第一篇:护士执业风险
护士执业中存在的风险与对策
随着人们法制观念增强、健康意识的普遍提高以及医院防病、治病、教学、科研任务的不断增加,护理任务变得更加繁重,护理人员经常处于心理高度应激状态,工作压力也越来越大。长此以往,对护理人员的健康容易造成损害,同时也会导致不良事件的发生。如何在工作中规避执业风险,降低不良事件的发生,成为我们广大护理工作者迫切需要重视的问题。
一、护士执业风险:
是指护理人员在执业过程中存在与护理工作相关的,对病人、医院工作人员等造成的身体伤害或者财产损失的可能性。
二、护理执业风险的特点:
大多数医疗纠纷或多或少都与护理工作有一定的关系,单独发生的护理事故少,护理事故一旦发生往往造成严重后果,护理纠纷处理上非常麻烦。
三、护理行为与执业风险的关系
护士既是进行临床治疗的基本力量,又是健康教育、医疗服务的重要力量;既是医嘱的具体执行者,又是医生的密切配合者,同时又是观察病情的“哨兵”。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性,护士与病人接触最早,机会亦最多,因此护士的诸多护理行为构成了诸多风险因素。
四、护士执业的风险因素
(一)护士执业义务风险
1、存在无护士执业证书或执业证未变更。
2、未执行规章制度和诊疗技术规范的规定。
3、患者出现紧急情况未实施必要的紧急救护。
4、出现问题医嘱:不报告依然执行。
5、对患者不尊重泄露病人的家庭住址、电话等隐私。
6、不服卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护等突发事件。
(二)护理操作风险
1、注射、输液、输血等:
(1)液体渗漏,周围皮肤、组织坏死、肢体坏死截肢。。。(2)输错液体、输错血。发生输血反应、输液反应或者药物反应不能够及时处理。(3)服错药。
2、护士擅自给熟人注射、输液。病人手续不全、没有病历、无法举证,一旦患者出现过敏性休克发生不良后果,医方难以举证而面临承担法律责任。
3、患者自带药问题风险:既要坚持原则、执行操作规范,也要注重人性化。患者自带药,需要护理人员执行的,应当告知患方自带药风险,并签署《患方自带药风险告知书》,同时仔细检查药品包装、批号、日期、药品外观质量,加强用药后的观察。
4、在院期间护理措施不到位发生压疮,导致投诉。
5、消毒隔离措施不落实导致院内感染事件发生。
6、盲目执行口头医嘱,补记不及时、不准确,一般有纠纷,护士无法提供有效证据为自己辩护。
(三)护理安全管理风险
1、患者日常生活存在的风险:跌倒、坠床、压疮。
2、患者外出存在的风险:患者不得擅自外出,做检查、会诊允许外出时,要注意安排陪同人员。患者擅自外出的风险表现有:
(1)潜在疾病突发引发患者猝死;(2)发生交通事故致患者伤残、死亡;(3)患者实施其他不当行为的风险。
3、患者财物被盗风险
(1)护士是否告知患方不得带贵重物品、大量现金到病房;(2)医院范围内是否必要的安全保障措施。
4、患者出院存在的潜在风险
(1)没有书面的出院健康教育导致病人暴饮暴食,再次复发。(2)对于死亡患者尸体的料理:伤口暴露等家属不满。
5、标本丢失、标本未检费已收。
6、病历保管不善、页码不全、丢失。
7、护理记录涂改、字迹不清、记录不及时。医疗设备、环境管理不善带来的风险
8、医疗设备管理不善。如在使用医疗器械、医用材料时,没发现质量问题或抱有侥幸心理使用不良设备、材料或环境管理缺陷产生的质量风险。
(四)护理人员工作性质等因素
1、事故性危害因素
护理人员针刺伤、烫伤、跌倒、砸伤、用电等对人身安全的威胁,下班交通事故等。
其中针刺伤传播职业性血液病的危险远远大于皮肤接触和黏膜接触,约占80%。护士在临床护理工作中,不可避免地接触到危急重症患者,此时精神会处于高度紧张状态,可能会造成针刺伤等情况,特别是经常接触各种穿刺针、剪刀等锐利器械的护理人员,这些情况对于毫无防备的护理人员来说,危险性较大。
护理人员在给物品灭菌时,尤其是在夏季灭菌温度明显增高,长期处于高温、高湿的环境下对健康不利,裸露的皮肤易被蒸汽灼伤。
2、物理性危害因素
包括电离性辐射、非电离性辐射和噪音污染等。护理人员在操作采用紫外线作为消毒设备的仪器时,直接接触过量的紫外线会对机体造成损害。在清洗设备及不锈钢器械的过程中互相碰撞产生噪音,长期在此环境下工作会引起疲劳、烦躁、头晕、听力下降等不良影响,导致焦虑、耳鸣、血压升高、失眠等症状。
3、化学性危害因素
医院中各种对人体有潜在危害的化学因素,如各种消毒剂、固定剂,各种药物,各种废气、污染气体、乳胶等。长期接触一些腐蚀性、挥发性、刺激性的化学药剂会使人体产生头痛、鼻炎、皮肤过敏及某些呼吸道刺激症状。
4、生物性危害因素
常见的生物性因素为由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染。护士的工作环境比较复杂,经常接触到患者的血液、排泄物、分泌物等污染物,护士手部有破损后接触患者的血液、体液喷溅使皮肤、黏膜受到污染时,极易造成感染,最常见的是乙肝病毒,传染性极高,一次即可感染。
5、工作环境危害因素
指工作场所和工作内容与劳动者的心理、身体的极限和能力不相适应等。护士长期工作在充满了应激源的环境,既要处理各种应急情况,又要完成繁重的本职工作,面对这些不良的环境因素,使身心疲惫的护士,易遭受疾病的侵袭。
五、护理风险防范对策
(一)严格执行护士执业规定
1、护士执业资格认定
2、履行护士相关职责
(二)减少护理操作风险的发生
1、学习和掌握有关部门颁布的操作规程,如交接班制度、查对制度、三级护理制度及病房管理制度等。
2、集中对护理人员的培训,增强对抢救及特殊事件报告处理制度。
3、认真执行制度、常规、预案等,病人发生输液反应或者药物反应时,及时报告与处理。住院患者输血反应的应急处理、药物反应(过敏)的应急处理等。
4、增进与患者家属沟通,加强告知、签署《压疮防范风险告知书》,建立《褥疮病人翻身卡》。
5、加强病历管理,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。改造现有病案柜,护士站的病历应该加强防盗措施。
6、外送工人要加强规范培训,送检标本要及时、正确,并履行签字制度。
7、出院指导到位。口头告知的注意事项,缺陷:难以获得证据,诉讼中被动,必要时口头告知可转变成书面告知。
8、加强无菌观念和消毒隔离措施的落实。
(三)加强护理安全管理
1、加强学习护理技术、掌握护理理论技能,把技术风险降到最低点。因此,医疗设备需专人负责管理,需定期检查设备是否完好。
2、护理上需按护理级别要求定时巡视病房,多与患者沟通,及时处理潜在问题,而且还需持有严谨的工作作风,在岗要求保证精力充沛,全身心投入。
3、执行医嘱认真执行 “三查七对”保持清醒灵活的头脑,利用掌握的知识和经验,以评判性思维进行工作。
4、认真学习《护理文件书写规范》,加强专科理论学习,客观、及时、准确记录护理文件。
5、构建非惩罚的护理安全文化,主动上报不良事件。积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件,通过学习“错误”,提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力,通过医院在质量管理与持续改进活动工作的过程,提升保障患者安全的能力。
四、加强护理人员职业防护
1、实施屏障保护:对有可能发生血液、体液飞溅和粘膜暴露等危险时, 应实施屏障保护措施: 做介入性检查和治疗,如气管插管、吸痰、动静脉抽血和动静脉置管操作等, 接触患者血液、体液、分泌物和排泄物, 处理被患者血液、体液、污染的物体表面和医疗器具时, 均应佩戴乳胶手套和口罩, 遇特殊感染患者穿隔离衣, 戴护眼罩。如患者的血液或体液不慎飞溅到脸上或眼中, 应立即用消毒液清洗颜面部, 并用抗菌滴眼液做好眼的清洗和保护。
2、严格执行接触患者和操作后洗手制度。按照卫生消毒技术规范要求安置循环风紫外线空气消毒机, 并进行动态空气消毒。
3、物理因素防护:
3. 1防止锐器伤:减少锐器伤害的关键是每一位操作者按安全程序使用锐器。安全使用锐器, 重点是使用器前、中、后的正确操作及对用后锐器的安全销毁, 制定和完善避免锐器伤的防护措施: 用过的针头和锐器应装入防水、耐刺的利器盒集中储存, 并及时焚烧或作无害化处理。避免用手分离污染过的针头和注射器。禁止直接传递针头及锐器物, 应用金属容器盛放后传递。在处理使用过的锐利器械时, 应佩戴防护手套, 且工作要细心, 避免锐器伤。一旦发生锐器划伤或刺伤, 立即从伤口近心端至远心端挤压出血液, 用肥皂清洗伤口并用大量流动水冲洗伤口, 再用碘酒、酒精消毒后敷料包扎伤口。同时抽血做相关病原学检查, 确认是否存在感染, 并进行随访观察。疑有特异性感染上报医院感染科, 必要时注射疫苗和免疫球蛋白进行早期预防。3.2 应用安全医疗器具: 安全器具是一种设有安全功能装置的注射器或其他锐器, 被用来降低使用锐器时所造成的针头扎伤或其他锐器伤的危险, 有自动毁形式注射器、安全留置针、无针密闭输液接头等, 安全医疗器具在临床的投入使用可用以阻止和减少锐器伤的发生, 但仍不能绝对保证操作安全。提供可移动的铅板用于床边摄片检查, 当守护患者做CT 和核磁共振检查时, 护士应穿铅衣以预防X 线对身体的伤害。3.3化学药物因素防护:掌握各种药物不良反应、给药途径及排泄方式, 尤其是给患者输注细胞毒性药物时, 护士戴口罩和乳胶手套操作, 有条件应配置垂直层流生物安全柜, 由于在操作时柜内形成负压状循环气体, 可避免药物向空气中弥散,同时避免药液溅到面部、眼睛。配置室内要有良好的通风设备, 细胞毒性药物为化学性废弃物, 要严格管理, 空安瓿、使用过的注射用具应密闭保存, 并放于坚固、防漏、有盖的容器中,避免药物挥发。合理使用化学消毒剂, 掌握其使用方法、浓度、时间, 并严格按规范进行操作和使用, 解决好消毒和环境污染的矛盾。接触各种化学消毒剂前应先了解该消毒剂的性能和不良反应, 进行消毒操作时戴较厚的合成橡胶手套, 可以有效避免皮肤与消毒液的接触, 并注意将消毒液存放于有盖的容器内。3.4护理人员因素防护: 培训护士增强防范风险的意识能力: 提高业务素质确保患者安全。护士的素质和能力与护理差错事故的发生往往有着直接的联系, 是维护护理安全最重要的基础。因此, 只有不断的学习, 才能解决护理过程中遇到的问题, 才会提高观察、分析、判断、解决问题的能力, 确保患者安全。将风险降至最低程度。对全体护理人员进行各种应急预案的培训, 培训后考核, 尤其对年轻护士还要加强其专业知识、专科技术操作的培训并请专家和高年资护士授课, 如多发伤的救治、宫外孕休克补液原则、护理人员如何释放心理 压力、心肌梗塞的医护配合等。另外在工作中随时发现问题随时解决, 随时给予讲解并指导, 使新护士尽快掌握专科的护理技术。强调艺术沟通技巧的学习与巧妙运用。
