第一篇:2015年护士执业资格考试《基础护理学》押题试卷
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2015年护士执业资格考试《基础护理学》押题试卷
一、单选题:
1、做血气分析的血标本应放置于
A.清洁试管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
E.草酸钾抗凝试管中密封
标准答案:B
解析:做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封
2、中医学中,广义的及“精”是指
A.血
B.津液
C.一切精微物质
D.生殖之精
E.脏腑
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标准答案:C
解析:狭义的“精”:置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质
3、护理诊断描述的内容是
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理、生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案:A
解析:护理诊断描述的内容有:P(proBlEm)+S(symptoms or signs)+E(Eitology);P——健康问题,S——症状或体征,E——原因
4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是
A.护理部
B.总护士长
C.护士长
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D.护士
E.护理员
标准答案:D
5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是
A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书
B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书
C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书
D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书
E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书
标准答案:B
解析:申请护士执业注册的学历证书,专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教
6、以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
B.髂嵴与脊柱联线外1/3处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
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D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处
标准答案:C
7、使用无菌容器哪项是错误的 A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品后要立即盖严
C.取出的物品未使用,应立即放回去
D.持无菌容器应托底部
E.每周消毒火菌一次
标准答案:C
解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中
8、一人帮助病人移向床头,下列哪项是错误的 A.放平床头支架,将枕头横立于床头
B.病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
C.护士稳住病人双脚,同时在臀部助力
D.放回枕头,按需要抬高床头
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E.整理床铺使病人舒适
标准答案:B
解析:根据题干病人应是仰卧位屈膝位
9、服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服,服后立即饮少量水
B.饭后服,服后立即饮大量水
C.睡前服,服后立即饮少量水
D.咳嗽时服,服后立即饮大量水
E.在其他药物后服,服后不立即饮水
标准答案:E
10、病人休养的适宜环境是
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
E.哮喘病人房间应摆放鲜花
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标准答案:A
解析:一般病室的温度要求保持在18-22℃;新生儿及老年人病室温度以22-24℃为宜,病室的湿度以50%-60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人病室光线宜暗,哮喘病人应避免可能的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花
11、急性心肌梗死病人需住院治疗,住院处护理人员首先应
A.卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸人,立即用平车送病人人病区
E.留尿便标本送检
标准答案:D
解析:急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速,应立即用平车送病人入病区,同时给予氧气吸入
12、使用红外线烤灯时,错误的操作是
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
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C.灯距为20—30Cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应
标准答案:C
解析:灯距应为30-50Cm,治疗时间为20-30min
13、尸僵多出现在死亡后
A.2~8 h
B.2~4 h
C.4~6 h
D.6~8 h
E.6—10 h
标准答案:D
解析:尸僵多出现在死亡后6-8h
14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
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C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
标准答案:C
15、胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食
E.低蛋白、低糖饮食
标准答案:D
16、属于语言性交流的是
A.手势
B.沉默
C.倾诉
D.面部表情
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E.专业性皮肤接触
标准答案:C
17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法,还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的 A.集中精力倾听
B.保持眼神接触
C.面带微笑表情
D.握住病人双手
E.短时间的沉默
标准答案:B
18、不属于护士的道德义务的是
A.尊重病人自主决定的义务
B.知情告知的义务
C.为患者解除痛苦的义务
D.监督患者权利实现的义务
E.为患者隐私保密的义务
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标准答案:D
19、发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
标准答案:C
20、初产妇,足月妊娠。行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是
A.保持外阴清洁、干燥
B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/D
C.用50%硫酸镁湿热敷外阴
D.用1:5 000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
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21、插导尿管前,再次消毒女性小****的顺序是
A.自上而下,由内向外
B.自上而下,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自下而上,由外向内
E.由外向内再由内向外
标准答案:A
22、某肝硬化患者,男性,40岁,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄人
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
标准答案:A
解析:肝硬化管着不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少
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23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
标准答案:C
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
标准答案:B
解析:雾化吸入可疑稀释痰液,利于吸出
25、适宜用于黏膜和创面消毒的是
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A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
标准答案:D
26、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
标准答案:E
27、患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
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C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
标准答案:E
28、患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用月巴皂水,其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
标准答案:D
29、护士在为患者输液过程中,因操作不当导致气体进入血液循环,引起空气栓塞,属于
A.无心之过
B.难免发生的
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C.违反规章制度
D.不可避免的 E.违反操作规程
标准答案:E
30、患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧,缓解缺氧状态
标准答案:E
解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施
31、慢性肾炎病人,近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食
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A.喝鲜橘汁
B.喝红枣汤
C.吃香焦预防便秘
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤
标准答案:E
解析:橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?D),其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤
32、患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱
E.保护肾脏
标准答案:D 更多资料尽在群:365093197 郑州一帆教育预祝各位白衣考试顺利!
