李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案

第一篇：李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案

XXX乡卫生院2013年基本公共卫生服务均

等化工作方案

为继续推进我乡基本公共卫生服务均等化工作，提高居民健康水平，实现人人公平享有基本公共卫生服务，并确保此项工作的顺利实施，根据上级相关文件精神，结合我乡实际，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，以逐步实现人人享有基本医疗服务为目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，着力改善广大居民基本公共卫生服务条件，着力保障社会弱势群体、困难群体的生存和发展，建设覆盖服务全乡居民的基本公共卫生服务制度，以慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童等为重点，不断提高全乡居民健康水平，促进社会和谐。

二、组织领导

为切实将工作落到实处，加强领导，经卫生院研究决定，成立李家河乡卫生院“基本公共卫生服务均等化”工作领导小组。组成人员名单如下：

1、XXX乡基本公共卫生服务均等化领导小组 组 长：XX 副 组 长：XXX XXX 成 员：XX

2、XXX乡基本公共卫生服务均等化技术指导小组 组 长：XXX 成 员：XXX XXX

3、XXX乡基本公共卫生服务均等化专家库 组 长：XXX 成 员：XXX

4、XXX卫生院乡村一体化管理领导小组 组 长：XX 副 组 长：XXX XXX 乡村一体化管理办公室主任：XXX 成 员：XXX XXX

5、XXX卫生院公共卫生科成员及分工 公共卫生科主任：XXX 传染病管理室 成 员：XXX 免疫规划室 成 员：XXX XXX 妇幼保健室 成 员：XXX XX 健康教育及慢病防治室 成 员：XXX XX 卫生监督协管室 成 员：XXX

三、工作任务及目标

（一）、建立居民健康档案

在2012年的工作基础上，对全乡全体居民建立居民健康档案，建档率达到100%，对于老年人、慢性病患者、孕产妇、0至6岁儿童及重性精神病患者等重点人群建档率达100%，健康档案录入管理系统电子化率100%，并实行健康档案动态管理，及时更新，健康档案使用率达90%。所有纸质健康档案由公卫科统一保管，配备档案柜，并分村分组分类管理。

（二）、健康教育

健康教育工作是落实基本公共卫生服务工作的前提，是决定基本公共卫生服务工作质量的保证，也是提高居民健康素养的最好途径，由此可见健康教育工作的重要性，而完善的健康教育网络及模式则是开展健康教育工作的组织保证。

为了更好地贯彻落实上级卫生行政部门健康教育工作要求精神，进一步完善我乡健康教育与健康促进工作体系，医院成立健康教育工作领导小组，由分管院长亲自督促，并指派一名专职人员负责抓此项工作，同时把部分健康教育工作任务分配到各村卫生室，专人负责此项工作，专人收集整理健康教育资料，并将健康教育信息及时统计整理，使健康教育工作真正落到实处。主要工作内容：

1、继续加强健康教育宣传，扩大宣传范围及知识面，创新宣传模式，注重基层卫生室的宣传作用，合理使用经费，按时开展各种宣传活动，合理印制宣传手册并有计划地发放，定期作好健康教育成效调查工作。

2、继续以健康素养66条、辖区重点健康问题为重点，定期开展健康知识讲座活动，普及健康知识，医院每年开展健康知识讲座活动不少于12次，村卫生室不少于6次。

3、在每年的“3.24”世界防治结核病日、“4.25”儿童预防接种宣传日、“5.31”世界无烟、“10.8”中国高血压日、“11.14”世界糖尿病日、“12.1”艾滋病日等法定宣传日，按要求开展公众健康咨询活动，每年不少于9次。

4、做好对各村卫生室健康教育宣传专栏的维护工作，定期更换医院及各村卫生室宣传专栏，每两月一次，做到内容丰富、切合实际、通俗易懂等要求。

5、积极发放健康教育宣传资料，每年不少于12种宣传内容，医院每种不少开8000份，村卫生室每种不少于1000份。

6、在卫生院及村卫生室播放健康教育多媒体资料，全年不少于6种。

（三）、重点人群管理

1、老年人管理：在对老年人建立健康档案的基础上，为全乡所有年满65岁及以上的老年人进行一次全面体检工作，按时组织老年人访视，并向他们宣传老年人日常保健、健康生活方式、常见病的防治等内容，并在常规检查的基础上为他们测量空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、心电图等项目，并及时录入档案管理系统。

2、高血压及糖尿病患者管理：继续在原基础上对已管理的高血压及糖尿病患者进行规范管理，同时加强新高血压患者的发现工作，科学合理并按时进行访视及一年一度的体检工作，同时及时录入管理系统，并加强对重点人群的健康宣教工作。

3、重性精神病管理：对辖区内已管理的精神病人病情进行排查，对于病情有所好转的继续随访观察，对于病情无明显好转及新发现的精神病患者加强随访工作，督促其按时进行体检，按时服药，并对其做好宣传教育及康复指导工作。

