院感岗前培训基础知识

第一篇：院感岗前培训基础知识

岗前基础知识培训

医院感染基础知识20问

1.医院感染、医源性感染、医疗保健相关感染有何不同？ 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院 获得的感染也属于医院感染（NI）。

医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。在早期，医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用，由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大，因此医院感染定义也在扩大。美国CDC将“患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染，或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染”定义为医疗保健相关感染（HAI）。

2、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发？

医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

3、特殊病原体的医院感染指的是什么？ 指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。

4、医院感染根据病原体来源是怎么分类的？ 分2类：内源性感染和外源性感染

5、你知道什么是内源性感染吗？

内源性感染又称自身感染，感染的病原体来自病人自身体内和体表，多数为在人体定值、寄生的正常菌群，正常情况下对人体无感染力，当他们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌，造成各种内源性感染。如细菌的移位宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。

6、你知道什么是外源性感染吗？

外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自病人以外的环境和人员，如有其它病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。

7、医院感染发生的三个环节？

医院感染是由病原微生物经过一定的传播途径，进入易感宿主体内引起的，医院感染发生必须具备三个环节。即感染源、传播途径、易感宿主，又称感染链只有当三个环节都存在时，才能构成医院感染。

8、医院感染的易感人群有哪些？

⑴患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人，如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等⑵婴幼儿及老年人：因老年人的生理防御功能减退，婴幼儿的免疫功能尚未成熟。⑶营养不良者：营养不良对皮肤黏膜的防御功能、抗体生成功能、粒细胞的吞噬功能均有影响。⑷接受各种免疫抑制剂治疗者：如抗癌、放射、激素治疗等；⑸长期使用抗菌药物者；（7）住院时间长者：医院是病原微生物的集聚场所，住院时间长者可增加感染机会；⑻接受各种介入和损伤操作的病人。

9、你知道哪些是医院感染的危险因素吗？

（1）宿主方面的危险因素：如年龄因素（婴幼儿及老年人）、基础疾病（各种肿瘤、糖尿病、肝硬化、血液病）、意识状态（昏迷等）

（2）侵入性诊疗操作方面因素：如器官移植、血液净化、动静脉插管、留置尿管等

（3）直接损害免疫系统因素：如放疗、化疗、肾上腺皮质激素的应用等

（4）其他因素：如外科手术、住院时间、抗菌药物应用等

10、医院感染的感染途径有哪些？

（1）接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播，为医院感染最常见也是最重要的传播方式之一（2）飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（>5um），在空气中短距离（<1m）移动到易感人群口、鼻粘膜、眼结膜等导致的传播。（3）空气传播带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的传播。

（4）医源性感染：因各种诊疗活动所致的医院感染。常经污染的诊疗器械和设备，血液及血液制品、输液制品、药品及药液、一次性使用无菌医疗用品等而发生感染。

11、哪些情况属于医院感染？

（1）对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后所发生的感染，即为医院感染，对于无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染即为医院感染。（3）本次感染直接与上次住院有关亦称医院感染。（4）在原有感染的基础上，出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）或在原感染已知病原体的基础上，又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）均属医院感染。（5）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染亦称医院感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染亦称医院感染。

12、哪些情况不属于医院感染？

（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

13、你了解医院感染的报告制度有哪些吗？（1）散发医院感染病例诊断后在24h内报告院感科，出现暴发流行趋势应即时报告院感科。

（2）发生以下情形时，应当于12h内向所在地县级以上卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告： ①5例以上疑似医院感染暴发； ②3例以上医院感染暴发；

（3）发生以下情形时，应当按照要求在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：

①10例以上的医院感染暴发；

②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

14、你知道医院感染暴发流行时该如何处置吗？（1）医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效措施，控制感染源、切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

（2）医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展流行病学调查，环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作，查找引起感染的相关因素，分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范、控制措施。（3）按照相关规定及时上报。

15、医院感染三级管理组织有哪些？ 医院感染管理委员会、感染管理科、各科室感染管理小组

16、医院感染管理委员会通常有哪些人员组成？ 由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员有医院院长或者主管医疗工作的院长担任。

17、上、下呼吸道医院感染诊断标准？（1）上呼吸道感染 【 临床诊断】

发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

【病原学诊断】：临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。

【说明】：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。（2）下呼吸道感染

【临床诊断】 符合下述两条之一即可诊断。

1．患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一: ⑴发热。

⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。2．慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。

