XXX镇卫生院老年人健康管理中医药保健方案5篇

第一篇：XXX镇卫生院老年人健康管理中医药保健方案

XXX镇卫生院老年人健康管理中医药保健方案

为做好我镇老年人健康管理进一步拓展，推动我镇老年人中医药服务工作顺利、稳步实施，依据《成都市新都区医院管理办公室2014年度目标考核实施办法》（新都医管办发„2014‟42号）文件精神，结合我镇辖区老年人健康管理工作实际，特制定本方案。

一、工作内容。

运用中医药知识和方法为我镇65岁以上老年人开展情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等中医药保健指导，提供中医体质辨识服务。

二、目标任务：

为我镇95%（30%?）的65以上老年人提供中医药服务及保健指导；为10%的65以上老年人提供中医体质辨识服务。

结合老年人健康管理的时间要求，每年至少提供一次中医健康指导，半年后至少进行一次有中医内容的随访。

三、工作措施：

1、成立领导小组： 组 长： XXX 院 长 副组长： XXX 副院长 XXX 副院长 成 员： XXX 公卫主任 XXX、XXX……村站医生 职责分工：

组长负责老年人中医药预防与保健工作的整体工作。副组长负责推进老年人中医药预防与保健工作的相应的工作计划与实施方案及监督考核。

成员负责辖区内老年人中医药预防与保健工作的具体开展与落实。

2、成立质控监督小组 组 长 ： XXX 副组长 ： XXX、XXX 成 员 ： XXX、XXX、XXX 质控监督小组负责每季度对老年人中医药保健服务工作进行督查，确保中医药保健服务工作真实有效。

3、成立考核领导小组 组 长 ： XXX 副组长 ： XXX、XXX 成 员 ： XXX、张涛、文庆

考核领导小组负责每季度对老年人中医药保健服务工作进行一次考核，考核结果将作为年终基本公共卫生服务工作评定依据，针对老年人中医药保健服务工作开展具体情况提出整改意见并督促相关人员及时整改。

考核内容：相关工作记录是否保存完善，服务内容是否真实有效，居民是否对应用老年人中医药提高保健意识有所增强，身体素质有所提高，发病率、并发症、致残率有显著下降，疗效显著提高，参加健康教育、老年人管理积极性有较大增加等。

4、明确工作制度：

结合家庭医生服务团队服务工作，制定老年人中医药预防与保健管理制度和工作流程，统一文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求，统一、规范地提供服务，打造签约服务品牌，要优化签约流程，简化签约手续，实化签约承诺，让居民能享受到方便、有效、安全的老年人中医药预防与保健服务，要在所辖社区居委会向社区居民公示服务医生的姓名、工作单位、专长、服务项目、服务时间、联系方式和监督投诉电话等，主动接受社会的监督。

把老年人中医药预防疾病与养生保健纳入日常开展的社区卫生服务工作中，做到有人分管、有人专管，年初有计划、平时勤督查、年终有总结、年年有提高。

5、确定效益评估标准，不断完善，逐步达标。评估标准是居民是否对应用老年人中医药提高保健意识有所增强，身体素质有所提高，发病率、并发症、致残率有显著下降，慢性病和疑难杂症疗效显著提高，参加健康教育、慢性病管理积极性有较大增加等。以此来确定和评价开展服务活动的效果，并在实践中不断地修正和完善。

6、加强中医队伍建设，做好相关人员专业培训，制定适宜的相关的慢性病中医培训内容和时间安排表，完善服务流程，把具有中医特色的保健服务贯穿到社区卫生服务中去，着重发挥中医药在慢性病预防保健工作中的重要作用。

7、主要开展具有中医特色的慢性病健康讲座、科普知识宣传和健康教育处方、义诊。计划每年在每个村站开展具有中医特色的健康教育和义诊1场次，总计22场次。

附件：老年人中医体质辨识及保健指导手册

附件：

老年人中医体质辨识及保健指导手册

（一）、概述

人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。对65岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。主要内容包括：①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。

（二）服务流程： 1.中医体质信息采集

按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。

2.中医体质辨识

按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。3.中医药保健指导

针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。(三)、老年人中医体质的特征与判定

中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》标准，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型，每种体质有其独自的特征。在此基础上，结合老年人的生理病理特点，制订了《老年版中医体质分类与判定》标准。

老年人中医体质特征 1.平和质

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。

形体特征：体形匀称，无明显驼背。

常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。

心理特征：性格随和开朗。

发病倾向：平素患病较少。

对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。2.气虚质

总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。

形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。

常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，易头晕，活动量减少，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。

心理特征：性格偏内向，喜安静。

发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。

对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。3.阳虚质

总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。

心理特征：性格内向，多沉静。

发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化。

对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。4.阴虚质

总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。

形体特征：体形偏瘦。

常见表现：眼睛干涩，口燥咽干，鼻微干，皮肤干燥、脱屑，偏好冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。