解析:子宫肌瘤手术时间长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱
33、患者患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7—8次,下述护理措施错误的是
A.需执行严密隔离
B.排便后用软纸擦拭肛门
C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D.鼓励病人多饮水
E.卧床休息
标准答案:A
解析:细菌性痢疾属于消化道传播疾病,因此应采用消化道隔离
34、老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是
A.压疮淤血红润期
B.压疮溃疡期
C.压疮前期
D.压疮炎性浸润期
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E.局部皮肤感染
标准答案:D
解析:炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水泡的形成,易破溃,病人有痛感。该患者的症状符合该期特点
35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
标准答案:A
解析:计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min,再计算出头90min所输注的液量90×(50÷15)=300ml,接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需用的分钟数700÷4=175min,即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分
36、患者,男性,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阴性,患者呕血时应采取的体位是
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A.平卧位,头偏向一侧
B.头低脚高位
C.截石位
D.膝胸位
E.头高脚低位
标准答案:A
解析:病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸
37、患者,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生告诉病人准备做隐血试验,下列哪种食物病人不要吃
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.瘦肉
E.豆腐
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解析:饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
38、患者,男性,63岁,高血压冠心病史5年,入院血压26/18kPA,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理措施中不妥的是
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计刻度面向病人以便观察
E.向病人解释有关高血压的保健知识
标准答案:D
解析:该患者精神紧张,焦虑,不宜将血压计面向病人,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值
39、患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤,下列哪项处理措施不恰当
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
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E.血肿若进行性增大,需切开止血
标准答案:D
解析:伤后立即热敷可导致血循环加快,组织渗出增多,局部肿胀更大
40、患者,男性,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是
A.呼叫医生迅速来抢救
B.呼叫120来抢救
C.立即送回医院实施抢救
D.先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环
E.先人工呼吸、人工循环,再畅通气道
标准答案:D
解析:该病人心脏骤停,首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压
41、患者,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护土应如何为病人准备床位
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离办公室较近的小病室
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D.安排在病人多的病室
E.将其安排在隔离室
标准答案:C
解析:风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情,病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的处理,因此最好将病人按爱在离办公室较近的小病室
42、患者,男性,30岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。洗胃时首先应
A.立即灌人液体
B.问病人服的:是何药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌人蛋清水
标准答案:C
43、患者男性,45岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入
A.浓盐酸
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B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
标准答案:B
解析:做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,臂保持尿液的化学成分不变
44、患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5D,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行
A.红外线照射,每次20—30min
B.热湿敷,水温40~60℃
C.冷湿敷,每次10—15min
D.放置热水袋,水温60~7ftC
E.放骨冰袋,每次30min
标准答案:A
解析:因为患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用
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45、患者,男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20Cm
B.液面与肛门的距离40~60Cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30分钟
标准答案:C
解析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效
46、患者,男性,25岁,高热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养,其目的是
A.测定血清酶
B.查找致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
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标准答案:B
解析:血培养的目的是查找致病细菌
47、患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋止痛
E.准备急救物品
标准答案:D
解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖患者的病情,导致错误诊断
48、患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是
A.散大固定
B.不等大
C.无变化
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D.变大
E.变小
标准答案:A
49、患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常伤心流泪,护士应如何与病人沟通
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
标准答案:E
解析:护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流
50、患者患心脏病,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药时特别要注意的工作是
A.核对病人的床号、姓名
B.叮嘱病人在饭后服药
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C 服药前仔细测量病人的脉搏
D.备足够量的温开水
E.注意发药到口
标准答案:C
解析:服强心苷类药前后要测量心率,少于60/min或节律异常,应停服
51、病人,女性,36岁,因支原体肺炎人院,予以红霉素静脉滴注,用药3D后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
标准答案:D
解析:该患者发生了静脉炎,处理措施应为:患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案是D 更多资料尽在群:365093197 27 郑州一帆教育预祝各位白衣考试顺利!
52、患者,女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
标准答案:B
解析:应使用冷疗止血
53、患者,男性病人,70岁,癌症晚期,身体极度衰弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态,病人此时心理
A.否认期
B.愤怒期
C 协议期
D.忧郁期
E.接受期
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标准答案:E
解析:临终病人通畅经历五个心理反应阶段:否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终病人最终阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来
54、患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PAC02>12.OkPA
标准答案:D
解析:氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等
55、患者,女性,55岁,下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动,此脉搏为
A.二联律
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B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
标准答案:B
解析:每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动,称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律
56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A.过氧化氢溶液
B.乙醇
C.维生素C溶液,D.过氧乙酸
E.碱水
标准答案:B
解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脱碘
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57、患者,女性,65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止病人自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫外,系于床缘。
A.外科结
B.双套结
C.连环结
D.单套结
E.中国结
标准答案:B
解析:双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧,使肢体不易脱出,又不影响血液循环
