第一篇:抽血时为什么会晕血(晕针)?如何防治?
抽血时为什么会晕血(晕针)?如何防治?
晕血、晕针是日常生活中一种常见现象,在门诊病人静脉采血、无偿献血、高考或入职体检等场合中均可发生。晕血或晕针时若处理不当,容易产生造成病人跌倒骨折、颅脑外伤等意外损伤和身心损害,同时也给治疗、护理工作带来极大不便。因此,正确认识晕血、晕针,并采取适当的预防措施以减少并发症的发生,尤为重要。
晕血晕针指在静脉采血过程中发生的一种现象(一种血管性迷走性晕厥),临床表现主要为头晕、心慌、恶心、冷汗、面色苍白、四肢厥冷甚至突然意识丧失,二者虽较难区分,但处理方法相同。
晕血、晕针的原因分析:
1.心理因素:患者在接受注射时,怀着恐惧、疑虑的心理,情绪过于紧张。当针进入体内时瞬间疼痛反射性引起迷走神经兴奋,使血压下降、脑供血不足而发生晕血、晕针。从心理学的角度分析,该现象属于一种特殊的恐怖症——血液或外伤恐怖症(blood-injury phobia)。有研究发现,血液恐怖症有明显的家族史,一级亲属的同病率达到2/3。有研究者认为,在出血时心跳和血压的下降可以减少出血,晕厥则可免受更多的打击,这是一种进化的结果。
2.体质因素:患者一般都需早上空腹采血,空腹或饥饿状态下以及劳累疲倦时,患者往往处于应急阶段,机体通过迷走神经反射引起短暂的血管扩张,致外周阻力下降,脑血流量减少而晕厥。
3.环境因素:抽血室空气不流通,病人多,声音嘈杂,闷热,气压低,气候干燥等环境因素也可促使晕血的发生。
4.体位因素:临床工作中多采取平卧体位进行静脉采血,几乎无晕针晕血情况发生,但在门诊采血时的发生率较高,而患者均为坐姿或站姿接受静脉采血,其原因可能与体位和血压有关,因坐位或站位使下肢肌肉及静脉张力低,血液蓄积于下肢而回心血量少,心输出量减少,收缩压下降,因而影响脑部供血,引起脑组织缺氧,使晕针晕血几率加大。
5.疼痛刺激因素:如未能一针见血,反复多次穿刺,引起患者强烈疼痛、全身神经高度紧张,反射性引起广泛的小血管扩张、血压下降、脑部供血不足,发生晕针晕血。而老年人因生理因素机体反射性降低,痛阈相对降低,因而晕针晕血很少发生。
晕血患者的主要临床表现:
轻度:表现为头晕、目眩、心慌、四肢无力;
中度:除轻度症状外还出现面色苍白,四肢厥冷,一过性意识恍惚或不清,脉搏细弱、血压偏低呈休克状态;
高度:除中度症状外还出现面色、口唇发绀,四肢抽搐。
根据疾病的发展过程,可分为三期:①先兆期:患者多自述头晕、心悸、恶心欲呕、四肢软弱等症状;②发作期:患者意识恍惚、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、血压偏低、心率减慢、脉搏细弱等症状。严重者瞬间昏倒,不省人事,大小便失禁,甚至休克;③恢复期:患者神志清楚,面色由红转白,四肢转温,心率、脉搏正常。自诉全身乏力,四肢酸软。轻者或先兆期发现后及时处理者可直接进入恢复期。
晕血、晕针的处理:对不同原因导致的晕血、晕针可采取不同的防治措施。
1.心理因素引起的晕血晕针的护理:解除患者的思想顾虑,避免不必要的紧张。采血前对患者进行解释,消除患者的恐惧心理,详细询问有无晕血晕针史,态度要和蔼,语气要温和,让患者有亲切感。采血时和患者说话转移其注意力、避免患者看到血、有陪人的让陪人紧紧地拉着患者的手,轻拍背部都是很好的方法。有晕厥史的采取卧位采血,减少跌倒造成的损伤并做好急救准备。对有晕血史的患者建议找心理医生进行系统脱敏治疗。
