心电图、B超、X光机操作规程

第一篇：心电图、B超、X光机操作规程

东海县中医院体检心电图操作规程

1、受检者一般采用仰卧位，检查前静卧数分钟，使全身肌肉放松，室内温度不低于18℃，以避免肌肉震颤而引起伪差；为避免基线漂移，描图时，受检者不宜说话、移动肢体以及过度呼吸。

2、安放电极的部位，要将皮肤擦干净，并涂上导电膏，以减少皮肤与电极之间的阻力；先接上四肢电极（右手腕—红色，左手腕—黄色，左脚腕—绿色，右脚腕—黑色），然后胸前导联电极。

3、操作前先将按下心电图机电源开关，平稳1-3分钟，显示波形平稳后，按“记录”键开始记录心电图，记录完成后自动停止。按心电图电源键关机。

4、描记完毕后，应马上在图纸上注明姓名、性别、年龄、检查日期和时间，然后结合临床进行分析。

东海县中医院体检超声技术操作规程

1、开机，按下面板上电源开关、指示灯亮后，表明仪器已进入开机工作状态，预热2-3分钟，调节面板亮度、对比度、增益调节旋钮，直到满足视觉要求为止。开机工作时，荧屏显示固定字符和图形符号的意义参看仪器说明书。

2、观察显示声像图。

3、观察人体正常声像图，在待诊部位皮肤上涂抹适量超声偶合剂，将探头紧密地接触在被诊部位，注意变换探头角度，使入射声束尽量与所测部位外表面垂直，此时显示屏上即可显示该部位的切面声形图。调节增益，待图像清晰度达到满意，即可冻结图像，以备测量或拍照。

4、关机，先使探头停止工作，然后再关掉电源开关，若长期不用仪器时，最好拔掉交流电缆连线。

5、注意事项:1）探头要轻拿轻放，不能跌落、碰撞，切忌在开机状况下插入或拔出探头连接器，以免损坏探头；2）若关机后需要马上重新开机，要等待3分钟后再开机，以避免损坏仪器；3）做完探测后，要冻结图像、探头停摆以减少磨损、延长探头寿命。

东海县中医院体检X光机安全操作规程

X光机操作前的准备

1、现场操作

a)现场进行X射线时，应设置安全线，确定“控制区”及“管理区”，并设明显警告标志。

b)操作人员应佩戴个人剂量笔。日常操作顺序：

接通总闸电源，打开工作警示灯 打开X光机电源，按开机键启动Ｘ光机 准备胸片

根据病人情况设置电压，电流

病人按规定站好，调整X光机距离，高度合适 嘱病人深吸气后屏气，医生于安全位置遥控曝光 曝光完毕，关机，切断电源

第二篇：B超心电图操作规程

孝南区三汊镇卫生院

B超、心电技术操作规程

目 录

B超心电技术操作规程

第一节 外周血管及浅表器官超声检查

【适应证】

1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。

2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩，囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。

3、乳腺脓肿，乳腺囊性增生，囊实性肿块，导管疾病，超声引导下抽吸、活检。

4、男性有乳腺肿块者。

5、眼球、眼轴测量，视网膜有无脱离，眼内异物，眼内占位性病变，眶内、球后占位性病变。

6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。

7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位，骨折，肌腱、韧带疾病及其他骨病。

【检查方法】

1．仪器条件：选用7.5～15MHz高频线阵探头，直接进行检查。2．体位： 一般采取仰卧位，颈部检查需肩部垫高，头稍后仰，充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时，可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上，以充分暴露乳腺及腋窝等部位，检查乳腺外侧象限时，可用半侧卧位。

B超心电技术操作规程

3．眼球超声检查时先行纵切，然后行横切扫查，检查中，嘱患者上、下、左、右转动眼球，以利全面观察。

【检查内容】

1．甲状腺的形态大小，实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性，内部回声等。

2．颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结，应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。

3．观察血流分布，血流参数，供临床参考。4．乳腺导管、小叶形态结构，导管是否扩张。

5．腺体内是否有占位性病变，单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。

6．测量各血管内径，观察血管内膜规整性、回声强度，管壁变化。管腔有无斑块，狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块，注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向，以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流，可直观显示血流方向、流速及狭窄部位，有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括：收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速(EDV)、VICA／VCCA及Pl、RI等。

7．测量双眼眼轴轴径(左，右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。

B超心电技术操作规程

8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化，白膜是否完整，内部回声均匀情况，有无占位，彩色血流变化。附睾的大小，内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度，瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。

9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性，内部回声，与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度，积液的多少，液性区的透声情况，关节囊有无疝出等。

【注意事项】

1．如颈部发现淋巴结肿大时，应注意是否来自同侧甲状腺疾病。2．甲状腺峡部上方囊肿，应考虑甲状舌管囊肿，颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。

3．由于乳腺腺体范围较大，检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为：按顺时针或逆时针顺序，以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠，以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上，不宜加压，以免改变肿块形态、位置等，特别是检查肿块内血流时，加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变，特别是周围脂肪伸入腺体层内，会造成类似肿块的假象，应该加以鉴别。

4．血管超声检查时注意颈动脉根部的显示，并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。注意颈内动脉和颈外动脉的区分，颈内动