另外护理人员的配备要充足, 尽可能避免护士处于超负荷工作状态, 注意人力资源合理安排, 采用弹性排班, 以保证护士的休息和体力。以计算机网络化、医疗文书表格化、后勤工作服务化来减少护士的非临床护理工作时间, 减轻工作的劳动强度。还要注意合理的饮食营养和休息, 保持乐观向上的情绪,加强锻炼, 增强自身抵抗力。
我国卫生部和国家中医药管理局,从2005年4月开始,在全国组织开展 “以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,目的是保障患者安全。当前医疗纠纷多,与护理工作相关的纠纷也不少。护理工作中的风险多种多样,形形色色,因此我们广大护理人员要加强对护士执业风险的认识,加强防范,从而降低我们的执业风险。
第二篇:执业护士考试
一、第一卷试题(基础护理学、心理、法规、伦理、内科护理学)每一道题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答卷纸上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。1.世界上第一所正式护理学校创建于
A.1860年,英国
B.1888年,伦顿
C.1860年,德国 D.1809年,英国
E.1890年,圣多马 2.南丁格尔著有
A.《护理》杂志
B.《中华护理》杂志
C.《医院札记》 D.《护理研究》杂志
E.护士进修杂志 3.护理学是一门
A.自然科学
B.人文科学
C.社会科学 D.保健医学
E.应用科学 4.病人出院时,护士不该说哪句话:
A.欢迎再来
B.注意饮食
C.适当休息 D.按时复查
E.按时服药 5.在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要
A.生理需要
B.安全需要
C.尊重的需要 D.归属与爱
E.自我实现 6.人格包括
A.人格特征和行为模式
B.人格特征和人格倾向
格特质和人格倾向
D.人格特征和人格维度 E.人格特征和能力气质 7.饭前的外文缩写是
A.ac
B.po
C.am
D.pm
E.hs 8.下列哪项不符合节力原则
A.身体靠近床边
B.两腿间距与肩同宽
C.使用肘部力量D.两膝稍屈并分开
E.上身保持一定弯度 9.单人搬运病人哪项叙述的不妥
A.适用于儿科病人
B.平车头端与床平行
C.托起病人轻放于车上D.用于体重较轻者
E.病人双臂交叉放于搬运者颈后 10.收集资料的目的不包括
A.提供信息
B.培养护士的判断能力
C.可供护理科研参考D.制定护理计划
E.病人家属的婚姻史 11.留观室的护理工作不包括
A.书写留观病情报告
B.加强观察
C.做好晨晚间护理 D.适当的让家属做生活护理
E.主动巡视 12.从情绪、情感的范围看,自信感属于
C.人
A.道德感
B.喜悦感
C.美感
D.理智感
E.求知欲 13.短时记忆保持的时间
A.1分钟以内
B.10秒钟以内
C.2秒钟以内 D.0.5秒之内
E.10分钟之内 14.家庭病床收治的范围不包括下列哪项
A.手术后恢复期
B.病情适合在家疗养
C.肢体功能恢复期 D.行动不便就诊困难者
E.病情不稳反复发作的患者 15.平车上下坡时,病人头在高处一端的目的是 A.安全
B.利于观察病情变化
C.防止低血压 D.使病人感到舒适
E.防止头部充血引起不适 16.肺脓肿病人的分泌物引流所采取的位 A.头高足低位
B.头低足高位
C.侧卧位 D.俯卧位
E.膝胸卧位 17.高压蒸汽灭菌时温度需达到
A.121—126度
B.110—120度
C.100—130度 D.105—126度
E.105 度
18,协助病人由平车向病床挪动的顺序是
A.下肢、上肢、臀部
B.上身、臀部、下肢
C.臀部、下肢。上身 D.下肢、臀部、上身
E.上身、下肢、臀部 19.服磺胺药后多饮水的目的是
A.增强药物疗效
B.减轻病人的消化道反应
C.促进药物吸收 D.促进胃液分泌
E.避免肾小管堵塞 20.配制百部配溶液时所需乙醇的浓度为
A.30%
B.50%
C.60%
D.70%
E.90% 21.溃疡期局部处理原则不包括
A.解除压迫
B.清洁创面
C.去腐生新 D.促进愈合E.手术治疗 22.晚间护理的内容不包括
A.协助病人生活护理
B.经常巡视病房
C.了解睡眠情况 D.增进护患交流
E.创造良好的环境帮助病人人睡 23.护士进行操作,手、眼、耳并用属于
A.注意的范围性
B.注意的稳定性
C.注意的分配性 D.注意的转移
E.有意注意 24.护士办公室属于
A.清洁区
B.半污染区
C.污染区
D.干净区
E.半干净区 25.一氧化碳中毒病人最适应输注什么
A.新鲜血
B.库血
C.新鲜血浆
D.红细胞
E血小板 26.肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么 A.形状
B.颜色
C.量
D.软硬度
E.气味 27.在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
A.皮肤潮红、出汗
B.表浅静脉充盈消失
C.呼吸浅快 D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒 28.最适宜婴幼儿给氧的方法 A.面罩式
B.头罩式
C.鼻塞法 D.单侧鼻导管法
E.双侧鼻导管法 29.不符合一级护理的要点是
A.严格执行各项诊疗及护理措施
B.每三小时巡视病人一次 C.观察病情及生命体征
D.认真做好各项基础护理 E.满足病人身心两方面的需要 30.肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠
A.生理盐水
B.肥皂水
C.温开水
D.50%硫酸镁
E.甘露醇 ' 51.患者杨某,突感腹痛难忍、大汗淋漓,在医生来临之前,值班护士的处理措施哪项不对
A.了解询问病史
B.尽快通知医生
C.观察腹痛特点 D.热水袋局部热敷
E.安定患者情绪
52.患春王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是
A.1000ml,不超过50cm
B.1000ml,不超过30cm C.500ml,不超过20cm
D.500ml以内,不超过30cm E.500ml以内,不超过4cm 53.患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对
A.通知医生,选用其他药物
B.在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记 C.告知病人及家属 D.严格交班
E.以后用青霉素之前一定要做皮试
54.患者魏某,在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的下列措施哪项不对
A.暂停输血
B.用生理盐水维持静脉通路
C.保暖,加盖被 D.给抗过敏药后继续输血
E.严密观察生命体征(此病例属于55-56题)
患者吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。55.出血期间,患者大便呈
A.黄褐色
B.果酱色
C.柏油色
D.暗红色
E.鲜红色 56.此患者需做大便隐血试验,前三天应禁食 A.白菜
B.牛奶
C.土豆
D.冬瓜
E.羊血 [此病例属于 57-58题] 病人男,45岁,因在工地干活时,被生铁钉刺人足跟而致破伤风,收住人院。57.对此病人应实施何种隔离措施
A.接触性隔离
B.消化性隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.严密隔离 58.对此病人实施操作时哪项不妥
A.接触病人戴口罩、帽子 B.穿隔离衣、戴手套
C.污染敷料应焚烧
D.布类及器械应清洁后消毒
E.病人勿相互交换物品 [此病例属于 59-61题]
患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。59.护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.a一糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.地塞米松 60.在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过 A.70度
B.60度
C.50度
D.40度
E.30度
50.李护士于1998?月从护校中专毕业并参加工作,第二年获得了《护士执业证书》,在加强护士注册时,须向注册机关缴验
A.身份证
B.健康检查证明
C.护士执业证书 D.省级卫生行政部门规定提交的其他证明
E.以上均是
61.患者杨某,突感腹痛难忍、大汗淋漓,在医生来临之前,值班护士的处理措施哪项不对
A.了解询问病史
B.尽快通知医生
C.观察腹痛特点 D.热水袋局部热敷
E.安定患者情绪
62.患春王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是
A.1000ml,不超过50cm
B.1000ml,不超过30cm C.500ml,不超过20cm
D.500ml以内,不超过30cm E.500ml以内,不超过4cm 63.患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对
A.通知医生,选用其他药物
B.在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记
C.告知病人及家属
D.严格交班 E.以后用青霉素之前一定要做皮试 64.患者魏某,在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的下列措施哪项不对
A.暂停输血
B.用生理盐水维持静脉通路
C.保暖,加盖被 D.给抗过敏药后继续输血
E.严密观察生命体征(此病例属于55-56题)
患者吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。65.出血期间,患者大便呈
A.黄褐色
B.果酱色
C.柏油色
D.暗红色
E.鲜红色 66.此患者需做大便隐血试验,前三天应禁食
A.白菜
B.牛奶
C.土豆
D.冬瓜
E.羊血 [此病例属于 57-58题] 病人男,45岁,因在工地干活时,被生铁钉刺人足跟而致破伤风,收住人院。67.对此病人应实施何种隔离措施
A.接触性隔离
B.消化性隔离
C.昆虫隔离 D.保护性隔离
E.严密隔离 68.对此病人实施操作时哪项不妥
A.接触病人戴口罩、帽子
B.穿隔离衣、戴手套 C.污染敷料应焚烧
D.布类及器械应清洁后消毒 E.病人勿相互交换物品 [此病例属于 59-61题]
患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。69.护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.a一糜蛋白酶 D.氨茶碱