58、患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每次灌人量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml 更多资料尽在群:365093197
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标准答案:C
解析:鼻饲温度38-40℃,每次灌入量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
59、患者男性.34岁.现经口气管插管,口腔pH值中性.护十选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁门腔。广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合 E.使蛋白质疑固变性
标准答案:C
60、病人,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2D未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动,以促排便
B.建议病人在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
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D.帮助病人养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
标准答案:A
解析:A不妥,此病人全心衰竭,呼吸频率24/min,心界向两侧扩大,心率108/min,肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担
61、患者,男性,64岁,患中毒性肺炎;昏迷,血压10/7.5kPA(75/56mmHg),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录,倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
标准答案:A
解析:留置导尿管应每周更换一次,集尿袋应每日更换一次
62、患者,女性,21岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术,术前饮食管理要求是
A.禁食4h 更多资料尽在群:365093197
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B.禁食6h
C.禁食8h
D.禁食12h
E.不必禁食
标准答案:E
解析:局部麻醉不需要肠道准备
63、男性患儿9岁,高热3天,行温水或乙醇擦拭时,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
标准答案:B
解析:温水或乙醇擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感,容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等
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64、患者男性,45岁,椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第三天,无头痛等症状,患者体位可采取半坐卧位的目的是
A.增加肺活量
B.减少局部出血
C.减轻心脏负担
D.利于向站立过度
E.减轻腹部切口疼痛
标准答案:E
解析:腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔,使感染局限化,减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。
65、患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.避免术中误伤膀胱
D.便于切除肿瘤
E.保护肾脏
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标准答案:C
解析:术中常规插导尿管,防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱
66、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年。现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.70℃.脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
标准答案:B
67、患儿,6个月,因佝偻病用鱼肝油治疗,医嘱:鱼肝油6滴口服每日一次,喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是
A.防止药味刺激
B.避免油腻
C.+减少药量损失
D.影响服后吸收
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E.便于洗刷药杯
标准答案:C
解析:防止鱼肝油黏附杯壁,减少药量损失
68、患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白。治疗应重点注意
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.抗感染
标准答案:B
69、患者,男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是
A.引流管内有阻塞
B.引流管扭曲
C.引流管受压
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D.体位不当
E.肺复张良好
标准答案:E
解析:水封瓶水柱无波动,无气、液体排出,考虑肺复张良好或引流堵塞,再加上病人呼吸平稳,则应为肺复张良好。
70、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,不正确的护理措施是
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
标准答案:B
解析:热水袋加热会导致组织耗氧量增加,加重缺氧。还可加速血液循环,加重出血
71、患者,女性,80岁。肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是
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A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
标准答案:A
72、患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,需要护士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无
A.溃疡
B.烂苹果味
C.酸臭味
D.肝臭味
E.大蒜味
标准答案:D
解析:肝功能损害的患者,可呼出一种特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而会发的一种特殊气体。肝臭味表明肝脏功能严重受损,是病情危重的表现
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二、匹配题:
73、(共用题干)
患者,男性,24岁,10D前田前劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1D前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风
1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游离毒素
B.抑制破伤风杆菌
C.杀灭破伤风杆菌
D.预防肺部感染
E.镇静、止痛
2.该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
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3.住院期间限制探视的主要目的是
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
标准答案:A,B,D 解析:
1.解析:注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素,阻止其对神经系统的继续损害
2.解析:破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内容易繁殖,故应彻底清创,再注射TAT
3.解析:任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛,故住院期间需要良好的休息环境,避免声、光的刺激
74、(共用题干)
患者,女性,45岁,乳腺癌,欲行乳腺切除术。
1.护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法
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A.观察
B.与本人交谈
C.查阅病历
D.护理查体
E.与家属交谈
2.护士在与其交流时不正确的做法是
A.注意观察病人的神态
B.可鼓励病人将非语言性信息表达出来
C.可适当运用沉默的技巧
D.避免四处张望
E.当病人担心手术后果时,安慰病人“放心,手术不会对您有任何影响。”
标准答案:B,E 解析:
1.解析:想了解患者对疾病的真实感受最好与患者本人交谈
2.解析:该病人患乳腺癌,欲行乳腺切除术,病人担心术后后果,护士如此解释不但起不到安慰做样,反而会失去患者的信任,影响进一步沟通
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75、(共用题干)
患者自感心慌、头晕就医,门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,而且心律
不规则,心律快慢不一,心音强弱不等
1.你认为该病人出现了什么情况
A.二联律
B.三联律
C.脉搏短绌
D.心动过缓
E.脉搏异常
2.给该病人测量脉搏时下列哪项不正确
A.常用桡动脉
B.不用拇指诊脉
C.测量时间30s
D.剧烈活动休息
E.一名护士测心率,一名护士测脉率
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标准答案:C,C
解析:1.解析:绌脉:即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤颤病人
76、(共用题干)
患者,38岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素
1.青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是
A.防止失效
B.防止污染
C.防止效价降低
D.减少青霉烯酸的产生
E.减少青霉噻唑蛋白的产生
2.下列有关注射的叙述错误的是
A.为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射
B.避免在有硬结的部位注射
C.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人
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D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息
E.不可随意加大使用剂量
标准答案:E,D 解析:
1.解析:青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质,可引起过敏反应。因此临床应用青霉素G时须现配先用,以防止或减少过敏性反应的发生。
2.解析:皮试呈阴性者,在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后,应严密观察病人20-30min无反应发生方可离开
77、(共用题干)
患者,男性,68岁,肝硬化腹水,僻质虚弱,生活不能自理,需要护士协助
1.应密切观察病人的 A.体温
B.脉搏
C.呼吸
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D.血压
E.神志
2.患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食
标准答案:E,A 解析:
