手术室护士的专业素质

第一篇：手术室护士的专业素质

手术室护士的专业素质

【摘要】 在手术室的护理管理中，通过加强护理安全文化建设，可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识，提高对护理风险的识别能力和防范能力，减少护理风险的发生，降低手术室护理缺陷，提升手术室工作质量。

手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所，历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广，技术性高，无菌操作严格，同时病人病情复杂，意外情况发生多等特点。手术室的工作涉及科室之多，工作范围之广，是其他科室护士无法相比的，因此，手术室的护士必须有博而专的丰富知识，熟练的操作技能，良好的职业道德素质，才能完成手术室的各项工作。

【关键词】 手术室 护士 素质

一、手术室护士应具有丰富的知识结构

1.具备一定的社会科学知识和人文科学知识

手术室护士是社会的职业工作者，应了解并认识到自己在社会上的责任，树立正确的人生观，这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识，从而更好地学习医学、护理学;还应学习一些医学伦理学，从而模范地遵守社会主义的医德规范[4]。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人，应该了解手术医生和手术病人的心理状态，运用心理学的知识，做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响，心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力，做到主动配合，对年轻医生热情帮助、指导，以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理，护士应针对病人的心理特点，耐心劝导，做好心理护理，鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识[3]。无论工作还是社会交往，都要用语言和文字表达思想，以便能更好与病人沟通和交流，撰写论文。了解国际护理学的发展，开阔眼界，增长新的知识，提高手术室护士的护理水平。

2.具备一定的基础医学和临床医学知识 基础医学与手术室护士工作关系极为密切。解剖学是学习各科手术的基础，药理学是为临床合理用药的理论依据。麻醉用药、抢救药品、化学消毒药只有知道其药理作用、用药方法和副作用、才能做到心中有数，合理用药，保证病人顺利完成手术。在临床医学方面，除了掌握手术室科室的临床知识外，还应了解专科常见疾病的临床表现、化验报告、物理检查知识及治疗、诊断原则。特别是病人在发生呼吸系统、循环系统及电解质紊乱时的特殊表现，以正确估计病人的状态，做好充分的应急准备。手术室护士应了解手术的全过程，掌握各科手术的局部解剖特点，特别是自己未见过或不熟悉的手术，应先看书，再看手术过程。并要熟悉各科手术医生做手术的方法和所用器械的习惯，这样才能做到术前做好充分用药准备，手术中默契的配合。手术室护士还应了解麻醉药的知识，掌握常用的麻醉方法、步骤及发生意外的急救处理，以免发生意外时惊慌失措，不能主动配合，延误了抢救时机。配合麻醉师抢救麻醉意外是每位手术室护士义不容辞的责任。

3.具备一定的物理学知识

手术室的医疗器械最多，除了简单手术器械外，还有很多的现代医疗器械，如超声刀、各种机型的电刀等，还有配套腔镜手术所用监视系统。因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养，并能做些简单的维修。这就要求手术室护士懂得一定的电学、光学、电子学及物理学等基础知识。

4.掌握手术室的常规知识

应了解手术室的布局，建筑结构特点、要求，熟悉各手术间的设置和装备。了解手术科室床位与手术台的比例关系，以及手术台与手术室护士的比例。掌握手术室的各种规章制度，各班职责并严格遵守。

二、手术室护士应具备的基本技能 1.具备高度的无菌观念

无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度，控制术中感染。

2.配合熟练

应掌握各种手术的手术方法和操作步骤，熟练的准备各种手术前所用器械和用物，熟悉手术医生的手术习惯，以便在手术中能迅速准确地传递所用的器械及各种用物，协助手术医生顺利完成手术的全过程。

3.善于管理

应掌握手术室各种器械的名称、用途、使用方法、维修和保管，掌握所有设备的名称、用途、使用方法和保养方法，并能维修部分的设备，以便使用起来得心应手。掌握各种小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的纱球、鼻用纱条、耳用纱条、上颌窦纱条、棉球、各手术用针等的制作，使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。