【病原学诊断】 临床诊断基础上，结合有价值的病原学诊断，如痰培养、血培养、免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。

18、感染性腹泻医院感染诊断标准？ 【 临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。

1．急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。2．急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。3．急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

【病原学诊断】

临床诊断基础上，粪便或肛拭子标本培养、常规镜检或电镜、血培养检出肠道病原体。

19、泌尿系统医院感染诊断标准？ 【临床诊断】

患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一: 1．尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。2．临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。

临床诊断基础上，结合有价值的尿培养等病原学检查结果即可诊断 【病原学诊断】

尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml，应视为泌尿系统感染。20、表浅手术切口感染诊断标准？

仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。

【临床诊断】具有下述两条之一即可诊断。1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。2．临床医师诊断的表浅切口感染。

【病原学诊断】床诊断基础上细菌培养阳性。

第二篇：院感知识岗前培训

桥头卫生院院感知识岗前培训(一)

一、院感的定义

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

二、医务人员在院感管理中的主要职责

1、严格执行无菌技术操作规程。

2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。

3、掌握医院感染诊断标准。

4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。

5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

三、无菌技术操作原则

1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。

2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。

4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。

5、执行无菌操作的地方要宽阔，不可过于狭窄，以防无菌物品被污染。

6、进行无菌操作时，如疑有污染，即不可使用，应予更换或重新灭菌。

7、一份无菌物品只能供一个病人使用，以防交叉感染。

四、无菌包灭菌后处理

1、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。

2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽（状态），未达到或有可疑点者，不可作为无菌包使用。

3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用，启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。

4、灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，应视为受污染，不可作为无菌包使用。

5、已灭菌的物品，不可与未灭菌的物品混放。

6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时，应立即进行清洗消毒，物品顺序摆放，并加尘罩，以放再污染。

7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨（或架子上，推车内），橱柜或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20—25CM，离天花板50CM，离墙远于5CM处的载物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。

8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的 影响，对于棉布包装材料和开启式容器，一般建议，温度25℃以下10—14天，潮湿多雨季节应缩短天数；对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料，如证实包装材料能阻挡微生物渗入，其有效期可相应延长，至少为半年以上。

五、治疗室、换药室的医院感染管理要求

1、室内布局合理，清洁区污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设备。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格遵守无菌操作规程。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。

5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

6、治疗车上的物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

8、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

桥头卫生院院感知识岗前培训(二)

六、本院使用的主要化学消毒剂

（一）含氯消毒剂

1、特点：含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激气味、对金属有腐蚀作用、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点。

2、使用方法

A、浸泡法。将待消毒物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物的消毒，用含有效氯2000mg/L－5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上。B、擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。（浓度和消毒时间参见浸泡法）

C、喷洒法。对一般污染的表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用30分钟以上；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。喷洒后有强烈的刺激气味，人员应离开现场。

D、干粉消毒法。对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后，作用2－6小时，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

3、注意事项：

A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存，所需溶液应现配现用。B、配制粉剂溶液时，应带口罩，手套。

C、未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌水冲洗干净，并擦干后使用。D、对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。E、用于消毒餐具，应即时用水冲洗。

F、消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。G、用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。

（二）戊二醛

1、特点：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小、受有机物影响小的特点。经典戊二醛浓度为2％。

2、使用方法：

A、消毒：用浸泡法，将清洗、晾干待消毒的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般20－45分钟，取出后用无菌水冲净并擦干。

B、灭菌：常用浸泡法。将清洗、晾干的待灭菌物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，浸泡10小时后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净擦干后使用。

3、注意事项

A、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。B、用过程中应加强戊二醛浓度检测。

C、二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。D、装戊二醛消毒液的容器应加盖，防于通风良好。七、一般诊疗用品的清洁与消毒

1、接触皮肤的器具清洁与消毒方法

接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器，若有污染应随时用清洁剂、水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有有效氯（500mg/L）的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.腋下体温计每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30分钟后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。止血带用后在1：2000的优氯净浸泡30分钟后清洗干净，晾干备用。