1.解析:肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此病人应密切观察病人的神志,以防肝性脑病
2.解析:应给与低盐饮食,以免加重腹水。实验的每日摄入量以不超过1.0-1.5g为宜。饮水量应限制在2000ml以内。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食言的摄入量严格控制在500mg以下,水的摄入量在1000ml以内
78、(共用题干)更多资料尽在群:365093197
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患者,男性,68岁,左股外侧疖肿2D,医嘱为:局部热敷
1.局部热敷的目的是
A.抑制细胞活动
B.减轻深部组织充血
C.促进渗出物吸收、消散
D.使局部肌肉松弛
E.促进循环,使病人感到舒适
2.该病人使用热水袋的温度是
A.40~60'C
B.50—70'C
C.60~70~C
D.<50~C
E.>50℃
3.使用该温度的原因是
A.病人皮肤软弱,抵抗力低
B.病人对热特别敏感
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C.血管反应敏感
D.局部感觉差,易致烫伤
E.热疗效果好
4.请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
5.有关用氧注意事项错误的是
A.氧气应距明火3m,距暖气lm
B.注意调节流量的方法,以免损伤肺组织
C.注意观察氧疗效果
D.氧气筒显示5kg/Cm2压力时,应停止使用
E.长期鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次
标准答案:C,D,D,B,A 更多资料尽在群:365093197
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解析:
1.解析:局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散
2.解析:正常成人水温60-70℃,婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷病人,水温应调节在50℃以内,以免烫伤。该患者是老年人因此温度应<50℃
4.解析:氧浓度和氧流量的换算方法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%
5.解析:氧气至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧
79、(共用题干)
患者,男性,21岁,因再生障碍性贫血人院。护理体检:,体温38C,面色苍白,皮肤散在出血点。•此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗
1.为保护及合理使用静脉,选择血管时应
A.由近心端到远心端
B.山远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
更多资料尽在群:365093197 49 郑州一帆教育预祝各位白衣考试顺利!
E.先上后下
2.给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,可能出现了
A.静脉炎
B.毛囊炎
C.皮炎
D.瘀斑
E.紫癜
标准答案:B,A 解析:
1.解析:长期输液的患者要注意保护血管,其中一个原则就是由远到近,因此应先选择远端血管注射
2.解析:静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、同;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现是出现了静脉炎
80、(共用题干)
患者,男性,患有胃溃疡,昨日呕血约400ml,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性
1.患者呕血后应采取的体位是
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第二篇:执业护士资格考试护理学基础练习题
执业护士资格考试护理学基础练习题
(一)(2009-03-10 15:07:09)
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标签:分类: 考试
教育
一、填空题(每空1分,共15分)
1.护理的工作方法是____________.2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。
3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。
4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。
5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm.6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml.7.当病人输液或输血时,尽量避免收集____________,以免影响检验结果,同时,严禁在输血、输液处抽取____________.8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共25分)
1.病区护士接待新入院病人时,处理错误的是()
A.热情接待、迅速安置床位使病人安心 B.介绍环境消除病人的陌生感
C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压 D.满足病人的一切需求
2.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张,此压力原属()
A.疾病威胁 B.缺少信息 C.不被重视D.环境陌生
3.收集资料的内容,病人的一般情况不包括()
A.营养、发育 B.姿势体位
C.面容、表情 D.药物反应
4.无菌物品放置的地方,下列哪项是错误的()
A.清洁 B.干燥 C.通风 D.固定
5.基础护理学的主要内容不包括()
A.临床护理 B.基本知识 C.基础理论 D.基本技能
6.血管的外周阻力增加可使()
A.收缩压升高 B.舒张压升高
C.收缩压与舒张压均降低 D.收缩压降低
7.保护具应用于()
A.大手术后 B.休克病人
C.谵妄躁动的病人 D.精神病病人
8.不符合非语言性行为的是()
A.介绍 B.倾听 C.微笑D.点头
9.下列哪种病人需要较高的病室空气湿度()
A.支气管哮喘 B.肺气肿
C.心力衰竭 D.急性喉炎
10.炭疽病人传染的途径是()
A.昆虫叮咬 B.病人排泄物 C.呼吸道分泌物 D.伤口分泌物
11.为减低病人颅内压应取的卧位是()
A.平卧位 B.半坐卧位 C.头高脚低位 D.头低脚高位
12.下列哪项不是现代护士的角色()
A.健康照顾者 B.疾病护理者 C.教育者 D.研究者
13.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的()
A.先洗牙,然后进行口腔护理 B.取下假牙,用冷水刷洗
C.暂不用时,浸于清水中保存 D.每日煮沸消毒1次
14.截瘫病人长时间仰卧,最易产生褥疮的部位是()
A.枕部 B.肩胛部 C.骶尾部 D.足跟部
15.成人胃管插入深度为()
A.20~30cm B.35~40cm C.45~55cm D.50~60cm
16.呕吐呈喷射状,应考虑()
A.高位性肠梗阻 B.颅内压增高
C.幽门梗阻 D.低位性肠梗阻
17.药物保管原则,下列哪项不妥()
A.药柜宜放在光线充足处 B.内服药与外用药应分类保管
C.麻醉药应加锁 D.瓶签模糊的药物需认真核对
18.接种结核菌素的部位是()
A.前臂内侧下段 B.上臂三角肌
C.前臂外侧 D.三角肌下缘
19.静脉输液的目的不包括()
A.增加循环血量,维持血压 B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.输入药物治疗疾病 D.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡
20.收集24h尿液测定肌酐、肌酸需加何种防腐剂()
A.甲苯酸钠 B.每30ml尿液加40%甲醛1滴
C.24h尿液中加浓盐酸5~10ml D.甲苯10ml
21.禁用冷疗的部位不包括()
A.枕后、耳廓、阴囊 B.胸前区、腹部
C.足底 D.后背
22.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现()
A.呼吸、循环衰竭 B.神志不清
C.肌肉震颤 D.各种深浅反射逐渐消失
23.处理停止医嘱时,治疗单、大小药注销后,在停止时间栏内()
A.划红钩标记 B.划蓝钩标记
C.用铅笔划钩 D.用红笔写“取消”二字
24.交班报告一般应由何人书写()
A.由护士长书写 B.由值班护士书写
C.由高年资护士书写 D.由实习护士书写
25.禁忌洗胃的中毒药物是()
A.敌百虫 B.硝酸 C.苯巴比妥类 D.敌敌畏
4.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有()
A.乙醇 B.甲醛 C.碘酊
D.苯扎溴铵 E.漂白粉
5.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的()
A.按无菌原则操作,以免逆行感染
B.插导尿管时,动作应轻,以防损伤尿道粘膜
C.应注意病人的心理,照顾病人的自尊心,如有条件应以屏风围住病床
D.给女病人导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新再由尿道插入
E.膀胱高度膨胀,每一次放出尿量不应超过100ml
6.下列哪种情况不宜清洁灌肠()
A.肝昏迷病人 B.妊娠 C.急腹症
D.消化道出血 E.分娩前
7.要素饮食的特点是()
A.由各种营养素合成 B.符合正常生理营养需要 C.易消化可吸收的少渣饮食
D.纠正负氮平衡 E.增强机体抵抗力
8.氧气雾化吸入的步骤正确的是()
A.药液稀释在5ml以内 B.吸入前让病人嗽口
C.氧流量调至4L/min D.嘱病人吸气时手指移开出气口
E.吸入毕,取出雾化器,再关闭氧气开关
9.颅内血肿的典型生命体征变化是()
A.呼吸快而长 B.血压升高 C.体温不升
D.脉搏缓慢而洪大 E.瞳孔散大
10.不宜快速大量输液的疾病是()
A.风湿性心脏病 B.老年性慢性支气管炎 C.小儿肺炎 E.急性胃肠炎
D.缩窄性心包炎
四、名词解释(每小题4分,共16分)
1.系统论
2.昼夜节律
3.间歇脉
4.呕吐
五、简答题(每小题5分,共15分)
1.书写护理诊断的注意事项有哪些?
2.叙述洗胃的目的及适应证。
3.简述隔离的目的和种类。
六、论述题(第1题8分,第2题11分,共19分)
1.试述破伤风抗毒素阳性脱敏注射法。
2.试述急性肺水肿的原因、症状及防治方法。
参考答案
一、填空题(每空1分,共15分)
1.护理程序
2.人健康
3.压力潮湿
4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食
5.45~60
6.400 17
7.血液标本血标本
8.饮水量食物中含水量
二、单项选择题(每小题1分,共25分)
1.D 2.B 3.D 4.C 5.A
6.B 7.C 8.A 9.D 10.D
11.C 12.B 13.D 14.C 15.C
16.B 17.D 18.D 19.B 20.C
21.D 22.C 23.A 24.B 25.B
三、多项选择题(每小题1分,共10分)
1.BD 2.ABCE 3.AB 4.BCE 5.DE
6.BDE 7.ABDE 8.ABE 9.BD 10.ABCD
四、名词解释(每小题4分,共16分)
1.系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的科学。
2.是指人体依据内在的生物学规律。在24h内运动活动的规律。3.在规律的脉搏搏动中,提前出现一次较弱的搏动,而后有一段较长的间歇,称为间歇脉或期前收缩。4.是因横膈膜或腹肌等的强烈共同收缩,使胃内物质经由食道、口腔反射性排出体外的现象。
五、简答题(每小题5分,共15分)1.问题要明确、具体,诊断要简单易懂。一项护理诊断只针对一个问题;应以收集到的资料作为诊断依据;护理诊断是需要用护理措施来解决的;护理诊断应为护理措施提供方向,特别是原因的陈述必须清楚,并可随病情变化而改变;护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题,还应包括存在的、高危的和医护合作处理的问题;抓住主要矛盾,列出优先顺序,分清首优、中优、次优的问题。
2.洗胃的目的:清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命;
