第一篇：龙都社区卫生服务中心结核病人管理意见咨询表
龙都社区卫生服务中心结核病人管理意见咨询表
病人姓名
所属社区
您好，我们是龙都社区卫生服务中心结核病管理人员，在您治疗结核病过程中我们将帮助您对抗结核病，争取早日痊愈。在后面几个月的治疗中为了更好的帮助您治疗结核病，加强我们的沟通。下面我们对您在治疗期间希望我们社区医生如何与您共同努力对抗结核病做个调查。
1、你是在哪家医院诊断的肺结核病？ A、江宁医院
B、胸科医院
2、你的药物来源
A、江宁医院免费药物
B、胸科医院自费药物
C、两种都有
3、您是因为什么去医院检查的
A、门诊
B、密切接触者筛查
C、体检
D其他
4、现在是否继续工作？
A、继续工作
B、在家休养
5、是否有时间每天去社区卫生站吃药？ A、有时间
B、没有时间
6、您愿意服药和存储药物的地点 A、自己家中
B社区卫生服务站
7、您在家中能否按时按量的服用抗结核药物？
A、能
B不能
C希望经常提醒
8、你希望社区医生去您家中看望你吗？
A、希望
B不希望
C、希望，但不要在外人面前暴露医务人员身份
9、你希望医务人员去你家上门随访频率为
A、每天
B、一周一次
C、半月一次
D一月一次
E不要来
10、您希望社区医生通过电话与您沟通吗？ A、希望
B不希望
11、你希望医务人员电话随访频率为
A、每天
B、一周一次
C、半月一次
D、一月一次
E、有重要情况时
12、你希望社区医生怎样与你沟通？
A、单纯上门随访
B、单纯电话
C电话、上门随访相结合
13、你能按时查痰吗？
A、一定能
B、不一定
C、希望社区医生通知
14、你去查痰行动方便吗？
A、行动方便
B、行动不便，家人送痰
C、希望社区医生上门送痰 几点注意
1、在治疗期间所有痰液检查都是免费的，无论多少次，但胸片只有刚诊断和最后一次检查两张是免费的。希望大家能及时到县医院按照规定检查。
2、在江宁县医院有免费抗结核药物领取，而胸科医院的药物是自费的。希望大家能去县医院领取免费药物。
3、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸到传染病。
4、咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核。
5、怀疑得了肺结核，应到县（市、区）结核病控制机构接受检查和治疗。
6、只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。
龙都社区卫生服务中心防保科结核病管理
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