～20cm B.20～30cm C.30～40cm
D.40～60cm E.60～80cm 34.肛管插入直肠的深度是
A.7～10cm B.10～15cm C.15～18cm
D.18～20cm E.20～25cm 35.当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，护士应 A.停止灌肠
B.转动肛管
C.嘱病人张口呼吸
D.放低灌肠筒高度
E.协助患者平卧
36.灌肠过程中，患者出现脉速出冷汗，腹痛剧烈，护士应 A.停止灌肠
B.转动肛管
C.嘱病人张口呼吸
D.放低灌肠筒高度
E.协助患者平卧 37.保留灌肠时，嘱病人保留
A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 38.患者，男，35，在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳处理方法是 A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
39.肛管排气时，肛管保留时间一般不超过 A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 答案：1～39 BDBAE BBACC ADCDB BECDE CBDBD DBDEC ACDAD ADDB 第十一节药物疗法和过敏试验法 1.剧毒药的瓶签颜色是
A.红色
B.蓝色
C.黑色
D.黄色
E.绿色
2.关于药品保管原则描述，错误的是 A.药柜应放在干燥、阳光直射的地方
B.按有效期先后顺序排放C.剧毒药麻醉药应加锁保管 D.药瓶应有明显的标签E.药品应定期检查 3.对易风化潮解的药物应放在
A.有色瓶内
B.阴凉干燥处
C.密封瓶内
D.避光纸盒里
E.冰箱内
4.下列药物应放在2到10度的冰箱内的是
A.糖衣片
B.氨茶碱
C.乙醇
D.白蛋白
E.盐酸肾上腺素 5.不属于三查七对的是
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量C.给药方法、时间
第二篇：护士执业资格《护理学基础》考试试题（定稿）
护士执业资格《护理学基础》考试试题
制卷人：周海英
一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
1．护士记录病人资料不符合要求的是
A．收集资料后需及时记录
B．描述资料的词语应确切
C．内容要正确反映病人的问题
D．客观资料应尽量用病人的语言 E．避免护士的主观判断和结论 答案：D 2．1978年WHO提出的战略目标是：
A、实施整体护理
B、实施护理诊断
C、实施新的医学模式
D、实施新的护理模式
E、2000年人人享有卫生保健 答案：E 3．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A．挪动法
B．一人搬运法
C．二人搬运法 D．三人搬运法
E．四人搬运法 答案：E 4．世界上第一所正式护士学校创建于
A．1854 年，意大利，佛罗伦斯
B．1860 年，英国，伦敦 C．1888 年，中国，福州
D．1920 年，德国，开塞维慈 E．1921 年，法国，巴黎 答案：B 5．在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A．血中血小板破坏
B．血钙降低
C．酸性增高 D．钾离子浓度增高
E．15%氯化钾 答案：A 6．提示用氧的动脉血指标是：
A、低于9.3KPA B、低于8.6KPA C、低于7.6KPA D、低于4.6KPA E、低于6.6KPA 答案：E 7．护理诊断PSE 公式中的P 代表
A．病人的健康问题
B．症状与体征
C．病人的既往病史 D．病人的现病史
E．健康问题的相关因素 答案：A 8．引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A．您的父母有高血压病史吗?
B．您对手术有顾虑吗?
C．您每天解几次大便? D．您的右上腹是否疼痛?
E．您今天的感觉怎么样? 答案：E 9．查找痰中癌细胞，固定痰标本的溶液是：
A、3%来苏儿 B、5%石碳酸 C、95%酒精 D、0.2%漂白粉 E、以上都不是 答案：C 10．预防溶血反应的措施包括
A．严格执行无菌操作
B．输血前肌注异丙嗪
C．做好血液质量检查 D．输血前静注10%葡萄糖酸钙
E．输血前静注地塞米松 答案：C 11．临时备用医嘱的有效时间为：
A、12小时内 B、14小时内 C、20小时内 D、24小时内 E、18小时内
答案：A 12．大便隐血试验饮食可选择
A．肉类
B．肝类
C．动物血
D．豆制品、冬瓜
E．绿色蔬菜 答案：D
13．按医疗技术水平划分可将医院分为
A．综合性医院
B．专科医院
C．个体所有制医院 D．企业医院
E．一、二、三级医院 答案：E 14．以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A．腰带以下部分
B．腰带及衣边
C．袖子的后面
D．衣领及里面
E．胸前及背后 答案：D 15．取用无菌溶液应首先检查
A．瓶盖有无松动
B．瓶签是否符合C．溶液有无变 D．瓶子有无裂缝
E．溶液有无沉淀物 答案：B 16．当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是
A．29%
B．33%
C．37%
D．41%
E．45% 答案：D 17．1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A．5 国际单位
B．15 国际单位
C．100 国际单位 D．150 国际单位
E．1500 国际单位 答案：D 18．外文缩写qd表示；
A、每日一次 B、每周一次 C、每月一次 D、隔日一次 E、每小时1次
答案：A 19．在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予 A．无盐低钠饮食
B．低脂饮食
C．低蛋白饮食
D．高蛋白饮食
E．高热量饮食 答案：A 20．尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为 A．防止尿中激素被氧化
B．固定尿中有机成分
C．保持尿液的化学成分不变
D．避免尿液被污染变质
E．防止尿液颜色改变 答案：A 21．超声波雾化吸入常用稀花痰液的药物是：
A、庆大霉素 B、a-糜蛋白酶 C、氨茶碱 D、地塞米松 E、青霉素
答案：B 22．股静脉穿刺部位在股三角区的：
A、股A外侧0.5cm处 B、股A内侧0.5cm处 C、股N外侧0.5cm D、股N内侧0.5cm处 E、股A内侧1.5cm处 答案：B 23．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是 A．肥皂水易引起腹胀
B．肥皂水易造成肠穿孔
C．肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D．可以防止发生水肿
E．可以防止发生酸中毒 答案：C 24．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A．温水冲洗外阴2 次/日
B．每周更换导尿管
C．间断夹闭引流管D．定时给病人翻身
E．鼓励病人多饮水 答案：C 25．护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是 A．个人距离
B．亲密距离
C．社会距离
D．公众距离
E．社区距离 答案：A
26．胆管阻塞的病人大便颜色呈
A．黑色
B．黄褐色
C．陶土色
D．暗红色
E．鲜红色 答案：C 27．医院的中心任务是
A、卫生保健 B、健康指导 C、医疗工作 D、教学工作E、科研工作 答案：C 28．处理下列医嘱时应首先执行
A．停止医嘱
B．临时备用医嘱
C．即刻医嘱 D．定时执行的医嘱
E．新开出的长期医嘱 答案：C 29．下列描述正确的是
A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B．肠套叠病人可有果酱样便 C．痢疾病人为墨绿色便
D．痔疮病人排暗红色便
E．上消化道出血病人粪便表面鲜红 答案：B 30．鹅口疮患者应选用的漱口溶液是：
A、生理盐水
B、朵贝尔溶液
C、0.1%醋酸 D、2%~3%硼酸
E、1%~4%碳酸氢钠溶液 答案：E 31．以下哪种疾病应执行接触隔离
A．中毒性菌痢
B．暴发性肝炎
C．百日咳
D．流行性乙型脑炎
E．破伤风 答案：E
32．某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下 A．放置热水袋
B．放置冰囊
C．用乙醇纱布湿敷 D．进行红外线照射
E．用50%硫酸镁进行湿热敷 答案：B 33．超声雾化吸入操作正确的是
A．水槽内加冷蒸馏水50ml
B．用冷蒸馏水稀释药液至10ml C．添加药液应先关机
D．治疗毕，先关电源开关 E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 答案：E 34．面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是
A．易加重局部出血
B．易加重病人疼痛
C．易导致面部烫伤 D．易导致颅内感染
E．易掩盖病情 答案：D 35．梦境出现在睡眠的哪一期：
A、NREM第一期 B、NREM第二期 C、NREM第三期 D、NREM第四期E、REM期 答案：E 36．颈外静脉输液，最佳穿刺点在 A．下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B．下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C．下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D．下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E．下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 答案：D 37．濒死期病人会出现
A．呼吸停止
B．新陈代谢相继停止
C．反射性反应消失 D．体温下降，接近室温 E．各系统功能紊乱 答案：E 38．为保持病室安静应
A．工作人员在进行操作时应做到“四轻” B．白天病区环境噪音标准在50-60dB C．两人交谈的最佳距离是3 米 D．病室安装隔音罩
E．室内多种花草、树木、减少嗓音 答案：A 39．静脉输液的目的不包括
A．纠正体内水、电解质及酸碱失衡
B．增加血红蛋白，纠正贫血 C．补充营养，维持能量 D．输入药物，治疗疾病 E．增加循环血量，维持血压 答案：B 40．无菌包打开后未污染的有效期为：
A、12小时
B、24小时
C、4小时
D、7天
E、4天 答案：B 41．第一部护理法是什么时候颁布的：
A、1927年
B、1919年
C、1947年
D、1909年
E、1968年 答案：B 42．禁用燃烧法灭菌法的物品是：
A、换药碗
B、坐浴盆
C、特殊感染病人使用的敷料
D、手术刀
E、污染的纸张 答案：D 43．下列哪项不符合隔离原则：
A、隔离单位标记鲜明
B、门口设消毒盆、毛巾、手刷
C、脚垫用消毒液浸湿
D、使用过的物品冲洗后立即消毒
E、穿隔离衣后不得进入治疗室 答案：D 44．洗净陈旧的血渍应选用：
A、过氧化氢溶液
B、乙醇
C、氨水
D、维生素C
E、草酸溶液 答案：A 45．住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应 A．卫生处置
B．介绍医院的规章制度 C．立即护送病人入病区
D．通知医生做术前准备 E．了解病人有何护理问题 答案：C 46．为昏迷病人做口腔护理时应注意不能
A．将病人头侧向护士一侧
B．将张口器从臼齿处放人 C．用注洗器沿口角注入温开水后吸出
D．用血管钳夹紧棉球擦拭 E．取下假牙刷洗后浸泡清水中 答案：C 47．程某，5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A．先喂止咳糖浆，后喂维生素
B．喂止咳糖浆后多喂水 C．最后喂止咳糖浆不能喂水 D．在患儿咳嗽时喂药 E．吃奶后喂药并多喂水 答案：C 48．为高热病人进行护理措施不宜采取
A．卧床休息
B．口腔护理每日2～3 次 C．测体温每隔4 小时一次
D．冰袋放置枕后部 E．给予高热量流质饮食 答案：D 49．护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是
A．教育者
B．治疗者
C．帮助者
D．咨询者
E．策划者 答案：A 50．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A．乙醇
B．酵母片
C．氨茶碱片
D．糖衣片
E．高锰酸钾 答案：C
二、A2型题（下列每题是以小病例出现的，选择一个最佳答案）
51、患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠液的量及液面与肛门的距离是