心理特征：性格外向，易急躁。

发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。5.痰湿质

总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。

心理特征：性格温和、稳重，善于忍耐。

发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。

对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。6.湿热质

总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。

形体特征：形体中等或偏瘦。

常见表现：面垢油光，口苦口中异味，身重困倦，大便黏滞不畅，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下发黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

心理特征：性格多变，易烦恼。

发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。

对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。7.血瘀质

总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。

形体特征：胖瘦均见。

常见表现：肤色、目眶晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，肢体麻木，好卧，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。

心理特征：性格偏浮躁，易健忘。

发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。

对外界环境适应能力：不耐受寒邪。8.气郁质

总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。

形体特征：形体瘦者为多。

常见表现：神情抑郁，紧张焦虑，烦闷不乐，有孤独感，容易受到惊吓，舌淡红，苔薄白，脉弦。

心理特征：性格不稳定，敏感多虑。

发病倾向：易患不寐、郁证等。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。9.特禀质

总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。

形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。

常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。

心理特征：随禀质不同情况各异。

发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。

对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。

老年人中医体质判定

根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，每一问题按5级评分，依据体质判定标准判定体质类型。

（四）、老年人体质的中医药保健方法

下面所列是9种基本类型体质的中医药保健方法，兼夹体质的中医药保健方法可参照执行。

1、平和质 1.1情志调摄

宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。1.2饮食调养

饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。

四时饮食调养：①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。1.3起居调摄

起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。1.4运动保健

形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。1.5穴位保健

（1）选穴：涌泉、足三里。

（2）定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。

（3）操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。

2、气虚质 2.1情志调摄

宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。

宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲《喜相逢》等。2.2饮食调养

宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。

参考食疗方：（1）山药粥：山药、粳米，具有补中益气功效，适合气虚体质者食用。（2）黄芪童子鸡：童子鸡、生黄芪，具有益气补虚功效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比较明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。2.3起居调摄

提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。2.4运动保健

宜选择比较柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1～3遍。避免剧烈运动。

还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿2～3秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复10～15次。2.5穴位保健

（1）选穴：气海、关元。

（2）定位：气海位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

（3）操作：用掌根着力于穴位，做轻柔缓和的环旋活动，每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。

还可以采用艾条温和灸，增加温阳益气的作用。点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持2～3厘米的距离，不要烫伤皮肤。温和灸可每周操作1次。

3、阳虚质 3.1情志调摄

宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。

宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐，如《黄河大合唱》等。3.2饮食调养

宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

参考食疗方：（1）当归生姜羊肉汤：当归、生姜、羊肉，具有温阳补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用。（2）韭菜炒胡桃仁：生胡桃仁、韭菜，具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。3.3起居调摄

居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。

白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。3.4运动保健

宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。

日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。3.5穴位保健

（1）选穴：关元、命门。

（2）定位：关元（位臵见气虚质）。命门位于腰部，当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。

（3）操作：两穴均可采用温和灸（见气虚质）的方法，每周进行1次。关元穴还可采用掌根揉法（见气虚质），按揉每穴2～3分钟，每天1～2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳，以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部，每次操作约10分钟，以摩至皮肤温热为度，每天1次。

4、阴虚质 4.1情志调摄

宜加强自我修养、培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。

宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特《小夜曲》等。4.2饮食调养

宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。

参考食疗方：（1）蜂蜜银耳蒸百合：百合、蜂蜜、银耳，具有养阴生津润燥的功效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。（2）莲子百合煲瘦肉：莲子（去芯）、百合、猪瘦肉，具有养阴清热、益气安神功效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用。4.3起居调摄

居住环境宜安静，睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物。4.4运动保健

宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。

可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。也可选择太极拳、太极剑等。4.5穴位保健

（1）选穴：太溪、三阴交。

（2）定位：太溪位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处；三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

（3）操作：采用指揉的方法（见平和质），每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。

5、痰湿质 5.1情志调摄

宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。

宜欣赏激进、振奋的音乐，如二胡《赛马》等。5.2饮食调养

宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。

参考食疗方：（1）荷叶粥：干荷、大米，具有祛湿降浊的功效，适合痰湿体质者食用。（2）冬瓜海带薏米排骨汤：冬瓜、海带、薏米、猪排骨（少量）、生姜，具有健脾祛湿、化痰消浊的功效，适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。5.3起居调摄

