第一篇:消毒隔离、护理安全、执行医嘱、分级护理制度试题
护理核心制度(消毒隔离、护理安全、执行医嘱、分级护理制度)
试
题
科室: 姓名: 成绩:
一、单选题(每题3分,共60分)
1、下列不属于护理核心制度的是()
A护理新业务、新技术准入制度
B医嘱执行制度 C 院务公开制度
D查对制度
2、护士再注册每()年一次
A2
B3
C4
D5
3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为()
A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片
4、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理()
A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定,仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者
5、以下哪项不是一级护理的护理要求()A 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; B 根据患者病情,测量生命体征; C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实记 录。
A 4 B 5 C 6 D 7
7、交接班制度规定接班者提前()分钟到科室 A 5 B 10 C 15 D 不必提前
8、接班后发现的问题,由()负责
A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责
9、护理文件书写可以由()护理人员完成
A必须由具备独立执业资格的护理人员 B实习护士 C 进修护士 D见习护士
10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行()A 24小时内 B 12小时内 C 本班内 D 立即
11、护理病例讨论的范围不包括()
A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例 D新入院病历
12、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平
13、无菌包一经打开不超过()
A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时
14、护理会诊一般于()小时内完成
A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时
15、病人安置的原则,以下哪项错误()
A感染与非感染病人分室安置 B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置 D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
16、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为()A黑色 B白色 C黄色 D彩色
17、临时备用医嘱(SOS)()小时内有效
A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时
18、药物敏试结果阳性以()笔作“+”标记
A黑色 B红色 C蓝色 D蓝黑色
19、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是()A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度 20、“三基”不包括()
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
二、判断题(每题2分,共40分)
1、未取得护士执业资格者,不能独立从事护理工作。()
2、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。()
3、临时即刻执行的医嘱,需经二人查对后方可执行,并记录执行时间,执行者签名。()
4、医嘱必须每班查对,护士长每周至少参加大查对1次.()
5、抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃。()
6、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。()
7、一级护理每小时巡视患者,观察患者病情变化()
8、若遇病人病情发生变化,在通知医生后安心等待医生下医嘱。()
9、因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。()
10、抢救完毕,交下一班清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理等。()
11、接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。()
12、外出会诊、转科或到其他科检查治疗时,由病房工作人员携带病历,若医务人员忙可交患者或家属携带。()
13、病人及家属提出封存病历时,不可直接将病历交予病人或家属。()
14、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。()
15、临时医嘱有效时间在24小时以内,护士应在限定时间内执行。()
16、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。()
17、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用,用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。()
18、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任、护理部。()
19、输血完毕后,医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。()20、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房。()
第二篇:分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度
分级护理制度
确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
特级护理
指征:1病情危重,随时可能发生病区变化需要进行抢救的患者 2重症监护患者
3各种复杂或者大手术后的患者 4严重创伤或大面积烧伤的患者
5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病区的患者
6实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并需要严密监护生命体征的患者 7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 护理要点:1严密观察患者病情变化,检测生命体征 2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 3根据医嘱,准确测量出入量
4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施 5保持患者的舒适和功能体位 6实施床旁交接班
一级护理
指征:1病情趋向稳定的患者
2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 护理要点1每小时巡视患者,观察患者病情变化 2根据病情,测量生命体征
3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 4根据患者病情,正确实施„ 5提供护理相关的健康指导
二级护理
指征:1病情稳定,仍需卧床的患者 2生活部分自理的患者
护理要点:1每2小时巡视患者,观察患者病情变化 2根据患者病情,测量生命体征
3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
4根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 5提供护理相关的健康指导
三级护理
指征:1生活完全自理且病情稳定的患者 2生活完全自理且处于康复期的患者
护理要点:1每3小时巡回患者,观察患者病情变化 2根据患者病情,测量生命体征 3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 4提供护理相关的健康指导
医嘱查对制度
1每日三班医嘱均需查对签名。上午医嘱中班查对,下午医嘱小夜班查对,小夜班医嘱大夜班查对,大夜班医嘱次晨办公班护士查对。查对后应在签名栏内用蓝钢笔签全名
2查对医嘱内容:查医嘱单与输入电脑的医嘱是否吻合及医嘱执行情况
3临时医嘱要记录执行时间并签名。对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行 4抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者必须复述一遍,待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去,并须及时请医生据实补上医嘱
5每周由护士长、办公班护士、药疗班护士总查对一周医嘱,查对后应在总医嘱查对本上签名。
交接班制度
1护士必须实行三班轮流制,严格遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或更改时间
2值班人员必须坚守岗位,勤加巡视,严密观察与了解病室的动态,保证各项治疗护理工作准确及时地进行
3值班人员必须做到“四轻”、“十不”
4值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,写好交班报告,5处理好用过的物品,并为下一班做好物品准备
6每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班本及医嘱本。交接各项物品,在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。
