放射科安全防护管理制1

第一篇：放射科安全防护管理制1

放射科安全防护管理制度

建立健全放射防护机构及三级防护责任制

放射科防护负责人，应对本科安全防护负主要责任，每年一次对全科放射防护进行一次全面检查，并将检查中发现的问题和解决措施向院防护负责人（院长）出书面汇报。

设备维修人员负责防护措施中硬件的落实。各班组防护负责人，负责安全操作制度的落实。放射科工作人员应严格执行有关安全操作规程。

每次检查会议汇报内容应有书面记录，列入科内文书档案。新从事放射工作人员，须经健康检查后，方能从事放射线工作，所有放射工作人员应有上岗证。

从事放射性工作人员要佩带个人剂量监测仪，接受个人剂量监测，并将监测结果记录在个人剂量档案内。

放射工作人员应按照规定，定期检查身体，建立放射工作人员职业性健康档案。

工作场所必须有醒目的电离辐射警示标志，门上方设有警示红色信号灯，并有防止工作人员和公众受意外照射的安全连锁装置。每日检查各项安全防护措施是否处于正常工作状态。

新放射设备启用前，须对机房面积（不得小于30平方米）、机房高度（不得小于3.2米）、门窗防护不得有放射线外漏、工作人员控制台防护（应有隔室操作）事先有论证，设计有要求，启用前有检查，确实符合要求方能使。

制定完善的安全操作规程，严格按照规程操作，并告知病人和相关人员辐射的危害性，使用场所张贴醒目的辐射有害健康的标识。

制定放射安全应急预案，每年评估检查，不断完善。发生事故后应及时上报。

工作时严格按照放射质控（QA/QC）标准，维修工程师、物理师定期对机器进行机械精度及剂量的监测和校正。

放射防护应急处理预案

射线穿透人体将产生一定的生物效应，如果剂量过大或接触时间过长，对人体将产生一定程度的损害；根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。因此，为了保证放射安全，特制定本预案。

一、定期自查和监测制度在医院放射防护管理领导小组的领导下，与放射防护相关的科室的责任人每周一次检查各自场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置检查；每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一年度工作计划与目标，对存在的内容提出改进措施；每年安排一次从放工作人员的健康体检，建立健康档案，集中统一保存；每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规；在省卫生厅、卫生执法监督总队和省环保局的领导下，并根据辐射剂量的大小与工龄长短，组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。

二、事件报告制度

1、如果个人辐射剂量超标，立即向医院放射防护领导小组及其组长汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，分类处理。

2、发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向医务科报告。

3、医院必须立即向环境保护部门、卫生行政部门报告。

4、应急组织及职责 组长： 副组长：

组员：

放射事件应急组织职责如下：

全面负责科室放射事件应急统一协调工作；负责协调各个科室做好放射防护相关的工作；定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识；发生放射事件组织应急救援，并向相关部门汇报。

四、应急控制措施

1、如果射线装置出现故障，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。

2、若发生人体受超剂量照射事故时，医院位应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。

五、保障措施

1、登记预约人员要热情接待患者及其家属，细心介绍检查流程，耐心解释其所关心的问题，告知其X线穿透人体将产生一定的生物效应，对人体将产生一定程度的损害，但其产生只是在X线发生器电源开启的瞬间，与可见光一样，当开关关闭之后，没有射线的残留，检查的受益（尽早诊断和治疗疾病）远远超过可能产生损害的风险，而且我们放射科的医生和技师已经接受过严格的培训，将使用最小的曝射剂量和最小的曝射范围可得到一幅可供诊断的影像资料；温馨提示其在放射科候诊期间注意人身财产的安全。

2、照片技术人员或医生必须按照《放射科医技人员培训及准入程 序》培训合格之后方可进行临床操作，对所操作的机器应十分熟悉；对遥控诊断床或机架机械臂的操作，应严格遵守操作规程，并密切注意机件的动作和病人的情况；必须熟悉各机器的应急停止开关，并能对应急情况做出判断。操作中必须注意对患者敏感部位的防护及家属的防护，原则上检查时不需要陪护，确需陪护者请穿铅衣防护，绝对禁止无关人员停留，杜绝不必要的曝射。如果有疑问，立即向科主任咨询。

3、保证全体放射工作人员定期参加培训，全面掌握放射防护法律法规及其相关知识。医院放射防护领导小组成员每周检查一次放射防护警示标志和放射安全指示灯是否正常工作，个人剂量监测仪是否正常佩戴，场所门窗有无关闭不严的情况。放射防护领导小组成员的联系电话必须随时保持通畅。