居住环境宜干燥，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。

晚上睡觉枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安逸，勿贪恋沙发和床榻。5.4运动保健

坚持长期运动锻炼，强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。

可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。5.5穴位保健

（1）选穴：丰隆、足三里。

（2）定位：足三里（位臵见气虚质）。丰隆位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指处。

（3）操作：采用指揉法（见平和质）。

6、湿热质 6.1情志调摄

宜稳定情绪，尽量避免烦恼，可选择不同形式的兴趣爱好。

宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝《高山流水》等。6.2饮食调养

宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。

参考食疗方：（1）老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：老黄瓜、赤小豆、瘦猪肉（少量）、陈皮、生姜，具有清热利湿、理气和中的功效，适合湿热体质者食用。（2）绿豆薏米粥：生薏苡仁、绿豆，具有清热利湿解毒的功效，适合湿热体质易长疮疖者食用。

6.3起居调摄

居室宜干燥、通风良好，避免居处潮热，可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。

保持充足而有规律的睡眠，睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目，避免服用兴奋饮料，不宜吸烟饮酒。保持二便通畅，防止湿热积聚。6.4 运动保健

宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动，在秋高气爽的季节，经常选择爬山登高，更有助于祛除湿热。也可做八段锦，在完成整套动作后将“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1～3遍，每日1遍。6.5穴位保健

（1）选穴：支沟、阴陵泉。

（2）定位：支沟穴位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。阴陵泉位于小腿内侧，当胫骨内侧踝后下凹陷处）。

（3）操作：采用指揉法（见平和质）。阴陵泉还可以选择刮痧，先涂刮痧油，用刮痧板与皮肤呈45°角在穴位区域从上往下刮，以皮肤潮红或出痧点为度。

7、血瘀质 7.1情志调摄

遇事宜沉稳，努力克服浮躁情绪。

宜欣赏流畅抒情的音乐，如《春江花月夜》等。7.2饮食调养

宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行，但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。

参考食疗方：（1）黑豆川芎粥：川芎、黑豆、大米，具有活血祛瘀功效，适合血瘀体质者食用。（2）红花三七蒸老母鸡：老母鸡、参三

七、红花、陈皮，具有活血行气功效，适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。7.3起居调摄

居室宜温暖舒适，不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着宜宽松，注意保暖，保持大便通畅。不宜贪图安逸，宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。7.4运动保健

宜进行有助于促进气血运行的运动项目，持之以恒。如步行健身法，或者八段锦，在完成整套动作后将“左右开弓似射雕”和“背后七颠百病消”加做1～3遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定，不宜进行大强度、大负荷运动，以防意外。7.5穴位保健

（1）选穴：期门、血海。

（2）定位：期门位于胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

（3）操作：采用指揉法（见平和质）。

8、气郁质 8.1情志调摄

宜乐观开朗，多与他人相处，不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。

宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如《金蛇狂舞》等，还适宜看喜剧、励志剧，以及轻松愉悦的相声表演。8.2饮食调养

宜选用具有理气解郁作用的食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。

参考食疗方：（1）三花茶：茉莉花、菊花、玫瑰花，具有行气解郁功效，适合气郁体质者饮用。（2）黄花菜瘦肉汤：黄花菜（水焯）、猪瘦肉、生姜，适量油盐。具有疏肝解郁功效，适合气郁体质者食用。8.3起居调摄

尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静，宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠，睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。8.4运动保健

宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼，如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动，分散注意力。8.5穴位保健

（1）选穴：合谷、太冲穴。

（2）定位：合谷位于手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。太冲位于足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

（3）操作：采用指揉的方法（见平和质）。

9、特禀质 9.1情志调摄

过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此要在尽量避免过敏原的同时，还应避免紧张情绪。9.2饮食调养

饮食宜均衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。参考食疗方：① 固表粥：乌梅15g、黄芪20g、当归12g、粳米100g。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏功效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。② 黄芪首乌藤炖猪瘦肉：首乌藤15克，黄芪15克，猪瘦肉100克，食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净，切片备用；猪瘦肉洗净，切成2厘米见方的块，放人锅内，加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅臵武火上烧沸，用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气补精、祛风脱敏功效，适合过敏体质者食用。9.3起居调摄

起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。9.4运动保健

宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。9.5穴位保健

（1）选穴：神阙穴、曲池穴

（2）定位：神阙穴：位于腹中部，脐中央；曲池穴：位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 ；（3）操作：神阙采用温和灸，每周1次。曲池采用指揉法，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。

五、老年人中医药保健指导方案

（一）、饮食保健

1、通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设以老年健康为主题的专题讲座等方式，普及科学膳食、中医饮食保健等知识，纠正老年人不良的饮食习惯，督促老年人养成良好的饮食习惯，提高免疫力，预防疾病的发生。

2、针对老年人消化吸收功能减弱、对各种营养物质的吸收减弱等具体问题，制定适宜的食谱。

（二）、运动保健

1、通过发放宣传单，开设以老年健康为主题的专题讲座等方式，普及老年人运动保健知识，督促老年人养成良好的运动习惯。

2、指导老年人根据自已体质、年龄、爱好、经济承受能力及周围环境情况等选择体育锻炼种类，如跑步、游泳、打球、跳舞、骑自行车、散步等，必须量力而行。切记制定太机械、太严格的锻炼时间和太高的目标，老年人锻炼贵在参与，要求太高太苛刻，反而会流于形式，不利于强身。合理的运动量应该是：锻炼后睡眠正常、食欲良好，精神振奋、情绪愉快。

