第一篇:城中村、街道、小区健康教育宣传内容
城中村、街道、小区健康教育宣传内容
一、了解基本知识 理解健康概念
1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且是身体、心理和社会适应的完好状态。
载于世界卫生组织(WHO)宪章的这个定义,提示人们健康不仅仅是无疾病、不虚弱,它还涉及身体、心理和社会适应三个方面。
身体健康表现为体格健壮,人体各器官功能良好。
心理健康指能正确评价自己,应对处理生活中的压力,能正常工作,对社会做出自己的贡献。
社会适应的完好状态,是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。
2.每个人都有维护自身和他人健康的责任,健康的生活方式能够维护和促进自身健康。
每个人都有获取自身健康的权利,也有不损害和(或)维护自身及他人健康的责任。每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式,获取健康,提高生活质量。预防为主越早越好,选择健康的生活方式是最好的人生投资。提高每个公民健康水平,需要国家和社会全体成员共同努力,营造一个有利于健康的支持性环境。
3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。健康生活方式,是指有益于健康的习惯化的行为方式。主要表现为生活有规律,没有不良嗜好,讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生,讲科学、不迷信,平时注意保健、生病及时就医,积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。合理膳食指能提供全面、均衡营养的膳食。食物多样,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养,促进健康的目的。卫生部发布的《中国居民膳食指南》为合理膳食提供了权威的指导。适宜运动指运动方式和运动量适合个人的身体状况,动则有益,贵在坚持。运动应适度量力,选择适合自己的运动方式、强度和运动量。健康人可以根据运动时的心率来控制运动强度,一般应达到每分钟150~170(次)减去年龄为宜,每周至少运动3次。戒烟的人,不论吸烟多久,都应该戒烟。戒烟越早越好,任何时候戒烟对身体都有好处,都能够改善生活质量。过量饮酒,会增加患某些疾病的风险,并可导致交通事故及暴力事件的增加。建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克,女性不超过15克。心理平衡,是指一种良好的心理状态,即能够恰当地评价自己,应对日常生活中的压力,有效率地工作和学习,对家庭和社会有所贡献的良好状态。乐观、开朗、豁达的生活态度,将目标定在自己能力所及的范围内,建立良好的人际关系,积极参加社会活动等均有助于个体保持自身的心理平衡状态。
4.献血助人利己,提倡无偿献血。
献血救人,是人类文明的表现。无偿献血利国、利己、利家人。适量献血是安全、无害的。健康的成年人,每次采集的血液量一般为200~400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。《中华人民共和国献血法》规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”,“对献血者,发给国务院卫生行政部门制作的无偿献血证书,有关单位可以给予适当补贴。”血站是采集、提供临床用血的机构,一定要到国家批准采血的血站献血。5.每年做1次健康体检。
定期进行健康体检,可以了解身体健康状况,及早发现健康问题和疾病,以便有针对性地改变不良的行为习惯,减少健康危险因素;对检查中发现的健康问题和疾病,要抓住最佳时机及时采取措施。
二、营造健康环境 创造健康家园
6.环境与健康息息相关,保护环境促进健康。
人类所患的许多疾病都与环境污染有很大的关系。无节制地消耗资源和污染环境是造成环境恶化的根源。每个人都有爱护环境卫生,保护环境不受污染的责任。要遵守保护环境的法律法规,遵守讲求卫生的社会公德,自觉养成节约资源、不污染环境的良好习惯,努力营造清洁、舒适、安静、优美的环境,保护和促进人类健康。
7.经常开窗通风。
阳光和新鲜的空气是维护健康不可缺少的。阳光中的紫外线,能杀死多种致病微生物。让阳光经常照进屋内,可以保持室内干燥,减少细菌、霉菌繁殖的机会。接受阳光照射能提高人体对钙的吸收能力。通风不好的屋子,会增加病菌、病毒在室内传播的机会。勤开窗通风,保持屋里空气流通,就可以避免呼吸污浊、有毒的空气,预防呼吸道传染病发生,维护健康。8.使用卫生厕所,管理好人畜粪便。
卫生厕所是指有墙、有顶,厕坑及贮粪池,无渗漏,环境卫生,无蝇蛆,基本无臭味,粪便经无害化处理并及时清洁的厕所。使用卫生厕所,管理好人畜粪便,可以防止蚊蝇孳生,减少肠道传染病与某些寄生虫病传播流行。推广使用卫生厕所。家禽、家畜应当圈养,禽畜粪便要妥善处理。9.整治农村环境卫生。
村庄环境整治是新农村建设的重要组成部分,积极治理农村环境脏、乱、差的现象,改善农村环境卫生,可以预防和减少肠道传染病和某些寄生虫病的传播流行。村内的道路硬化、河塘河道的疏通净化、增加村内的绿化覆盖面,可以预防蚊蝇孳生。在新、改建农民住宅时,积极推广使用国家推荐的卫生厕所,村内建立公共厕所,彻底消灭露天粪坑。由村为单位建立污水处理系统,确保排放的污水不污染周围环境。不随意倾倒垃圾,做到垃圾定点收集、定点处理。保护饮用水的水源地带的环境卫生,确保水源水的卫生质量,提倡使用自来水,饮用水应加热煮沸。在饮用水遭到污染后,必须经过净化或消毒处理后才能饮用。10.改善室内空气污染。随着城市生活水平提高,各种装修材料、家具和日用化学品大量进入室内造成污染,空调的大量使用,更加剧室内空气质量下降。室内空气的污染主要来源是人体呼吸、烟气、微生物、病毒、细菌、厨房油烟,近几年加剧污染的原因主要是装修材料、日常用品和空调综合症。这些污染物随着呼吸进入人体内部,长期积累,严重危害着人们的身体健康。室内空气质量好坏直接影响到人们的生理健康、心理健康和舒适感。改善室内空气污染主要方法有:
1、减少室外大气污染对室内空气质量的影响,居住区远离污染源;
2、对于消除装修引起的污染如甲醛、TVOC、室内放射性氡物质等,主要是加强有效通风,并可辅助使用活性炭或某些绿色植物;
3、采用空气净化器。11.清洁卫生的家居环境有益健康。
人的一生有2/3的时间是在室内度过的,而其中大部分时间又是在家中度过的。为了维护您和家人的健康,要先从营造清洁卫生的居室环境开始。居室布置以清静、方便、舒适、安全为原则。居室温度冬季保持18~20摄氏度之间,夏季在26~28摄氏度之间,湿度50%~60%。室内阳光宜充足,光线柔和。家具简单适用。床上用品以柔软、耐用、易晒、易拆洗的纯棉织品为好,枕高不超过15~18厘米。
三、预防传染病 维护大众健康
12.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。肺结核病是由结核杆菌(结核菌)引起的呼吸道传染病。痰中有结核菌的病人有传染性,具有传染性的病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,结核菌会通过喷出的飞沫传播到空气中。健康人吸入带有结核菌飞沫的空气,结核菌就会进入体内。如果此时抵抗力低或结核菌毒力强就可能得结核病。为了预防结核病,儿童出生后应及时接种卡介苗。平时要经常锻炼身体,增强体质。工作、生活场所要注意通风。具有传染性的肺结核病人应当积极治疗,尽量少去公共场所,必须外出时应佩戴口罩。在咳嗽、打喷嚏时要用纸或手绢捂住口鼻。
13.出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应及时检查是否得了肺结核。
早期诊断肺结核病可以提高治愈率,减少传播他人的可能性。连续2周以上咳嗽、咳痰,通常是肺结核的一个首要症状;如果经过抗感冒治疗2周以上无效,或同时痰中带有血丝,就有可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低热、盗汗、乏力、体重减轻等。
14.坚持正规治疗,绝大部分肺结核病人能够治愈。
目前,我国对肺结核病人实行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。对肺结核病人采取为期6~8个月直接督导下的短程化疗(DOTS),是当前治疗结核病的最主要方法,其他治疗均为辅助治疗。正规治疗2~3周后,肺结核病人的传染性就会大大降低。得了肺结核病并不可怕,只要坚持正规治疗,绝大多数病人是可以治愈的。按照医生要求,坚持全程、按时、按量服药是治愈的最重要条件,否则会转化为难以治疗的耐药结核病。
15.肺结核病人的家庭中其他成员须注意的问题。
当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,第一,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。第二,对在家中治疗的结核病人,应督促其按时服药,定期复查,一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后半个月左右,痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭,此时传染性已很小。肺结核病人的家人应帮助坚持完成治疗,直至治愈。第三,排菌的结核病人最好能单独居住,无条件时可分头、分床睡,房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜;病人的衣物、被褥要经常洗晒,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。第四,要注意给病人加强营养,以提高机体对疾病的抵抗能力;同时要给病人更多的关心、同情和照顾,不能歧视,帮助病人放下思想包袱,积极配合医生治疗,尽快恢复健康。
16.政府免费为肺结核病人诊治提供痰结核菌检查、胸部X线检查及抗结核药品
国家对初诊的肺结核可疑症状者和肺结核病人实行免费胸部X线拍片、痰涂片检查及提供免费抗结核药品治疗政策。浙江省县级以上疾病预防控制中心(结核病防治机构)对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人进行免费检查,免费检查的项目包括:胸部透视、X线胸部拍片、痰结核菌涂片检查和肝功能检查;对肺结核病人进行免费抗结核治疗,免费治疗的药品包括:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素、注射器、注射用水,其他辅助用药或营养品费用不在免费之列。免费对象包括进城农民工。享受免费政策只能由当地疾病控制中心或定点医院为患者提供。
17.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。疫苗指为预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的预防性生物制品。相对于患病后的治疗和护理,接种疫苗所花费的钱是很少的。接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。疫苗分为两类。一类疫苗,指政府免费向公民提供,公民应当依照规定受种的疫苗;二类疫苗,指由公民自费并且自愿受种的疫苗。预防接种效果与接种起始时间、接种间隔、接种途径、接种剂量等均有密切关系,需要按照一定的免疫程序进行,因故错过接种的要尽快补种。
18.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。
预防接种是每个儿童的基本卫生权利。为了保护儿童健康,根据疾病的流行特征和疫苗的免疫效果,我国制订了国家免疫规划和国家免疫规划疫苗的免疫程序,对计划接种疫苗的种类、接种起始时间、接种间隔、接种途径、接种剂量等作了明确规定。我国规定,免费为儿童提供国家免疫规划疫苗。包括口服脊髓灰质炎疫苗,卡介苗,百日咳、白喉、破伤风联合疫苗,麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,乙肝疫苗,甲肝疫苗,乙脑疫苗,流脑疫苗8种。预防12种传染病。
孩子出生后必须严格按照国家免疫规划疫苗的免疫程序进行预防接种。每个家长都应该按照国家免疫规划疫苗的免疫程序按时带孩子接种疫苗。
19.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径传播,日常生活和工作接触不会传播。
艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴途径传播,不会借助空气、水或食物传播。日常工作和生活中与艾滋病、乙肝、丙肝病人或感染者的一般接触不会被感染。艾滋病和乙肝、丙肝一般不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播,不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播,也不会通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播。
20.新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。
我国免疫程序规定新生儿出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗,满月和6月龄时分别再接种第二、第三针。由于婴幼儿对乙肝病毒没有抵抗力,被感染的几率很高,我国是“乙肝大国”,慢性乙肝携带者大概有1.3亿人;乙肝是一种严重的传染病,并容易转变成慢性乙肝,在慢性乙肝患者中10%~30%的人又可能会进展为肝硬化与肝衰竭,甚至肝癌。新生儿接种乙肝疫苗越早越好,这是避免婴幼儿感染的重要手段。因此在出生后尽早给婴儿接种乙肝疫苗十分必要,全程接种三针以维持长久免疫力。21.乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。据统计我国目前无症状乙肝病毒携带者有9300万人。对这组群体应作为正常人来看待,可以正常生活,学习和工作。特别不能有入学,就业和婚姻上的歧视,更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张,大家要正确对待。目前,有些单位对无症状HBSAg携带者的就业和工作设置人为障碍,是不妥的,原则上对他们不应有就业禁忌。根据中华医学会肝病学分会新修订的规定,乙肝病毒携带者,无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可以照常工作和学习,同健康人没有区别。
22.避免不必要的注射和输液,注射时必须做到一人一针一管。注射和输液等医疗操作都有一定传播疾病的风险,因此在治疗疾病时应做到:遵从医嘱,能吃药就不打针,能打针就不输液。与他人共用注射器可传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必须注射或者输液时,应做到“一人一针一管”,即每一个人每次注射时都必须单独使用一次性注射器或经过消毒的注射针管、针头,不能只换针头不换针管。
23.正确使用安全套,可以减少感染艾滋病、性病的危险。在性接触中正确使用安全套,可以减少艾滋病、乙肝和大多数性传播疾病的危险。不要重复使用安全套,每次使用后应打结后丢弃。
24.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。
长时间或者不当服用镇静催眠和镇痛等药物可以上瘾。药物上瘾会损害健康,严重时会改变人的心境、情绪、意识和行为,引起人格改变和各种精神障碍,甚至出现急性中毒乃至死亡。服用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物一定要在医生的指导下进行,不能滥用。25.拒绝毒品。