减轻各种原因引起的胃粘膜水肿,减轻恶心、呕吐症状,增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人的痛苦;为某些手术或检查做准备。适应证:适用于非腐蚀性毒物中毒者,如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱等中毒。
3.隔离的目的:控制传染源,切断传播途径,防止传染病蔓延;隔离的种类:严密隔离;接触隔离;呼吸道隔离;肠道隔离;血液、体液隔离;昆虫隔离;保护性隔离。
六、论述题(每1题8分,第2题11分,共19分)
1.分多次少量注射药液,每隔20min注射一次。具体方法:
次数抗毒血清加入0.9%氯化钠注射液(ml)注射方法0.1 0.9 皮下0.2 0.8 皮下0.3 0.7 肌肉余量加至1 肌肉
在脱敏注射中,如果发现病人出现全身反应,如气短、发绀、荨麻诊或过敏性休克时,须及时处理。如反应轻微,待消退好转后,酌情减少剂量,增加注射次数,顺利注射完毕。2.急性肺水肿的原因:由于输液速度过快,短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。症状:表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性罗音。防治方法:在输液过程中注意滴速不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病者尤需特别注意。如出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,医护共同进行紧急处理。在病情允许情况下,使病人采取半坐位,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担;给高浓度氧气,可增加肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用30%~50%酒精湿化后的氧气,因酒精能减低泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状;必要时进行四肢轮扎,以橡胶止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉血液,但动脉仍可通过。每5~10min轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。发作停止后,应逐渐一一解除止血带。
第三篇:2006年执业护士资格考试儿科护理学试卷
61.每昼夜正常排尿量,婴儿应为 A.200~300ml B.400~500ml C.600~700ml D.800~900ml E.1000~1100ml 答案:B 62.新生儿易发生溢乳,是由于 A.胃自主神经调节能力强 B.贲门括约肌紧张 C.幽门括约肌松驰 D.胃容量较小 E.胃呈水平位 答案:E 63.佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是 A.颅骨软化 B.前囟宽大 C.睡眠不安 D.出牙延迟 E.肋骨串珠 答案:E 64.急性呼吸衰竭为小儿时期常见急症之一,对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,下列哪项不妥
A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 C.让患儿取半卧位或坐卧位 D.不断吸痰以保持呼吸道通畅 E.立即将患儿送入监护室 答案:D 65.下列哪项属于维生素D 缺乏性佝偻病常出现的指标 A.血清蛋白降低 B.血糖降低 C.血胆固醇降低 D.血碱性磷酸酶降低 E.钙磷乘积降低 答案:E 66.患儿5 岁,全身严重指陷性水肿,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,24 小时尿蛋白定量0.15g/kg,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是 A.适当户外活动 B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射
E.口服泼尼松总疗程不超过8 周 答案:D 67.预防新生儿颅内出血的关健措施为 A.生后及时吸氧 B.及时注射维生素K C.生后积极建立呼吸 D.加强孕产期保健 E.保持安静少搬动 答案:D 68.某患儿因急性肾小球肾炎入院,3 天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,心律呈奔马律,肝脏增大,两肺有湿性啰音。该患儿可能并发了 A.支气管肺炎 B.急性肾功能衰竭 C.高血压脑病 D.急性心力衰竭 E.电解质紊乱 答案:D 69.患儿4 岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是
A.低维生素饮食 B.半流质饮食 C.无渣饮食 D.低热能饮食 E.低蛋白饮食 答案:B 70.畏食常由精神因素或喂养不当引起,那么一小儿11 个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查 A.身高 B.体重 C.坐高 D.乳牙 E.骨化中心 答案:B 71.先天性心脏病属于右向左分流型的是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 答案:D 72.下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点 A.血清胆红素>205μmol/L B.生后2~3 天出现黄疸 C.黄疸于第10 天加重 D.黄疸持续时间>4 周 E.黄疸退而复现 答案:B 73.10 个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D 突击疗法,已满3 个月,其预防量每日应给维生素D A.200IU B.300IU C.400IU D.500IU E.600IU 答案:C 74.下列哪种辅食适合7 个月小孩食用 A.碎肉和菜汤 B.烂面和鸡蛋 C.面条和青菜汤 D.带馅的食品 E.碎肉和饼干 答案:B 75.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是 A.逐步升温,循序渐进 B.供给足够液量,帮助复温 C.立即升温,使体温迅速达正常 D.立即放入34℃暖箱,逐步升温 E.保证体温每小时升高1℃ 答案:A 76.麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种 A.2~3 个月 B.4~5 个月 C.6~7 个 D.8~12 个月 E.13~14 个月 答案:D 77.根据小儿各年龄期特点分析,3 岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士向其父母做的保健指导应强调
A.鼓励小儿拿杯子喝水
B.室内相对湿度为55%~65% C.保证睡眠8h D.预防溢乳所致窒息 E.训练定时排便 答案:A 78.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是 A.饮食中缺乏矿物质 B.甲状旁腺功能不全 C.接受日光照射不足 D.慢性肝.肾疾病 E.慢性胃肠道疾病 答案:C 79.患儿,6 岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱 B.有受伤的危险 C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量 E.有皮肤完整性受损的危险 答案:E 80.下列哪项是营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现 A.红细胞减少 B.疲乏无力 C.食欲不振 D.心率增快
E.神经、精神症状 答案:E 81.护士在护理婴儿时,哪项心理沟通方式适用于护理婴儿 A.因势利导 B.多做游戏 C.搂抱与抚摸 D.适时鼓励 E.社会交流 答案:C 82.急性心力衰竭患儿应用强心甙药物期间,为了防止强心甙药物中毒,饮食中应注意补充 A.钾盐 B.钠盐 C.钙盐 D.镁盐 E.碘盐 答案:A 83.复温是护理低体温儿的关键措施,那么新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循的原则是 A.逐步升温,循序渐进 B.供给足够水量,缓慢升温
C.立即升温,使体温迅速达到正常 D.即刻放入暖箱,每30 分钟升1 度 E.每小时升1 度,8 小时体温达正常 答案:A 84.在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3 日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为 A.每日1 次 B.每日2 次 C.每日3 次 D.每1 小时1 次 E.每3 小时1 次 答案:C 85.以下哪个是反映小儿生长发育,尤其是反映营养状况的重要指标 A.身长 B.头围 C.体重 D.胸围 E.皮下脂肪 答案:C 86.持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是 A.水肿 B.高血压 C.镜下血尿 D.肉眼血尿 E.氮质血症 答案:C 87.正常小儿前囟在哪几个月闭合 A.8~11 个月 B.12~18 个月 C.20~22 个月 D.23~25 个月 E.26~28 个月 答案:B
第四篇:2011年执业护士考试《基础护理学》
2011年执业护士考试《基础护理学》
一、单选题:
1、做血气分析的血标本应放置于
A.清洁试管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
E.草酸钾抗凝试管中密封
标准答案:b
解
析:做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封
2、中医学中,广义的及“精”是指
A.血
B.津液
C.一切精微物质
D.生殖之精
E.脏腑
标准答案:c
解
析:狭义的“精”:置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质
3、护理诊断描述的内容是
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理、生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案:a
解
析:护理诊断描述的内容有:P(problem)+S(symptoms or signs)+E(eitology);P——健康问题,S——症状或体征,E——原因
4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是
A.护理部
B.总护士长
C.护士长
D.护士
E.护理员
标准答案:d
5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是
A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书
B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书
C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书
D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书
E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书
标准答案:b
解
析:申请护士执业注册的学历证书,专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教
6、以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
B.髂嵴与脊柱联线外1/3处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处
标准答案:c
7、使用无菌容器哪项是错误的 A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品后要立即盖严
C.取出的物品未使用,应立即放回去
D.持无菌容器应托底部
E.每周消毒火菌一次
标准答案:c
解
析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中
8、一人帮助病人移向床头,下列哪项是错误的 A.放平床头支架,将枕头横立于床头
B.病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
C.护士稳住病人双脚,同时在臀部助力
D.放回枕头,按需要抬高床头
E.整理床铺使病人舒适
标准答案:b
解
析:根据题干病人应是仰卧位屈膝位
9、服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服,服后立即饮少量水