（三）、心理保健

1、通过发放宣传单，开设以老年健康为主题的专题讲座等方式，普及老年人心理保健知识，保持老年人心理健康。

2、通过志愿者宣传、下乡服务等，动员社会、家人、老年人自己关注、解决老年人自身面对的实际生活问题，确保老年人心理健康。

（四）、体质调养

1、通过发放宣传单，开设以老年健康为主题的专题讲座等方式，普及引起老年人日常生活能力下降的常见疾病、症状的预防和保健知识，降低疾病发生率，减少意外发生。

2、运用中医药知识，对引起老年人心脑血管疾病发生的危险因素，肥胖、高血压、高血糖、血脂异常、吸烟、嗜酒、缺少锻炼等进行干预。

3、利用中医中药推拿、按摩、理疗、康复锻炼等形式，对辖区内居家养老的老年人建立家庭病床，开展分组护理，延缓衰老、减少疾病发生、促进身体康复。

第二篇：镇卫生院慢性病中医药健康管理方案

XXX中心卫生院 慢性病中医药健康管理方案

为全面促进我镇公共卫生中医药服务平稳发展，进一步提高我镇高血压、糖尿病及肿瘤等慢性病患者健康管理服务水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《XXX市XXX区医院管理办公室关于下达2014目标工作考核的通知》（XXX发〔2014〕X号）等相关文件精神和要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、工作内容

组织开展辖区内慢性病中医药保健服务健康教育，提高群众利用中医药防治慢性病的意识和能力；为辖区内确诊的高血压、糖尿病及肿瘤病人提供具有针对性的中医药养生指导、中医药适宜技术服务、食物疗法指导和中药治疗。

二、工作目标

全年向确诊慢性病人提供中医药健康服务，人群覆盖率不低于30%。每年4次高血压、糖尿病随访工作至少一次包含中医药指导内容。

三、职责分工

办公室：负责全镇慢性病患者健康管理项目的筹划协调、组织实施、综合管理等工作；制定项目工作方案。

公卫科：负责全镇慢性病患者健康管理项目的日常管理

工作，成立技术指导小组，细化服务规范和工作措施，对慢性病患者健康管理项目工作实行专项技术指导、项目培训、业务管理、质量控制、定期开展督导检查、考核评估；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

内科：在公卫科指导下，负责全镇慢性病患者健康管理服务项目工作；成立由临床、医技、中医等专业技术人员在内的慢性病患者健康管理技术小组，具体负责开展患者筛查、健康检查、健康指导、健康干预及随访等工作；负责项目的宣传、动员；负责收集、登记全镇慢性病患者信息，告知服务内容，提供预约服务、上门服务；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

村卫生站 ：在堪嘉镇卫生院的统一领导下，开展辖区健康教育工作，协助卫生院开展随访及中医药指导，协助开展健康检查；负责项目的宣传；负责收集、登记辖区慢性病患者信息；负责相关统计报表的收集、汇总和上报。

四、工作要求

（一）各相关责任科室、责任人应积极推动中医药服务工作，各负其责，加强协作，保证工作的连续性。

（二）加强宣传，主动告知群众服务内容，使更多的患者和居民主动接受服务。

（三）每次提供服务后及时将相关信息记入患者健康档案，并按城乡居民健康档案管理服务规范进行管理。

（四）将慢性病患者中医药健康管理服务纳入考核内容，每半年对慢性病患者健康管理服务项目工作进行督查考核，确保工作顺利开展。各科室每月底上报工作进展情况。将对各科室工作进度进行定期通报，并不定期对项目工作进行检查评估。

附件：

1、高血压日常中医保健方法；

2、糖尿病日常中医保健方法。

第三篇：老年人中医药健康管理工作计划

老年人中医药健康管理工作计划

为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2015辖区内重点人群、65岁以上老年人工作计划：

一.完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范我单位各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，负责中医药健康服务日常工作的落实。

二 落实好中医药健康管理管理工作：今年1月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导。

2.中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。并将结果录入电子档案系统。

3.中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

4.对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。5.所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、加强对中医药健康管理工作的考核 我单位将根据绩效考核方案，不定期对中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务。

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第四篇：卫生院老年人健康管理工作总结

卫生院老年人健康管理工作总结

卫生院老年人健康管理工作总结1

老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

3月中旬，我们派出专职慢病医生参加了市CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了市慢病工作会议精神，学习了市CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

