全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---高血压患者健康管理（本站推荐）

第一篇：全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---高血压患者健康管理（本站推荐）

2016年基本公共卫生服务项目题库

——高血压患者健康管理

一、单选题

1、基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（D）

A、18岁及以上的高血压患者 B、18岁及以上的原发性高血压患者

C、35岁及以上的高血压患者 D、35岁及以上的原发性高血压患者

2、高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（D）

A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg B、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg D、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

3、高危人群应该每（B）测量一次血压 A、3个月 B、半年 C、一年 D、两年

4、体质指数（BMI）是指（B）A、体重（kg）/身高(cm)2 B、体重（kg）/身高（m）2 C、体重（kg）/身高(cm)D、体重（kg）/身高（m）

5、对于紧急转诊的高血压患者，应在（B）周内主动随访转诊情况。A、1 B、2 C、3 D、4

6、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（C）A、4g B、5g C、6g D、7g

7、高血压防治指南基层版指南对血压达标时间的推荐：一般情况下，1-2级高血压治疗争取在几周内血压逐渐达标。（D）

A、1-2周 B、2-4周 C、4-6周 D、4-12周

8、低危高血压初诊患者随访观察多久后，如血压仍大于140/90需开始药物治疗？（C）A、立即 B、1 个月 C、3个月 D、6个月

9、以下哪种说法是错误的？（B）A、血压控制不良或不稳定，仍无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物

B、降压速度越快越好

C、对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物

D、血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物 10、2012年的世界高血压日是（C）A、4月17日 B、4月7日

C、5月17日 D、5月7日

11、下列不属于高血压评估的危机情况的是（C）A、意识改变 B、收缩压≥180mmHg C、舒张压≥100mmHg D、心悸、胸闷

12、下列哪一项是我国高血压的特点（D）A、死亡率高 B、知晓率高 C、控制率高 D、致残率高

13、对确诊的高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（C）A、2次 B、3次 C、4次 D、5次

14、男性，60岁，血压150/90 mmHg，吸烟，饮酒，规律运动，体检发现总胆固醇：6.9mmol/L。应诊断为（D）A、高血压1级（低危）B、高血压1级（中危）C、高血压2级（高危）D、高血压1级（高危）

15、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（C）A、调脂治疗 B、抗血小板治疗 C、宣传防治知识 D、血糖控制

16、下列不属于高血压易患人群的是（B）A、父母或兄弟中有一人是高血压病人 B、经常进行体育锻炼 C、喜吃腌菜等食品 D、肥胖

17、辖区常住居民指的是（D）A、居住一年以上户籍居民 B、居住半年以上户籍居民 C、居住一年以上户籍及非户籍居民 D、居住半年以上户籍及非户籍居民

18、体质指数BMI≥（D）Kg/m2时，可以诊断为肥胖。A、18 B、22 C、24 D、28

19、初诊为高血压病人，哪种情况不需向上一级医院转诊（D）

A、某孕妇，血压水平160/115mmHg B、30岁的男性青年，血压水平185/110 mmHg C、女性病人，60岁，B超显示肾脏及肾脏周围有肿物或肾脏萎缩 D、血压控制稳定

20、高血压管理人群血压达标标准是（B）A、高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHg B、高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHg C、高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHg D、高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg

21、高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是（A）

A、每年因不同疾病第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊 B、每年因不同疾病第一次到中心医院就诊 C、确诊高血压后第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊 D、第一次在医院发现高血压

22、高血压防治中健康教育的对象是（A）A、全人群

B、高血压病高危人群 C、中老年人群 D、学龄期儿童

23、防治高血压的非药物措施为（D）A、减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%，饱和脂肪＞10%

B、膳食限盐，每日平均不大于8g C、减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m2 D、每周运动3-5次，每次持续运动30分钟左右

24、测量血压方法不恰当的是（B）A、安静5分钟后坐位右上臂

B、袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3

C、将袖带紧贴被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm

D、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准

25、动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项（C）

A、诊断白大衣性高血压 B、发现顽固难治性高血压 C、诊断高血压脑病 D、发现隐蔽性高血压

26、血压水平≥140/90，危险分层为：高危及很高危的病人的管理级别（C）A、一级管理 B、二级管理 C、三级管理

27、高血压非药物治疗目标（B）A、增加膳食脂肪，增加总热量

B、减轻精神压力，保持平衡心理

C、BMI≤24kg/m2，腰围男≤80cm女≤85cm D、白酒＜50g啤酒＞250g

28、某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（A）A、立即处理 B、2个月 C、半年内 D、2周内

29、高血压累及靶器官损害表现为（C）A、眼底检查：晶状体混浊 B、心电图示：肺性P波 C、心电图示：左室肥厚 D、尿常规示：大量白细胞

30、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（A）A、脑血管意外 B、尿毒症 C、高血压危象 D、伴发冠心病

31、以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用（C）

A、增强体质，提高机体免疫力 B、减少总热量的摄入 C、治愈并发症 D、降低收缩压和舒张压

32、以下哪项不属于针对高血压患者的饮食疗法（D）A、减轻食盐摄入量 B、平衡膳食结构 C、补充钾和钙

D、通过“饥饿”减少脂肪

33、关于高血压饮食治疗的说法，正确的是（A）

A、所有高血压患者都应该坚持健康合理的饮食

B、病情轻的可不必饮食治疗 C、体重消瘦可以不用注意饮食 D、为了保持体重只吃素

34、关于高血压的危险因素，不正确的是（B）

A、直系亲属患有高血压 B、男性＞55岁，女性＞50岁 C、BMI≥24kg/m2

D、总胆固醇大于5.2mmol/L

35、以下关于高血压患者运动的说法，不正确的是（A）

A、高强度高耗能的运动项目 B、结伴运动、相互鼓励

C、选择自己感兴趣适合的运动方式

D、制定科学合理的目标

36、关于高血压患者减少钠盐的摄入量，措施不合理的是（B）A、使用定量盐勺 B、喜吃香肠及各类炒货 C、增加蔬菜和水果的摄入量 D、减少味精、酱油等调味品用量

37、以下关于高血压流行的一般规律，不正确的是（B）

A、患病率随年龄增长而升高 B、男性患病率高于女性 C、高海拔地区高于低海拔地区 D、发病率与工业化程度呈正相关

38、关于测量血压的操作，不正确的是（A）A、受试者到达后立即测量血压

B、受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平

C、在测量血压的同时，应测定脉率 D、老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压

39、关于高血压治疗的说法，不正确的是（D）

A、药物治疗与非药物治疗相结合 B、需长期坚持治疗

C、定期测量血压，监测血压变化 D、偶尔不吃药也没关系

40、以下不属于常用降压的药物是（B）A、钙拮抗剂 B、胰岛素 C、利尿剂 D、ß受体阻滞剂

41、高血压患者长期应用阿司匹林的说法，不正确的是（A）

A、高血压伴糖尿病心血管高风险者可用阿司匹林进行三级预防

B、阿司匹林需在血压控制稳定后开始应用 C、服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素

D、合并活动性胃溃疡、严重肝病患者需慎用或停用

42、对于低危组高血压患者治疗策略，正确的是（C）

A、监测血压及其他危险因素３个月，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜150mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测

B、监测血压及其他危险因素６个月，收缩压≥1４0mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜1４0mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测

C、监测血压及其他危险因素３个月，收缩压≥1４0mmHg或舒张压≥9０mmHg开始药物治疗，收缩压＜1４0mmHg或舒张压＜9０mmHg可继续监测

D、监测血压及其他危险因素6个月，收缩压≥155mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜155mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测

43、对于中危组高血压患者治疗策略，正确的是（D）

A、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥80mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜80mmHg可继续监测

B、监测血压及其他危险因素2个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测

C、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压≥120mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜120mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测

D、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测

二、多选题

1、高血压患者健康管理的服务内容有（ABDE）

A、筛查患者 B、随访评估 C、对症治疗

D、分类干预 E、健康体检

2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内容?(ABCE)

