青海省2017年普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷

第一篇：青海省2017年普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷

青海省2017年普通外科正副高级（主任副主任医师）考试

试卷

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A．局部血供差 B．该部位张力低

C．该部位肌肉运动差 D．该部位粘膜抵抗力弱 E．该部位结石易嵌顿

2、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓 E．经直肠脓肿切开引流

3、中晚期肝癌最常见的体征是 A．肝大 B．黄疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水肿

4、腰麻术后最常见的并发症是____ A．恶心呕吐

B．背痛

C．脑脊髓膜炎

5、哪一项不是门脉高压症的临床表现 A．脾肿大、脾功能亢进 B．呕血、黑便 C．腹腔积液 D．肝功能损害 E．上腹疼痛

6、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为 A．胃潴留 B．术后出血 C．糖尿病 D．胆、胰瘘 E．肝功能衰竭

7、影响创伤修复的因素 A．感染

B．异物存留或失活组织过多 C．血液循环障碍 D．局部制动不够

D．脑神经麻痹E．头痛

E．以上都是

8、有关脾破裂，哪项是错误的__ A．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

B．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1% C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D．真性破裂约占脾破裂的85% E．发病率占腹部损伤的40%～50%

9、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确 A．脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流 B．合并胆道感染者应引流胆道 C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除 E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

10、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A．神经性呕吐 B．反射性呕吐 C．肠梗阻 D．肠麻痹 E．肠痉挛

11、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A．胰腺癌 B．壶腹癌

C．胆管下段癌 D．胆管上段癌 E．胆囊癌

12、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证 A．急性胃、食管炎症 B．神志不清或精神不正常 C．心绞痛 D．主动脉瘤 E．哮喘发作期

13、男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37℃，脉搏116次/分，血压12.0/8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先 A．立即建立静脉通道输液并配血 B．立即摄X线腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即处理下肢骨折 E．立即做腹部CT

14、产生该并发症的原因 A．胃肠减压效果差 B．胃切除过多

C．胃十二指肠残端处理有误 D．腹腔未置引流 E．未用有效抗生素

15、患者，男，40岁。结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是 A．胸颈部X线 B．血常规 C．血气分析 D．T3、T4 E．131Ⅰ扫描

16、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A．双侧喉上神经外侧支损伤 B．一侧喉返神经损伤

C．甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D．甲状腺危象

E．伤口内出血或喉头水肿

17、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A．腹式呼吸减弱 B．突发的剧烈腹痛 C．肠鸣音消失 D．恶心、呕吐 E．发热

18、代谢性酸中毒最突出的表现是 A．疲乏、眩晕、嗜睡 B．感觉迟钝或烦躁 C．心率加快，血压偏低 D．呼吸深而快 E．神志不清或昏迷

19、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的 A．大剂量广谱抗生素 B．阿托品或654-2止痛

C．补液，维持水、电解质平衡 D．禁食及胃肠减压

E．严密观察生命体征变化

20、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是 A．要求焊件成面接触，而不是点接触 B．要求焊件成点接触，而不是面接触 C．相接的面清洁而有一定的粗糙度 D．缝隙小而不过紧

E．缝隙一般以0.1～0.15mm为宜

21、Burger试验阳性的是

A．下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫 B．下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白 C．下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红 D．下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄 E．下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红

22、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为 A．基础代谢率正常，摄131 I率升高 B．基础代谢率正常，摄131 I率降低 C．基础代谢率降低，摄131 I率升高 D．基础代谢率升高，摄131 I率正常 E．基础代谢率降低，摄131 I率降低

23、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102/min，血红蛋白 110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A．腹部立位平片 B．腹部B超

C．诊断性腹腔穿刺 D．选择性动脉造影 E．查血淀粉酶

24、对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是 A．纤维结肠镜检查 B．直肠镜检查 C．腹部B超 D．直肠指检 E．肛门镜检查

25、从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是 A．再次X线下检查、复位 B．立即手术探查

C．改用氧气驱虫治疗 D．改口服植物油

E．给予止痛、解痉药物，继续密切观察

26、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为 A．内痔 B．混合痔 C．肛裂

D．直肠息肉 E．早期直肠癌

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者，女，29岁。已婚2年一直未孕，既往月经周期26～28天，行经期4～6天。现停经45天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是 A．妊娠试验 B．腹部叩诊 C．后穹隆穿刺 D．立即转院 E．妇科检查