三、开展健康教育与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。

全镇65岁以上老年人1062人，已建立健康档案3042份，建档率100%，电子录入3042份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止11月20日，我们已完成2900人体检任务，体检率90%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

五、实行绩效管理。

在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。

由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。

xx镇卫生院

20xx年9月30日

卫生院老年人健康管理工作总结2

我中心的健康教育工作，在中心领导的全力支持下，坚持以“扎扎实实做好健康教育”为原则，始终把健康教育工作作为社区卫生服务中心公共卫生服务项目中一项至关重要的工作，紧扣健康教育这一主题，主要做了以下几方面：

一、组织健全，职责明确

坚持以专职的卫生技术人员负责健康教育工作，明确分工，落实责任。

二、贯彻“预防为主”方针，利用健康教育讲座、社区课堂、宣传栏、电视台、广场大银幕等各种宣传途径进行卫生健康知识宣传。今年上半年我中心更换宣传栏6次，健康知识宣传讲座6次，公共咨询4次，经过历年的不断努力，不但提高了辖区居民的知晓率，还大幅度的增进了辖区居民的健康意识。

三、20xx年上半年我中心开展针对节假日健康饮食、脂肪肝的科普与防治、关注血管健康、预防心脑血管疾病、吸烟的危害、甲状腺科普、颈椎健康知识与防治等健康知识讲座6次、参加人员300余人次。每次利用健康知识讲座发放印有“xxx区卫生服务中心”字样的各类健康知识手册、控油壶、挂历、毛巾、围裙、购物袋、雨伞等纪念品1400余份。

五、分别开展以义诊、H型高血压、中医药健康知识、预防脑卒中为主题的公共咨询活动。

六、健康教育负责人朱宇鹏创建微信公众平台，每日更新维护，充分利用新形式信息化平台传播健康知识，并且以镇内各个单位各个办公室为基础上门宣传，大力宣传我社区卫生服务中心微信公众平台，添加关注赠送纪念品“草莓”购物袋，极大的提高了xxx区卫生服务中心的知晓率。

总之，我中心健康教育工作在全体员工的共同努力下，取得了一定的成绩。但对照标准还有很多薄弱环节和不足之处，主要表现在以下几方面：

1、健康教育宣传形式不够多元化；

2、宣传途径须进一步改善，应进一步加强借助媒体传播。

今后，我们将思想再发动，行动再落实，努力把我中心的健康教育工作推上一个新台阶。

卫生院老年人健康管理工作总结3

为提高全民素质，全面实施九亿农民健康教育行动，提高东海社区居民的自我保健意识，我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机，以普及九亿农民健康教育行动为方针，取得了一些成绩，社区居民为提高全民素质，全面实施九亿农民健康教育行动，提高东海社区居民的自我保健意识，我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机，以普及九亿农民健康教育行动为方针，取得了一些成绩，社区居民群众的卫生意识得到了提高，进一步加强了自我保健意识。健康知识的普及率、健康行为的形成率得到了很大的提高。现将近阶段东海社区健康教育工作情况汇报如下：

一、组织落实，职责明确。

健康教育是一件事关全社区，全社会的系统工程，必须在社区领导的统一指导下，各有关部门齐抓共管的密切协作下才能做好。为进一步加强健康教育工作的指导，今年根据人员的调动，及时调整，充实了力量，成立了健康教育领导小组，做到有组织，有领导。同时依照江苏省卫生村健康教育的标准进行检查，结合自己的实际情况，制定了社区居民民健康教育规划和各行各业健康教育实施计划，做到了年初有计划，年终的总结。

二、确立试点，落实到位，全面推行健康教育工作。

以社区居委会、卫生室、文化室为健康教育示范点。对重点行业、重点人群开展健康教育，有固定的健康教育宣传橱窗，定期更换内容，同时发放新农水产村村民健康教育知识和健康行为问答题0份。家庭卫生须知0卫生与健康0份，卫生科普知识入户率达100%，同时开设健康教育课程。

三、开展全民健身活动

1、从组建妇女健身队以来，组织妇女每天晚上7：00-9：00开展健身活动，深受居民的好评。

2、组织妇女骨干参加镇村举办的各种文艺联欢会，既锻炼了身体，定稿版又陶冶了情操，提高了知名度。

3、组织妇女骨干到外地参加学习，使她们开阔视野，提高了科学健身的本领。

4、卫生室健康教育。卫生室除利用行业优势特点进行卫生宣传外，还增设了卫生咨询服务台。加强硬件建设、改善服务态度，提高服务质量，使卫生知识水平有了进一步提高。充分利用现有宣传专栏，每月进行一次卫生知识和保健方面的教育。

5、公共场所健康教育。公共场所的健康教育主要做了以下几个方面的工作。一是结合行业特点，定期组织法人代表和从业人员进行健康知识培训，培训率达100%。二是积极开展控烟教育，根据东海社区下发的.《关于公共场所禁止吸烟》的文件精神，各类公共场所都定了禁烟制度，设置了禁烟标志，使公共场所的吸烟现象得到有效控制，同时设立义务监督员，有力的推动控烟工作的发展。