《中华人民共和国刑法》所称的毒品,包括鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。吸毒非常容易成瘾,有的人只吸一支含有毒品的烟就会上瘾。成瘾者应尽快戒毒。毒品严重危害健康,吸毒危害自己、危害家庭、危害社会。预防毒品危害,应当严格要求自己,绝对不要尝试毒品。26.我国对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策
2003年,我国政府开始施行“四免一关怀”政策,保证了生活困难、治疗无着的艾滋病贫困患者能得到及时救治。“四免”是指农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。27.我省开展对成瘾的艾滋病患者实施美沙酮维持治疗。美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类物质成瘾者采取的一种长期维持治疗方法。这种治疗方法是以生物-心理-社会医学模式为基础,应用医疗上合法的、使用方便的、作用安全和有效的药物替代毒品,提高治疗的依从性,并通过治疗改变病人的高危险行为和恢复病人的各种功能的一种综合性的治疗方法。它不是传统意义上的“戒毒”,也不是“小毒代大毒”,而是一种治疗方法,如同高血压和糖尿病等需要长期或终生维持用药一样。我省自2004年开设试点门诊接诊以来,目前已在杭州、温州、台州、嘉兴等地开设美沙酮维持治疗门诊三十家。符合条件的海洛因成瘾者都可以就近申请治疗。
28.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。
艾滋病、乙肝等传染病病原携带者和病人、精神疾病患者、残疾人都应得到人们的理解、关爱和帮助,这不仅是预防、控制疾病流行的重要措施,也是人类文明的表现,更是经济、社会发展的需要。在生活、工作、学习中,要接纳艾滋病、乙肝等传染病病原携带者和病人,不要让他们感受到任何歧视。要鼓励他们和疾病作斗争,积极参与疾病的防治工作。对精神疾病患者,要帮助他们回归家庭、社区和社会;病人的家庭成员要积极帮助他们接受治疗和康复训练,担负起照料和监护责任。对残疾人和康复后的精神疾病患者,单位和学校应该理解、关心和接纳他们,为他们提供适当的工作和学习条件。
29.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。
流行性感冒(流感)不同于普通感冒,是一种严重的呼吸道传染病,在我国多发生在冬春季节。在流感流行季节前接种和流感病毒匹配的流感疫苗可预防流感。儿童、老人、体弱者等容易感染流感的人群,应当在医生的指导下接种流感疫苗。30.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。
蚊子可以传播疟疾、乙脑、登革热等疾病。要搞好环境卫生,消除蚊子孳生地。根据情况选用纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、杀虫剂等防蚊灭蚊用品,防止蚊子叮咬。苍蝇可以传播霍乱、痢疾、伤寒等疾病。要使用卫生厕所,管理好垃圾、粪便、污物,使苍蝇无处孳生。要注意保管好食物,防止苍蝇叮爬。杀灭苍蝇可以使用苍蝇拍、灭蝇灯等。老鼠可以传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等多种疾病。要搞好环境卫生,减少老鼠的藏身之地;收藏好食品,减少老鼠对食物的污染。捕捉、杀灭老鼠可以用鼠夹、鼠笼等灭鼠工具,也可以利用蛇、猫、猫头鹰等老鼠的天敌灭鼠,还可以使用安全、高效的药物灭鼠。要注意灭鼠药的保管和使用方法,防止人畜中毒。蟑螂可以传播痢疾、伤寒等多种疾病。要搞好室内外卫生,减少蟑螂藏身的场所。还可以使用药物杀灭蟑螂。
31.预防疟疾:防蚊灭蚊是关键
疟疾广泛流行于世界各地,是一种经蚊子叮咬而传播的重要寄生虫病,与结核病、艾滋病一起并列为全球最严重的三大传染病,在我国多发生于夏秋这蚊虫密度较高的季节。疟疾俗称“打摆子”,使人致病的疟原虫主要有三种:恶性疟、间日疟和三日疟。疟疾主要寄生于人体红细胞内而导致红细胞大量破坏。发作的典型表现有寒颤、高热、出汗三个阶段。间日疟隔日发作,发作时突起畏寒、寒颤、面色苍白、皮肤鸡皮样,同时有头痛和恶心;寒颤停止后,继以高热、口渴等可持续半天;然后大量出汗,退热,症状缓解,但病人感到疲劳。约70~80%的病人有脾肿大体征。恶性疟病人贫血较重,并可发生多脏器衰竭,不及时、正规治疗可导致死亡。在口唇、鼻翼周围出现成堆小疱疹,是病人抵抗力降低的结果。患疟疾后应立即按疗程进行正规治疗。疟疾的预防措施主要是避免蚊子叮咬,减少人蚊接触的机会。同时要消灭蚊虫的孳生场所;在蚊蝇较多的居民住地可定期喷洒灭蚊剂。
32.发现病死禽畜要报告,不加工、不食用病死禽畜。许多疾病可以通过动物传播。例如鼠疫、狂犬病、非典、高致病性禽流感等等。预防动物把疾病传播给人,要做到:尽量不与病畜、病禽等患病的动物接触;不加工、不食用病死禽畜;不加工、不食用不明原因死亡的禽畜;不吃生的或未煮熟煮透的猪、牛、羊、鸡、鸭、兔及其他肉类食品;不吃生的或者未煮熟煮透的淡水鱼、虾、螺、蟹、蛙等食物;接触禽、畜后要洗手;发现病死禽、畜要及时向畜牧部门报告;病死禽畜按照畜牧部门的要求妥善处理。
33.家养犬应接种狂犬病疫苗;人被犬、猫抓伤、咬伤后,应立即冲洗伤口,并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。
狂犬病发作后不能治愈,但却是可以预防的。人一旦被犬、猫抓伤、咬伤(或破损伤口被舔),要立刻用肥皂水和流动清水及时彻底地冲洗伤口,然后用酒精消毒;并尽快到医院或疾病预防控制中心就医,对伤口作进一步处理,并且接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接种一定要按照程序按时全程足量注射;如果伤口出血,还要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。为控制狂犬病传播,养狗者要为狗接种兽用疫苗,防止狗发生狂犬病继而传播给人。带狗外出时,一定要使用狗链,或给狗戴上笼嘴,防止咬伤他人。34.在血吸虫病疫区,应尽量避免接触疫水;接触疫水后,应及时预防性服药。血吸虫病是严重危害健康的寄生虫病,人和家畜接触了含有血吸虫尾蚴的水(简称“疫水”),就可能感染此病。血吸虫病感染主要发生在每年的4~10月。为预防血吸虫病,不要在有钉螺(血吸虫的生存繁殖离不开钉螺)的湖水、河塘、水渠里游泳、戏水、打草、捕鱼、捞虾、洗衣、洗菜或进行其他活动。因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施。接触疫水后要及时到当地医院或血吸虫病防治机构检查或接受预防性治疗。
四、养成良好的行为习惯 远离慢性疾病 35.劳逸结合,每天保证7~8小时睡眠。
任何生命活动都有其内在节律性。生活有规律,对健康十分重要。要注意劳逸结合、起居有则。工作、学习、娱乐、休息、睡眠都要按作息规律进行。一般成人每天要保证7~8小时睡眠,睡眠时间不足不利于健康。
36.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。
烟草烟雾含有4000余种化学物质,包括几十种致癌物以及一氧化碳等有害物质。吸烟损害体内几乎所有器官,可引发癌症、冠心病、慢性阻塞性肺病、白内障、性功能勃起障碍、骨质疏松等多种疾病。与非吸烟者相比,吸烟者死于肺癌的风险提高6~13倍,死于冠心病的风险提高2倍,死于慢性阻塞性肺病的风险提高12~13倍。烟草烟雾不仅损害吸烟者的健康,也威胁着暴露于二手烟环境的非吸烟者;被动吸烟导致患肺癌的风险升高约20﹪,患冠心病的风险升高约30﹪。据统计,我国每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万,占死亡总人数的12﹪。吸烟导致的多种慢性疾病给整个社会带来了沉重的负担。37.戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。吸烟者戒烟越早越好,任何时候戒烟都不晚,只要有戒烟的动机并掌握一定的技巧,都能做到彻底戒烟。35岁以前戒烟,因吸烟引起心脏病的机会可降低90﹪,59岁以前戒烟,在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半,即使年过60岁戒烟,其肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。
38.不在公共场所吸烟,尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。世界卫生组织《烟草控制框架公约》指出,接触二手烟雾(被动吸烟)会造成疾病、功能丧失或死亡。被动吸烟不存在所谓的“安全暴露”水平。在同一建筑物内,划分吸烟区和非吸烟区将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等,都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。如吸烟区设立在同一建筑物内,二手烟雾会通过暖气、通风、空调系统传送到整个建筑物中的每个角落。即使吸烟人数再少,房间面积再大,也不能依靠通风技术来消除二手烟雾的危害。只有完全无烟环境才能真正有效地保护不吸烟者的健康。室内公共场所和工作场所完全禁止吸烟是保护人们免受被动吸烟危害的最有效措施,也是对不吸烟者权利的尊重。每一位吸烟者,当吸烟成瘾尚不能戒烟时,请不要当着你的家人、朋友和同事吸烟。吸烟请到室外。39.少饮酒,不酗酒。
白酒基本上是纯能量食物,不含其他营养素。经常过量饮酒,会使食欲下降,食物摄入量减少,从而导致多种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等,严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒还会增加患高血压、脑卒中(中风)等疾病的风险,并可导致交通事故及暴力事件的增加,对个人健康和社会安定都是有害的。应该严禁酗酒。尽可能饮用低度酒,建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,成年女性不超过15克。孕妇和儿童、青少年不应饮酒。
40.保持正常体重,避免超重与肥胖。
体重是否正常可用体质指数(BMI)来判断。成人的正常体重是指体质指数在18.5~23.9 kg/m2之间。计算公式为:BMI= 体重(千克)/身高(米)2。超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病和某些肿瘤患病率增加的主要原因之一。进食量和运动是保持健康体重的两个主要因素,食物提供人体能量,运动消耗能量。如果进食量过大而运动量不足,多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存下来,增加体重,造成超重或肥胖;相反若食量不足,可由于能量不足引起体重过低或消瘦。体重过高和过低都是不健康的表现,易患多种疾病,缩短寿命。所以,应保持进食量和运动量的平衡,使摄入的各种食物所提供的能量能满足机体需要,而又不造成体内能量过剩,使体重维持在适宜范围。
41.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱;腋下体温36℃~37℃;平静呼吸16~20次/分;脉搏60~100次/分。
《中国高血压防治指南》(2005年修订版)提出:高血压诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱。收缩压达到120~139毫米汞柱或舒张压达到80~89毫米汞柱时,称血压正常高值,应当向医生咨询。情绪激动、紧张、运动等许多因素对血压都有影响,诊断、治疗高血压必须由医生进行。成人的正常腋下体温为36℃~37℃,早晨略低,下午略高,24小时内波动不超过1℃;老年人体温略低,月经期前或妊娠期妇女体温略高;运动或进食后体温略高。体温高于正常范围称为发热,见于感染、创伤、恶性肿瘤、脑血管意外及各种体腔内出血等。体温低于正常范围称为体温过低,见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下等。正常成人安静状态下,呼吸频率为16~20次/分,随着年龄的增长逐渐减慢。呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速,见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓,见于颅内高压、麻醉药过量等。成人正常脉搏为60~100次/分,女性稍快;儿童平均为90次/分,婴幼儿可达130次/分;老年人较慢,为55~60次/分。脉搏的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。42.糖尿病早期发现是关键。
在2型糖尿病发病的早期,绝大多数患者都没有任何症状,或者只发生一些不引人注意的不舒服,若不加以处理,慢慢地糖尿病发展了,才会出现一些症状。因此,有大约一半的人得了糖尿病自己却不知道,等到已经出现明显的症状了再去医院,已经耽误了治疗的最好时机,容易出现中风、肾病胰腺癌、神经系统病变和失明等危险。如果出现下面讲到的这些情况,你应该提醒自己去医院看看是不是得了糖尿病。糖尿病的典型症状是“三多一少”:
(1)多尿:一天尿量可达3~4尿壶,小便次数可达20余次,晚上起来小便3~4次以上。
(2)多饮:因多尿所致体内丢失大量水分而口渴。特别是夜间,睡了还想起来喝水,有的一天甚至要喝2热水热水瓶水以上,直至腹胀难受,但仍感口渴。
(3)多食:与同年龄、性别和劳动强度者相比饭量明显增加,但仍感饥饿,没到吃饭时就感到饥饿难忍。
(4)体重减少:尽管吃得多喝得多,体重反而下降,同时感到体力不足,容易疲劳,这是应特别引起重视的症状。
许多2型糖尿病患者并不表现出糖尿病的典型症状,有的人即使出现了典型的症状,也容易忽视。如果有以下症状时,你应想到得糖尿病的可能,应去医院进一步检查。
(1)高血压、冠心病、间歇性跛行,尤其是年轻发病者。(2)皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒。
(3)反复生长疖长痈、皮肤损伤或手术后伤口久治难愈。(4)呼吸系统、泌尿系统反复感染。(5)不明原因的双眼视力减退。(6)脑卒中患者。
(7)尿中有蛋白(微量或明显蛋白尿)。
(8)男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍(阳痿)者。诊断糖尿病的惟一依据是血糖,通常我们用手肘部抽的血来检测血糖值。以下三种情况,出现任何一种情况都会被诊断为糖尿病: 1.连续8小时以上,除喝白水以外,不吃任何东西后,血糖值大于或等于7.0。
2.任意时间测血糖值大于或等于11.0时,如果“三多一少”(多饮、多食、多尿,体重下降)等糖尿病典型症状,则可诊断。如果没有典型症状,应在不同日期再测一次后再诊断。