4、应定期对各机器，特别是带电动步进设备如诊断床、机械臂、机架等的限位开关、锁死机件和运动情况进行检查，防止机件意外失灵。定期对球管管套、高压电缆与高压易击穿部件进行检查，严防高压电击事故的发生。日常维护由陈光富技师负责，如果发现疑问，请立即向科主任汇报，并与设备物资部联系维修事宜。

第二篇：放射科管理制1

放射科人员职责

放射科主任职责

1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。

2、制订本科工作计划，组织实施，督促检查，按期总结汇报。

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。

4、定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

5、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。学习、使用国内、外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

7、担任教学任务，搞好进修、实习人员的培训。

8、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

9、确定本科人员轮换、值班和休假。

10、审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。放射科主治医师职责

1、在科主任领导下进行工作。

2、着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

3、主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

4、其他职责与放射科医师同。放射科医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

2、负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。

3、参加会诊和临床病历讨论会。

4、担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。

5、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

6、加强与临床科室的密切联系，不断提高诊断符合率。放射科技师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

2、负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。

3、负责本科机器的安装、修配、检查，保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

4、开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

5、参加集体阅片和讲评投照质量。放射科技士、技术员职责

1、在技师、医师指导，担负所分配的各项技术工作。

2、按照医师的要求，负责迸行X线之投照、洗片、治疗工作。

3、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

5、积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。放射科护士职责

1、根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

2、核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录。

3、为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

4、为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。

5、对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

6、坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

放射科管理制度

一 放射科组织管理制度

1．在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、介入治疗等）的统一领导和管理。

2．住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。技术人员实施相对固定，定州轮转，能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

3．全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

二 登记室管理制度

1．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，核对正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

2．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录。

3．为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。4．为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。5．对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

6．坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

三 资料存档保管制度

1．X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

2．X线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

3．及时查找，明确去向。4．每天整理，汇总，归类。

5．遇有借阅，要办好借片手续。定期归还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。

四 X线摄影室管理制度

1．每日上班后应先开机。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。

2．进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

3．摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

4．病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

5．非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

6．保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

7、值班人员必须在每晚休息前关闭所有机器及电脑；严格接交班制度，接班人员未到不得离开岗位。下班前搞好值班室及科室卫生。

五 CT室管理制度

1．非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。

2．机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。3．工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

4．工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。5．维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。6．工作人员应爱护公物，托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。7．技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

8．应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。

9．所有病人资料应及时保存，防止丢失。

10．急诊上班人员在无病人情况下必须在夜间12点左右关闭CT机。

六 DSA室管理制度 1．严格执行各项规章制度和操作规程

2．DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。3．技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作，由技师记录。

4．DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。5．DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。

6．在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。保持室内肃静和整洁。

7．进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

8．入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

七 综合读片制度 1．设立专门的读片室。2．每天早上8：00－9：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。

3．值班医师准备该片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。

4．读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。5．记录疑难病例讨论结果。

八 疑难读片讨论制度

1．定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。

2．定期或不定期与相关科室联合读片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。3．疑难介入手术病例多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。

4．专人负责记录疑难读片结果。

九 手术随访制度

明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例追查。登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。定期或不定期进行手术随访结果讨论。定期统计影像诊断的正确率。

十 设备维修保养制度

1．设备定期维护（每三个月进行一次）；CT，CR由公司工程师定期维护。

1）．设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。

2）．设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。

3）．剂量检测：每六个月进行一次。4）．每月对CT、进行一次水模检查。2．日常维护（每日进行）

1）．每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。

2）．对于 X线机和 CT开机前必先WARMUP后才能工作。3）．每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。

十一 导管室消毒隔离制度

1．严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作规程。

2．设专人负责管理，术前必须穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手（按外科手术洗手规程）。

3．凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。

4．每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥

5．隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置、使用、处理。

6．每次操作后作好终末消毒处理。

7．常规每天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。8．每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材（熏蒸，浸泡）。

9．保证风机畅通。

十二 进修，实习医生管理制度 1．严格管理进修、实习生，高标准要求进修实习生。2．安排专人负责进修、实习生的管理，制订合理的进修实习计划。

3．进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。

4．上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。5．定期给进修、实习生上课，提高进修、实习生理论水平。6．建立进修、实习生早上读片制度，锻炼进修、实习生的读片能力，提高进修、实习生实践能力。