2、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是 A．“锅铲”畸形 B．“枪刺刀”畸形 C．垂腕畸形 D．爪形手畸形 E．猿手畸形

3、我国门脉高压症主要发病原因是 A．肝硬变

B．门静脉血栓形成 C．门静脉先天畸形 D．Banti综合征

E．Budd-chiari综合征

4、肛瘘常继发于 A．结核

B．痔注射疗法后

C．肛管直肠周围脓肿 D．肛裂切除术后

E．肛裂及血栓性外痔切除术后

5、有诊断价值的检查为 A．钡灌肠造影 B．腹部B超 C．直肠指诊 D．腹腔穿刺

E．血癌胚抗原测定

6、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的 A．上消化道大出血 B．食管狭窄 C．幽门梗阻

D．轻度心肺功能不全 E．胃内异物

7、能尽早提供诊断线索的检查方法是 A．同位素扫描

B．十二指肠低张造影 C．选择性腹腔动脉造影 D．B超 E．腹部平片

8、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门 A．7cm B．8cm C．9cm D．10cm E．11cm

9、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

10、关于骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当 A．剖腹探查，清除血肿，彻底止血 B．剖腹探查，结扎双侧髂内动脉 C．抗生素治疗

D．可采取保守治疗，严密观察生命体征 E．局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

11、腹股沟管的内环是

A．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 B．腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 C．腹膜的卵圆形裂隙

D．联合肌腱下方的薄弱部分 E．腹横筋膜的卵圆形裂隙

12、我国成人肠梗阻最常见的原因是 A．肠套叠 B．肠粘连 C．腹内疝 D．肠扭转 E．肠肿瘤

13、此患者不应进行下列哪项处理 A．用热水袋加温患肢 B．镇静、止痛

C．静滴低分子右旋糖酐

D．紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)E．使用解除血管痉挛的药物

14、男性，50岁，上腹不适，食欲缺乏3个月，黄疸进行性加重1个月。检查：皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260，5μ×mol/L尿胆红素阳性。最可能的诊断是__ A．病毒性肝炎 B．胆囊结石 C．胰头癌

D．慢性胰腺炎 E．肝内胆管结石

15、甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

A．喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低 B．喉上神经内支损伤引起误咽

C．喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收 D．一侧喉返神经损伤，引起声嘶

E．一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现

16、下面哪个是不易发生龋坏的 A．下颌前牙舌面 B．上颌切牙邻面区 C．上颌侧切牙舌窝 D．后牙窝沟点隙 E．下颌牙颊侧

17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

18、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入 A．Lidocaine B．Atropine C．Adrenaline D．5%NaHCO3 E．Dexamethasone

19、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16～10 9/乙此时最恰当的治疗方案是 A．加大抗生素用量

B．加快输液速度，补足有效血容量 C．应用镇吐及止疼、解痉治疗 D．急诊开腹探查手术

E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 20、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A．大腿内外侧静脉曲张

B．下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C．大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D．下肢内后侧静脉曲张 E．整个下肢静脉曲张

21、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm-Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石并发胆道感染

22、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合 A．细菌感染 B．血液循环不良 C．异物存留 D．局部制动

E．服用皮质激素类药物

23、如果出血得到控制，患者病情稳定，为获得较好的远期预后，临床医师应首先考虑的治疗方法为 A．继续保肝治疗 B．TIPSS术

C．门奇静脉断流术 D．门腔静脉分流术 E．肝移植术

24、哪项结果不符合肝门部胆管癌

A．B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张 B．ERCP仅能显示部分肝外胆管

C．CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块 D．PTC单侧肝内胆管扩张 E．右上腹可触及胀大的胆囊

25、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A．胃镜检查 B．肝功能检查

C．三腔二囊管压迫试验 D．选择性腹腔动脉造影 E．X线双重对比造影

26、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为 A．内痔 B．混合痔 C．肛裂

D．直肠息肉 E．早期直肠癌

第二篇：云南省2015年普通外科正副高级(主任副主任医师)试题

云南省2015年普通外科正副高级（主任副主任医师）试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为 A．可避免不必要的开腹 B．诊断治疗一体化 C．创伤小、痛苦轻 D．以上均正确