2、接触特殊感染（朊毒体、气性坏疽等污染）与非特殊感染病人器械的处理步骤 A、接触特殊感染病人的器械首先应在2000-5000mg/L的优氯净中浸泡30分钟，然后用清水清洗干净（必要时使用专用的洗涤剂）、擦干（晾干），放入2%戊二醛感染专用盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准] B、接触非特殊感染病人的器械首先应用清水清洗干净（必要时使用专用的洗涤剂），然后在500mg/L的优氯净中浸泡10分钟，擦干（晾干），放入2%戊二醛

（一）盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准]，10小时后捞起放入2%戊二醛中

（二）盘中浸泡备用。

八、紫外线

1、紫外线灯照射：悬吊式或移动式紫外线灯消毒时，离污染表面不宜超过1米，消毒有效区为灯管周围1.5—2米，安装标准为1.5W/m3。作用时间不得少于30分钟，一般空气消毒为1个小时。

2、应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新灯管和使用中的灯管进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2，照射强度监测每半年一次。

3、紫外线灯管使用累计时间到1000小时，登记本应该从0开始记录，并检测照射强度。（本院规定累计时间达到1000小时给予更换新灯管）

九、洗手与卫生手消毒

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。下列情况下医务人员应根据上述原则选择洗手或使用快速手消毒剂：

a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。f)处理药物或配餐前。

十一、.经典戊二醛浓度为2％，达到消毒效果需浸泡20－45分钟；达到灭菌效果需浸泡10小时以上。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。

十二、具备抗菌力的眼药水使用期限为7天，不具备抗菌力的眼药水使用期限为24小时。

十三、针刺伤时如何处理？

在伤口旁端轻轻挤血，同时用皂液、流动水冲洗伤口，再用0.5%碘伏（安尔碘）消毒伤口，必要时进行包扎；报告预防保健科、院感管理部门。

第三篇：分金亭医院院感知识岗前培训考试卷

泗洪县妇产医院院感知识岗前培训试题

姓名部门成绩

一、填空题

1、我国医院感染常见发病部位为、、2、医院感染的主要传播途径 和

3、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称。

4、手卫生为医务人员、、的总称。

5、医务人员发生锐器伤有伤口时，应当由向出，并用和进行冲洗。

二、是非题

1、标准预防就是医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时，要做好防护。（）

2、标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏，穿好隔离衣以及安全注射。（）

3、医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。（）

4、即使手部有肉眼可见污染，使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手。（）

5、某医院的住院患者中，一周内发生了3例同种同源病原体感染的感染，不是医院感染（）

6、采用隔离措施，可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。（）

7、医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。（）

8、住院病人在医院内获得、出院后发生的感染不属于医院感染。（）

9、工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。（）

10、医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，不需按医疗废物进行管理。（）

11、损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。（）

12、感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。（）

13、药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。（）二选择题

1、发生医院感染高危科室是（）

A、五官科B、消化科 C、新生儿病房 D、皮肤科

2、符合标准预防的基本原则是（）

A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离 B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离 C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染源，应采取相应的隔离和保护措施 D、目的是预防疾病由医务人员传至患者 E、目的是预防疾病由患者传至医务人员

3、下列哪项不是标准预防的措施（）

A、手卫生，包括洗手和手消毒 B、呼吸卫生/咳嗽礼仪 C、了、接触患者体液、血液、分泌物时做好个人防护 D、接触到非传染病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理 E、正确的处理污染的医疗器械、物品、织物和环境，防止其成为感染源的传播媒介

4、下面有关WHO提出的“手卫生5个重要指征”，正确的是（）

A、清洁（无菌）操作前、清洁（无菌）操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后 B、接触患者前、清洁（无菌）操作前、清洁（无菌）操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后 C、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、1

接触患者环境后 D、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后 E、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后

5、医务人员在下列情况下不必洗手（）

A、直接接触病人前后 B、接触易感病人前 C、从同一患者的清洁部位移动到污染部位时 D、接触不同病人指间 E、摘手套后

6、关于洗手不正确的描述是（）

A、要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的 B、取适量的肥皂或者皂液抹至整个手掌、手背、手指和指缝 C、按6步洗手法揉搓至少15秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝 E、在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，区适量护手液护肤

7、预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中不正确的是（）

A、严格执行标准预防措施 B、针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施

C、对医务人员健康状况评估，进行预防接种 D、穿双层隔离衣 E、加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训

