2017年潮州市公卫执业助理医师考试考点之臭氧层破坏简述

第一篇：2017年潮州市公卫执业助理医师考试考点之臭氧层破坏简述

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2017年潮州市公卫执业助理医师考试考点之臭氧层破坏简述

臭氧层破坏简述：

臭氧层中的臭氧几乎可全部吸收来自太阳而对人类有害短波紫外线的B段(280～320nm)和C段(200～280nm)，保护了地球上的生命物质。

从50年代以来，就观察到大气臭氧浓度有减少趋势。尽管大气臭氧遭受破坏的原因及过程极为复杂，但环境化学性污染物的作用则勿容置疑。

臭氧层破坏降低了对太阳辐射的过滤作用，使地面辐射量，特别是短波紫外线增强，这将会对生物及人类健康产生不良影响。

1.对皮肤癌发生率的影响：太阳辐射与三类皮肤癌(基础细胞癌、磷状细胞癌和皮肤黑瘤)的发生有关。动物实验证实，UV-B对皮肤癌有明显诱导作用。有人估计，总O3减少1%(即UV-B增加2%)，基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮肤黑瘤发生率，可能将分别增长4%、6%、2%。

2.对居民呼吸道及眼部的损伤：分解臭氧的光化学氧化剂增加后，加上全球变暖，将加速大气中化学污染物的光化学反应速率。这样，光化学氧化剂对人体呼吸道、眼粘膜刺激作用将会增强，致使眼、呼吸道粘膜刺激炎症病例增加。

第二篇：2017年潮州市公卫助理医师考点之生理学

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2017年潮州市公卫助理医师考点之生理学

《生理学》是一门基础学科，此科目与临床医学联系密切，生理学其实并不是太难，学好生理学最重要的就是理解记忆，切忌死记硬背，并注意前后的联系。生理学不难学在于它的规律性比较强，只要掌握其规律，那么就能通过规律将相应的内容推理出来，与之相关的变化也就掌握了。以心动周期为例：房内压和室内压影响的是房室瓣的开关，血流是从心房流向心室，房内压大于室内压，那么房室瓣肯定是开的，心房血流进入心室，而当房内压小于室内压时，房室瓣肯定是关的，没有血流进入心室。

生理学每个章节基本都是一个相对独立的系统，它概况了人的所有系统的生理功能，按照人体的相互联系密切的系统归类，可以本科目分为四部分：

第一部分是运输营养，包括细胞的基本功能、心血管、血液，主要是通过血液循环来营养人体的各个器官。

1.细胞的基本功能： 四种转运方式是必须掌握的。生物电现象中要知道静息电位和动作电位的概念和特点，并清楚电位是如何变化的，兴奋性的五期特点要理解，阈值、阈电位和动作电位的关系需要理解掌握。骨骼肌的收缩功能是需要了解其机制的。

2.血液： 血液的组成和相关概念是必须记住的，它是学习血液的基础。血细胞重点掌握红细胞生理医学教育|网编辑整理，并且知道白细胞和血小板的生理功能。血液凝固、抗凝和纤溶以了解为主，血型和凝集反应是必须掌握的。

3.血液循环： 心脏泵血功能的评价指标要知道其概念，心动周期的过程按照规律记忆法相对比较简单，心肌的生物电现象可以与细胞生物电现象对比学习记忆，二者的机理是差不多的。要知道动脉压和静脉压的含义，了解其影响因素以及三种微循环通路医学教育|网编辑整理。组织液的生成及影响因素应该熟悉，对了解水肿有很大的帮助。心血管活动的调节中必须掌握迷走和交感两种神经的调节作用和两种压力感受器，以及肾素-血管紧张素系统。

第二部分是摄取能量，通过呼吸获得氧气，通过消化和吸收将外部能量转为己用，最后通过尿将代谢物排出。

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

1.呼吸： 了解肺通气的原理，知道吸气末和呼气末肺内压等于大气压，理解掌握弹性阻力和顺应性医学教育|网编辑整理，基本肺容积和肺容量的概念必须掌握。气体在血液中的运输熟悉其过程，掌握其中的要点即可。呼吸运动的调节必须掌握。