A、1000ml，不超过50cm B、1000ml，不超过30cm C、500ml，不超过20cm D、500ml以内，不超过30cm E、500ml以内，不超过40cm 答案：D
52、患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有一流感患者，两天后张某感冒发热，其属于 A、内源性感染 B、自身感染 C、外源性感染 D、直接感染 答案：C
53、患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先 A、关总开关 B、关流量开关 C、记录停氧时间
D、重开流量开关 E、取下鼻导管 答案：E
54、张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．空气栓塞E．急性肺水肿
答案：C55、患者赵某，患慢性细菌性痢疾，需用生理盐水20ml夹庆大霉素2支保留灌肠，下列操作哪项不对 A、嘱患者先排便 B、取右侧卧位 C、臀部抬高10cm D、轻轻插入肛管15cm E、保留1小时以上 答案：B
56、患者，男，41岁，工程师，平时很讲究，因疾病影响不能自我照料，护士应首先从哪方面协助他 A、协助其适应环境 B、心理疏导 C、帮助其建立良好人际关系
D、协助患者保持良好的自我形象 E、鼓励患者自立 答案：D
57．女性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意
A．由近心端到远心端
B．由远心端到近心端
C．先粗大后细小
D．先细直后弯曲
E．先上后下
答案：B
58．男性，58 岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃
A．牛奶
B．面包
C．鸡蛋
D．瘦肉
E．豆腐
答案：D
59．李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A．护士自我介绍，消除陌生感 B．立即给患者氧气吸人 C．安慰患者，减轻焦虑 D．详细介绍环境及规章制度
E．通知医生，给予诊治 答案：Ｄ 60．刘某，男20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5 d，创面, 湿润，疼痛，应选择 A．红外线照射，每次20～30rain B．局部冷敷 C．局部湿热敷
D．热水袋 Ｅ．以上都不是 答案：Ａ
６1．患者男性，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39．2℃脉搏98次／min，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血 A．2～3mL B．4～5mL C．6～8Mi D．10～15mI
E．18～20mL
答案：Ｄ
６2．患者王某，72岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸的方法是：
A．仔细听呼吸声响并计数
B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数
C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数
D．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
E．测脉率乘以1／4，以推测呼吸次数
答案：Ｄ
６3．患者叶某，输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，处理时应
A．另选血管重新穿刺
B．调整针头位置
C．更换针头重行穿刺
D．抬高输液瓶位置
E．局部热毛巾热敷
答案：Ｃ
６4．某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该
A．让患者平卧候诊
B．态度和蔼，劝其耐心等候
C．安排患者提前就诊
D．给予患者镇痛剂
E．请医生加速诊查前面的就诊者
答案：Ｃ
６5．李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后 lh入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停，30s后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A．间断呼吸
B．潮式呼吸
C．毕奥呼吸
D．鼾声呼吸
E．呼吸困难
答案：Ｂ
６6．张某某，女，20岁，患嗜铬细胞瘤，需监测血压，为了正确判断病情，要对影响血压值的因素加以限定，以下哪项限定无意义
A．定部位
B．定时间
C．定体位
D．定听诊器
E．定血压计
答案：D ６7．患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为：
A．发热反应
B．右心衰
C．过敏反应
D．急性肺水肿
E．空气栓塞
答案：A ６8．患者王某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气吸入及雾化吸入，巡视病房时，发现病人出现呼吸困难、紫绀，这时应采取的措施是： A．调大氧流量 B．吸痰C．加压吸氧 D．酒精湿化 E．使用呼吸兴奋剂 答案：Ｂ
６9．邱先生，32 岁，6 天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是 A．白天拉开窗帘，保持病室光线充足 B．做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C．减少出入该病房人员次数
D．使用约束带防止角弓反张 E．用过的敷料先清洗后灭菌 答案：C ７０．吴某，男，24 岁。因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素，5 分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是
A．报告医生
B．氧气吸入
C．皮下注射肾上腺素 D．注射抗组织胺药物
E．建立静脉通道 答案：C
三、A3型题
（题干型最佳选择题）
此病列属于71～72题
患者刘某，查体：不能唤醒，呼吸不规则，血压80/50mmHg，尿失禁，角膜反射消失
71、此患者意识状态属于
A、深昏迷
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、昏睡
E、意识模糊
答案：A
72、对此患者进行口腔护理时哪项操作不妥
A、口腔溃疡时可涂冰硼散
B、口唇干裂可涂液体蜡棉球少蘸漱口溶液
C、不能漱口
D、张口器从门齿之间放入
E、取下义齿放于清水
答案：D
此病列属于73～75题
患者孙某，65岁，需行直肠造瘘术
73、为此患者作肠道准备应选用下列哪种方式
A、大量不保留灌肠
B、小量不保留灌肠
C、保留灌肠
D、清洁灌肠
E、以上都不对
答案：D 74、为此患者灌肠选用的溶液是
A、肥皂水
B、生理盐水
C、温开水
D、50%硫酸镁
E、第一次用肥皂水，以后用生理盐水
答案：E 75、灌肠液的温度是
A、39～41摄氏度
B、41～43摄氏度
C、28～32摄氏度
D、26～30摄氏度
E、4摄氏度
答案：A
此病列属于７6～７8
患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3 周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病 床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮 ７6．其判断的典型表现是
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
答案：Ｃ
７7．对患者的褥疮表现，护士拟订护理计划，其中何项措施不妥
A．每1～2h协助翻身一次
B．尾骶部置气圈
C．在无菌操作下抽出水疱内液体
D．创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E．平卧时在颈，腰及胭窝部垫海绵垫
答案：Ｂ
７8．患者因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐患者的饮食应
A．高热量、低蛋白、低盐
B．低盐、高蛋白、高维生素
C.低脂肪、高蛋白、高维生素
D．高热量、高蛋白、高维生素
E．高脂肪、低蛋白、高维生素
答案：Ｂ
此病例属于７9～80题
患者，女，30岁因“冠心病，房颤”入院，护理体检时，心率120次/分，脉率90次/分
７
9、在触诊时，患者可能出现 A、洪脉 B、速脉 C、绌脉 D、丝脉 E、缓脉 答案：C
80、在记录中书写错误的一项是 A、体温：37.2摄氏度
B、呼吸：20次/分
C、心率/脉率：120/分/90次/分 D、血压：100/70mmHg E、心率/脉率：120次/90次/分
答案：C 此病列属于81～82题
刘先生，56 岁，因脑血栓昏迷2 天，病情稳定后给予鼻饲 81．下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A．每日做口腔护理 B．每次喂食间隔时间不少于2h
C．灌流质前后注入少量温开水 D．每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E．鼻饲用物每日消毒一次
答案：Ｄ
82．有关鼻饲饮食护理操作错误的是
A．喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B．每次鼻饲量不超过200ml C．灌注药物先将药片研碎、溶解
D．每次喂食间隔不少于2h
E．应每日进行口腔护理
答案：A
此病列属于83～85题
患者定某，16岁，需要预防接种乙肝疫苗
83、保存乙肝疫苗注意什么
A、远离明火处
B、放在阴暗处
C、应装在瓶里盖紧 D、放冰箱保存
E、营房在盒里用黑纸遮盖 答案：D 84、护士为其注射疫苗是应选用的最佳部位是
A、上臂三角肌下缘
B、臀大肌
C、股外侧肌 D、臀中肌
E、前臂掌侧下段 答案：A 85、应选用的注射器和针头型号为
A、1ml，4号半
B、1ml，5号半
C、2ml，4号半
D、2ml，6号半
E、5ml，7号 答案：B
三、A4型题
（病例串型最佳选择题）
（8６—88题共用题）患者王某，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉 全身无力，头痛，一日中体温忽高忽低，波动在37．8℃～40℃之间，脉搏增快；白细胞计数增加 86．患者的热型为
A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波浪热 E．不规则热 答案：B 87．对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求
A．每日2次 B．每日4次 C．每小时1次D．每4h1次 E．每6h1次 答案：D 88．为协助诊断、治疗，需采血做培养，取血量为
A．2mI B．5mL C．8mL D．10mL E．15Ml 答案：B（89—92题共用题）
患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9／6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。89.进行输血的目的
A.补充血容量，提高血压
B.增加血红蛋白
C.供给各种凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加抵抗力
答案：Ａ
90.输血的准备工作错误的是：
A.做血型鉴定及交叉配血试验
B.从血库取血后勿剧烈震荡
C.输血前先输少量生理盐水
D.冬季库血可加温以免寒冷刺激
E.需由两个人核对姓名、血型及交叉配血
答案：Ｄ
91.应采用哪种血液制品：
A.全血
B.血浆
C.洗涤红细胞
D.白蛋白
E.血小板浓缩悬液
答案：Ａ
92.输血操作过程中哪种作法不妥：
A.两瓶血之间可输少量生理盐水
B.取血时发现血浆变色，不可将血拿回
C.输血时必须经两个人核对无误后方可输入
D.为防止大量输血反应，血内可加入l0ml葡萄糖酸钙
E.每次只能为一名患者采血标本行交叉配血
答案：Ｄ
（93～95共用题干）
陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。
93.经交谈了解到病人过去一向身体健康，从未想会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是
A.对医院环境的适应
B.对病人角色的适应
C.保持良好的自我形象 D.建立良好的人际关系
E.亲朋好友的探视 答案：B 94.病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问
A.看来您有心事，能与我谈谈吗？
B.您为什么常常流泪？ C.您知道手术过程吗？
