第一篇:患者跌倒、坠床防范及报告制度
患者跌倒、坠床防范及报告制度
1、科室护士长、值班护士几医院后勤管理人员,每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在危险障碍物应及时清除或设立警示牌,杜绝一切不安全因素及隐患。
2、责任护士必须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群。高风险患者入院跌倒、坠床的风险评估率100%。
3、高危患者:对年龄≥65岁。Hb﹤110g/L,有头晕症状、使用利尿剂、血管扩张剂、缓泻剂及镇静剂等患者;感知、认知、机能障碍者;神志不清、烦躁不安、儿童、老年人、孕妇、行动不便、残疾等患者,病情不允许起床或体质虚弱患者。
4、高危患者床头卡上做好“预防跌倒、坠床”警示标记,提醒全科医护人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。主动向患者和家属告知患者跌倒、坠床风险、防范措施并记录,并进行交接班。
5、护理人员加强巡视,有效落实防坠床、防跌倒措施,必要时协助患者上下床、入厕等。
6、预防跌倒措施:
1)指导患者走动时穿防滑鞋;看到“防滑标识”牌绕道走,年龄大、体质虚的患者扶助走廊两侧的栏杆,以防跌倒。
2)如病情不允许起床或体质虚弱的患者、不能自行如厕的患者,应在床边使用便器,以免入厕发生意外。其他患者入厕时遇紧急情况可紧急呼叫铃。3)指导患者起床或久蹲/久坐后站立动作要缓慢,并有旁人协助。4)指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所、起床等。5)走廊、厕所的扶手牢靠;转弯处有足够照明。
6)保持病室通道和病房走廊无障碍物,及时清除地面上积水、油、水果皮等。
7)对于可能发生病情变化的患者,要告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
7、预防坠床措施:
1)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
2)病床床栏、轮椅和平车的安全使用。
3)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。同时加用床栏,并有家属陪伴。
4)加强巡视,及时回应患者的呼叫,严防护理空挡时间的出现。
8、9、各级护理人员对安全措施落实要督察、必要时预警备案。
一旦患者不慎坠床或跌倒时,执行(患者跌倒、坠床等意外事件应急处理流程)。护士应立即到患者身边,及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。
10、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。
11、同时通知后勤保洁,护士、患者一起确认跌倒、坠床现场,必要时拍照取证。
12、一旦发生跌倒、坠床,2小时内当班护士逐级上报,管理人员及时分析原因,提出整改措施。24小时内填写《跌倒/坠床伤情认定登记报告表》,每月汇总上报护理部,病区每月分析整改,护理部每季度分析整改。
13、发生跌倒、坠床,有意隐瞒不报,一经发现按规定处理。
第二篇:跌倒、坠床防范和报告制度
跌倒/坠床的防范及报告制度
(一)跌倒预防制度
1、对患者和家属进行预防知识教育,做好防范措施预防跌倒发生。
2、熟悉病室患者的情况,对跌倒高危患者尽量安置于一级病房或分类专人管理。意识不清并躁动不安的患者,应加床档。
3、对于极度躁动的患者,可酌情应用约束带实施保护性约束。
4、加强环境管理,病区物品放置统一;病室地板应保持清洁、干燥,病房内避免有障碍物。
5、对有潜在受伤可能者,如有药物反应的患者、行走不便患者、年老患者和血压较高患者需重点关注与护理,严加防范。厕所、洗澡间应铺防滑垫。
6、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,及时告知医护人员,给予必要的处理措施。
(二)跌倒报告处理制度
1、一旦发现患者跌倒或坠地,立即平卧,在报告医生的情况下评估患者一般情况及生命体征变化。重点评估有无颅脑损伤、内出血、骨折等症状,有呼吸、心搏骤停者立即行心肺复苏术。注意做好患者和家属的安抚工作。
2、配合医生对患者进行诊治,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
3、启用跌倒风险评估单,加强巡视至病情稳定,发现病情变化,及时向医生汇报。
4、及时、准确记录患者病情变化,认真做好交接班。
5、由当班护士填写《护理不良事件报告》,总结分析原因,杜绝类似情况再次发生,并提交护理部。
6科内护士长组织分析讨论、再次评估,必要时组织护理查房或请护理会诊。护理质量管理委员会可组织对事件进行根本原因分析,补充改进、反馈并落实预防跌倒措施。2016
中山同方医院护理部 年6月1日
第三篇:防范患者跌倒坠床管理制度
防范患者跌倒/坠床管理制度
1.医院后勤管理人员,科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌,杜绝一切不安全因素及隐患。
2.临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群,认真填写住院病人危险因素评估表和告知书,并挂相应的警示牌,提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。
3.护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒,纳入护理观察巡视重点范畴,必要时协助患者上下床、上卫生间等。
4.护士长及高年资护士,应指导护士做好高危人群的防范措施,如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。
5.医护人员应加强对患者及家属,防坠床、防跌倒知识的宣教,医患共同重视与防范。
6.减少跌倒的环境因素:门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地,拖布应相对干燥,并须同步放置醒目警示牌。
7.病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。
8.医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。
9.病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因,并进行分析评价、控制危险因素,并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。
第四篇:【C1】防范患者跌倒、坠床的相关制度
防范患者跌倒、坠床的相关制度
制度 1.
加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;
(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;
2. 对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。4.加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。
各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。
第五篇:患者坠床(跌倒)防范制度与措施
郑州惠安手外科医院
患者坠床(跌倒)防范制度与措施
一、评估患者及环境。当确定为高危坠床(跌倒)患者后,在其接受各种检查与治疗时,用语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止坠床(跌倒)事件的发生,留家属陪护。
二、加强巡视,认真落实分级护理指导原则。
三、对意识障碍、躁动不安的患者,采取适当的保护措施,如加床挡、使用保护性约束带等。
四、完善警示标识。
五、正确使用轮椅、平车等运送工具。
患者坠床(跌倒)伤情认定报告制度和程序
(一)患者发生坠床或跌倒后,当班护士立即赶往患者身边检查伤情。
(二)通知医生检查伤情,判断坠床或跌倒原因,及时采取相应措施,降低损害程度。
(三)护士及时上报护士长,护士长报护理部。
(四)科室组织相关人员进行评估、分析原因、制订防范措施,进行安全教育。
(五)对发生坠床(跌倒)事件的科室和个人,鼓励积极上报;有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处罚。
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况,进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班
【上报程序】
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况,进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况填写不良事件报告表逐级上报
输液(输血)反应登记报告制度
一、各科室建立不良事件登记本,登记患者发生输液、输血反应的详细经过。
二、当患者发生输液、输血反应时,立即停止输液或输血并保留静脉通路,同时立即报告医生进行处理。
三、及时准确执行医嘱,进行治疗。
四、病区护士长应及时报告医院感染控制办公室,药剂科、中心供应室、护理部。
五、保留输液器(输血器)、注射器和剩余药液分别送中心供应室和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器(输血器)和注射器分别送检。
六、填写不良事件报告表上报护理部。
术后服务支持制度
一、建立术后病人交接班登记本,参与交接人员按登记本内容进行严格交接并登记。
二、严密观察病情变化,认真执行疾病护理常规。
三、备手术后患者疾病所需急救物品。
四、实施非安全因素告知并进行文字温馨提示。如:“请平着躺,头偏向一侧,防止误吸”、“活动下肢,对您有好处,预防静脉血栓”、“翻身时,应注意安全,防止坠床”等。