内二科输液过程中发生肺水肿的应急预案演练记录

第一篇：内二科输液过程中发生肺水肿的应急预案演练记录

内二科输液过程中发生肺水肿的应急预案演练记录

一． 演练时间：2015.9.24 二． 演练地点：内二科办公室

三． 演练内容：输液过程中发生肺水肿的应急预案演练 具体内容：

（1）发现情况就地抢救（2）呼救并组织人员抢救（3）积极应对症状治疗

四．组织机构：由护士长为总指挥，由符娟副护士长协调分工，具体指挥。呼救组（1、A4李秋、2、B李娴静）、抢救治疗组（3、A2符娟、4、A3云惠）值班医生（吴微）、记录组（5、F张育兰）。

五．演练过程： 我科收治１例二尖瓣狭窄患者，男，２０岁，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，于2015年9月２0日收入院。体质差，心功能Ⅱ级。入院后，护士即吩咐某护生给予其静脉输液（１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ加能量合剂），并嘱输液不能过快。穿刺时，患者取坐位，选择手背静脉输液，调节滴数为４０ｇｔｔ／ｍｉｎ。换药液时，护士考虑输液过快，经向护生了解，得知患者在输液过程中从坐位改为半卧位，考虑输液过快与体位有关。同时患者出现胸闷，恐惧，咳嗽，面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高，可闻及哮鸣音。并咳出少量粉红色泡沫痰，心率１３０次／ｍｉｎ，呼吸２８次／ｍｉｎ 一）呼救组、治疗组与抢救组共同完成

1、A4李秋护士发现病人出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降到最低。

2、B班李娴静护士及时通知医生进行紧急处理。

3、A4李秋护士将病人安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

4、A2符娟护士高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％一30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5、A3云惠护士遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、A4李秋护士必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟放松一侧肢体止血带，可有效的减少回心血量。

二）、F张育兰护士记录组认真记录病人抢救过程。

三）由护士长及值班医生告知患者家属，做好解释工作。四）病人病情平稳后，加强巡视，重点交班。

六、评价： 此次抢救演习，更好地使医务人员对医疗输液中出现的紧急情况能够沉着、冷静地应对，做到胸有成足，正确地治疗处理，将风险减少到最低。七：存在问题：1.个别护士不够严肃，操作不到位，不能做到有条不紊。2.部分护士操作不熟练，动作零乱。3.在抢救中与家属沟通、安慰等心理护理工作欠佳 八.整改意见：继续加强各种急救操作技能的培训与考核，继续加强各种应急预案的培训，认真制定各种演练方案。落实科内演练，逐渐掌握各种应急预案抢救程序。

第二篇：(医院二甲、三甲复审)输液过程中出现肺水肿应急预案

输液过程中出现肺水肿应急预案

1.现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度调至最低。

2.及时与医生联系进行紧急处理。

3.将患者安置为端座位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

4.加压吸氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％-30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6.必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效减少回心血量。

7.认真记录患者的抢救过程。

8.患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

第三篇：发生输液反应应急演练脚本

患者发生输液反应时的应急预案脚本 时间2012.10.10 15:00 地点 骨脊柱病房

人物：护理长杨雪梅，值班医生（赵刚），护士甲（封雷），护士乙（徐婷），患者丁（汪影）等

场景旁白：骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中……

护士甲巡视到5床患者甲时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁？

患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！

护士甲急忙把停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。

护士乙急忙喊值班医生，推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。

值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：什么时候开始抖的？ 患者丁不出声，身体缩成一团。

值班医生：快，测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射，护士甲：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射，值班医生：是的。

护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通络。同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。

在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸……

护士乙：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。

值班医生：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。护士甲已经注射完，帮助患者盖紧被子，耐心与患者丁说：你躺会，给你换了瓶水，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。患者丁点点头。

护士乙对丁的家人说：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时按呼叫器。护士乙推回治疗车，处理用物。