E．可直观直接地获取诊断依据

2、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的

A．可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征 B．是一种常染色体隐性遗传性疾病

C．病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点 D．表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤 E．腺瘤终将癌变，癌变率100%

3、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是 A．切开瘘管壁，散开引流 B．避免切断肛管外括约肌下部 C．切开肛管直肠环

D．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除

E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法

4、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的 A．大量的抗生素 B．囊肿穿刺抽液 C．囊肿开窗引流术 D．肝叶切除术

E．囊肿内放置双套管术后冲洗引流

5、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰 B．发病后2小时升高，12～24小时达高峰 C．发病后24小时升高，48小时达高峰 D．以上都不对

E．发病后48小时升高，72小时后达高峰

6、男性，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为 A．口服甲氰咪胍 B．胃大部切除术 C．迷走神经切断术 D．胃疡平治疗 E．以上都不正确

7、门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术 B．断流术 C．肝移植术

D．胃大部切除术 E．脾切除术

8、下列药物均可在该病人中使用，除了 A．盐酸哌替啶 B．吗啡 C．抑肽酶 D．氟尿嘧啶 E．肠虫清

9、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是 A．肛指检查直肠内有肿块无压痛

B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C．肛门镜见有内痔核 D．发现有混合痔 E．肛指检查正常

10、金属桥用栅栏式的铸道其优点为

A．各个铸道的长度一致，有利于防止收缩变形 B．各个铸道的长度一致，有利于铸件的切割 C．各个铸道的长度一致，有利于包埋 D．各个铸道的长度一致，有利于铸造 E．各个铸道的长度一致，有利于操作

11、诊疗方案应选择下列哪种 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C．禁食，胃肠减压，补液 D．严密观察病情变化 E．应用抗生素，补液

12、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈

D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠

13、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除

E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

14、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为 70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为__ A．下段胆管癌 B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌 D．胆囊结石 E．胆总管结石

15、患者男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是

A．腹部B超检查 B．腹部穿刺检查

C．密切观察腹部体征及生命体征变化 D．禁食及输液治疗

E．尽快剖腹探查，以防延误治疗

16、女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎 C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．以上都不是

17、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察

E．甲状腺素治疗

18、病人首先应查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X线 D．腹腔穿刺 E．急诊胃镜

19、与印模要求无关的是 A．印模必须清晰 B．印模必须光滑

C．印模必须完整无缺 D．印模不能与托盘分离 E．印模必须是硅橡胶

20、B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理 A．单纯肿物切除 B．甲状腺次全切除 C．右侧甲状腺大部切除 D．右侧甲状腺全切除

E．甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

21、下列有关皮样囊肿发生的表述中，哪项是正确的 A．为外伤造成皮肤进入皮下生长所致

B．为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿 C．为胚胎发育时内胚叶遗留而产生 D．是一种囊性畸胎瘤

