温阳止悸饮治疗冠心病劳累性稳定型心绞痛室性期前收缩阳(气)虚气滞候的临床观察[★]

第一篇：温阳止悸饮治疗冠心病劳累性稳定型心绞痛室性期前收缩阳(气)虚气滞候的临床观察

【摘要】 目的：观察温阳止悸饮 治疗 冠心病劳累性稳定型心绞痛室性期前收缩的疗效。方法 ：全部病例均予温阳止悸饮口服。结果：36例病例动态心电图改善总有效率80.56%，中医证候均有显著性改善。结论：温阳止悸饮治疗本病疗效显著。【关键词】 室性期前收缩；温阳止悸饮；阳(气)虚气滞候

中医学认为，冠心病属于“胸痹心悸”范畴，并在两千多年前就对本病有深刻的认识。导师黄永生教授经过多年临床观察，总结 出冠心病劳累性稳定型心绞痛阳(气)虚气滞候的主要病因病机以及临床表现，临床验证以温阳止悸、益气疏肝为大法治疗，在改善心悸、胸闷痛、畏寒肢冷等症状方面疗效显著。1 临床资料

1.1 一般资料 36例患者为来源于长春中医药大学第一附属 医院 2006年3月-2007年7月的门诊患者。其中男14例，女22例。年龄40-70岁，平均(55.12±5.35)岁。病程5个月—10年，平均1年。1.2 诊断标准

1.2.1 室性心律失常诊断标准 参照《实用内 科学 》2005年第12版［1］。

1.2.2 中医诊断标准 参照2002年《中药新药治疗心悸的临床 研究 指导原则》及2006年《中医内科学》［2］。主症：心悸、胸闷痛、畏寒肢冷(有伏寒病史)。次症：善太息、气短、口干、后背痛、乏力、心烦。舌象：舌质淡隐青，苔薄白或薄腻。脉象:脉弦细或结或代。中医辨证要求：主症必备，并同时必须具备次症1项，结合舌脉即可诊断。2 治疗及观察方法

2.1 方药 全部患者口服中药汤剂温阳止悸饮(淫羊藿15g，补骨脂10g肉桂5g，黄芪30g，白术15g，当归15g，知母15g，黄柏10g，蝉蜕10g，僵蚕10g，青皮10g，枳壳10g，山楂15g)，由长春中医药大学附属医院门诊药房提供，饮片经门诊煎药室代煎。每日1剂，早晚分服。

2.2 疗效性观察(1)观察治疗前后主要症状和体征变化情况(每周做1次观察记录)。(2)观察治疗前后24h动态心电图指标变化情况(治疗前、后各做1次)。全部病例观察治疗前后心电图变化情况(治疗前、后各记录1次)。

2.3 安全性指标(1)治疗前后一般体检项目情况。(2)治疗前后血、尿常规变化(治疗前、后各做1次)。(3)治疗前后肝、肾功能变化(治疗前、后各做1次)。(4)详细记录用药期间不良反应。