第一篇:临床医学毕业实习心得实习评定书
临床医学毕业实习自我鉴定
本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人” 我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
内科实习自我鉴定
本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教老师的指导下,学习认真,能独立完成内科各种病例、文书的书写,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床经验,熟练的掌握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实习的目的和要求。
外科实习自我鉴定
本人在外科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,对待工作认真负责,不迟到,不早退,无违纪行为。在带教老师的悉心指导与耐心带教下,通过外科的实习,掌握外科手术的无菌技术、常规准备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、营养等。熟悉B超、X线、CT检查及各项常规化验结果在外科临床诊断中的意义。学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法、胸腔闭式引流的原理及应用,掌握了外科常见病,如:胆石症、阑尾炎、胸腹部外伤引起肝脾破裂、烧伤、颅骨骨折、颅内血肿、休克等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。能熟练进行重症监护操作,积极参加术前病例讨论及学术讲座,不断丰富了自己的技术水平。做到理论与实践相结合,为今后在外科工作打下坚实的基础,深受老师的好评,基本达到了外科实习的目的和要求。
妇产科实习自我鉴定
本人在妇产科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的努力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!
临床医学儿科实习自我鉴定
本人在儿科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,坚守工作岗位。临床实习是将理论用于实践,用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦,耐心听取患儿家属叙述病情,细心给病儿体查,为病人负责。我在带教老师的指导下,认真学习,按时完成儿科病历及各项病情记录,基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则,如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等,并能够熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识,掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法,可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实习过程中,努力学习,不断总结临床经验,对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。
临床医学毕业实习科室意见
该同学在本科实习期间,能够严格遵守医院的规章制度,尊敬师长,团结同事,勤奋好学,刻苦钻研,积极肯干,理论基础扎实,能够掌握我科常见疾病的诊治和临床操作技能。熟悉该科临床常用药的作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。在科室能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手,深受带教老师的好评,是一名优秀的医学实习生。
实习医院鉴定
该生在我院实习期间,能够严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,综合素质较好,爱岗敬业,工作积极主动,工作能力强,服从领导的安排,任劳任怨,理论基础踏实,能做到理论和实践相结合,能按时完成带教老师安排的工作任务,经过临床实习,理论水平及操作技能均有很大程度的提高,达到了临床实习的目的和要求,受到领导和同事们的一致好评。
第二篇:临床医学毕业实习鉴定
临床医学毕业实习自我鉴定 2013-07-05 本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人” 我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
内科实习自我鉴定
本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教老师的指导下,学习认真,能独立完成内科各种病例、文书的书写,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床经验,熟练的掌握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实习的目的和要求。
外科实习自我鉴定
本人在外科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,对待工作认真负责,不迟到,不早退,无违纪行为。在带教老师的悉心指导与耐心带教下,通过外科的实习,掌握外科手术的无菌技术、常规准备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、营养等。熟悉B超、X线、CT检查及各项常规化验结果在外科临床诊断中的意义。学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法、胸腔闭式引流的原理及应用,掌握了外科常见病,如:胆石症、阑尾炎、胸腹部外伤引起肝脾破裂、烧伤、颅骨骨折、颅内血肿、休克等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。能熟练进行重症监护操作,积极参加术前病例讨论及学术讲座,不断丰富了自己的技术水平。做到理论与实践相结合,为今后在外科工作打下坚实的基础,深受老师的好评,基本达到了外科实习的目的和要求。
妇产科实习自我鉴定
本人在妇产科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的努力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!