（四）、免疫规划

为进一步提高免疫接种质量，使我乡计划免疫工作进一步走向系统化、规范化、完整化，提高全乡儿童整体免疫水平，更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生，保护儿童身体健康成长。结合我乡实际，在2013年，将继续以贯彻《疫苗疏通和预防接种管理条例》为主，按照《预防接种工作规范》的要求，巩固常规运转，进一步对生物制度管理、冷链管理、卡证管理、预防接种卡的填写。安全接种及软件资料等加大力度，强化宣传，培训与督导，力求各项任务落到实处。

一）、加强常规运转工作，提高免疫接种质量，落实一类疫苗的接种率

1、巩固现有的接种点，接种门诊按日接种，其余的点都按月接种，不能出现停转现象。

2、一类疫苗接种率达95%以上，不得出现随意接种现象，一类疫苗绝不能出现擅自收费。

3、接种点每月的预防接种对象，由乡公卫科根据电子信息录制，接种人员不得擅自更改和添加接种对象，疫苗领取和实施接种人员以及报表汇总时间由公卫科确定（7--8号领预种表，9—10号运转，报表时间11—13号），每次交表都要在公卫科审核、登记、录入接种卡片和电脑后，方可统计报表资料。

4、规范二类疫苗程序化管理，已经纳入程序的疫苗不得再开展普种，或类似大面积接种，未纳入程序的疫苗由县疾控中心统一、调查摸底后按免疫程序，家长自觉自愿接种。

二）、进一步完善卡、证、册、电子信息的相符性管理

1、卡、证、册要求填写清晰、项目填写完整。2012年工作中，卡、证、册、电子信息相符，核对完成的较好的点有金陵寨、干坝、二虎寨其它各点都有待进一步加强。妇产科负责提供新生儿基本信息，由公卫科建证、建卡，接种人员要把儿童情况及时录入到《儿童预防接种登记薄》上，接种卡由乡统一保管，每单月运转后清理、核对一次，对迁出或死亡的分开保管，所有卡片保管年限22年，新生儿接种证的基本信息必须由公卫科用机打印。

2、《湖北省儿童预防接种登记薄》由接种点保管使用，才新成立的接种点，未有的及时到公卫科补，填写的接种情况与公卫科卡、证必须相符（有条件的村儿童预防接种证统一保管在接种点）。

3、通知单，全部使用自带复印一或两联通知单，接种人员要经家长签字后生效，一份随运转汇总时交防保组。

三）、儿童管理

1、接种点应了解辖区内人口变更情况，掌握6岁儿童异动情况，每月上报一次儿童出生情况，与冷链汇总同步。

2、加强流动儿童管理，对辖区的流动，儿童主动搜索，每月5号以前上报流动儿童报表，及时发现漏种儿童进行补种，以便防保组纳入计划录造接种名单。

四）、加强冷链管理，保证疫苗质量

1、疫苗（注射器）从领取到分发，都实行上下帐制度，严格按照乡镇抄录通知单发放疫苗，从而降低疫苗损耗，使每份疫苗得到有效利用。

2、接种点在领取疫苗时须带冷藏背包，保证生物制品的使用在冷链状态下进行。

3、每次运转后，销毁疫苗及注射器都要做好记录。五）、安全接种

1、要求每一位接种人员熟悉掌握《安全注射制度》和《预防接种注意事项》在接种时要严格把关，杜绝接种事故发生。

2、接种点要配有肾上腺素、体温表、高糖、血压计等急救药品药械并熟悉用法用量，接种时要做好查对工作，以确保安全，接种后观察15—30分钟。

3、活疫苗在开启半小时内使用，灭活疫苗开启一小时内使用。

4、在实施接种过程中，要随时掌握受种对象接种后的反应，应具有常见副反应的处理能力，对疑似异常反应或接种事故在正确处理情况下及时上报，不能随意向当事人直接作出诊断。

5、强化各级人员安全注射知识培训。六）、乙肝接种及产科新生儿信息录入管理

1、提高乙肝疫苗1岁内的全程接种率，住院分娩乙肝首针及时接种率要达95%以上。

2、进一步搞好乙肝母婴传播工作，做好孕妇乙肝表面抗原初筛，切实落实好乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在24小时内注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。

七）、资料管理

进一步完善软件资料规范化管理，根据疾控中心要求，按规范模式准备好各种资料，每种资料分门别类装入档案盒，根据资料性别类别进行整理，并以时间为序装订成册，立卷归档，装订好的按卷进行分类、编号、并一一标识清楚，争取做到整齐、美观，便于保管和查找。

1、接种点资料：对基本情况说明（包括人口数、组数、户数、0—7岁儿童数、15岁以下儿童数，当年住院分娩儿童数及非住院分娩数以及接种完成情况，流动儿童访视登记表，一类疫苗免费和二类疫苗价格的公示，职责和制度）。