E.地塞米松 70.重症哮喘发生原因不包括
A.呼吸道感染未控制
B.持续接触大量过敏原
C.精神过度紧张 D.突然停用糖皮质激素E.贫血 71.阻塞性肺气肿最主要的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.慢支
C.支气管扩张 D.支气管哮喘
E.肺结核
72.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是
A.吸烟
B.寒冷空气刺激
C.急性呼吸道感染 D.慢性呼吸道感染
E.慢支 73.左心衰竭最典型的临床表现是
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸 D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡 74.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为
A.心房颤动
B.心室颤动
C.早搏
D.异位性心动过速
E.房室传导阻滞 75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是
A.疼痛
B.心律失常
C.低血压、休克 D.心力衰竭
E.胃肠道反应
76.急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为
A.宽而深的异常Q波
B.S.T段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置,D.以上三者都是
E.以上三者都不是 77.粪便呈油腻状,多泡沫、合食物残渣、有恶臭,可能为 A.结肠性腹泻
B.小肠性腹泻
C.小肠吸收不良 D.痢疾
E.结肠癌
78.以下引起便秘的原因中,属于功能性的是
A.肠梗阻
B.肠麻痹
C.肛裂
D.生活习惯改变
E.肌力减退 79.对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理 A.摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物 B.适当补充水分和食盐 C.根据病情采取禁食
D.多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物 E.避免刺激性强的调味品
80.急性肾盂肾炎病人的护理诊断,哪项不可能
A.紧张、焦虑
B.舒适的改变
C.体温过高 D.缺乏本病防护知识
E.潜在肾功能损害 81.尿崩症引起的多尿,尿量一般是
A.2000ml/d
B.3000ml/d
C.4000ml/d D.5000ml/d
E.18000ml/d 82.贫血最常见的共同特征是
A.皮肤、前膜苍白
B.心悸、怔忡
C.女性月经不调 D.恶心、呕吐
E.头痛、头晕 83.慢粒白血症的突出表现是
A.淋巴结肿大
B.脾肿大
C.低热
D.贫血
E.出血 84.有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜 A.芹菜
B.冬瓜
C.黄瓜
D.土豆
E.南瓜 85.风湿性疾病最常见的症状是
A.关节痛
B.肌肉痛
C.软组织痛
D.神经痛
E.关节致残 86.对食人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是 A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境 D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定 87.护理瘫痪病人以下哪项不妥
A.鼓励咳嗽排痰
B.预防褥疮和肺炎
C.预防泌尿道感染 D.避免瘫痪肢体活动
E.鼓励多饮水 88.昏迷病人的护理诊断不包括
A.急性意识障碍
B.有误吸的危险
C.有废用综合征的危险 D.有皮肤完整性受损的危险
E.有感染的危险
89.患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是 A.手术治疗
B.化学药物疗法
C.放射疗法
D.化疗十放疗
E.化疗十营养支持
90.患者女性,40岁,既往有肺心病史10年,近2日来感头痛、恶心、烦躁,BP160/95mmHg、心率120次/分,护士对其护理措施最主要的是 A.呼吸兴奋剂应用
B.改善通气、氧疗
C.合理休息 D.合理饮食
E.安定静注
91.患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是 A.合理饮食
B.定期复查
C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉戒烟
E.于心梗后第四周可进行步行锻炼
92.患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
A.低盐、低脂
B.低胆固醇
C.清淡、宜少量多餐 D.富含维生素和蛋白质
E.高热量、高纤维素饮食
93.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13x10的9次方/L。人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题
A.头痛难忍
B。白细胞增高
C.恶心、呕吐不适三天 D.听诊肺部湿呷音
E.体温过高
94.患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是 A.缓解身心不适
B.应给予富有营养、易 ⑹屎匣颊呖谖兜囊 常 ⑸倭慷嗖? C.注意饮食卫生
D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟 E.稀盐酸直接口服,不可稀释 95.患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶760u/L,对其应采取的首要护理措施为
A.心理护理
B.立即禁食、胃肠减压
C.抗感染 D.协助患者半卧位
E.立即建立静脉通路
96.某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日人院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是 A.加速退热
B.保持口腔清洁
C.维持体液平衡 D.减少药物毒不良反应
E.促进细菌、毒素排出
97.女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心利加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是
A.l-2月
B,3—4周 C.5—6月
D.1—2年
E.3-4年
98.某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷,呼气有蒜臭味,瞳孔3mm血压及脉搏正常,心肺无异常,尿储留。下列护理措施中错误的是 A.用茶叶水洗胃
B.平卧位,头偏向一侧
C.氧气吸人 D.留置导尿管
E.随时清除呼吸道分泌物
99.某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是 A.发病24小时后开始鼻饲流食
B.意识清醒后可拔管酌情喂食 C.摄食时以坐位或头高侧卧位为宜
D.进食速度要慢 E.有胃出血者继续鼻饲 「此病例属于100-102题」
患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。100.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A.摄人高维生素流食
B.摄人富于营养的流质饮食 C.鼓励病人多进食
D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等 E.少油腻,多饮水
101.如果对刘某进行预防性治疗常选用 A.泼尼松
B.茶碱类
C.色甘酸M钠 D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松气雾剂 102.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A.低效型呼吸型态
B.有体液不足的危险
C.恐惧 D.有窒息的危险
E.活动无耐力 [此病例属于 103-104题」
患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。
103.王某发病诱因不可能是下列哪种情况
A.劳累
B.卧床时
C.情绪激动
D.饱餐
E.大便用力后 104.对王某进行健康教育防治便秘意义在于
A.避免发生心律失常
B.恢复消化功能
C.让病人舒适 D.减少肠道毒素吸收
E.以上都不对 [此病例属于 105-106题]
患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。105.对张某保持气道通畅最好的方法是 A.协助拍背
B.雾化吸人
C.建立人工气道 D.控制感染
E.导管吸痰
106.如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,护士应判断张某为
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒失代偿期 D.呼吸性酸中毒代偿期 E.呼吸性碱中毒 「此病例属于107-lop题」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项 A.水摄人过多
B.钠盐摄人过多
C.肾功能衰竭 D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低 108.对王某的护理不正确的是
A.取半卧位休息
B.预防褥疮
C.食盐摄人每日不超过2g D.每日摄水量控制在1500mL左右
E.准确记录24小时出人液量 109.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是 A.观察穿刺点有无渗液
B.密切观察性格和意识状态的变化 C.如有腹水外溢,及时更换敷料 D.防止伤口感染 E.平卧休息4小时 「此病例属于110-112题〕
某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。110.治疗本病的主要药物是
A.糖皮质激素