2.体质因素引起的晕血晕针的护理:提前告知患者采血的要求,服用特殊药物的患者要咨询医师。注意休息,避免劳累。采血时选择粗大的血管,进针要稳、准、快,减少皮下进针的时间,拔针后轻按止血,减少疼痛刺激。一定要备有开水,有条件的备糖水,简单的方法就是备有50%或10%的葡萄糖,直接兑到开水里就可以。
3.环境因素引起的晕血晕针的护理:保持室温在22~24℃之间,室内空气流通,必要时开窗通风,采血室不要设立隔断,不要把护士和病人隔开,便于护士观察病人的各种反应。
4.注意护理人员的言行举止:规范护理流程,改善采血环境,做到热情接待,细心提问,耐心回答,认真观察,做好解释和卫生宣教工作,使护理过程温馨化、人性化,减少晕血晕针的发生。
5.晕厥一旦发生,首先保持镇静,迅速准确判断,让患者平卧,增加脑部供血,解开患者衣领,指压人中、合谷穴,清醒后休息并服用糖开水,一般30 分钟左右自行缓解。如果持续时间长,或原发病严重者考虑其他治疗或急救措施。
参考文献:
赵云萍,吴媛媛,安晓霞.门诊静脉采血患者晕针晕血原因分析及对策.临床合理用药2011 年1 月第4 卷第1A 期.钱怡铭主编.变态心理学.北京:北京大学出版社.2006年5月第1版.李莉萍.42 例门诊静脉采血晕血晕针患者的护理体会.内蒙古中医药.本文版权属于康知网(www.xiexiebang.com),转载请注明出处。
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第二篇:“为红领巾添光彩”主题晨会
“为红领巾添光彩”主题晨会
主持人甲乙合:为红领巾添光彩主题晨会现在开始。
甲:今天担任光荣护旗手的是学习认真,勤练书法的朱涵蕊、王苏霞同学 乙:全体立正升旗,奏国歌 甲:唱国歌由黄老师担任指挥 主持人甲:我们是光荣的少先队员,乙:我们是二十一世纪的中国少年; 甲:我们是展翅欲飞的雏鹰,乙:我们是意气风发的新一代
甲乙:烈士的鲜血染红了我们的红领巾,我们是社会主义建设的新一辈,跟着共产党,跟着共青团,学习本领,磨练翅膀,向着太阳勇敢飞翔!
齐唱《队歌》
主持人甲:光荣的队史,是我们的骄傲!
主持人乙:在这里,我们认识了罗志群和邓金娣; 主持人甲:在这里,我们认识了张锦辉; 主持人乙:在这里,我们认识了王二小;
甲乙合:啊!他们是我们少先队的骄傲,他们是我们红领巾的自豪!为此代代伟人提笔疾书,高赞中国少年先锋队。
二、重温伟人的教导
学生1:宋庆龄奶奶1979年6月给少先队员题词:“争做新长征的小尖兵,热爱集体,尊敬师长,遵守纪律,艰苦朴素,勤奋学习,天天向上。”
学生2:毛泽东爷爷1940年、1949年为少先队员题词;“好好学习,天天向上。” 学生3:刘少奇爷爷的题词:“少先队的劳动要和政治结合,不要让少年儿童觉得劳动是苦事,要成为他们生活上的需要。”
学生4:邓小平爷爷1980年5月题词:“希望全国的小朋友,立志做有理想、有道德、有知识、有体力的人。”
学生5:江泽民爷爷1994年6月题词:“自学、自理、自律、自强、自护,做社会主义的合格的建设者和接班人。”
主持人甲乙上台:建国以来,在伟人的号召下,在辅导员的教育中,我们在少先队光荣的史册里,又认识了:
同学1:刘文学。同学2:张高谦。同学3;何运刚。同学4:龙梅和玉荣。
甲乙:他们为少先队的历史增添了灿烂的光辉。在他们的鼓舞下,我们21世纪的小雏鹰也不甘落后,为红领巾增添更夺目的光彩。就拿我们学校,我们中队来说,事迹可感人呢!听:几名少先队员正在谈学雷锋的体会哩!