D.您害怕手术，是不是？ E.有什么事要我帮您的吗？ 答案：A 95.护士通过发现病人的悲观情绪，经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制定了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决，这种工作步骤是应用了 A.系统论
B.人类基本需要层次论
C.压力—适应理论 D.信息交流论
E.解决问题论（96—97题共用题）
患者王某，于2小时内补液5％葡萄糖1000ml，快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，96．考虑是何原因：
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.急性肺水肿 答案：Ｅ
97．下列哪项急救措施不妥：
A．给20％～30％酒精湿化吸氧
B．四肢轮扎
C．立即停止输液
D．遵医嘱给镇静剂和扩血管药物
E．帮助病人取左侧头低足高位 答案：Ｅ
（98—100题共用题）
某患儿，1岁，因支气管肺炎住院，体温39.7℃，脉搏110次、min，呼吸25次/min，口服维生素C0.2g，每日4次，枇杷止咳露5ml，每日3次 98.患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是
A.冰袋头顶冷敷 B.冰帽头部冷敷 C.70%酒精试浴 D.32℃温水试浴 E．冰囊冷敷血管外 答案：A 99.助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是
A.喂奶前服用，附后少饮水 B.喂奶后服用，附后多饮水 C.睡前喂服，服后多饮水 D.咳嗽时服，服后多饮水 E.在其他药后服，服后不饮水 答：E
100.青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是 A.上臀三角肌下缘 B.上臀外侧肌 C.臀大肌 D.臀中肌，臀小肌 E.股外侧肌 答案：D
第三篇：执业护士考试《外科护理学》试题
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111 C．脉搏＋舒张压－111 D．脉搏＋脉压－111 E．脉搏－111 答案：D 2．患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是 A．立即送回腹腔 B．用清洁碗覆盖后再包扎 C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E．用清洁敷料覆盖 答案：B 3．复苏药物使用途径应首选 A．口服 B．肌肉注射 C．皮下注射 D．静脉注射 E．气管内注射 答案：D 4．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A．术后一周，疼痛消失 B．术后一周，引流量减少
C．术后2 周，引流量减少，造影通畅 D．术后2 周，引流量增加 E．术后体温正常，白细胞不高 答案：C 5．防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液 C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液 E．浓缩血清白蛋白 答案：B 6．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用 A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0．1%雷佛奴尔液湿敷 C．凡士林油纱布覆盖 D．红外线局部照射 E．2%硝酸银烧灼 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A．心脏挤压 B．口对口人工呼吸 C．保持呼吸道通畅 D．简易人工呼吸器使用 E．电除颤 答案：C 8．急性阑尾炎发生的最重要的原因 A．阑尾梗阻 B．阑尾损伤 C．胃肠道功能紊乱 D．全身感染 E．神经反射 答案：A 9．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 A．半坐卧位 B．平卧位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．头低脚高位 答案：A 10．下肢静脉曲张的主要原因是 A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏 C．下肢肌肉收缩减退 D．皮下脂肪减少 E．胸腔负压作用减低 答案：B 11．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A．大量输液，加快滴速 B．控制滴速，减慢输液 C．暂停输液，用强心剂 D．用升压药物 E．用扩血管药物 答案：A 12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A．颈静脉充盈情况 B．面色和肢端温度 C．血压和脉搏 D．尿量和中心静脉压 E．根据已丧失量 答案：D 13．属于膀胱结石的典型症状是 A．尿频、尿急 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B．排尿中断 C．血尿 D．脓尿 E．尿潴留 答案：B 14．白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A．急性阑尾炎穿孔 B．胆囊炎穿孔 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．急性肠梗阻 答案：D 15．导致手术野污染的途径，应除外哪项 A．手术器械用品 B．麻醉器械 C．手术人员的手臂 D．病人手术区皮肤
E．感染病灶或空腔脏器内容物 答案：B 16．破伤风注射TAT 的目的是 A．杀死破伤风杆菌 B．中和与神经结合的毒素 C．中和游离的毒素 D．清除毒素来源 E．抑制破伤风杆菌生长 答案：C 17．最常见的疝内容物是 A．大网膜 B．膀胱 C．小肠 D．直肠 E．乙状结肠 答案：C 18．换药操作下列哪项是错误的 A．用手揭去外层敷料和内层敷料 B．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次 C．用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D．敷贴药物纱布 E．盖上灭菌干纱布，固定 答案：A 19．某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应 A．吸氧 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B．气管切开 C．注射呼吸兴奋剂 D．请麻醉医师插管
E．立即拆开颈部缝线，去除血块 答案：E 20．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是 A．控制炎症扩散 B．减少抽搐 C．便于护理 D．降低体温 E．防止合并症发生 答案：B 21．某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑 A．胆道蛔虫伴感染 B．急性坏疽性胆囊炎 C．胆总管结石症 D．胆囊穿孔腹膜炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎 答案：E 22．急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是 A．胆管结石 B．胆管畸形 C．胆管肿瘤 D．胆道狭窄 E．胆道蛔虫 答案：A 23．手术前应行清洁灌肠的是: A．结肠或直肠手 B．胃部手术 C．慢性阑尾炎 D．脊椎手术 E．十二指肠手术 答案：A 24．一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理 A．穿刺抽尿 B．膀胱造瘘 C．导尿并留置导尿管 D．压腹部排尿 E．急诊做前列腺摘除术 答案：C 25．下列哪项可用煮沸方法消毒 A．心脏起搏器 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B．电线 C．膀胱镜 D．手术器械 E．手术巾 答案：D 26．下列哪项符合早期休克 A．面色苍白，烦躁不安 B．脉弱无力 C．血压降低 D．代谢性酸中毒 E．皮肤粘膜出现瘀斑 答案：A 27．下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长 A．健康肉芽组织 B．肉芽生长过度 C．肉芽水肿 D．慢性溃疡面肉芽 E．脓腔伤口肉芽 答案：B 28．终末血尿的血液来自 A．肾 B．输尿管 C．膀胱顶部 D．膀胱颈部 E．前尿道 答案：D 29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：E 30．能预防局麻药中毒的术前用药是 A．氯丙嗪 B．异丙嗪 C．阿托品 D．哌替啶 E．苯巴比妥钠 答案：E 31．肛裂典型的临床表现 A．腹泻
B．周期性规律疼痛 C．无痛性便血 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D．肛门不断有脓性分泌物 E．肛管有异物感 答案：B 32．大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于 A．自体移植 B．同质移植 C．同质异体移植 D．异种异体移植 E．吻合移植 答案：D 33．有关癌肿的特征，不正确的是 A．表面高低不平B．界限不清 C．固定，不活动 D．质地坚硬 E．早期就有疼痛 答案：E 34．压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A．患侧眼球内陷 B．患侧上睑下垂 C．患侧瞳孔缩小 D．声音嘶哑 E．同侧面部无汗 答案：D 35．胰头癌的主要临床特点是 A．黄疸 B．肝脏肿大 C．胆囊肿大 D．上腹部隐痛 E．厌食、消瘦、乏力 答案：A 36．以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大 A．体检所见 B．化验检查 C．X 线超声波检查 D．病理检查 E．手术探查所见 答案：D 37．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A．0．1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B．0．9%氯化钠 C．蒸馏水
D．0．05%呋喃西林液 E．3%双氧水 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
答案：E 38．夏柯（Charcot）三联征是 A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 C．上腹部绞痛，黄疸，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸 E．以上均不是 答案：A 39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛 C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流 E．利于呼吸及循环 答案：C 40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是 A．呕吐大量隔餐或隔夜食物 B．消瘦 C．上腹胀痛 D．胃型及胃蠕动波 E．食欲减退 答案：A 41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入 A．氢氧化钠 B．碳酸氢钠 C．亚硝酸钠 D．石炭酸 E．明矾 答案：B 42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因 A．手术时腹腔被污染 B．病原菌经血液侵入腹腔 C．腹腔炎症扩散 D．胃肠道穿孔 E．肝破裂 答案：B 43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用 A．吗啡 B．亚硝酸异戊酯 C．阿托品 D．硝酸甘油 E．33%硫酸镁溶液 答案：A 44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
A．趾端坏死 B．休息痛 C．间歇性跛行 D．营养性改变 E．足背动脉搏动消失 答案：A 45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑 A．腰部挫伤 B．肾挫伤 C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤 E．肾蒂裂伤 答案：B 46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是 A．CT B．PTC C．B 超 D．ERCP E．静脉胆道造影 答案：C 47．前列腺增生症最早出现的症状是 A．排尿费力 B．夜间尿频 C．急性尿潴留 D．尿失禁 E．血尿 答案：B 48．纠正代谢性酸中毒首选 A．11．2%乳酸钠 B．5%碳酸氢钠