E．是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致

22、首要的检查为 A．B超或CT B．选择性动脉造影 C．胃镜

D．腹部平片 E．腹腔穿刺

23、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的 A．细胞分化程度高

B．多呈膨胀性生长，不发生转移 C．永不威胁生命

D．有包膜，与周围组织明显界限 E．少数可以恶变

24、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的 A．低血糖症状

B．一经确诊应行手术切除肿瘤 C．葡萄糖耐量呈低平曲线 D．饥饿试验能诱发症状 E．血胰岛素增高50%以上

25、基托树脂聚合过程中链引发阶段是 A．吸热反应 B．放热反应

C．没有热量变化

D．可能吸热可能放热 E．先吸热后放热

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是 A．阑尾开口较小

B．阑尾系膜短易屈曲扭转 C．阑尾淋巴丰富

D．阑尾蠕动较缓而弱

E．阑尾动脉系终末支，易致血运障碍

2、胃癌的好发部位是 A．胃床 B．胃体 C．胃窦 D．胃大弯 E．胃小弯

3、甲状腺舌管囊肿最典型的体征 A．肿块随吞咽动作活动 B．肿块固定

C．肿块不随吞咽动作活动 D．肿块随伸缩舌的动作活动 E．肿块不随伸缩舌的动作活动

4、此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查 A．CT检查

B．选择性肝动脉造影 C．经脐静脉肝脏造影 D．PET检查

E．同位素肝血池扫描

5、诊断为 A．慢性胃炎 B．十二指肠溃疡 C．胃溃疡 D．胃癌 E．胃憩室

6、以下哪项指标提示预后较差 A．雌激素受体阳性 B．c-erbB-2阳性 C．PS2阳性

D．腋窝淋巴结阴性 E．孕激素受体阳性

7、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A．腺癌 B．癌肉瘤

C．混合性中胚叶瘤 D．畸胎瘤

E．乳头状腺癌

8、症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用 A．血糖 B．脑电图

C．精神病学检查 D．血清电解质 E．心电图

9、急腹症诊断不明时，哪项处理不对 A．病情观察 B．禁食 C．休息

D．止痛(吗啡)E．输液

10、长骨干骨折的临床愈合一般需要 A．3周 B．4周 C．5周 D．6周 E．8～12周

11、TSI是

A．长效甲状腺刺激素 B．刺激甲状腺抗体

C．刺激甲状腺免疫球蛋白 D．促甲状腺激素

E．促甲状腺激素释放激素

12、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时 A．应当先行积极的非手术治疗 B．应立即急诊行脾切除术

C．应立即急诊行门腔静脉分流术 D．应立即行TIPSS术

E．应立即急诊行门奇静脉断流手术

13、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体：体温39℃，左颌下可触2cm×2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断为 A．项痈

B．淋巴结结核

C．急性化脓性淋巴结炎 D．颌下化脓性蜂窝织炎 E．颌下皮脂腺囊肿感染

14、以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤 A．阑尾黏液囊肿 B．阑尾假黏液瘤 C．阑尾类癌 D．阑尾腺癌 E．盲肠癌

15、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 121g/L，WBC 7.0×109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是 A．腹部CT B．腹立位平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查

16、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是__ A．手术造成膈神经损伤 B．膈下感染

C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D．粘连引起胃扭转 E．术后肠粘连

17、根据金属冠桥修复体铸道的设计原则，金属全冠的铸道应放置在 A．近中邻面 B．远中邻面 C．颈部

D．非功能尖 E．功能尖

18、肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约 A．5:5 B．4:6 C．3:7 D．2:8 E．6:4

19、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A．选择性迷走神经切断术 B．高选择性迷走神经切断术 C．胃大部切除术（毕I式）D．胃大部切除术（毕Ⅱ式）

E．迷走神经干切断术附加胃窦切除术

20、全口义齿最主要的固位力是 A．附着力 B．肌张力 C．摩擦力 D．牵张力

E．以上都不是

21、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓

E．经直肠脓肿切开引流

22、女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径 3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑诊断为 A．皮肤疖肿 B．交界痣恶变

C．皮脂腺囊肿继发感杂 D．脂肪瘤 E．皮肤癌

23、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

24、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大 A．肿瘤的包膜完整 B．肿瘤直径小于3cm C．病人年轻

D．没有静脉瘤栓 E．肝硬化程度轻

25、最恰当的检查应为 A．乳腺超声检查 B．肿物穿刺活检 C．乳腺钼靶检查

D．乳头溢液细胞学检查 E．32P核素扫描

第三篇：2016年福建省普通外科正副高级(主任副主任医师)试题

2016年福建省普通外科正副高级（主任副主任医师）试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的 A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染 B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