3.负荷后两小时血糖值大于或等于11.0。(负荷后两小时血糖值:连续8小时以上,除喝白水以外,不吃任何东西后,在早上7~9点,口服溶于200~300ml水内的无水葡萄糖75克,5分钟内喝完,从喝第一口糖水开始计时,2小时立即抽血测得的血糖值。)43.预防心脑血管疾病,从改变生活方式做起。心脑血管疾病是指由于心脏和血管病变而引起的一系列疾病,其中以高血压、脑卒中(中风)和冠心病对健康危害最为严重。脑卒中和冠心病一旦急性发作,会造成瘫痪、死亡等严重后果,高血压、糖尿病病人都容易得冠心病和发生中风。预防心脑血管疾病的关键是要从现在开始养成科学的生活方式:(1)合理膳食,重点做好限盐增钾、少脂肪;(2)适量运动,坚持规律的有氧运动;(3)戒烟限酒,切记不要过量饮酒;(4)保持心情舒畅;(5)超重、肥胖者要控制体重;(6)如果已经有高血压、高血脂、糖尿病,还要控制好血压、血脂和血糖。冠心病一旦急性发作要就地抢救:首先停止活动,立刻休息;解开衣扣保证充分氧气供应;及时使用备用的急救药;如果用药后不能缓解,及时拨打120急救电话,千万不要随意搬运病人。发生中风时的救治:保持安静,减少不必要的搬运,因为搬运病人可能会加重脑出血;让病人平卧,头部略抬高,脸转向一侧,不断清除呕吐物,保持呼吸道通畅;及时拨打120急救电话寻求帮助。
44.应该重视和维护心理健康,遇到心理问题时应主动寻求帮助。
每个人一生中都会遇到各种心理卫生问题,重视和维护心理健康非常必要。心理卫生问题能够通过调节自身情绪和行为、寻求情感交流和心理援助等方法解决。采取乐观、开朗、豁达的生活态度,把目标定在自己能力所及的范围内,调适对社会和他人的期望值,建立良好的人际关系,培养健康的生活习惯和兴趣爱好,积极参加社会活动等,均有助于保持和促进心理健康。如果怀疑有明显心理行为问题或精神疾病,要及早去精神专科医院或综合医院的心理科或精神科咨询、检查和诊治。精神疾病是可以预防和治疗的。被确诊患有精神疾病者,应及时接受正规治疗,遵照医嘱全程、不间断、按时按量服药。积极向医生反馈治疗情况,主动执行治疗方案。通过规范治疗,多数患者病情可以得到控制,减少对正常生活的不良影响。
45.积极应对各种压力,避免自杀念头的产生和自杀的发生。自杀是一种复杂的社会现象,根据自杀的结果,一般分为自杀意念、自杀未遂和自杀成功三种形态。自杀意念,又称自杀动机,指自己有意识地自愿结束自己生命的意念而无行为。自杀未遂指出现了自杀意念的人采取了自杀行动,但由于各种原因,而未能成功,获得挽救,但可造成伤残后果。自杀成功指出现了自杀意念的人采取了自杀行动,并且成功。自杀是一个重要的公共卫生问题,据统计,中国每年至少有25万人自杀,200万人自杀未遂。而自杀的主要原因则包括精神疾病(主要是抑郁症),社会因素(失望和失落感),人格异常(冲动性与攻击性)和躯体疾病。而某一重要关系的破裂往往是引发自杀的导火线。为了引起公众对自杀问题的重视,有效预防自杀,世界卫生组织和国际自杀协会将每年的9月10日命名为“世界预防自杀日”。
(一)选择合适的宣泄途径,积极应对负性情绪
目前社会竞争日益激烈,各方面的压力(如工作压力、经济压力、失恋等)使人容易深陷不良情绪难以摆脱,应积极选择合适的途径宣泄不良情绪。
1.自我生活调整:保证充足的睡眠;适当改变自身形象;适时回忆美好事物和成功时刻。
2.转移自己的注意力:看一些自己喜欢的书籍和幽默搞笑的电视剧;参与自己喜爱的活动,如运动、旅游、听音乐等。3.直接宣泄:与好友倾诉和交流;必要时运用大喊、击打沙包等进行宣泄;或通过写日记、随笔、博客等宣泄自己的不良情绪。
(二)积极治疗各种精神疾病和躯体疾病
若自身使用各种方式仍然无法摆脱负性事件和不良情绪的影响,应及时寻找专业人士进行心理咨询和心理治疗(如拨打心理咨询热线、前往专业医疗机构就诊)。若被诊断为各种精神疾病(如抑郁症等)和严重的躯体疾病(如癌症等),应正确面对,保持乐观心态,积极配合医生进行各种治疗活动。
46.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。重视癌症早期危险信号有利于及早发现、及时治疗。癌症早期危险信号有:乳腺、颈部、皮肤和舌等身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块;体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅、迅速增大、脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等;吞咽食物有哽咽感、胸骨后闷胀不适、疼痛、食管内异物感;皮肤或黏膜经久不愈的溃疡,有鳞屑、脓苔覆盖、出血和结痂等;持续性消化不良和食欲减退;便秘、腹泻交替出现,大便变形、带血或黏液;持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血;耳鸣,听力减退;鼻血、鼻咽分泌物带血和头痛;月经期外或绝经后阴道不规则出血,特别是接触性出血;无痛性血尿,排尿不畅;不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。改变不良生活习惯可以预防某些癌症的发生。如戒烟可使您远离肺癌等多种癌症,合理饮食可以减少结肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的发生,积极预防和治疗乙型肝炎病毒、幽门螺杆菌等感染,可以减少相关癌症发生。“早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症治愈水平的关键。癌症综合康复治疗可以有效提高癌症患者的生存时间和生命质量。47.食用合格碘盐,预防碘缺乏病。
碘缺乏病是自然环境缺碘导致人体碘摄入量不足引起的。缺碘对人的最大危害是影响智力发育。严重缺碘会造成生长发育不良、身材矮小、痴呆等。孕妇缺碘会影响胎儿大脑的发育,还会引起早产、流产、胎儿畸形。坚持食用碘盐能有效预防碘缺乏病。孕妇、哺乳妇女、学龄前儿童还应多吃海带等含碘多的食物。自然环境碘含量高的地区的居民、甲状腺功能亢进病人、甲状腺炎病人等少数人群不宜食用碘盐。48.部分人群不宜食用碘盐。
甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎症患者等极少数人不宜食用碘盐。生活在高碘地区的居民,他们每天从高碘食物和高碘饮用水中已经得到了较高剂量的碘,有可能引起高碘性甲状腺肿,因此这部分人也不宜食用。不宜食用碘盐的人可凭医生证明,到当地盐业公司销售部及指定的零售点购买非碘盐。
五、安全的饮食 健康的体魄 49.讲究饮水卫生,注意饮水安全。
生活饮用水受污染可以传播肠道传染病等疾病,还可能引起中毒。保护健康,要注意生活饮用水安全。
保障生活饮用水安全卫生,首先要保护好饮用水源。提倡使用自来水。受污染水源必须净化或消毒处理后,才能用做生活饮用水。50.膳食应以谷类为主,多吃蔬菜水果和薯类,注意荤素搭配。谷类食物是我国居民传统膳食的主体,是人类最好的基础食物,也是最经济的能量来源。以谷类为主的膳食既可提供充足的能量,又可避免摄入过多的脂肪,对预防心脑血管疾病、糖尿病和癌症有益。《中国居民膳食指南》指出成年人每天应摄入250~400克的谷类食物。蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。蔬菜、水果和薯类对保持身体健康,保持肠道正常功能,提高免疫力,降低罹患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。《中国居民膳食指南》指出,成年人每天吃蔬菜300~500克,水果200~400克。食物可以分为谷类(米、面、杂粮等)和薯类,动物性食物(肉、禽、鱼、奶、蛋等),豆类和坚果(大豆、其他干豆类、花生、核桃等),蔬菜、水果,纯能量食物(动植物油、淀粉、糖、酒等)等五类。各种食物所含的营养成分不完全相同,每种食物都至少可提供一种营养物质,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养。多种食物组成的膳食,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养、促进健康的目的。
51.经常食用奶类、豆类及其制品。
奶类食品营养成分齐全,营养组成比例适宜,容易消化吸收,是膳食钙质的极好来源。儿童青少年饮奶有利于其生长发育和骨骼健康,从而推迟其成年后发生骨质疏松的年龄;中老年人饮奶可以减少其骨质丢失,有利于骨健康。建议每人每天饮奶300克或相当量的奶制品,对于高血脂和超重肥胖倾向者应选择减脂、低脂、脱脂奶及其制品。大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、B族维生素、维生素E和膳食纤维等营养素,且含有磷脂、低聚糖以及异黄酮、植物固醇等多种人体需要的植物化学物质。适当多吃大豆及其制品可以增加优质蛋白质的摄入量,也可防止过多消费肉类带来的不利影响。建议每人每天摄入30~50克大豆或相当量的豆制品。
52.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。
鱼类禽类(白肉)以及畜肉(红肉)、蛋类等食物含有较丰富的蛋白质、脂肪酸、维生素以及矿物质。其中,鱼类等水产品中富含维生素A、D、E、B2、烟酸、不饱和脂肪酸(EPA、DHA)及硒、锌等矿物质,鱼油和鱼肝油等是维生素A、D的重要来源。禽畜肉类的脂肪酸多为单不饱和脂肪酸,维生素主要为A和B族,存在于内脏中,且肝脏中铁和胆固醇的含量较丰富。蛋类营养价值优于其它动物性蛋白,蛋黄中维生素含量丰富且种类齐全,同时是卵磷脂的良好来源,具有降低血胆固醇的效果,不过考虑其同时含有的高胆固醇,建议正常成年人每日进食一个(鸡)蛋。不饱和脂肪酸对心血管疾病有较好的预防作用,所以日常饮食中,应以进食白肉为主;红肉中,瘦肉的比例应提升。53.膳食要清淡少盐。
食用油和食盐摄入过多是我国城乡居民共同存在的膳食问题。盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关。脂肪是人体能量的重要来源之一,但是脂肪摄入过多可以增加患肥胖、高血脂、动脉粥样硬化等多种慢性疾病的危险。应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太油腻,不要太咸,不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。建议每人每天烹调油用量不超过25克;食盐摄入量不超过6克(包括酱油、酱菜、酱中的含盐量)。54.三餐分配要合理,零食要适当。一日三餐应定时定量,两餐的间隔以4-6小时为宜,进餐时不可狼吞虎咽。
早餐于每天起床半小时后进食较佳,米饭、面食加优质蛋白食物如牛奶鸡蛋等以及水果的搭配可满足机体营养与能量的需要,以保证整个上午的学习工作效率。午餐要吃好,注意肉、禽、豆类、水产品及蔬菜水果的搭配,在能量之外还应保证维生素、矿物质及膳食纤维的摄入。晚餐应增加糙米、全麦食物的摄入,既增加饱腹感,又能促进胃肠蠕动。若工作或学习到较晚的还应增加能量和营养素的供应。零食也应根据个人的三餐摄入能量或营养素的不足合理选择,但不可过量,以不影响正餐食欲为宜。如坚果含有大量维生素E、叶酸、镁、钾、铜、单不饱和脂肪酸及膳食纤维,但过量摄入可导致肥胖。
55.科学选择烹调方式,对于营养与食品安全非常重要。不同的烹饪方式对营养素的流失不同:
1.煮:宜沸水下菜,使水溶性维生素及矿物质溶于水中,汤汁不宜丢弃,还可加醋以减少维生素的破坏流失,还能使钙溶出,增加吸收。
2.蒸:食物本身温度没有过高,既保持食品外形,又以自身味道为主,而且营养素流失较少;但会破坏一些不稳定维生素,如维生素B。
3.炒:油温过高会使一些维生素大量流失(Vc),而且存在产生致癌物的危险,出锅放盐和用淀粉勾芡使汤汁粘稠可保护维生素C。
4.煎炸:时间短营养素损失不大,时间长则蛋白质、脂肪等营养素可严重损失,而且产生妨碍维生素A吸收的物质。沾面油炸常作为最佳补救措施。
5.熏烤:可使维生素A、B、C受到相当大的破坏,且可产生致癌物质。
6.凉拌:此方式对食物的营养保存最完整。56.饭菜要做熟;生吃蔬菜水果要洗净。
饭菜要烧熟煮透再吃。吃冰箱里的剩饭菜,应重新彻底加热再吃。碗筷等餐具应定期煮沸消毒。生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生虫卵、有毒有害化学物质。生吃前,应浸泡10分钟,再用干净的水彻底洗净。
57.生、熟食品要分开存放和加工。
在食品加工、贮存过程中,如果不注意把生、熟食品分开,例如用切过生食品的刀再切熟食品,盛过生食品的容器再盛放熟食品,熟食品就可能被生食品上的细菌、寄生虫卵等污染,危害人体健康。因此,生熟食品要分开放置和加工,避免生熟食品直接或间接接触。
58.不吃变质、超过保质期的食品。
食品保质期,指在食品标签上标注的条件下,保持食品质量(品质)的期限。在此期限内,食品质量符合标签上或产品标准中的规定。任何食品都有储藏期限,储存时间过长或者储存不当就会受污染或者变质。受污染或者变质的食品不能食用。食物在冰箱里放久了,也会变质;用冰箱保存食物时,要注意生熟分开,熟食品要加盖储存。不要吃过期食物。不要吃标识上没有确切生产厂家名称、地址、生产日期和保质期的食品。59.食物保存的注意事项。
粮食应当保存在阴凉、通风、干燥,能防潮、防霉、防鼠、防虫的地方。不要在柏油路上晒粮食。不要用农药包装箱、化肥袋存放粮食、水果、蔬菜,以免引起中毒。用冰箱保存食物时,要注意生熟分开,熟食品要加盖储存。冰箱应定期除霜清洗,以保持干净。无论是动物油或植物油,在保存过程中应注意低温、避光,而且保存也不宜过久。食用油应该放在干净的玻璃瓶里,不能在塑料桶内长期存放。
五、坚持良好生活习惯 学会自我保健 60.勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具。
用正确的方法洗手能有效地防止感染及传播疾病。每个人都应养成勤洗手的习惯,特别是制备食物前要洗手、饭前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清洁的流动水和肥皂洗手。勤洗头、理发,勤洗澡、换衣,能及时清除毛发中、皮肤表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陈代谢产物以及灰尘、细菌;同时还能起到维护皮肤调节体温等功能,防止皮肤发炎、长癣。洗头、洗澡和擦手的毛巾,必须干净,并且做到一人一盆一巾,不与他人共用毛巾和洗漱用具,防止沙眼、急性流行性结膜炎(俗称红眼病)等接触性传染病传播;也不要与他人共用浴巾洗澡,防止感染皮肤病和性传播疾病。
61.每天刷牙,饭后漱口。
提倡每天早、晚刷牙。如一天仅刷一次,应选择睡前。用正确方法刷牙,不共用牙刷。牙刷要保持清洁,最好每3个月更换一次牙刷。吃东西后要漱口,以便清除口腔内食物残渣,保持口腔卫生。
62.成人应使用水平颤动法刷牙。
推荐成人使用的刷牙方法是水平颤动法。要点是首先将牙刷放到位(每一次能够刷2~3颗牙齿),牙刷的刷毛指向根尖方向(上颌牙向下,下颌牙向上),与牙面呈45度角,轻轻加压后在原地水平颤动牙刷8~10次(每次水平移动不超过1颗牙),然后再顺着牙面(上颌牙向下,下颌牙向上)刷几次。一组牙齿刷完后,将牙刷移到下一组的2~3颗牙齿。牙齿的咀嚼面用拉锯式的方法刷。刷牙时要保证每颗牙齿的每个面都要刷到位。刷牙时,不要采用水平拉锯式的“横刷法”。这种方法难以刷到牙齿邻面的软垢和菌斑,还会损伤牙龈,容易造成牙颈部的楔状缺损。63.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻,不随地吐痰。
肺结核病、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹等常见呼吸道传染病的病原体可随患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、随地吐痰时产生的飞沫进入空气,传播给他人。所以不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时要注意遮掩口鼻。这也是当今社会文明素养的表现。64.生病后要及时就诊,配合医生治疗,按照医嘱用药。生病后要及时就诊,早诊断、早治疗,避免延误治疗的最佳时机,这样既可以减少疾病危害,还可以节约看病的花费。在疾病治疗、康复的过程中,必须严格按照医生的治疗方案,积极配合医生治疗。要遵从医嘱按时按量用药,按照医生的要求调配饮食、确定活动量、改善自己的行为。不要乱求医,使用几个方案同时治疗,更不能凭一知半解、道听途说自行买药治疗。65.不滥用抗生素。