C．3．6%三羟甲基氨基甲烷 D．0．9%氯化钠
E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾 答案：B 49．泌尿系肿瘤血尿的特点是 A．肉眼血尿终末疼痛 B．间歇无痛全程血尿 C．血红蛋白尿 D．镜下血尿 E．终末血尿 答案：B 50．应先换药的伤口是 A．破伤风伤口 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B．脓肿切开引流的伤口 C．乳腺手术切口拆线 D．压疮创面
E．肾盂切开取石术后拔除引流物 答案：C 51．肉芽组织水肿的处理应选用 A．蒸馏水湿敷 B．5～10%盐水湿敷 C．凡士林纱布敷盖 D．等渗盐水湿敷 E．酒精纱布敷盖 答案：B 52．口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系 A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．高血钾症 E．低血钾症 答案：A 53．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是 A．高蛋白、高糖、高维生素 B．低蛋白、高糖、高维生素 C．高蛋白、低糖、高维生素 D．低蛋白、低糖、高维生素 E．高蛋白、高糖、低脂肪 答案：B 54．门静脉高压症的临床表现是 A．肝大、呕血、腹水 B．肝大、腹水、黄疸 C．脾大、肝掌、蜘蛛痣 D．肝大、肝掌、蜘蛛痣 E．脾大、呕血、腹水 答案：E 55．食管癌最简单易行的诊断方法是 A．B 超 B．CT 检查 C．钡餐X 线检查 D．纤维食管镜检查
E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）答案：E 56．下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰 A．火器伤 B．剥脱伤 C．裂伤 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D．挤压伤 E．切割伤 答案：D 57．下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄 A．肠扭转 B．肠粘连 C．肠麻痹 D．肠套叠 E．肠壁肿瘤 答案：A 58．幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用 A．高渗盐水 B．等渗盐水 C．温开水 D．5%葡萄糖液 E．等渗碳酸氢钠溶液 答案：B 59．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是 A．纤维结肠镜检查 B．大便潜血试验 C．钡剂灌肠检查 D．直肠指诊 E．CEA 测定 答案：A 60．调节酸碱平衡最重要的器官 A．肾 B．肺 C．肝 D．心 E．脑 答案：A 61．正常人每日生理需要的水摄入量是 A．500～1000 毫升 B．1000～1500 毫升 C．1500～2000 毫升 D．2000～2500 毫升 E．3000～4000 毫升 答案：D 62．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是 A．防止患肢外伤
B．患肢每晚用40℃水热敷 C．绝对戒烟
D．适当保暖，避免受寒
E．局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
答案：B 63．一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 A．会阴部挫伤 B．下腹部挫伤 C．前尿道损伤 D．后尿道损伤 E．膀胱损伤 答案：C 64．轻度甲亢患者基础代谢率多在 A．＋10%～＋20% B．＋20%～＋30% C．＋30%～＋40% D．＋40%～＋50% E．＋50%～＋60% 答案：B 65．断流术是阻断何处血流 A．门静脉主干 B．肝静脉主干 C．门-奇静脉交通支 D．脾与胃间交通支 E．肛管及直肠下段交通支 答案：C 66．硬膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．呼吸变慢 E．全脊髓麻醉 答案：E 67．X 线腹部透视见膈下有游离气体，见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：A 68．下列哪一种是闭合性损伤 A．擦伤 B．刺伤 C．挫伤 D．切割伤 E．裂伤 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
69．肾衰多尿期症状哪项不对 A．低血钾 B．低血钠
C．血中非蛋白氮减少 D．脱水 E．氮质血症 答案：C 70．绷带包扎法哪项是错误的 A．取舒适坐位或卧位 B．肢体关节保持功能位置
C．有伤口者，应先予清洁并保持干燥 D．包扎方向是由近心端向远心端 E．绷带结打在肢体外侧 答案：D 71．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A．20ml B．30ml C．40ml D．50m E．60ml 答案：B 72．某女44 岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5 天体温39℃，每日大便次数7～8 次，有排不完感，下列哪项可能性最大 A．肠炎 B．细菌性痢疾 C．肠粘连 D．盆腔脓肿 E．肠间隙脓肿 答案：D 73．下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变 A．脾肿大 B．脾功能亢进 C．消化系器官淤血 D．腹水形成 E．中心静脉压高 答案：E 74．临床死亡期是在心跳骤停后的 A．2 分钟内 B．5 分钟内 C．8 分钟内 D．10 分钟内 E．15 分钟内 答案：B 75．肾损伤最常见的症状是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
A．疼痛 B．肿块 C．血尿 D．休克 E．感染 答案：C 76．浅Ⅱ度烧伤的深度是 A．深至皮肤角质层 B．达真皮深层 C．深至皮肤生发层
D．达真皮浅层，部分生发层健在 E．深至皮肤全层 答案：D 77．手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A．手术前一日沐浴，洗头 B．修剪指（趾）甲，更换衣服 C．剃去手术区皮肤的毛发 D．腹部手术擦净脐部污垢 E．备皮由病人或家属来完成 答案：E 78．下列哪项不是手术后切口感染的表现 A．术后24 小时内切口剧烈疼痛 B．术后三日切口处疼痛剧烈 C．术后三日体温上升至38℃以上 D．切口红肿热痛
E．术后白血球总数持续上升 答案：A 79．男性，25 岁，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了 A．阑尾肌层 B．阑尾腔粘膜 C．脏层腹膜 D．壁层腹膜 E．盲肠 答案：D 80．可发生反常呼吸运动的胸部疾病是 A．多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．张力性气胸 D．急性脓胸 E．慢性脓胸 答案：A 81．急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于 A．内脏性疼痛 B．躯体性疼痛 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C．牵涉性疼痛 D．转移性疼痛 E．胆绞痛 答案：C 82．下列哪项不是痔形成的因素 A．静脉壁本身薄弱 B．久坐久站 C．长期排尿困难 D．门静脉高压 E．长期腹泻 答案：E 83．乳癌最早出现的症状是 A．乳房增大 B．乳头凹陷 C．无痛性肿块 D．橘皮样改变 E．两侧乳头不对称 答案：C 84．肾结核血尿的特点为 A．间歇无痛性血尿 B．单纯镜下血尿 C．腰部剧痛加血尿 D．膀胱刺激症状加血尿 E．进行性排尿困难加血尿 答案：D 85．软组织化脓性感染中有接触传染性的是 A．丹毒 B．疖
C．急性蜂窝组织炎 D．痈
E．急性淋巴结炎 答案：A 86．韩女士，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是 A．休克
B．髋关节创伤性关节炎 C．骨化性肌炎 D．右坐骨神经损伤 E．右股骨头缺血坏死 答案：E 87．破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A．咀嚼肌 B．面肌 C．颈项肌 D．胸、背、腹肌 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E．四肢肌群 答案：A 88．诊断浅表脓肿的可靠方法是 A．局部压痛 B．波动试验 C．体温升高 D．局部疼痛 E．局部红肿 答案：B 89．对腰麻后头痛的预防措施是 A．给预防性止痛药 B．给镇静剂 C．静脉输液
D．麻醉后去枕平卧6-8 小时 E．针刺疗法 答案：D 90．穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于 A．头上部 B．胸前 C．后背 D．两侧腋下 E．下腹部 答案：B 91．脑疝形成的机制 A．颅腔内容物体积增大 B．颅内血容量增加 C．颅内脑脊液增加 D．颅内压力分布不均 E．颅内占位性病变 答案：D 92．直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确 A．术前2～3 天进流质
B．术前3 日服用肠道吸收抗生素 C．应用维生素K D．术前清洁灌肠 E．术前口服番泻叶 答案：B 93．急性阑尾炎的最常见最重要体征为 A．右下腹固定压痛点 B．腰大肌试验阳性 C．结肠充气试验阳性 D．闭孔内肌试验阳性 E．直肠右前方触痛 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
94．胆道蛔虫病的典型表现是 A．上腹部持续性疼痛 B．右上腹阵发性绞痛 C．上腹部闷胀、隐痛
D．突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 E．上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 答案：D 95．严重低渗性脱水的治疗可先输入 A．5%葡萄糖盐水 B．10%葡萄糖液 C．3～5%氯化钠液 D．11．2%乳酸钠液 E．低分子右旋糖酐液 答案：C 96．乳癌多发生于 A．乳晕内 B．乳房内上象限 C．乳房内下象限 D．乳房外上象限 E．乳房外下象限 答案：D 97．张先生，52 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发 A．肺炎 B．胸膜炎 C．切口感染 D．食管吻合口瘘 E．癌肿播散 答案：D 98．胸外伤后，胸壁软化，其发生原因是 A．单根肋骨单处骨折 B．单根肋骨多处骨折 C．多根肋骨单处骨折 D．多根肋骨多处骨折 E．胸骨骨折 答案：D 99．甲状腺危象的原因主要由于 A．手术时过多挤压甲状腺 B．术前准备未达要求 C．切除腺体过多 D．切除腺体不足 E．手术中过度紧张 答案：B 100．发生破伤风芽胞梭菌感染是由于 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
A．吃了破伤风芽胞梭菌污染食物 B．劳动时皮肤污染了污泥 C．破伤风病人污染的空气传播 D．受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内 E．经昆虫媒介的传染 答案：D 101．下列哪项不是骨折晚期并发症 A．创伤性关节炎 B．缺血性骨坏死 C．缺血性肌挛缩 D．关节僵硬 E．脂肪栓塞 答案：E 102．容易嵌顿的腹外疝是 A．白线疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 E．切口疝 答案：C 103．甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到 A．痰液阻塞 B．伤口内出血 C．神经损伤 D．甲状腺危象 E．气管软化 答案：B 104．食管癌进展期的典型症状为 A．哽咽感
B．胸骨后针刺样疼痛或烧灼感 C．进行性吞咽困难 D．消瘦、乏力 E．贫血 答案：C 105．患者，44 岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30 秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全 A．大隐静脉 B．小隐静脉 C．深静脉 D．交通支 E．以上均不是 答案：D 106．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于 A．发生休克的类型 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B．有无腹膜刺激征 C．腹痛性质