B.饭后服,服后立即饮大量水
C.睡前服,服后立即饮少量水
D.咳嗽时服,服后立即饮大量水
E.在其他药物后服,服后不立即饮水
标准答案:e
10、病人休养的适宜环境是
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
E.哮喘病人房间应摆放鲜花
标准答案:a
解
析:一般病室的温度要求保持在18-22℃;新生儿及老年人病室温度以22-24℃为宜,病室的湿度以50%-60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人病室光线宜暗,哮喘病人应避免可能的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花
11、急性心肌梗死病人需住院治疗,住院处护理人员首先应
A.卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸人,立即用平车送病人人病区
E.留尿便标本送检
标准答案:d
解
析:急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速,应立即用平车送病人入病区,同时给予氧气吸入
12、使用红外线烤灯时,错误的操作是
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20—30cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应
标准答案:c
解
析:灯距应为30-50cm,治疗时间为20-30min
13、尸僵多出现在死亡后
A.2~8 h
B.2~4 h
C.4~6 h
D.6~8 h
E.6—10 h
标准答案:d
解
析:尸僵多出现在死亡后6-8h
14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
标准答案:c
15、胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食
E.低蛋白、低糖饮食
标准答案:d
16、属于语言性交流的是
A.手势
B.沉默
C.倾诉
D.面部表情
E.专业性皮肤接触
标准答案:c
17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法,还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的 A.集中精力倾听
B.保持眼神接触
C.面带微笑表情
D.握住病人双手
E.短时间的沉默
标准答案:b
18、不属于护士的道德义务的是
A.尊重病人自主决定的义务
B.知情告知的义务
C.为患者解除痛苦的义务
D.监督患者权利实现的义务
E.为患者隐私保密的义务
标准答案:d
19、发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
标准答案:c
20、初产妇,足月妊娠。行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是
A.保持外阴清洁、干燥
B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/d
C.用50%硫酸镁湿热敷外阴
D.用1:5 000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
标准答案:d
21、插导尿管前,再次消毒女性小****的顺序是
A.自上而下,由内向外
B.自上而下,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自下而上,由外向内
E.由外向内再由内向外
标准答案:a
22、某肝硬化患者,男性,40岁,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄人
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
标准答案:a
解
析:肝硬化管着不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少
23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
标准答案:c
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
标准答案:b
解
析:雾化吸入可疑稀释痰液,利于吸出
25、适宜用于黏膜和创面消毒的是
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
标准答案:d
26、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
标准答案:e
27、患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
标准答案:e
28、患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用月巴皂水,其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
标准答案:d
29、护士在为患者输液过程中,因操作不当导致气体进入血液循环,引起空气栓塞,属于
A.无心之过
B.难免发生的 C.违反规章制度
D.不可避免的 E.违反操作规程
标准答案:e
30、患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧,缓解缺氧状态
标准答案:e
解
析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施
31、慢性肾炎病人,近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食
A.喝鲜橘汁
B.喝红枣汤
C.吃香焦预防便秘
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤
标准答案:e
解
析:橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?d),其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤
32、患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱
E.保护肾脏
标准答案:d
解
析:子宫肌瘤手术时间长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱
33、患者患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7—8次,下述护理措施错误的是
A.需执行严密隔离
B.排便后用软纸擦拭肛门
C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D.鼓励病人多饮水
E.卧床休息
标准答案:a
解
析:细菌性痢疾属于消化道传播疾病,因此应采用消化道隔离
34、老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是
A.压疮淤血红润期
B.压疮溃疡期
C.压疮前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
标准答案:d
解
析:炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水泡的形成,易破溃,病人有痛感。该患者的症状符合该期特点
35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
标准答案:a
解
析:计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min,再计算出头90min所输注的液量90×(50÷15)=300ml,接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需用的分钟数700÷4=175min,即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分
36、患者,男性,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阴性,患者呕血时应采取的体位是
A.平卧位,头偏向一侧
B.头低脚高位
C.截石位
D.膝胸位
E.头高脚低位
标准答案:a
解
析:病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸
37、患者,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生告诉病人准备做隐血试验,下列哪种食物病人不要吃
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.瘦肉
E.豆腐
标准答案:d
解
析:饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
38、患者,男性,63岁,高血压冠心病史5年,入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理措施中不妥的是
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计刻度面向病人以便观察
E.向病人解释有关高血压的保健知识
标准答案:d
解
析:该患者精神紧张,焦虑,不宜将血压计面向病人,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值
39、患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤,下列哪项处理措施不恰当
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大,需切开止血
标准答案:d
解
析:伤后立即热敷可导致血循环加快,组织渗出增多,局部肿胀更大
40、患者,男性,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是
A.呼叫医生迅速来抢救
B.呼叫120来抢救
C.立即送回医院实施抢救
D.先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环
E.先人工呼吸、人工循环,再畅通气道
标准答案:d
解
析:该病人心脏骤停,首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压
41、患者,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护土应如何为病人准备床位
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在病人多的病室
E.将其安排在隔离室
标准答案:c
解
析:风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情,病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的处理,因此最好将病人按爱在离办公室较近的小病室
42、患者,男性,30岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。洗胃时首先应
A.立即灌人液体
B.问病人服的:是何药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌人蛋清水
标准答案:c
43、患者男性,45岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
标准答案:b
解
析:做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,臂保持尿液的化学成分不变
44、患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5d,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行
A.红外线照射,每次20—30min
B.热湿敷,水温40~60℃
C.冷湿敷,每次10—15min
D.放置热水袋,水温60~7ftc
E.放骨冰袋,每次30min
标准答案:a
解
析:因为患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用
45、患者,男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40~60cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30分钟
标准答案:c
解