2、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A．菌血症 B．败血症

C．化脓性海绵状静脉窦炎 D．喉头水肿 E．面部蜂窝织炎

3、冠状静脉不包括 A．胃右静脉 B．食管支

C．高位食管支 D．左膈下静脉

4、我国门脉高压症主要发病原因是 A．肝硬变

B．门静脉血栓形成 C．门静脉先天畸形 D．Banti综合征

E．Budd-chiari综合征

5、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为 A．右下肢血栓性浅静脉炎 B．Buerger病

C．右下肢深静脉血栓形成 D．右下肢动脉硬化性闭塞 E．Raynaud综合征

6、应考虑的诊断是

A．大隐静脉瓣膜功能不全 B．小隐静脉瓣膜功能不全

C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全 D．深静脉瓣膜功能不全

E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

7、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__ A．寒战、高热 B．肝区疼痛 C．腹痛

D．极度消瘦

E．B超示肝内有液性暗区

8、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A．肝破裂

B．十二指肠破裂 C．胰腺断裂 D．右肾损伤 E．胆囊破裂

9、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影 C．ERCP D．PTC E．十二指肠造影

10、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A．病毒性肝炎 B．胰头癌

C．肝内胆汁淤积症 D．胆石症 E．慢性胰腺炎

11、男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白l0g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为 A．腹部CT B．腹部B超 C．上消化道造影 D．血管造影 E．胃镜

12、经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术 A．胆囊切除术 B．胆囊造口术

C．单纯探查，关闭腹腔 D．Oddi括约肌切开术

E．胆囊切除，胆总管探查T管引流术

13、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是 A．创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素 B．创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C．去除坏死焦痂，有效创面覆盖 D．暴露疗法，尽可能保痂 E．浸浴促进自然脱痂

14、下述上颌第一磨牙牙根描述中错误的是 A．两根在颊侧 B．两颊根相距较远 C．一根在舌侧 D．远中颊根短小

E．两颊根间分叉度较小

15、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是 A．减少腹水 B．防止肝癌发生 C．提高抵抗力 D．防止肝昏迷

E．预防上消化道大出血

16、仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是 A．病人为男性 B．无伴随腹痛

C．扪及肿大胆囊，无触痛 D．黄疸无波动 E．无发热

17、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C．急性胃炎

D．急性出血坏死性胰腺炎 E．急性绞窄性肠梗阻

18、汽油吹管火焰由外向内共有4层火焰，其中温度最高的是 A．燃烧焰 B．氧化焰 C．混合焰 D．还原焰

E．氧化焰和燃烧焰

19、上消化道大出血最常见的原因是 A．门脉高压症 B．胃癌

C．胃十二指肠溃疡 D．出血性胃炎

E．肝内局限性感染 20、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗 A．放射治疗 B．化学治疗 C．免疫治疗 D．内分泌治疗 E．基因治疗

21、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是 A．McVay法 B．Ferguson法 C．内环修补法

D．单纯疝囊高位结扎术 E．Bassini法

22、口腔修复工艺焊接技术中，常用的白合金焊料熔化温度为 A．350～450℃ B．500～600℃ C．650～750℃ D．800～850℃ E．950～1050℃

23、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除

A．脂肪酶使中性脂肪分解 B．胶原酶使胶原纤维溶解 C．淀粉酶使淀粉水解

D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂 E．弹力纤维酶使血管壁损害

24、女性，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗 A．补液，胃肠减压，留观 B．补液，洗胃

C．急诊胃大部切除

D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E．胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

25、该患者的治疗方针是

A．胃肠减压，密切观察病情变化 B．中药制剂 C．补液抗炎 D．急诊手术

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、合理的治疗方案是 A．药物治疗 B．胃肠吻合术 C．胃大部切除术

D．高选择性迷走神经切断术 E．迷走神经切断加半胃切除术

2、牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点 A．血液循环丰富，而且有较好的侧支循环 B．周围被坚硬的牙本质包围 C．一旦发生炎症髓腔内压力增高 D．具有形成硬组织的造牙本质细胞

E．修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应

3、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大 A．肿瘤的包膜完整 B．肿瘤直径小于3cm C．病人年轻

D．没有静脉瘤栓 E．肝硬化程度轻

4、小儿感冒可出现的兼证是 A．挟火、挟痰、挟湿 B．挟火、挟痰、挟食 C．挟风、挟痰、挟食 D．挟惊、挟痰、挟食 E．挟湿、挟惊、挟食

5、下颌圈形卡环的卡环臂游离端应放在（）A．颊侧远中 B．舌侧远中 C．颊侧的近中 D．舌侧近中 E．舌侧远中面

6、神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是错误的 A．桡神经损伤-垂腕垂指 B．尺神经损伤-爪死手