滥用抗生素指不规范地使用、不必要的情况下使用、超时超量使用或用量不足或疗程不足等。滥用抗生素容易引发致病微生物的耐药性,导致抗生素逐渐失去原有的功效,起不到治疗疾病的作用。滥用某些抗生素还可能导致耳聋(特别是儿童)和人体内菌群失调等,严重时还可能威胁生命。抗生素是处方药,只能在医生的指导下合理使用。
66.妇女怀孕后及时去医院体检,孕期体检至少5次,住院分娩。妇女在确定妊娠后应当及时去医院检查,建立“母子保健手册”。在孕期至少进行5次产前检查,孕早期1次,孕中期1次,孕晚期3次(其中1次在第36周进行)。检查的目的是要了解孕妇怀孕期间生理、心理的变化和胎儿生长发育情况,给予孕期保健指导。对高危孕妇及其胎儿应增加检查次数,早期诊断,及时治疗或转诊。孕妇要到有助产技术服务资格的医疗保健机构住院分娩,特别是高危孕妇必须提前住院。医院可以提供科学规范的助产服务技术和诊治抢救条件,最大限度地保障母婴安全。67.孩子出生后应尽早开始母乳喂养,6个月合理添加辅食。孩子出生后1小时内就应开始母乳喂养。母乳是婴儿最理想的天然食品,含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育,含有大量的抗体,增强婴儿的免疫能力,预防感染。同时母乳喂养能增进母子间的情感,促进母亲的健康恢复。应坚持母乳喂养至2岁或2岁以上。婴儿6个月以后,母乳不能完全满足孩子营养需要,坚持母乳喂养的同时应适时、适量添加辅食。添加辅食的原则是由一种到多种,由少到多,由细到粗。先添加一种,一般是蛋黄或米粉,婴儿习惯后再添加第二种。从少量开始,逐渐增加。开始添加的辅食形态应为泥糊状,逐步过渡到固体食物。要观察婴儿大便是否正常,婴儿生病期间不应添加新的食物。添加的食物品种应多样化,预防偏食和厌食。68.妇女预防乳腺疾病。
近年来,妇女乳腺癌、乳腺增生等疾病的发病有明显增长的趋势。乳腺癌是严重威胁女性健康的首位恶性肿瘤,也是我国女性的主要恶性肿瘤之一。预防乳腺疾病要注意:坚持科学的饮食习惯和生活方式,多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜和水果;不吸烟,限制酒精的摄入,少吃高脂肪食品和烧烤食品。坚持体育锻炼,增强机体免疫力,可以根据自己的年龄和身体状况,选择适合自身特点的体育运动项目,持之以恒,必有成效。慎用含有雌激素的美容化妆品和药品。尽量避免电磁辐射和放射线接触。例如看电视时要距电视机2米以上,烹调食物时要远离微波炉等。保持积极向上的人生态度和豁达乐观的情绪。定期进行乳腺健康普查。如果发现双侧乳腺不对称、乳腺有肿块或硬结,或质地变硬、乳腺皮肤水肿、凹陷,乳晕有湿疹样改变,应立即请专科医生确诊治疗。69.预防儿童性早熟。
当前的家庭生活条件变得优越,营养得到改善,疾病减少,儿童生长和发育出现了加速趋势,导致性发育提前和性成熟者增多。预防儿童性早熟,要适当控制饮食,避免营养过剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,并应多吃些蔬菜水果。要让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品,也不要使用含有性激素的护肤品。增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢,每天应保证30分钟以上的运动时间,运动项目可选跑步、爬楼和跳绳。保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素,因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。创造良好的环境。比如不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激,使他们的天性得到发挥,逐渐实现“本色”的回归。若确诊自己的孩子性早熟后,孩子和父母都不要惊慌,应尽早去医院诊断,儿童性早熟是可以治疗的。
70.儿童青少年应培养良好的用眼习惯,预防近视的发生和发展。
儿童青少年需要从小养成良好的用眼习惯,预防近视的发生和发展。读书写字姿势要端正,眼与书本距离不小于30厘米;连续读写或者看电视、使用电脑一小时要休息片刻,休息时尽可能向远处眺望;不在光线太强或太暗的环境中看书,不躺在床上看书,不边走路边看书,不在行进的车厢里看书。每天做眼保健操、合理膳食、多到户外体育活动、每天睡眠时间不少于7小时,对预防近视眼的发生有积极作用。已经近视或有其他屈光缺陷者,应该坚持佩带屈光度准确的眼镜。71.健康的牙齿可以伴你终生。口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。人们都认为年纪大了牙齿自然会脱落,但这种观念是不对的,因为健康的牙齿是可以陪伴你一生的。不仅如此,口腔是消化道的开端、呼吸道的门户,因此口腔疾病可引起多种全身疾病,如风湿性心脏病、关节炎、胃炎、风湿热等,口腔健康能降低糖尿病、冠心病、胃病、早产和低出生体重儿等病症的发生。健康的口腔应具备以下要素:(1)没有任何疼痛和不适;(2)良好的咀嚼、吞咽和语言功能;(3)外观正常,不影响自尊、个人满意;(4)不影响社会交流。预防龋齿:
(1)注意调整饮饮食结构:控制食糖用量,食物粗细搭配,适当多吃些富含纤维的蔬菜、水果。
(2)养成良好的口腔卫生习惯:做到早晚刷牙,饭后漱口,尤其是睡前刷牙更为重要,以减少食物残渣的存积和发酵,减少牙菌斑的形成。
(3)定期进行口腔检查:平时注意自我检查,每半年至1年可请口腔医生检查1次,以早期发现龋齿,及时治疗。(4)采取防龋措施:在医生的指导下防龋。
牙周疾病临床是表现为龈红肿、充血、溢脓,口臭,严重者牙齿松动,咬合无力等,是中老年人丧失牙齿的主要原因,因此中老年人应特别提高对本病的认识,做到有效预防。预防方法:每日早晚用牙刷进行有效地刷牙和使用牙线;定期进行口腔检查和牙周洁治;注意膳食平衡。72.孕妇特殊的口腔卫生保健。
孕妇是一个特殊的群体,容易出现口腔问题。为加强孕期的口腔卫生保健,应做到:(1)加强孕期的营养。(2)定期的口腔检查。怀孕后前3个月和后3个月不宜拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产,怀孕后期拔牙易诱发早产。如果需要,孕妇可在怀孕的4-6月时积极治疗各种牙病。由于孕妇进行口腔治疗的安全期很短,因而孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和口腔保健并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。(3)建立良好的生活习惯。孕妇一旦生病需要用药时,一定要在医生的指导下,慎重地选择用药,以免影响胎儿生长发育。(4)加强口腔卫生。选用刷头小、刷毛软、磨毛的保健牙刷。坚持早晚刷牙、饭后漱口;定期使用牙线清洁邻面牙菌斑;选用含氟牙膏刷牙,预防龋齿;注意膳食平衡,少吃甜食和零食。73..保健食品不能代替药品。
保健食品指具有特定保健功能,适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的的食品。卫生行政部门对审查合格的保健食品发给《保健食品批准证书》,获得《保健食品批准证书》的食品准许使用保健食品标志。保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求。
六、保障安全 健康的根本
七、学会自救与互救
84.发生突发事件时,一切行动听指挥,积极配合政府有关部门采取的应急处置措施和开展自救、互助活动。
当发生突发事件时,应当积极配合政府有关部门采取的应急处置措施。《中华人民共和国突发事件应对法》明确规定“突发事件发生地的公民应当服从人民政府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排,配合人民政府采取的应急处置措施,积极参加应急救援工作,协助维护社会秩序”。《突发公共卫生事件应急条例》也规定“在突发事件中要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合”。同时,应当及时、积极的开展自救和互助活动,最大程度减少事件对人群造成的健康危害。
85.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员,可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。
心肺复苏(CPR)可以在第一时间恢复病人呼吸、心跳,挽救伤病员生命,主要用于心脏性猝死等危重急症以及触电、淹溺、急性中毒、创伤等意外事件造成的心跳、呼吸骤停。方法是:以心前区叩击、自动体外心脏除颤器及胸外心脏按压等方法来恢复心跳;以开放气道、口对口吹气人工呼吸等来恢复呼吸。86.发生创伤性出血,尤其是大出血时,应立即包扎止血;对骨折的伤员不应轻易搬动。受伤出血时,应立即止血,以免出血过多损害健康甚至危及生命。小的伤口只要简单包扎即可止血。对较大、较深的伤口,可以压迫出血处上方(在四肢靠近心脏一侧)血管止血,例如指压止血、加压包扎止血、止血带止血等。在对骨折伤员进行急救时,在搬移前应当先固定骨折部位,以免刺伤血管、神经,不要在现场进行复位。如果伤势严重,应当在进行现场急救的同时,拨打120急救电话。
87.需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
需要紧急医疗救助时,拨打120急救电话求助。电话接通后应当简要说明需要救护者的病情、人数、所在地址以及伤病者姓名、性别、年龄、联系电话以及报告人的电话号码与姓名。88.抢救触电者时,不直接接触触电者身体,会首先切断电源。发现有人触电,要立即关闭电源,也可以用不导电的物体将触电者与电源分开。千万不要直接接触触电者的身体,防止救助者发生触电。触电者触电后应当尽可能自救,可以一边呼救,一边奋力跳起,使流经身体的电流断开,并抓住电线的绝缘处用力拉出,摆脱电源。如果引起触电的电器是固定在墙上,可以用脚猛力蹬墙,同时身体后仰摆脱电源。
89.发生火灾时,会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生;会拨打火警电话119。
突遇火灾时,如果无力灭火,应当不顾及财产,迅速逃生。由于火灾会引发有毒烟雾产生,所以在逃生时,应当用潮湿的毛巾或者衣襟等捂住口鼻,用尽可能低的姿势,有秩序地撤离灾害现场。到陌生场所应先熟悉安全通道。发现火灾,应立即拨打119火警电话报警。
90.熟悉灭火器材使用,学会家庭灭火常识。
应熟悉一些灭火器材的使用。家庭也应准备灭火器材。如果液化石油气泄漏着火,可将毛巾或抹布淋湿盖住着火点,同时迅速关闭阀门。如果油锅着火,千万不要用水扑救,更不能直接用手去端锅。应立即拿起锅盖把油锅盖上或将切好的菜放入锅内,锅里的油水隔绝了空气火就会熄灭。家用电器着火,要立即拉闸断电,或拔下插头后用湿毛毯或棉被捂盖,不要用水扑救,否则易造成触电伤人。
91.积极防护,正确对待台风等异常气象条件,防止伤害的发生。台风是一个强烈的热带气旋,是在热带洋面上绕着自己的中心急速旋转同时又向前移动的空气漩涡。由于台风影响时常常伴有狂风暴雨,气象上给它取了一个与普通大风不同的名字—台风。台风能够给广大地区带来充足雨水,成为与人类生活和生产关系密切的降雨系统。但台风也总能带来各种破坏,它具有突发性强、破坏力大的特点,是世界上最严重的自然灾害之一。要正确对待台风等异常气象条件,积极应对,加强防护,避免因台风引起的各种伤害的发生。
(一)获取实时准确的台风信息。应充分利用电视、广播等媒体,及时了解台风相关信息,并据此及时做好各项准备。
(二)积极采取措施进行必要地加固,并配合相关人员进行转移和撤离。在台风来临前应对家中的门窗和不牢固的设施提前进行加固,并将家中阳台、窗外的花盆等物品移入室内。如居住在容易引起泥石流、山体滑坡、风暴潮等危险地带的居民应积极配合当地政府提前撤离和转移至安全场所暂时躲避。
(三)台风期间,应避免室外活动,选择相对安全的场所和建筑物进行躲避,在室内应减少不必要的活动,远离迎风窗户,预备应急光源,开展补漏、维修工作时应加强个人防护。
(四)避免在台风期间独自进行转移和撤离,如因紧急情况,必须进行转移和撤离时,应集体行动,在转移期间互相帮助,路线上应远离河湖海桥。
92.发生洪灾时,迅速安全转移,因地制宜开展自救。洪水是指由于暴雨或水库溃坝等引起江河水量迅猛增加及水位急剧上涨的自然现象。
(一)突然遭到洪水袭击时,要沉着冷静,并以最快速度安全转移。安全转移要先人员后财产,先老幼病残人员,后其他人员。切不可心存侥幸或救捞财物而贻误避灾时机,造成不应有的人员伤亡。
(二)被洪水围困,有通讯条件的,可利用通讯工具寻求救援;无通讯条件的,要想办法向外界发出紧急救助信号,可制造烟火或来回挥动颜色鲜艳的衣物或集体同声呼救,不断向外界发出紧急求助信号;同时要寻找体积较大的漂浮物等,主动采取自救措施。
(三)当住宅遭受洪水淹没或围困时,应迅速安排家人向屋顶转移,并想办法发出呼救信号,条件允许时,可利用竹木等漂浮物转移到安全的地方。
(四)发现高压线铁塔倾斜或者电线断头下垂时,一定要迅速远避,防止触电。
(五)对于因沧水或泥石流、房屋倒塌等导致的受伤人员,应立即清除其口、鼻、咽喉内的泥土及痰、血等,排队体内污水,对昏迷伤员,应当其平卧,头后仰,将舌头牵出,尽量保持呼吸道畅通,如有外伤应采取止血、包扎、固定等方法处理,然后转送医院急救。
93.灾后饮用水要进行消毒。
洪涝灾害后,饮用水源受到严重污染,使水中含有大量的病原微生物。直接以河、湖水为饮用水源的水必须经过净化消毒处理。
1、煮沸是有效的消毒方法。
2、氯化消毒法。即使用含氯的化学消毒剂,如漂白粉,漂白粉精,液态氯,等,能有效杀死水中的致病微生物。井水消毒法:
(1)直接消毒法:将所需量漂白粉放入碗中,加少许冷水调成糊状,再加适量的水,静置10min。将上清液倒入井水中,用取水桶上下振荡数次,30min后即可使用,一般每天2~3次。所需漂白粉量根据井水量、规定加氯量与漂白粉含有效氯量进行计算。井内水量(米3)=井内直径2(米2)×0.8×水深(米)。例如:井直径为0.8m,水深2.5m,消毒时规定加氯量为2g/ m3,所用漂白粉含25%有效氯,则其用药量可按下式计算: 井水量 = 0.8m 2 × 2.5m×0.8= 1.28m3 应加有效氯量 = 1.28m3×2g/m3=2.56g 需用漂白粉量 = 2.56 g÷25% = 10.24 g(2)持续消毒法:在容器(竹筒、塑料袋、陶瓷罐)上面或旁边钻4~6个小孔,孔径为0.2cm~0.5cm。根据水量和水质情况调节孔径。一般竹筒装漂白粉250g~300g。将加漂白粉容器口塞住或扎紧,放入井内,用浮筒悬在水中,利用取水时的振荡,使容器中的氯慢慢从小孔放出,以保持井水中一定的余氯量。一次加药后可持续消毒1周左右。采用本法消毒,应有专人负责定期投加药物,测定水中余氯。缸水消毒法:缸水消毒是家庭用水消毒法之一。先测出缸内水量,再根据水量计算漂白粉用量,然后将漂白粉配成消毒液,滴入水缸搅拌混合半小时后,即可饮用。94.发生地震时,能掌握逃生技能,避免不必要的生命财产损失。地震是世界上最凶恶的敌人,它不仅能够造成直接性的危害,而且还能引起次生灾害的发生。地震引起的直接危害主要有:
(一)建筑物与构筑物的破坏,如房屋倒塌、桥梁断落、水坝开裂等;
(二)地面破坏,如地面裂缝、塌陷等;
(三)山体等自然物的破坏,如山崩、滑坡等;
(四)其他危害:如海啸等。由于地震引起的危害巨大,因此要引起高度重视,切实掌握各项逃生技能,避免不必要的损失。
(一)每一个家庭、学校等都应制定一个详细的防震计划,制定相应的应急撤离路线和撤离时应注意的各种事项,并定期开展演习训练,确保计划顺利有效的实施。