A、询问症状 B、测量体重、心率 C、询问生活方式

D、测量空腹血糖 E、询问患者的服药情况

3、高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（ABD）

A、门诊就诊 B、电话追踪 C、住院诊疗

D、家庭访视 E、体格检查

4、对于下列哪些情况，可直接预约下一次随访时间。（BCDE）

A、血压值在收缩压＜140mmHg和（或）舒张压＜90mmHg

B、无药物不良反应 C、无新发并发症 D、原有并发症无加重

E、血压值在收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg

5、高血压的高危人群包括（ABCDE）A、收缩压介于120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间 B、超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）C、长期高盐饮食 D、长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，且每周饮酒在4次以上）E、高血压家族史（双亲或同胞患高血压）

6、下列哪些情况需要紧急转诊？（ABCDE）

A、收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg B、意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷 C、妊娠期出现高血压 D、哺乳期出现高血压

E、出现药物不良反应

7、对高血压患者生活方式的指导包括哪些内容？（ABCDE）

A、吸烟情况 B、饮酒情况 C、运动情况

D、摄盐情况 E、心理调整

8、《中国高血压防治指南2011版》中，评价基层高血压防治效果的“三率”指标是指（ABE）

A、控制率 B、服药率 C、管理率 D、治愈率 E、知晓率

9、我国人群高血压发病的重要危险因素包括哪些内容？（ABCDE）

A、超重和肥胖 B、精神紧张 C、血脂异常

D、高盐饮食 E、酗酒

10、下列血压分级中描述正确的是（ABC）

A、高血压1级140-159/90-99mmHg B、高血压2级160-179/100-109 mmHg C、高血压3级≥180/110 mmHg D、高血压1级140-149/90-99 mmHg E、高血压3级≥170/110 mmHg

11、简化危险分层表述正确的是（ABCDE）

A、低危：高血压1级且无其他危险因素 B、中危：高血压2级或高血压1级伴1-2个危险因素

C、高危：高血压3级或高血压1-2级伴危险因素≥3个

D、很高危：任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病

E、高危：任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患

12、有下述情况之一需要紧急处理后转诊，2周内主动随访转诊情况（ABCDE）A、恶心呕吐 B、喘憋不能平卧 C、视力模糊、眼痛

D、血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女 E、剧烈头痛或头晕

13、关于高血压的随访评估的说法，以下正确的是（ACDE）

A、测量体重、心率，计算体质指数 B、对原发性高血压患者，每年要提供至少2次面对面的随访 C、询问患者疾病情况 D、了解患者服药情况

E、询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等

14、高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的。（ABCD）

A、生活习惯 B、社会文化 C、经济条件 D、饮食习惯 E、宗教信仰

15、我国高血压的特点包括（ACE）A、患病率高 B、发病率高 C、控制率低 D、罹患率高 E、死亡率高

16、下列不属于我国高血压特点的是（ABC）A、患病率低 B、知晓率高 C、依从性高 D、服药率低 E、控制率低

17、高血压的危害具体表现在（ABCDE）A、引起冠状动脉粥样硬化 B、形成脑血栓 C、导致肾衰竭 D、肾脏损害

E、视网膜出现出血、渗出、水肿等

18、高血压患者膳食预防的原则包括（ABCDE）

A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗 B、控制饱和脂肪酸的摄入量 C、总脂肪的摄入占总能量的30% D、控制盐的摄入

E、糖类摄入占总能量的10%

19、高血压的非药物治疗措施包括（ABDE）A、减少热量，膳食平衡 B、增加体力活动

C、不提倡饮酒，如饮酒男性每日酒精量不超过50克

D、保持乐观心态提高应激能力 E、不吸烟

20、以下属于高血压的非药物措施的是（ABCDE）

A、增加运动，体质指数保持在20-24 kg/m2 B、每人每天食盐量控制在6克以下 C、孕妇不饮酒

D、蛋类每周3-4个，奶类每周250g，少吃糖类和甜食

E、选择各类文化活动

21、正确测量血压方式是（A D E）A、将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm B、使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，立即开始以以恒定的速率缓慢放气

C、收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅱ时相

D、应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录

E、使用水银柱血压计测压读取血压数值时，末位数只能为0、2、4、6、8，不能出现1、3、5、7、9，并应注意避免末位数偏好

22、高血压发生的影响因素有（ABCDE）A、年龄、性别 B、职业 C、个体遗传

D、种族、地区与气候因素 E、内分泌因素

23、以下关于原发性高血压的描述，正确的是（ABCDE）

A、起病缓慢，病程可长达10余年

B、症状轻微，早期常无症状，少数患者在发生心、脑、肾并发症后才被发现

C、高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、耳鸣等症状

D、体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音 E、高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征

24、关于高血压，以下说法正确的是（ACDE）

A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素

B、初期症状典型

C、进展缓慢，但少数可表现为急进危重 D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加，并无明显的病理学改变 E、后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关

25、高血压饮食治疗的原则（ABCE）A、减轻食盐摄入量 B、增加含钾高含钙高的食物 C、控制体重

D、膳食脂肪、限制蛋白质摄入 E、减少酒精摄入

26、老年人预防高血压的说法，正确的是（CDE）A、老年人不必严格限盐

B、家务活和体力劳动可以替代锻炼 C、运动前要了解自己的身体状况，以确定自己的运动种类、强度等

D、可选择慢跑、步行、太极拳等 E、多吃蔬菜、水果和豆制品

27、关于高血压患者运动的说法，正确的是（ABCD）

A、以有氧运动为主，配合以力量性运动 B、运动次数以每周至少3次为好 C、运动强度以中等强度最为适宜 D、运动中的心率为最大心率的60%-85% E、以上说法不完全正确

28、高血压患者运动疗法的作用是（ABCDE）A、降压

B、减少降压药的用量 C、改善自觉症状 D、巩固降压效果 E、以上说法都正确

29、以下哪些人群容易患高血压（ABCDE）A、长期处于焦虑状态

B、长期从事高度集中注意力的工作 C、长期精神紧张 D、长期受环境噪音影响 E、长期受不良视觉刺激者 30、以下哪些属于有氧运动（ABCDE）A、步行、慢跑 B、骑自行车、登山 C、健美体操、划船 D、跳交谊舞、扭秧歌 E、游泳、打太极

31、下列有益于高血压患者的生活方式是（ABDE）A、保持乐观、积极的心态 B、参加社交活动 C、精神长期高度集中 D、进行体育锻炼、绘画等 E、饮食科学、规律

32、高血压的三级预防中，对于已发现的高血压患者的主要预防策略及意义包括（ABCDE）A、开展健康教育 B、积极治疗高血压

C、降低致残率，提高生活质量 D、控制血压，控制并发症 E、预防靶器官损害

33、高血压总体综合防治效果评价标准包括（ACDE）A、高血压知晓率 B、高血压死亡率 C、规范管理率 D、高血压控制率 E、高血压患者管理率

34、关于高血压的三级预防，说法正确的是（ABCDE）

A、又称临床期预防或康复性预防 B、目的是防止病情恶化 C、选择多学科综合诊断和治疗 D、选择合理诊疗方案，促进康复 E、提高生活质量

35、《中国高血压防治指南》适用于（ABCDE）A、临床医护人员

B、高血压患者及关注健康的公众 C、卫生保健专业人员 D、医疗卫生机构

E、卫生行政部门

36、高血压的危害性与哪些因素有关（A B C D）A、患者的血压水平B、靶器官损伤

C、同时存在的其他心脑血管危险因素 D、合并的其他疾病情况 E、以上选项不完全正确

37、以下关于我国人群高血压流行的一般规律，正确的是（A B C D）

A、高血压的发病率与工业化程度呈明显正相关

B、从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势 C、不同民族之间患病率有一些差异 D、高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区

E、以上说法不完全正确

38、关于家庭血压监测的意义，正确的是（A B D E）A、避免白大衣效应 B、评估降压治疗效果 C、是评估血压水平的主要方法 D、有助于增强患者的参与意识 E、改善患者的治疗依从性

39、关于动态血压监测的意义，正确的是（A B C D E）A、发现隐蔽性高血压 B、高血压的诊断评估 C、诊断白大衣性高血压 D、检查顽固难治性高血压的原因

E、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律 40、关于高血压降压药物使用的说法，正确的是（A B C E）

A、初始治疗通常采用较小剂量，再根据需要增加剂量

B、尽可能使用长效制剂

C、低剂量单药治疗不满意时，可采用两种或多种降压药物联合治疗 D、血压降低越快越好

E、根据患者具体情况和耐受性，选择合适的降压药物

41、关于高血压联合用药的说法，正确的是（A B C D E）

A、低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗

B、对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗 C、2级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶

9、高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法。

10、国内外经验表明，目前控制高血压最有效的方法是社区防治。

四、判断题

1、高血压患者健康管理的服务对象是辖区内3

5岁及以上的高血压患者。

器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物 D、2级以上高血压常需联合用药

E、联合用药时，降压作用机制应具有互补性

42、高血压治疗随诊的内容包括（A B C D E）

A、向患者进行保健知识的宣教 B、密切监测血压及患者的其他危险因素 C、观察治疗效果 D、让患者了解自己的病情 E、了解控制血压的重要性

三、填空题

1、高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合。

2、在进行高血压患者筛查时，对 第一次发现收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg的居民在去除 可能引起血压升高 的因素后预约其复查，非同日 3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

3、对原发性高血压患者，每年 进行1次较全面的健康检查。

4、血压参数是指收缩压、舒张压、平均血压、脉压。

5、高血压患者健康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。

6、高血压患者规范管理率是按照规范要求进行高血压患者管理的人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。

7、高血压社区控制计划的三个要素是公众教育、专业人员教育、高血压病人教育。

8、目前，在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种血压测量方法。

（×）

2、发达国家高血压发病率明显高于发展中国家。（√）

3、建议高危人群每年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

（×）

4、所有高血压患者都要按期随访。

（×）

5、高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素。（√）

6、人群摄入食盐量越多，血压水平越高。

（√）

7、高血压就是指原发性高血压。

（×）

8、高血压患者普遍存在“不长期规律服药、不坚持测量高血压、不重视非药物治疗”的现象。（√）

9、一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下，高危患者降压目标更宜个性化，一般可为130/80mmHg以下。（√）

10、对于低危组高血压患者治疗策略，监测血压及其他危险因素3个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测。

（×）

五、简答题

1、简述高血压降压治疗的原则？

答：高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。（答出标注要点即给分）

2、社区高血压的筛查有哪些途径？ 答：健康档案，体检，门诊就诊，其他途径的机会性筛查，如流行病学调查等，家庭自测血压

3、高血压的一级预防措施包含哪些内容？ 答：减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力，保持心理平衡，戒烟。

4、简述高血压易患人群的防治策略？ 答：①健康体检，包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规，测定血糖、血脂、心电图等指标；②控制危险因素的水平，与一般人群的策略相同，对体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。

5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些？

答：高钠、低钾膳食；超重和肥胖；饮酒；精神紧张；缺乏体力活动等。

6、简述高血压患者健康管理中随访评估的内容？

答：见服务规范

六、案例分析题

1、患者女性，75岁，干部，高血压近20年，最高220/100mmHg，就诊时正在服用复方罗布麻片2片，一天2次，同时合并冠心病稳定性心绞痛，冠脉超影，运动核素心肌显像正常，就诊血压170/96mmHg，心率84次/分，ＬＤＬ－Ｃ３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖正常。诊断：高血压３级、极高危，合并冠心病心绞痛，血脂异常

问：对于上述患者的采取哪些防治措施？ 答：治疗目标是防止病情恶化，防止残疾，注重提高生活质量。治疗程度与病情轻重相匹配，高危强化降压，如冠心病等危症，＜130/80mmHg，若＞160/100mmHg，应该2药或多药小剂量合用，尽快达标，摸索维持方案；提高达标，若无禁忌，尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素，进行系统管理。

2、王某，男性，年龄68岁，25岁开始吸烟至今，并饮酒。45岁体检时发现高血压，在一家三甲医院诊断合并糖尿病，由于考虑经济问题，没有坚持按时服药。

目前检查：身高170cm，体重90Kg，血压170/96mmHg，心率85次/分，空腹血糖190mg/dL（10.5mmol/L偏高，换算1mmol/L=18mg/dL），餐后两小时血糖279 mg/dL（15.5 mmol/L偏高），胆固醇352 mg/dL（19.6 mmol/L偏高），甘油三酯462mg/dL（25.7 mmol/L偏高），低密度脂蛋白211 mg/dL（11.7mmol/L偏高），谷丙转氨酶87u/dL（4.78 mmol/L），尿蛋白定量541 mg/dL（30.1mmol/L），尿素氮49 mg/dL（2.72mmol/L偏低），肌酐正常。

患者平时以工作忙为借口从不锻炼，饮食早餐2两，中餐4两，晚餐3两，中晚餐以肉食为主，性格外向，易急躁。

目前用药情况，自感不适时服用1片复方降压片，平时服用消渴丸降糖（每次8-10粒，中午及晚上服用）

针对该病人如何进行健康管理，应进行的健康教育指导有哪些？

答：确诊为高血压合并糖尿病病人，同时年龄在65岁以上，纳入老年高血压及糖尿病患者管理。每年要4次随访，测量空腹血糖、身高、体重、心率等，计算体质指数，评估是否存在危机情况，根据评估结果进行分类干预，告诉患者出现哪些异常应立即就诊，每年应进行一次较全面健康检查，查血、尿常规、肝肾功能、血脂、心电图，同时进行生活方式指导。结合病人生活习惯，根据吸烟量适当的逐渐减少，每周少2根，最先减少早晨起床的那根，少喝酒，各餐分配调整，少吃主食及肉类、热量低的蔬菜水果适当增加，同时加强体育锻炼，改掉急躁的毛病，让你培养其他的生活方式，比如读报、养花等修身养性的爱好，与慢性子在一起活动等。

第二篇：全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---老年人健康管理

2016年基本公共卫生服务项目题库

——老年人健康管理

一、单选题

1.老年人健康管理服务规范服务对象:（B）A.辖区内居民

B.辖区内65岁及以上常住居民 C.辖区内常住居民

D.辖区内60岁及以上常住居民

2.对老年人健康管理服务要求描述错误的是：（B）

A.加强宣传，告知服务内容，是更多的老年居民愿意接受服务

B.预约55岁及以上居民到乡镇卫生院，村卫生室接受健康管理

C.对行动不便，卧床居民可提供预约上门健康检查

D.每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

3.评价人口老龄化的指标之一是：（B）A.老年人口数 B.老年人口系数 C.中年人口比例 D.青年人口比例

4、老年人得了骨质疏松，应怎么运动（C）A、不运动 B、加大运动 C、适量运动 D、偶尔运动

5、老年人运动的说法，不正确的是（B）A、在跑步运动后，不宜突然停止运动 B、为了防止意外，还是不运动的好 C、运动前应做好充分的准备，一般可进行10分钟左右的热身

D、注意异常气候，冬天保暖、雨天防滑

6、下列哪些运动适合老年人（D）A、山地自行车 B、排球 C、看戏 D、保健操

7、老年人长期坚持适当锻炼，错误的是（C）

A、促使心肌强壮有力，冠状动脉侧枝循环丰富

B、官腔加宽，管壁弹性增强，心肌血流量改善

C、心肌营养好转，使整个心血管循环系统的功能有质的改变

D、可以预防或推迟动脉硬化，高血压，冠心病等常见老年病的发生或加重。

8、预防老年人跌倒的措施中错误的是（B）A、夜间增加室内照明 B、在家里尽量穿舒适的拖鞋 C、生活环境的布局尽量合理 D、地面应防湿防滑、以下哪项不是老年人的患病特点（B）A、患病率高 B、疾病容易被发现 C、疾病的并存性

D、发病缓慢，临床症状不典型、下列关于老年人饮食错误的是（A）A、高热量，高蛋白，高维生素饮食 B、多食蔬菜，水果 C、定时定量，少量多餐

D、有高血压病史的人，每天限盐最多不超过5g

二、多选题

1.老年人健康管理服务规范服务内容有:（ABCDE）

A.每年进行1次老年人健康管理 B.生活方式和健康状况评估 C.体格检查 D.辅助检查

E.告知居民健康体检结果并进行相应干预 2.老年人健康管理服务规范考核指标：（BC）A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

3.老年糖尿病常见并发症（ABCDE）A.大血管病变 B.低血糖 C.微血管病变 D.糖尿病昏迷 E.其他

4.以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目（ABCDE）A.血常规 B.心电图 C.空腹血糖 D.肝功 E.肾功能