2、乡公卫科资料：全乡基本情况（包括总人口数、组数、户数、0—7岁儿童数、15岁以下儿童数、当年住院分娩儿童数及非住院分娩数以及接种完成情况），基础管理方案、工作计划、流动儿童访视登记汇总表，一类疫苗免费和二类疫苗价格公示、职责及制度（计划免疫工作职责，冷链管理制度，疫苗管理制度，安全注射制度，接种点分布图，接种人员名单及档案，冷链设备档案，温度监测记录，疫苗帐薄，注射器和生物制品回收、销毁记录）。

3、产科资料，新生儿信息采集卡填写规范完整。首针接种登记卡填写完整、清晰、规范。冰箱常规温度监测记录，乙肝疫苗宣传画和咨询电话。

4、全年常规冷链运转报表：①儿童出生情况登记表；②孕产妇情况报表；③儿童主动搜索访视登记表；④预防接种登记表；⑤预防接种情况报表；

5、接种点的《湖北省儿童预防接种登记薄》按运转时间填写完整。

八）、加大力度宣传，落实培训质量，完善督导目的

1、进一步落实扩大免疫规划宣传工作，做到扩大免疫规划家喻户晓，以一类疫苗带动二类疫苗运行工作，争取在符合规范要求前提下，二类疫苗开发中，经济效益有新的突破。

2、准备在医院领导组织下，以会代训形式，多组织接种人员学习，提高业务素质，训后以试卷及提问的方法让他们及时消化。

3、打算在每月运转后，对各点进行综合督导，并写综合督导记录反馈给各接种点，发扬运转过程中的亮点。指出运转中的不足，并提出整改意见。为了完成任务，杜绝摸仿家长签字，虚假接种和随意接种。

九）、加强接种点的规范化建设与管理

巩固上年成绩，以接种门诊为模板，金陵寨为示范点，以点带面，打算在2013年推进整个接种点的规范化管理，以促进全面素质提高。

（五）、妇幼保健

一）、总体目标与具体工作指标

总体目标：降低全乡孕产妇、婴幼儿死亡率，消除新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10‰和14‰以下。

具体工作指标：

1、基本公共卫生服务项目（1）孕产妇建册率大于85％。（2）产前健康管理率大于85％。（3）孕产妇系统管理率大于85%。（4）产后访视率大于85％。(5)孕产妇建档率大于85%。

2、重大公共卫生项目

（1）孕产妇住院分娩率达98%，本地分娩产妇“降消”项目补助率100％.（2）完成育龄待孕妇女增补叶酸工作，目标人群增补叶酸知识知晓率达95％，叶酸服用率达85％，叶酸服用依从率达80％.（3）完成上级下达的孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测任务。（4）新生儿疾病筛查（苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症）筛查率不低于活产数的98％。

（5）孕产妇高危筛查率达100％。（6）高危孕产妇管理率达100%。（7）孕前传染病检查率达100%。（8）产前筛查率达100%。（9）妇科病检查率达80%。

二）、采取有力措施，严禁发生和避免孕产妇死亡，降低儿童死亡。

(1)、加强高危孕妇的管理

在孕产妇管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要实施专案管理，要及时跟踪、随访，按规定及时向上级医院转诊。

(2)、建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在12年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。(3)、加强产科管理工作，强化孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡报告制度。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期保健工作的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三）、针对妇女主要健康问题实施干预措施

(1)、全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

(2)、加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

(3)、加强生殖健康教育，提高育龄妇女自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

四）、大力开展妇幼保健健康教育与促进

(1)、通过发放宣传资料、举办健康教育宣传专栏、健康讲座、利用一些法定节日开展义诊等形式宣传基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的政策、预产期保健、儿童保健、住院分娩的好处、母乳喂养的好处、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播和增补叶酸预防神经管缺陷等相关知识，提高广大群众特别是育龄妇女自我保健意识，变被动接受服务为主动接受服务。

(2)、加强基层妇幼保健工作，对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，妇幼专干加强对妇幼保健相关业务、政策的学习，经常沟通交流，吸取先进经验，进一步明确工作要求及工作职责，提高自身业务素质及水平。每季度下村开展一次妇幼保健工作督导，发现问题及时解决。每月利用报表的机会召开例会，加强对村医相关工作的指导，不断提高村医工作水平。

五）、做好重大公共卫生服务项目，努力完成项目任务 全力做好孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测，为艾滋病、梅毒和乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预服务。加强孕产妇住院分娩补助项目和增补叶酸预防神经管缺陷相关政策的宣传，做好本院住院分娩和辖区内住院分娩孕产妇的“降消”项目补助工作，做好辖区内育龄待孕妇女的叶酸补服工作。

六）、加强妇幼卫生信息管理

及时准确地做好妇幼卫生各种报表，原始资料的收集，做到登记册内前、后各表的逻辑关系准确一致，乡登记册的内容与村级登记册的内容一致。同时，上报的各种报表数据与登记册内内容一致，做到有据可查、有据可依。并做好孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡漏报调查，抓好妇幼卫生年报及孕产妇、新生儿死亡报告卡的管理上报工作。