(二)地震发生时,如在户外,则应迅速就地选择开阔地蹲下或趴下避震,避免停留在高大建筑物、立交桥、广告牌等高耸或悬挂物下;远离变压器、电线杆等设施,如周围有防空设施,则应在地震暂停间隙迅速撤离至防空设施内。若正在野外活动时,应尽量避开山脚、陡崖,以防滚石和滑坡;如遇山崩,要向远离滚石前进方向的两侧方向跑。正在海边游玩时,应迅速远离海边,向地势较高的开阔地撤离。
(三)地震发生时,如在室内,应遵循震时就近躲避,震后迅速撤离到安全地方的原则,在室内应选择结实、能掩护身体的物体下或物体旁(如坚实的家具等)、易于形成三角空间的地方(如内墙的墙角、墙根等),开间小、有支撑的地方(如卫生间、厨房等)蹲下或坐下,尽量蜷曲身体,降低身体重心,并用毛巾、衣物等捂住口鼻防尘,防烟。同时应遵循靠水不靠火,靠外不靠内的原则。在地震时应远离火源,并立即关闭正在使用的火源,若发生失火情形,应迅速灭火。
(四)地震发生时若正在驾驶/乘坐交通工具时,司机应尽快减速,逐步刹车;驾乘人员迅速离开交通工具,以卧姿躲在交通工具旁。若无法迅速离开交通工具,则应抓住扶手,防止行李下落。面向行车方向的人员应护住面部,身体倾向通道,两手护住头部;背向行车方向的人员,要双手护住后脑部,并抬膝护腹,紧缩身体。
(五)如果地震时被埋压,则应保持镇静,设法清除压在身上的物体,尽可能用湿毛巾等捂住口鼻防尘、防烟;用石块或铁器等敲击物体与外界联系,不要大声呼救,注意保存体力;设法用砖石等支撑上方不稳的重物,保护自己的生存空间。若身体已经受伤流血,应利用周围一切可以利用的物体包扎伤口,防止流血过多。若几个人同时被埋压,要互相鼓励,切不可悲观失望,相互影响,以致丧失生存勇气。
八、掌握基本技能
95.能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。定型包装食品和食品添加剂,必须在包装标识或者产品说明书上标出品名、产地、厂名、生产日期、批号或者代号、规格、配方或者主要成分、保质期限、食用或者使用方法等。不得有夸大或者虚假的宣传内容。在国内市场销售的食品,必须有中文标识。药品标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证、禁忌证或者功能主治、用法、用量、不良反应和注意事项。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签,必须印有规定的标志。非处方药标签印有红色或绿色“OTC”字样,可以按照说明书使用;其他药物必须在医生指导下使用。化妆品标签上应当注明产品名称、厂名、生产企业卫生许可证编号;小包装或者说明书上应当注明生产日期和有效使用期限。特殊用途的化妆品,还应当注明批准文号。对可能引起不良反应的化妆品,说明书上应当注明使用方法、注意事项。进口化妆品必须有中文标签。化妆品标签、小包装或者说明书上不得注有适应证,不得宣传疗效,不得使用医疗术语。保健食品标签和说明书不得有明示或者暗示治疗作用以及夸大功能作用的文字,不得宣传疗效作用。必须标明主要原(辅)料,功效成分或标志性成分及其含量,保健作用和适宜人群、不适宜人群,食用方法和适宜的食用量,规格,保质期,贮藏方法和注意事项,保健食品批准文号,卫生许可证文号,保健食品标志等。96.会测量腋下体温。
腋下体温测量方法:先将体温计度数甩到35℃以下,再将体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧,10分钟后取出读数。97.会测量脉搏。
脉搏测量方法:将食指、中指和无名指指腹平放于手腕桡动脉搏动处,计一分钟搏动次数。
98.会识别常见的危险标识,如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等,远离危险物。
为了减少伤害,应该远离高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、具有生物危害等危险物。识别常见的危险标识是保护自身安全的关键。危险标识是由安全色,几何图形和图形符号构成,用以表达特定的危险信息。使用危险标识的目的是提醒人们对周围环境引起注意,以避免可能发生的危险,防止事故的发生,起到保障安全的作用。但要注意,危险标识只起提醒和警告的作用,它本身不能消除任何危险,也不能取代预防事故的相应设施。99.认识常见的消防安全标识。
消防安全标识是用以表达与消防有关的安全信息的标志,它对于火灾防、救具有重要的指使作用。应认识下面几种常见的标识(暂缺图,再补)。(1)禁止标志
禁止吸烟 禁止用水灭火 禁止烟火 禁止易燃物 禁止火种(2)警告标志 当心爆炸 当心火灾(3)疏散标志 安全通道 太平门(4)提示标志
火警电话 119 消防警铃 消防水带
高血压的预防策略
高血压病的预防策略包括以下几点
(一)合理膳食;
(二)适量运动;
(三)戒烟限酒;
(四)心理平衡;
(五)自我管理;
(六)按时就医。
一、合理膳食 1.饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。2.高血压患者的饮食宜忌: ① 碳水化合物食品: 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。② 蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)③ 脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④ 维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)⑤ 其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重 1g 为宜。每周吃 2-3 次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至 6g 以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为 6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于 8 两,水果 2 至 4 两。⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
二、适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说: “ 年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。” 运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项: ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后 2 小时。2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象,应即停止
三、戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加 5-20 次 / 分,收缩压增加 10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加
第二篇:健康教育内容
第十一节精神卫生常识宣教277
一、精神疾病
精神疾病又称精神障碍,是指在各种因素作用下,产生的心理功能失调,出现感知、思维、情感、行为和意志等心理过程和人格偏离正常人群,不能适应社会。精神疾病与其他疾病一样,如感冒、胃溃疡、心脏病等都是一种疾病,也能通过预防和积极治疗,可以康复的。
二、精神疾病的特征
(1)由于精神异常,影响了患者对客观是非的认识和行为的控制能力,为此常给患者、家庭和社会造成不良的影响。
(2)在患病期间,患者常不承认自己有病,因此不肯主动就诊和接受治疗。(3)由于病态的影响而出现明显的社会功能缺陷,患者在工作、学习和个人生活料理等方面受到不同程度的影响。
三、常见的精神疾病
(1)精神分裂症。(2)心境障碍。(3)神经症。(4)心理生理障碍。(5)老年痴呆。
(6)儿童少年期精神障碍。
四、有助回归社会适应宣教
(1)每日自觉按时就寝、起床、整理好自己的床单元,床头柜内的物品放置有序,保持日常生活用品的清洁。
(2)自行料理个人卫生。定时定量进食。
(3)每日阅读报纸。关心国家大事,每晚看电视新闻。
(4)每日主动参加病房康复活动,如音乐、作业治疗等,并持之以恒。
五、预防疾病复发的相关措施
(一)对患者
(1)精神疾病需要进行早期、系统、彻底的治疗。希望您能正确对待自己的疾病,克服性格方面的弱点,保持乐观积极的态度,树立战胜疾病的信心。(2)希望您积极配合治疗,遵医嘱按时按量服药,不随意减药、加药或停药。(3)希望您能养成有规律的生活作息,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过量饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性食物。
(4)我们为您提供良好的疗养环境和康复措施,希望您积极参加各种工娱疗活动,多与他人接触,尽早恢复独立生活能力和社会功能。277页
(5)希望您以积极的态度应对现实环境,妥善处理生活、工作、婚姻等方面的问题,顺其自然,为自己制定的生活或工作目标应适当。
(二)对家属
(1)出院后,希望您定期带患者到专科医院复诊。(2)保管好药物,督查患者遵医嘱按时按量服入。
(3)如果您发现患者出现了疾病复发的早期迹象,如失眠、易激惹(易发火)或症状再次出现等,应及时带患者到专科医院就诊。
(4)关心患者并嘱咐其注意劳逸要结合,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。
第十二节 精神分裂症健康宣教
一、概念
精神分裂症是一组原因未明的精神病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智力缺损,多起病于青壮年;常缓慢起病,病程迁延,有反复发作的特点,多次发病后病情加重恶化,部分患者最终导致精神衰退。
二、病因
(1)遗传因素。
(2)神经生化方面异常。
(3)心理社会因素。
三、临床表现
(1)感知觉障碍:错觉、幻觉等。
(2)思维障碍:妄想、思维散漫、思维贫乏、思维破裂等。(3)情感障碍:情感高涨、情感淡漠、情感倒错等。
(4)意志与行为障碍:意志增强、意志缺乏、兴趣下降、行为怪异等。
四、护理措施
(一)安全及基础护理(1)提供安全住院环境,严格执行病区安全管理与检查制度。(2)落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。(3)密切观察患者病情,加强巡视,做好交接班。(4)做好日常生活护理,保证合理饮食与睡眠。(5)观察患者排泄情况并记录。
(二)症状及心理护理
(1)建立良好护患关系,正确应用沟通技巧。(2)掌握病情,针对各种症状做好相应的护理。
1)幻觉和妄想护理:不要与患者争辩幻觉、妄想的对象是否存在,尝试去体验患者的感受,产生同理心。减少周围环境的不良刺激,在适当时机可对其病态体验提出合理解释。278页
避免在患者在看不见却听得见的地方说笑或当患者面前说悄悄话。
2)冲动行为的护理:接触兴奋、躁动患者时,要正面耐心劝导,安定情绪。对能接受劝告的患者,鼓励参加适当的娱乐活动。对有伤人毁物的患者,应遵医嘱做好相应的约束保护。
(三)药物及康复知识的宣教
(1)严格执行操作规程,做好三查八对,防藏药。(2)观察疗效及不良反应,发现异常及时处理。
(3)向患者及家属宣教有关精神药物的知识,如药物的作用和不良反应,以及如何观察和应对。
(4)鼓励患者主动参加集体活动,保持良好的生活习惯,避免精神刺激。(5)向患者及家属宣教有关精神分裂症的相关知识及早识别复发的早期征兆。
第十三节 心境障碍健康宣教
一、概念
心境障碍又称情感性精神障碍,是以明显而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的思维和行为改变,可有精神病性症状,如幻觉、妄想等。该疾病有反复发作的倾向,间歇期完全缓解,部分患者可有残留症状或转为慢性。心境障碍包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍等几个类型。最常见的是抑郁发作,其次是双相障碍。
二、病因
本病的病因尚不清楚,可能与遗传因素、神经生化因素和心理社会因素有关。
三、临床表现
(1)躁狂发作主要表现为:情感高涨、思维奔逸和意志活动增强。可有伴随症状:睡眠需要量减少、食欲增加、性欲亢进、精神病性症状等。
(2)抑郁发作的表现为:情感低落、思维缓慢和意志活动减退。可有伴随症状:睡眠困难、食欲减少、性欲减退、精神病性症状等。
四、躁狂发作的护理
(一)安全及基础护理
(1)提供安静舒适的住院环境,严格执行病区安全管理与检查制度。(2)落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。(3)观察患者的饮食与睡眠,调理饮食并改善睡眠状态。(4)观察患者排泄情况并记录。
(二)症状及心理护理
(1)严密观察患者的情绪变化。(2)改善患者的抑郁情绪,具有同理心。279页(3)评估患者的自杀、自伤风险。(4)严重消极的患者应遵医嘱约束保护。
(5)建立有效的护患沟通,恰当使用语言和非语言沟通。(6)协助患者认识负性认知,打断负性循环。(7)训练患者学习新的心理应对方式。
(三)药物及康复知识的宣教
(1)严格执行操作规程,做好三查八对,防藏药。(2)观察药物疗效和不良反应,及时处理。
(3)指导家属和患者学习精神疾病和精神药物的相关知识及预防复发的有关知识。
(4)指导家属为患者创建良好的家庭环境和人际互动关系。
五、抑郁发作的护理
(一)安全及基础护理
(1)提供安全安静的住院环境,严格执行病区安全管理与检查制度。(2)落实有效身份识别制度,按要求佩戴腕带。(3)保证患者足够的饮食和饮水。
(4)鼓励患者自行料理个人卫生和衣着打扮。(5)合理安排患者的活动时间,保证睡眠。
(二)症状及心理护理
(1)建立良好的护患关系,鼓励患者表达内心想法。(2)协助患者认识自己的疾病,学会应对方法。(3)指导患者掌握复发的先兆,预防复发。
(4)评估患者暴力行为的风险,按照暴力行为的防范措施处理。(5)严密观察患者的情绪变化。
(6)指导患者参与活动,转移过剩的精力。
(三)药物及康复知识的宣教
(1)严格执行操作规程,做好三查八对,防藏药。(2)观察药物疗效和不良反应,及时处理。
(3)指导家属和患者学习精神疾病和精神药物的相关知识及预防复发的有关知识。
(4)指导家属为患者创建良好的家庭环境,锻炼患者的生活和工作能力。(5)指导家属帮助患者管理药物并监护患者按时服药。
第十四节 恐惧症健康宣教
一、概念
恐惧症是指患者对某些特殊处境、物体,或与人交往时,产生异乎寻常的恐惧与紧张不安的内心体验,可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化,甚至恶心、无力、晕厥等症状,因而出现回避反应。患者明知恐惧对象对自己并无真正威胁,明知自己的这种恐惧反应极不合理,但在相同场合下仍反复出现,难以控制,以致影响其正常活动。
280页
二、病因
1、个体素质因素
患者病前性格多为胆小、羞怯、被动、依赖、高度内向,容易焦虑、恐惧,有强迫倾向,或者自小受到母亲过多的保护,成人之后,容易发生恐惧症。
2、心理社会因素 与其发病有关的某一事件有关。
三、临床表现
1、场所恐惧症
患者主要表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群集聚的地方,或者是黑暗空旷的场所,担心忍受不了那种场合下将要产生的极度焦虑,因而回避。甚至根本不敢出门,对配偶和亲属的依赖突出。
2、社交恐惧症
主要表现在社交场合下感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、怕成为人们耻笑的对象。