8、血源性病原体职业暴露后的处理程序，不正确的是（）

A、进行正确的局部处理 B、向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表

C、根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测 D、采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访 E、立刻注射乙肝免疫球蛋白

9、医疗废物在分类收集时应存放于（）

A、无需存放，可露天放置 B、生活垃圾袋 C、医疗废物专用的包装袋，锐器盒 D、纸盒 E、塑料桶

10、治疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于（）

A、感染性废物 B、病理性废物 C、损伤性废物 D、药物性废物 E、化学性废物

11、传染病分哪几类？（）

A、甲类、乙类、丙类B、甲类、乙类

C、甲类、丙类、戊类D、甲类、乙类、戊类

12、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以 下那种颜色容器（）

A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋

D、黄色标志利器盒E、以上都可投F、以上都不可投

三．简答题

1.七步洗手法口诀？七步洗手法的步骤？

2.医务人员锐器伤后如何处置？

第四篇：院感培训通知

关于对护理人员进行医院感染管理

知识培训的通知

全院各科护理人员：

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，使患者获得安全的医疗卫生服务, 经研究决定举办医院感染防控知识培训，现将有关事宜通知如下：

一、参加人员：

全院各科护理人员：

二、时间安排: 2016年3月11日下午2时30——４时；４时——5时30分。

注:本院护理人员可根据时间按排，选择其中一次全程参加培训；

培训后将择期进行考试。

三、培训地点：

协和医院一楼会议室

护理部 2016年3月8日

第五篇：院感知识培训

（一）设器械清洗室和消毒室。

（二）保持室内清洁、每天操作结束后应进行终末消毒处理。

（三）对每位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子、必要时配戴防护镜。

（四）器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行。

（五）凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、梃子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

（六）器械尽量采用物理灭菌法灭菌，有条件的医院可配备快速压力蒸汽灭菌器；如使用化学灭菌剂，每日必须进行有效浓度的测定。

（七）麻药应注明起用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。

（八）修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。

（九）X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。

1． 诊疗室工作人员工作时穿工作服、戴工作帽，护理人员穿工作鞋，并保持整洁。2． 诊疗、护理工作前后应洗手，无菌操作时戴口罩，无菌操作应遵照消毒规范进行。3． 镊子罐定期消毒更换，根据所使用消毒剂的有效期定期更换、浸泡液要求达器械的1/2--2/3。4． 所有消毒物品均要写明消毒日期，高压灭菌消毒日期不超过一周。5． 用浸泡法消毒器械要打开关节，并一定要把器械的血污洗净，擦干净后用戊二醛再行浸泡。6． 来院就诊病人均使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一钻。7． 凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌种发生感染，应严密隔离，用过的器械、口腔盒都要严格消毒处理。8． 治疗室、手术室、注射室均应严格消毒，做到每日紫外线照射一次。9． 对一次性针管口腔盒等要消毒后毁型。

一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。

二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有B级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。来院就诊病人尽量使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一钻一用一消毒。

三、保持室内清洁，每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消

毒。每周对环境进行一次彻底消毒。

四、医护人员进行诊疗操作时，必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗

手法”认真洗手。

五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。镊子罐定期消毒更换，根据所使用消毒剂的有效期定期更换、浸泡液要求达器械的1/2--2/3。所有消毒物品均要写明消毒日期，高压灭菌消毒日期不超过一周。

六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。麻醉药品开封后，使用时间不得超过24小时。

七、治疗室、手术室、注射室均应严格消毒，做到每日紫外线照射一次。

八、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XXX医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混

预案： 拔牙术后注意事项：

1.拔牙术后,压迫伤口止血棉球,咬一个小时后可吐出。拔牙后当天不能漱口,以免引起出血。

2.术后当天进半流质食物，术后1—2天不用患侧牙齿咀嚼食物，以免引起出血。

3.术后24小时内,唾液中混有淡红色血水是正常现象.若出血较多立即来院治疗。

4.术后下颌关节不适、疼痛可给予理疗等。

根管治疗注意事项：

1.根管治疗是连续的过程，请按时复诊(以免疗程延长)