D．腹腔穿刺液的性质 E．外伤程度 答案：D 107．抗休克的最基本治疗措施是 A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．纠正酸中毒 D．应用抗生素 E．增强心功能 答案：B 108．急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是 A．休克 B．败血症 C．化脓性腹膜炎 D．胰腺周围脓肿 E．急性肾功能衰竭 答案：A 109．伤口用药哪项是错误的 A．0．02%～0．05%呋喃西林溶液 B．0．1%雷夫奴尔溶液
C．1∶2000～5000 高锰酸钾溶液 D．生理盐水或高渗盐水 E．70%酒精 答案：E 110．对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是 A．呼吸停止 B．血压下降 C．瞳孔散大 D．无大动脉搏动 E．呼之不应 答案：D 111．头面部烧伤，应特别警惕是否伴有 A．眼部烧伤 B．耳部烧伤 C．消化道烧伤 D．呼吸道烧伤 E．以上都不是 答案：D 112．对乳癌术后患者的出院健康指导，下列哪项对预防复发最重要 A．五年内避免妊娠 B．参加体育活动 C．继续功能锻炼 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D．加强营养 E．经常自查 答案：A 113．当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是 A．手术疗法 B．放射疗法 C．化学药物疗法 D．中医中药疗法 E．免疫疗法 答案：A 114．急性乳腺炎患者，最初的症状是 A．局部硬结 B．排奶不畅
C．同侧腋窝淋巴结肿大 D．乳房肿胀、疼痛 E．高热、寒战 答案：D 115．引起患者全身各处出现转移性脓肿的是 A．败血症 B．脓血症 C．菌血症 D．毒血症 E．以上都不是 答案：B 116．肛瘘的常见病因是 A．直肠脱垂 B．炎性内痔 C．内痔嵌顿 D．血栓性外痔 E．肛周脓肿 答案：E 117．浅Ⅱ度烧伤水泡表皮脱落，基底颜色是 A．基底潮湿，均匀发红 B．基底湿润苍白 C．基底暗红 D．基底黑色 E．以上都不是 答案：A 118．吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是 A．苯巴比妥钠 B．安定 C．阿托品 D．吗啡 E．异丙嗪 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
答案：C 119．确诊败血症应根据 A．寒战、高热 B．脉速
C．皮肤黏膜瘀血点 D．贫血
E．血细菌培养阳性 答案：E 120．全麻术后未清醒前的体位应取 A．平卧，头偏向一侧 B．头高斜坡位 C．俯卧，头偏向一侧 D．半坐卧位 E．头低脚高位 答案：A 121．胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A．避免手术困难 B．避免手术后腹胀
C．预防麻醉中呕吐造成窒息 D．防止术后吻合口瘘 E．早期恢复肠蠕动 答案：C 122．张某，60 岁，右上腹胀痛、不适、消瘦1 个月余，并有明显的消化道症状，腹部检查见胆囊明显增大，右上腹可触及肿块，边缘不清，压痛不明显。上消化道钡餐检查示：胃排空延迟，十二指肠圈扩大。该患者的诊断可能是 A．胃窦癌 B．十二指肠郁积症 C．胆总管下段结石 D．壶腹癌 E．胰头癌 答案：E 123．男性，60 岁，排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查方法是 A．直肠指检 B．肛门镜检查 C．大便潜血试验 D．钡灌肠X 线检查 E．血清癌胚抗原测定 答案：A 124．新鲜骨折的时间期限是伤后 A．3 天 B．1 周 C．2 周 D．3 周 E．4 周 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
答案：C
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。赵先生，30 岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出1 周，肛周皮肤瘙痒，肛门检查：肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。(125~126 共用题干)125．根据患者上述症状，你考虑为 A．肛瘘 B．肛门周围脓肿 C．肛裂 D．内痔 E．外痔 答案：A 126．下列哪一种检查可以确诊 A．直肠指诊
B．从皮肤开口插入探针 C．肛门镜检查 D．X 线钡剂灌肠 E．局部穿刺 答案：B 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分，血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。(127~129 共用题干)127．应首先考虑此患者为 A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损伤性血胸 E．胸壁软组织刺伤 答案：B 128．引起病人休克的主要原因是 A．血容量不足
B．纵隔摆动、回心血量减少 C．伤侧肺完全萎陷 D．心脏受压 E．健侧肺部分受压 答案：B 129．病人的急救措施首先应 A．迅速封闭伤口 B．立即开胸手术 C．输血输液 D．闭式胸膜腔引流 E．应用抗生素 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(130~131 题共用备选答案)A．尿频 B．排尿困难 C．尿潴留 D．尿失禁 E．尿瘘
130．膀胱内尿液不能控制而随时流出： 答案：D 131．尿液经不正常通道从膀胱自行流出： 答案：E(132~133 题共用备选答案)A．5-氟脲密啶 B．环磷酰胺 C．放线菌素 D．长春新碱 E．自力霉素 132．烷化剂： 答案：B 133．抗代谢类： 答案：A(134~137 题共用备选答案)A．反常呼吸
B．胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C．肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出 D．胸壁伤口与胸膜腔相通 E．肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 134．张力性气胸： 答案：C 135．多根多处肋骨骨折： 答案：A 136．闭合性气胸： 答案：B 137．血胸： 答案：E
第四篇：2011年执业护士考试《基础护理学》
2011年执业护士考试《基础护理学》
一、单选题:
1、做血气分析的血标本应放置于
A.清洁试管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
E.草酸钾抗凝试管中密封
标准答案：b
解
析：做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封
2、中医学中，广义的及“精”是指
A.血
B.津液
C.一切精微物质
D.生殖之精
E.脏腑
标准答案：c
解
析：狭义的“精”：置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质
3、护理诊断描述的内容是
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理、生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案：a
解
析：护理诊断描述的内容有：P(problem)+S(symptoms or signs)+E(eitology);P——健康问题，S——症状或体征，E——原因
4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是
A.护理部
B.总护士长
C.护士长
D.护士
E.护理员
标准答案：d
5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是
A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书
B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书
C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书
D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书
E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书
标准答案：b
解
析：申请护士执业注册的学历证书，专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教
6、以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
B.髂嵴与脊柱联线外1/3处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处
标准答案：c
7、使用无菌容器哪项是错误的 A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B.取出物品后要立即盖严
C.取出的物品未使用，应立即放回去
D.持无菌容器应托底部
E.每周消毒火菌一次
标准答案：c
解
析：无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中
8、一人帮助病人移向床头，下列哪项是错误的 A.放平床头支架，将枕头横立于床头
B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面
C.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力
D.放回枕头，按需要抬高床头
E.整理床铺使病人舒适
标准答案：b
解
析：根据题干病人应是仰卧位屈膝位
9、服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服，服后立即饮少量水
B.饭后服，服后立即饮大量水
C.睡前服，服后立即饮少量水
D.咳嗽时服，服后立即饮大量水
E.在其他药物后服，服后不立即饮水
标准答案：e
10、病人休养的适宜环境是
A.儿科病室冬季室温在22～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
E.哮喘病人房间应摆放鲜花
标准答案：a
解
析：一般病室的温度要求保持在18-22℃;新生儿及老年人病室温度以22-24℃为宜，病室的湿度以50%-60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人病室光线宜暗，哮喘病人应避免可能的过敏原，因此房间不宜摆放鲜花
11、急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应
A.卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸人，立即用平车送病人人病区
E.留尿便标本送检
标准答案：d
解
析：急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速，应立即用平车送病人入病区，同时给予氧气吸入
12、使用红外线烤灯时，错误的操作是
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20—30cm
D.时间为20～30min
E.注意观察病人反应
标准答案：c
解
析：灯距应为30-50cm，治疗时间为20-30min
13、尸僵多出现在死亡后
A.2～8 h
B.2～4 h
C.4～6 h
D.6～8 h
E.6—10 h
标准答案：d
解
析：尸僵多出现在死亡后6-8h
14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
标准答案：c
15、胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食
E.低蛋白、低糖饮食
标准答案：d
16、属于语言性交流的是
A.手势
B.沉默
C.倾诉
D.面部表情
E.专业性皮肤接触
标准答案：c
17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的 A.集中精力倾听
B.保持眼神接触
C.面带微笑表情
D.握住病人双手
