第一篇：医院处方点评管理实施细则
科左后旗人民医院处方点评管理实施细则
为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，持续改进医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》，结合我院工作实际，特制定如下实施细则。
一、组织领导
成立医院处方点评工作领导小组，负责处方点评工作的组织实施；成立处方点评专家组，负责处方点评工作的专业技术指导；成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作，处方点评工作领导小组
组
长：陈
光
副组长：张
铎、裴丽茹、刘
文
成员：刘艳芳、李秀萍、贾雪岭、周雅芝
处方点评专家组
组
长：陈
光
成员：张
铎、裴丽茹、刘
文、刘艳芳、张利华、吴喜凤
张爱民、王浩伟、陈焕春、海
龙、安桑布、贾雪岭
王学花、包建华、张
华
处方点评工作小组
组
长：裴丽茹
副组长：刘艳芳、贾雪岭、李秀萍
成员：王学花、李志华、包桂荣、包玉丽
二、处方点评的实施
1、处方点评工作由医务科、药剂科共同组织实施，药剂科负责处方点评的具体工作。
2、药剂科应会同医务科、质控办确定具体处方抽样方法和抽样率。门急诊处方抽样率不应少于总处方量的1%，每月点评处方数不应少于100张；病历医嘱等抽样率不少于出院病历总数的1%，每月点评出院病历不应少于30份。
3、医院处方点评工作小组应用随机方法抽取处方，按照《处方点评工作表》对门急诊处方进行点评；病房用药医嘱点评应以患者住院病
2）、遴选的药品不适宜的；
3）、药品剂型或给药途径不适宜的；
4）、无正当理由不首选国家基本药物的；
5）、用法、用量不适宜的；
6）、联合用药不适宜的；
7）、重复给药的；
8）、有配伍禁忌或者不良相互作用的；
9）、其它用药不适宜情况的；
4、有下列情况之一的，为超常处方：
1）、无适应证用药；
2）、无正当理由开具高价药的；
3）、无正当理由超说明书用药的；
4）、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的；
四、点评结果的应用
1、医务科、质控办对处方点评工作小组提交的点评结果进行审核，由质控办发布处方点评结果，通报不合理处方，发现可能造成患者损害的，应立即采取措施，防止损害的发生。
2、医务科、质控办根据处方点评结果提出改进措施，并责成相关科室和责任人落实措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
3、质控办根据处方点评结果按照质量考核标准对责任人进行处罚，并与责任人的绩效考核、年度考核、技术职务评聘挂钩。
4、医务科对开具不合理处方的医师给予全院通报批评，对开具超常处方的医师，按照《处方管理办法》的规定予以处罚；一个考核周期内5次以上开具不合理处方者，认定为医师考核不合格，应离岗培训，对患者造成严重损害的，按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
5、药剂人员未按规定审核处方、调剂药品、用药交待或对不合理处方进行有效干预的，全院通报批评，对患者造成严重损害的，依法给予相应处罚。
第二篇：医院处方点评管理规范
关于印发《医院处方点评管理规范》的通 知
各科室：
为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，我院制定了《医院处方点评管理规范》。现印发给你们，请参照执行。
2016年2月20日
处方点评管理规范
第一章 总 则
第一条 为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。
第二条 处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
第三条 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。
其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参照本规范执行
第四条 医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。
第二章 组织管理
第五条 医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。
第六条 医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
第七条 医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。
第八条 处方点评工作小组成员应当具备以下条件：
（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；
（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。
第三章 处方点评的实施
第九条 医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于10份。
第十条 医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。
第十一条 医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、中药注射剂、抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药等）使用情况进行的处方点评。
第十二条 处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
第十三条 处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知临床部门和药学部门。
第十四条 有条件的医院应当利用信息技术建立处方点评系统，逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。
第四章 处方点评的结果
第十五条 处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第十六条 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第三篇：医院处方点评管理规范(试行)
医院处方点评管理规范（试行）
第一章 总 则
第一条 为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。
第二条 处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
第三条 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。
其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参照本规范执行
第四条 医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。
第二章 组织管理
第五条 医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。
第六条 医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
