检验科废弃物处理对策

第一篇：检验科废弃物处理对策

检验科废弃物处理对策

发布: 2008-2-14 18:17 | 作者: young | 来源: 百慕社区

随着检验新设备新技术的发展，检验实验室逐步实现了检验设备的自动化、试剂的商品化、实验耗材的一次性，因此检验科的医疗废弃物逐渐增加，检验废弃物主要是来源于血、尿、便、痰等标本、塑料、玻璃等一次性物品和实验过程中化学试剂及仪器排放的废液。医院实验室所丢弃的废液和（或）废物大都含有病毒、细菌和有毒有害成分,甚至还含有剧毒物、致癌物等。为了公共安全和医务工作者自身安全，笔者就医院实验室所排废液及废物的管理、处理方法介绍如下。

一次性医疗用品的处理

为了确保一次性医疗用品使用后不流入社会造成医源性感染，必须先进行消毒毁形和无害化处理，由操作人员将使用后的一次性注射器针头与注射器分开，针栓去掉活塞，分类浸泡于盛有按要求配制的84消毒液硬质带盖容器中，浸泡30min后，再由各科卫生员负责，全部进行毁形焚烧处理。并做好处理记录及毁形人姓名登记，每月底上报医院感染管理办公室，由医院感染管理办公室专职人员汇总全院的毁形回收数量，并对各科室的上报数量进行核对检查和监督，要求使用后的一次性注射器与领回的数量相吻合。一次性采血针使用后放入专用锐器“安全箱”中，由各科卫生员焚烧处理。

检验样本的处理

检验科的样本包括血液样本、体液样本和细菌样本等,检测样本来自于病人,多带有大量的病菌或病毒,是极其危险的传染源。废弃的尿、便等体液标本,连同其一次性容器,应放入盛有按要求配制有效氯消毒剂的大容器内浸泡30min以上，捞出，用塑料袋等装好扎紧,由卫生员送固定焚烧点焚烧处理。

实验中废弃物处理

实验中废弃物包括：试剂盒的外包装、试剂瓶、酶标板、加样头、细菌鉴定药敏板。试剂盒的外包装按生活垃圾处理，使用完试剂瓶要根据所盛的试剂进行分类先进行酸或碱处理，然后浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，焚烧处理。酶标板、加样头浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，再由各科卫生员负责，全部进行毁形焚烧处理。细菌室所用的棉签、一次性接种环、培养基、生化鉴定管、细菌鉴定药敏板等要进行高压处理后，由卫生员送固定焚烧点焚烧处理。

仪器排泄废物处理

检验废液多为化学物质,有的甚至含有有毒物质,其对环境、水源等都会产生污染。现在检验科常用的仪器中的小型设备如：半自动生化仪、洗板机、血凝仪、血液流变仪、血细胞计数仪、血气分析仪等，仪器多配备专用废液收集桶，有些单位废液满了以后不经过任何处理直接倒入下水道，这是很危险的。对于血细胞计数仪来讲，血红蛋白的测定有的采用氰化高铁血红蛋白法，废液中含有大量的氰化物，氰化物在碱性介质中稳定存在,在酸性介质中,产生有剧毒的氰化物,将这样的废液直接排放到下水道是很危险的,一般要求必须在碱性及中性条件下,加入次氯酸钠进行二级分解。如果使用SLS无氰化物的溶血素的仪器，在废液中加入按要求配制有效氯的消毒剂，消毒后再排放入下水道。微量元素测定时，有的设备使用汞，废弃物也要特殊处理［1］。汞包括有机汞和无机汞,有机汞的废液中加入适当的氧化剂分解为无机汞,无机汞的废液调节pH为8～10,加入可溶硫化物,由于汞有剧毒,滤液用活性炭处理后再过滤排放。现在免疫项目如肝炎系列、梅毒、艾滋病等多数使用ELISA的方法，洗板时使用洗板机，洗板机的废液中肝炎病毒、细菌的含量很高，应需要严格消毒。全自动生化分析仪的广泛应用,给检验工作带来了许多的便利,工作效率得到提高,人员安全有了很好的保护等。不足之处是多数仪器在设计时,对仪器工作中产生的废液多采用直接排入下水道的方式，考虑欠缺，废液和废物大都含有多种病毒、细菌和有毒有害成分,如果直接排放,就有可能导致医源性感染,因此在每台自动化检验仪旁准备2个40L的塑料桶［2］,在35L处划好刻度线,将仪器废液管插入桶内。将换下的桶内废液管插入桶内。当桶内液面达到35L刻度线时用另一个塑料桶把它换下。将换下的桶内废液进行消毒(加入环保型高效消毒剂)处理后,再做废弃处理。综合废水:互不作用的废液混合后可用铁粉处理,调节pH为3～4加入铁粉,搅拌0.5h,并用碱调节pH约为9,继续搅拌10min,加入高分子混凝剂进行沉淀,清液排放,沉淀物以废渣进行处理。

input(2008-5-09 20:12

第二篇：检验科医疗废弃物处理制度

检验科医疗废弃物处理制度

1.工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。2.实验室垃圾应当分类后处理，分别装入黑色（无生物危害）或红色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

4.采血时严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

5.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。6.各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。

7.报告单应消毒后发放。

8.检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

9.保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

10.被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

11.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。菌种、毒种按〈〈传染病防治法〉〉进行管理。

12.一般标本发出报告后视检测项目保留二十四小时至一月，一般标本和用具应立即消毒。

1、需保存的菌种、毒株，由指定的专人统一登记、保存和管理，按时传代，定期鉴定，并做好详细记录。

2、菌(毒)种的收入、发出及销毁，须事先报告科领导，取得同意后办理，并完备详细的登记手续。

3、因工作需要领取菌种、毒株时，报科负责人同意并经中心领导批准，办理领取手续，领出后由领用人严格保管使用，保管者要对使用情况进行监督检查，用完后立即销毁，销毁时应有二人参加并做好记录。

