第一篇:医美行业需提高门槛,更需要退出机制
一段时间以来,武汉、北京相继发生整形手术意外致死事件,引发了业界对医疗美容行业安全和规范管理问题的广泛关注。
六个方面存在问题导致王贝事件
对于发生的整形意外致死事件,分析导致此类事件发生的因素,大致是以下几个方面可能存在问题:
一、医生资质方面:目前在全国范围内,整形美容医师的准入门槛过低,许多医师素质低下,技术能力差,遇到次类难度稍大的手术就十分困难,由于手术不熟练,操作粗暴,极易损伤血管,造成大量出血,手术过程中如果采取非插管的静脉麻醉,就很可能被误吸入肺,造成窒息甚至死亡。
二、医生思想麻痹大意;
三、发生危险后抢救措施不及时、不到位;
四、麻醉选择错误:此类手术都应选择气管插管的全身麻醉,以防止因出血而导致血液误吸入肺造成窒息。但是有的机构思想麻痹,或为了压缩成本而采用局麻或其他不插管的麻醉。
五、术后护理技术不到位。手术后24小时的护理非常关键,但如果护理工作不到位,就不能及时发现问题。
六、机构的条件(手术条件、抢救条件等)存在问题。
国内医疗美容行业管理存在三大问题
对于国内医疗美容行业管理现状:虽然我国的医疗美容有了很大的发展,但行业内良莠不齐的现象非常严重,且不说全国范围内,即使在上海,也有不少机构内人员的水平和素质相当差,其主要原因在于行业入门门槛过低。
在医师方面,半路出家者甚多。很多医生并不是美容外科专业出身,没有在合适的大型整形外科经过长期培训。有的仅在小医院、小诊所短期学习,但由于小的医院本身手术量少,所以培训也不严格,目前国内哪些机构可以进行此类培训没有正式的规定;有些则甚至连这样的进修培训都没有,只是在一些机构进行了一两个月的短期培训;更有甚者,连短期培训也没有,也许只是在某个机构参观了一两周,也开始从事美容外科,因此素质不高。
医疗项目开展情况方面,有很多医学美容项目在理发店、美容院也开展,其操作者根本不具备医疗资质,属于非法行医,造成大量毁容。但是这些地方由于不是医疗机构,属于卫生行政部门监管不到的地方。
综上所述,国内医疗美容行业管理现状并不令人满意,一,入门的门槛过低;二,监管力度不够,监管光靠行业内的自律,没有政府部门来监管是不行的;三,服务理念还需进一步提高。这些弊端涉及行业内外,而且行业外的现状更严重,却没有引起足够的重视,甚至把行业外出的事情也归入到医疗行业内,而且行业外一旦出了事,很多都很难处理。
诚信服务是医疗质控的重点
谈及如何解决这些问题,首先要把入门门槛提到一定的高度。有人说韩国整形好,实质韩国的技术并不比国内优越,而我们国内也有许多优秀的医生,但由于存在不少素质差的医师,所以把行业的整体素质拉低了,这就是“短板效应”。
其次,仅仅提高入门门槛还不够,还要有退出机制。比如前面提到的专项技术准入,有些机构前两年通过了审核可以开展某些项目,未必现在可以,例如,有些机构,全靠外来医生做手术,如果有此技术的医生离开该机构,就会成技术断档等。因此虽然目前进行的专项技术准入虽然很好,但只提出了入门,没有提出“退出”,也还有需要进一步完善的地方。
另外,要加强监督管理。主要涵盖4个方面:
一,对资质的审查。比如美容外科机构内医生的资质,要求是整形外科专业的,主治医师及以上属于合格,如果不是整形外科出身,则要扣分,除非可以出示质控中心认可的机构一年以上培训证书,也合格,但如果不是认可的机构,则也要扣分;如果没有中级职称以上的医师,则需要进行整改;如果医生不在此机构注册的,像王贝事件里的医生,属于不合格,则需马上整改并上报卫监;如果正在注册还未获批,也要扣分,并进行整改;国外医生在国内执业,需要出具卫生部门的批文【对这一点,应该还要设立门槛,进行相关的考试(技术、语言)】。
二、机构硬件部分,比如手术室(包括监护、消毒、隔离、抢救等设施)、麻醉监护、材料(注射材料、假体等)、设备仪器等是否符合要求。
三、软件方面,比如各项规章制度的执行情况。
四、诚信服务。
消费者要端正求美态度
强调消费者应该要端正求美态度: 第一,消费者对自己确实有什么缺陷要有正确的认识。在临床中也经常遇到有些消费者其实并不需要做整形,或者存在严重的心理问题,对于此类消费者应该拒绝。
第二,有了清楚的认识之后,应该要到正规的机构去做。首先不能去美容院,而即使是医疗机构,对于那种虚假广告满天飞、美容咨询师过度殷勤劝说的和门可罗雀的机构也应该警惕。第三,即使到了正确的地方,也要明白一个医生并非样样都行的,各个医师必然有自己的强项弱项,因此应该多做这方面的了解,选择医生的特长符合自己需求的医师来进行手术比较好。
第四,要去手术护理管理和经验比较丰富的机构,这样才不至于术后出现大问题,因为手术的各个环节都非常重要。