2.消化和吸收： 必须掌握各种物质在胃、小肠、大肠内的吸收，以及唾液、胃液、胰液、胆汁的主要作用。其它内容要熟悉了解。

3.能量代谢和体温： 知道基础代谢率和影响代谢的因素，掌握四种散热方式，和体温调节。

4.尿的生成和排出： 要知道肾小球滤过和肾小管重吸收的作用，涉及的基本概念要清楚其含义，尿生成的调节要重点掌握。知道血浆清除率的含义。

第三部分是神经系统和内分泌功能。

1.神经系统功能： 神经系统是相对比较复杂的，需要多读多理解，几个关键点是必须记住的条件反射和非条件反射对比，正反馈和负反馈，特异投射系统和非特异系统医学教育|网编辑整理，内脏痛和牵涉痛，腱反射和肌紧张，小脑三个功能区的主要作用，四种语言活动功能障碍。

2.内分泌功能： 掌握生长激素、甲状腺激素、甲状腺旁素、降钙素肾上腺糖皮质激素、胰岛素的作用。

第四部分是生殖，从男性和女性两个角度来说。

要知道睾酮、雌激素、孕激素的生理作用以及分泌的高峰期。

第三篇：2017年潮州市公卫助理医师考点之医学伦理学

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2017年潮州市公卫助理医师考点之医学伦理学

医学伦理学》占执业医师考试的2%，占医学人文概要的1/3.助理医师为3%，占医学人文概要3/8.执业医师在医学伦理学的考试范围分为九个章节，助理分为七个章节。

医学科研伦理和医学新技术研究与应用的伦理是执业考试中多出来的两个章节。科研伦理要了解人的生物医学研究和动物实验中应遵循的伦理原则与要求。要掌握人类辅助生殖技术;人体器官移植;人的胚胎干细胞与生殖性克隆和基因诊疗这些新技术中所面临的伦理问题。这一段属于医务人员与医学科学发展的关系。

了解伦理学和医学伦理学的概念、研究对象和基本观点。掌握医学伦理学的基本原则与规范。这两个章节从总的方面介绍医学伦理学。根据研究对象可以分为四种基本道德关系：①医务人员与患者(包括患者家属)的关系;②医务人员之间的相互关系;③医务人员与社会的关系;④医务人员与医学科学发展的关系。

第三章节医疗人际关系伦理是叙述前两种的道德关系，需要掌握。第四章节是具体叙述在临床各个阶段中的伦理要求，只需了解。第五章节掌握临终关怀与死亡的伦理，其中安乐死伦理为其中一个知识点。对于安乐死是存在争议的，所以各方观点内容都应掌握。

第六章节是公共卫生伦理，是医务人员与社会的关系。掌握它的含义和理论基础;伦理原则;伦理要求。

最后一个章节为医务人员医学伦理素质的养成与行为规范。需要掌握医学道德修养;医学道德评价和医疗机构从业人员行为规范。

《医学伦理学》在前期基础阶段全面复习，了解每一个知识点，在最后的冲刺阶段着重复习几章需要掌握的章节。《医学伦理学》多为概念性知识，是考前提分科目。

第四篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：抽样调查

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2018年重庆公卫执业助理医师考点：抽样调查

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

如果现况调查的目的是为了查明现患情况或当前某病的流行强度，则可用抽样办法进行调查，即抽样调查。例如我们要研究某个地区某病现患率，该目标地区的总体人群即目标人群或叫抽样框架，按统计学原则从其中抽取部分人作为调查对象，即样本人群或研究人群。然后，可根据样本人群的结果推断目标人群的现患率。

抽样调查比普查费用少、速度快、覆盖面大、正确性高。

抽样调查的缺点是不适用于患病率低的疾病，不适用于个体间变异过大的资料，并且设计、实施和资料的分析均较复杂。

抽样必须随机化，样本必须足够大，这两点是抽样调查的基本原则。

第五篇：公卫执业医师考试

公卫执业医师考试——流行病学试题

（一）及答案

一、名词解释（每题2分）

1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的“正常人”（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。

