第一篇：2015年公卫执业医师考点：传染病的流行过程考试技巧与口诀
1、哪一种药不属于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正确答案：C
答案解析：目前SSRI包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。
2、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分
A.耐受性增加
B.渴求
C.冲动性使用物质
D.带来严重不良后果
E.戒断症状
正确答案：D
答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
3、下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性0.5分
A.早醒
B.人睡困难
C.醒后不易再睡
D.易醒
E.睡眠过度
正确答案：A
答案解析：抑郁症患者出现睡眠紊乱，如入睡困难、早醒、易醒、醒后不易再睡，在不典型抑郁症患者还可出现贪睡的情况，但以早醒最具有特征性。
4、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的0.5分
A.首先要控制血压和其他危险因素
B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
C.目前尚没有治疗VD的特效药
D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效
正确答案：D
答案解析：本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。
5、关于适应性障碍临床表现的描述正确的是0.5分
A.无明显的苦恼
B.情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现
C.社会功能无明显受损
D.应激源消失后，症状持续不超过6个月
E.精神病性症状常见
正确答案：D
答案解析：适应性障碍的主要临床特点为：①有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主，并且有行为方面的退缩或生理功能障碍，如睡眠不好、食欲减退等，但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1～3个月内，症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁，刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应，精神障碍随之缓解。
6、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分
A.双相Ⅰ型障碍
B.双相Ⅱ型障碍
C.双相快速循环型
D.心境恶劣障碍
E.单次抑郁发作
正确答案：D
答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
7、某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是0.5分
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.氟哌啶醇
正确答案：E
答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。
8、某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是0.5分
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.氟哌啶醇
正确答案：E
答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。
9、VD的诊断要点不包括0.5分
A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D.常可见局灶性神经系统阳性体征
E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶
正确答案：C
答案解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。
10、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的0.5分
A.首先要控制血压和其他危险因素
B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
C.目前尚没有治疗VD的特效药
D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效
正确答案：D
答案解析：本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。
11、某男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400～500g，大量吸烟，30～40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。对该患者的治疗措施不包括0.5分
A.停止饮酒，对症支持
B.使用苯二氮卓类药物
C.心理治疗
D.美沙酮替代治疗
E.使用纳曲酮治疗
正确答案：D
答案解析：酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗，其中，控制戒断症状是急性期治疗的关键，包括使用苯二氮卓类药物，对症支持治疗，支持性心理治疗，如果有明显的精神症状，应该使用抗精神病药物治疗。急性期治疗后，还要采取恢复期治疗以防止重新饮酒。恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗，药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒硫，阿片类受体拮抗剂纳曲酮，GABA受体激动剂等。社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗法以及戒酒互助组织等。美沙酮替代治疗是针对海洛因依赖者的。
12、创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有0.5分
A.焦虑和抑郁
B.躁狂状态
C.强迫状态
D.幻觉和妄想
E.冲动行为
正确答案：A
答案解析：创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。
13、VD的诊断要点不包括0.5分
A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D.常可见局灶性神经系统阳性体征
E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶
正确答案：C
答案解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。
14、患者，女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是0.5分
A.躁狂症
B.抑郁症
C.恐怖症
D.分离性精神障碍
E.惊恐障碍
正确答案：E
答案解析：如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。
15、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是0.5分
A.常于情绪激动或受到暗示时发生
B.缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动
C.可出现角弓反张姿势
D.大多数历时数十分钟，症状缓解
E.常有咬破舌头，小便失禁等情况
正确答案：E
答案解析：癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类癫病大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。
16、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分
A.电休克治疗
B.舍曲林
C.阿米替林
D.丙米嗪
E.碳酸锂
正确答案：B
答案解析：因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大，而舍曲林对心脏副作用小，所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。
17、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.反应性精神病
E.双相情感障碍
正确答案：B
答案解析：该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。
18、患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分
A.帕罗西汀
B.舍曲林
C.文拉法辛
D.米氮平
E.西酞普兰
正确答案：C
答案解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
19、碳酸锂的最佳适应证为0.5分
A.典型躁狂发作
B.混合性躁狂发作
C.快速循环型
D.发作时间较短的躁狂发作
E.双相障碍
正确答案：A
答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。
20、关于癔症性瘫痪的描述，以下哪项正确0.5分
A.瘫痪为紧张性硬瘫
B.病程长者也不会出现肌肉萎缩
C.可出现病理反射
D.暗示治疗无效
E.瘫痪不符合相关神经系统损害的表现
正确答案：E
答案解析：癔症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，所以不全是硬瘫，慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性萎缩，不会出现病理反射，因此瘫痪并不符合相关神经系统损害的临床，暗示治疗有效。
第二篇：2015年公卫执业医师考点：传染病特征考试技巧与口诀（共）
1、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D
A.烫发液
B.脱毛霜
C.防晒霜
D.滋养霜
2、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
3、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致
A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤
D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤
4、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉
C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗
D.加压包扎 E.高压氧治疗
5、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 D
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.地市级药品监督管理部门
D.省级工商行政管理部门
6、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
7、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 B
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
8、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 B
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
9、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 D