6、社区内的健康教育。社区内的健康教育主要抓住了健康知识入户这个重要环节。今年向居民印发《创卫生宣传手册》共0份，其中内容丰富多彩，入户率达100%。使居民扩大了健康教育的认识面，大大提高了健康意识。培训了各单位专(兼)职健康教员7名，进一步提高了居民的卫生意识。同时加强了单位职工的健康教育，特别是对新工人、女职工及接触有毒、有害的工人定期或不定期地进行居民卫生知识培训。这些活动都获得了良好的效果。

卫生院老年人健康管理工作总结4

为认真贯彻《华兴综合服务处20xx年健康安全环保工作要点》，积极开展社区老年人健康安全促进项目活动，实现20xx年达到国家社区评定标准的目标，持续推进安全社区建设，取得了较好效果。

一、20xx年工作回顾

（一）扎实开展健康知识宣传活动。

老年人健康促进项目组到社区医院和网站上收集老年人健康知识，印成宣传单，本小区内向正在玩耍、打牌、聊天的居民们宣传健康知识和一些应急常识。发放老年人健康安全常识，提高居民安全意识，提醒弱势群体合理饮食，锻炼时注意的安全事项。老年人健康促进项目组在小区路边设置了老年人健康专题宣传栏6块，对老年人常见病和慢性病的预防和保健提出建议。

（二）关注空巢老人健康行动。

关注空巢老人的身体健康，为空巢老人建立的帮扶对象，一对一服务。老年人健康促进项目组定期入户走访空巢老人家庭，探望他们的身体健康状况，宣传安全与健康知识，帮助做些家务，使这些空巢老人心情愉悦，对空巢老人健康长寿尽一份力。

（三）“爱心助老志愿者”健康行动。

一是入户服务。老年人健康促进项目组组织志愿者走访有精神障碍、身体长期生病的老人弱势群体，耐心地和老人沟通，听取老人的需求，通过这样的交谈倾诉，排解了老人的精神寂寞，让老人的晚年也能得到情感上的慰藉。老年人健康促进项目组为专业特长的志愿者配发血压计、听诊器等设备5套，组织志愿者联合开展入户健康服务活动，为身体状况不便出门的老年人进行健康体检服务，对老年人健康提出建议，送社区和社会的关爱。

二是小区义诊活动。华兴服务处坚持每年开展便民义诊活动。20xx年，由老年人健康促进项目组组织一些有专业特长的志愿者和辖区医院的志愿者参加，为老年人健康助力。他们为老年人进行义诊和健康咨询，对老年人关心的健康问题、安全用药问题进行解答，每年接受义诊的老年人约1000余人，深受居民的欢迎。

（四）关注高龄老年人健康行动。

多年来，我们关注高龄老人，坚持为社区高龄老人过生日，为金婚老夫妇照纪念影，送去社区组织的温暖。社区服务站建立了高龄老人管理台帐，每年排出老人的生日日程表，20xx年，老年人健康促进项目组将一活动注入健康新意，和站领导、社区党支部书记、区长、爱心助老志愿者一起，手捧鲜花和生日蛋糕，带着最美好的祝福探望老人，为老年人过一个别致的生日，并为老人进行健康检查和用药安全检查，为老年人的健康长寿送去祝福。

（五）为老年人安全用药把关，为老年人健康出力。

根据社区老年人希望能学习到正确的常见病用药知识；希望社区管理者及时清理在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员等等需求，老年人健康促进工作组联合社区医院的医师和“爱心助老志愿者”，组成居家用药检查小组进入社区长期服药的老年人家中，开展询问老人服用药物情况，针对老人常用药品给予专业指导，为老人识别清查家中过期药品等服务活动。20xx年开展的检查服务活动，检查老年人住户269户，清理过期药品69件。与此同时，老年人健康促进工作组联合辖区巡逻队，对在小区推销虚假药物、发放医药小广告人员进行专项整治和清理。这次行动清除推销虚假药物和发放医药小广告人员13人，清除墙头推销虚假药物小广告余处。

（六）持续做好老年人健康体检工作，为老年人健康把关。

坚持做好老年人健康体检工作，为老年人健康把脉。仅20xx年就为离退休老同志体验7000余人。老年人健康促进项目小组克服体验人数多、年龄大、居住分散，体质、性格各异等诸多困难，搀扶或背负行动不便的老年人配合社区医院进行体检，确保体检任务如期完成。