7交接班必须认真详细,对患者必须进行床旁交接,如发现病情、治疗、器械物品等交代不清时应立即查问,接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责
8交班报告要求字迹工整,内容精简清晰,有连贯性,运用医学术语,白班交班报告由办公班护士书写,晚夜班由当班护士书写。
9病区每晨应医护白班、夜班集体交班一次,所有参加交班会的人员都要穿戴整齐,并排站立,认真聆听,不得在交班未结束前离开。交班者报告之后,主任、护士长要汇总24小时病区工作和患者病情,重点扼要地做出说明,以便指导医护工作实践,然后由护士长带领有关班次护士系统巡查全病房,针对患者情况进行晨会提问和临床教学。10坚持“十不交接”
①危重患者抢救时不交接
②交班报告未写好不交接
③医嘱未处理完
④清洁卫生不处理好
⑤患者入院,出院,死亡处理不好
⑥为下一班准备工作未做好
⑦床旁处置未做好 ⑧衣着不整
⑨物品数目不清
⑩皮试结果未观察,未记录
第三篇:分级护理制度考试试题
分级护理制度试题
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(每空4分)
1、特级护理病情依据包括:病情危重,随时可能发生()变化需要进行抢救的患者;()患者;各种复杂或()后患者;()或大面积烧伤患者。
2、特级护理护理要点包括:严密观察患者病情变化,监测();根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量();根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管道护理等,实施安全措施;保持患者舒适的();实施()交接班。
3、一级护理病情依据包括:病情趋向()的重症患者;手术后或治疗期间需要严格()的患者;生活完全不能()且病情()的患者;生活部分自理,病情随时可能发生()的患者。
4、一级护理护理要点包括:至少每()小时巡视1次患者,观察患者病情变化;根据患者病情,监测();根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。实施()措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复;提供相关()指导。
5、二级护理病情依据包括:病情稳定,仍需()的患者;生活部分()的患者;行动不便的()患者。
6、二级护理护理要点包括:每()小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施()、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供相关健康指导。
7、三级护理护理依据包括:生活完全自理且()的患者;生活完全自理且处于()期的患者。
8、三级护理护理要点包括:每()小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施.提供相关健康指导。
第四篇:分级护理制度试题
护理制度考试题
姓名: 科室:
一.填空题:(每空1分)
1.分级护理是根据病人的,确定护理级别,进行 和,并根据日常生活能力(ADL)评定给予。
2、无菌包一经打开不超过
小时;铺无菌盘不超过
小时。
3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。
三查:
、、;七对:、、、、、、。
4、一般情况下不执行口头医嘱,抢救时医师可下达
医嘱,护士执行时必须
一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的。抢救结束后及时
医嘱(不超过
小时)。
5、输血:取血时应和血库发血者共同查对,三查:血的、血的 及输血
是否完好;八对:
、、、(袋)号、、、血液
及
。在确定无误后方可取回,输血前由
人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋
—
小时,以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上,入
保存。
6、使用药品前要检查药瓶标签上的、、和药品
,不符合要求者不得使用。摆药后须经
查对后再执行。
二.选择题:(每题2分)
1.患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?()A.一种 B.两种 C.三种 D.四种
2、下列哪项不属输血查对内容:()A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 多选题
1.下列哪些病人需一级护理?()
A.脑外伤昏迷 B.消化道大出血急性期 C.年老体弱,生活不能完全自理 D.胃大部切除术后四天,病情稳定 E.子痫病人 2.静脉输液时应注意查对()
A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀
C.一次性输液器有无过期 D.挤压软袋有无漏水 E.使用多种药物注意配伍禁忌
3.住院患者的健康教育内容包括()
A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识 D.相关饮食知识 E.术前术后宣教
4、科室健康教育的方式:()A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导
5、各种急救药品、物品应做到五定()
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修
6、医院评审围绕(),体现以病人为中心。A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题
1.特级护理病情依据:
2.特级护理护理要求:
交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:
(1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
(2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。(3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
(4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。(5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。
(6)床边交接内容: ①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;
③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等; ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;
⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、干燥;⑦病人的情绪变化等。一级护理病情依据:
答:(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4)生活部分可以自理,病情随时可能发生变化的患者。
1、试述I级护理病人护理要点。
(1)每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。
(2)根据患者病情,定期测量生命体征。
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录。
(4)根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症。
(5)观察患者情绪上的变化,做好心理护理。(6)提供护理相关的健康指导。
第五篇:《分级护理制度》
分级护理制度
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者
4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
(二)护理要求:
1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。
(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
(二)护理要求:
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用。
4.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,防止并发症:
(1)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(2)保持口腔清洁,需要时做好口腔护理,每日2次。
(3)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,协助患者翻身,2小时一次,观察、评估皮肤情况,并记录,做好交接班,预防发生压疮。
(4)做好大小便护理,留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
(5)做好生活护理,协助自理缺陷患者喂水、喂饭,送药到口。
6.认真做好心理护理,提供护理相关的健康指导。
三、二级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
1.病情稳定,仍需卧床的患者
2.生活部分自理的患者
(二)护理要求:
1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。
5.提供护理相关的健康指导。
四、三级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
1.生活完全自理且病情稳定的患者
2.生活完全自理且处于康复期的患者
(二)护理要求:
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.提供护理相关的健康指导。
记录要求参照护理文件书写规范。
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END
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