A.保证制剂质量的设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.依法经过资格认定的药学技术人员 10、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏
【正确答案】 C
【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游
11、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 C
A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护
B.应对本单位产生的职业病危害承担责任
C.应依法参加商业保险
D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料
12、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
13、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻 E.基础麻醉加局麻
14、A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢胆碱受体
D.对心肌β1受体有兴奋作用
E.使突触间隙的5-HT浓度升高
(1).苯海索
【正确答案】 C
【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪
【正确答案】 E
【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
15、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的
A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体
C.吸氧 D.输液，注意酸碱平衡 E.必要时静脉推注高渗糖 16、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm
C.距创缘 17、5km处
【正确答案】 A
【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。
(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.18、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
19、目前我国的卫生法律文件包括 D
A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规
B.包括卫生部制定的规章
C.不包括地方政府制定的规章
D.应包括地方政府制定的规章 20、拔牙时牙挺应安放于
A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间
C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间
E.近中相邻牙之牙槽嵴顶
21、月经期内拔牙可引起常见的并发症是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长
22、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
23、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 C
A.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导
B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导
C.为产妇提供心理方面的咨询和指导
D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
24、主管全**婴保健工作的部门是 D
A.各级人民政府卫生行政部门
B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门
D.国务院卫生行政部门
25、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 C
A.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导
B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导
C.为产妇提供心理方面的咨询和指导
D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
26、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 D
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.地市级药品监督管理部门
D.省级工商行政管理部门
27、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
28、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C
A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉
29、A.地方性砷中毒
B.铊中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为
【正确答案】 A
【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。
(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起
【正确答案】 E
【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。
(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是
【正确答案】 C
【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。30、A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢胆碱受体
D.对心肌β1受体有兴奋作用
E.使突触间隙的5-HT浓度升高
(1).苯海索
【正确答案】 C
【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪
【正确答案】 E
【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
31、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
32、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A
A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
33、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
34、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻 E.基础麻醉加局麻
第三篇：2016年公卫执业医师考点：传染病流行的过程最新考试试题库(完整版)
1、文拉法辛主要作用于0.5分
A.NE
B.5-HT
C.GABA
D.DA
E.NE和5-HT
正确答案：E
答案解析：文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药，具有NE和5-HT再摄取抑制双重作用，称为5-HT和NE摄取抑制剂(SNRIs)2、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分
A.心境稳定剂
B.心理治疗
C.心境稳定剂和心理治疗
D.心境稳定剂和新型抗精神病药
E.心境稳定剂和抗抑郁药
正确答案：C
答案解析：治疗。
3、患者男性，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为0.5分
A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.抑郁症
E.疑病症
正确答案：C
答案解析：根据题干，患者病程年，反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。
4、王某，男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是0.5分
A.老年良性记忆减退
B.老年抑郁症
C.阿尔茨海默病
D.老年精神分裂症
E.脑血管性痴呆
正确答案：C
答案解析：该患者为缓慢进行性加重病程，以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现，生活自理能力下降。头颅CT证明有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排除抑郁症。老年良性记忆障碍
5、VD的诊断要点不包括0.5分
A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D.常可见局灶性神经系统阳性体征
E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶
正确答案：C
答案解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。
6、下列有关躁狂发作的描述不正确的是0.5分
A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状
B.思维联想加快，出现音联意联
C.躁狂患者可保持一定自知力
D.躁狂发作时不可能出现意识障碍
E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状
正确答案：D
答案解析：情感高涨是躁狂状态的主要原发症状，同时出现思维奔逸，思维联想速度加快，出现音联意联，意志活动增强，伴随睡眠需要减少，食欲性欲亢进，轻躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂发作时的典型症状。除此以外，还有几种特殊形式需要注意，一是谵妄性躁狂，它是躁狂状态的一种极端形式，患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍;另一种为混合性发作，是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。
7、患者，男，9岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张0元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。此患者最可能的临床诊断是0.5分
A.焦虑症
B.恐怖症
C.强迫症
D.分离性遗忘
E.神经衰弱
正确答案：C
答案解析：根据提供的信息，患者主要表现为做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张，病史3年，符合强迫症的症状与病程表现。
8、患者，女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是0.5分
A.躁狂症
B.抑郁症
C.恐怖症
D.分离性精神障碍
E.惊恐障碍
正确答案：E
答案解析：如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。
9、为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是0.5分
A.再次询问用药史
B.脑脊液检查
C.给予哌替啶注射
D.给予止呕药物
E.尿毒品检测
正确答案：E
答案解析：就该患者的症状和体格检查发现，应高度怀疑是阿片类物质依赖的戒断症状，尽管患者否认，仍需进行检查。目前确认是否有阿片类物质滥用的最好方法是对被检查者的尿液进行毒品检测，一般1周内使用了阿片类物质都可以检测出来。其他选项所提供的方法不是确定诊断的方法。
10、碳酸锂的最佳适应证为0.5分
A.典型躁狂发作
B.混合性躁狂发作
C.快速循环型
D.发作时间较短的躁狂发作
E.双相障碍
正确答案：A
答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。