（七）持续做好老年人健康教育，指导老年人科学养生。

每年不定期的聘请社区医院专业医师举办居民健康知识讲座，在此基础，老年人健康促进项目小组又在各社区服务站开办了老年人健康知识讲座，使社区居民更好地了解健康知识和理念，减少盲目就医或购买假药，促进健康生活。老年人健康促进项目小组还为老年人购买了健康知识手册，发放给老年人和身体多病居民，让他们从中受益，指导健康生活。

（八）组织老年人开展形式多样的健康娱乐活动。

20xx年来，老年人健康促进项目小组和处工会一起，以文化(体育)艺术节为抓手，发挥老年文体骨干、文体协会和文化场馆作用，联合开展贴近生活、贴近群众、贴近实际、喜闻乐见、全员参与的文化艺术体育活动，激发老同志的参与热情，丰富了社区文化生活，不断满足社区居民多层次、多样化、多品位的文化需求，有力地促进了社区和谐稳定。老同志们乐在其中，锻炼身体，愉悦身心，陶冶情操。20xx年，我们共举办文体活动23场次，参加活动的老年人约6000人次。

通过以上活动，社区老年人的健康安全素质得到了进一步提升，对去年抽样调查的100名社区居民进行回访，对开展本项目的满意率达90%以上。社区老年人健康安全知识的知晓率提升到92.5%。危害因素：饮食结构不合理、体育或休闲活动不适宜、运动量不合理、用药不安全、作息时间不规律等得到有效改善。

二、下一工作打算

1、继续将社区老人积极健康向上的精神生活和良好的生活习惯纳入《和谐示范小区、社区文明楼栋、社区文明单元、社区文明家庭、文明居民评选条件》，形成齐抓共管的良好氛围。

2、继续将以上活动内容纳入社区常态化管理，进一步规范社区老年人健康安全的管理，并在此基础上持续改进。

3、继续开展社区形式多样的老年文体娱乐活动，使老年人锻炼身体，愉悦身心，为实现“六个老有”过上健康快乐的晚年生活创造条件。

4、继续加强在社区内普及急救知识和安全常识的宣传培训力度，加强小区内老人养生保健知识的宣传，主要以老年人正确的常见病用药知识，尤其是空巢老人、孤寡老人等特殊群体家庭，做好宣传讲解工作，提高老年人的健康安全知识，防止居民听信在社区推销虚假药物、发放医药小广告人员的宣传，强化科学养生观念。

卫生院老年人健康管理工作总结5

加快创建国家卫生城市步伐，增强市民的卫生意识和文明素质，努力塑造文明、祥和、繁荣的社区新形象，今年我社区健康教育工作在上级有关部门的指导下，紧密围绕创建国家卫生城目标，积极开展各项工作。现将一年的工作情况总结如下：

一、领导重视，组织机构健全

首先成立健康领导小组，社区主任亲自抓，并把这项工作放到重要位置抓紧抓好，对如何搞好我社区的健康教育工作进行认真研究。要求社区抓好健康教育。首先，配合创建文明卫生城，积极开展全民性普及健康卫生知识和除害灭病知识教育，提高群众自我保健能力。社区居委会对这项工作十分重视，做到有人抓有人管。由于各级领导重视，机构人员落实，从而保证了我社区健康教育工作的顺利开展。

二、围绕创建国家卫生城，大力开展健康教育工作

社区充分利用各种宣传工具广泛宣传灭鼠灭蟑知识，使广大群众充分认识灭鼠灭蟑的重要性，达标与改造环境，增进健康，促进经济建设的关系，提高居民的意识，从而自觉投入灭鼠灭蟑达标活动。经多次对辖区居民住宅区、公共场所、水沟、厕所用药物消杀，有效地控制生长，为创建国家卫生城打下良好基础。有效地防止了各种传染病的发生，确保了人民群众的健康。

三、各方配合，认真抓好社区健康教育。

社区组织给社区居民讲授个人卫生和家庭卫生知识。通过爱国卫生运动开展健康教育爱国卫生运动是一项群众运动，因而爱卫会在创建国家卫生城的各项工作中，把健康教育、宣传发动作为一个重要内容来抓，从而促进各项工作的开展。在今年的爱国卫生月活动中，利用报刊、黑板报等各种宣传工具，宣传搞好爱国卫生的重要性，向广大群众宣传卫生防病和个人卫生，使其养成良好的卫生习惯。社区开展各种形势宣传基本做到家喻户晓，人人皆知。

四、人人参与，使健康教育得到广泛开展。

我社区和驻地单位组织健康教育讲座次免费测量血压次合唱队、腰鼓队、秧歌队、舞蹈队在用文艺表演的形式宣传卫生健康知识。

总之，一年来我社区的健康教育在各级领导重视和支持下开展了一些工作，为提高我社区居民的卫生意识和卫生素质起到一定作用，收到一定效果。我们决心，在新的.一年里，在区政府、街办的领导下，进一步抓好我社区的健康教育工作，为提高我区广大群众的文明卫生素质，创建国家卫生城而努力工作。