5.在判断老年人的运动功能时，请被检查者完成以下哪些动作（ABC）A.两手触枕后部 B.捡起这支笔

C.从椅子上站起，行走几步，转身，坐下 D.你叫什么名字

6、老年人可通过以下方式预防或减轻骨质疏松（ABCDE）A、多参加体育运动 B、注意合理营养 C、防止跌倒 D、药物治疗 E、养成良好的习惯

7、以下哪些是社区消除可能导致老年人跌倒的环境危险因素（ABCDE）

A、道路要平整，地面应铺设防滑砖，保持社区内地面的卫生

B、路灯要亮，路灯损坏应及时维修 C、尽可能在有台阶处安装扶手，保持楼道扶手干净；

D、加强社区管理，清理楼道，禁止在楼道内随便堆放杂物及垃圾

E、雨、雪天注意及时清理路面

8、老年人跌倒危险因素包括（ABCDE）A、生理因素 B、病理因素 C、心理因素 D、药物因素

E、环境因素和社会因素

9、老年人体力活动的基本原则包括（ABCDE）A.要使运动锻炼成为每天生活的一部分 B.参加运动前应进行健康和体质评估，以后定期做医学检查和随访

C.运动锻炼可以体现在每日生活的各种体力活动中

D.运动量应以体能和健康状态为基础，量力而行，循序渐进

E.提倡有组织的集体运动锻炼

10、国际公认的伤害预防策略包括（ABCDE）A.教育预防策略 B.环境改善策略 C.工程策略 D.强化执法策略 E.评估策略

11、家庭防止跌倒的干预措施包括（ABCDE）A.合理安排室内家具高度和位置，家具的摆放位置不要经常变动

B.居室内地面设计应防滑，保持地面的平整、干燥，过道应安装扶手

C.卫生间的地面应防滑，并且一定要保持干净

D.为老人挑选适宜的衣物和合适的防滑鞋具 E.为老人挑选适宜的衣物和合适的防滑鞋具

12、老年人生活自理能力评估表把老年人的自理能力分为以下哪几个等级（ABCD）A.可自理 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.不能自理

三、判断题

1.俗话说：“有钱难买老来瘦”，老年人越瘦越好。（×）

2.老年人血压增高是正常现象，不需要到医院就诊及接受进一步治疗。（×）

3.老年人因多种原因导致贫血，但老年人盲目补铁会中毒。（√）

4.老年人抵抗力比较差，要经常应用抗生素预防细菌感染。（×）

5.老年人高血压药可以吃吃停停，即血压高时服药，血压低时停药。（×）

6.老年人骨质疏松，因此不能参加体育运动。（×）

四、填空题

1.老年人健康管理服务绩效考核指标规定，老年居民健康管理率为接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％；健康体检表完整率为抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。

2.老年人认知功能粗筛方法是指告诉被检查者“我讲要说三件物品的名称，请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品称为粗筛阳性，需进一步行简易智力状态检查量表检查。

3.老年人情感状态粗筛方法是指询问被检查者你经常感到伤心或抑郁吗或者你的情绪怎么样。如回答“是”或者“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行老年抑郁量表。4.在被检查者耳旁轻声耳语你叫什么名字，判断老年人听力状况。注意检查是检查者的脸应在被检查者视线之外。

5.老年期起病的糖尿病几乎均为2型糖尿病

五、问答题

1.老年人健康管理服务规范的服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相

应健康指导。

2.老年人健康管理服务要求

（一）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

（二）加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。

（三）预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

（四）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。3.老年人健康指导相关内容

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

六、案例分析题

1.李老太，女，81岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。老人诉左髋部疼痛异常，送往医院。有高血压史20余年，一直服用2种降压药，具体不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。

体格检查：体温37.1℃，脉搏80次／分钟，呼吸20次／分钟，血压140／85mmHg，全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示病人股骨颈头下型骨折，完全移位。问题：

1.老太发生跌倒的危险因素可能有哪些？ 2.李老太出院以前，护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒？ 参考答案：

1.李老太发生跌倒的危险因素较为肯定的因素如下：

①视觉问题：患有慢性青光眼，视力较差使李老太在行走时不易观察周围环境，容易引起跌倒。②活动与协调：李老太双膝患有骨关节炎，关节僵硬，影响了日常活动的能力。③血管舒缩功能及药物影响：长期高血压使老人的血管舒缩功能下降，而服用的抗高血压药物也是引起老人跌倒的危险因素因素。2.预防再跌倒的措施：1教育预防策略(Education)：包括在一般人群中开展改变态度、信念和行为的项目，同时还针对引起或受到伤害的高危个体。2环境改善策略(Environmental modification)：通过减少环境危险因素降低个体受伤害的可能性。3工程策略(Engineering)：包括制造对人们更安全的产品。4强化执法策略(Enforcement)：包括制定和强制实施相关法律、规范，以创造安全环境和确保生产安全的产品。5评估策略(Evaluation)：涉及判断哪些干预措施、项目和政策对预防伤害最有效。通过评估使研究者和政策制定者知道什么是预防和控制伤害的最佳方法。（从5e的角度回答均可得分）

2．李大妈，66岁，腰背部弥漫性疼痛6年，医院曾诊断为“骨质疏松症”，未按照治疗方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村，生活拮据，三餐以面食为主，喜高盐饮食。问题：

1.目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么？

2.针对李大妈的情况，续作哪些健康指导？

3.针对李大妈的情况，如何预防骨质疏松？ 参考答案：

1.目前李大妈最主要的护理诊断／问题是：躯体活动障碍，与骨痛、骨折引起的活动受限有关。

2.健康指导：

①增加对疾病的认识：介绍骨质疏松发生的原因、表现、辅助检查结果及治疗方法。

②日常生活指导：指导老人每日做适当的活动和户外日光照晒，防止再次跌倒，避免用力，学会在辅助工具协助下完成日常活动。

③饮食指导：应低盐饮食，多摄入含钙及维生素D丰富的食物，学会各种营养素的合理搭配。

④用药指导：指导老人定时定量服药，且应在饭前1小时及睡前服用可咀嚼的钙片，钙剂应与维生素D同时服用。教会老人观察各种药物的不良反应，明确各种不同药物的使用方法及疗程。

3.如何预防骨质疏松：多参加体育运动；注意合理营养；药物治疗；培养良好习惯，戒烟限酒；防治跌倒。

第三篇：全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---传染病监测

2016年基本公共卫生服务项目题库

——传染病监测

一、单选题

1、修订后的《中华人民共和国传染病防治法》开始实施日期。（B）

A、1989年2月21日 B．2004年12月1日

C．1989年3月21日 D.2004年1月1日

2、甲类传染病是指(D)A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、艾滋病 C.霍乱、炭疽 D.鼠疫、霍乱

3、下列传染病中按照甲类传染病管理的病种是:（C）

A.艾滋病 B.白喉 C.肺炭疽 D.伤寒和副伤寒

4、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员为传染病疫情(C)报告人。

A.重要 B.兼职 C.责任 D.义务

5、执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告，情节严重的，责令暂停（C）执业活动，或者吊销其执业证书。

A.2个月 B.5个月 C.6个月以上1年以下 D.1年以上2年以下

6、任何单位和个人发现责任报告单位和责任疫情报告人有瞒报、缓报、谎报突发公共卫生事件和传染病疫情情况时，应向当地（B）报告。

A.政府部门 B.卫生行政部门 C.疾控中心 D.公安机关

7、在我国领域内的一切单位和个人，（A）接受疾病预防控制机构.医疗机构有关传染病的调查.检验.采集样本.隔离治疗等预防.控制措施，如实提供有关情况。

A．必须 B.自愿 C.特定情况下 D.可以拒绝

8、甲类和按甲类传染病管理的乙类传染病的报告时限是（D）

A．城镇2小时.农村6小时 B.城镇2小时.农村12小时 C．城镇6小时.农村12小时 D.城镇农村均2小时

9、除按甲类管理的乙类传染病，其他乙、丙类传染病病人、疑似病人在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于（C）内进行网络报告。