临床医学儿科实习自我鉴定
本人在儿科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,坚守工作岗位。临床实习是将理论用于实践,用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦,耐心听取患儿家属叙述病情,细心给病儿体查,为病人负责。我在带教老师的指导下,认真学习,按时完成儿科病历及各项病情记录,基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则,如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等,并能够熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识,掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法,可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实习过程中,努力学习,不断总结临床经验,对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实习的目的和要求。
临床医学毕业实习科室意见
该同学在本科实习期间,能够严格遵守医院的规章制度,尊敬师长,团结同事,勤奋好学,刻苦钻研,积极肯干,理论基础扎实,能够掌握我科常见疾病的诊治和临床操作技能。熟悉该科临床常用药的作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。在科室能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手,深受带教老师的好评,是一名优秀的医学实习生。
实习医院鉴定
该生在我院实习期间,能够严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,综合素质较好,爱岗敬业,工作积极主动,工作能力强,服从领导的安排,任劳任怨,理论基础踏实,能做到理论和实践相结合,能按时完成带教老师安排的工作任务,经过临床实习,理论水平及操作技能均有很大程度的提高,达到了临床实习的目的和要求,受到领导和同事们的一致好评。
第三篇:临床医学毕业实习鉴定
临床医学毕业实习自我鉴定
2013-07-05
本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人” 我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力
等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
内科实习自我鉴定
本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教老师的指导下,学习认真,能独立完成内科各种病例、文书的书写,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床经验,熟练的掌握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实习的目的和要求。
外科实习自我鉴定
本人在外科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,对待工作认真负责,不迟到,不早退,无违纪行为。在带教老师的悉心指导与耐心带教下,通过外科的实习,掌握外科手术的无菌技术、常规准备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、营养等。熟悉B超、X线、CT检查及各项常规化验结果在外科临床诊断中的意义。学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法、胸腔闭式引流的原理及应用,掌握了外科常见病,如:胆石症、阑尾炎、胸腹部外伤引起肝脾破裂、烧伤、颅骨骨折、颅内血肿、休克等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。能熟练进行重症监护操作,积极参加术前病例讨论及学术讲座,不断丰富了自己的技术水平。做到理论与实践相结合,为今后在外科工作打下坚实的基础,深受老师的好评,基本达到了外科实习的目的和要求。
妇产科实习自我鉴定
本人在妇产科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填
写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的努力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!
临床医学儿科实习自我鉴定
本人在儿科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,坚守工作岗位。临床实习是将理论用于实践,用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦,耐心听取患儿家属叙述病情,细心给病儿体查,为病人负责。我在带教老师的指导下,认真学习,按时完成儿科病历及各项病情记录,基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则,如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等,并能够
熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识,掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法,可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实习过程中,努力学习,不断总结临床经验,对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实习的目的和要求。
五官科实习科室意见
该同学在本科实习期间,能够严格遵守医院的规章制度,尊敬师长,团结同事,勤奋好学,刻苦钻研,积极肯干,理论基础扎实,能够掌握我科常见疾病的诊治和临床操作技能。熟悉该科临床常用药的作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。在科室能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手,深受带教老师的好评,是一名优秀的医学实习生。
实习医院鉴定
该生在我院实习期间,能够严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,综合素质较好,爱岗敬业,工作积极主动,工作能力强,服从领导的安排,任劳任怨,理论基础踏实,能做到理论和实践相结合,能按时完成带教老师安排的工作任务,经过临床实习,理论水平
及操作技能均有很大程度的提高,达到了临床实习的目的和要求,受到领导和同事们的`一致好评。
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第四篇:临床医学导论实习心得
临床医学导论实习心得
导语:要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的本文是品才网小编精心编辑的,希望能帮助到你!
临床医学导论实习心得
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教,育网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。医学教,育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
临床医学导论实习心得
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程,开始了大学学习的另外一部分--实习。对于实习,我们每位同学都对实习医院充满了幻想,都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过,想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院,这里对我们来说很陌生,但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天,我去跟医院科教可老师汇报实习生情况,很不幸,我被科教科老师教育了。原因有两点:第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到,但有些同学6号(星期六)就来医院了,这让医院很意外,也很措手不及,星期六医院行政是不上班的,所以很多事处理起来都会很麻烦;第二、未经医院同意把东西放在医院实习生寝室(当然这件事是有原因的,我们是半夜到达医院,找不到人,但这也并不是把东西放在医院实习生寝室的理由,因为我们还有电话,所以不管怎么样都要跟医院做好沟通),并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说,实习的第一天很重要,中间有任何一点事情处理不好,对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育,科教科对我们实习生还是不错的,他让我们先休息一天,熟悉环境,之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实习了。现在眼看着实习就要结束了,所以组长对这年的实习做了如下总结。也算是我的心得吧!