4、外单位索取或发放苗(毒)种，均须按国家有关甲、乙类菌(毒)种的规定手续办理。

5、保存的菌(毒)种如发生变异和死亡，应及时报告；工作中分离出的毒(菌)种地方株及时上送，因工作需要，经同意暂时保存的，应按上级规定的时间销毁。

第三篇：检验科医疗废弃物处理制度

检验科医疗废弃物处理制度

1.工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。2.实验室垃圾应当分类后处理，分别装入黑色（无生物危害）或红色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

4.采血时严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

5.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。6.各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。

7.报告单应消毒后发放。

8.检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

9.保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

10.被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

11.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。菌种、毒种按〈〈传染病防治法〉〉进行管理。

12.一般标本发出报告后视检测项目保留二十四小时至一月，一般标本和用具应立即消毒。

第四篇：检验科消毒及废弃物处理程序

检验科消毒及废弃物处理程序

一、人员要求

1、工作人员应穿戴整洁，工作服一般每周更换1-2次；

2、试验室接触标本均为可疑污染物，操作前均应戴好乳胶手套，手套破损要及时更换，工作后脱手套用手消毒液消毒双手，用流动水洗净；

3、做血常规检查的操作者必须做到一人一消毒，；

4、离开实验室的工作人员必须脱掉手套；不能穿工作服到院外活动。

二、病人手指消毒

1、做血常规检查应选取病人无红肿，破损，伤痕的手指部位；

2、用碘伏或75%酒精消毒针刺部位，干后针刺取血，做到一人一针一消毒一吸管；

3、推片不得直接接触创口皮肤取血。

三、废弃物的消毒及处理

1、医用垃圾与生活垃圾严格分开，黑色垃圾袋装生活垃圾，黄色垃圾袋装医用垃圾；

2、装盛垃圾的垃圾桶应用脚踏式加盖黄色医疗垃圾处理桶。

3、固体医疗垃圾套双层垃圾袋，防止泄露，定时或在装满3/4时及时清理，运送到指定地点，集中焚烧，转运时应有防止锋利物刺破垃圾袋遗洒的防护措施。

4、液体垃圾如病人尿液、胸腹水、呕吐物 按有效氯浓度为

10000mg/l,1:1等量作用30分钟，到入医用下水道；

5、锐利物应及时投入专用锐器盒，在装满前或48小时之内及时更换。

6、一般的化学废弃物可直接排入下水道；血球分析仪废液含氰化物，应使用2000mg/L含氯消毒剂敞口消毒，作用30分钟后到入下水道。

四、重复使用检验器材处理

1、重复使用的器材用后应浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小时，再清洗干净；

2、取出，蒸馏水冲洗10遍以上；

3、烘干，备用。

五、各种物面及地面消毒

1、各种物表及台面每日用500mg/l含氯消毒剂擦拭；用紫外线消毒时，灯管离台面不宜超过1米，消毒有效区域为灯管周围1.5-2.0米，每次时间不少于30分钟；

2、地面用浸有500-1000mg/l有效氯消毒液的拖把拖地

六、空气消毒

1、实验室应开窗通风，保证持空气流通、清新；

2、空气消毒用静电吸附式空气净化器持续消毒，每次时间均应大于30分钟，每天不少于1小时

七、.化验单消毒

1、要保持化验单干净，避免被检验材料污染；

2、门急诊未被污染的化验单，可随时发出。

3、凡有可能被污染的化验单，用紫外线照射后发出。

八、消毒液配制及监测

1、正在使用的消毒液应有标识；

2、利尔康牌84消毒液含有效氯1%，配比：1：19有效氯≧2000mg/l；1:99有效氯≧500mg/l；1:199有效氯≧250mg/l；

3、利尔康消毒片含有效氯500mg/片；

4、消毒液浓度监测用G-1型试纸。

九、紫外线强度监测

1、开启紫外线灯管5分钟后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1米处，有图案的一面朝上，照射1分钟，图案中光敏色块由乳白色变成不同程度的淡紫色，将其与标准色块比较，读出照射强度，使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2为合格；每季度检测一次；

2、做好紫外线消毒记录，每季度检测一次紫外线强度，检测结果贴于记录本上，灯照强度<70μW/cm2应及时更换灯管。

第五篇：检验科医疗废弃物管理制度

检验科医疗废弃物管理制度

为认真贯彻落实生物安全及医疗废弃物管理的有关法律法规，对废弃物管理、产生、运输、处理等方法规定如下：

（一）医疗废物与生活垃圾严格分开，严禁混放。装入符合规定的医院同意发放的垃圾袋中，装量或容量到垃圾袋的四分之三并有效封口，乙方如袋内的废物不得取出。

（二）传染病人或疑似传染病人产生的标本如排泄物。呕吐物，必须用含氯消毒剂2000mg/L消毒30—60分钟方可运出。

（三）一次性医疗用品使用后立即将针头、针管分离。针头放入利器盒内，消毒后，方可转运出科室。

（四）血液标本转运之前，转入桶中，消毒后方可转运出科室。

（五）特殊标本，如培养基。Hiv检测后的废物需要装入一用垃圾袋内，高压灭菌后方可转运，并做记录。

（六）检验科的一切废弃物，统一由医院负责处理垃圾的专门人员，定时到科内手机、处理、转运。

（七）记录《废弃物记录》。

检验科