2.未最后完成治疗(补牙)前，请避免用患侧咀嚼硬物或吃粘性食物。

3.每次治疗，有时会疼痛肿胀等不适，若肿痛加重，食物嵌塞严重立即到医院处理。

口腔固定修复注意事项：

1.修复后2小时不用患侧咀嚼。2.修复后有异物感为正常反应。

3.若出现疼痛、牙龈出血、松动、食物嵌塞等需来院治疗

流程：口腔科医师岗位工作流程—范文网

时间:2010-06-18 05:14来源:未知 作者:admin 点击:

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一．接诊前： 1.晨会交班后，返回工作岗位，全科医护人员常用贵重器械设备点数、登记。2.开口腔科常用诊疗及办公设备，包括：牙科综合治疗机，电脑、打印机等。3.检查各设备运行情况 1）专业设备检查：检查水、电、气等是否正常，若出现故障，及时报告 一．接诊前：

1.晨会交班后，返回工作岗位，全科医护人员常用贵重器械设备点数、登记。2.开口腔科常用诊疗及办公设备，包括：牙科综合治疗机，电脑、打印机等。3.检查各设备运行情况

1）专业设备检查：检查水、电、气等是否正常，若出现故障，及时报告科室负责人，联系工程部等部门或设备供应商等，及时修理、维护。做好登记工作。若出现设备重大故障、影响接诊，或贵重设备故障及损坏，必须立即报告科主任，必要时由科主任协调（或科内讨论）后上报院主管领导

2）办公设备检查：若出现电脑故障，及时联系信息部，及时修理维护 各设备运行正常，则做好相应准备工作，设备处于开机状态。4.检查常用器械、物品、耗材情况：

1）常用器械、物品放于相应位置，要求便于取放。如：充填器械等摆放整齐，玻璃板放于工作台的右下角

2）检查耗材情况：需补充的耗材及时补充，需更换的耗材及时更换。必要时填写申领单或申购单，经科主任审查和院领导批准后，由指定人员去库房领取或联系供应商供货。

耗材准备完毕，医护人员处于工作状态。二.接诊：

1.见到患者后，迎接，问好。如果是复诊患者，或有明显沟通愿望的患者，可简单聊一些双方有共同语言的话题或病人感兴趣的话题，但应注意语言得体，措辞恰当，并且能及时转入正题，不影响进一步的病史采集工作。

2.门诊患者信息登记，重点注意患者联系方式；复诊患者，则快速查阅既往就诊记录，了解既往治疗及费用情况 3.采集病史

4.体格检查、口腔专科检查 5.辅助检查

1）本科室辅助检查：拍牙科X光片（详见《法国赛特力X-Mind AC牙科X光机操作流程》），洗片，阅片。妥善保管牙片，分类保存并做好相关记录。、2）其他相关科室辅助检查：检验科、影像科、功能科等辅助检查 开申请单→患者或家属交费→患者到相应科室检查→检查结果回传→诊断 6.会诊

1）需要请其他科室会诊的门诊患者，在门诊病历或电子病历上注明情况，引导患者到相关科室会诊。会诊结果回传

2）科内会诊患者人，及时请本科室其他医生会诊。

3）对危急重症病人、疑难患者等，及时报告科主任，由科主任协调组织全科力量共同诊断、治疗

7.转科：对非本科室诊疗范围内的患者，需转本院其他科室治疗的，及时完成门诊病历，转其他科室继续治疗，并做好交接工作 8.治疗：

1）向患者交代病情，分析检查结果，告知诊断和治疗方案，并讲解不同治疗方案的优缺点，由患者作出选择。需履行签字或签知情同意书手续的，做好相关工作。并妥善保管相应文书。

2）开治疗单→患者交费→口腔科治疗

或：开处方→患者交费→药房取药→告知患者服药方法及注意事项

3）派发治疗后注意事项的材料，如：拔牙术后注意事项，修复体使用注意事项。4）完成门诊病历

5）告知患者复诊时间及注意事项

6）派送名片，告诉患者可随时与医生联系，包括夜间急诊联系方法。派发医院和口腔科宣传资料，或口腔保健及科普资料 时间充裕时，可送患者离开诊室，告别。三．接诊后： 1.治疗完成后

