甘肃急诊预检分诊及接诊管理制度暂行[精选五篇]

第一篇：甘肃急诊预检分诊及接诊管理制度暂行

附件1

甘肃省急诊预检分诊及接诊管理制度（暂行）

一、院前“120”须加快信息传输终端建设并与各医院信息共享；各医院急诊科必须配有足量转运床、铲式担架、轮椅等设备，以保证特殊病人的出迎接诊。

二、急诊预检分诊工作须配备有3－5年工作经验的高年资急诊护士担任，必须熟悉分诊标准，应遵循4级急诊病情分级标准（附件2）立即完成分诊、病情判断、通知首诊医师接诊等工作，并在5分钟内对患者开始进行处置；各相应专业医生要严格执行首诊负责制，接到分诊护士通知后应及时接诊或参与抢救，不得以任何借口推诿病人；对危重急诊患者按照“先及时救治、后补交费用”的原则救治，确保救治及时有效；医院分诊台醒目位置须张贴公示4级急诊病情分级标准图。分诊有困难时，应由护士长牵头共同会诊解决，或服从抢救组长或值班医生意见分诊，不断提高分诊质量，分诊符合率应在90％以上。三、三级以上医院急诊科须每日（班）设立抢救组长或总协调一人，要求具备急诊副高以上职称或5年以上急诊工作经验的主治医生担当，主要负责组织抢救、人员调配、病 情评估、协调检查、分流住院、上传下达等相关医疗问题。必要时急诊抢救中要早期实施中西医综合治疗。要加强急诊会诊质量及时效性，强调加强各专业专家会诊，抢救组长有权拒绝或监督不够资质、低年资医师会诊。四、三级甲等医院原则上应在急诊科设立心脑血管、烧伤、四肢骨及脊柱创伤等专科门诊，由专科副高级以上技术人员负责应诊，其他二级以上医院有条件时参照执行。

五、要缩短检查时间，力争边抢救边检查，不得因需功能检查延误抢救。三级甲等医院急诊科必须有功能完善的急诊手术室、重症监护室，以满足急危重病人抢救需要。必须实现心电、床旁快速检验、超声、X线、CT床床旁能够检查，陪同检查时必须配备专人护送。同时要求配备足量的呼吸机（包括便携式转运呼吸机）、除颤仪、临时起搏器、监护仪、心肺复苏器等配套器材，必要时要早期实施中西医联合抢救。

六、急诊科必须要有绿色通道制度并严格遵守，遇符合绿色通道的患者应立即按各医院“绿色通道管理制度“执行。遇批量伤病员或突发公共卫生事件时，应立即按上报制度向科主任、护士长、医务科或总值班汇报并组织抢救。

七、若有儿童医院或单独儿科急门诊的医院，可将≦14周岁的儿内科、儿童专科疾病患儿分诊到相应儿急门诊就诊。需立即心肺复苏患儿须就近就地抢救，同时通知儿科急 门诊值班医生协同急诊抢救。急诊科必须配备儿科（新生儿）用呼吸机、面罩、球囊、气管插管、鼻胃管、监护袖套、电极片、头皮针等基本抢救设备耗材；对患有或疑似呼吸道、肠道、感染等传染病的，均应分诊到发热、肠道、感染门诊就诊，同时对预检处采取必要的消毒措施。如有确诊或疑似传染病患者，应立即启动各医院传染病应急预案。

八、对“三无”病人要及时报告医院医务处（科）或总值班，通知相关医生接诊并由首诊医生开通“三无病人绿色通道审批卡”，同时及时报告保卫处（科）负责处理善后相关事宜。

九、遇精神病人原则应先行镇静处置，以保证患者安全，后收治精神专科或专科医院；遇涉及刑事、民事纠纷的伤员第一时间按规定上报医院医务处（科）或总值班，由保卫处（科）负责处理非医疗相关事宜。急诊科治安事件可直接向“110”报警并及时向保卫处（科）报案。

十、各医院要严格落实院长值周制度，制定多部门、多科室协调机制及规定，以保障多发伤、复合伤、心脑血管急症及疑难病例的优先入院及抢救治疗。

十一、建立住院预备值班制度，即住院部各病区在现有值班人员之外，再确定一套值班预备人员。当出现急危重症病人需要抢救而现有值班人员力量不足时，预备值班人员要马上到岗参与抢救。

十一、卫生行政部门定期抽查医院急诊抢救及时率和成 功率，并公开通报。

第二篇：急诊预检分诊原则

急诊预检分诊原则

一、尽快原则

急诊分诊护士应当具有丰富的专业知识、技能和高度的责任心。一般要求有经验的护土担任分诊工作，能对病情做出正确的判断和应答，从容分诊处理病人，协调好多方面的工作，安排好患者就诊秩序。