B.乙酸水杨酸 C.布洛芬 D.免疫抑制剂E.苯妥英钢 111.诊断本病最有意义的实验室检查是
A.血流增快
B.免疫球蛋白增高
C、抗核抗体阳性 D.抗双链一DNA抗体阳性
E.狼疮细胞现象阳性 112.对该病人实施的护理,下列哪项欠妥
A.安置背阳的病室;卧床休息
B.限制钠盐摄人
C.忌食芹菜、香莱等含补 旨素食物
D.面部红斑用清水洗脸 E.紫外线消毒病室,每日2次 「此病例属于113-115题」
某青年,女性,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。
113.该病人宜采用的洗胃液是
A.生理盐水
B.l:5000高锰酸钾
C.20G/L猱酸 D.20g/L碳酸氢钠
E.茶叶水
114.该病人抢救成败与下列哪项甚少有关
A.抢救开始时间
B.毒物进人体内的方式一 C.清除毒物是否彻底 D.解毒剂应用是否足量
E.防治并发症的措施是否有效 115.该病人发生率最高的并发症是
A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.上消化道出血 D.急性坏死型胰腺炎
E.脑水肿。答案:
1-20.ACEAE BAEBE DDAEE BADEB 21-40.EDCBD BEBBB BCCAC EDCCE 41-60.ECCAB BBDBE DDEDC EADCB 61-80.DBBBA EBCAE BCBAB DCDDE 81-100.CABDA DDCAB EEEEB EDAEC 101-115.CABAC CEDEA DEABA
第三篇:执业护士考试
执业护士考试——基础知识模拟试题及答案 单项选择题(每题1分,共96题)
1、患者进行腹式呼吸锻炼,下列哪项需给予纠正:【C】
A、吸气时腹部尽力挺
B、呼气时腹部尽力收缩
C、胸廓随呼吸大幅度活动
D、鼻吸口呼
E、深吸慢呼
2、支气管扩张病人若住在普通病房,其床位安置在:【C】
A、窗旁
B、门边
C、下风向
D、用屏风隔开
E、避风
3、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要:【C】
A、充分休息
B、营养丰富
C、遵医嘱服药
D、环境空气新鲜
E、定期复查
4、切断肺结核传播途径的最有效措施是:【D】
A、增强所有公民的免疫力
B、在全民范围内进行科普宣传
C、帮助病人与防痨机构沟通
D、隔离并治疗痰菌涂片阳性病人
E、给所有应接种卡介苗者接种
5、急性心肌梗塞患者的护理措施中,哪项不正确:【E】
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬动
C、第一周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
6、心绞痛发作时首要的护理措施是:【C】
A、给予氧气
B、建立静脉通路
C、静坐或半卧
D、观察疼痛性质
E、描记心电图
7、心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的副作用:【D】
A、低钙血症
B、低血糖
C、高镁血症
D、低钾血症
E、高尿酸血症
8、急性心肌梗塞病人发生便秘,首先采取何措施:【D】
A、肥皂水灌肠
B、给新斯的明
C、给硫酸镁
D、给缓泻剂
E、协助床上排便
9、心力衰竭最常见的诱发因素是哪项:【E】
A、过劳
B、心律失常
C、摄入盐过多
D、洋地黄应用不当
E、感染
10、应用血管扩张剂主要观察:【A】
A、血压
B、心率
C、神志
D、呼吸
E、脉搏
11、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的:【B】
A、给予半卧位
B、应用利尿剂者均应补钾
C、低盐饮食
D、准确记录出入量
E、皮肤护理
12、腹腔穿刺放液后注意下列哪项:【E】
A、取平卧位
B、大量饮水
C、快速补液
D、观察尿量
E、束紧腹带
13、为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予:【D】
A、牛奶
B、鸡汤
C、果汁
D、25%葡萄糖液
E、鱼汤
14、肝性脑病Ⅱ期应:【D】
A、卧床休息
B、增加卧床时间
C、经常帮病人翻身
D、绝对卧床休息
E、家属多探视
15、甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施:【C】
A、注意安全
B、低糖饮食
C、卧床休息
D、避免情绪紧张
E、执行补钾医嘱
16、慢性肾功能衰竭饮食正确的是:【A】
A、低热量
B、优质蛋白质
C、足够的维生素
D、主食以麦淀粉为宜
E、清淡易消化
17、一氧化碳中毒最好的氧疗措施是:【C】
A、静脉注射双氧水
B、低流量持续吸氧
C、高压氧
D、高流量间歇吸氧
E、氧气湿化瓶内加酒精
18、护理腰椎穿刺术后病人,以下哪项不妥:【D】
A、术后去去枕平卧4-6小时
B、术后24小时不可下床
C、密切观察意识、瞳孔变化
D、颅内压较高者宜多饮水
E、尽早发现脑疝前驱症状
19、溺水者急救时首先应:【C】
A、口对口人工呼吸
B、胸外心脏按摩
C、畅通呼吸道
D、心内注射三联针
E、静脉注射呼吸兴奋剂
20、腰麻后病人去枕平卧6-8小时主要是预防:【A】
A、头痛
B、呕吐
C、低血压
D、切口痛
E、腰痛
21、血沉无明显增快的疾病是:【A】
A、心绞痛
B、恶性肿瘤晚期
C、急性心肌梗塞
D、活动性结核
E、慢性肾炎
22、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:【A】
A、甲苯5ml
B、稀盐酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、浓盐酸5ml
23、尿液呈酱油色见于:【B】
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
24、下列T波中属于不正常的是:【B】
A、I导联直立
B、V5导联倒置
C、aVR导联倒置
D、aVR导联平坦
E、V1导联双向
25、现代化设备手术室的空气净化主要依靠:【B】
A、臭氧消毒
B、层流装置和高效能空气过滤器
C、乳酸消毒
D、紫外线消毒
E、甲醛消毒
26、正常人每日无形失水量为:【B】
A、200ml
B、850ml
C、400ml
D、1000ml
E、1200ml
27、各种类型休克基本病理变化是:【E】
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、脉压减小
D、尿量减少
E、有效循环血量锐减
28、为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液:【C】
A、前臂裂伤
B、肾挫伤
C、大腿挤压伤
D、肋骨骨折
E、头皮撕脱伤
29、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是:【D】
A、肺水肿
B、急性肾衰竭
C、急性肝坏死
D、脑缺氧和脑水肿
E、心肌缺氧性损伤
30、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是:【B】
A、肾脏的调节
B、血液缓冲系统
C、肺脏的调节
D、神经——内分泌调节
E、细胞外离子交换
31、下列哪项不是开放性损伤:【B】
A、擦伤
B、挫伤
C、刺伤
D、割伤
E、火器伤
32、甲状腺危象的主要原因是:【B】
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达要求
C、切除腺体不足
D、切除腺体过多
E、手术中过度紧张
33、对乳癌术后出院病人健康指导,哪项最重要:【E】
A、继续功能锻炼
B、加强营养
C、经常自查
D、参加体育活动
E、五年内避免妊娠
34、乳癌病变发展过程中最易受染的是:【C】
A、肺
B、肝
C、腋窝淋巴结
D、锁骨下淋巴结
E、胸骨旁淋巴结
35、下列哪种脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主:【D】
A、肝
B、脾
C、胰
D、肠
E、肾
36、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于:【A】
A、腹腔有无原发性病灶
B、腹痛性
C、腹肌紧张程度
D、病原菌的种类
E、有无内脏损伤
37、溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要:【C】
A、半卧位
B、输液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、做好术前准备
38、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在:【C】
A、胃大弯或十二
B、胃小弯或十二指肠后壁
C、胃大弯或十二指肠前壁
D、胃小弯或-十二指肠前壁< E、胃体
39、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是:【
A、胃肠功能紊乱
B、内脏神经反射
C、躯体神经反射
D、阑尾位置不固定
E、阑尾管壁痉挛
40、腹膜炎引起的肠梗阻属于:【C】
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
41、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病:【D】
A、肛裂
B、肛瘘
C、直肠脱垂
D、痔
E、直肠息肉
42、对急腹症病人最应重视的护理问题是:【C】
A、体温过高
B、营养失调
C、潜在并发症:休克
D、潜在的口腔黏膜损伤
E、焦虑
43、治疗骨折最常用的方法是:【B】
A、切开复位与内固定
B、手法复位与外固定
C、经皮穿针骨外固定
D、手法复位与内固定
E、持续牵引
44、关节脱位的特征性表现是:【C】
A、肿胀
B、瘀血
C】
C、弹性固定 D、疼痛 E、活动受限
45、确诊胃癌可靠的方法是:【D】 A、消化道钡餐 B、大便隐血阳性 C、胃B超 D、纤维胃镜 E、胃CT检查
46、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是:【B】 A、腹胀明显 B、呕吐频繁 C、叩诊呈鼓音 D、停止排便排气 E、腹部包块
47、关于宫颈癌错误的说法是:【D】 A、好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处 B、与早婚早育多产宫颈糜烂有关 C、多为鳞状癌
D、要求至少要2年1次防癌普查
E、手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌
48、下列哪项与放置宫内节育器无关:【B】 A、经量增多 B、体重增加 C、腰酸腹坠 D、子宫穿孔 E、感染
49、女性青春期开始的重要标志是:【E】 A、音调度高
B、乳糠崧?br/> C、皮下脂肪增多 D、阴毛、腋毛生成 E、月经初潮
50、关于老年性阴道炎错误的说法是:【C】 A、阴道上皮变薄,糖原含量减少 B、常为一般化脓性细菌的混合感染 C、可用碱性溶液冲洗阴道 D、可加用已烯雌酚局部治疗 E、如有血性白带,需作防癌检查
51、有关原发性痛经,错误的说法是:【E】 A、多见于未婚或未孕妇女 B、月经来潮前数小时即出现
C、常发生在月经初潮后6-12个月 D、伴面色苍白出冷汗
E、生殖器官多有器质性病变
52、下列哪项符合3个月小儿动作行为发育:【E】
A、会坐
B、会爬
C、扶腋下能站起
D、用手握持玩具
E、直位时能抬头
53、婴幼儿病理性哭闹多见于:【A】
A、腹痛,头痛
B、新生儿颅内出血
C、中耳炎
D、皮肤病
E、饥饿
54、新生儿可从母体获得,但3-5个月后逐渐消失的抗体是:【
A、免疫细胞
B、补体
C、IgG
D、IgM
E、lgA
55、在独生子女中引起畏食的常见原因是:【E】
A、缺铁性贫血
B、传染性肝炎
C、胃肠炎
D、肠管畸
E、精神因素
56、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水:【D】
A、4勺
B、8勺
C、12勺
D、16勺
E、20勺
57、长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是:【E】
A、白血病
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性巨幼红细胞贫血
58、儿科门诊设置不应包括:【E】
A、预诊室
B、候诊室
C、隔离诊室
D、诊查室
E、配膳室
59、鹅口疮常用清洗口腔的药液是:【C】
A、3%过氧化氢溶液
C】
B、0.1%利凡诺溶液
C、2%%碳酸氢钠溶液
D、生理盐水
E、温开水
60、新生儿颅内出血典型症状是:【B】
A、呼吸困难不能吸吮
B、先表现兴奋后出现抑制
C、全身硬肿
D、体温不升
E、拒乳
61、佝偻病发病的主要原因是:【D】
A、缺乏维生素A
B、甲状腺素缺乏
C、食物中缺钙
D、缺乏维生素D
E、食物中钙磷比例不当
62、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小:【D】
A、敌敌畏
B、内吸
C、对硫磷
D、乐果
E、甲拌磷
63、酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即:【D】
A、加大胰岛素剂量
B、加用优降糖
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、静脉注射50%葡萄糖
E、应用呼吸兴奋剂
64、某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是:【E】
A、温水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌肠
D、口服退热剂
E、头部及大血管处放置冰袋
65、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是:【A】
A、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B、弃去最初排出的尿液约30-60ml
C、将尿液直接排到无菌容器内
D、膀胱排空前停止采集尿液
E、标本立即送检 66、某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是:【C】
A、宫缩强度增加
B、胎儿下降感
C、见红
D、上腹部舒适感
E、尿频
67、初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常:【A】
A、耻骨联合上方可触及宫底
B、白色恶露
C、宫颈内口关闭
D、宫颈外口呈“一”形
E、子宫内膜尚未充分修复
68、患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两蔚子猩傩硎獑簦穆?span style=“font-family:'Times';line-height:1.3em;”>180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并【B】
A、合并肺水肿
B、合并心力衰竭
C、合并循环衰竭
D、合并肾功能衰竭
E、合并脑病
69、患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例的:【D】
A、肺炎
B、胸腔积液
C、高血压脑病
D、严重循环充血
E、急性肾功能衰竭
70、患儿,生后7天,母乳喂养。吃奶好,皮肤黏膜黄染,血清胆红素153μmol/l.应采取的措施是:【E】
A、蓝光照射
B、口服强的松
C、准备换血
D、输血浆
E、不须处理
71、患者48岁,月经紊乱近一年,经量时多时少,周期无规律,此次2个月末来潮后出血近半个月,查,子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是:【A】
A、刮宫
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
E、止血剂
72、下列护理措施中哪项不对:【C】
A、做好手术止血准备
B、保留会阴垫
C、刮宫后的标本不用常规送病理检查
D、遵医嘱给抗生素预防感染
E、按医嘱使用性激素 73、35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施:【D】
A、卧床休息,给氧
B、补充钾、钠盐
C、加用血管扩张剂
D、立即停用洋地黄
E、静脉注射高渗葡萄糖液
74、其次应注意补充:【B】
A、硫酸镁
B、钾盐及苯妥英钠
C、氯化钙
D、碘剂
E、高渗葡萄糖
75、该病人的饮食护理下列哪项不妥:【D】
A、低盐
B、富含维生素
C、适量纤维素
D、高热量
E、少量、多餐
76、髂嵴间径【C】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13c
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
77、骶耻外径【D】
A、正常值为8.5~9..5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
78、坐骨结节间径【A】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
79、骼棘间径【E】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
80、脆弱拟杆菌感染是【E】
A、无臭的黄色稠厚脓液
B、脓液稀薄,呈淡红色,量较多
C、脓液稠厚有粪臭味
D、脓液呈淡绿色有甜腥味
E、脓液有腐臭味
81、铜绿假单胞菌感染是【D】
A、无臭的黄色稠厚脓液
B、脓液稀薄,呈淡红色,量较多
C、脓液稠厚有粪臭味
D、脓液呈淡绿色有甜腥味
E、脓液有腐臭味
82、胃大部切除术后【C】
A、去枕平卧,头侧向一侧
B、侧卧位
C、半卧位
D、去枕平卧6-8h
E、头高斜坡 83、颅脑手术后【E】
A、去枕平卧,头侧向一侧
B、侧卧位
C、半卧位
D、去枕平卧6-8h
E、头高斜坡位
84、最容易发生嵌顿的腹外疝是【C】
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
85、最常见的腹外疝是【A】
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
86、氰化物中毒用【E】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
87、有机磷农药所致急性肺水肿用【B】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
88、原因未明的急性中毒洗胃选用【C】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
89、强酸强硷中毒用做得护剂的物质是【D】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
多项选择题(每题2分,共11题。少选酌情给分,多选不得分)
1、痰中带血主要见于:【A,B,D,E】
A、支气管扩张
B、肺结核
C、肺气肿
D、肺炎
E、肺癌
2、生理性蛋白尿见于:【A,B,C,D,E】
A、剧烈活动后
B、高温环境
C、精神紧张
D、直立较久
E、寒冷
3、术前消化道准备的目的是:【A,C,D】
A、防止麻醉及手术时呕吐
B、利于肺气体交换
C、减轻术后腹胀
D、防止术后尿潴留
E、保持消化道内清洁
4、分流术后发生肝性脑病的原因有:【A,D,E】
A、氨中毒
B、静脉输液
C、疼
D、胃肠道出血
E、摄入大量蛋白质
5、外科急腹症的护理诊断有:【A,B,C,D,E】
A、焦虑或恐惧
B、腹痛
C、体液不足
D、电能质失衡
E、感染的危险
6、骨折特有的临床表现是:【C,D,E】
A、疼痛
B、肿胀
C、畸形
D、异常活动 E、骨擦音
7、胃手术后主要的护理诊断有:【A,B,D,E】
A、自我形象紊乱
B、疼痛
C、焦虑
D、活动无耐力
E、潜在并发症感染
8、下列哪项是孕妇血液的生理变化:【A,B,C,E】
A、处于高凝状态
B、血沉增快
C、体内白细胞总量增多
D、红细胞总量减少
E、血容量增多
9、有关新生儿护理,哪项不对:【C,E】
A、胎脂于出生6小时或第1次洗澡时擦去
B、每日沐浴
C、两次喂奶间给糖水
D、母乳不足可添加人乳库奶
E、产后24小时内接种卡介苗
10、选出保证患儿安全的正确措施:【A,B,C,D】
A、适当的约束患儿
B、注意药物管理
C、设床栏防止患儿坠床
D、管理好电源
E、培养独立活动的能力
11、为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到:【A,B,D,E】
A、安静
B、定时睡眠
C、拍和摇着睡
D、睡衣宽松
E、睡前入厕
第四篇:护士执业要求
护士执业要求
【职业要求】
护理专业中专以上学历,取得护士执业资格; 护士被称作天使的职业,它需要有爱心、细心、责任心以及耐心,一名优秀的护士不仅需要了解诊疗护理常规,熟练掌握护理三级操作技能;而且要有很强的亲和力、沟通能力以及语言表达能力。具有高度的责任心、良好的职业道德、严谨的工作态度、较强的综合分析能力,敏锐的洞察力。
【职业义务和权利】