第七条 医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。第八条 处方点评工作小组成员应当具备以下条件：
（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；
（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。
第三章 处方点评的实施
第九条 医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
第十条 医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。
第十一条 三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。
第十二条 处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
第十三条 处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。
第十四条 有条件的医院应当利用信息技术建立处方点评系统，逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。
第四章 处方点评的结果
第十五条 处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第十六条 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。第十七条 有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
（六）未使用药品规范名称开具处方的；
（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；
（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第十八条 有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
（一）适应证不适宜的；
（二）遴选的药品不适宜的；
（三）药品剂型或给药途径不适宜的；
（四）无正当理由不首选国家基本药物的；
（五）用法、用量不适宜的；
（六）联合用药不适宜的；
（七）重复给药的；
（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（九）其它用药不适宜情况的。
第十九条
有下列情况之一的，应当判定为超常处方： 1.无适应证用药；
2.无正当理由开具高价药的； 3.无正当理由超说明书用药的；
4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
第五章 点评结果的应用与持续改进
第二十条 医院药学部门应当会同医疗管理部门对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。
第二十一条 医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会应当根据药学部门会同医疗管理部门提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
第二十二条 各级卫生行政部门和医师定期考核机构，应当将处方点评结果作为重要指标纳入医院评审评价和医师定期考核指标体系。
第二十三条 医院应当将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和考核指标，建立健全相关的奖惩制度。
第六章 监督管理
第二十四条 各级卫生行政部门应当加强对辖区内医院处方点评工作的监督管理，对不按规定开展处方点评工作的医院应当责令改正。
第二十五条 卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
第二十六条 药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，医院应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当依法给予相应处罚。
第二十七条 医院因不合理用药对患者造成损害的，按照相关法律、法规处理。
第四篇：处方点评工作实施
处方点评工作实施、取得成效、点评经验、存在问题
我院在开展处方点评工作中具体实施是建立医院处方点评工作制度，每季度随机抽取门诊每位医生各10 张处方进行点评，对不合理用药的处方进行分析点评，并将点评的结果反馈给医务科，医务科对点评的结果进行审核后，将不合理用药的情况反馈给处方医生，对评定为不合理用药处方持有异议的，组织院内专家进行再评定。对确认为不合理用药处方的医生按照医院的规定给予相应经济上的处理。另一方面将不合理用药的案例作为药师继续教育的内容，进行合理用药方面专业知识的培训，提高药师对临床用药事前干预的能力。
通过处方点评这种工作方式，临床在合理用药方面有一定的提高。主要表现在药品用法用量合理性方面以及联合用药中的重复给药、存在配伍禁忌方面。分析其原因主要是由于上述不合理用药的类型比较容易判断，一方面除了通过处方点评，将其不合理的结果直接反馈给处方医生和药师外，另一方面也加强了药师的事前干预行为，及时发现不合理用药的情况，及时与处方医师沟通进行修改，从而使用这些方面不合理用药的处方数有明显的下降。
处方点评中发现不足之处，临床在药品选用及联合用药中指征不明确方面的不合理用药现象没有明显的改善，究其原因主要是在点评工作方面存在某些不足之处，制约了点评的效果。
存在问题分析如下：
处方点评内容局限性：对于门诊处方，一般诊断书写都比较简单，而且不能有效获取患者详细的病情资料，因此在分析诊断与用药是否相符方面存在一定的困难，只能局限于点评分析用药是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重复用药等比较直观的方面，难以再进行深入准确的点评。尤其是对点评合理使用抗生素方面更为突出。
对于患有多种疾病的患者，医生往往会出现漏写、少写诊断的情况，由于临床检查结果都没有直接体现在处方上，因此在对选用药物是否合理方面进行点评时就不能作出准确的判断和正确的点评。
处方点评的参与者：
从处方点评工作的运作模式中发现，处方点评的效果除了与处方医师密切相关外，还与药师有着密切的联系。从以上的结果分析可以看到，药师作为临床合理用药中的一个重要环节。药师对临床用药的干预尤其是事前干预起到了非常重要的作用。因此，只有不断提高药师的专业知识水平以及充分发挥药师参与临床用药干预的主动性和积极性，才可以扩大处方点评所收到的效果。
目前参与处方点评工作的人员除了药师外还有医务部门。但主要还是由药师承担点评的工作。由于药师在临床医学知识方面的局限性，导致在点评过程中出现药师观点与医师观点不一致的现象，临床医学专家的参与评价，确保了点评工作的公平性。
行政干预的因素：行政干预作为处方点评工作模式中的一环，同样也是不可或缺的。从运行的情况看，因受各种因素的影响，如处方评定规定中与医生经济利益挂钩细则规定的可行性、操作性方面的问题，并没有真正落实经济上的管理，导致点评的效果并没有达到预期的效果，甚至出现对同一种不合理用药的情况还会再次出现的现象。针对此现象，在院领导的大力支持下，根据实际情况重新制定出具有可操作性的奖惩规定并严格按照进行管理后，点评的效果才逐步显现出来。因此如何做好行政干预这方面的工作，也是处方点评工作是否取得效果的关键环节。处方点评工作的开展，一方面除了需要医院领导的支持，还需要全体医务人员的参与，更重要的是医务人员对合理用药意识的提高，共同努力保障患者用药的安全