三、手术室护士应有身体和心理的素质 1.具有健康的体魄

手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备健康的体魄，手术室工作的特点是紧张而有秩序，还需要有连续作战的精神，如洗手护士需要站手术台4～5小时甚至更长时间，不能正常吃饭和休息，因此没有健康的体魄，饱满的精神状态，是不能完成主动配合任务的。手术护士还应具备敏锐的眼睛，深刻的洞察力，手术室护士既是无菌技术的模范执行者，又是严格的监督者，巡回护士应眼观六路，耳听八方，对手术者、助手及参观人员的一举一动及时监督，发现问题及时指出，尤其是教学医院，实习生无菌观念特别差，无菌技术没有掌握，经常违反规定，因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程，主动供应手术台上所需要的一切物品，保持手术间的清洁整齐。手术室护士更应有雷厉风行，动作敏捷的作风，手术时间的长短，与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系，而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。

2.心理素质

手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。

3.协调能力与奉献精神

手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给病人以充分的信任感，给同志以无比的亲切感，始终围绕病人这个核心，协调好各兄弟科室和同志间的关系，最大限度地把工作做好。实事求是的科学态度：消毒、灭菌、无菌技术是手术的关键，护士应有高度的责任心，每项操作都要严格无菌。在工作中要实事求是，严格把关，就是工作再忙再麻烦或者是手术者催得再紧，甚至被指责被挨骂，也要一丝不苟，坚持原则。消毒时间要严格保证，用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。善于分工协作，助人为乐的美德：手术室的护士职责是协助手术医生成功的完成手术，所以病人往往感谢手术医生，很少想到手术室护士，手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合，如有器械不合适应及时更换，手术医生如操作不便就及时调整体位和灯光，手术医生头面部有汗水应及时为其擦拭。

4.应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风

手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”：

4.1易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。

4.2术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。

4.3防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。

4.4防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。

4.5防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。

5.要有强烈的急诊观念及良好的应急能力 5.1强烈的急诊观念

因为综合医院的手术室，随时都有急重症患者需要进行手术抢救，如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险，这就要求我们具有强烈的急诊观念，抢救时必须争分夺秒，迅速准确，忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术，熟知各种设备的操作。

5.2良好的组织能力和应激能力

手术室的工作繁忙，常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化，所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒，沉着冷静，忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考，并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验，才能进行正确的分析和准确的科学判断。

6.明确服务对象，树立安全第一的观念

科室护士长定期组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及医院制定的制度与职责，并对执行情况进行考核，定期进行法律法规和职业道德培训，把“安全第一”作为护理活动的首要目标，通过教育培训，将安全理念渗透到每一个工作人员的心中，督导全科人员树立安全护理意识，提高自我保护意识。

7.识别手术护理风险，倡导预防为主、安全超前的观点

护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》，查找安全隐患，并按PDCA循环方式，利用晨会、周会及月质量分析会及时分护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》，查找安全隐患，并按PDCA循环方式，利用晨会、周会及月质量分析会及时分析和整改，识别并确认目前可能存在的主要护理风险和常见原因。如：接送患者过程中存在的安全问题，患者病床及摆放手术体位过程中存在的安全问题，器械清点核对中存在的安全问题，消毒隔离措施落实过程中存在的安全问题。

8.制定手术室质量目标，提出防范风险的有效措施 根据《手术室护理管理学》及患者安全管理目标制定科室服务质量目标，要求手术室护理人员及所有手术人员严格遵守各项医疗护理制度，严格遵守无菌技术操作规程，并对每个风险提出相应防范措施。

8.1防止发生错误病人及错误部位手术的防范措施

落实手术安全核查制度，做好标识——手术病人均要戴腕带作为身份识别标识;手术部位作体表标识，患者及家人共同确认手术部位;麻醉、手术开始前及患者离开手术室之前，实施“暂停”，由麻醉医生、手术医生、手术室巡回护士与洗手护士四方核查无误后方可进行操作，以确保准确无误地实施手术。

8.2防止发生切口感染

健全手术室管理制度，保证无菌物品的灭菌质量，选择合适有效的切口部位的消毒剂，做好腔道部分手术的保护性隔离，严格遵守无菌技术操作规程，及时执行手术期的抗生素[5]。