11、患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想。此症状为0.5分
A.病理性象征性思维
B.逻辑倒错性思维
C.诡辩症
D.思维松弛
E.思维云集
正确答案：D
答案解析：思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解，严重时可以发展为破裂性思维。
12、有关心境障碍的混合发作是指0.5分
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
正确答案：D
答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。
13、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.反应性精神病
E.双相情感障碍
正确答案：B
答案解析：该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。
14、VD的诊断要点不包括0.5分
A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D.常可见局灶性神经系统阳性体征
E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶
正确答案：C
答案解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。
15、以下哪种疾病预后最好0.5分
A.偏执狂
B.偏执状态
C.偏执型精神分裂症
D.偏执型人格障碍
E.妄想阵发
正确答案：E
答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。
16、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是0.5分
A.加大抗抑郁药剂量
B.加大抗精神病药剂量
C.加大碳酸锂剂量
D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量
E.电休克治疗
正确答案：E
答案解析：自杀是抑郁症患者最严重的后果，因此对于抑郁症患者要严防自杀，而为了减少患者再次自杀的风险，此时的最佳的治疗措施则是电休克治疗，能尽快缓解患者的自杀意念。
17、患者女性，8岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读，1月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中、学习效率低。此患者目前最可能的诊断是0.5分
A.抑郁症
B.社交恐惧症
C.恶劣心境障碍
D.适应障碍
E.急性应激障碍
正确答案：D
答案解析：该患者疾病有以下特点：①自幼娇惯，从未离开过父母，生活技能较差;②远离家乡开始新的大学生活后2个月起病;③精神症状主要为情绪低落、认为自己能力差，不如其他同学，少语、自卑，发愁等。该患者是在环境改变后出现了一些抑郁症状，这符合适应性障碍的诊断标准。
18、关于急性酒中毒不包括的是0.5分
A.病理性醉酒蒙陇型
B.复杂性醉酒
C.病理性醉酒谵妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
正确答案：E
答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指
19、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分
A.双相Ⅰ型障碍
B.双相Ⅱ型障碍
C.双相快速循环型
D.心境恶劣障碍
E.单次抑郁发作
正确答案：D
答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
20、碳酸锂的最佳适应证为0.5分
A.典型躁狂发作
B.混合性躁狂发作
C.快速循环型
D.发作时间较短的躁狂发作
E.双相障碍
正确答案：A
答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。
21、某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是0.5分
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.氟哌啶醇
正确答案：E
答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。
22、哪一种药不属于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正确答案：C
答案解析：目前SSRI包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。
23、急性应激障碍通常在多长时间内缓解0.5分
A.1周
B.半月
C.1个月
D.半年
E.1年
正确答案：C
答案解析：急性应激障碍历时短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解，预后良好。
24、哪一种药不属于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正确答案：C
答案解析：目前SSRI包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。
25、患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想。此症状为0.5分
A.病理性象征性思维
B.逻辑倒错性思维
C.诡辩症
D.思维松弛
E.思维云集
正确答案：D
答案解析：思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解，严重时可以发展为破裂性思维。
26、关于急性酒中毒不包括的是0.5分
A.病理性醉酒蒙陇型
B.复杂性醉酒
C.病理性醉酒谵妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
正确答案：E
答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指
第四篇：2015年公卫执业助理医师考点：牙龈上皮结构考试技巧与口诀
1、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 B
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
2、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是
A.距创缘
3、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 B
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
4、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
5、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻 E.基础麻醉加局麻
6、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
7、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸
【正确答案】 E
(2).查体时，左肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.正常叩诊音
E.鼓音
【正确答案】 E
(3).肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强
【正确答案】 A
8、护士是指 D
A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
9、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
10、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 D
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.地市级药品监督管理部门
D.省级工商行政管理部门
11、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉
C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗
D.加压包扎 E.高压氧治疗
12、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸
【正确答案】 E
(2).查体时，左肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.正常叩诊音
E.鼓音
【正确答案】 E
(3).肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强
【正确答案】 A
13、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
14、目前我国的卫生法律文件包括 D
A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规
B.包括卫生部制定的规章
C.不包括地方政府制定的规章
D.应包括地方政府制定的规章
15、对传染病人的控制，正确的是 C
A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗
B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围
16、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉
C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗
D.加压包扎 E.高压氧治疗
17、月经期内拔牙可引起常见的并发症是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长
18、急性冠周炎的局部治疗应首先采用
A.切开引流 B.龈袋冲洗上药 C.银袋切除 D.龈袋刮治 E.龈袋烧灼
19、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是
A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维 B.阻滞感觉神经纤维
C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维 D.阻滞了运动神经纤维
E.以上均不是
20、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
21、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是
A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维 B.阻滞感觉神经纤维
C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维 D.阻滞了运动神经纤维
E.以上均不是 22、5km处
【正确答案】 A
【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。
(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.23、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻 E.基础麻醉加局麻 24、01mg/L。第6题应选择C。
25、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
26、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
27、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是
A.距创缘
28、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