3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。特异度（%）＝d/（b+d）×100% 4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。

5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。……

二、填空（每空1分）

1.流行病学研究的观点（或特点）：______、______、______、______、______.【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征 2.现况调查的种类包括______，______和______.【答案】普查；抽样调查；筛检

3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项______，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行______，并对确诊病人采取必要的治疗措施。

【答案】初步检查；确诊检查

4.诊断试验的评价一般包括对诊断方法的______、______和______三方面的评价。【答案】真实性；可靠性；收益

5.诊断试验中，几个指标中有一个阳性即诊断为阳性称为______，这种试验可提高______.【答案】串联；灵敏度

三、简答（每题5分）1.现况调查的目的和用途？ 1）描述疾病或健康的分布； 2）发现病因线索； 3）适于疾病的二级预防； 4）评价疾病的防治效果； 5）进行疾病监测；

6）评价一个国家或地方的健康水平。2.经空气传播的传染病的流行特征？

1）传播途径易于实现，病例常可连续发生，病人常为传染源周围的易感人群。若易感人群集中，可致短潜伏期疾病的爆发或流行；

2）在缺乏有效的预防措施时，此类传染病多有周期性与季节性升高的现象，一般以冬、春季多见； 3）儿童多发；

4）流行强度与居住条件、人口密度、人群中易感人口比例及卫生条件密切相关。3.请简述冠心病发生的危险因素有哪些？

1）高血压，血压水平越高，动脉粥样硬化越严重；

2）血清胆固醇水平，冠心病的发病随血清胆固醇的升高而增加；

3）吸烟，年龄早，吸烟量多，吸烟年限长，吸入的深度深，冠心病死亡率高； 4）饮酒，尚有争议？ 5）肥胖

6）糖尿病，糖尿病患者易患动脉粥样硬化； 7）其他因素：性格、水质、遗传因素；

8）危险因素的联合作用，共同作用危险因素越多，作用强度越大，冠心病发病的危险越大。

公卫执业医师考试——流行病学试题

（二）及答案

一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。每题2分，共20分）

1.病例对照研究 2.爆发 3.冰山现象 4.医院感染 5.失效安全数 ……

二、填空（每空1分，共20分）

1.流行病学研究方法主要分为______，______和理论研究三大类。【答案】观察性研究；实验性研究

2.偏倚按其产生的原因主要分为______，______和______.【答案】选择偏倚；信息偏倚；混杂偏倚

3.形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法，______，______，类推法和排除法。【答案】求异法；共变法

4.2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中______，______和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。

【答案】SARS；肺炭疽

5.院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、______和______.【答案】医院感染续发率；医院感染漏报率

三、单项选择题（每题请选出一个最佳答案）（每题1分，共10分）1.疾病的三间分布包括：（）A．年龄、性别和种族 B．职业、家庭和环境 C．国家、地区和城乡 D．时间、地区和人群 E．家庭、社会、国家 【答案】D 2.构成传染病在人群中流行的三个条件：（）A．生活条件、经济条件、文化素养 B．年龄、性别、职业

C．传染源、传播途径、人群易感性

D．病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E．以上均是 【答案】C 3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）A．该病发病率将增加 B．该病发病率将减少 C．该病患病率将增加 D．该病患病率将减少 E．该病发病率和患病率都减少 【答案】C 4.现况调查主要分析指标是：（）A．发病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 【答案】D 5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）A．职业和个人卫生习惯 B．排菌时间的长短 C．活动范围的大小 D．携带病原体的多少 E．排菌量的大小 【答案】A 公卫执业医师考试——流行病学试题

（三）及答案

一、名词解释（每小题1分，共10分）

1.主动监测：在疾病监测中，根据特殊需要上级单位专门调查或者要求下级单位严格按照规定收集资料。

2.硬数据：指通过仪器设备客观测量出来的数据，如身高、体重、血压等。

3.药物流行病学：应用流行病学的原理和方法来研究药物在人群中的应用和作用（有益作用、不良反应）及其影响因素。

4.效应标志：宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志。

5.特异度：是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判定为非患者的比例。……

二、填空：（每空1分，共计25分）

1.院内感染的分类______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；医院性感染；带入传染 2.临床试验的特点______、______、______.【答案】以病人作为研究对象；设立对照组；有人为的干预措施 3.分子流行病学的主要研究内容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探讨及病因致病机制的研究；疾病易感性的测定；疾病防治措施的研究；疾病治疗效果和预后评价