E.短时间的沉默
标准答案：b
18、不属于护士的道德义务的是
A.尊重病人自主决定的义务
B.知情告知的义务
C.为患者解除痛苦的义务
D.监督患者权利实现的义务
E.为患者隐私保密的义务
标准答案：d
19、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
标准答案：c
20、初产妇，足月妊娠。行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是
A.保持外阴清洁、干燥
B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/d
C.用50%硫酸镁湿热敷外阴
D.用1：5 000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
标准答案：d
21、插导尿管前，再次消毒女性小****的顺序是
A.自上而下，由内向外
B.自上而下，由外向内
C.自下而上，由内向外
D.自下而上，由外向内
E.由外向内再由内向外
标准答案：a
22、某肝硬化患者，男性，40岁，近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄人
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
标准答案：a
解
析：肝硬化管着不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少
23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
标准答案：c
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
标准答案：b
解
析：雾化吸入可疑稀释痰液，利于吸出
25、适宜用于黏膜和创面消毒的是
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
标准答案：d
26、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
标准答案：e
27、患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
标准答案：e
28、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用月巴皂水，其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
标准答案：d
29、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于
A.无心之过
B.难免发生的 C.违反规章制度
D.不可避免的 E.违反操作规程
标准答案：e
30、患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是
A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧，缓解缺氧状态
标准答案：e
解
析：护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施
31、慢性肾炎病人，近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食
A.喝鲜橘汁
B.喝红枣汤
C.吃香焦预防便秘
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤
标准答案：e
解
析：橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?d)，其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤
32、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱
E.保护肾脏
标准答案：d
解
析：子宫肌瘤手术时间长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱
33、患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7—8次，下述护理措施错误的是
A.需执行严密隔离
B.排便后用软纸擦拭肛门
C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D.鼓励病人多饮水
E.卧床休息
标准答案：a
解
析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离
34、老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是
A.压疮淤血红润期
B.压疮溃疡期
C.压疮前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
标准答案：d
解
析：炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水泡的形成，易破溃，病人有痛感。该患者的症状符合该期特点
35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
标准答案：a
解
析：计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min，再计算出头90min所输注的液量90×(50÷15)=300ml，接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min，所剩的量是1000-300=700ml，所需用的分钟数700÷4=175min，即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分
36、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是
A.平卧位，头偏向一侧
B.头低脚高位
C.截石位
D.膝胸位
E.头高脚低位
标准答案：a
解
析：病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸
37、患者，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做隐血试验，下列哪种食物病人不要吃
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.瘦肉
E.豆腐
标准答案：d
解
析：饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
38、患者，男性，63岁，高血压冠心病史5年，入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计刻度面向病人以便观察
E.向病人解释有关高血压的保健知识
标准答案：d
解
析：该患者精神紧张，焦虑，不宜将血压计面向病人，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值
39、患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
标准答案：d
解
析：伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大
40、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是
A.呼叫医生迅速来抢救
B.呼叫120来抢救
C.立即送回医院实施抢救
D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环
E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道
标准答案：d
解
析：该病人心脏骤停，首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压
41、患者，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护土应如何为病人准备床位
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在病人多的病室
E.将其安排在隔离室
标准答案：c
解
析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此最好将病人按爱在离办公室较近的小病室
42、患者，男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。洗胃时首先应
A.立即灌人液体
B.问病人服的：是何药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌人蛋清水
标准答案：c
43、患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
标准答案：b
解
析：做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，臂保持尿液的化学成分不变
44、患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行
A.红外线照射，每次20—30min
B.热湿敷，水温40～60℃
C.冷湿敷，每次10—15min
D.放置热水袋，水温60～7ftc
E.放骨冰袋，每次30min
标准答案：a
解
析：因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用
45、患者，男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40～60cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30分钟
标准答案：c
解
析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效
46、患者，男性，25岁，高热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是
A.测定血清酶
B.查找致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
标准答案：b
解
析：血培养的目的是查找致病细菌
47、患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋止痛
E.准备急救物品
标准答案：d
解
析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖患者的病情，导致错误诊断
48、患者，女性，68岁。脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是
A.散大固定
B.不等大
C.无变化
D.变大
E.变小
标准答案：a
49、患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
标准答案：e
解
析：护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流
50、患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是
A.核对病人的床号、姓名
B.叮嘱病人在饭后服药
C 服药前仔细测量病人的脉搏
D.备足够量的温开水
E.注意发药到口
标准答案：c
解
析：服强心苷类药前后要测量心率，少于60/min或节律异常，应停服
51、病人，女性，36岁，因支原体肺炎人院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
标准答案：d
解
析：该患者发生了静脉炎，处理措施应为：患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案是D
52、患者，女性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
标准答案：b
解
析：应使用冷疗止血
53、患者，男性病人，70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理
A.否认期
B.愤怒期
C 协议期
D.忧郁期
E.接受期
标准答案：e
解
析：临终病人通畅经历五个心理反应阶段：否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终病人最终阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来