卫生院老年人健康管理工作总结6

健康教育工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《大连市公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我社区卫生卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋并结核并肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

(二)、加大经费投入

计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

(三)、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性的传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表)

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、向居民播放健康教育光盘

在输液室设电视及dvd，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、开展居民喜闻乐见的活动

计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。

5、办好健康教育宣传栏

按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发并常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

6、发挥取阅架的作用

中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索龋

(四)、健康教育效果评估

对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。

(五)、健康教育覆盖

计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

卫生院老年人健康管理工作总结7

今年以来，在夏庄镇党委政府的正确领导下，我们按照市、区健教部门的统一部署和要求，社区以“健康是生产力，保护人民身心健康”为工作宗旨，积极开展多种形式的健康教育活动，在居民中普及健康科普知识，为提高居民的健康意识和卫生素质开展了一系列活动:

一、加强领导，健全健康教育网络

社区始终将健康教育纳入社区工作计划，与创建星级、卫生社区紧密结合。及时调整健康教育领导小组，健全健康教育宣传员网络，组织健康教育知识培训，确保健康教育任务落实和健康知识的传播。

二、宣传教育，提高居民健康意识

拥有健康，才拥有事业和生活中的一切，我们把健康教育放在一切工作首位，利用各种机会，运用各种宣传工具开展健康教育宣传活动，使居民养成良好的健康行为和卫生习惯。

1、利用黑板报、宣传栏等宣传工具，定期更换保健科普知识、计划生育知识、健康教育图片等进行卫生知识教育**期。在社区内进行计划生育、生殖保健、保健科普知识板展宣传。

2、针对老年人、妇女、青少年及外来人口等不同对象分别请市一医院的专家及社区医院的医生举办健康知识讲座6次，参加人数150余人；播放健康录象3次，参加人数65人；全年出板报13期；制作宣传标语18块。

3、开放老年活动室、文化室。增订有关报刊杂志，开展读报活动，增加居民卫生健康知识。参加10月底11月初钟楼区举办的职工运动会和老年运动会，参加人数10人；组织居民参加街道举办文化体育周活动，共有xx名居民参加。

4、关注“慢四病”健康教育活动，我们将关注“慢四病”宣传手册分送到居民手中。让更多的人认识到，要拥有健康体魄，必须变被动治病为主动防病，自己为自己的健康负责，做健康的主人。在开展“防病治病”健康教育的同时，还注意对居民进行抵制“邪教”、破除“迷信”等身心健康方面的宣传教育。使居民提高自我防护意识和能力。

明年我们将继续做好居民健康教育工作，提高居民的健康意识；继续抓好社区卫生保洁工作，落实长效管理，提高有益居民健康的生存环境质量；对照健康教育工作标准，加大宣传力度，创造“人人关心健康，人人促进健康”的氛围，为社区健康教育工作上新台阶而努力工作。

卫生院老年人健康管理工作总结8

基本公共卫生慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理，根据余杭区公共卫生服务工作要求，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理工作规范化管理，总结如下：

一、制定慢性病管理工作计划

根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、定期培训慢性病管理人员

为了使我镇慢性病管理工作顺利实施，由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员，每季度一次，在中心四楼会议室，举办了慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理管理工作进行了培训，参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病（高血压、糖尿病）管理要求，指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村（社区）慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访。

帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案，实行每人二年一次的农民健康体检，每季度1次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。

三、全镇慢性病管理工作总结

20xx，按余杭区公共卫生工作的要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，全面开展了慢性病（高血压、糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员16人，全镇家庭健康档案建档10465户，建档率为99.6％，高血压患者管理数3895人，高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人，糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人，服务率100%，弱势人群服务数385人，服务率为100％，残疾人服务数492人，服务率为100％。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。

四、待完善的问题和建议

通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。

第五篇：老年人中医药健康管理工作计划

老年人随着年龄的增长，体内各组织、器官的功能都在逐渐减退，调节机制下降，因此对药物的代谢能力也在逐渐减退。下面是小编为你精心整理的老年人中医药健康管理工作计划，希望对你有帮助！老年人中医药健康管理工作计划篇一

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：

（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；

（2）中医体质辨识及保健要点；

（3）社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2013辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：

一、完善制度，细化管理：

完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。

二、落实好中医药健康管理管理工作：

今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括：

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。

6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、加强对中医药健康管理工作的考核

我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，进行2次考核，结果与经费挂钩。

中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我市贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，0—36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。

中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。0—36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息，现场保健指导、播放视频。

中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

一、取得成绩：

20xx年，我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统；覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个；覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。

二、存在问题及原因分析：

老年人对中医药健康管理的认识不足，依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。

三、今后

我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、义诊、入户随访等多种形式，加强老年人养生保健行为干预和健康指导，0—36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量，做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训，合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。