护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。

护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。

护士长：知道了，继续密切观察患者，做好心理护理。护士甲：好的，护士长。

保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写输液反应报告单上报。

第四篇：应急预案演练记录

安全事故应急救援演练记录

为加强对施工生产安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，更好地适应法律和经济活动的要求，给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急反应资源处于良好的备战状态；指导应急反应行动按计划有序地进行，防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；结合本企业施工生产的实际，特组织进行生产安全事故应急救援预案演练。

一、演练时间：2010年 08 月 20日

二、演练简介：一员工由于施工中操作失误，发生触电事故，项目及时启动应急预案，对触电者积极实施抢救过程中，如何保证信息传达，预案小组成员如何履行职责，最后完满达到练习目的。

三、演练目的：提高全员安全意识的同时，通过演练使人员掌握应急救援，运行程序和方法，提高项目应急小组的协调作战的能力。

四、演练地点：南充市滨江印象施工现场

五、参加练习有关部门：

1、公司安全科领导

2、公司各职能部门

3、项目部各职能部门及各作业班组

六、参加演练人员

项目部全体工人 组织机构： 总指挥：罗伟 副总指挥：梁秀花 抢险组：刘爽 救护组：李晓兵 警戒组：刘宜彪

七、演练内容：

1、工作安排

假设2010年08月20日三名工人在浇筑三层窗台板，瓦工班长安排工人张军、李兵两工人操作振捣棒（两人均持证上岗），对作业人员进行了安全交底，同时说明，不能乱接电源，接电必须找电工。电工按工长安排接好振捣棒的电源，一切落实好后，对张军、李兵作业人员示范并说：开关只要扳动按钮就行了，其它不要动。交待完后，就到别处巡视。

2、事故发生

建筑完○1-○5轴这部分窗台板、构造柱砼后（约14:40）民工张军对民工李兵说：“关了电，到下一部位振捣。”民工李兵说：“线短了，要从这边的配电箱接出来。”民工张军说：“那就把线拔了，重新接。”于是民工李兵未通知电工，擅自拔线时触电，倒在电箱边，四肢抽搐。张军不知所措，问：你怎么了呀。正在相距约五米的工人吴勇见状，说是触电了，快拉闸。同时大声喊：有人触电了。张军恍若梦醒，赶快拉下了漏电保护器的按钮。

3、接警

（时间14:45）正在另一边安排施工的黄效启，听到惊叫声，一看，立即反应出事了，立即对乙及其他人员大声喊道：谁也不准靠近。同时边跑向出事地点边用电话拨打了120求救并向项目经理报告：李兵在振捣砼作业时，发生了触电事故，一个人倒在电箱旁，情况不明，已要求其他人员不要靠近。现在可能会有人围观造成更大的伤害。

总指挥罗伟接到电话，决定启动项目生产安全事故应急预案。立即电话向公司报告。同时用电话通知：

抢险组长刘爽：李兵在施工现场发生触电事故，立即按项目生产安全事故应急救援预案带领人员，赶到事故地点，进行检查，到配电房拉闸断电，对现场所有用电进行检查，同时将落实情况随时报告。

救护组长李晓兵：李兵在施工现场发生触电事故，立即按项目生产安全事故应急救援预案，带领救护组成员赶往事故地点，对触电人员进行检查，配合120救护，同时将落实情况随时报告。

警戒、疏散组长。李兵在施工现场发生触电事故，立即按项目生产安全事故应急救援预案，带领警戒组人员，赶往出事地点，禁止闲杂人员出入。现场拉警戒带进行隔离，并指挥进入的救护车停放在安全地点，随时准备将伤员送往医院，禁止其他无关车辆及人员进入。同时将落实情况随时报告。

4、抢救

总指挥罗伟已第一时间赶到事故现场，了解事故概况。（14:50）项目应急各小组在现场总指挥报告：

抢险组组长刘爽报告：本组人员全部到达现场，已采取控制措施，现场所有用电都已停止，下一步对全现场用电进行检查。总指挥指示：立即对现场正在用的施工用电进行检查，检查完后，报告情况。