54、患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaC02>12.OkPa
标准答案：d
解
析：氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等
55、患者，女性，55岁，下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，此脉搏为
A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
标准答案：b
解
析：每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动，称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律
56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍
A.过氧化氢溶液
B.乙醇
C.维生素C溶液，D.过氧乙酸
E.碱水
标准答案：b
解
析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水，使用后不需要脱碘
57、患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘。
A.外科结
B.双套结
C.连环结
D.单套结
E.中国结
标准答案：b
解
析：双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，使肢体不易脱出，又不影响血液循环
58、患者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，每次灌人量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
标准答案：c
解
析：鼻饲温度38-40℃，每次灌入量不超过200ml，间隔时间不少于2h。
59、患者男性.34岁.现经口气管插管，口腔pH值中性.护十选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁门腔。广谱抗菌
D.防腐生新，促进愈合 E.使蛋白质疑固变性
标准答案：c
60、病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动，以促排便
B.建议病人在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂
D.帮助病人养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
标准答案：a
解
析：A不妥，此病人全心衰竭，呼吸频率24/min，心界向两侧扩大，心率108/min，肺水肿，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担
61、患者，男性，64岁，患中毒性肺炎;昏迷，血压10/7.5kPa(75/56mmHg)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录，倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
标准答案：a
解
析：留置导尿管应每周更换一次，集尿袋应每日更换一次
62、患者，女性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理要求是
A.禁食4h
B.禁食6h
C.禁食8h
D.禁食12h
E.不必禁食
标准答案：e
解
析：局部麻醉不需要肠道准备
63、男性患儿9岁，高热3天，行温水或乙醇擦拭时，禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
标准答案：b
解
析：温水或乙醇擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感，容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等
64、患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第三天，无头痛等症状，患者体位可采取半坐卧位的目的是
A.增加肺活量
B.减少局部出血
C.减轻心脏负担
D.利于向站立过度
E.减轻腹部切口疼痛
标准答案：e
解
析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔，使感染局限化，减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。
65、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.避免术中误伤膀胱
D.便于切除肿瘤
E.保护肾脏
标准答案：c
解
析：术中常规插导尿管，防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱
66、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年。现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.70℃.脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
标准答案：b
67、患儿，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服每日一次，喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是
A.防止药味刺激
B.避免油腻
C.+减少药量损失
D.影响服后吸收
E.便于洗刷药杯
标准答案：c
解
析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失
68、患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.抗感染
标准答案：b
69、患者，男性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能情况是
A.引流管内有阻塞
B.引流管扭曲
C.引流管受压
D.体位不当
E.肺复张良好
标准答案：e
解
析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流堵塞，再加上病人呼吸平稳，则应为肺复张良好。
70、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的护理措施是
A.吸氧，输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
标准答案：b
解
析：热水袋加热会导致组织耗氧量增加，加重缺氧。还可加速血液循环，加重出血
71、患者，女性，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
标准答案：a
72、患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无
A.溃疡
B.烂苹果味
C.酸臭味
D.肝臭味
E.大蒜味
标准答案：d
解
析：肝功能损害的患者，可呼出一种特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而会发的一种特殊气体。肝臭味表明肝脏功能严重受损，是病情危重的表现
二、匹配题:
73、(共用题干)
患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风
1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游离毒素
B.抑制破伤风杆菌
C.杀灭破伤风杆菌
D.预防肺部感染
E.镇静、止痛
2.该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口，注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
3.住院期间限制探视的主要目的是
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
标准答案：A,B,D
解
析：1.解析：注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素，阻止其对神经系统的继续损害
2.解析：破伤风杆菌为厌氧菌，在较深伤口内容易繁殖，故应彻底清创，再注射TAT
3.解析：任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛，故住院期间需要良好的休息环境，避免声、光的刺激
二、匹配题: 74、(共用题干)
患者，女性，45岁，乳腺癌，欲行乳腺切除术。
1.护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法
A.观察
B.与本人交谈
C.查阅病历
D.护理查体
E.与家属交谈
2.护士在与其交流时不正确的做法是
A.注意观察病人的神态
B.可鼓励病人将非语言性信息表达出来
C.可适当运用沉默的技巧
D.避免四处张望
E.当病人担心手术后果时，安慰病人“放心，手术不会对您有任何影响。”
标准答案：B,E
解
析：1.解析：想了解患者对疾病的真实感受最好与患者本人交谈
2.解析：该病人患乳腺癌，欲行乳腺切除术，病人担心术后后果，护士如此解释不但起不到安慰做样，反而会失去患者的信任，影响进一步沟通 75、(共用题干)
患者自感心慌、头晕就医，门诊医生听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律
不规则，心律快慢不一，心音强弱不等
1.你认为该病人出现了什么情况
A.二联律
B.三联律
C.脉搏短绌
D.心动过缓
E.脉搏异常
2.给该病人测量脉搏时下列哪项不正确
A.常用桡动脉
B.不用拇指诊脉
C.测量时间30s
D.剧烈活动休息
E.一名护士测心率，一名护士测脉率
标准答案：C,C
解
析：1.解析：绌脉：即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人
76、(共用题干)
患者，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素
1.青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是
A.防止失效
B.防止污染
C.防止效价降低
D.减少青霉烯酸的产生
E.减少青霉噻唑蛋白的产生
2.下列有关注射的叙述错误的是
A.为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射
B.避免在有硬结的部位注射
C.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人
D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息
E.不可随意加大使用剂量
标准答案：E,D
解
析：1.解析：青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质，可引起过敏反应。因此临床应用青霉素G时须现配先用，以防止或减少过敏性反应的发生。
2.解析：皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察病人20-30min无反应发生方可离开
77、(共用题干)
患者，男性，68岁，肝硬化腹水，僻质虚弱，生活不能自理，需要护士协助
1.应密切观察病人的 A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
2.患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食
标准答案：E,A
解
析：1.解析：肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此病人应密切观察病人的神志，以防肝性脑病
2.解析：应给与低盐饮食，以免加重腹水。实验的每日摄入量以不超过1.0-1.5g为宜。饮水量应限制在2000ml以内。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食言的摄入量严格控制在500mg以下，水的摄入量在1000ml以内
78、(共用题干)
患者，男性，68岁，左股外侧疖肿2d，医嘱为：局部热敷
1.局部热敷的目的是
A.抑制细胞活动
B.减轻深部组织充血
C.促进渗出物吸收、消散
D.使局部肌肉松弛
E.促进循环，使病人感到舒适
2.该病人使用热水袋的温度是
A.40～60'C
B.50—70'C
C.60～70~C
D.<50~C
E.>50℃
3.使用该温度的原因是
A.病人皮肤软弱，抵抗力低