七）、建立和完善妇幼考核制度

按照县卫生局关于对乡村医生基本公共卫生服务工作有关文件内容要求，做好孕产妇及0-6岁儿童健康管理服务工作，制定和完善妇幼保健管理考核评估标准，每半年考核一次。

（六）、传染病防治

1、建立健全组织机构，专人负责，专人网报，并按要求及时上报。

2、逐步完善各种管理制度，加强门诊工作日志，出入院登记本，化验登记和放射登记的管理工作，做到每月督导一次。

3、加强对村级卫生室传染病知识的培顺，每个季度一次，培顺资料齐全，记录完整并收集存档。

4、加强村卫生室及本院传染病管理，加强督导并做好传染病防治知识的宣传工作，在209国道公路沿线，村卫生室张贴宣传专栏以及宣传标识，同时采取多种形式以我乡三个集镇为重点，散发宣传传单1000条。

5、继续规范搞好发热和肠道门诊建设，按时按规范的做好腹泻，发热病人登记及各种报表。

6、及时，准确做好突发公共卫生处臵工作，发现异常情况及时报告，及时调查核实，及时控制处理，并要对上报的事件做到心里明，原因明，情况明，上报地点明。

7、传染病报告卡填写的完整率，准确率，报告及时率。

8、两本一簿登记率，准确率与网报的一致率。

（七）、卫生监督

1、继续严格卫生许可，监管食品安全及卫生 在开展卫生许可审查时，坚持以国家相关行业卫生标准为依据，并结合我乡相关行业的实际卫生水平，做到严格审查、严格发证。对从事食品工作人员，严格进行体检，体检不合格人员不予办理健康证。不能让传染源从食品上播散。针对我乡地域特点，对辖区内的居民进行进行健康教育宣传。严格监管食品添加剂的使用，并按照《宣恩县打击餐饮消毒环节违法添加非食用物质和滥用食品添加剂整治工作实施方案通知》，对学校，食品加工单位，开展有效的宣传，一经查出，严厉打击。

2、开展传染病防治工作，全面落实安全事故隐患排查 我乡是边远山区，大部分学校是寄宿制学生生活条件差，幼儿园硬件设施不齐，卫生条件偏差，在短时间难以解决，我们采取进校、进园宣传，给老师，学生讲解传染病的防治知识，能改进的就改进，该取缔的就取缔。

（八）、督导培训及检查

加强对村卫生室各项工作的培训力度，合理安排人员，帮助其对各项工作的梳理，在平时的工作中发现问题及时纠正，对于不合格的项目必须指导其合格完成。村卫生室要按要求严格完成各类报表及相关工作并按时上报公卫科。同时，对于村卫生室的督导每年不少于4次。卫生室要按照要求对重点人群进行规范访视，完善各类登记本的登记，重点要求重点人群的真实性，并按时完成各项工作任务。

李家河乡卫生院公共卫生科 二0一三年一月五日

第二篇：2010年基本公共卫生服务均等化工作总结

沅陵县实施基本公共卫生服务均等化

工作总结

沅陵县基本公共卫生服务工作于2009年10月30日正式启动，在县委、县政府的正确领导下，在省、市相关部门的关心指导下，根据省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将沅陵县开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：

一、工作指标完成情况

现阶段我县实施基本公共卫生服务项目主要有二项，一是继续实施基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。第二项是实施重大公共卫生服务项目，继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷等重大公共卫生服务项目。

我县的公共卫生服务均等化全面实施。目前我县已建立居民健康档案149109 人份，占全县总人口的 22.6%（省要求10%），各乡镇都建立了高标准的卫生知识宣传栏，定期开展卫生咨询和健康讲座；完善了儿童免疫规划信息化管理系统，全县儿童预防接种实行信息化管理，为全县包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等 11 种疫苗接种，共接种了11万针次，抽查五苗全程接种率98%，达到了项目要求的95%，随访结核病人535例，及时开展了辖区内的疫情处理；0—3岁儿童保健管理率达67.83%，完成省目标任务的96.9%，全县孕产妇保健覆盖率62.1%，完成省目标任务的95.5%，老年人保健管理率80.8 %，高血压、糖尿病患者保健管理率分别达100 %，重性精神疾病患者保健管理率达96.1 %。

同时，扎实做好五项重点公共卫生服务项目。一是15岁以下儿童乙肝疫苗补种，完成补种 19468人，接种率达到99.1%（要求95%以上）。二是孕妇女补服叶酸工作，目前服用叶酸的人数为 4508人。三是农村妇女住院分娩补助，对农村户籍住院分娩的妇女，每人予以300元的定额补助。已补助4387人，财政补助经费132万元。免费开展婚前医学检查1365对。四是继续实施艾滋病母婴传播阻断项目。

基本公共卫生服务项目各级补助及县级配套经费已经全部拨付到位助。全县2009年共计1163万元。

二、工作措施

促进基本公共卫生服务逐步均等化，是我国医药卫生体制改革近期重点实施方案明确提出的2009－2011年五项重点改革之一，其目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使广大城乡居民不得病、少得病。沅陵县在实施基本公共卫生服务均等化工作中采取“五项措施”确保项目顺利开展。