根据国务院《护士条例》中所称护士享有的权利和义务:
(一)护士享有的权利
1、护士执业,有按照国家有关规定获取工资报
酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。
2、护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
3、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。
4、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
(二)护士履行的义务
1、护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
2、护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
3、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
4、护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
5、护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医
疗救护。
【护士的职业素质】
护士的职业素质是指从事护理专业所需要的特殊性质方面的要求。
1、热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。
2、对病人有高度的责任心、同情心和爱心。积极为患者提供帮助。
3、有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉。
4、具有诚实的品格、较高的道德修养及高尚的思想情操。
5、具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。
6、具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。
7、应与同行及其他人员保持良好的合作关系,相互尊重、友爱、团结、协作。
8、具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。
9、注意文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。
【护士仪表】
仪表是指人的衣着、姿态与风度。美的仪表常给人以亲切、端庄、纯洁的印象。
1、护士着装 整洁洁白的护士服、工作帽,不
仅起着预防、隔离作用,还代表着护士的尊严和责任。因此,护士服装穿着是有严格规定的。如:护士服装扣要扣好,裙边不能露在白色工作服外面,戴燕式帽时,要求发型大方、保持头发整洁梳理,可着淡妆,以展示护士整体素质及美感。
2、护士姿态 护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气,其一举一动、一言一行都要体现稳重、准确、轻柔和敏捷,在进行交班、开会时都应严肃认真,护士坐姿、站姿,落落大方、得体,表情要亲切、自然,同时要与环境、场所相一致,真情为患者提供帮助,可使患者有安全感。
3、护士的语言 护士语言应掌握的原则:(1)护士应尊重并用体贴、关怀的语言调节病人的情绪,多使用文明用语,“请”字当先,“谢”不离口,常说“对不起”。
(2)护士与病人交谈,应该是原则性与灵活性的统一,要以维护病人的利益为前提。根据沟通对象、情境的差异,灵活运用语言的魅力,做到既有原则又能为病人乐意接受。
(3)严肃性与亲切性的统一,既要保持一定的严肃性,同时也要让病人感到温暖、亲切。
【门诊护士服务规范 】
总体要求:仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟。
1、准时上班,仪表端庄,配带服务牌,上岗时间不佩带外露首饰,不涂指甲油,不干私活、不闲谈、不看非业务书籍,不擅自离开岗位。
2、急、危、重病人需要抢救,立即通知医生,并协助医生抢救或及时护送急诊科。
3、治疗室(诊室)物品摆放有序,便于取用;抢救器械及药品处于应备状态。
4、进行换药、注射等处置时,要先告知,取得患者的配合,处置完毕及时向患者交待注意事项,并耐心回答患者提出的问题。
5、严格执行消毒隔离和无菌操作常规,执行“三查八对一注意”,不发生由于责任心不强引起的差错事故。
【门诊护士职责】
1、在门诊部护士长领导下进行工作。
2、爱岗敬业,主动做好接诊工作,协助医生做好病人及家属的咨询、指导及治疗,维护有序的就诊秩序。
3、认真执行各项规章制度和操作规程,严格执行查对制度,做好交接班,严防差错事故的发生。
4、负责诊疗室的整洁、安静、安全管理,做好宣传教育工作。
5、经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。
6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
7、认真做好专家门诊、专科门诊、预约诊疗患者的分诊工作,负责领取和保管药品器械和其它物品。
8、努力学习专业知识,提高业务素质和护理水平,提高门诊护理质量。
9、下班前做好安全检查,查看水、电是否关好。
【各岗位职责】
一、总咨询台岗位职责
1、着装整洁,上岗时间:
上午07:30—11:30,下午14:00—17:30。
2、坚守工作岗位,认真执行“首诊负责制”,主动向患者提供咨询服务,指导首诊患者填写个人信息
表,购诊疗卡及门诊病历,告知外科诊区和综合诊区35岁及以上的首诊患者测量血压后到诊区就诊。
3、主动询问患者,简要了解患者病情后,准确引导患者(包括首诊、复诊)就诊。
4、儿科(14岁以下儿童)病人在就诊期间,须简要询问病史,对需要看:耳鼻喉科、眼科、神经外科、胸外科、口腔科儿童分诊到各专科,有腹痛儿童要排除外科情况后,引导病人到儿科门诊就诊。
5、妇产科及乳腺科的患者,需要了解患者情况后正确引导患者就诊。
6、及时观察患者病情,对急危重症患者及时护送急诊科(做到及时准确)。
7、做好诊疗环境的安全管理,及时引导患者就诊,维护有序的诊疗秩序及安全的就诊环境。
二、测量血压岗位职责
1、着装整洁,上岗时间: 上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、坚守工作岗位,认真执行“首诊负责制”,主动向患者提供咨询服务,3、为老年人及35岁及以上的首诊患者测量血压,并对血压偏高者,指导患者到心血管内科进一步诊疗。
4、严格执行操作规程及手卫生,落实消毒隔离制度。
5、每月清洁血压表袖带1—2次,血压袖带每天紫外线消毒。
6、协助总咨询台维护安全有序的诊疗秩序。
7、负责便民门诊及发热门诊医师到岗的签到,负责患者对医疗、护理服务满意度调查,每周一交给护士长。
8、负责门诊预约诊疗服务的咨询、登记、并与诊区联系,确保患者按时就诊。
三、预约诊疗咨询台工作职责
1、预约时间:上午08:00—11:30;
下午14:30 —17:30。
2、负责现场预约、电话预约、网上预约患者的咨询服务,并做好记录。
3、在接到患者预约信息后,→ 专家或者专科医生取得联系 → 确定就诊时间后 → 联系患者→指导患者就诊 →将预约患者个人有效信息、预约医师告知诊区分诊护士,做好预约患者的就诊工作。
4、管理好预约诊疗记录资料,每月5日前,将统计数据交护士长。
四、外科分诊护士职责
1、着装整洁,上岗时间:
上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、负责各专科诊疗室的整洁、舒适,做好开诊前准备工作。
3、坚守工作岗位,主动迎诊,指导或帮助患者填写门诊病历封面,测量生命体征并在门诊病历上记录。
4、为患者提供咨询服务及做好专科分诊工作,维持良好的就诊秩序,实行一对一的诊疗服务。
5、经常巡查候诊患者的病情变化,对病情较重、70岁以上老年人患者应提前诊治或护送急诊室处置。
6、协助医生完成有关诊疗工作,按医嘱给患者进行处置。
7、严格执行消毒隔离制度,做好手卫生,防止交叉感染。(每天诊室空气消毒一小时,每月进行空气微生物学监测)。
8、对需要住院治疗的急、危、重、不能行走或行走不便的患者,护送到相关科室,并与病区接诊护
士做好交接并记录。
9、实施候诊患者及家属健康教育工作。
五、内科分诊护士职责
1、着装整洁,上岗时间:
上午07:45—11:30,下午14:20—17:30。
2、负责各专科诊疗室的整洁、舒适,做好开诊前准备工作。
3、坚守工作岗位,主动迎诊,指导或帮助患者填写门诊病历封面,测量生命体征并在门诊病历上记录。
4、为患者提供咨询服务及做好专科分诊工作,维持良好的就诊秩序,实行一对一的诊疗服务。
5、经常巡查候诊患者的病情变化,对病情较重、70岁以上老年人患者应提前诊治或护送急诊室处
置。
6、协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。
7、严格执行消毒隔离制度及手卫生,防止交叉感染。(每天诊间空气消毒一小时,每月进行空气微生物学监测)。
8、对需要住院治疗的急、危、重、不能行走或行走不便的患者,护送到相关科室,并与病区接诊护士做好交接并记录。
9、实施候诊患者及家属健康教育工作。
10、督促相关科室做好慢性病的登统工作,每周一上报防保科。
【门诊一般护理常规】
一、开诊前的准备
1、整理诊室、候诊室卫生,打开窗户更换新鲜空气,治疗室在开诊前行紫外线消毒或空气培养。
2、做好开诊前物品准备。如:病人饮用水、诊查室的医疗器械、手消液、各种检查单等。治疗室还需配齐各种消毒器械、药品及所需用物。
二、开诊后的各项工作
1、分诊护士要热情接待患者,把门诊病历将专家、专科的就诊患者分开,按就诊秩序进行排序。
2、根据病情就诊前测量体温、脉搏、呼吸、血压。
3、对候诊病人应随时观察病情,遇高热、出血、剧痛、呼吸困难、晕厥、面色苍白或发绀、精神异常及其它危重者应安排提前就诊或护送到急诊科。老弱残的病人可酌情照顾提前就诊。需要住院护送到科室并与值班护士交接手续。
4、发现患者有传染病要立即送隔离室诊治或联系转传染科,防止交叉感染。
5、护士要经常巡视诊室,必要时配合医师检查。需要保护病人隐私者,用屏风遮挡。
6、对候诊病人进行卫生宣教。如:请勿随地吐痰、乱丢果皮及吸烟等。对诊查后的病人做好取药、化验、检查和治疗的具体指导。解答病人关于诊疗的有关询问。
三、完诊后的处理
1、将用过器械物品经消毒液浸泡后清洗、消毒备用。有损坏要及时修理和报废。
2、下班前将门窗关好,饮水机归还原处,贵重物品加锁,关好电源开关、水龙头等。【预检制度】
1、预检分诊处在门诊部主任领导下开展各项工作。
2、从事预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和《传染病防治法》的有关规定,认真执行临床技术操作规范以及有关工作制度。对就诊 的病人要进行分诊,并根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。