4.提高诊断试验效率方法有______、______、______.【答案】选择患病率高的人群；联合试验；优化试验方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】时间分布；地区分布；人群分布

三、简答：共计20分（答案请写在后面所附答题纸上，并标明题号）1.试叙病例对照研究的特点。（5分）

答：优点1）特别适用于罕见病的研究；2）虽有更多的机会发生偏倚和导致错误的结论，但是相对更省力、省钱、省时间，并且较易于组织实施；3）该方法不仅应用于病因的探讨，在许多方面有广泛应用。局限性1）不适于研究人群中暴露比例很低的因素；2）选择研究对象时，难以避免选择偏倚；3）暴露与疾病的时间先后常难以判断；4）获取既往信息时，难以避免回忆偏倚。

2.我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有哪些？（5分）

答：我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有：1）开始用药时间与可疑药物不良反应出现有无合理的先后关系。2）可疑药物不良反应是否符合该药品已知药物不良反应的类型。3）可疑药物不良反应能否用并用药作用，病人的临床状况或其他疗法的影响来解释。4）停药或减量后，可疑药物不良反应是否消失或减轻。5）再次接触同样药品后，同样反应是否重新出现。

3.伤害能不能预防控制，为什么？（5分）

答：伤害是可以预防控制的，我们应该做好以下几方面的工作： 1）从源头抓起；

2）加强安全观念和防范意识； 3）加强应急能力和紧急处置的能力； 4）做好善后工作；

5）制定合乎实际、切实可行的伤害预防方案和控制措施，在政策上和财政上给予保证。

公卫执业医师考试——流行病学试题

（四）及答案

一、名词解释：（30分）

1.暴露：暴露是指研究对象接触过某种欲研究的因素或具有某种特征和行为。暴露可以是有害的，也可以是有益的。

2.病因概念：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。流行病学中的病因一般称为危险因素。

3.现况调查：现况调查又称横断面研究，它是按照事先设计的要求，在某一时点或短时间内，通过普查、筛检或抽样调查的方法，对某一特定人群的某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系。

4.AR：归因危险度或特异危险度，指暴露组的发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。

……

二、填空（15分）

1.生态学研究包括______和______两种类型。【答案】生态比较研究；生态趋势研究

2.流行病学研究方法主要分为______，______和______三大类。【答案】观察性研究；实验性研究；理论研究

3.偏倚按其产生的原因主要分为______，______和______.【答案】选择偏倚；信息偏倚；混杂偏倚

4.病例对照研究中选择病例时，一般首选______，不提倡用______.【答案】新发病例；死亡病例

5.如果有两项或两项以上灵敏度、特异度均不高的试验，为了降低误诊率，宜采用______方式进行联合试验。

【答案】串联试验

三、选择题：（下列各题中答案有一个正确的）（30分）1.流行病学研究的对象是： A．疾病 B．病人 C．健康人 D．人群

E．亚临床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是： A．每10万人口的粗死亡率 B．某病患者中的死亡百分比 C．特殊原因引起的某病死亡率 D．某病在所有死因中的比例 E．任何疾病的死亡结局 【答案】B 3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现： A．该病发病率将增加 B．该病发病率将减少 C．该病患病率将增加 D．该病患病率将减少 E．该病发病率和患病率都减少 【答案】C 4.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出： A．某地某病发病率为20/10万 B．某地某病患病率为20/10万 C．某地某病罹患率为20/10万 D．某地某病续发率为20/10万 E．以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判断标准，哪一条欠妥： A．联系的强度大 B．可重复性与特异性 C．因素与疾病分布一致 D．存在剂量反应关系 E．实验证据只供参考 【答案】E