一是加强组织机构建设。成立了基本公共卫生服务均等化项目领导小组、技术指导组，组建了办公室，各相关医疗卫生单位也相应成立了由主要负责人任组长的工作小组，切实加强对基本公共卫生服务均等化工作的组织领导。

二是制定实施方案、规范项目管理。结合实际制定可操作性强的工作实施方案，明确具体工作目标和工作责任，进一步规范基本公共卫生服务项目管理工作。

三是加强培训，提高素质。专门组织工作人员逐级对各医疗卫生单位、村卫生室的相关工作人员进行居民健康档案、健康教育、疾病预防与控制、妇幼保健等9大项公共卫生规范知识的系统培训，使医务人员尽快全面熟悉项目内容和工作流程，进一步提升工作人员素质。

四是加强宣传，营造舆论氛围。基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，各乡镇卫生院通过召开乡村医生会议、发放宣传单、进村入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大城乡居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。

四是强化业务指导工作。县卫生局成立了专家指导组，负责全县公共卫生服务均等化工作技术指导，多次深入卫生院和乡村第一线，纠正基层工作中存在的问题和不足，保证了公共卫生服务均等化工作规范开展。

五是全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定了乡、村公共卫生服务考核方案和评定标准，实行半年一考核，全年总评比，确保目标按期实现，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。按照“钱随事走”的原则，奖优罚劣，兑现奖惩，落实绩效考核和补助费用挂钩，做到了激励先进，鞭策后进，使全系统公共卫生服务工作呈现出个个创先争优的良好局面。

第三篇：2011年基本公共卫生服务均等化工作总结

基本公共卫生服务均等化工作总结

临夏市八坊社区卫生服务中心二0一二年十月二十日 临夏市八坊社区卫生服务中心隶属于“临夏市八坊街道办事处”管辖，总户数5200户（包括新增住户）。人口26900人。其中户籍人口21000人。暂住人口约7000人。分前河沿、坝口、蝴蝶楼、王寺四个片区，统属八坊社区，分32个居民小组，回族占95%以上，辖市直机关25个，法人企业42个，个体户500余户。社区总面积约3.0平方公里。

临夏市八坊社区卫生服务中心实施基本公共卫生服务均等化的工作于 2010 年 7月 份正式启动，在州市两级政府的正确领导下，在州、市卫生行政部门 的关心指导下，根据省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生 育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，以满足广大群众日益增长的健康需求为根 本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好 地开展了基本公共卫生服务工作，现将八坊社区卫生服务中心开展的基本公共卫生服务工作总结如下：现阶段我中心实施基本公共卫生服务项目主要有十项。

一、继续实施基本公共卫生服务项目中最关键的工作----建立居民健康档案，2012年我中心在原有基础上再次入户调查，进行了以儿童、孕产妇、老年人、残疾人以及服务对象为重点的比较完整而系统地健康档案的建立。现在我八坊社区纸质健康档案按要求完成19000份，电子录入了15000份。并已多次经州市相关部门检查验收。

二、健康教育：健康教育是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目的、有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导社区群众树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题。我们以医疗保健人员为主体，充分利用为社区居民提供各项医疗保健服务的时机和场合，适时开展健康教育活动，如在全科门诊、家庭病床、预防接种、围产期保健、疾病普查普治、孤儿院体检等各项工作中，将健康教育渗透其中，可发挥其先导作用，提高患者和群众的参与意识，主动接受卫生服务；增强社区居民的自我保健和家庭保健能力，提高服务质量，体现出社区公共卫生服务均等化，并开展健康教育咨询，使社区居民获得正确的医疗保健知识和方法。2012年我们已开展知识讲座3次，全科门诊、妇幼保健、计划免疫以不同形式多次开展健康教育有30多次。发放健康教育宣传资料15种10000多份，健康教育处方15000份；播放音像资料20余种、约480小时。并对社区重点人群进行了健康教育若干次。

三、预防接种：完善了儿童免疫规划信息化管理系 统，全社区儿童预防接种实行信息化管理，为全社区包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等 疫苗接种，抽查五苗全程接种率 98%，达到了项目要求的 95%以上；全面掌握了社区7岁以下儿童的基础材料，儿童预防接种建卡率达到100%。按照上级主管部门的要求完成儿童计免接种任务。使国家一类疫苗单苗合格接种率≥100%，全程接种率≥100％，乙肝疫苗首针及时接种率≥90％，完成扩大免疫信息化管理资料录入和使用。15 岁以下人群补种乙肝疫苗、全年各种疫苗接种安全，未发生接种差错和事故，经主管部门检查被评为计划免疫先进单位。

四、传染病防治： 《中华人民共和国传染病防治法》规定“国家对传染病实行预防为主的方针”。八坊社区卫生服务中心对社区传染病的控制与管理，遵循“预防为主，防治结合，分类管理”的原则，针对传染病流行过程的3个基本环节，将经常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制和消灭传染病，基本公共卫生均等化要求全科医生在搞好临床诊断与治疗工作的同时，对传染病的预防控制采取了“经常性的预防措施”、“疫情出现后的控制措施”、“疫情报告制度”三个方面，及时发现、登记并报告社区内发现的传染病和疑似病例，继续实施结核 病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划。