3、特定恐惧症 患者对某一特定的物体、动物有一种不合理的恐惧。
四、护理措施
(一)生理方面
(1)提供安静舒适的环境,生活规律,保证睡眠。(2)帮助患者改善自我照顾能力。
(3)配合药物治疗,观察药物疗效及药物不良反应。
(二)心理方面
(1)建立良好的护患关系:真诚、尊重患者,运用同理心,传达关怀。(2)理解恐怖内容,接纳患者。
(3)鼓励患者回忆或描述恐惧的感受和应对方法,共同讨论处理恐惧的方式,鼓励患者按可接受和控制的方式表达恐惧情绪,如哭泣、来回走动,在其表示恐惧害怕时,陪伴患者,及时给予保护和支持,帮助患者学会放松,配合医生的心理治疗,如系统脱敏疗法等。
(三)社会方面
(1)协助患者获得社会支持,扩大社会交往的范围,情绪需求获得满足。(2)提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后,消除恐惧,防止复发。(3)协助患者及家庭维持正常的角色行为,帮助患者缓解压力。
第十五节 创伤后应激障碍健康宣教
一、概念
创伤后应激障碍(PTSD)是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后,数日至半年内出现的精神障碍。患者在经历创伤事件后,对该事件反复体验,并处于高度的警觉状态和避免引起相关刺激的回避行为,引起主观上的痛苦和社会功能障碍。
二、病因
(一)遗传因素。(2)神经内分泌:下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的功能异常,血浆皮质醇水平下降,促皮质醇释放激素水平升高。
(3)神经生化:创伤性事件的记忆与γ-氨基丁酸系统功能下降有关。(4)脑结构和功能改变:海马体积缩小,大脑白质发生非特异性损害。(5)家庭、社会心理因素:童年期的创伤,如受虐待、受歧视、被遗弃、遭强奸等均可使PTSD发病率增高。
三、临床表现
1.反复重现创伤性体验 回闪创伤性事件发生时的经历,在梦境中也经常呈现。2.持续性警觉增高人睡困难或睡眠浅,易激惹,注意力集中困难。
3.有回避行为 情感麻木,兴趣减少,行为退缩,持续回避与创伤有关的人与事。
四、护理措施
(一)生理方面
(1)提供安静舒适的环境,减少外界刺激。
(2)应尊重患者,允许保留自己的天地和注意尊重其隐私。
(3)加强观察和关心患者(但不被患者意识到)。加强不安全因素和危险物品的管理
(4)协助生活护理,加强饮食护理,必要时可鼻饲饮食,保证其营养的需要。
(二)心理护理
(1)建立良好的护患关系。鼓励患者回忆自己心理创伤所致应激障碍和适应障碍发作时的感受和应对方法,接纳患者的焦虑和抑郁感受,并讨论和教会应对应激相关障碍发作的简易方法。
(2)做好心理疏导,帮助患者认识有关的应激源,正视和面对现实,分析应激相关障碍症状和恶劣心境的原因和危害。使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。用支持性言语帮助患者度过困境,并且辅导患者有效地应对困难。帮助列出可能解决问题的各种方案,并协助分析各方案的优缺点。当初步获效时,应及时表扬。(3)教会患者放松技术,与医生合作做好暗示治疗、行为治疗、反馈治疗等,使其增强治疗信心,并要争取病友、家庭和社会支持。
(三)社会方面
(1)进行家庭治疗、社会环境治疗,使患者获得家庭和社会的支持和帮助,有助于尽快康复。
(2)帮助患者和家属学习疾病知识,使家属理解患者的痛苦和困境,既要关心和尊重患者,又不要过分迁就或强制患者。协助患者合理安排工作、生活,恰当处理与患者的关心,并教会家属 正确帮助患者恢复社会功能。
(3)患者之间建立“互助组”,使患者增加对彼此的关注,建立团队间的安全感和信任感,改变无助感和被动状态,增强自信心。患者和家属对应激相关障碍的发生有正确的认识,消除模糊观念引起的焦虑、抑郁。
第十六节 强迫症健康宣教
一、概念
强迫症,即以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症,患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦。
二、病因(1)遗传。(2)器质性因素。
(3)心理、社会因素:工作过分紧张、要求过分严格、重大的精神刺激等,强迫症状的表现内容多与所经历的心理社会因素颇有联系,具有保护性回避反应的性质。
三、临床表现
1.强迫观念 强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑。2.强迫情绪 主要指一种不必要的担心。3.强迫意向 患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事,但患者不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止、欲罢不能。4.强迫行为
(1)强迫检查:反复检查门是否锁紧、煤气是否关好、账目是否出错。严重时检查数十遍也不放心。
(2)强迫洗涤:反复洗手、反复洗涤衣服,明知过分,但无法自控。(3)强迫计数:反复点数门窗、阶梯、电杆、路面砖等,为此常常耗费了时间耽误了正事,因而痛苦不堪。
(4)强迫性仪式动作:患者经常重复某些动作,久而久之程序化。
四、护理措施(一)生理方面
(1)提供安静舒适的环境。
(2)做好生活护理:帮助患者改善自我照顾的能力。(3)配合药物治疗,观察药物疗效及药物不良反应。
(二)心理方面
(1)建立良好的治疗性关系,了解强迫症状。使患者尽快熟悉并适应环境,观察了解患者的症状表现,倾听患者对疾病的诉说。
(2)接受症状,学会顺其自然。与患者一起讨论,分析症状,使患者接受症状,放松心情,对现实状况有正确客观的判断,不要钻牛角尖,学会适应环境而不要刻意改变环境。
(3)配合实施心理治疗。强迫症其实是由于对自己追求完美的个性所致,因此加强对其心理护理,如厌恶疗法、自我控制等。使患者对自己的个性和缺点进行纠正,从而逐步从强迫状态中解脱出来。
(4)重视患者体验,及时调整措施。使用观察、询问、倾听、支持性心理护理等技巧,随时了解患者的感受与体验,根据患者的具体情况及时调整治疗及护理措施。(5)帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动,使其能逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。
(6)转移注意力,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
(三)社会方面
(1)提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后,消除恐惧,防止复发。不要给自己提出过多,过于刻板的要求,不要过于追求完美。
(2)指导其家属,对患者既不姑息迁就,也不矫枉过急,帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动,使其能逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。
第十七节 躯体形式障碍健康宣教
一、概念
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症,患者因这些症状反复就医,尽管各种医学检查都是正常的结果,或者医生反复解释,均不能打消其疑虑。
躯体形式障碍包括躯体化障碍、遗病症、躯体形式自主神经紊乱和躯体形式疼痛障碍。
二、病因
本组障碍的确切病因尚不明。
1.人格基础 孤僻、内向,对周围事物缺乏兴趣,对身体变动十分关注等。具有自恋倾向的人格特征,可成为疑病症发病的人格基础。具有敏感多疑、易受暗示、性格内向的人,在患躯体疾病时易出现短暂性疑病症。
2.社会心理因素 错误的传统观念,如对手淫危害的夸张或不良的医源性影响都可促成疑病观念。疑病症起源于直觉和认知异常。
3.躯体因素 对生理现象过分敏感、关注,甚至曲解,可以促成疑病观念。
三、临床表现 1.躯体化障碍 主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官,最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点、性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。
2.疑病症 是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主(疑病观念),患者因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。
3.躯体形式的自主神经功能紊乱 该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合征。
4.躯体形式疼痛障碍 主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的特续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生,经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延,常持续6个月以上,并使社会功能受损。
四、护理措施
(一)生理方面
(1)安全护理:为患者提供安静舒适的环境,减少外界刺激。加强安全护理,避免环境中的危险品及其他不安全因素,(2)生活护理:1.帮助患者改善自我照顾能力,同时予以安慰和表扬鼓励,逐步建立患者的信息。2.及时督促患者完成药物治疗,观察药物疗效和副作用,给予服药指导。
(二)心理方面
(1)建立良好的护患关系,倾听患者的诉说。当患者主诉躯体不适时应理解其所主诉是真实存在的,并选择适当时机,结合检查的正常结果,使患者相信其障碍并非器质性病变所致。
(2)鼓励患者表达自己对疾病的内心感受,及时鼓励、深入、引导、探讨、帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。(3)帮助患者学会放松。如慢跑、静坐、太极拳及利用生物反馈仪训练肌肉放松。
(三)社会方面
(1)协助患者获得社会支持:家庭是患者最重要的社会支持系统,提高家属对疾病的认识,得到家庭给予的支持;还可鼓励患者发展新的社会支持系统,以增加情绪上的支持。(2)健康教育:根据患者的特点,进行个体化的健康教育,并根据患者的知识领域逐渐给予更多的信息,提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后,指导家属配合治疗护理,做好患者的家庭治疗护理,防止复发。
第十八节 焦虑症健康宣教
一、概念
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,包括急性焦虑和慢性焦虑两种临床相,焦虑并非实际危险所引起,其紧张程度与现实情况很不相称。常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等。
二、病因
发病与机体的素质、所处的环境均有密切关系,长期面临威胁或处于不利环境之中的人,更易发生焦虑症。
三、临床表现
临床分为急性焦虑和慢性焦虑两种表现形式。
1.急性焦虑 即惊恐发作,发作极速,中止也迅速,一般持续数十分钟便自行缓解。是一种突如其来的惊恐体验,表现为严重的窒息感、濒死和精神失控感。患者宛如濒临末日,惊恐万状、四处呼救并伴有严重的自主神经功能失调,主要有三个方面:
四、护理措施
(一)生理方面
(1)安全护理:为患者提供安静舒适的环境,减少外界刺激,观察病情变化防止出现自杀行为。
(2)鼓励和督促患者加强生活自理,形成良好的生活习惯。(3)做好睡眠护理。
(二)心理护理
(1)建立良好的护患关系,对患者要有耐心,倾听患者主诉,鼓励患者有适度的情绪宣泄,帮助患者了解疾病、认识焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,消除其疑虑。(2)鼓励患者表达焦虑、惊恐发作时的感受,与患者讨论处理焦虑、惊恐发作和相关恶 情绪的方法。使患者对自己疾病特别是惊恐发作有正确的认识,从而减少焦虑抑郁。
(3)在患者躯体不适时,教会患者放松技术,与医生合作进行反馈治疗。学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力,排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。(4)反复强调患者的能力与优点,提高患者的自信心。
(三)社会方面
(1)鼓励患者对生活和工作作出计划和安排,并能身体力行。(2)协助患者及家属了解疾病知识,强化家庭功能,给予患者家庭支持。
(3)每日锻炼,采纳最必要的锻炼项目,并尽可能避免参加你不能感到放松的活动,戒酒,减少或停止糖和咖啡因的摄入。(4)为患者安排简单,轻松的活动,要有趣味性,并能根据患者的兴趣、爱好及焦虑程度来调整活动内容。
(5)培养患者广泛的兴趣和爱好。使患者的关注点在兴趣和爱好,从而减少焦虑情绪。
第十九节 神经性厌食健康宣教
一、概念 神经性厌食是由心理因素引起的一种慢性进食障碍,指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。常有营养不良,代谢和内分泌障碍如月经紊乱及躯体功能紊乱。严重的甚至可能出现恶病质状态,机体衰竭从而危及生命。
二、病因
神经性厌食病因未明,可能与以下因素有关。
1.生物学因素 遗传因素起一定的作用:神经性厌食可能存在神经内分泌,去甲肾上腺素和5-羟色胺功能异常。
2心理因素 该症患者性格多具有自我评价低、过度依赖及完美主义倾向,过度关注体型和体重,并以此来判断自我价值。
3社会环境因素 与社会上推崇的身材苗条,追求所谓“骨感”审美文化有关。慢性精神刺激、工作学习过度紧张,新环境适应不良,交友或家庭方面的挫折和打击造成情绪抑郁等均可使食欲降低,部分可发展成本症。
4家庭因素 患者以节食行为代表对父母控制的反抗,以此作为解决家庭冲突的一种方法,也有人认为患者与母亲关系过于密切、依赖,自我控制进食被作为自己独立的象征。
三、临床表现
1、核心症状
①“肥胖”引起强烈恐惧,过度关注体型、体重,这是患者临床症状的核心。有些患者即使已经骨瘦如柴仍认为自己胖,或认为身体的某部位胖,这种现象被称为体象障碍。②有意限制进食。③采用各种方法避免体重增加。患者常采用过度运动、服药、自我诱吐等行为避免体重增加。
2、精神症状
患者可有失眠,以致整夜不眠,集中注意、记忆、决策困难,精力减退,性欲消失,社交退缩,常有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念,严重者可出现自杀行为。
3、躯体症状
临床上患者的体重下降并明显低于正常标准,导致各种生理功能改变,甚至对生命造成威胁。
4、内分泌症状
常伴有严重的内分泌功能紊乱,女性闭经、男性性欲减退和阳痿。
5、实验室检查
患者体质指数(BMI)<17.5。体内脂肪含量低。白细胞和血小板减少,出现血红蛋白、尿素氮和肌酐升高。过分节食或呕吐可致脱水及电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症、碱中毒等。
四、护理措施
(一)生理方面 保证营养,维持正常体重。
(1)向患者讲解低体重的危害,并解释治疗目的,以取得患者的配合。(2)评估患者达到标准体重和正常营养状态所需的热量。
(3)根据患者的饮食习惯、文化、宗教、经济情况、家庭饮食方式等情况,与营养师和患者一起制订饮食计划和体重增长计划。
(4)鼓励患者按计划进食。如果患者严重缺乏营养又拒绝进食,在劝其进食的基础上可辅以胃管鼻饲或胃肠外营养,以保证患者必要的进食量。
(5)每日定时使用固定体重计测量患者体重,并密切观察和记录患者的生命体征。