C．正中神经损伤-猿状手(或铲状手)D．尺神经损伤-骨间肌萎缩

E，正中神经损伤-拇指内收畸形

7、青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是 A．右侧甲状腺全切

B．右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除

C．右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术 D．双侧甲状腺全切除 E．局部切除加放射治疗

8、梗阻性黄疸病人作PTC检查的前提是 A．胆总管扩张达1cm以上

B．血胆红素不能超过正常上限的3倍 C．肝内胆管扩张明显 D．HBsAg(+)E．PA100%

9、为减少胰液分泌，常应用的药物是 A．抗生素 B．甲硝唑

C．神经垂体激素(垂体后叶激素)D．生长激素 E．生长抑素

10、引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A．链球菌 B．大肠杆菌 C．变形杆菌 D．厌氧类杆菌 E．肺炎球菌

11、发生多器官功能不全综合征(MODS)的直接诱因不包括 A．严重组织创伤，大出血 B．严重感染，脓毒症 C．心跳呼吸骤停复苏后 D．出血坏死性胰腺炎 E．糖尿病肾病

12、患者，女，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选 A．圣愈汤

B．四物汤合失笑散 C．血府逐瘀汤 D．少腹逐瘀汤 E．膈下逐瘀汤

13、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的

A．尽量切除病变的坏死组织 B．胰腺包膜切开减压 C．胆总管切开，T管引流 D．胃造瘘

E．开放伤口引流

14、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项 A．有弥漫性腹膜炎体征

B．腹部立位X线提示膈下见游离气体影 C．肠鸣音消失 D．为腹部开放伤 E．以上都不是

15、有关乙状结肠扭转，下列哪项是错误的 A．多有便秘习惯

B．钡灌肠可见“鸟嘴”样改变 C．多见于青壮年 D．主要表现为持续性胀痛

E．早期可行肛管置入减压以复位

16、女性，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离

A．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm B．肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm C．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm D．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm E．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

17、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制 A．0.98kPa B．1.96kPa C．2.94kPa D．3.92kPa E．4.90kPa

18、以下体征中，对于作出诊断意义最大的是 A．局部皮肤痛觉过敏 B．局限于右下腹的压痛 C．腰大肌试验阳性

D．直肠指诊时，右侧壁触痛 E．右下腹反跳痛

19、对于甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的 A．髓样癌应用放射性碘治疗

B．对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗

C．对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶 D．未分化癌应采用外放射治疗为主

E．对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

20、细菌性肝脓肿最常见的病因 A．坏疽性阑尾炎 B．慢性结肠炎 C．胆道感染 D．疖肿

E．胃十二指肠溃疡穿孔

21、关于腹股沟管的解剖，正确的组成是 A．该管有上、下、左、右四壁 B．内口即腹膜的裂隙

C．外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D．女性有供应外展的血管

E．男性有精索通过，表面覆以腹膜

22、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疽进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是 A．胆囊结石 B．胰头癌

C．肝内胆管结石 D．慢性胰腺炎 E．病毒性肝炎

23、残胃癌多发生在离第一次手术约 A．15～20年 B．10～15年 C．20～25年 D．小于5年 E．5～10年

24、女性，40岁，左乳房周期性胀痛8个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是 A．多见于双侧乳房 B．多见于中年妇女 C．可能恶变

D．与内分泌功能失调有关 E．手术治疗为主

25、男性，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法 A．不做任何处理，关腹 B．胃、空肠吻合术

C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗 E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

第四篇：2015年普通内科正副高级(副主任医师)专业技术资格评审条件

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2015年普通内科正副高级（副主任医师）专业技术资格评审条件

一、专业理论知识(一)基本理论知识

熟练掌握内科主治医师所规定的基础理论、临床医学理论和临床技术理论知识。(二)相关理论知识

1、较深入系统地了解与内科有关的外科学、妇产科学等临床学科基础理论知识。

2、熟悉与内科密切相关的遗传学、流行病学的相关理论知识。(三)学识水平

广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经历与能力(一)医疗

1、从事本专业工作的经历：

担任内科主治医师工作期间平均每年参加临床工作不少于40周。

2、从事本专业工作的能力：

在内科常见病的预防、诊断、治疗等方面有较丰富的临床经验，能熟练正确地救治各类内科的危重、急症，能独立解决内科一般疑难病症的诊断与治疗问题；具有娴熟的技术操作能力，熟练地掌握与内科有关的专业技术；具有一定的病房及门诊医疗组织和管理能力，能参加内科二线值班，门诊咨询及院内会诊等工作。担任病房主治医师工作至少2年。