1）用过的器械、物品放入指定的位置，需浸泡或消毒的做相应处理。2）耗材放回原位，应该冷藏的耗材放回冰箱。3）工作区清洁 2.随访：

1）原则上，所有接受治疗的患者，24小时内应电话随访至少一次 2）拔牙及门诊手术患者，24小时内必须随访。发现问题，及时解决

4）修复治疗患者，治疗结束后，至少电话随访3次：治疗后24小时内一次、3天至1周内一次、1个月内一次。

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一．接诊前： 1.晨会交班后，返回工作岗位，全科医护人员常用贵重器械设备点数、登记。2.开口腔科常用诊疗及办公设备，包括：牙科综合治疗机，电脑、打印机等。3.检查各设备运行情况 1）专业设备检查：检查水、电、气等是否正常，若出现故障，及时报告 一．接诊前：

1.晨会交班后，返回工作岗位，全科医护人员常用贵重器械设备点数、登记。2.开口腔科常用诊疗及办公设备，包括：牙科综合治疗机，电脑、打印机等。3.检查各设备运行情况

1）专业设备检查：检查水、电、气等是否正常，若出现故障，及时报告科室负责人，联系工程部等部门或设备供应商等，及时修理、维护。做好登记工作。若出现设备重大故障、影响接诊，或贵重设备故障及损坏，必须立即报告科主任，必要时由科主任协调（或科内讨论）后上报院主管领导

2）办公设备检查：若出现电脑故障，及时联系信息部，及时修理维护 各设备运行正常，则做好相应准备工作，设备处于开机状态。4.检查常用器械、物品、耗材情况：

1）常用器械、物品放于相应位置，要求便于取放。如：充填器械等摆放整齐，玻璃板放于工作台的右下角

2）检查耗材情况：需补充的耗材及时补充，需更换的耗材及时更换。必要时填写申领单或申购单，经科主任审查和院领导批准后，由指定人员去库房领取或联系供应商供货。

耗材准备完毕，医护人员处于工作状态。二.接诊： 1.见到患者后，迎接，问好。如果是复诊患者，或有明显沟通愿望的患者，可简单聊一些双方有共同语言的话题或病人感兴趣的话题，但应注意语言得体，措辞恰当，并且能及时转入正题，不影响进一步的病史采集工作。

2.门诊患者信息登记，重点注意患者联系方式；复诊患者，则快速查阅既往就诊记录，了解既往治疗及费用情况 3.采集病史

4.体格检查、口腔专科检查 5.辅助检查

1）本科室辅助检查：拍牙科X光片（详见《法国赛特力X-Mind AC牙科X光机操作流程》），洗片，阅片。妥善保管牙片，分类保存并做好相关记录。、2）其他相关科室辅助检查：检验科、影像科、功能科等辅助检查 开申请单→患者或家属交费→患者到相应科室检查→检查结果回传→诊断 6.会诊

1）需要请其他科室会诊的门诊患者，在门诊病历或电子病历上注明情况，引导患者到相关科室会诊。会诊结果回传

2）科内会诊患者人，及时请本科室其他医生会诊。

3）对危急重症病人、疑难患者等，及时报告科主任，由科主任协调组织全科力量共同诊断、治疗

7.转科：对非本科室诊疗范围内的患者，需转本院其他科室治疗的，及时完成门诊病历，转其他科室继续治疗，并做好交接工作 8.治疗：

1）向患者交代病情，分析检查结果，告知诊断和治疗方案，并讲解不同治疗方案的优缺点，由患者作出选择。需履行签字或签知情同意书手续的，做好相关工作。并妥善保管相应文书。

2）开治疗单→患者交费→口腔科治疗

或：开处方→患者交费→药房取药→告知患者服药方法及注意事项

3）派发治疗后注意事项的材料，如：拔牙术后注意事项，修复体使用注意事项。4）完成门诊病历

5）告知患者复诊时间及注意事项

6）派送名片，告诉患者可随时与医生联系，包括夜间急诊联系方法。派发医院和口腔科宣传资料，或口腔保健及科普资料 时间充裕时，可送患者离开诊室，告别。三．接诊后： 1.治疗完成后

1）用过的器械、物品放入指定的位置，需浸泡或消毒的做相应处理。2）耗材放回原位，应该冷藏的耗材放回冰箱。3）工作区清洁 2.随访：

1）原则上，所有接受治疗的患者，24小时内应电话随访至少一次 2）拔牙及门诊手术患者，24小时内必须随访。发现问题，及时解决

4）修复治疗患者，治疗结束后，至少电话随访3次：治疗后24小时内一次、3天至1周内一次、1个月内一次。