8.3异物残留

手术台上原则上只使用带显影条的纱垫，不使用纱布;手术前、缝合体腔切口前及缝合皮下组织前，巡回护士与洗手护士及主刀医生认真核对器械、敷料、缝针数量并登记，检查手术器械的完整性。

9.加强风险监察，制定征求意见和手术访视制度

科室定期组织护理人员学习，对需要及时提醒大家注意的问题，每日晨会做简单的讲话提醒大家，下午检查手术间物品、仪器是否规范放置，急救物品是否处于备用状态。利用周一晨会进行周工作小结，及时解决工作中存在的问题，确保患者安全和手术室工作质量。周二晨会进行安全知识提问，护士长和质量控制组成员加强术中巡查，掌握护士对安全知识的理解及掌握程度与运用情况。周四晨会进行专科知识培训，模拟进行手术体位的摆放，特别是对新开展的手术，新购进的仪器、设备在实施前都要请相关专家讲课。周六检查交接班制度，查对制度、消毒隔离制度、抢救制度是否落实，及时发现问题并整改。每月召开科室月质量分析会，分析本月存在的问题，提出整改措施并组织实施。对易出现安全隐患的人员、项目进行重点谈话与教育培训，护士长和高年资护士对手术巡回护士与洗手护士的工作进行质量评分，及时纠正不足之处，提高低年资护士的手术配合能力。由专职手术访视护士进行术前和术后访视，了解患者的状况与需求及切口情况，并对患者的需求及时予以解决。护士长每周征求病房护士、手术医生及患者的意见，并将征求到的意见反馈给相关的护士，帮助分析意见产生的原因，提出改进建议，以督促工作质量的提高。

四、效果及体会

提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力，手术室护士应具有护理安全观念是指从事护理活动的人所持的安全观念，是对安全行为、安全环境、安全原则、安全活动、安全事物、安全现实条件的基本态度和观念的总和。在手术室的护理管理中，通过加强护理安全文化建设，可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识，提高对护理风险的识别能力和防范能力，减少护理风险的发生，降低手术室护理缺陷，提升手术室护士的整体素质。

参考文献 蒋冬梅,王建荣.《手术室护理管理》长沙:湖南科学技术出版社,2005:1-3. 2 杨正丽.《对加强护理安全管理的新认识》中国护理管理杂志,2008,8(10):77-78. 3 张小平.《手术室护理专业队伍的培养》实用护理杂志,1996,(06). 4 王振香,常海玲,郑光凤，《.手术室护理管理》.护理学杂志,1995,(04). 5 舒惠萍,梁爱群,阮思美.《手术室的感染管理》.中国医院管理,2003,(09). 6 郑明《护理安全管理及事故防范对策》天津护理,2010,(01). 何勤忠《.加强护理安全规范化管理的做法与体会》解放军护理杂志,2010,(02).

第二篇：浅谈手术室护士的素质

浅谈手术室护士的素质

【关键词】护士素质

护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。

手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。

1具有健康的体魄

1.1身体素质

手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防

护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。

1.2心理素质

手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。

2协调能力与奉献精神

手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给病人以充分的信任感，给同志以无比的亲切感，始终围绕病人这个核心，协调好

各兄弟科室和同志间的关系，最大限度地把工作做好。

3具备高度的无菌观念

无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度，控

制术中感染。

手术室护士单独工作机会较多，无菌技术本身又是一种看不见、摸不到的东西，这就要求手术室护士具有良好的职业道德，在无人监督的情况下，坚持护理道德信念，做到有人在、无人在一个样，工作忙闲一个样，白班夜班一个样，大小手术一个样，自觉执行无菌技术操

作。认真对待每一台手术和每一项辅助工作。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。

4具备较完整的知识结构，过硬的技术技能

手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士刻苦学习，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。

5应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风

手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”：（1）易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。（2）术中防止医学教.育网搜集整理摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。（3）防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。（4）防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。（5）防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。

6要有强烈的急诊观念及良好的应急能力

因为综合医院的手术室，随时都有急重症患者需要进行手术抢救，如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险，这就要求我们具有强烈的急诊观念，抢救时必须争分夺秒，迅速准确，忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术，熟知各种仪器的使用方法，并能迅速查出仪器的一般故障，并能够及时排除，使手术顺利进行。