在学习方面实习对我们每个同学来说都是学习的机会,这个机会是很难得的,所以我们应好好珍惜,特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了,因为医院的轮转生(刚步入临床工作的医生)很多,我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们,所以分给我们实习生的资源(比如说:老师、动手操作的机会等等)就少了很多。这是同学跟我提到最多的抱怨,但我总是觉得学习应当主动,不管科室怎么样,轮转生有多少,只要你自己主动点,东西还是可以学到很多的,就算带教老师有时候忙没时间教你,轮转也是我们学习的带教老师吗!他们虽然刚上临床,但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到,那是你没有去关注病人,那样你就没什么问题,自然就学不到东西。所以临床实习学习就四个字“主动、关注”。实习并不代表不看书,其实理论基础还是很重要的,但把握一点,白天不要在办公室看书,要多看病人,遇到问题问老师,老师不在要晚上及时看书解决,要做到今天的事今天解决,不能拖。因为一拖就可能忘了,实习一定是理论与实践相结合的。
在生活方面对于我们到外省实习的同学,在生活中有很多的不习惯。首先语言就是一大问题,即使在县医院我们的老师还是会说本地方言,因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂,所以一开始我就的去学这边的方言,不要求会说,至少要听得懂;其次就是饮食咯,浙江这边不吃辣,所有的菜都没有辣椒的,对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的,幸运的事我们实习生中有人带了辣椒酱过来,不过时间长了也就习惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题,我们医院统一安排寝室,给我们省去了找房子的麻烦,当然,住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实习就要带点家乡吃的东西过来,缓冲一口味,对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子(最好几个人一起租),生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错,对我们都很好的,所以如果实习医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多,文采不好请见谅。
临床医学导论实习心得
寒假期间,我在大连某三甲医院神经内科,进行了为期一周的临床医学导论实习。一周的学习过程在科室里老师的帮助下,顺利结束。这次难得的实习机会,教我开始重新思考医学,以及我的医学之路。
实习的第一天,带我的王老师告诉我:“神经内科说简单也简单,说复杂也复杂,简单是因为治疗方案单一,复杂则是因为范畴内的病很难有明确的诊断,也缺少针对性的治疗手段。”而一周的学习过后,我也深深感受到了临床医生的无奈。虽然,在过去的一百年里,医学得到了飞速的发展,可是疾病的发展总是超过医学进步的步伐。在临床,就算是最优秀的医生,也会遇到,难以认证,或即使认证,也束手无策,只能姑息治疗的局面。实习过程中,我接触到一名女性患者,19岁,诊断为脊髓小脑共济失调。王老师写好处方,送走患者及其家属后,很无奈地叹了口气。我借机向老师询问,老师说:“这一类病,患者会逐渐丧失脊髓小脑功能,却并没有有效的治疗手段,可以说是绝症了。现在,也只能开一些神经营养类药物,进行康复训练。”
这一事件深深触动了我,我开始思考,究竟医学的目的是什么?
传统的观念告诉我,医学就是救死扶伤,起死回生。因而,我评判一个医生的能力,也狭隘地以能否治疗某一种疾病为标准。可现实是,一个医生不可能精通所有的科室。而即使穷尽毕生的心力,一个人,也难以精通某个科室范围内全部的疾病。就算对某个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解,我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以,能够治愈所有疾病,只是人类一个美好的愿景而已
西方医学界流传着一句格言,“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰)”。也就是说,医生的主要职责并不是治愈疾病,而要花费更多的精力,关心患者心理和道德上的完善。所以才会有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(医学治疗的宗旨不只是要治疗疾病,更要助人心安)”。
医学的目标不应当是狭义的健康,而应该定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。医生不但是要让人体面地活,更要对无力救治的患者细心照顾,让患者体面地离开。文学家爱默生说:“只要生命还是珍贵的,医生这个职业就永远倍受崇拜!”其实,医生的价值,就是生命尊严的价值。
也许有的人会认为,这种标准是对医生过分的要求。但是,医学之父希波克拉底指出:“医术是一切技术中最美和最高尚的。”也就是说,选择医学可能是个偶然,但一旦做出选择,就必须甘愿奉献一生的忠诚和热情。《温病条辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也。学医不精,不若不学医也。”王老师就常常跟我念叨这句话——“学医不精,不若不学医也。”既然选择了医生作为自己的职业,那就选择了一条严格的人生标准。也就无怪乎很多人都抱怨医生难当了。
都说医生难当,因为医学知识更新快。Harvard大学医学院院长Sydney Burwell教授曾对学生说:“在十年内,你们现在学习的知识有一半会证明是错误的,更糟糕的是我们不知道哪一半是错的。”但“医书不熟则医理不明,医理不明则医识不精,医识不精则临证游移。”医生只有强化基础知识,广泛涉猎,定期阅读文献,获取在过去30 ~ 40 年间医学领域所发生的巨大进展,同时,高度重视理论知识与临床能力相结合,互相促进,才能紧跟前沿,救治危病。可以说,在学术水平上的不断攀登,是每一个合格的医生,都必须面对的任务。