(6)进食时和进食后需严密观察患者,以防止患者运动过度或能采取引吐、导泻等清楚行为。
(二)心理方面 通常运用认知行为治疗技术对患者进行干预。1.纠正患者的体象障碍
(1)与患者建立相互信任的关系,向患者表示关心和支持,使患者有被接纳感。(2)评估患者对肥胖的感受和态度,鼓励患者表达对自己体象的看法。(3)鼓励患者与镜中的自己进行积极的对话,听取他人对自己外形的表扬。2.帮助患者建立正常的进食行为模式
(1)首先帮助患者正确理解体型和食物的关系。287
(2)对于厌食症患者:提供安静、舒适的进食环境,鼓励患者自行选择食物种类;对患者进食的时间加以控制,一般要求不超过30min,以保证患者的进食速度;患者进餐时,护士应陪伴在旁至餐后至少1h,以确保患者按量摄入食物,无诱吐、导泻行为发生,对于患者餐后的异常行为,如长时间沐浴等其他过度活动,要进行限制。当患者体重增加或主动进食时,给予一定奖励;如体重减少或拒绝进食、过度运动、诱吐时,则取消或收回奖励作为惩罚。利用此正强化和负强化的方法,帮助患者恢复正常的饮食行为模式。帮助患者重组导致进食障碍发生的歪曲信念。
(3)帮助患者识别引起逃避食物摄取行为的不合理信念。
(4)向患者指出其思维方式和信念的不合理,并引导患者理解其不合理信念与进食障碍的关系(不合理信念导致情绪障碍、情绪障碍引发进食障碍)。(5)向患者指出其进食障碍是由于患者自身的不合理信念造成的,因此患者有责任去改变这种不合理信念。
(6)帮助患者学习以合理的信念思考问题,并鼓励患者身体力行,验证新理念的有效性。
3.其他心理问题的护理
(1)探明患者进食障碍背后隐藏的情绪冲动。
(2)注意对患者情绪反映的评估,如有无抑郁、有无自杀的危险和滥用药物的情况,根据情况进行相应的心理护理。
(三)社会方面
(1)常用家庭干预方式,目的是帮助家庭找到对患者疾病造成影响的不良因素并帮助家庭消除这些因素。主要方法是知道家庭对患者的教育管理方法,提倡疏导而不是制约,对必要的照顾技术进行示范并提供锻炼的机会;指导家庭与患者之间加强沟通。
(2)建立有效的人际交往关心,社会支持增加。第二十节 老年痴呆健康宣教
痴呆是形容大脑功能减退的医学术语。根据病因痴呆主要分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、路易体痴呆等类型,以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例较多。
一、概念
(一)阿尔茨海默病
是一种病因不明、起病隐袭、进行性发展的原发性脑变性疾病,常见病于老年或老年前期。临床上以记忆综合症、失语、失用、失认和执行功能障碍未特征,同时伴有精神行为异常和社会生活功能减退。
(二)血管性痴呆
是指由于脑血管病变而引起,以痴呆为主要临床表现的疾病,既往称多发性梗死性痴呆,血管性痴呆是老年性痴呆的第二位原因,仅次于阿尔茨海默病。
二、病因
(1)阿尔茨海默病的病因不明
(2)血管性痴呆是多种脑血管疾病的结果。其危险因素还包括高血压、糖尿病、高血脂及脑梗死等。
288
三、临床表现 1.早期表现
(1)记忆减退、经常忘事,忘记眼前刚发生的事,学习新知识困难,而对以往的事情记忆尚好。
(2)日常家务能力下降;例如穿衣服的次序与正反弄错,将电饭煲干烧,不如以往洁净。
(3)理解力或合理安排事务的能力下降;例如跟不上他人交谈的思路,不能管理自己的钱财,将东西放在不合适的地方等。
(4)语言表达问题;忘记单个的词语或用“这个”、“那个”来替代,旁人较难理解他的意思。
(5)情绪变化、性格变化;例如多疑、怀疑别人偷其东西等。2.中晚期表现
(1)变得更加健忘,除了近事记忆也受损外,远事记忆也受损。(2)执行能力下降,不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动。
(3)开始变得非常依赖,个人自理能力下降,需要他人的协助,如上厕所,洗衣服及穿衣等。(4)说话越来越困难。
(5)出现无目的的游荡和其他异常行为;在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失,出现幻觉。
3.晚期表现 失用;失认;失语;两便失禁;不会自行进食,生活完全不能自理。
四、护理措施
(一)生理方面
(1)病室内设施简单、安全,光线充足,室内无障碍,以免绊倒患者;室内地面、厕所地面要防滑。
(2)不要让患者吃黏性食品。喂食时动作要慢,每一口不要喂得太多,给患者足够的咀嚼时间,防窒息。
(3)为老人创造良好的睡眠环境。老人入睡前可用温水洗脚,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等,不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡,以免影响睡眠质量。
(4)根据气候变化督促或者为患者更换衣物,老人衣服要宽松,鞋子选择松软、舒适的棉质套鞋。
(5)督促或协助患者维持良好的个人卫生习惯,做到早晚刷牙、洗脸、勤剪指甲,定期洗头、洗澡,勤换内衣、被褥以减少感染的机会。长期卧床者要定期翻身、拍背,预防压疮发生等护理。
(二)心理方面
(1)老人要注意保持乐观情绪,知足常乐,清心寡欲。
(2)照料者要注意尊重老人的生活习惯和自尊心,不要过多指责,而要在精神上多加安慰、鼓励,在生活上多加关心和耐心,尽量满足其合理要求,使其保持愉快的心境。
(3)照料者要多与老人说话,交流思想、感情。
(三)社会方面
(1)老人应多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼。
(2)老人应自己做一些日常生活中简单的事情,照料者不要包办代替。
(3)
为了减慢记忆功能的丧失,老人应每日进行记忆训练,以刺激老人的记忆,如让老人说出照料者的姓名、住址、认识标记等。
第二十一节 儿童情绪障碍健康宣教
一、概念
儿童情绪障碍时发生在儿童少年期,以焦虑、恐惧、抑郁为主要临床表现的一组疾病,症状类似于成人精神症,由于儿童期情绪分化不明显,很难进行明确的分类,所以统称情绪障碍。
二、病因
产生原因较多,如遗传,躯体疾病;个性胆怯、敏感或过分依赖,家长对儿童过分保护或过分严格苛求;或心理社会因素等。
三、临床表现
1.儿童分离性焦虑症
过分担心依恋对象可能遇到伤害,或害怕依恋对象一去不复返。2.儿童焦虑症
对日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪,出现回避、退缩行为。3.儿童社交恐惧症 于陌生人(包括同龄人)交往时,存在持久的焦虑,有社交回避行为,对新环境感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。4.儿童学校恐惧症 患儿上学前诉说自己有头痛、腹痛等不适,不愿上学,并伴有焦虑或抑郁情绪。5.儿童强迫症
以强迫症状为主要表现,强迫症状的特点是有意识的自我强迫于有意识的自我反强迫同时存在。6.儿童抑郁症
以抑郁情绪为核心症状,除了情绪抑郁外,往往可表现为活动过多、逃学、攻击行为等。抑郁症儿童描述自己的主要情绪是悲伤、暴怒或烦恼。
四、护理措施
(1)心理护理,应与患儿建立良好的人际关系,给患儿以心理和生活上的关怀和帮助,满足其正当的心理需求,维护其平和安静的心态。(2)组织患儿参加集体性工娱活动和一定量紧张的体力劳动,通过有兴趣的活动转移患儿对症状的有意注意,逐渐从强迫状态中解脱出来。(3)密切关注患儿的情绪变化,鼓励患儿谈出自己的感受,解除患儿的焦虑情绪,应及时观察患儿的异常言语和行为表现,预防患儿轻生的发生。
第二十二节 注意缺陷多动障碍健康宣教
一、概念
注意缺陷多动障碍又称儿童多动综合症,是发生于儿童时期常见的一种行为障
290 碍,以明显的、持续的注意缺陷、活动过多和行为冲动为特征,常伴有情绪不稳定、易激惹、学习困难及品行障碍。症状常发生于各种场合(家里、学校、诊室),男孩明显高于女孩,智力正常。
二、病因
该病的病因尚不十分清楚,主要有生理、心理和社会等因素。
三、临床表现
注意缺陷、活动过多和行为冲动是注意缺陷多动障碍的核心症状;神经系统发育障碍:精神协调动作笨拙,如翻掌、对指运动、系鞋带、纽扣不灵,可伴有言语发育迟滞、言语异常等。
四、护理措施
(1)保持安静舒适的环境,房间里的物品应简化,防止因为环境的影响而分散儿童的注意力。
(2)防范患儿由于冲动行为给自己或给他人带来的威胁和伤害。
(3)阳性强化法:可采用赞扬、实质性奖赏和代币法等阳性强化法,几种方法可以=相互结合,也可以适时地转变方法。(4)心理护理:提高其自尊心及价值感,并争取家长和老师的主动配合。
(5)家长辅导的意义:指导家长了解注意缺陷多动障碍的相关知识,指导患儿完成一些家务劳动,要求父母学会进行前后一致的、正确的行为矫正方法。如提供适当的活动,让孩子精力有发泄的机会,指导患儿于人建立良好的人际关系。
第二十三节 抽动障碍健康宣教
一、概念
抽动障碍是指发生在儿童时期的不自主运动障碍,抽动的特征是身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动,如眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、耸肩或肢体运动等,通常可伴有发生多动、情绪障碍、强迫症状、注意力不集中。抽动病程可呈短暂或慢性,也可以持续终生。
二、病因
目前病因尚不清楚,可能与心理社会因素、生理(躯体因素、遗传因素、发育障碍)等因素有关。
三、临床表现
分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和抽动-秽语综合征(Tourette综合征)。
1.短暂性抽动障碍 一般以眼、面肌抽动为多见,在数周或数月内症状波动或部位转移,可向颈部或上下肢发展。患儿可出现同一组肌肉快速、频繁、刻板、重复、不自主、无目的地抽动。
291
(2)对攻击行为的患儿,注意接触方式,鼓励他们参加合作游戏或集体游戏,并强化良性行为,或遵医嘱进行行为治疗。运用正向强化法:在良性行为之后加以强化,促进适应社会和亲社会行为,消除不良行为。消退法:用漠视、不理睬等消退方法来减少和消除儿童的不良行为。(3)向家属宣教疾病的有关知识,正确对待患儿。
(4)对患儿父母的训练:在管理孩子时采用亲社会行为方式,采用阳性强化的措施奖赏儿童的亲社会性行为,必要时采用一些轻微的惩罚措施消退不良行为。
293第二十五节 高血压健康宣教
一、概念
高血压是一种以动脉压高为特征,可伴有心、血管、脑和肾等器官功能性或器官器质性改变的全身疾病。正常成人,收缩压≦140mmHg,舒张压≦90mmHg,成人高血压,收缩压≧160mmHg,舒张压≧95mmHg。
二、病因
高血压从病因上分为原发性和继发性两种。原发性高血压多与年龄、性别、遗传、精神高度紧张、肥胖、嗜盐、吸烟、酗酒、职业、不良环境、精神刺激等因素有关。继发性高血压多由泌尿系统疾患、颅内疾患及内分泌疾患引起。
三、临床表现
高血压常见症状:头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。
四、护理措施
(1)应该保持良好的精神状态,心情愉快乐观开朗,避免精神紧张和情绪波动。(2)坚持适当体育锻炼,但应注意劳逸结合,控制体重。(3)规律充足的休息和睡眠。
(4)养成良好的生活习惯,饮食宜清淡(食盐摄入每日控制在5g左右),多吃水果蔬菜,保持大小便通畅,戒烟,适当饮酒。
(5)定期体检坚持治疗,经常测定血压并做好记录,定期到医院复诊,根据医嘱服用降压药。
第二十六节 冠心病健康宣教
一、概念
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的形成是由于脂肪沉积于动脉内壁,发生动脉粥样硬化,血管狭窄甚至堵塞,进入心肌的血流减少,引起心肌缺血、缺氧或坏死,临床上可发生心绞痛、心肌梗死。293页
二、病因
(1)不能改变的因素:冠心病家族史、性别、年龄。
(2)可改变的因素:吸烟、高血压、高血脂、缺乏运动、精神压力、糖尿病、超重、过量饮酒。
三、临床表现
冠心病可以表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常,也可无症状而猝死。典型心绞痛发作:突然发生胸骨后紧缩感,持续3-5min,常放射到左肩、左上肢前内侧、环指和小指。也可表现为胸闷、气促。多于体力劳累、情绪激动、受寒、饱餐、排便困难等增加心肌耗氧情况下诱发,休息和含有硝酸甘油后缓解。
不典型者:也可表现为上腹部疼痛、牙痛,甚至背痛,容易与急腹症等其他疾病混淆,以至于延误诊断。
若疼痛持续半小时且含服硝酸甘油后仍不缓解,伴出汗、乏力或出现明显心律不齐、脉弱、血压降低、呼吸困难等,可能发生心肌梗死,应立即呼叫120到医院急诊。
四、护理措施
1、注意饮食
可选择蔬菜特别是绿叶类、水果(葡萄、蜜瓜、苹果)、去皮家禽、鱼、粗粮、豆类、面类、马铃薯、菜油等。不宜进食煎炸食品、椰子、牛肉、羊肉、虾、蛋黄、全脂奶、蛋糕等。
2、戒烟 已证明吸烟可使冠心病的危险性增加2-3倍。如果已有心脏病或患有心绞痛进行过冠状动脉搭桥术,停止吸烟是一件重要的事。
3、检测血脂水平胆固醇水平升高,发生冠心病的机会也增加,特别是当总胆固醇水平超过5.2mmol/L(200mg/di)时,应根据医嘱服用调脂药物。
4、坚持运动
运动帮助减轻体重、降低血压及改善胆固醇水平。运动量要因人而异。一般提倡每周运动3次,并让身体在每次运动期间得以恢复。然后逐步增加运动量,指导能持续活动30min为宜。
5、积极控制糖尿病 如果控制不当,糖尿病可以导致一系列疾病包括冠心病。
6、有效地控制血压波动
坚持适当运动、减轻体重、减少盐摄取量均有助于降低血压,必要时可遵医嘱用药物来控制血压变化。
7、控制体重
超重有可能使血压和胆固醇增高。通过减低体重,冠心病危险会相应降低。
第二十七节 慢性阻塞性肺疾病健康宣教
一、概念 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。慢性阻塞性肺疾病其实是包括两种不同的疾病,而一些人则可能会两种疾病都染上。
(1)慢性支气管炎:长时间的咳嗽同时还会产生浓痰,支气管发炎且管腔变得狭窄。
294页
(2)肺气肿:肺的内壁失去了弹性,并因气体被困在里面而膨胀。
二、病因
抽烟是引起这一切病症的主要原因,或是在工作上的某些刺激性尘埃接触,或是生活在空气被污染的环境里。
三、临床表现
临床表现包括呼吸困难、咳嗽和喘息。然而慢性阻塞性肺疾病通常是在不知不觉中开始发病且恶化,一直带肺部严重得被破坏才发现。慢性支气管炎发作时往往是咳嗽,而后数次越来越频繁,甚至干扰睡眠。肺气肿也是慢慢恶化,起初是轻微的呼吸困难,慢慢演变成连普通的呼吸都很费劲。
四、护理措施
(1)保持环境安静舒适,空气洁净,避免进入空气污染的场所如交通阻塞、尘埃过多的工厂、被烟雾充满的房间等。
(2)冬季注意保暖,避免冷气直接吸入,防止受凉感冒,避免接触患有感冒或伤风的患者。
(3)调整生活的步伐以免承受更多的压力,保持情绪稳定,避免操劳过度。
(4)做适当锻炼。锻炼方式有散步、打太极拳、做体操、上下楼、骑自行车等。开始运动5~10分钟,每日4~5次,适应后延长至20~30分钟,每日3~4次。运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度。
(5)保持良好的均衡饮食,进食有营养的食物,如果对食物的咀嚼和吞咽会影响呼吸,可少量多餐、保持适当的体重。第二十八节 糖尿病健康宣教
一、概念
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,因胰岛素分泌绝对或相对不足以及粒细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、以及水和电解质代谢混乱。糖尿病是身体不能充分利用糖的一种疾病。
二、病因
糖尿病分为1型和2型。前者是幼年发病,身体内缺乏胰岛素所致,治疗以补充胰岛素为主。后者是成年和老年期多发病,其体内有胰岛素,但不能正常发挥作用,属相对不足。