五、儿童保健：儿童保健是社区重点人群保健的重要内容之一。分“新生儿保健”、“婴儿保健”、“幼儿期保健”、“学龄前期保健”、“学龄期保健”等。首先建立了新生儿访视制度，自新生儿出生后28天内访视3-4次；时间分别为第3、7、14、28天各访视一次。每次访视都有不同的重点内容。婴儿保健主要措施是合理喂养、良好的生活习惯、预防接种等。婴儿期应每三个月即3、6、9、12个月各进行一次体检。幼儿期每半年体检一次；并进行早期教育。为0---3岁进行系统管理。0—3 岁儿童保健管理率达 98%。

六、孕产妇保健：妇女保健是社区卫生服务的重要组成部分。社区要对孕产妇进行系统管理，孕产妇保健分孕期保健和产期保健。孕早期及时确诊妊娠，保护胚胎，及早进行第一次产前检查，进入孕中期应每月进行一次检查，营养指导，监测胎儿生长发育。进入孕末期，要孕妇进行自我监护，注意胎动次数，如为高危妊娠，应适时计划分娩。产期保健应在分娩过程中及时发现异常情况进行处理，防难产、防感染、房产伤、防出血、防窒息等。孕产妇保健覆盖率 96%。

七、老年人健康管理：世界卫生组织（WHO）规定，65岁以上为老年人。中国以60岁以上作为老年人的划分标准。社区老年人保健的目的是防止过早衰老，维持老年人身心健康，为老年人提供充分的社会照顾，使他们健康长寿，为社会做出更多贡献。社区对老年人保健的内容与方法很多，主要有健康教育、心理调整、调整生活方式减少健康危险因素、适宜的体力劳动等。因此必须进行老年人卫生需求和老年人健康调查，做出社区诊断，建立社区老年人健康档案，根据本社区老年人健康问题开展针对性服务。对社区65岁以上老年人每年进行一次全面体检，根据社区特点，开展多种形式的老年人医疗卫生服务，加强常见疾病的预防，做好预防性卫生服务，开展重点慢性病筛查与病例管理。八坊社区卫生服务中心今年老年人保健管理3000多人。老年人保健管理率 99%。

八、高血压病管理：预防和控制高血压最根本的途径是要求基层医务人员积极开展社区工作，走“防治结合，预防为主”的道路。首先，对确诊的高血压患者进行登记管理，完整归档。每季度进行一次随访，持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗三位一体的健康促进活动。对高血压高危人群开展三级预防，平衡膳食、戒烟限酒、减轻精神压力；对35岁以上人群就诊时测量血压；社区高血压病人管理率99%。

九、糖尿病管理：糖尿病是慢性疾病，控制血糖是治疗的关键。糖尿病的社区管理和干预可使病人正确掌握饮食治疗，配合药物治疗，达到理想控制血糖、减少药物用量、减少医疗费用、减少并发症发生和发展、提高病人生活质量的目的。糖尿病治疗要点为饮食控制运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。大部分工作需在社区进行，健康教育被公认是其他治疗成败的关键。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标、防止各种并发症的发生和发展，降低耗费和负担，使患者和国家均受益。社区应建立糖尿病健康教育小组，由全科医生定期举办糖尿病教育讲座。掌握病人的心理状态，避免抑郁不良心理因素，帮助制定合理健康的平衡饮食，对肥胖者应给以低脂肪、低饱和脂肪酸、高纤维素和低热量饮食。并坚持以合理运动量进行体育锻炼，使其体重尽可能降至正常范围，特别是通过饮食加运动，使腹部脂肪减少，是预防糖尿病最基本也是最重要的措施。重视家庭护理，糖尿病患者长期生活在家庭里，家庭人员应鼓励病人树立信心，尽量做好营养部分人群需用药物干预，注意避免低血糖的发生，严格的血糖控制会增加低血糖的风险，应遵循积极而稳妥的治疗策略，过于激进的降糖治疗措施可能不利于患者的预后配餐，制定病人的运动锻炼计划，并协助做好，因此，以社区管理为主，通过健康教育和自身保健，在卫生部门领导下，发动社会支持，通过开展糖尿病三级预防工作（一级预防是避免糖尿病发病，二级预防是及早检出并有效治疗，三级预防是延缓和防治并发症），对努力提高糖尿病患者生命质量，减少医疗花费具有重大意义。糖尿病患者保健管理率99%。

十、重性精神疾病患管理：重性精神疾病主要包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。因此，加强对重性精神疾病患者的管理工作成为我院精神卫生工作的一项重要任务。对重性精神疾病患者建立健康档案、随访、按流程提供服务。