第三篇：手术室护士素质

手术室护士素质

作为一名手术室护士，面对手术器械及方法的不断更新，必须积极扩大自己的知识视野，提高自身素质，才能跟上新时代的步伐。思想素质

具备高尚的思想品格和医德医风是一名合格护士的首要条件。一台成功的手术必须由医生与护士的密切配合，没有护理人员的积极协助，手术就不能顺利成功。护士要树立全心全意为患者服务的思想，以病人为中心，热爱本职工作，对工作认真负责，对技术精益求精、任劳任怨，加强责任心，加强职业道德、职业规范的学习，做到医风纯正、医德高尚，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，时刻为患者着想。业务素质

手术室工作来不得半点马虎，任何疏忽大意都可能造成严重后果，这就要求手术室护士应有一丝不苟的工作态度和精益求精的操作技能及较强的应急能力。要全面考虑术中需要的一切物品，随时应付术中可能出现的异常情况。护士要熟练掌握手术步骤，准确及时的传递各种器械，精力高度集中、心中有数，尽量缩短手术时间，做到眼快、脑清、手准，充分估计术中可能发生得意外，术前术后巡回护士和洗手护士要认真详细清点台上台下手术器械和物品，并做好记录。严密观察病情变化，严格无菌观念，并监督参加手术人员的无菌操作执行情况，以保证手术顺利进行。不断提高护理理论水平及实际工作能力。随着手术方式的不断改进，手术室护士的技术水平直接影响手术的质量乃至手术的成功。手术室是一个集胸外、泌尿外、普外、骨外、妇产科等科室为一体的综合场所，所以必须具备各科业务知识。对年轻护士来说，理论知识强而实践经验不足，而且对各科手术过程缺乏足够的知识储备，高年护士在技术熟练的基础上更快的扩大知识面，勇于接受先进的医疗观念方法手段，以老带新、以新促老，共同提高护理理论技术水平，圆满完成工作任务。心理素质

手术室护士必须具备良好的心理素质，要有充沛的精力、愉快的情绪、坚强的毅力，时刻保持最佳心理状态，只有这样思维才最敏捷，记忆才会处于最高能，精力才会旺盛。对患者态度和蔼，使患者愉快地接受手术，减少患者对手术的恐惧感。遇事沉着冷静、忙而不乱，不断提高自身修养，培养高尚的职业道德情操，杜绝差错事故的发生。身体素质

护理工作琐碎劳累，而且责任重大，没有十二分的细心、专心、耐心和责任心是做不好这项工作的，从事这一行业的大部分是女同志，既要干好工作又要照顾好家庭，还要挤出时间来学习业务，因此没有很好的身体素质是吃不消的，手术室护士更应具备这一素质，因为手术室的工作一半就是卫生工作，每日需打扫手术间、每周彻底清扫消毒一次，以保持手术室整洁无菌，为患者提供一个无菌环境，降低院内感染率，保证手术顺利完成。

总之，作为一名手术室护士，必须注意全面培养自身的素质，才能成为一名合格的白衣天使。

第四篇：手术室护士

浅谈手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施

【摘要】 目的：探讨手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施。方法：回顾性总结手术室护士工作环境中存在的各种职业暴露危害因素，如社会心理性因素、生理性因素、物理性因素、化学性因素、生物性因素等。结果：面对手术室护士职业暴露等危害因素，通过加强对医护人员规范化培训、标准化操作，制定切实有效的规章制度从而提高提高医护人员对自我防护意识。结论：认真执行标准化、规范化的防护措施，科学有效的降低手术室护士的职业危害。

【关键词】手术室护士职业暴露防护措施

职业危害是近年来颇受医护人员关注的重要问题。手术室护士作为一个特殊的职业，不仅工作紧张，劳动强度大，而且还面对暴露于病人的血液、体液、分泌物和排泄物及一些具有损伤性的医疗用具(如针、刀、剪)中，护士如果不注意自身防护，极易造成自身损伤，严重影响其身心健康。这就要求对手术室工作进行规范化管理，强化手术室护士的自我防护意识，严格遵守操作规程，以减少手术室护士受到的伤害。职业危害因素