三、临床表现
早期症状是饥饿,口渴,小便次数增多,虽然饭量增多,可是体重却不断下降,即所谓的“三多一少”,其他症状包括:经常感到疲倦,情绪低落,视觉模糊,伤口需要很久才能愈合,手或脚刺痛或麻木感。295页
四、护理措施
(1)合理控制饮食。选择食物时,可选纤维多的食物,如芹菜、苦瓜、芥蓝、麦片及豆奶等,这些食物还有降糖疗效。饮食宜清淡,烹调采用植物油,如花生油、玉米油和菜籽油。
(2)定期运动。但运动因人而异,老年人以打太极拳、慢跑等有氧运动为宜。不仅可以降低血糖而且也能增强心肺功能,合适的运动时间可以是每周3次,每次15分钟。
(3)注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,经常检查足部情况,每晚养成用温热水洗脚的习惯,穿软底鞋,勤剪指甲。保持皮肤清洁,预防各种感染。
(4)注意劳逸结合,生活要有规律,保证充分睡眠。
(5)避免精神刺激,保持乐观情绪。
(6)注意防止低血糖的发生,身边可备甜食。第三十一节 各种检查宣教
1、B超
(1)介绍:B超是一种无创伤的检查。通过B超检查,可以清晰地显示出所要检查的脏器及周围各个器官的各种断面图像,用于早期明确地诊断疾病。(2)注意事项:○1肝、脾、肾及腹水检查:检查前无需准备。○2胰腺、肾上
3胆囊检查:检查前一晚不要吃油脂的食物,腺检查:检查当天早晨不要吃东西。○
4子宫、附件、前列腺、膀胱检查:为了让膀胱充盈,检查当天早晨不要吃东西。○便于观察脏器,请在检查前2小时喝下800毫升左右温水。当您有尿急感时,请不要上厕所,而是立即告诉工作人员,方便他们安排您马上检查。
2、心电图
(1)介绍:心电图室一种无创伤的检查。用于观察和诊断心脏功能。
1由于剧烈运动、情绪波动会影响检查结果,所以请您在(2)注意事项:○检查前30分钟保持情绪平稳,这样会使全身肌肉松弛,减少因肌肉振颤而引起2检查时,请您脸部朝上平躺在治疗床上,这样的状态最为放松。如果的干扰。○您感觉呼吸困难而不能平躺,请告诉检查人员,让他们协助您采取适合的姿势。
3、TCD(1)介绍:TCD是一种无创伤的检查。运用超声波原理来检查脑血管功能状态。
(2)注意事项:由于皮肤表面油脂过多会影响检查结果,所以请您在检查前一天洗头,保持头部清洁。
4、脑地形图
(1)介绍:脑地形图是一种无创伤的检查。能识别大脑机能损害,用于精神病、痴呆、癫痫、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病的辅助诊断。
(2)注意事项:○1由于皮肤表面油脂过多会影响检查 结果,所以请您在检查前一天洗头,保持头部清洁。○2空腹可能会影响检查结果,建议您在饭后进行这项检查。○3说话时大脑处于兴奋状态,会影响检查结果,所以请您在检查过程中保持安静,配合检查人员的指令要求进行检查。
5、脑诱发电位
(1)介绍:脑诱发电位是一种无创伤的检查。用于判断神经系统功能是否异常,和监护特定神经通路的功能状态。
(2)注意事项:①由于皮肤表面油脂过多会影响检查结果,所以请您在检查前一天洗头,保持头部清洁。②空腹可能会影响检查结果,建议您在饭后进行这项检查。
6、放射X线
(1)介绍:放射X线是一种无创伤的检查。应用X线的穿透性,拍摄特定部位影像,为诊断提供依据。
(2)注意事项:①由于佩戴金属物品会影响检查结果,所以请在检查前除去拍摄部位的金属物品,如腰带扣、钥匙、金属钮扣等。②胃肠道检查:由于胃肠道内的食物会影响检查结果,所以请您检查前大约8~12小时不要吃东西,如果您是早上检查,那么建议您在前一天晚上八点后不要再吃东西。③检查时,检查员会对您不需要检查的部位予以适当保护。④检查时,请遵照检查人员的要求摆放姿势,不要随意变动,以免影响检查结果。
8、CT(1)介绍:应用X线的穿透性,扫描拍摄特定部位影像,为诊断提供依据。由于拍摄原理不同,CT扫描的图像比X线更精确。(2)注意事项:①腹部、盆腔及强化造影检查:由于胃肠道内的食物、气体会干扰影像,所以请您在检查前4~6小时内不要吃东西。如果您进行的是强化造影,检查人员会给您口服显影剂,空腹能够有效避免造影剂引起的呕吐。②腹部、盆腔检查:为了让膀胱充盈,便于观察脏器,请在检查前2小时喝下1000~1500毫升左右温水,当您有尿急感时,请不要上厕所,而是立即告工作人员,方便他们安排您马上检查。③由于佩戴金属物品会影响检查结果,所以请在检查前除去扫描部位的金属物品,如腰带扣、钥匙、金属钮扣等。④检查时,请遵照检查人员的要求摆放姿势,不要随意变动,以免影响检查结果。⑤检查过程中或检查结束后,如果您有任何不适或异常,请立即告知检查人员或医生,方便他们及时 处理。
9、核磁共振(MRI)
(1)介绍:核磁共振是一种无创伤的检查。能够清楚发现人体组织深层的病理改变,对于疾病的定位、定性有重要的参考价值,为临床诊断提供依据。
(2)注意事项:
1)由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,所以:①体内装有心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、胰岛素泵、神经刺激器,或者有眼球内金属异物、体内铁质异物,以及妊娠三个月以内的早期怀孕病人,不能做此检查,以免发生意外。②在进入核磁共振机房前必须将所的各种金属物品(如钥匙、手表、耳环、戒指、项链、手镯、发夹、小刀、硬币、计算机、手机、磁卡、活动性假牙、假肢、义眼、皮带、腰带等)取下,建议您将这些物品交给我们保管,检查结束我们会归还给您。2)这项检查一般需要8~30分钟,如果检查项目多,花费时间可能长一些;检查过程中,您会听到机器发出不断变化的嗡嗡声,此时请尽量安静平卧,平静呼吸,身体不要做任何移动,以免影响图像质量。
10、24 小时动态心电图
(1)介绍:24小时动态心电图是一种无创伤的检查。通过长时间监测心电图变化,来分析和确认心脏疾病。
(2)注意事项:①佩戴上机器后,您仍然可以进行日常简单的各项活动,如散步、做操等。②为了保证检查结果准确,请不要进行剧烈的体育运动,避免接触强磁场物品或进入强磁场环境,如高压设备、发电机、变压器等,这些都会导心电波失真,干扰影响诊断报告。
11、24 小时动态血压
(1)介绍:24小时动态血压是一种无创伤的检查。通过长时间监测血压变化,了解血压在全天内的变化规律,来确认高血压和指导合理用药。
(2)注意事项:①佩戴上机器后,您仍然可以进行日常活动,但要注意保护机器,切勿碰撞,避免机器受压、受潮。②为了保证检查结果准确,请不要进行剧烈的体育运动,避免接触强磁场物品或进入强磁场环境,如高压设备、发电机、变压器等。③测量期间请不要自行放松或随意移动袖带,以免袖带松动或滑脱,如果袖带有松动,请告诉我们,以便我们为您重新佩戴。④为了保证测量数据准确,请留意不要让机器上的压力管弯折、受压、扭曲和拉伸。
12、心理测定
(1)介绍:心理测定是一种无创伤的检查。依据心理学理论,采用规范程序测定心理特征,为临床诊断提供依据。
(2)注意事项:①进行心理测定时,会有专业人员陪同在旁,如果您有任何疑问,可以向他们提出。②请您先仔细查看量表前的指导语,然后再开始回答。③量表中各道题目的回答都是没有正确与错误之分,也无好与坏之分,请您根据自己的实际情况回答,选择符合您情况的项目,而不要因为有所顾虑而选择您认为正确的项目。
第三篇:健康知识宣传内容
健康知识宣传内容
――马尔康县卫生局宣
一、冬天取暖也要注意方法
寒流一来,有些人就瑟瑟发抖,想方设法取暖,可其中十之八九的方法都是不可取的,如:
活动取暖幅度过强。冬天多活动,一来能锻炼身体,二来可驱走寒冷,但对老年人来说,运动时一定要量力而行,别选择那些活动幅度过强、活动量太大的运动项目,而应选择慢跑、骑自行车、打太极拳等运动量小的项目。如果在运动后出现了头晕、头疼、四肢乏力、胸闷气短、失眠多梦等症状,说明这项运动量过大,就应该注意减少运动量,要及时停止不良反应特别大的运动项目。
驱寒取暖方法失度。由于大多数老年人怕冷,在睡觉时都喜欢用热水袋贴身而卧,或让电热毯把被窝搞得热热的以驱寒取暖,这样常常会引起皮肤红斑或烫伤,一般室温达到18——25摄氏度时,也是人体适宜温度,就无需用其他方式来加温取暖。
日晒取暖时间过长。一些老年人,冬天一来,有事没事就喜欢带着孙辈搬只椅子到能晒到太阳的坝坝里取暖,这本是好事,适当晒晒太阳有利于对钙质的吸收,但晒太阳也有个度,如时间太长对身体就有害无益了,因为日晒过长会损伤皮肤,破坏人体的自然屏障,使大气中有害的化学物质、微生物侵袭人体,造成感染,还可引起视力减退。特别婴幼儿皮肤娇嫩,更不能直接暴露在直射光下久晒。
捂头睡觉有损健康。有些老人冬季喜欢捂头睡觉,以为这样可以暖和些,而这样的睡眠方法对健康是有害无益的。一则会因被窝内的氧气含量减少,二氧化碳等废气逐渐增加,影响了正常的呼吸运动,甚至造成窒息。二则是因被窝内缺氧,易诱发心脑血管病。
二、感冒不是因天冷
由于担心感冒,总是给外出多加一点衣服。但事实是,人们一般认为的伤风、感冒和其他类型的感染并非因为气候或寒冷。美国肺脏联合会指出,人们之所以得出这一错误的结论,是因为这类疾病大多发生在冬季,但这类疾病与气候没有多大联系,只是因为在冬季,病毒更容易四处传播。
病毒最普通的传播方式是通过另一个人的皮肤接触呼吸分泌物,例如,握手;或间接地接触环境表面,例如接触到门把手,然后再用同一只手揉眼睛或擦嘴巴。这也是专家们强烈建议人们勤洗手的原因,不管你是否患了感冒,勤洗手是预防细菌传播的最佳方式。但即使你的手洗得很干净,伤风或流感也会通过吸入被感染的空气中的微粒而传播,比如,如果你距离感冒的人太近,就容易被感染。
伤风、流感和其他类型的感染在孩子们中间最为常见,这不仅是因为他们在玩时有更多的身体接触机会,还因为他们在幼儿园或学校中经常遇到其他人群。
三、春季防病四大建议
春季气温不稳,风雨多变,体弱者要注意保暖防风寒,多食醋、蒜之类有助于预防外感。过敏体质者要注意避开花粉等过敏原,外出最好戴口罩。增强体质
春季主要是多参加户外体力活动,包括各种体育锻炼和体力劳动,增强机体免疫力。可根据自己的爱好,参加跑步、打球、做操、打太极拳、郊游等。调节情绪
春季宜酌情增加一些富含苯乙胺、咖啡因的饮食,诸如绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等,这些食品能兴奋神经系统,消除疲劳,防止“春困”和情绪低沉。另外,处事不要过激,力求心平气和,情绪安定。养鱼、赏花、垂钓等都可调节情绪,怡情养性。采取必要防治措施
在天气多变时,可在医生指导下对一些慢性病进行预防性治疗。高血压、冠心病、糖尿病、结核病、风湿病以及精神病等疾病的患者在春季不宜停药或减药,而需要强化或做必要的调整,严防病情加重或旧病复发。家长应及时为孩子接种有关预防传染病的疫苗,不要随便带孩子出入公共场所。一旦发生有关病情,要尽早到医院妥善查治。
四、老年人药物中毒的院前急救
老年人往往同时患有多种疾病,常接受多种药物的治疗。由于老年人各脏器功能均有不同程度的减退,易造成药物在体内蓄积中毒。有时老年人又因神经系统的衰老而伴有精神及思维的异常,常出现服药过量、滥用、误服等情况而引起药物中毒。所以,掌握老年人急性药物中毒的临时急救就显得十分重要,有时甚至成为拯救病人生命的关键。在发观病人药物中毒时,首先要尽快查出中毒原因,如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径,进入的量和中毒时间。准备送医院治疗或医生未到之前,应先做一些临时的急救工作,以减少毒物的吸收,加速毒物的排出。1.若病人出现昏迷,应迅速将病人平卧,如发现病人面色青白,表示脑部缺血,应取头低脚高位;如病人面色发红,则表示头部充血,应取头高脚低位。同时注意保暖,严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。
2.若病人出现窒息,应尽快将病人移至空气新鲜的地方,并施行人工呼吸,必要时可行环甲膜穿刺,以保持呼吸道通畅。同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。3.若明确毒物经口进入,由胃肠道吸收引起的中毒,一般无特殊禁忌的情况,应立即采取催吐、导泻等方法,以加快毒物的排除。可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓,反射性地引起呕吐。但是,如果病人呈昏迷状态或出 现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。催吐时应将病人头部放低或偏向一例,避免呕吐
五、保护心脏的七条措施
心脏病专家针对生活中最常见的危害心脏健康与安全因素,提出爱心与护心的7条建议,以供参考:
(1)少脂肪:应少食煎炸食物及含高胆固醇食物的虾、肝、蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼,可防止发生冠心病。每日摄盐量限于5克以内,坚持每天进食一定数量的瓜果及鲜蔬。
(2)不吸烟:烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动。
(3)多运动:每天最好坚持不短于30分钟的活动,可一次性完成或分3次进行,每次10分钟,可进行跳绳、舞蹈、骑车、步行等。
(4)调血脂:高血脂仍为酿成动脉粥样硬化或形成冠心病的因素。应注意提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平;降减导致动脉粥样硬化的甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平。
(5)放轻松:慢性忧郁或持续的紧张,可刺激交感神经兴奋,易致心跳快速、血管收缩、冠状动脉痉挛,冠脉血管 阻力加大;血压上升,血流减少而加剧心肌缺血少氧,其心肌梗死率较乐观又豁达者高70%左右。
(6)睡眠好:良好又充裕的睡眠,可使呼吸及心跳趋缓,心肌对血氧需求减少,是心脏自我保护措施。
(7)适当多食坚果果仁:食用杏仁等富镁的果仁,可防治心律紊乱,养护心肌,少发生冠心病及心源性猝死等。
六、认识霍乱弧菌
引起人类霍乱病的罪魁祸首是霍乱弧菌,属细菌。菌体弯曲如弧形或逗点状。菌体一端有单生鞭毛,运动活泼。耐碱不耐酸。主要通过污染水源或食物而引起肠道感染。人类是霍乱弧菌的唯一易感者。霍乱弧菌进入消化道到达小肠,在肠粘膜表面吸附并迅速繁殖。产生的霍乱肠毒素作用于小肠粘膜,引起小肠液过度的分泌。严重者出现上吐下泻,导致脱水和代谢性酸中毒、循环衰竭,甚至产生休克和死亡。
霍乱弧菌曾引起6次霍乱病的世界大流,造成了人类的大量死亡。患过霍乱的人可获得牢固的免疫力,再感染的较为少见。
霍乱弧菌对热和消毒剂抵抗力弱,在55℃湿热下15分钟即死亡。用百分之0.1的高锰酸钾处理蔬菜、水果30分钟,均可达到消毒的目的。预防本病的发生和流行,必须加强卫生教育,加强水和粪便的管理,消灭苍蝇,注意饮食及食品 卫生。
注射霍乱菌苗可增强机体抵抗力,达到 预防霍乱的良好效果。为了防止霍乱由国外传入,要做好国境检疫;对来自疫区的交通工具和人员都必须接受卫生检疫。对患者必须严格实行隔离治疗。
第四篇:公共卫生健康教育宣传栏宣传内容(第六期)
公共卫生健康教育宣传栏宣传内容(第六期)
1.流感防治知识
2.狂犬病防治知识
公共卫生健康教育宣传栏宣传内容(第六期)
3.艾滋病的防治
4.春季防病知识
第五篇:健康教育宣传
卫生院集市健康教育宣传活动总结
近年来,糖尿病、高血压等慢性疾病严重影响着人民群众的健康,为使辖区群众远离疾病,提高生活质量,农历5月29日我院利用集市开展糖尿病、高血压等慢性疾病健康教育宣传活动,在活动现场通过悬挂横幅,设立咨询台,发放宣传资料等形式,让辖区群众了解慢性疾病的防治知识,增强慢性病的预防控制能力。共发放宣传资料700余份,接受群众咨询80余人次。这次宣传活动旨在呼吁居民通过合理膳食、控制体重、加强锻炼等健康的生活方式控制危险因素,远离慢病。
通过此次活动,既宣传了健康知识,又拉近了医院和群众之间的关系,得到了群众的一致好评和认可。