A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.2小时

10、发现甲类传染病及按甲类管理传染病的病人或疑似病人时，应在多少小时内将传染病报告卡通过网络报告？（A）

A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时

11、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行(B)和采取其他必要的预防措施。

A.隔离检查 B.医学观察

C.隔离观察 D.医学检查

12、责任报告单位发现本内漏报的传染病病例时，应该如何处理。（C）

A.下补报 B.年末集中补报 C.及时补报 D.不需报告

13、一个病人同时发生3种法定传染病时，应填写几张传染病报告卡。（C）

A.1张 B.2张 C.3张 D.4张

14、目前我国传染病疫情信息主要通过（A）进行报告。

A.网络直报 B.电话报告 C.逐级上报 D.定期报告

15、外省某公司职员，因公到我省某市出差，住宿在宾馆，突然发生疾病，到当地医院就诊后诊断为感染性腹泻，在填写传染病报告卡时，病例现住址应选择（C）

A．职员家庭住址 B．职员单位地址 C．出差住宿宾馆地址 D．就诊医院地址

16、传染病报告卡填写时，病人发病时间不明确时，可填（C）。

A.发病日期 B.诊断日期 C.就诊日期 D.检验日期

17、传染病报告卡上现住地址是指病例(D)地址，应详细填写到村民组（门牌号）。

A.户籍地址 B.医院地址

C.工作地址 D.发病时实际居住地址

18、一位晚期胃癌病人，继发性贫血，结核杆菌阳性，检查乙型表面抗原阳性，肝功能正常，应填报几张传染病报告卡？（D）

A.四张 B.三张 C.两张 D.一张

19、患传染病但因意外或因非传染病死亡时,需填写传染病报告卡订正其死亡时间吗？（B）

A.需要 B.不需要

C.可填写，也可不填 D.根据不同病种而定。

20、在外打工的员工回到本省后发现在外感染输入性传染病，传染病报告卡需如何填报（A）

A．在备注栏中标明输入病例 B.在病例属于中选择外省病例 C.在病例属于中选择外籍病例 D.在现住址中填写输入地地址

21、乙丙类传染病报告卡未及时报告数，指报告卡生成时间与诊断日期之差大于(D)小时的报告卡数

A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时

22、甲类和按甲类管理的乙类传染病必须经省、市、县疾控机构三级审核，三级审核的及时审核时间如何计算（D）

A.县级审核时间到省级审核时间小于 2小时 B.地市级审核时间到省级审核时间小于 2小时 C.省、市、县每一级审核时间小于2小时 D.报告卡生成时间到省级审核时间小于2小时

23、疫情管理人员应每日至少(C)次对辖区传染病报告卡进行审核工作。

A.1次 B.2次 C.4次 D.8次

24、疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构（A）对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。

A.每日 B.每周 C.每月 D.每季

25、传染病异常信息不包括（C）

A.发现甲类传染病 B.可能的传染病暴发疫情 C.疫苗接种副反应 D.不明原因肺炎

26、军队所属医疗卫生机构发现地方就诊的传染病病人.病原携带者.疑似传染病病人是，应向（C）报告。

A.解放军卫生主管部门 B.国务院卫生行政部门 C.所在地疾病预防控制机构 D.以上都可以

27、军队内的突发公共卫生事件和军人中的传染病疫情监测信息，由中国人民解放军卫生主管部门根据有关规定向（B）报告

A.国务院 B.国务院卫生行政主管部门 C.驻地卫生行政主管部门 D.驻地人民政府

28、对重点涉外机构或单位发生的疫情，由（C）进行报告管理和检查指导。

A.国务院卫生行政部门 B.国家疾病预防控制机构 C.省级以上疾病预防控制机构 D.市级以上疾病预防控制机构

29、获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在（A）以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络直报。

A.2小时内 B.6小时内 C.24小时内 D.12小时内

30、接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，（B）内进行网络直报。

A.6小时 B.2小时 C.24小时 D.12小时

31、某市X镇发生1例霍乱病例，该事件进行突发公共卫生事件报告时级别属于（D）

A.Ⅰ级 B.未分级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

32、某市报告1例手足口死亡病例，该事件进行突发公共卫生事件报告时级别为(D)A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅳ级 D.未分级

33、下列事件不属于突发公共卫生事件的是:（A）

A．张某吃了不洁食物造成的食物中毒事件 B．群体性不明原因疾病 C．某工厂发生的苯中毒事件 D．某医院的放射源丢失事件

34、某村村民因乔迁新居，在家宴请亲朋好友，因误将酒精当做白酒添加给客人饮用，导致15人发病，4人死亡，该事件属于以下哪一类事件（B）

A.职业中毒事件 B.食物中毒事件 C.其它中毒事件 D.其它公共卫生事件

35、以上事件应属于哪级突发公共卫生事件。（C）

A.Ⅰ级 B.未分级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

36、某乡村3名茶农近期相继发病，具有相同临床表现的疾病，发病前都上山采茶，其中1例已死亡，经县医院组织专家会诊，仍不能明确诊断，该事件属于以下哪类事件（A）

A.群体性不明原因疾病 B.职业中毒事件 C.其它中毒事件 D.其它公共卫生事件

37、某乡村3人近期相继发病并具有相同临床表现的疾病，其中1例已死亡，经县医院组织专家会诊仍不能明确病因，这起群体性不明原因疾病属于哪级事件（C）

A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

38、根据突发公共卫生事件性质及危害程度和涉及范围，分为几级（C）

A.五级 B.三级 C.四级 D.两级

39、达到《国家突发公共卫生事件应急预案》标准的突发公共卫生事件结束后，在多长时间内进行评估报告（C）

A．确认事件终止后5天内 B.确认事件终止后1 周内 C.确认事件终止后2 周内 D.确认事件终止后3 周内 40、突发公共卫生事件结案后，哪级能修订报告信息（A)A．国家级 B.省级及以上 C.市级及以上 D.县级及以上

41、突发公共卫生事件信息报告系统中，事件类型只要为传染病，都要与疾病监测系统中传染病个案进行连通，关联方式有哪些（C）

A.疾病监测系统与事件相关的个案关联，归并个案 B.在突发系统中新增个案 C.以上两种方式均可 D.以上两种方式均错

42、某县级疾控机构在突发公共卫生事件网上报告了一起食物中毒事件，报告病例35例，死亡1例，这起事件定为哪级，需要谁审核（B）

A.Ⅳ级 市级疾控机构审核 B.Ⅲ级 市级疾控机构审核

C.Ⅲ级 市、省级疾控机构审核 C.Ⅳ级 县级疾控机构报告默认审核

43、某县级疾控机构在突发公共卫生事件网上报告了一起疑似非典疫情，报告疑似病例1例，这起事件定为哪级，需要谁审核（A）

A.Ⅱ级 省级疾控机构审核 B.Ⅲ级 市级疾控机构审核

C.Ⅱ级 市、省级疾控机构审核 C.Ⅱ级 县级疾控机构报告默认审核 44、2011年用户认证与授权管理系统里新增的用户类型是（B）

A.系统管理员 B.业务管理员 C.本级用户 D.直报用户

45、以下哪种用户类型用户，省、市、县各级疾控机构只有一个（A）

A.系统管理员 B.业务管理员 C.本级用户 D.直报用户

46、以下哪类用户负责《中国疾病预防控制信息系统》中帐号的管理与分配(A)A.系统管理员 B.业务管理员 C.本级用户 D.直报用户

47、本级用户和直报用户如发现自己权限有误，立即向（B）报告。

A.本级系统管理员 B.本级业务管理员 C.本单位领导 D.上级业务管理员

48、县级系统管理员调离岗位时，需立即报告（B）。

A.市级疾控机构业务管理员 B.市级疾控机构系统管理员 C.本级业务管理员 D.本级用户

49、在进行疫情信息分析时，统计报表中传染病卡片个案信息按照以下哪种方式统计（A）

A.现住地址浏览 B.报告地区浏览 C.外地报告本地病例 C.本地报告外地病例

50、年内阶段性的传染病疫情分析，统计报表数据采用（B）进行统计。

A.发病日期 B.审核日期 C.诊断日期 D.报告卡生成日期

51、传染病监测年分析中，统计报表数据按照病例的（A）进行统计。

A.发病日期 B.审核日期 C.诊断日期 D.以上都可以

52、在疫情分析中，计算辖区报告发病数与去年相比上升或下降的百分比，下列哪个计算是正确的(A)A.（本期发病数-去年同期发病数）/去年同期发病数×100% B.（本期发病数-去年同期发病数）/本期发病数×100% C.本期发病数/去年同期发病数×100% D.去年同期发病数/本期发病数×100%