1.1社会心理性因素

手术室护士担负着繁重的体力劳动的同时，需要面对患者及家属的不理解以及手术医生的不认可，甚至工作场所的暴力倾向和性骚扰，极容易产生消极的态度；其次是手术室护士的配备不合理，白班夜班经常颠倒，导致护士生物钟紊乱，上班精神不集中，紧迫感；再者是社会公众对护士职业的不理解，甚至对医疗行业的不理解，导致对护士的态度不友善；最后是护士也属于家庭中的一员，护士既要面对职业的长时间工作，也要负责照顾家庭的双重任务，护士的职业角色与多种生活角色经常性的冲突也构成了工作的应激状态。这些问题长此以往，则可产生烦躁、抑郁等紧张情绪或出现其他病理征象。

1.2生理性因素

由于手术过程中需长时间站立，且饮食、作息时间不规律，工作性质属于既有细致的脑力又有繁重的体力劳动相结合的工作，导致护理人员患下肢静脉曲张，腰背酸痛，胃下垂的机率较多，再加上护士配合手术需连续前屈颈，椎腰部持续呈紧张状，很容易导致颈椎病，腰肌劳损，出现腰腿痛。

1.3 物理性因素

1.3.1 锐器伤

手术室护士与其他护士相比，手术室护士经常要与手术针、刀、剪、注射器等锐器接触，受伤危险性更大。锐器伤是传播血源性疾病的主要途径。

1.3.2放射线辐射

随着科学技术的发展，手术技术的提高，微创手术的普及，X线、C臂机在手术中被广泛应用，也造成了辐射污染。长期接触X线可对人体产生多种伤害，如造血功能低下，植物神经功能紊乱等。频繁接触放射线可致白细胞减少，机体抵抗力下降，可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形或引起免疫系统疾病。

1.3.3噪音

手术室是各种医疗器械比较集中的地方，比如吸引器、高频电刀、麻醉剂、监护仪等。长期在噪音下工作容易引起疲劳、头痛、焦虑等症状，影响工作效率。

1.4 化学性因素

主要的是空气污染和化学消毒剂的挥发，手术室内空气污染有特殊的一面，与麻醉方法、麻醉机的防漏质量、麻醉持续时间及室内有无通风设备、手术器械、仪器使用、消毒剂浓度有效时间和使用方法有关。甲醛、煤酚皂、臭氧均为很明显的刺激性物质，对皮肤黏膜、上呼吸道有刺激作用。长期接触可引起慢性呼吸道疾病及染色体异常。

1.5生物性因素

由于手术室工作的特殊环境，手术室护士经常与手术创口接触，直接接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物等，术中出血或是其它的操作都有可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染，如乙肝、丙肝和艾滋病，它们通过血液的效率极高，一次即可感染。2 防护措施

2.1社会心理性因素防护措施

适当调整护士的工作强度，手术室人员除了有过硬的心理素质要求外，还要有良好的心理调节能力。科室组织多种形式的娱乐活动，采取科学弹性排班、轮班的方法，保证充足的睡眠，丰富的业余生活，以良好的精神面貌投入到实际工作中。

2.2生理性因素防护措施

护士日常生活要有规律，饮食以高蛋白，高热量为主，减少胃肠道疾病的发生。对于长久站立，护士可在不影响工作，操作不紧张的情况下做些颈部摇摆动作，变换姿势。而对于一些事故性的意外伤，护士在工作中应细心谨慎，尽量减少不必要的伤害。

2.3物理性因素防护措施

2.3.1锐利仪器的防护措施

严格执行医疗护理操作常规和消毒隔离制度，培养良好的操作习惯，及时处理使用过的锐器。护理管理层要制订、完善职业防护教育制度、职业安全技术培训制度、锐利损伤后登记上报制度，建立刺伤后处理流程常规，完善各项防护措施。

2.3.2放射线辐射防护措施

术中需要行X线透视的手术，上台前必须穿好铅衣，并在手术间安全的范围内设置铅屏风。对于人员的安排合理适当，次数均摊，避免短期内大剂量集中接受X线照射。

2.3.3噪音的防护

认识噪音对患者及工作人员的危害性，限制不必要的交谈。合理设计与保养设备，及时淘汰陈旧仪器，并定人定期检查，添加润滑剂。手术人员必须严格遵守规章制度，不许在手术室内嬉戏打闹，不许谈论与手术无关的事，术中尽量减少进出次数和频繁的走动。对术中过于紧张的病人，分散其注意力，对发出的异常噪音耐心解释。