29、对传染病人的控制，正确的是 C
A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗
B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 30、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏
【正确答案】 C
【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游
31、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
32、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
33、确诊脓肿形成一可靠依据是
A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查
34、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的
A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体
C.吸氧 D.输液，注意酸碱平衡 E.必要时静脉推注高渗糖 35、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是
A.脑膜刺激征
B.球结膜充血，皮肤出血点
C.皮肤黄染，肝、脾肿大
D.腓肠肌压痛
E.腹部压痛及反跳痛
【正确答案】 B
【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选B。
(2).最有助于诊断的化验检查是
A.白细胞计数及分类
B.血气分析
C.尿常规检查
D.粪便常规检查
E.脑脊液常规检查
【正确答案】 C
【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型
36、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C
A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉
37、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A
A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
38、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以 D
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
39、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D
A.烫发液
B.脱毛霜
C.防晒霜
D.滋养霜 40、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏
【正确答案】 C
【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游
41、A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢胆碱受体
D.对心肌β1受体有兴奋作用
E.使突触间隙的5-HT浓度升高
(1).苯海索
【正确答案】 C
【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪
【正确答案】 E
【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
42、确诊脓肿形成一可靠依据是
A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查
43、学校卫生保健机构的设立正确的是 B
A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1
B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科
D.所有的院校均应设卫生室
第五篇：2015年公卫执业助理医师考点：碳水化物基本考试技巧与口诀
1、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C
A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉 2、5mm，针距
3、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D
A.适应证
B.疗效
C.医疗术语
D.以上都是
4、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 A
A.没有说明书
B.标签破损、字迹不清
C.血袋有破损、漏血
D.血液中有明显凝块
5、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性
6、A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢胆碱受体
D.对心肌β1受体有兴奋作用
E.使突触间隙的5-HT浓度升高
(1).苯海索
【正确答案】 C
【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪
【正确答案】 E
【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
7、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D
A.无需补办卫生许可证
B.向工商行政管理部门备案
C.重新办理营业执照
D.经卫生防疫机构验收合格，补发“卫生许可证”
8、下列哪种食品可以生产经营 D
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
9、涎腺炎的主要感染途径是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性
10、A.地方性砷中毒
B.铊中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为
【正确答案】 A
【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。
(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起
【正确答案】 E
【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。
(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是
【正确答案】 C
【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。
11、《国境卫生检疫法》规定，国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者“疑似检疫传染病”时，必须迅速报告国务院卫生行政部门。其时间规定为 D
A.最迟不得超过4小时
B.最迟不得超过8小时
C.最迟不得超过16小时
D.最迟不得超过24小时
12、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D
A.烫发液
B.脱毛霜
C.防晒霜
D.滋养霜
13、月经期内拔牙可引起常见的并发症是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长
14、下列哪种食品可以生产经营 D
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
15、确诊脓肿形成一可靠依据是
A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查
16、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
17、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。
(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有
A.安全卫生
B.技术经济上合理
C.运行费用低廉
D.兼顾城镇的中远期发展
E.配水管网配置方便
【正确答案】 B
【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。
(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和
A.化学成分正常
B.有毒化学物质含量正常
C.矿物质含量丰富
D.水中化学物质对健康无害
E.水中不含有毒有害化学成分
【正确答案】 D
【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。
(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为
A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标
B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标
C.一般化学指标、学指标
D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌
E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标
【正确答案】 A
【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。
18、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素
A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压
C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛
19、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C
A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉
20、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 C
A.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导
B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导
C.为产妇提供心理方面的咨询和指导
D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
21、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C
A.1天之内的 B.2天之内的 C.3天之内的 D.4天之内的
22、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
23、A.臭氧
B.过氧乙酰硝酸酯
C.铅
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是
【正确答案】 A
【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。
(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是
【正确答案】 D
【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。
(3).对眼睛刺激作用最强的是
【正确答案】 D
【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。
24、有关食品错误的是 C
A.一些药食同源的物品属于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不属于食品
D.食品不包括以治疗为目的的物品
点击咨询 