3、病人来就诊时,分诊处护士首先对病人进行体温测量。预检分诊医生根据体温测量结果,询问病人有关情况,如体温超过正常,预检分诊医师应当注意询问病人有关流行病学史及职业史,并结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。
4、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科就诊。对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当立即采取隔离或者控制传播的措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
5、对接诊处和感染性疾病科按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
第五篇:执业护士考试
执业护士考试——基础知识模拟试题及答案
单项选择题(每题1分,共89题)
1、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了【E】
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
2、急性白血病化疗病人多饮水的目的是【B】
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
3、肾盂肾炎病人多饮水可以【D】
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
4、甲状腺功能亢进症病人多饮水能【A】
A、补充出汗等所丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
5、胃破裂【C】
A、伴有里急后重
B、可有胸腔积液
C、可出现膈-F游离气体
D、可伴有失血性休克症状
E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
6、盆腔胀肿【A】
A、伴有里急后重
B、可有胸腔积液
C、可出现膈-F游离气体
D、可伴有失血性休克症状
E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
7、支气管呼吸音见于:【E】
A、肺气肿
B、肺炎肿
C、胸腔积液
D、自发性气胸
E、支气管哮喘
8、严重呕血病人应暂禁食:【E】
A、2~4h
B、4~6h
C、6~8h
D、1~2h
E、8~24h
9、急性胸膜炎病人常取:【B】
A、被动体位
B、患侧卧位
C、仰卧位
D、端坐位
E、前倾坐位
10、通过哪项评估可判定病人需要吸痰:【E】
A、神志
B、呼吸音
C、紫绀
D、心率
E、呼吸困难
11、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为:【B】
A、150-200ml
B、200-300mC、400mD、500ml
E、500-1000m1
12、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到:【E】
A、2次
B、6次
C、4次
D、8次
E、10次
13、发作性呼气性呼吸困难见于:【E】
A、肺不张
B、胸膜黏连
C、支气管扩张
D、支气管异物
E、支气管哮喘
14、关于体温的论述下列哪项正确:【C】
A、体温低于36.5℃称体温过低
B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C、体温高于37.5℃称发热
D、无菌性炎症一般无发热
E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
15、胃癌易向下列何处淋巴结转移:【C】
A、颈部淋巴结
B、左腋淋巴结
C、左锁骨上淋巴结
D、左锁骨下淋巴结
E、左腹股沟淋巴结
16、成人脉压大于5kPa(37.5mmHg)可见于:【B】
A、甲状腺功能减退
B、主动脉瓣关闭不全
C、心包积液
D、严重二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
17、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于:【E】
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、尿毒症
D、酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
18、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于:【B】
A、主动脉瓣关闭不全
B、心包积液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室传导阻滞
19、白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核,正常应占:【
A、0.5%一1%
B、50%~75%
C、3%~8%
D、80%一85%
E、20%一40%
20、成人男性血红蛋白正常参考值范围为:【E】
A、100~140g/L
B、140~170g/L
C、110-150g/L
D、170~200g/L
E、120~160g/L
21、血沉无明显增快的疾病是:【A】
A、心绞痛
B、恶性肿瘤晚期
C、急性心肌梗塞
B】
D、活动性结核
E、慢性肾炎
22、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:【A】
A、甲苯5ml
B、稀盐酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、浓盐酸5ml
23、尿液呈酱油色见于:【B】
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
24、下列T波中属于不正常的是:【B】
A、I导联直立
B、V5导联倒置
C、aVR导联倒置
D、aVR导联平坦
E、V1导联双向
25、现代化设备手术室的空气净化主要依靠:【B】
A、臭氧消毒
B、层流装置和高效能空气过滤器
C、乳酸消毒
D、紫外线消毒
E、甲醛消毒
26、正常人每日无形失水量为:【B】
A、200ml
B、850ml
C、400ml
D、1000ml
E、1200ml
27、各种类型休克基本病理变化是:【E】
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、脉压减小
D、尿量减少
E、有效循环血量锐减
28、为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液:【
A、前臂裂伤
B、肾挫伤
C、大腿挤压伤
C】
D、肋骨骨折
E、头皮撕脱伤
29、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是:【D】
A、肺水肿
B、急性肾衰竭
C、急性肝坏死
D、脑缺氧和脑水肿
E、心肌缺氧性损伤
30、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是:【
A、肾脏的调节
B、血液缓冲系统
C、肺脏的调节
D、神经——内分泌调节
E、细胞外离子交换
31、下列哪项不是开放性损伤:【B】
A、擦伤
B、挫伤
C、刺伤
D、割伤
E、火器伤
32、甲状腺危象的主要原因是:【B】
B】
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达要求
C、切除腺体不足
D、切除腺体过多
E、手术中过度紧张
33、对乳癌术后出院病人健康指导,哪项最重要:【
A、继续功能锻炼
B、加强营养
C、经常自查
D、参加体育活动
E、五年内避免妊娠
34、乳癌病变发展过程中最易受染的是:【C】
A、肺
B、肝
C、腋窝淋巴结
D、锁骨下淋巴结
E、胸骨旁淋巴结
35、下列哪种脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主:【
A、肝
B、脾
C、胰
E】D】
D、肠
E、肾
36、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于:【A】
A、腹腔有无原发性病灶
B、腹痛性质
C、腹肌紧张程度
D、病原菌的种类
E、有无内脏损伤
37、溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要:【
A、半卧位
B、输液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、做好术前准备
38、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在:【C】
A、胃大弯或十二
B、胃小弯或十二指肠后壁
C、胃大弯或十二指肠前壁
D、胃小弯或-十二指肠前壁
E、胃体
39、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是:【C】
C】
A、胃肠功能紊乱
B、内脏神经反射
C、躯体神经反射
D、阑尾位置不固定
E、阑尾管壁痉挛
40、腹膜炎引起的肠梗阻属于:【C】
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
41、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病:【D】
A、肛裂
B、肛瘘
C、直肠脱垂
D、痔
E、直肠息肉
42、对急腹症病人最应重视的护理问题是:【C】
A、体温过高
B、营养失调
C、潜在并发症:休克
D、潜在的口腔黏膜损伤
E、焦虑
43、治疗骨折最常用的方法是:【B】
A、切开复位与内固定
B、手法复位与外固定
C、经皮穿针骨外固定
D、手法复位与内固定
E、持续牵引
44、关节脱位的特征性表现是:【C】
A、肿胀
B、瘀血
C、弹性固定
D、疼痛
E、活动受限
45、确诊胃癌可靠的方法是:【D】
A、消化道钡餐
B、大便隐血阳性
C、胃B超
D、纤维胃镜
E、胃CT检查
46、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是:【B】
A、腹胀明显
B、呕吐频繁
C、叩诊呈鼓音
D、停止排便排气
E、腹部包块
47、关于宫颈癌错误的说法是:【D】
A、好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处