B.病人对热特别敏感
C.血管反应敏感
D.局部感觉差，易致烫伤
E.热疗效果好
4.请问给病人吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是多少
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
5.有关用氧注意事项错误的是
A.氧气应距明火3m，距暖气lm
B.注意调节流量的方法，以免损伤肺组织
C.注意观察氧疗效果
D.氧气筒显示5kg/cm2压力时，应停止使用
E.长期鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次
标准答案：C,D,D,B,A
解
析：1.解析：局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散
2.解析：正常成人水温60-70℃，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤。该患者是老年人因此温度应<50℃
4.解析：氧浓度和氧流量的换算方法：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%
5.解析：氧气至少距明火5m，距暖气1m，以防引起燃烧
79、(共用题干)
患者，男性，21岁，因再生障碍性贫血人院。护理体检：，体温38C，面色苍白，皮肤散在出血点。•此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗
1.为保护及合理使用静脉，选择血管时应
A.由近心端到远心端
B.山远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
2.给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线，并有肿痛，可能出现了
A.静脉炎
B.毛囊炎
C.皮炎
D.瘀斑
E.紫癜
标准答案：B,A
解
析：1.解析：长期输液的患者要注意保护血管，其中一个原则就是由远到近，因此应先选择远端血管注射
2.解析：静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、同;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现是出现了静脉炎
80、(共用题干)
患者，男性，患有胃溃疡，昨日呕血约400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性
1.患者呕血后应采取的体位是
A.平卧位，头偏向一侧
B.膝胸位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.截石位
2.患者出血期间，大便颜色呈
A.果酱色
B.暗红色
C.鲜红色
D.黄褐色
E.柏油色
3.为观察病情进行大便隐血试验前3d嘱
病人禁食的食物是
A.大白菜
B.土豆
C 菠菜
D.菜花
E.豆腐
标准答案：A,E,C
解
析：1.解析：大量出血的病人应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将病人头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸
2.解析：上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗红色;粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂
3.解析：饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案是C 81、(共用题干)
患者，男性，35岁，近3日肛门周围持续性跳痛，局部红肿、•触痛，但患者全身症状不明显。
1.护理人员指导该患者进行坐浴。坐浴的最佳温度是
A.23～26℃
B.27～32℃
C.33～36℃
D.37～42℃
E.43～46℃
2.该患者最可能的诊断是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛瘘
E.肛裂
标准答案：E,A
82、(共用题干题)
患者女性.78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛.随后出现酱油色尿。
1.根据临床表现，该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应
E.空气栓塞
2.尿液呈酱油色，是因为尿中含有
A.红细胞
B.白细胞
C.血红蛋白
D.血小板
E.胆红素
3.发生此反应时,护士首先应
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗
E.静脉注射碳酸氢钠
标准答案：D,C,C 83、(共用题干)
患者男性.75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院.诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前。一直自服降压药控制高血压。
1.能够确定患者意识状态的选项是
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
2、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A.将餐具放到患者手里
B.让患者根据自己能力慢慢进食
C.建议配偶帮助喂饭.并协助患者进食
D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
标准答案：D,E
第五篇：护理学基础模拟试题二
护理学基础模拟试题二
一、单项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分。）
1.一般病人入病区后的初步护理，应首先
A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息，护士自我介绍C.测量生命体征D.通知医生，协助体检E.填写住院病历有关栏目
2.某患者，入院评估后确认存在以下护理问题，您认为首优的问题是
A.便秘B.语言沟通障碍C.心输出量不足D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量
3.用自理理论对糖尿病病人进行饮食指导，这是应用了以下自理理论中哪个系统来满足病人需要的A.完全补偿B.支持-教育C.自理D.部分补偿E.健康教育
4.腰椎穿刺术后6h内去枕平卧的目的是
A.预防脑压增高B.防止脑充血C.防止脑缺血D.预防脑压减低E.减轻脑膜刺激症状
5.褥疮淤血红润期的典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结D.皮肤上出现小水疱E.皮肤破损，有渗出液
6.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛C.0.1%苯扎溴铵D.3%漂白粉澄清液E.70%乙醇
7.护士在使用热疗时，水温可以在60℃～70℃之间的是
A.老年病人B.慢性关节肿痛的中年人C.昏迷病人D.婴幼儿E.瘫痪病人
8..隐血试验前3 d，下列哪项食物可以选用
A.绿色蔬菜B.肉C.豆腐D.血E.肝
9.护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥
A.酌情留置导尿B.酌情膀胱潮式引流C.加强皮肤护理D.注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能E.减少饮水
10.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误
A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引力C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入
二、多项选择题（本大题共5题，每题2分，共10分。）
1.青霉素试验结果阳性者, 应在其上醒目地注明青霉素阳性反应的是
A.医嘱单B.体温单C.门诊卡D.病历E.床头卡
2.心肺复苏中的失误有
A.手按压在胸骨中段B.按压时使胸骨下陷7cmC.按压后，放松时手掌根随即离开按压部位D.按压速度为成人60～80次/分E.注意判断人工呼吸、心脏按压的有效性
3.下列属于患者角色适应不良的是
A.患者角色行为冲突B.患者角色行为强化C.患者角色行为缺如D.患者角色行为异常E.患者角色行为消退
4.长时间俯卧位病人好发压疮的部位有
A.髂嵴B.内外踝C.肩胛部D.膝部E.女性乳房
5.严密隔离的具体措施是
A.病员住单人病室，门窗关闭，病员不外出B.只能在休息日探视C.接触病员须戴口罩、帽子，穿隔离衣、裤、鞋D.病员的一切用物应严格消毒处理E.病室每天消毒1次
三、名词解释（本大题共4题，每题2.5分，共10分。）
1.护理程序
2.长期备用医嘱
3.要素饮食
4.消毒
四、简答题（本大题共3题，每题4分，共12分。）
1.一级护理应用对象及护理内容
2.导尿术的目的3.病人角色特征
五、问答题（本大题共1题，每题8分，共8分。）
1.青霉素过敏性性休克的急救措施
参考答案
一、单项选择题ABCDE
1.B2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.E10.B
二、多项选择题
1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ADE5.ACDE
三、名词解释
1.答：护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象现存或潜在健康问题的反应。护理程序同时也是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的思维和实践过程。
2.答：长期备用医嘱指有效时间在24h以上，必要时用，两次执行之间有间隔，由医生注明停止日期后方失效；
3.答：要素饮食是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。
4.答：是指用物理或化学方法去除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。
四、简答题
1.答：
1）一级护理的对象：病情危重，需要绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者和早产儿等。
2）一级护理内容：每15～30min巡视一次，观察病情及生命体征变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确、逐项填写特别护理记录；做好基础和专科护理，防止发生并发症，满足患者身心需要。
2.答：
1）为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。
2）协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿液，进行尿道或膀胱造影等。
3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
3.答：
1）脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务。
2）患者对于其陷入疾病状态没有责任，有权利接受帮助。
3）患者有恢复健康的义务。
4）患者有配合医疗和护理的义务。
五、问答题
1.答：
1）立即停药协助患者平卧，报告医生，就地抢救。
2）首选药物立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5 ml，直至脱离危险期。
3）改善缺氧症状①给予氧气吸入；②呼吸抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；③有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸；④喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。
4）遵医嘱给予激素和抗组胺类药物。
5）扩充血容量静脉滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
6）若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。
7）密切观察病情记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；及时评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
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