重症精神疾病患者建立健康档案、随访要求和服务流程按照《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》执行，开始进行随访，每年随访至少4次，每次随访应填写《重精神疾病患者随访服务记录表》。患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因，连续3次失访，随访医生应填写《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》，每月定期上报疾病预防控制机构。重性精神疾病患者保健管理率达 90%。重症精神疾病患者建立健康档案20例。

基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，社区卫生服务机构通过召全科医生会议、发放宣传单、入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大城乡居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。卫生局要设立专家指导组，负责社区公共卫生服务均等化工作技术指导，深入社区第一线，纠正基层工作中存在的问题和不足，保证公共卫生服务均等化工作规范开展。全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定公共卫生服务考核方案和评定标准，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。

临夏市八坊社区卫生服务中心

二0一二年十一月五

第四篇：2010年基本公共卫生服务均等化工作总结（精选）

浯口卫生院基本公共卫生服务均等化

工作总结

我院基本公共卫生服务工作于2009年10月30日正式启动，在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，在省、市相关部门的关心指导下，根据省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将我院开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：

一、工作指标完成情况

现阶段我院实施基本公共卫生服务项目主要有二项，一是继续实施基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。第二项是实施重大公共卫生服务项目，继续实施国家免疫规划、“光明微笑”工程、儿童白血病与先天性心脏病免费救治、妇女宫颈癌普查、乙肝母婴阻断、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷等重大公共卫生服务项目。公共卫生服务均等化全面实施。目前我院已建立居民健康档案3177 人份，占全镇总人口的 10.6%（省要求10%），建立了高标准的卫生知识宣传栏，定期开展卫生咨询和健康讲座；完善了儿童免疫规划信息化管理系统，全镇儿童预防接种实行信息化管理，为全镇包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等 11 种疫苗接种，共接种了 针次，抽查五苗全程接种率 %，达到了项目要求的95%，及时开展了辖区内的疫情处理；0—3岁儿童保健管理率达 %，完成省目标任务的 %，全镇孕产妇保健覆盖率长 %，完成省目标任务的 %，老年人保健管理率 %，高血压、糖尿病患者保健管理率分别达 %，重性精神疾病患者保健管理率达 %。

同时，扎实做好六项重点公共卫生服务项目。一是15岁以下儿童乙肝疫苗补种，完成补种 19468人，接种率达到99.1%（要求95%以上）。二是孕妇女补服叶酸工作，目前服用叶酸的人数为 4508人。三是农村妇女住院分娩补助，对农村户籍住院分娩的妇女，每人予以300元的定额补助。已补助4387人，财政补助经费132万元。免费开展婚前医学检查1365对。四是继续实施艾滋病母婴传播阻断项目。

基本公共卫生服务项目各级补助及县级配套经费已经全部拨付到位助。全县2009年共计1163万元。

二、工作措施

促进基本公共卫生服务逐步均等化，是我国医药卫生体制改革近期重点实施方案明确提出的2009－2011年五项重点改革之一，其目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使广大城乡居民不得病、少得病。沅陵县在实施基本公共卫生服务均等化工作中采取“五项措施”确保项目顺利开展。

一是加强组织机构建设。成立了基本公共卫生服务均等化项目领导小组、技术指导组，组建了办公室，各相关医疗卫生单位也相应成立了由主要负责人任组长的工作小组，切实加强对基本公共卫生服务均等化工作的组织领导。

二是制定实施方案、规范项目管理。结合实际制定可操作性强的工作实施方案，明确具体工作目标和工作责任，进一步规范基本公共卫生服务项目管理工作。

三是加强培训，提高素质。专门组织工作人员逐级对各医疗卫生单位、村卫生室的相关工作人员进行居民健康档案、健康教育、疾病预防与控制、妇幼保健等9大项公共卫生规范知识的系统培训，使医务人员尽快全面熟悉项目内容和工作流程，进一步提升工作人员素质。

四是加强宣传，营造舆论氛围。基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，各乡镇卫生院通过召开乡村医生会议、发放宣传单、进村入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大城乡居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。

四是强化业务指导工作。县卫生局成立了专家指导组，负责全县公共卫生服务均等化工作技术指导，多次深入卫生院和乡村第一线，纠正基层工作中存在的问题和不足，保证了公共卫生服务均等化工作规范开展。

五是全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定了乡、村公共卫生服务考核方案和评定标准，实行半年一考核，全年总评比，确保目标按期实现，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。按照“钱随事走”的原则，奖优罚劣，兑现奖惩，落实绩效考核和补助费用挂钩，做到了激励先进，鞭策后进，使全系统公共卫生服务工作呈现出个个创先争优的良好局面。

第五篇：基本公共卫生服务均等化形成河南模式

基本公共卫生服务均等化形成河南模式

2010年12月7日-10日，由卫生部、世界银行、英国国际发展部主办的“世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目（简称卫Ⅺ项目）全国基本公共卫生服务均等化经验交流暨高层研讨会”在郑州成功举办。来自卫生部、财政部、发展改革委、世界银行、英国国际发展部、世界卫生组织以及全国8个省40个项目县的有关领导和专家240余人参加了会议，卫生部陈啸宏副部长出席会议并做了重要讲话。强调指出：河南项目地区已经初步形成了“政府购买，服务同质，合同管理，乡村一体，绩效支付”的基本公共卫生服务提供新模式，完全符合 “保基本、强基层、建机制”的医改总体要求，值得全国各地学习借鉴。世界卫生组织等专家代表对河南的做法给予了充分肯定，指出这是基本公共卫生服务均等化的“河南模式”。