53、目前通过直报系统数据评价医疗机构传染病报告质量的指标是（A）。

A.及时报告率、正常运行率 B.及时报告率、重卡率 C.及时报告率、县区零缺报率 D.网络报告率、重卡率

54、每年1-3月卡片查重时间范围应设定为（A）来进行查重

A.按卡片报告时间往前推3个月 B.从2004年1月1日至今 C.本年1月1日至今 D.上年1月1日至今

55、疾控机构需获取相邻地区的传染病监测信息时，可书面申请（D）批准，给予信息共享。

A.省级卫生行政部门 B.本级卫生行政部门 C.相邻地区卫生行政部门 D.上一级疾病预防控制机构

56、非网络直报的医疗单位或个人若查询网络直报信息资料时，应经（C）批准。

A.国家卫生行政部门 B.当地政府 C.省级卫生行政部门 D.当地疾控中心

57、实行网络直报的单位若查询权限外的网络直报统计结果时，应经（A）批准。

A.本级卫生行政部门 B.当地政府 C.省级卫生行政部门 D.当地疾控中心

58、定期公布全国传染病疫情信息的部门是：(C)A.国务院 B.中国疾病预防控制中心

C.国务院卫生行政部门 D.省政府卫生行政部门

59、传染病暴发流行时，各级疾控中心和医疗机构是否可以对外发布传染病信息（B）

A.可以 B.不可以 C.有时可以 D.看情况

60、国家卫生行政部门授权（D）在本行政区域内发生传染病疫情和其他突发公共卫生事件时，可发布辖区内的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息。

A.市级卫生行政部门 B.县级卫生行政部门

C.县级疾病预防控制机构 D.省、自治区、直辖市卫生行政部门 61、（A）可以向社会发布本行政区域的突发事件的信息。

A.省级以上卫生行政部门 B.省级以上疾控中心 C.市级以上卫生行政部门 D.县级以上卫生行政部门 62、新生儿破伤风是（B）类传染病。

A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.非法定传染病 63、艾滋病病毒病人在网络报告选择:(A)A.实验室诊断病例 B.病原携带者 C.临床诊断病例 D.疑似病例

64、在网络直报中传染病报告卡的卡片编号，由什么生成？（D）

A.填报人编写 B.病案号产生 C.门诊号生成 D.系统自动生成 65、下列哪组传染病须分急性或慢性。（C）

A.肺结核、乙肝、丙肝 B.乙肝、痢疾、戊肝 C.乙肝、丙肝、血吸虫病 D.血吸虫病、肺结核、戊肝 二.多选题

1、国家规定传染病诊断后需2小时内报告的有：（ABC）

A.脊髓灰质炎 B.传染性非典型肺炎 C.肺炭疽 D.艾滋病

2、下列传染病属于按甲类管理的乙类传染病有(BC)A.皮肤炭疽 B.传染性非典型肺炎 C.肺炭疽 D.白喉

3、均属于乙类传染病有（CD）

A.麻风病、麻疹 B.麻疹、风疹 C.人感染高致病性禽流感、麻疹 D.麻疹、血吸虫病

4、属于丙类传染病的是（ABD）

A.流行性感冒 B.急性出血性结膜炎 C.水痘 D.麻风病

5、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时对（ABC）予以隔离治疗。

A.病人B.疑似病人 C.病原携带者D.密切接触者

6、以下哪些机构要履行传染病报告职责（ABCD）

A.医疗机构 B.疾病预防控制机构

C.采供血机构 D.卫生检疫机构

7、传染病报告卡中的病例的现住址可以是（ACD）

A.发病时实际居住的地址 B.就诊医院地址

C.发病时寄宿地址或宾馆、旅店、医院 D.患病期间能随访到的住址

8、填写传染病报告卡时，以下哪些要求是正确的（BCD）

A.学校、托幼机构学生的工作单位一栏不需填写

B.《中华人民共和国传染病报告卡》统一用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写 C.病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡 D.14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名

9、湖北省常见的输入性传染病包括：（A.C）

A.恶性疟 B.钩体病 C.登革热 D.霍乱

10、发现输入性传染病必须在传染病报告卡备注栏中填写哪些信息（AB）

A.标明病例输入地 B.注明输入病例 C.病例发病时间 D.是否治愈

11、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施（ABD）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定 B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 C.组织人员进行流行病学调查

D.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

12、医疗机构对需要转送的传染病病人应当按照规定将（AB）转送至接诊的或者指定的医疗机构。

A.病人 B.病历记录复印件 C.病人家属 D.以上都是

13、在监控传染病直报系统时，发现以下情况时须立即对报告信息进一步核实（ABCD）

A.甲类传染病

B.按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者 C.发现聚集性病例 D.突发原因不明的传染病

14、突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的（ABCD）

A.重大传染病疫情 B.群体性不明原因疾病 C.重大食物和职业中毒 D.其他严重影响公众健康的事件

15、目前传染病网络直报系统质量综合评价的指标包括(ABCD)A.正常运行率 B.及时报告率 C.及时审核率 D.重卡率

16、（AB）可依法发布传染病监测信息。

A.国家级卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.责任报告单位和责任被告人 D.传染病防治相关人员

17、哪一级卫生行政部门需建立疫情定期发布制度(AB)

A.国家 B.省级 C.市（州）D.县级

18、在传染病报告质量督导检查中，以下哪些传染病病例与直报系统中传染病报告卡片进行核对，如在网络直报系统中无该病例的报告卡片者则视为漏报（AB）

A.门诊日志中查到的传染病病例 B．出入院登记本中查到的传染病病例 C．传染病登记本中的传染病病例 D．被检查单位填报的传染病报告卡 三.填空题

1、修订后的《中华人民共和国传染病防治法》自 2004 年12月1日 起施行。

2、传染病疫情报告应当遵循 属地管理 原则。

3、我国现行法定传染病共 3 类 39 种。

4、修订后的《传染病防治法》共有 9 章 80 条。

5、单位和个人违反传染病法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担 民事 责任。

6、我国传染病防治法规定的甲类传染病是指： 鼠疫、霍乱。

7、丙类传染病有 11 种，其中2008年5月2日纳入法定传染病管理的是 手足口病。

8、按甲类管理的乙类传染病有肺炭疽、传染病非典型肺炎。9、2013年11月1日列入乙类法定传染病的是 人感染H7N9禽流感。

10、传染病报告实行 首诊医生 负责制，谁接诊，谁报告。

11、同一患者同时患2种传染病需要报 2 张传染病报告卡。

12、新生儿破伤风指日龄为 0-28天 患破伤风的病例。

13、军队所属医疗卫生机构发现地方就诊的传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人时，应向 所在地疾病预防控制机构 报告。

14、任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

15、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件级别可划分为特别重大（Ⅰ级）.重大（Ⅱ级）.较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）。

16、突发公共卫生事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。

17、省级及以上卫生行政部门按照月报、年报的要求定期发布本辖区内法定传染病疫情和突发公共卫生事件总体信息。

18、省级及以上 卫生行政部门建立疫情定期发布制度。

19、丙类传染病有 11 种，其中2008年5月2日纳入法定传染病管理的是 手足口病。20、病例如有一处以上地址时，应填写患病期间 能随访到的地址。

21、系统默认的查重条件是指按照 患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址。

第四篇：全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---基本公共卫生服务项目管理[定稿]

2016年基本公共卫生服务项目题库

——基本公共卫生服务项目管理

一、单选题

1、国家基本公共卫生服务项目是哪一年启动的？（C）A 2007年 B 2008年 C 2009年 D 2010年

2、在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，如果（A）项未填则一票否决为不合格档案。A 血压和空腹血糖 B 体温和脉搏

C 血压和体质指数 D 足背动脉搏动和空腹血糖

3、下列哪个机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体？（D）A 乡镇卫生院 B 村卫生室 C 社区卫生服务中心 D 疾病预防控制中心

4、下列哪个不是基本公共卫生服务项目重点人群？（D）A 0-6岁儿童 B 孕产妇 C 老年人 D 残疾人

5、按照我省基本公共卫生服务项目考核办法的规定，哪一项是老年人、慢性病病人、重性精神病病人健康体检的必检项？（B）

A 血常规 B 空腹血糖 C 足背动脉搏动 D 血脂

6、不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是（D）A 定期为65岁以上老年人做健康检查 B 定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查 C 定期为孕产妇做产前检查和产后访视 D 免费为重性精神疾病患者提供治疗服务 7、2013年国家增加了哪一项基本公共卫生服务？（D）A 突发公共卫生事件报告和处置 B 卫生监督协管 C 重性精神疾病患者管理 D 中医药健康管理