三、喜看今天的领巾
甲、乙(个子小人丙(稍胖点儿)、丁(稍瘦点儿)四位学生上台表演:三句半:《我的一天》 甲:三月春光好,甲:来到学校放好书包,乙:上学走得早。乙:交完作业把教室扫。丙:半路拾顶帽,丙:老师见了把大姆指翘,丁:交学校。丁:很好!台:对,交学校!合:对,很好!
(三)(四)
甲:上课老师讲解时,甲:放学回家下起了雨,乙:听讲认真勤于思。乙;同学Xx正淋着雨,丙:挤进、钻进谁是师?丙;自己冒着雨,丁;钉子。丁:回家去。合:对,钉子!合;对,回家去!
(五)甲:冒雨回家不知是什么样子,乙:爸爸开门问我是谁家的孩子? 丙;妈妈说这是我们的好孩子—— 丁:傻子。合:对,傻子!
(六)甲:雷锋是个大傻子,乙:我是个小傻子,丙:我是个胖傻子,丁:我是个瘦傻子,合:我们都是好傻子!
甲:听了他们的叙述,一定会对他们的成长感到满意吧!这是因为在他们成长的道路上,洒满了辅导员老师无数汗水。
甲乙合;让我们一起把最优美的诗句和最动听的歌声献给辅导员。(表演配乐诗朗诵《献给辅导员》,甲:下面我们请现任辅导员老师讲话。
辅导员讲话同学们,我们要珍惜胸前的红领巾。这是因为红领巾代表的是焰火,红领巾代表的是幸福,红领巾代表的是人民利益高于一切。我坚信,你们心中的红领巾将比胸前的红领巾更红、更艳。
乙:请校领导讲话
甲乙:为红领巾添光彩主题晨会到此结束,退场 献给我们亲爱少先队辅导员
我们的笑脸像队旗一样通红,我们的心跳像咚咚咚的队鼓。我们手中鲜艳的花束,像我们的心花儿怒放,我们把花儿献给亲爱的辅导员。向您致敬!致敬!致敬!是您在新队员入队仪式上,把鲜红的红领巾系在我的前胸; 是您在烈士纪念碑下,为我们讲革命、热血、英雄; 是您在快乐的假日里,带我们跨溪流、越险峰; 啊,少先队员前进的每一个脚印,有您辛勤的汗水; 有您的光荣;有您的喜悦;
我们下定决心,做一名了不起的少先队员,啊,亲爱的辅导员,请收下这束美丽的鲜花; 它象征着全体少先队员千万颗炽热的心。
第三篇:姚海峰博士被邀为2013年第二届中国小动物兽医师大会讲师
姚海峰博士被邀为2013年第二届中国小动物兽医师大会讲师 第二届中国小动物兽医师大会暨2013两岸伴侣动物医学研讨会于2013年4月23日—25日期间将在郑州国际会展中心盛大开幕,届时,北京爱维动物医院连锁机构执行CEO王珏硕士和爱维动物医院果园店院长姚海峰博士将参加大会学习。同时,姚海峰博士作为中国小动物诊疗行业有突出贡献的杰出代表被特邀为讲师,他将在大会上为全国小动物兽医师做《犬猫颈椎手术》的神经外科专题讲座。姚海峰博士以其在中国小动物诊疗行业神经外科领域的卓越成就得到了业内同行和广大宠物主人的一致认可,因此也奠定了他在国内犬猫神经外科领域的显著地位。
本次大会世界的小动物临床专家和大师级人物将荟萃一堂,堪称世界小动物兽医师的“奥斯卡”颁奖典礼。欢迎各位同行参加,共襄行业盛会!