救护组组长李晓兵报告：救护人员全部携带器械到达事故现场，触电者已抬至边上平坦地上，经查伤员呼吸、心跳均无，需要就地抢救，立即实施。总指挥指示：立即就地抢救不能停止。通知各班组长，管好自己的人，不要到现场围观，用电作业全部停止，待抢险组检查后，再作决定。

警戒组长刘宜彪报告：现场已警戒，禁止闲杂人员出入。现场拉警戒带进行隔离，并指挥进入的救护车并停放在安全地点，将伤员送往医院，禁止其他无关车辆及人员进入。总指挥指示：加强警戒，对外来探询的人员，不要做任何回答。由救护组长指挥，根据触电者呼吸微弱、心跳停止的情况，由医护人员对触电者进行胸外心脏挤压法。准备担架，配合在不停顿抢救的情况下，将伤员放上担架。

救护者跪在触电者一侧和骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌根用力垂直向下挤压，压出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏，一每分钟60次的速度进行。

15:00假设120急救车赶到现场，与救护组一起将事故人员搬上担架抬上救护车，送市中心医院。

5、善后

（15:02）总指挥继续布置下一步工作

a、保护现场；b、成立事故调查组；c、搞好善后处理；d、和医院配

合全力以赴进行抢救。

6、对演练效果进行讲评宣布演练结束

（16:40）参加演习人员到办公室门前空旷处集合，对演戏讲评。最后请，公司安全科科长对此次演练活动进行讲评：在此次演练中各部门、职工都能够做到积极参与演练。各专业队都能够熟练使用相关器材和顺利完成相关救援任务。各级人员、专业队伍相互配合、协同作战，服从命令，听指挥。各班组负责人认真做好班组的安全工作，防止发生事故，整个演练过程达到预期效果。

最后宣布：滨江印象项目部触电演练结束。整个演练过程达到了预期效果，受到一致好评。

第五篇：消防应急预案演练记录

施工现场消防应急预案演练记录

1.消防演练计划

为增强施工现场全体人员的消防意识，搞好消防工作，确保施工现场所有人员的生命和财产安全。制定以下预案，并对施工现场义务消防人员进行具体分工。

1）最先发现火情的人要大声呼叫，某某地点或某某部位失火，并报告义务消防

组负责人。

2）义务消防组长负责现场总指挥。

3）由安全员打电话通知119报告失火地点，火势。上报公司主管部门。

4）由义务消防组电工负责切断电源。

5）义务消防组人员用灭火器灭火，用消防桶提水，使用消防钩，用铁锹铲沙等。

2、消防训练演习

为提高义务消防人员的素质，达到检验队伍的目的，使之做到—声令下迅速 到位投入消防，我们进行了一次模拟训练演习。

在棘洪滩物资经销处工地现场东侧的空场，假设一个失火点，进行现场模拟演习。由义务消防组组长负责现场指挥，时间是2011年11月6日上午，天气晴好，风力不大，根据事先的安排,由安全员石峰岐大声呼喊，东侧起火，快去救火。听到喊声义务消防队员立即放下手中的工作，按各自的分工，各就各位。由最先发现火情的安全员石峰岐上报义务消防组组长于燕青并拨打消防电话119，报告失火地点、火势，由义务消防组组长于燕青上报告公司主管上级领导，施工科的负责人，其他队员奔赴失火地点。按平时教育的分工，由电工负责断电，由义务消防队员用灭火器灭火，用消防桶提水，使用消防钩，并用铁锹铲土。队员及工人们有的端水，端砂，在组长副组长的指挥下参加救火，由于平时明确分工，加上指挥得力，演习相当成功，队员仅用3分钟，即赶到现场并扑灭火情。

演习结束后，由消防组长进行了总结发言，对这次演习给予了充分肯定，对队员们的忘我精神给于了表扬。通过演习既锻炼了队伍，又检验了队伍，提高了广大职工的防火意识和素质，为今后消防工作打下了良好的基础,为施工现场安全生产提供了可靠的保证。