7．建立进修、实习生请假制度，请假一周，应经科主任批准。

十三、奖惩制度

1．在各类期刊发表专业论文的，省级期刊奖励50元/篇；国家级期刊奖励100元/篇（专业核心期刊另加奖励50元/篇）。2.获得公开表障，给医院或科室赢得声誉的，每次奖励50元。3．无故迟到、早退者扣奖金50元，超过一小时者按旷工计算，扣除奖金50及当日出勤奖。

4．当班人员无故脱岗，无不良后果者扣奖金50元，情节较重或造成严重后果者上报医院处理。

5．上班人员应及时、认真、细致地处理好病人，严防差错事故发生，尽量减少漏诊、误诊的发生。文明行医，努力提高自身医德医风建设，尽量减少医患纠纷的发生，一旦发生，情节较轻、无严重后果者扣奖金100元，情节较重或造成严重后果者，上报医院处理。

6．上班人员应衣帽整洁，认真处理好班上事情，搞好机器、环境卫生的清洁工作。每次卫生大扫除无故不参加者扣除奖金50元

7．凡在上级检查或督查中，被书面点名批评的个人每次扣款50元（确属医院客观条件所限而非科室或个人所为的情况除外）；凡受到新闻媒体暴光批评与社会舆论指责的有损医院、科室声誉、破坏医院、科室形象的行为举止，经查实，扣当事人奖金50元，情节严重的上报医院处理。

8．按规定时限上报结核等传染病，出现迟报、错报、乱报或虚报的，扣责任人30元/次。

放射科奖金分配方案

为了强化医院管理，引入激励与监督机制，改善服务态度，提高医疗质量，确保医疗安全和安全生产，进一步提高医院的社会效益和经济效益，降低医疗成本支出，在全院实行“院、科两级医疗成本核算管理”，本着“多劳多得，优劳优得，兼顾公平的原则”，结合医院及本科室实际，制定放射科奖金分配方案。

本方案根据科室具体情况，按照量化考核的原则，将奖金分为出勤奖60%、病人人次奖20%和个人收入奖20%三部分，具体分配方法为：

一、出勤奖=奖金总额×60%÷全科当月总出勤天数×本人当月出勤天数

二、人次奖=奖金总额×20%÷全科当月总病人人次×本人当月病人人次

三、收入奖=奖金总额×20%÷全科当月总收入×本人当月总收入

注：

1、科内无二、三两项者按全科此两项平均奖金的三分之二计算。

2、CT、数字胃肠收入按三分之二纳入奖金核算。

第三篇：放射科安全防护管理制度

放射科安全管理制度

1、放射科 X 线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助 科主任做好X 线辐射防护工作。

2.放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作 中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则;科室定期 组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

3.放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员必 须接受培训，熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安 全，防止意外放射事件的发生;技术人员要严格执行各种放射设 备操作规程，非机器操作员，严禁上机操作。

4.放射科各 X 线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放 射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;在放射 检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X 线检查 室设置告示牌。

5.放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品，如铅衣、铅手套、铅帽、铅眼镜等，发现破损应及时更换;工作人员工作 时必须穿戴，不用时妥善保管;工作人员工作期间应佩带个人计 量仪。

6.放射科候诊处应达到防护要求，患者不得在机房内候诊;操作人 员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室，确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品。

7.摄片前，必须根据不同管电压，更换合适的附加滤过片;开机后 应观察机器是否工作正常，若有疑点必须及时排除，使用中遇到 异常情况应立即切断电源，请专业人员维修。

8.应尽量减少受检者的X 线照射，尽量缩小照射野，缩短透视时间，避免重复检查，对非受检部位应加强防护;在不影响诊断的前提 下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光 圈。

9.对育龄妇女的腹部及婴幼儿的 X 线检查必须严格掌握适应症;对 育龄妇女腹部或骨盆进行X 线检查前，应问明是否怀孕;对孕妇，特别是受孕后8 周至15 周的，非特殊需要不得进行下腹部X 线检 查。