8、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，基本公共卫生服务项目考核周期是（D）A “3+1” B “4+1” C “2+1” D 自然

9、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，考核周期原则上为（A）A 一年 B 半年 C 两年 D 三年

10、县（市、区）对辖区内所有承担基本公共卫生服务任务的项目实施单位的考核工作须于次年（B）前完成。

A 次年1月底 B 次年2月底 C 次年3月底 D 当年12月底

11、按照考核办法的规定，专业公共卫生机构的日常考核应该占到考核结果的（B）A 30% B 20% C 35% D 45%

12、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，各县（市、区）的省级考核成绩计分方法是？（D）

A市（州）考核成绩乘以该县（市、区）的省级校正系数； B市（州）考核成绩乘以该县（市、区）的市级校正系数； C市（州）考核成绩乘以该市（州）的市级校正系数；

D市（州）考核成绩乘以该市（州）的省级校正系数；

13、按照2015年基本公共卫生服务项目补助资金政府收支分类科目第21004款公共卫生中的2100408项的科目是哪一项？（C）

A、公共卫生 B、重大公共卫生 C基本公共卫生 D、其他 14、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发非扶贫县（市、区）财政补助标准是多少元？（A）

A、43元 B、35元 C、40元 D、45元 15、2015年6月30日前，财政部门预拨本基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目资金实际到位率不低于其全年预算的多少？（B）A、40% B、50% C、60% D、70%

16、按照2015年基本公共卫生服务项目补助资金政府收支分类科目第21004款的科目是哪一项？（A）

A、公共卫生 B、重大公共卫生 C基本公共卫生 D、其他 17、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发扶贫县（市、区）财政补助标准是多少元？（C）A、35元 B、40元 C、42元 D、43元

18、基本公共卫生服务项目资金可开支的类别是哪项？（B）A、人员培训支出 B、人员经费支出 C、基本建设支出 D、设备配备。

19、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（D）A 家族史 B 既往史 C 药物过敏史 D 用药情况

二、多选题 1、2011年基本公共卫生服务项目与2009年相比增加的内容有（DE）A 老年人健康管理 B 重性精神病人健康管理 C 孕产妇健康管理 D 突发公共卫生事件报告和处理 E、卫生监督协管服务

2、基本公共卫生服务项目的重点人群包括（ABCDEF）A 0-6岁儿童 B 孕产妇 C 老年人

D 高血压患者 E 糖尿病患者 F 重性精神病患者

3、在我国目前实施的基本公共卫生服务项目中，哪些是针对全人群开展的服务项目（ABDE）A 居民健康档案 B 健康教育 C 预防接种

D 传染病及突发公共卫生事件报告及处理 E 卫生监督协管服务 F 中医药健康管理

4、居民健康档案的服务对象有（ABC）

A 城区常住居民 B 居住半年以上的户籍居民

C 居住半年以上的非户籍居民 D 现住在外地的户籍人口

5、居民健康档案的服务内容包括（ABCD）A 个人基本信息 B 健康体检

C 以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、精神病人为重点人群的健康管理记录 D 其他医疗卫生服务记录

6、按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，应通过哪些方式为居民建立健康档案（ABCD）A 门诊服务 B 入户调查 C 疾病筛查 D 健康体检

7、基本公共卫生服务项目考核的目的是通过将考核结果与（）相结合，调动卫生计生行政部门、项目实施单位和工作人员的积极性。（ABCD）A目标责任制考核 B补助资金拨付 C绩效工资制度挂钩 D实行奖优罚劣等措施

8、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是（ABD）A 身高 B 体质指数 C 眼底 D 皮肤

9、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，基本公共卫生服务项目考核包括哪些内容?（ABCD）

A 资金管理 B 组织管理 C 项目执行 D 实施效果

10、国家基本公共卫生服务项目面向特定年龄、性别人群的服务内容是（ABCD）A 预防接种 B 孕产妇健康管理 C 0-6岁儿童健康管理 D 老年人健康管理 E 中医药健康管理

11、国家基本公共卫生服务项目面向疾病患者的服务内容是（ABC）A 高血压患者 B 2型糖尿病患者 C 重性精神疾病患者 D 孕产妇 E 中医药健康管理

12、国家基本公共卫生服务项目主要由哪些机构负责具体实施（ABCD）A 乡镇卫生院 B 村卫生室 C 社区卫生服务中心 D 社区卫生服务站 E 县级医疗卫生服务机构

13、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，县（市、区）级考核成绩由哪几部分组成?（ABC）A专业公共卫生机构日常考核成绩

B 县级卫生计生行政部门组织的半年工作考核成绩 C 全年工作考核成绩 D 月或季度内部考核成绩

14、对于健康档案的考核，主要指标包括（ABCD）A 健康档案建档率 B 电子健康档案建档率 C 健康档案合格率 D 健康档案使用率

15、下列说法中正确的有（CDE）

A 健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% C 健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D 健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% E 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%

三、填空题

1、通过对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务项目的数量、质量和社会满意度的绩效考核评估，推动我省基本共卫生服务项目的实施。

2、考核采取现场考察、查阅资料、听取汇报、问卷调查（含电话调查）等方法进行。

3、市（州）对辖区内所有的县（市、区）的考核须于次年 3月底前完成。省级度考核工作于次年 4月底前完成。

4、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

5、居民健康档案建档的服务对象是辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。

6、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案；其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案；各级卫生行政部门负责健康档案的监督与管理。

7、健康体检表中的填写要注意，“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”，如白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。

8、国家居民健康档案的编码为 17位 编码制。

9、基本公共卫生服务项目实施效果主要包括城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率、利用率和满意度等。

10、有动态记录的档案是指 1 年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。11、2015年湖北省基本公共服务项目一般县（市、区）财政人均补助标准为（40）元 12、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发非扶贫县（市、区）财政人均补助标准为（42）元 13、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发扶贫县（市、区）财政人均补助标准为（43）元 14、2015年湖北省基本公共卫生服务项目补助资金按照政府收支分类科目第21004款（公共卫生）中的2100408项（基本公共卫生服务）科目设置

15、基本公共卫生服务项目补助资金按照（当年预拨、次年结算）的原则进行拨付

16、当年6月底前，基层医疗卫生机构本项目资金实际到位率不低于其全年预算的（50%），次年3月底前按照考核结果据实全额拨付，体现“奖优罚劣”。

17、基本公共卫生服务项目全面执行补助资金（国库直达），杜绝“二次分配”。

18、基本公共卫生服务项目补助资金不得用于基层医疗卫生机构的（基础设施建设）、（设备配备）和人员培训等其他支出。

四、判断题

1、国家基本公共卫生服务均等化是指所有居民平均享受国家提供的公共卫生服务。（×）

2、只要是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都可以享受国家基本公共卫生服务。（√）

3、居民享受国家基本公共卫生服务，可以少量支付部分费用。（×）

4、公立医院承担规定的公共卫生服务的，政府给予专项补助。（√）

5、社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务，政府通过购买服务等方式给予补偿。（√）

6、居民健康档案健康体检表中表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（×）

7、健康体检表中，体育锻炼可以包括做农活。（×）

8、所有居民均可享受健康体检表中的辅助检查项目。（×）

9、居民健康档案中的最后5位编码为居民个人序号。（√）

10、基本公共卫生服务项目的考核对象不包括社会力量举办的基层医疗卫生机构。（×）

11、基本公共卫生服务项目的考核不可委托第三方机构组织开展绩效考核工作。（×）

12、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法，各地完成考核工作后，应在两周内将考核成绩和工作总结向上级卫生计生和财政部门进行分别报告。（√）

13、市（州）的省级校正系数计算方法是：省对县（市、区）的考核成绩除以该县（市、区）的市（州）

考核成绩。（√）

五、简答题

1、目前，我国实行的基本公共卫生服务项目包括哪些内容？

答：包括12类内容，城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药健康管理。

2、建立居民健康档案的方式有哪些？

答：辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，或通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案。