3、应承担的技术工作及工作量：

担任内科主治医师临床工作期间，每年系统诊治内科病人不少于300例，主管或负责主治的病例的确诊率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。(二)教学

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具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。(三)科研

掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

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第五篇：2017年天津普通外科主治医师职称考试试卷

2017年天津普通外科主治医师职称考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列不是内伤腰痛特点的是__ A．酸软无力 B．起病隐袭 C．腰痛明显 D．病程缠绵 E．腰部隐痛

2、最适宜的处理方法为 A．抗炎治疗 B．继续观察

C．加强腹肌锻炼 D．手术治疗 E．免体育活动

3、最可能的诊断为 A．溃疡复发 B．慢性胆囊炎

C．碱性反流性胃炎 D．吻合口溃疡 E．倾倒综合征

4、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外 A．小肠扭转

B．小肠粘连

C．成年人肠套叠

D．急性肠系膜上动脉血管闭塞

E．回盲部肿瘤

5、以下哪个不是低钾血症的心电图表现 A．T波变宽 B．出现U波 C．高而尖的T波 D．T波双向

E．Q-T间期延长

6、关于脾破裂的叙述，错误的是 A．发病率占腹部损伤的40%～50%

B．真性破裂占脾破裂的85%

C．脾破裂的治疗原则是紧急处理

D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%

E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

7、出现股动脉枪击音的疾病有 A．室缺 B．房缺

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．主动脉瓣狭窄

8、某男，26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮。治宜 A．清热解毒 B．凉血活血 C．疏散风热 D．通腑泄热 E．软坚消肿

9、体检最重要的是 A．肿物的形状

B．肿物还纳后压迫内环是否复出 C．透光试验

D．腹部有压痛及肿物 E．下肢有无感染性病灶

10、以下处理中不正确的是 A．镇静

B．给予心得安 C．降温

D．给予碘剂

E．给予甲状腺素制剂

11、为明确诊断首先应作 A．腹腔B超 B．腹部平片

C．粪便常规检查 D．直肠指诊 E．钡灌肠造影

12、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项 A．停止钾盐输入 B．输入镁制剂

C．阳离子交换树脂 D．透析疗法 E．输入钙剂

13、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是 A．肝十二指肠韧带淋巴结 B．脾门淋巴结

C．腹主动脉旁淋巴结 D．左侧锁骨上淋巴结 E．腹腔淋巴结

14、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的 A．内口即内环，是腹横筋膜的裂隙 B．上壁为腹外斜肌弓状缘 C．下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带 D．后壁是腹横筋膜及腹膜

E．男性内有精索，女性有子宫圆韧带

15、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的 A．肝区疼痛为持续胀痛

B．右肝癌以右上腹和季肋部痛 C．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛

D．突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂 E．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水

16、有关上消化道大出血病因描述中错话的是 A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D．体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起 E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

17、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为 A．0.5mm B．0.7mm C．0.9mm D．1.0mm E．1.2mm

18、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____ A．立即回纳内脏，以后择期修复

B．麻醉下逐层缝合切口

C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

E．用抗生素覆盖创面

19、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的 A．应用高压氧治疗，增加肢体供氧量 B．可应用扩张血管的药物治疗

C．腰交感神经切断术适合第一、二期病人 D．腰交感神经切断术的目的是止痛

E．旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人

20、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

B．饮酒

C．流行性腮腺炎

D．穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理

E．胰腺外伤

21、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是 A．胆道出血

B．食道静脉曲张破裂大出血 C．胃息肉出血 D．胃癌出血

E．十二指肠溃疡出血

22、如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是 A．服用排石药物

B．内镜下行Oddi括约肌切开术 C．开腹胆囊切除术 D．腹腔镜胆囊切除术

E．开腹胆囊切除、胆总管探查术

23、最适宜的检查是 A．红外线 B．B超 C．钼靶 D．CT E．MRl

24、肩周炎的最主要治疗方法是 A．制动 B．理疗 C．推拿按摩 D．针灸 E．功能锻炼

25、从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是 A．再次X线下检查、复位 B．立即手术探查

C．改用氧气驱虫治疗 D．改口服植物油

E．给予止痛、解痉药物，继续密切观察

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是 A．肛门周围皮下脓肿 B．骨盆直肠间隙脓肿 C．坐骨肛管间隙脓肿 D．直肠后间隙脓肿 E．高位肌间脓肿 2、1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是 A．腹部触诊 B．腹部B超 C．直肠指检