析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效
46、患者,男性,25岁,高热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养,其目的是
A.测定血清酶
B.查找致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
标准答案:b
解
析:血培养的目的是查找致病细菌
47、患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋止痛
E.准备急救物品
标准答案:d
解
析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖患者的病情,导致错误诊断
48、患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是
A.散大固定
B.不等大
C.无变化
D.变大
E.变小
标准答案:a
49、患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常伤心流泪,护士应如何与病人沟通
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
标准答案:e
解
析:护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流
50、患者患心脏病,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药时特别要注意的工作是
A.核对病人的床号、姓名
B.叮嘱病人在饭后服药
C 服药前仔细测量病人的脉搏
D.备足够量的温开水
E.注意发药到口
标准答案:c
解
析:服强心苷类药前后要测量心率,少于60/min或节律异常,应停服
51、病人,女性,36岁,因支原体肺炎人院,予以红霉素静脉滴注,用药3d后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
标准答案:d
解
析:该患者发生了静脉炎,处理措施应为:患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案是D
52、患者,女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
标准答案:b
解
析:应使用冷疗止血
53、患者,男性病人,70岁,癌症晚期,身体极度衰弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态,病人此时心理
A.否认期
B.愤怒期
C 协议期
D.忧郁期
E.接受期
标准答案:e
解
析:临终病人通畅经历五个心理反应阶段:否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终病人最终阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来
54、患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaC02>12.OkPa
标准答案:d
解
析:氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等
55、患者,女性,55岁,下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动,此脉搏为
A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
标准答案:b
解
析:每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动,称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律
56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A.过氧化氢溶液
B.乙醇
C.维生素C溶液,D.过氧乙酸
E.碱水
标准答案:b
解
析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脱碘
57、患者,女性,65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止病人自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫外,系于床缘。
A.外科结
B.双套结
C.连环结
D.单套结
E.中国结
标准答案:b
解
析:双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧,使肢体不易脱出,又不影响血液循环
58、患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每次灌人量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
标准答案:c
解
析:鼻饲温度38-40℃,每次灌入量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
59、患者男性.34岁.现经口气管插管,口腔pH值中性.护十选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁门腔。广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合 E.使蛋白质疑固变性
标准答案:c
60、病人,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动,以促排便
B.建议病人在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D.帮助病人养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
标准答案:a
解
析:A不妥,此病人全心衰竭,呼吸频率24/min,心界向两侧扩大,心率108/min,肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担
61、患者,男性,64岁,患中毒性肺炎;昏迷,血压10/7.5kPa(75/56mmHg),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录,倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
标准答案:a
解
析:留置导尿管应每周更换一次,集尿袋应每日更换一次
62、患者,女性,21岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术,术前饮食管理要求是
A.禁食4h
B.禁食6h
C.禁食8h
D.禁食12h
E.不必禁食
标准答案:e
解
析:局部麻醉不需要肠道准备
63、男性患儿9岁,高热3天,行温水或乙醇擦拭时,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
标准答案:b
解
析:温水或乙醇擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感,容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等
64、患者男性,45岁,椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第三天,无头痛等症状,患者体位可采取半坐卧位的目的是
A.增加肺活量
B.减少局部出血
C.减轻心脏负担
D.利于向站立过度
E.减轻腹部切口疼痛
标准答案:e
解
析:腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔,使感染局限化,减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。
65、患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.避免术中误伤膀胱
D.便于切除肿瘤
E.保护肾脏
标准答案:c
解
析:术中常规插导尿管,防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱
66、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年。现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.70℃.脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
标准答案:b
67、患儿,6个月,因佝偻病用鱼肝油治疗,医嘱:鱼肝油6滴口服每日一次,喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是
A.防止药味刺激
B.避免油腻
C.+减少药量损失
D.影响服后吸收
E.便于洗刷药杯
标准答案:c
解
析:防止鱼肝油黏附杯壁,减少药量损失
68、患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白。治疗应重点注意
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.抗感染
标准答案:b
69、患者,男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是
A.引流管内有阻塞
B.引流管扭曲
C.引流管受压
D.体位不当
E.肺复张良好
标准答案:e
解
析:水封瓶水柱无波动,无气、液体排出,考虑肺复张良好或引流堵塞,再加上病人呼吸平稳,则应为肺复张良好。
70、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,不正确的护理措施是
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
标准答案:b
解
析:热水袋加热会导致组织耗氧量增加,加重缺氧。还可加速血液循环,加重出血
71、患者,女性,80岁。肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
标准答案:a
72、患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,需要护士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无
A.溃疡
B.烂苹果味
C.酸臭味
D.肝臭味
E.大蒜味
标准答案:d
解
析:肝功能损害的患者,可呼出一种特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而会发的一种特殊气体。肝臭味表明肝脏功能严重受损,是病情危重的表现
二、匹配题:
73、(共用题干)
患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风
1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游离毒素
B.抑制破伤风杆菌
C.杀灭破伤风杆菌
D.预防肺部感染
E.镇静、止痛
2.该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
3.住院期间限制探视的主要目的是
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
标准答案:A,B,D
解
析:1.解析:注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素,阻止其对神经系统的继续损害
2.解析:破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内容易繁殖,故应彻底清创,再注射TAT
3.解析:任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛,故住院期间需要良好的休息环境,避免声、光的刺激
二、匹配题: 74、(共用题干)
患者,女性,45岁,乳腺癌,欲行乳腺切除术。
1.护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法
A.观察
B.与本人交谈
C.查阅病历
D.护理查体
E.与家属交谈
2.护士在与其交流时不正确的做法是
A.注意观察病人的神态
B.可鼓励病人将非语言性信息表达出来
C.可适当运用沉默的技巧
D.避免四处张望
E.当病人担心手术后果时,安慰病人“放心,手术不会对您有任何影响。”
标准答案:B,E
解
析:1.解析:想了解患者对疾病的真实感受最好与患者本人交谈