通过认真开展处方点评工作，明显提高了临床合理用药管理水平，不合理用药引发的医疗纠纷显著下降，促进了医疗质量的提高，保障了患者用药安全。现将我院处方点评工作与体会总结如下。强化处方点评工作的重要性及现实意义，组织医、药、护、技专业人员，认真学习《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，使其充分认识到合理用药是医疗卫生改革的重要环节，是严格遵守法律、法规的要求，是医疗质量管理的核心，是保障医疗安全的重要行为规范。健全组织机构，规范处方点评制度我院成立由法人院长任组长，业务副院长任副组长，药剂科、医务科、院感科及临床科室主任为成员的处方点评领导小组，药剂科中级以上药学专业技术人员组成处方点评工作小组，规范开展处方点评工作，建立制定处方点评实施细则，开展学习培训。抓住重点环节，落实整改措施处方点评工作是一项科学性、专业性、复杂性、长期性工作，重点对抗生素合理使用、麻醉药品和精神药品管理及全院带共性不合理用药情况开展处方点评。
第五篇：医院处方点评工作总结
医院处方点评工作总结
医院处方点评工作总结 1
20xx年卫生部《处方管理办法》第四十四条规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。20xx年，卫生部印发了《医院处方点评管理规范（试行）》。根据上述规定，我院从20xx年起坚持每月进行一次处方点评。现将相关工作汇报如下：
1、处方点评的工作情况
我院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。根据我院具体实际，每月随机抽取门诊各科处方300张，住院病历50份，以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、卫生部《抗菌药物临床应用专项整治方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为依据，组织临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价，填写处方评价表，并对各项内容进行统计分析。处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。点评的指标包括每次就诊平均用药的品种数，就诊应用抗菌药物量，就诊应用注射剂量，应用通用名比例，基本药物占处方用药的比例，是否存在不合理用药。重点对点评中发现的用药不适宜处方和超常处方提出来进行分析，并将点评结果在全院通报。
2、合理用药的宣传教育
我院进行了大量宣传教育工作，具体内容包括：
①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。医院领导与科室主任签订“抗菌药物临床合理使用责任状”。
②利用药讯和医院显示屏进行抗菌药物专项整治和合理用药的宣传。
③针对我院在抗菌药物、中药注射剂、质子泵抑制剂和维生素药品使用中存在的问题，聘请上级医院临床和药学的相关专家教授来院授课，解决用药中的疑难问题。
④药师利用药物咨询窗口向患者及家属宣传抗菌药物使用的基本知识和滥用抗菌药物的危害。
3、制定相关制度，并注重落实
在进行宣传教育的同时，我院还做了如下工作：
①制定了《抗菌药物专项整治活动方案》，成立了领导小组和工作专班，采取以教育为主，责任追究和经济处罚并重的原则，针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题和关键环节进行集中治理。
②控制抗菌药物品种不超过35个，并严格执行“一品两规”的规定。
③制定了控制药占比的相关制度，规定医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作，成立合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。各临床科室主任为科室合理用药第一责任人，具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题。
④统计使用金额前3位的.药品，暂停使用1月。⑤实施药占比公示制度和处方点评公示制度，对科室药占比、每月药占比排名前10位的医生在院内通报、对存在用药不合理的医生进行诫勉谈话，情节严重者予以经济处罚、暂停处方资格等处理；对药占比超标的科室和个人予以经济处罚。根据处方点评结果，我院对用药中存在不合理的多位医师进行了诫勉谈话、暂停处方1月等处理。
通过处方点评工作的实施，我院临床用药趋于合理，不规范用药和书写不规范处方明显减少；抗菌药物临床应用管理指标已基本达到上级卫生行政部门的规定，药占比由处方点评前的47%下降到40%以下。相信随着医院信息化建设水平低不但提高，合理用药管理软件的应用，将为处方点评工作打来极大的便利，我院将更加重视和扎实的开展下去。
医院处方点评工作总结 2
为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，我院按照《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发【20xx】28号）的要求，对我院的处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）每月进行评价。现就我院执行处方点评工作以来的心得体会与经验总结如下：
一、领导重视，组织机构健全：
1、我院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的处方点评小组。领导小组下设办公室，办公室主任由药剂科科长担任。制定了处方点评制度、处方点评规范及处方点评实施细则。
2、组织全院医疗、药剂人员学习《医院处方点评管理规范（试行）》，使每位医疗、药剂人员掌握什么是不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。
二、具体工作如下：
1、门诊药房每日严把处方质量关，对不合理处方及时打回，立即整改。
2、每月对各科室的门诊处方进行抽查，将开具不规范及不适宜处方的汇总信息上报质控科进行干预控制，并下发科室。
3、不定期对不合格处方进行公示。
4、对连续开具不合格处方超过5次的医师进行相应的处罚。
三、存在的问题：
1、对于门诊处方，一般诊断书写都比较简单，而且不能有效获取患者详细的病情资料，因此在分析诊断与用药是否相符方面存在一定的困难，只能局限于点评分析用药是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重复用药等比较直观的方面，难以再进行深入准确的点评。
2、对于患有多种疾病的患者，医生往往会出现漏写、少写诊断的情况，由于临床检查结果都没有直接体现在处方上，因此在对选用药物是否合理方面进行点评时就不能作出准确的判断和正确的点评。
3、由于药师在临床医学知识方面的局限性，导致在点评过程中出现药师观点与医师观点不一致的现象。
四、今后的`工作目标：
1、药师应及时向临床医师提供相关信息，共同促进合理使用药物，保障患者的生命安全。
2、药师严格落实“四查十对”制度，进行合理用药质量控制，对于不合理处方及时发现、及时沟通、及时纠正。
3、参与处方点评的药师继续加强医学和药物治疗学方面的知识学习，努力提高药师自身的业务知识及技能水平，通过办好“药讯”等措施，加强医务人员的药学继续教育与合理用药，积极开展药学服务，发挥专业职能促进合理用药。
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