D．胸部X线摄片 E．血常规

3、此病人的诊断可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．结肠破裂 D．小肠破裂 E．胰腺破裂

4、应诊断为 A．胃癌

B．胃溃疡恶性变 C．慢性胃炎 D．胃溃疡 E．胃息肉

5、下列药物均可在该病人中使用，除了 A．盐酸哌替啶 B．吗啡 C．抑肽酶 D．氟尿嘧啶 E．肠虫清

6、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A．甲状旁腺肿大 B．甲状旁腺单发腺瘤 C．甲状旁腺多发腺瘤 D．甲状旁腺癌 E．以上都不是

7、此时应考虑哪项诊断 A．胰岛素瘤 B．胃泌素瘤 C．肠肽瘤

D．高血糖素瘤 E．胃溃疡恶变

8、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺(-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/L。大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是 A．盲肠 B．肛管 C．降结肠 D．乙状结肠 E．直肠

9、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为 A．胃肠减压，抗生素治疗 B．输液，补充血容量 C．纠正水电解质紊乱 D．肛管排气

E．积极术前准备，剖腹探查

10、最可能的诊断是 A．乳腺癌

B．乳腺囊性增生病

C．浆细胞性乳腺癌合并感染 D．结核 E．纤维腺瘤

11、该病人目前最需要的治疗是 A．手术 B．保肝利胆 C．肿瘤的化疗 D．肿瘤的放疗 E．免疫治疗

12、下述哪种物质能激活胰蛋白酶原 A．肠激酶 B．钾离子 C．钠离子 D．盐酸 E．磷脂酶

13、明确诊断的方法为 A．B超检查 B．CT检查

C．乳房钼靶X线摄片 D．肿物活检 E．结核菌素试验

14、有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的 A．沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结 B．经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结

C．直肠上、下两组淋巴结之间无相互吻合支 D．经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

E．经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结

15、关于骨肿瘤，下列哪项是错误的

A．脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

B．骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨 C．骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好 D．滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊。多见于20～40岁 E．骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

16、男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体，A．5%葡萄糖溶液 B．5%葡萄糖盐溶液 C．乳酸钠林格液 D．10%葡萄糖液 E．林格液

17、急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是 A．阑尾开口较小

B．阑尾系膜短易屈曲扭转 C．阑尾淋巴丰富

D．阑尾蠕动较缓而弱

E．阑尾动脉系终末支，易致血运障碍

18、外科感染的局部治疗方法中错误的是 A．散瘀消肿

B．患部适当活动，促进循环 C．伴有严重中毒症状时切开减压 D．必要时切除发炎脏器 E．加强营养支持

19、男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为 A．肿瘤引起的肠梗阻 B．上消化道穿孔

C．肠系膜上动脉栓塞 D．肠扭转

E．输尿管结石

20、患者男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑 A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．急性出血坏死性胰腺炎

E．急性绞窄性肠梗阻

21、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A．PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法，与ERCP类似 B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右

C．本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位 D．PTC是一项损伤性检查术

E．PTC可能会出现胆汁外漏，出血等合并症

22、关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的 A．硬化剂应注入痔块中心

B．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜下层内 C．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜层内 D．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜层内 E．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜下层内

23、急性肠梗阻不会出现哪个变化 A．肠壁代偿性肥厚 B．肠壁血运障碍 C．肠腔压力升高 D．肠壁变薄

E．肠腔因气体和液体的积聚而膨胀

24、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织 A．皮肤 B．皮下组织 C．肌肉 D．筋膜 E．壁层腹膜

25、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器，除小肠外以下哪一种最为常见 A．大网膜 B．盲肠 C．乙状结肠 D．阑尾 E．膀胱