二、抢救生命优先原则

接诊到急危重患者，应立即开通绿色通道，将患者安置到抢救室，遵循抢救生命优先原则，先抢救，后补办各项手续，在通知医师的同时，实施必要的抢救措施。

三、重症优先原则

分诊时根据患者病情分级标准，评估患者病情的轻重缓急，合理安排患者就诊次序，将危重患者安排到抢救室进行紧急处理，及早救治重症患者，同时在维护诊室秩序的过程中，应注意观察患者病情变化，避免急诊患者因等候而延误教治。

四、首诊负责制原则

分诊时若病情复杂，涉及多专科，难以确定专科者，可根据涉及病情最严重的科室首先负责诊治，执行首诊负责制原则，采取初步的抢救与检查，必要时请相关专科会诊。

五、重大事件报告原则

遇到重要情况、如成批伤员、交通事故、突发事件、涉嫌法律纠纷等均应及时上报医务科或医院总值班等协助抢救，并做好相应的记录与资料保存。

六、记录完整原则

做好急诊患者信息登记、病历资料的收集与保管工作。

七、见患者才分诊的原则

不见患者就分诊挂号易产生严重的后果及医疗纠纷，不要仅根据家属的叙述就轻易分诊，应亲自对病人进行评估来判断危重程度及隶属专科。

第三篇：急诊预检分诊制度

急诊须知

1.急诊病人就诊最好有人员陪同。

2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。

3.初到急诊，可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊；诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。

4.急诊病人按先后顺序就诊，兼顾病情轻重。如有危重病人，医护人员会首先抢救此类病人，此时需要其它就诊患者理解加以配合。

5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向：病情较轻者门诊治疗；病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。

6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成；部分特殊检查需到专门检查室，医技楼一楼放射科（CT、X光胸透）二楼检验科。

7.急诊各处标有显着标识，并提供部分健康宣教知识，敬请就诊时留意查看。

急诊预检分诊制度

1.预检护士须在5分钟内对患者进行处置，判断病情危重程度并正确分诊，及时通知有关医生尽快接诊。

2.办理挂号登记手续（危重患者应先通知医生抢救，后补办手续）。

3.认真接待和处置患者，按病情轻重缓急决定送入诊察室或抢救室，对危重抢救者做出相应急救处理。

4.绿色通道的患者，要及时报告，呼叫有关人员增援。5.对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加会诊。6.对不符合急诊条件的患者要作妥善处理，并做好解释工作。

7.做好各项登记工作及相关记录，对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间，应记录明确，无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。

8.对突发事件，立即执行呈报制度并记录。

第四篇：急诊预检分诊制度

急诊检诊分诊制度

1.检诊分诊工作由有经验的高年资护士担任，护士须在5分钟内对患者进行处置，判断病情危重程度并确定相应首诊科室，安排患者挂号或进入抢救室，及时通知有关医师尽快接诊。

2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者，均应到专科就诊，同时对预检处采取消毒措施。经排除传染病后再进行二次分诊。3.必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。（危重患者应先通知医师抢救，后补办手续）。

4.执行首诊负责制，各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊，不得以任何借口推诿病人。

5.遵守绿色通道制度，遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时，应立即报告科主任、医务科或总值班，同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。

6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。

7.对不符合急诊条件的病人要作妥善处理，并做好解释工作，不能轻率从事，以免延误病情。

8.分诊有困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90％以上。亦可请医师协助分诊。

9.做好各项病人信息登记工作，如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。

第五篇：4急诊预检分诊检诊制度

急诊预检分诊检诊制度

一、分诊目的：

1、安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。

2、提高急诊工作效率。

3、有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。

4、增加病人对急诊工作满意度。

二、分诊制度：

1、预检分诊护士对来急诊科（室）就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时，可请有关医生协助。

2、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治，急危病人一般先抢救后挂号。

3、对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。

4、遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。

三、病情分级：

一级：（急危症）

1、病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。

2、决定：进入绿色通道和复苏抢救室。

3、目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得

到治疗。

二级：（急重症）

1、病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等

2、各诊室优先就诊。

3、目标反应时间：<15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。

三级：（急症）

1、病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。

2、决定：各诊室候诊。

3、目标反应时间：<30分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。

四级：（非急诊）

1、病人情况：病情不会转差的非急诊患者。

2、决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。

3、目标反应时间：<60分钟。能在目标反应时间内处理90％病人。