都说医生难当,因为医患关系紧张。其实,我倒觉得医患关系本可以不紧张。实习时,我看到的,更多是恐惧,不安,无助的患者。他们对医生充满敬畏和期望。换位思考,有的时候,多一句寒暄,多一个微笑,甚至仅仅是在患者身边多坐一会儿,都可以让患者从心里感到满足。处理医患关系,从医生的角度看,根源上就是医德的问题。我国医学家吴阶平曾讲过:“要做一名好医生,首先一点要研究人,全心全意为人民服务,这就是医德。医德不光是愿望,更是一种行动,这个行动要贯穿医疗的全过程,贯穿医生的整个行医生涯。”西方人说:“Before you become a doctor , become a man.(为人,是为医的前提)”缺失医德,对医生而言,就是人格的缺失。
都说医生难当,因为医生回报少。社会舆-论常常误以为医生收入高,可我实习所见,科室里的医生都是普通人。他们拿着基本工资,不比别人多多少,也会因为物价上涨,买房还贷而苦恼。医生们,经历了学业繁重的学习阶段,生存在高风险高压力高关注度的工作环境中。却领取着相对的低回报。如何让人平衡?而这就是中国医学事业的现状。但作为医生,一方面我们应当认识到“欲救人学医则可,欲谋利而学医则不可”,一定程度上的自我牺牲是必须的。而另一方面,我们也要相信,随着中国医疗改革的深化,我国医疗体制会更完善。医生,将更多地受到人们的重视和尊重。
一周的实习很快就结束了,我上了一堂生动的社会课。我深深地意识到,医生与其说是一种职业,不如说是一种责任。医生需要的也不仅仅是扎实的专业知识和熟练的操作技能,更是一份勤于钻研的求索精神,乐于助人的人格道德,以及勇于牺牲的社会担当。正如古语所言“ 博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医!”
第五篇:医院临床医学实习心得
医院临床医学实习心得
一晃大学已经过去四年的时光,我们也进入了临床的实习阶段,也向医生迈进了一步,虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离,但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在南乐县中医院实习,虽然仅仅一年多,但是通过和老师的接触,给我的感触很多,也让我明白了很多道理!给了我心灵的礼德,让我想起了中学读过的一本书《论语》。
1、学而时习之,不亦说乎?医学注重的是理论和实践,理论是指南针是依据,只有具备过硬的理论知识,才能够正确地做出判断。经常不断地看书,弥补一下自己以前所未注意到的问题,在读书中寻找乐趣,会发现在知识的海洋中遨游,其乐无穷!
经过了四年的理论学习,我们已经掌握了一些理论知识,但是医学是一门实践的科学,我们必须积极地投入到实习当中,在实习的过程中,进一步强化自己的理论水平,同时也可以提高自己的动手能力,为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来,不亦乐乎?这里汇聚了四面八方的医学生朋友,“相逢即是缘”!能够认识这么多的朋友,难道不是人生一大快事吗?虽然来自不同的地方,但是来这里的目的很简单就是学习,不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里,聚在了一起,融入了南乐县中医院这个集体,我们就是朋友,应该团结互助!希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光!
3、温故而知新,可以为师矣温习过去学习过的知识,从中可以有新的收获,对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中,我们不仅可以抽时间看看课本,还可以在临床的实践中和课本的知识相结合,上升一个新的高度。我不求可以为老师,最重要的是自己可以能够有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我师焉:择其善者而从之,其不善者而改之原意是:“三个人一起走路,也定有值得学习的老师。选择优点而学习,看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实习,虽然学校各有差异,但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处,也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点,谦虚地向他人学习,来弥补自己的不足之处;看到他人有什么缺点,审视一下自己,是不是也有这样类似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子说的另外一句话那样:“见贤思齐焉,见不贤而内自省也。”
5、敏而好学,不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的,已经经历了N年的学习,已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准,还要求我们实际操作能力,因而我认为任何一个人都是我们的老师,除去医生和护士,还有很多人是我们的老师,包括某些患者,他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多,我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西,不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学习的一生,医生更是如此,如果我们不多学习,跟不上时代的潮流,迟早会成为社会的弃儿,因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上,不断地学习,弥补自身的不足,力求更上一层楼!
6、志于道,据于德,依于仁,游于艺我们应该不仅有远大的理想抱负,有较高的境界,能够有一颗仁爱之心,并且能够在此基础上提高自己的技术水平,拥有娴熟的技艺,这样才算是一个比较合格的医生!
7、逝者如斯夫!不舍昼夜时光岁月就像流水一样,我们应该把握生命中的每一分钟,努力实现自己心中的梦想,等到我们老去的时候,回想过去,我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了!