2.解析:该病人患乳腺癌,欲行乳腺切除术,病人担心术后后果,护士如此解释不但起不到安慰做样,反而会失去患者的信任,影响进一步沟通 75、(共用题干)
患者自感心慌、头晕就医,门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,而且心律
不规则,心律快慢不一,心音强弱不等
1.你认为该病人出现了什么情况
A.二联律
B.三联律
C.脉搏短绌
D.心动过缓
E.脉搏异常
2.给该病人测量脉搏时下列哪项不正确
A.常用桡动脉
B.不用拇指诊脉
C.测量时间30s
D.剧烈活动休息
E.一名护士测心率,一名护士测脉率
标准答案:C,C
解
析:1.解析:绌脉:即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤颤病人
76、(共用题干)
患者,38岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素
1.青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是
A.防止失效
B.防止污染
C.防止效价降低
D.减少青霉烯酸的产生
E.减少青霉噻唑蛋白的产生
2.下列有关注射的叙述错误的是
A.为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射
B.避免在有硬结的部位注射
C.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人
D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息
E.不可随意加大使用剂量
标准答案:E,D
解
析:1.解析:青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质,可引起过敏反应。因此临床应用青霉素G时须现配先用,以防止或减少过敏性反应的发生。
2.解析:皮试呈阴性者,在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后,应严密观察病人20-30min无反应发生方可离开
77、(共用题干)
患者,男性,68岁,肝硬化腹水,僻质虚弱,生活不能自理,需要护士协助
1.应密切观察病人的 A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
2.患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食
标准答案:E,A
解
析:1.解析:肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此病人应密切观察病人的神志,以防肝性脑病
2.解析:应给与低盐饮食,以免加重腹水。实验的每日摄入量以不超过1.0-1.5g为宜。饮水量应限制在2000ml以内。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食言的摄入量严格控制在500mg以下,水的摄入量在1000ml以内
78、(共用题干)
患者,男性,68岁,左股外侧疖肿2d,医嘱为:局部热敷
1.局部热敷的目的是
A.抑制细胞活动
B.减轻深部组织充血
C.促进渗出物吸收、消散
D.使局部肌肉松弛
E.促进循环,使病人感到舒适
2.该病人使用热水袋的温度是
A.40~60'C
B.50—70'C
C.60~70~C
D.<50~C
E.>50℃
3.使用该温度的原因是
A.病人皮肤软弱,抵抗力低
B.病人对热特别敏感
C.血管反应敏感
D.局部感觉差,易致烫伤
E.热疗效果好
4.请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
5.有关用氧注意事项错误的是
A.氧气应距明火3m,距暖气lm
B.注意调节流量的方法,以免损伤肺组织
C.注意观察氧疗效果
D.氧气筒显示5kg/cm2压力时,应停止使用
E.长期鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次
标准答案:C,D,D,B,A
解
析:1.解析:局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散
2.解析:正常成人水温60-70℃,婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷病人,水温应调节在50℃以内,以免烫伤。该患者是老年人因此温度应<50℃
4.解析:氧浓度和氧流量的换算方法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%
5.解析:氧气至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧
79、(共用题干)
患者,男性,21岁,因再生障碍性贫血人院。护理体检:,体温38C,面色苍白,皮肤散在出血点。•此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗
1.为保护及合理使用静脉,选择血管时应
A.由近心端到远心端
B.山远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
2.给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,可能出现了
A.静脉炎
B.毛囊炎
C.皮炎
D.瘀斑
E.紫癜
标准答案:B,A
解
析:1.解析:长期输液的患者要注意保护血管,其中一个原则就是由远到近,因此应先选择远端血管注射
2.解析:静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、同;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现是出现了静脉炎
80、(共用题干)
患者,男性,患有胃溃疡,昨日呕血约400ml,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性
1.患者呕血后应采取的体位是
A.平卧位,头偏向一侧
B.膝胸位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.截石位
2.患者出血期间,大便颜色呈
A.果酱色
B.暗红色
C.鲜红色
D.黄褐色
E.柏油色
3.为观察病情进行大便隐血试验前3d嘱
病人禁食的食物是
A.大白菜
B.土豆
C 菠菜
D.菜花
E.豆腐
标准答案:A,E,C
解
析:1.解析:大量出血的病人应卧床休息,采取平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血,呕血时应将病人头偏向一侧,以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸
2.解析:上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗红色;粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂
3.解析:饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案是C 81、(共用题干)
患者,男性,35岁,近3日肛门周围持续性跳痛,局部红肿、•触痛,但患者全身症状不明显。
1.护理人员指导该患者进行坐浴。坐浴的最佳温度是
A.23~26℃
B.27~32℃
C.33~36℃
D.37~42℃
E.43~46℃
2.该患者最可能的诊断是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛瘘
E.肛裂
标准答案:E,A
82、(共用题干题)
患者女性.78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛.随后出现酱油色尿。
1.根据临床表现,该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应
E.空气栓塞
2.尿液呈酱油色,是因为尿中含有
A.红细胞
B.白细胞
C.血红蛋白
D.血小板
E.胆红素
3.发生此反应时,护士首先应
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗
E.静脉注射碳酸氢钠
标准答案:D,C,C 83、(共用题干)
患者男性.75岁,在家里突然晕倒,立即被送人医院.诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前。一直自服降压药控制高血压。
1.能够确定患者意识状态的选项是
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
2、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
A.将餐具放到患者手里
B.让患者根据自己能力慢慢进食
C.建议配偶帮助喂饭.并协助患者进食
D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
标准答案:D,E
第五篇:2009年执业护士考试—基础护理学考题
2009年执业护士考试—基础护理学考题
A1题型
1、支气管呼吸音只见于A、肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘答案:A2、严重呕血病人应暂禁食A、2-4hD、4-6hC、6-8hD、1-2hE、8-24h答案:E3、急性胸膜炎病人常取A、被动体位D、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位答案:D4、通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A、神志D、呼吸音C、紫绀D、心率E、呼吸困难答案;D5、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为A、150-200mlD、200-300mlC、400mlD、500ml
E、500-1000ml答案:D6、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到
A、2次D、6次C、4次D、8次E、10次答案:E7、发作性呼气性呼吸困难见于A、肺不张D、胸膜粘连C、支气管扩张D、支气管异物E、支气管哮喘答案:E8、关于体温的论述下列哪项正确
A、体温低于36.5℃称体温过低D、甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C、体温高于37.5℃称发热
D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗学易网收集整理性疾病病人常有体温升高
答案:C9、胃癌易向下列何处淋巴结转移
A、颈部淋巴结D、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结答案:C10、成人脉压大于5kpA(37.5mmhg)可见于A、甲状腺功能减退D、主动脉瓣关闭不全C、心包积液
D、严重二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案:D11、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于
A、支气管扩张D、肺脓肿C、尿毒症
D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒答案;E12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于A、主动脉瓣关闭不全D、心包积液C、右心衰竭D、冠心病
E、房室传导阻滞答案:D13、白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占A、0.5%-1%B、50%-75%C、3%-8%D、80%-85%E、20%-40%答案:D14、成人男性血红蛋白正常参考值范围为A、100-140g/lD、140-170g/lC、110-150g/lD、170-200g/lE、120-160g/l答案:E15、血沉无明显增快的疾病是
A、心绞痛
D、恶性肿瘤晚期C、急性心肌梗塞D、活动性结核E、慢性肾炎答案:A16、尿蛋白定学,易网收集整理量标本瓶中的防腐剂是A、甲苯5mlD、稀盐酸5mlC、甲醛5mlD、碳酸5mlE、浓盐酸5ml答案:A17、尿液呈酱油色见于A、阻塞性黄疸B、急性溶血C、肝细胞性黄疸D、肾脏肿瘤E、晚期丝虫病答案:D18、下列t波中属于不正常的是A、i导联直立D、v5导联倒置C、Avr导联倒置D、Avr导联平坦E、v1导联双向答案:D19、现代化设备手术室的空气净化主要依靠是
A、臭氧消毒
D、层流装置和高效能空气过滤器C、乳酸消毒D、紫外线消毒E、甲醛消毒答案:D20、正常人每日无形失水量为A、200mlD、850mlC、400mlD、1000mlE、1200ml答案:D