B、与早婚早育多产宫颈糜烂有关
C、多为鳞状癌
D、要求至少要2年1次防癌普查
E、手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌
48、下列哪项与放置宫内节育器无关:【B】
A、经量增多
B、体重增加
C、腰酸腹坠
D、子宫穿孔
E、感染
49、女性青春期开始的重要标志是:【E】
A、音调度高
B、乳房丰满
C、皮下脂肪增多
D、阴毛、腋毛生成 E、月经初潮
50、关于老年性阴道炎错误的说法是:【C】
A、阴道上皮变薄,糖原含量减少
B、常为一般化脓性细菌的混合感染
C、可用碱性溶液冲洗阴道
D、可加用已烯雌酚局部治疗
E、如有血性白带,需作防癌检查
51、有关原发性痛经,错误的说法是:【E】
A、多见于未婚或未孕妇女
B、月经来潮前数小时即出现
C、常发生在月经初潮后6-12个月
D、伴面色苍白出冷汗
E、生殖器官多有器质性病变
52、下列哪项符合3个月小儿动作行为发育:【
A、会坐
B、会爬
C、扶腋下能站起
D、用手握持玩具
E、直位时能抬头
53、婴幼儿病理性哭闹多见于:【A】
E】
A、腹痛,头痛
B、新生儿颅内出血
C、中耳炎
D、皮肤病
E、饥饿
54、新生儿可从母体获得,但3-5个月后逐渐消失的抗体是:【
A、免疫细胞
B、补体
C、IgG
D、IgM
E、lgA
55、在独生子女中引起畏食的常见原因是:【E】
A、缺铁性贫血
B、传染性肝炎
C、胃肠炎
D、肠管畸型
E、精神因素
56、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水:【D】
A、4勺
B、8勺
C、12勺
C】
D、16勺
E、20勺
57、长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是:【E】
A、白血病
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性巨幼红细胞贫血
58、儿科门诊设置不应包括:【E】
A、预诊室
B、候诊室
C、隔离诊室
D、诊查室
E、配膳室
59、鹅口疮常用清洗口腔的药液是:【C】
A、3%过氧化氢溶液
B、0.1%利凡诺溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、生理盐水
E、温开水
60、新生儿颅内出血典型症状是:【B】
A、呼吸困难不能吸吮
B、先表现兴奋后出现抑制
C、全身硬肿
D、体温不升
E、拒乳
61、佝偻病发病的主要原因是:【D】
A、缺乏维生素A
B、甲状腺素缺乏
C、食物中缺钙
D、缺乏维生素D
E、食物中钙磷比例不当
62、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小:【D】
A、敌敌畏
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B、内吸磷
C、对硫磷
D、乐果
E、甲拌磷
63、酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即:【D】
A、加大胰岛素剂量
B、加用优降糖
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、静脉注射50%葡萄糖
E、应用呼吸兴奋剂
64、某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是:【E】
A、温水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌肠
D、口服退热剂
E、头部及大血管处放置冰袋
65、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是:【A】
A、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B、弃去最初排出的尿液约30-60ml
C、将尿液直接排到无菌容器内
D、膀胱排空前停止采集尿液
E、标本立即送检
66、某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是:【C】
A、宫缩强度增加
B、胎儿下降感
C、见红
D、上腹部舒适感
E、尿频
67、初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常:【A】
A、耻骨联合上方可触及宫底
B、白色恶露
C、宫颈内口关闭
D、宫颈外口呈“一”形
E、子宫内膜尚未充分修复
68、患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿罗音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并【B】
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A、合并肺水肿
B、合并心力衰竭
C、合并循环衰竭
D、合并肾功能衰竭
E、合并脑病
69、患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例的:【D】
A、肺炎
B、胸腔积液
C、高血压脑病
D、严重循环充血
E、急性肾功能衰竭
70、患儿,生后7天,母乳喂养。吃奶好,皮肤黏膜黄染,血清胆红素153μmol/l.应采取的措施是:【E】
A、蓝光照射
B、口服强的松
C、准备换血
D、输血浆
E、不须处理
71、患者48岁,月经紊乱近一年,经量时多时少,周期无规律,此次2个月末来潮后出血近半个月,查,子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血65.首选的止血方法是:【A】
A、刮宫
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
E、止血剂
72、下列护理措施中哪项不对:【C】
A、做好手术止血准备
B、保留会阴垫
C、刮宫后的标本不用常规送病理检查
D、遵医嘱给抗生素预防感染
E、按医嘱使用性激素 73、35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。67.你首先应采取以下哪项护理措施:【D】
A、卧床休息,给氧
B、补充钾、钠盐
C、加用血管扩张剂
D、立即停用洋地黄
E、静脉注射高渗葡萄糖液
74、其次应注意补充:【B】
A、硫酸镁
B、钾盐及苯妥英钠
C、氯化钙
D、碘剂
E、高渗葡萄糖
75、该病人的饮食护理下列哪项不妥:【
A、低盐
B、富含维生素
C、适量纤维素
D、高热量
E、少量、多餐
76、髂嵴间径【C】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
77、骶耻外径【D】
A、正常值为8.5~9.5cm
D】
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
78、坐骨结节间径【A】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
79、骼棘间径【E】
A、正常值为8.5~9.5cm
B、正常值为12.5~13cm
C、正常值为25~28cm
D、正常值为18~20cm
E、正常值为23-26cm
80、脆弱拟杆菌感染是【E】
A、无臭的黄色稠厚脓液
B、脓液稀薄,呈淡红色,量较多
C、脓液稠厚有粪臭味
D、脓液呈淡绿色有甜腥味
E、脓液有腐臭味
81、铜绿假单胞菌感染是【D】
A、无臭的黄色稠厚脓液
B、脓液稀薄,呈淡红色,量较多
C、脓液稠厚有粪臭味
D、脓液呈淡绿色有甜腥味
E、脓液有腐臭味
82、胃大部切除术后【C】
A、去枕平卧,头侧向一侧
B、侧卧位
C、半卧位
D、去枕平卧6-8h
E、头高斜坡位
83、颅脑手术后【E】
A、去枕平卧,头侧向一侧
B、侧卧位
C、半卧位
D、去枕平卧6-8h
E、头高斜坡位
84、最容易发生嵌顿的腹外疝是【C】
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
85、最常见的腹外疝是【A】
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
86、氰化物中毒用【E】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
87、有机磷农药所致急性肺水肿用【B】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
88、原因未明的急性中毒洗胃选用【C】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
89、强酸强硷中毒用做得护剂的物质是【D】
A、茶叶水
B、阿托品
C、清水
D、蛋清
E、硫代硫酸钠
多项选择题(每题2分,共11题。少选酌情给分,多选不得分)
1、痰中带血主要见于:【A,B,D,E】
A、支气管扩张
B、肺结核
C、肺气肿
D、肺炎
E、肺癌
2、生理性蛋白尿见于:【A,B,C,D,E】
A、剧烈活动后
B、高温环境
C、精神紧张
D、直立较久
E、寒冷
3、术前消化道准备的目的是:【A,C,D】
A、防止麻醉及手术时呕吐
B、利于肺气体交换
C、减轻术后腹胀
D、防止术后尿潴留
E、保持消化道内清洁
4、分流术后发生肝性脑病的原因有:【A,D,E】
A、氨中毒
B、静脉输液
C、疼痛
D、胃肠道出血
E、摄入大量蛋白质
5、外科急腹症的护理诊断有:【A,B,C,D,E】
A、焦虑或恐惧
B、腹痛
C、体液不足
D、电能质失衡
E、感染的危险
6、骨折特有的临床表现是:【C,D,E】
A、疼痛
B、肿胀
C、畸形
D、异常活动
E、骨擦音
7、胃手术后主要的护理诊断有:【A,B,D,E】
A、自我形象紊乱
B、疼痛
C、焦虑
D、活动无耐力
E、潜在并发症感染
8、下列哪项是孕妇血液的生理变化:【A,B,C,E】
A、处于高凝状态
B、血沉增快
C、体内白细胞总量增多
D、红细胞总量减少
E、血容量增多
9、有关新生儿护理,哪项不对:【C,E】
A、胎脂于出生6小时或第1次洗澡时擦去
B、每日沐浴
C、两次喂奶间给糖水
D、母乳不足可添加人乳库奶
E、产后24小时内接种卡介苗
10、选出保证患儿安全的正确措施:【A,B,C,D】
A、适当的约束患儿
B、注意药物管理
C、设床栏防止患儿坠床
D、管理好电源
E、培养独立活动的能力
11、为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到:【A,B,D,E】
A、安静
B、定时睡眠
C、拍和摇着睡
D、睡衣宽松
E、睡前入厕