2009年以来，河南省借助世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目（简称卫Ⅺ项目）提供的改革平台和资金、技术支持，紧紧围绕国家促进基本公共卫生服务均等化的医改政策，探索形成了“政府购买，服务同质，合同管理，乡村一体，绩效支付”的基本公共卫生服务新模式。在不到两年的时间内，取得了显著成效。宜阳、武陟等5个项目县在全省率先实现了基本公共卫生服务全覆盖的试点目标。

截至2010年10月底，购买服务模式已覆盖5个项目县的2030个行政村，覆盖服务对象269.6万，占应覆盖的72.6%（除健康档案管理外，其他8类基本公共卫生服务均已100%覆盖）。

实践表明，河南省政府购买基本公共卫生服务的模式在技术和实施层面已基本成熟，并具有较强的生命力和可持续性，主要体现在：

一是转变政府角色，建立有效机制，为加强农村基本公共卫生服务管理提供有效途径。实施购买服务后，政府由原来的公共卫生服务组织者和实施者转变为服务购买者和监管者。政府角色和职能发生了转变，实现了管办相对分离，有助于政府实施更有效的宏观管理。以人均基本公共卫生服务经费为杠杆，建立筹资、准入、乡村合作、监督评价、支付等工作机制。经费由补助服务机构改为直接为需方购买服务，实行多劳多得，按绩效支付。服务机构提供的服务数量、质量与其机构收入和个人报酬挂钩，改变了以往公共卫生工作干好干坏一个样的情况。

二是界定县、乡、村三级服务机构职责，明确农村基本公共卫生服务提供的主体及其功能定位。通过购买服务，重新界定了县、乡、村三级服务机构职责和功能，理顺工作关系，密切联系与合作，提高三级网络整体功能和服务效率。县级专业公共卫生机构不再直接提供服务，而是以确定公共卫生问题、制定标准（公共卫生服务质量标准、准入条件、考核方案等）、实施服务监管、开展技术培训、处理突发群体性公共卫生事件为主要职能。乡、村两级服务机构以组织提供服务为主，在服务过程中由竞争者变成合作者，真正形成一体化的服务管理。

三是制定服务质量标准和绩效考评办法，促进监管工作规范化。通过制定基本公共卫生服务机构职责与分工、诊断标准、操作规程等

质量标准和实行服务准入制度，确保服务提供机构和服务人员有章可循，规范提供相同服务；通过制定基本公共卫生服务明白卡，确保服务对象了解自己应该享受什么内容和标准的服务，保证公平受益；通过制定基本公共卫生服务绩效考核办法，引入非利益相关监督，落实行政问责制，形成良性激励约束机制，保证购买服务工作有效运行。

四是促进了基层医疗卫生机构服务理念转变，初步形成了做好农村基本公共卫生工作的有效激励机制。通过购买服务，建立有效激励机制，基层医疗卫生机构的服务理念从长期以来的“重医轻防”开始向“医防并重”转变，服务提供方责任感显著增强。主要体现在：一是服务主体发生变化，以往公共卫生主要由卫生院防保人员承担，人员少、素质低，现在由于明确了补助标准，完善了内部分配机制，医务人员积极性明显提高。乡镇卫生院为完成服务合同规定的任务，主动调整公共卫生人员的数量和结构，改善服务质量。二是服务机构之间形成了新的合作关系，逐步向真正意义上的乡村一体化转变。乡镇卫生院主动寻求上级技术援助与合作，主动下村巡回技术指导，村卫生室主动发现病人，及时上转。彼此间的关系实现了由竞争转为合作，被动管理转为主动参与，各自为战转为统一协调；据调查，与2008年基线调查数据相比，试点乡镇卫生院参与公共卫生服务提供的卫生人员数由平均每所卫生院5.4人增加到每所12.4人，其中临床技术人员占比由30%提高到68.37%。三是基层卫生人员参与公共卫生服务积极性有效激活，提高了技术水平，增强了责任心，合同管理也使从事公共卫生服务的劳务报酬得到有效保证。

五是基本公共卫生服务利用显著增加，服务公平性改善。通过购买服务，5个项目县在较短时间内实现了基本公共卫生服务快速全面覆盖，居民对公共卫生服务的利用水平显著增加。在开展时间较长的孕产妇和高血压健康管理服务包试点地区，试点乡镇孕产妇系统管理率达到86.5%，孕早期检查率达到75.9 %，高血压病人健康管理率达到98%，自我管理率达到70.6%。为保证服务公平性，宜阳等项目县还开展了差别化服务合同管理，使居住在山区和偏远地区的居民也能享受到相同、足额的公共卫生服务。