2.4化学性因素的防护

提高手术室的空气质量，手术间空气消毒不宜用甲醛薰蒸；紫外线消毒时应严格掌握消毒时间，消毒时严禁入内；接触挥发性消毒剂时，必须戴好口罩、帽子、手套，避免直接接触；消毒剂要现配现用，合理使用；麻醉机定期检测，防止管道漏气。要定期对空气中药物浓度进行监测，防止化疗药物蒸发而污染空气，并及时送焚烧炉焚烧

2.5生物性因素的防护

保持手术室适宜的温度和湿度，使用空调要求有换气功能，尽量减少麻醉残余气体的吸收。术前详细了解患者的相关检查，包括HBV、HCV、HIV、HP等相应高危因素的监测，术后及时处理使用过的器具，防止病原体的相互感染。护理人员加强锻炼，增强自身体质，增强免疫力，防止被生物性因素感染的概率。讨论

手术室护士的职业暴露和损伤是手术室常见的现象,这就要求手术室护士要建立,建全防护意识,提高警惕、加强自身修养,学会自我保护和尽量减少损伤的意识减轻自身压力,改变工作中的不良习惯,采取预防措施,将职业暴露和损伤降到最低。

参考文献：

[1]张春莲.手术室护士职业暴露危害因素分析与防护对策[J].中国民康医学，2014，26（2）

[2]黄友香.手术室护士的职业危害及防护措施[J].中华现代临床护理学杂志，2008，3（4）

[3]武道英.手术室护理人员职业危害的防护进展[J].吉林医学，2010，35（15）

[4]杨晓华，周莉.手术室护士血源性感染的危险与预防[J].护士进修杂志，2005，20（7）

[5]王亚玲.手术室护士工作中职业危险因素及自我健康的保护[J].重庆医学，2006，35(7)

[6]安辛茹.手术室护士的职业危害及自我防护[J].中国医药导报，2006，3（22）

第五篇：儿科护士的专业素质

儿科护士的专业素质

儿科护士需要爱护儿童，尊重儿童。儿童在生长过程中更需要爱，护士须发自内心去‘爱’他们，和他们建立深厚的感情，更应像母亲一样地爱护他们、尊重他们，以取得患儿的信任，配合治疗，达到早日康复的目的。

1、具有高超的护理操作技术

儿科护士的护理对象是14周岁以内的患儿，主要以小年龄儿童为主，他们对于疾病和疼痛的耐受能力差，在静脉穿刺、采血等护理操作中，尽量做到‘一针见血’ 动作应轻柔敏捷、操作准确、技术精湛，减轻患儿的痛苦，减少他们的恐惧感。

2、具备高尚的道德品质和丰富的学识

儿科护士必须具备强烈的责任感，小儿体质弱、抵抗力低、缺乏表达能力，对患儿不但要照顾他们，还需要帮助他们思考，替他们表达，这就要求护士在工作中细致认真、一丝不苟、观察仔细、考虑周到、态度和蔼、温柔耐心，如果没有强烈的责任心和慎独修养是做不到的。儿科护士要想及时、正确、全面地完成各项护理任务，需要有敏锐的观察能力及医疗、护理、营养、预防保健知识，还要掌握儿童心理学、教育学以及一些基本自然知识和文学、艺术等方面的知识，不断地自我完美，才能满足患儿的要求。

3、有良好的人际交往能力

护士与患儿接触最多，与患儿必须建立良好的关系才能有利于患儿的身心健康，有利于护理计划顺利执行，和患儿家长也要建立良好关系，取得他们的谅解和合作。另外，在疾病的健康教育方面，可以多向患儿家长讲解相关知识，教会他们一些疾病的预防和护理方法，这样有利于护患关系的发展。

另外，儿科护士应有良好的气质和性格，塑造完美的自我，只有这样才能出色地完成各项护理任务。

新生儿科杨钧成2012年7月28日