10.使用携便式、移动式X 线机摄片时，工作人员必须离开X 线机 球管2 米 以外，并注意周围人员的防护安全。

11.每三个月对安全装置、各种运动转性、操作完整性和各种应急 开关的有效性进行检查，并做好记录;夜间值班人员，负责机器 设备安全。

12.每次检修，在更换与防护有关的零件后，应请有关防护监测机 构再次进行测试，合格后方可使用。

13.工作人员定期接受健康检查，医院建立个人计量、职业健康管 理和教育培训档案。

诸暨艾玛妇产医院

第四篇：放射科安全防护措施

放射科安全防护措施

为了充分利用 X 线诊断技术防病治病的同时，尽可能降低 X 线 工作者和受检查的受照剂量，把 X 线检查可能带来的潜在性危害降 至最低限度，而制定本措施。

一、对已从事和准备从事放射工作的人员，必须接受体格检查，并接受放射防护知识培训和法规教育，合格者方可从事放射工作。

二、严格掌握 X 线检查适应症，对 X 线检查应当贯彻正当化与 最优化的原则。

三、工作时应在屏蔽室内操作和观察病人，采用间断曝光，尽量 缩短曝光时间，缩小照射野，优选投照条件，不出或少出废片，以便 面重复照射。

四、X 线机工作时，除受检者外，其他人员不得在机房内停留，对必须的陪护人员或工作人员应使用个人防护用品，并尽可能远离球 管或病人，同时尽量缩短照射时间。

五、对患者非投照部位或射线敏感部位应用铅橡皮遮盖。

六、在无防护设施的手术室和病房，使用移动式 X 光机时，操 作者除穿戴个人防护衣具外，曝光时应距球管 2 米以上，无关人员应 到室外。

七、佩戴个人剂量监测仪，建立个人剂量档案，了解并严格掌握 受照剂量，定期到有关部门进行放射人员健康体检，建立健康档案。

八、合理安排放射人员保健、休假或疗养。

九、使用合格 X 线设备和防护用品，定期由相关部门监测

第五篇：21.放射科安全防护工作总结

医院放射安全防护工作总结

根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，按照环保、卫生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求，结合我院实际，从做好放射源安全管理着手，建立和完善辐射防护管理制度，落实辐射防护措施，加强辐射监测，辐射防护管理工作不断得到改进。现简要总结如下：

一、基本情况

放射科设置于医院门诊综合业务一楼，从事放射工作用房三间，工作人员操作室、机房和值班室。现有专业技术人员2人，主要设备和设施有，DR一台。

二、防护设施

（一）环境安全防护：照射室墙壁屏蔽厚度为30厘米钡沙砖混墙。辐射监测点三个，分别是放射操作人员观察窗、病人出入门和操作人员出入门。放射操作人员操作观察窗为1200×800×20的铅玻璃，病人出入门为50毫米不锈钢铅门，放射操作人员出入门为铅门。

（二）辐射防护设备：铅围裙2件

（三）辐射监测设备：个人胸章剂量计1个。

三、管理措施

（一）健全管理组织。

医院高度重视辐射安全防护工作，成立了以医院法人代表刘华同志为组长、分管放射安全工作的副院长段培高同志为副组长、放射

科主任张光明和工作人员陈虹同志为成员的“放射性安全防护领导小组”，全面负责医院内部放射性安全防护管理工作，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，检查放射机器设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。

（二）建立和完善辐射防护安全管理制度。

制定了《放射科x线机操作规则》、《放射科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《放射科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科应急控制和保障措施》等。

（三）应急处置。

为有效应对可能发生的放射事故，确保有序地组织开展事故救援工作，最大限度地减少或消除事故和紧急情况造成的影响，避免事故蔓延和扩大，维护正常的医疗工作秩序，制定了《发生放射线事故应急预案》，成立了以院长朱玉芳同志为组长、副院长高伯同志为副组长、相关人员为成员的放射事故应急处理领导小组，明确了可能发生事故应急处理的职责、组织指挥、工作程序等。

四、日常管理。

1、为增强放射工作人员的辐射防护意识，加强放射工作人员从事放射工作专业知识培训和基本技能的训练，对放射工作人员采取了多种途径多种形式的培训，并及时安排放射工作人员参加省环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训，2014年未进行省级辐射安全

培训。

2、定期监测辐射防护效果和检定监测仪器设备，确保监测正常运行。我院于2012年5月变更了《辐射安全许可证》，2012年10月引入CT，于2013年7月邀请省辐射环境管理站技术人员对放射科X射线空气吸收剂量率监测合格，出具了监测报告，于2013年5月换领了《辐射安全许可证》，对4名工作人员每季度进行个人剂量监测，监测结果均正常。

3、对放射工作人员进行健康监测，一是上岗前健康体检，上岗后每年进行体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计，并定期送省疾控中心个人剂量监测室进行检测。

五、存在的问题

工作人员专业防护知识培训过少。

今后，我院将进一步在防护设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全