六、案例分析题

1、拟对某县开展基本公共卫生服务项目考核，请描述应采取何种考核方法，考核对象有哪些，以及具体的考核内容。

答：主要通过现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方法对有关行政部门、基层医疗卫生机构和社区居民进行考核和调查。

主要考核内容包括：

1、基本公共卫生服务项目的组织管理情况，如组织保障、政策支持、项目管理、技术培训、督导考核等，可现场查看相关文件和各相关资料。

2、基本公共卫生服务项目的资金管理情况，如资金的筹集、拨付、使用和核算等情况，可现场查看经费分配文件，资金的拨付凭据，银行的入账通知，资金的使用记录等。

3、项目的执行情况。可到基层医疗卫生服务机构现场查看各项服务内容的具体开展情况，查看工作记录，现场电话或入户核实服务的真实性及居民的健康知识知晓率和满意度。

七、选做题（笔试时作为选做，答得好可给分，答不好不扣分）

1、试述针对目前基本公共卫生服务慢性病病人管理存在医防分离的情况，如何实现临床和预防的有效结合，以提高慢性病的控制率？

2、试述在农村地区实施基本公共卫生服务项目，如何推行乡村一体化管理，如何充分发挥村卫生室在项目中的作用？

第五篇：全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---重性精神病

2016年基本公共卫生服务项目题库

——重性精神疾病患者管理

一、单选题

1、重性精神疾病患者管理服务对象是：（C）A 辖区内诊断明确的精神疾病患者； B 辖区内诊断明确的重性精神疾病患者； C 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者；

D 辖区内诊断明确、住院治疗的重性精神疾病患者。

2、病情不稳定患者是指：（B）A 危险性评估等级在1~2级； B 危险性评估等级在3~5级； C 危险性评估等级在2~4级； D 危险性评估等级在1~5级。

3、病情基本稳定患者是指：（A）A 危险性评估等级在1~2级； B 危险性评估等级在2~4级； C 危险性评估等级在3~5级； D 危险性评估等级在1~5级。

4、重性精神疾病患者管理对象目前确定的是：（D）A 3种； B 4种； C 5种； D 6种。

5、危险性评估共分为多少级：（D）A 3级； B 4级； C 5级； D 6级。

6、辖区内重性精神疾病患者是指：（C）A 本辖区内有固定居所（包括家庭、康复与照料机构等，精神专科医院除外）且连续居住2个月以上者；

B 本辖区内有固定居所（包括家庭、康复与照料机构等，精神专科医院除外）且连续居住3个月以上者；

C 本辖区内有固定居所（包括家庭、康复与

照料机构等，精神专科医院除外）且连续居住6个月以上者；

D 本辖区内有固定居所（包括家庭、康复与照料机构等，精神专科医院除外）且连续居住12个月以上者。

7、出现暴力、自杀自伤等危险行为，以及急性药物不良反应或严重躯体疾病，应采取的干预措施是：（C）A 留观；

B 对症处理后回家观察； C 对症处理后立即转诊； D 定期门诊。

8、重性精神疾病患者病情稳定的描述，错误的是：（C）

A 精神症状基本消失； B 自知力基本恢复； C 社会功能处于较差状态；

D 无严重药物不良反应、躯体疾病稳定。

二、多选题

1、重性精神疾病患者管理的病种是：（A、C、E）

A 精神分裂症、双项障碍； B 器质性精神障碍、人格障碍； C 癫痫所致精神障碍、偏执性精神病； D 应激相关障碍、药物依赖；

E 精神发育迟滞伴发精神障碍、分裂情感性障碍； F 以上均是。

2、重性精神疾病患者管理，社区卫生服务中心/乡镇卫生院应承担的职责是：（ABCE）A 开展线索调查、建立健康档案； B 协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处臵；

C 随访并有针对性进行健康教育和康复指导；

D 制定精神疾病治疗方案并进行治疗； E 每年至少1次的健康体检； F 以上均是。

3、重性精神疾病患者管理，社区卫生服务站/村卫生室应承担的职责是：（F）A 负责疑似精神疾病患者的摸底、居家病人访视和病情变化上报工作；

B 协助社区卫生服务中心/乡镇卫生院开展重性精神疾病患者应急医疗处臵和精神疾病患者线索调查；

C 随访、督促患者服药和复诊，并有针对性进行健康教育和健康促进；

D 掌握辖区精神疾病患者人口信息变化； E 将每次健康检查、随访信息及时记入健康档案； F 以上均是。

4、重性精神疾病患者管理，县疾控中心慢病科应承担的职责是：（F）

A 协助卫生行政部门制定工作计划，开展督导、检查与工作评价工作；

B 负责社区卫生服务中心/乡镇卫生院防治知识培训工作；

C 负责精神卫生健康教育与宣传工作； D 负责各类报表、资料和信息的收集、汇总与分析工作；

E 承担同级卫生行政部门委托的其它工作； F 以上均是。

5、每年对重性精神病人进行一次免费健康检查的内容是：（E）A 一般体格检查；

B 血压、体重、空腹血糖检查； C 视力、听力、活动能力检查； D 有条件的地方，可以增加检查内容； E 以上均是。

6、重性精神疾病患者基础管理原则是：(F)A 属地化管理原则； B 及时看护原则； C 及时报告原则； D 及时处理原则； E 健康教育原则 F 以上均是。

7、对重性精神疾病患者进行分类干预，是根据患者的：(E)A 精神症状是否消失； B 自知力是否完全恢复；

C 工作、社会功能是否恢复；

D 患者是否存在药物不良反应和躯体疾病； E 以上均是。

三、判断题

1、危险性评估分级是从1级到6级。（×）

2、纳入管理的重性精神疾病患者，均应建立居民健康档案，并按要求填写个人信息补充表。（√）

3、危险性评估等级为1级的是：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。（√）

4、危险性评估等级为3级的是：针对财物的打砸行为，局限于家中，且能被劝说制止。（×）

5、重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。（√）

6、重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。（√）

7、轻度滋事是指患者在家中打骂人但没有造成生命财产损害。（×）

8、肇事是指公安机关出警，患者的行为触犯了《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》。（√）

9、肇祸是指公安机关出警，患者的行为触犯了《刑法》。（√）

10、关锁仅指使用锁具将患者锁住的行为。（×）

四、填空题

1、危险性评估分为 6 级，其中 3 级为明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止。

2、重性精神疾病患者管理每年至少随访 4 次，每次随访应对患者进行 危险性评估 ；检查患者的 精神状况，询问患者的 躯体疾病、社会功能情况、服药情况 及 各项实验室检查结果等。

3、重性精神疾病患者管理服务内容：患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检。

4、重性精神疾病患者健康体检：在患者 病情许可 情况下，征得 监护人 与 患者本人 同

意后，每年进行 1 次 健康检查。

5、病情稳定患者，是指危险性评估为 0 级，应 3个月 随访1次。

6、病情不稳定患者，对症处理后立即转诊上级医院。对于未住院的患者，在专科医师、居委会人员、民警的协助下，2周内 随访。

7、病情基本稳定患者，分别采取在规定剂量范围内调整 现用药物 剂量和查找原因 2）患者承认有病，但缺乏正确

认识和分析自己病态表现的能力。

3）患者否认自己有病。

5、简述关锁情况是什么？

回答要点：1）非医疗目的；2）使用某种工具限制患者行动自由。

对症治疗 的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察 2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月 时随访；若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周 内随访转诊情况。

8、重性精神病患者随访管理实行 知情同意 原则，即监护人或者患者签署了 知情同意书，方可开展随访管理服务（有地方立法规定的除外）。

9、重性精神疾病患者健康管理的各个环节，均要采取相应的 保密措施，以保护病人的隐私。

10、精神疾病的诊断与复核诊断，应由 精神卫生医疗机构 执行。

五、问答题

1、简述重性精神疾病的临床表现是什么？

回答要点：1）幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神性症状； 2）社会生活能力严重受损。

2、简述重性精神疾病患者管理的服务要求是什么？

回答要点：1）配备人员，开展健康管理工作；2）及时建立健康档案并按时更新内容；3）随访；4）宣传教育与康复训练。

3、简述自知力概念

回答要点：患者对其自身精神状态的认识能力。

4、简述自知力完全、不全和缺失的概念

回答要点：1）患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。