B超心电技术操作规程

脉常位于颈外动脉的外后方，多普勒频谱显示为低阻血流，颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊，可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时，取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央，声束与血流夹角不得大于60°。

5、眼球超声检查时患者轻闭双眼，探头应轻放在眼皮上进行探测，以免使眼球变形，影响检查效果。眼球各方向转动，可发现边缘区异常病变。双眼对比检查，有利于发现患眼病变。

6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时，应注意无菌操作（探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质）。

检查髋关节时，应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察，并取健侧同一部位作为对照。

检查肌肉，肌腱疾病时，应注意对病变的定位，并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。

第二节 腹部超声检查

【适应证】

1．肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。

B超心电技术操作规程

2．胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。

3．胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4．脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。

5．肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。

6．胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。

7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变，腹主动脉、下腔静脉疾病。

【检查方法】

l．凸阵或线阵探头，频率2.5～5.0MHz或8～12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500～800ml后检查。

2．受检者常取平卧位，根据需要变换体位。平静均匀呼吸。3．检测脏器大小、位置，显示组织内部结构及血流。4．对脏器内异常病灶，声束需从三个方位确认，以排除伪像干扰。

5．检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。

6．胆系检查时患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300～500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者，宜适当加压探头或排气后复查。

7． 对于较胖体型者，胰腺显像不理想者，可在患者饮水500～

B超心电技术操作规程

600ml后在坐位和右侧卧位下检查。

8．饮水并充盈膀胱，有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。9．胃肠超声检查前一日晚餐进流食，其后禁食，检查前4h内禁水，检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者，检查前一日晚餐进流食，睡前服轻泻剂、晨起排便，清洁灌肠。

10．腹膜后间隙超声检查受检者应空腹，即检查前禁食8～12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变，必要时充盈膀胱后再检查。

【检查内容】

1．观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性，及与相邻器官的关系。

2．观察实质脏器内部回声的均匀程度，有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。

3．实质脏器内异常病灶，斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜，内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。

4．实质脏器内血管的分布，走向，纹理的清晰度；有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失；病灶内、外的血流分布情况。．空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤，壁厚度、光滑程度及收缩功能。

B超心电技术操作规程 ．腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系，彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化，有无局限性膨大、狭窄和局部受压等，并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声，走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。

频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。【注意事项】

1．正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关，影响因素较多，测值可有差异。

2．分析图像清晰度要考虑到体型，肥胖者腹壁厚，透声差，可适当降低频率。

3．检查前将仪器调整为最佳功能状态，灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。

4．彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶，中低档者难以显示。

5．胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行，检查前以空腹为宜。

6．对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂，常用药物为10%水合氯醛，按1ml/kg体重灌肠。

B超心电技术操作规程

7．疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。

8． 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷，提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。

9．超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。

第三节 心电图操作常规

导联开关置于“0”；走纸速度置于“25”；增益开关置于“1”；

3—5组，转换导联时

平稳，有

2—3分钟，机器性能符合(要求)

B超心电技术操作规程

必须封闭进行。心律不齐者，选择P6

(或编号)，标记导联，使用药

第三篇：B超心电图制度

超声检查工作制度

* 超声检查包括B超、彩超检查。

* 检查前做好一切准备工作，工作人员穿工作衣，医行端庄，整洁室内环境、工作台面及检查用床，备齐检查所需用品。一切物品放置正规有序。

* 凡需做超声检查诊断的病员，由医师填写申请单，到超声科办理预约手续，工作人员应向病人或陪同人员详细交待检诊注意事项。* 检查前应详细阅读申请内容。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查，出现阳性结果应当反复核查，病变图象应拍照记录，疑难病例应会同有关医师检诊。

* 超声检查完毕后，应尽快发出报告，报告单书写做到格式正确、项目填写齐全、字迹清楚、内容描述精确、签全名，进修实习生不能单独发报告，必须经带教医师复查后才能发报告。遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。按规定做资料登记，编号归档。

* 下班前全面整理室内环境卫生，用物归位，保持室内整洁。爱护一切公物，不得损坏、浪费、私用，违者按章处理。

* 经常深入各临床科室，了解检查结果的阳性率和诊断符合率，总结经验，不断提高诊断质量。住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时，应与临床科取得联系，坚持追踪随访，对误诊，漏诊的病例应组织全科讨论，总结经验

教训，提高诊断质量。

* 超声图像照片由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。各种检查提示应保管好，建立档案，经批准和登记手续后才能借出。

* 指定专人保管仪器，严格遵守仪器操作规程，定期消毒仪器和用具，定期保养维修，并做好使用、维修记录，注意用电安全，严防差错事故发生。保持诊室清洁，对传染病患者用过的器物，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。冬季应注意保暖，室内禁止吸烟。

* 诊断穿刺时，必备抢救器械，穿刺诊疗必须由超声主治医师以上职称人员担任，严格遵守操作规程，保证质量安全。

* 严禁利用超声技术进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠，违者将重处。

超声检查须知

一、请您挂号后首先在医生处开具“检查申请单”，并在收

费室缴纳

检查费用（住院患者直接到住院收费处盖章），然后到检查室预约、排队，了解具体准备事宜。

二、为了尽量减小对检查者及被检查者的影响，给病人提供一个良好 的就诊环境，检查时请其他无关人员不要进入检查室。

三、胎儿彩超检查宜怀孕6～7月进行。

四、各种检查准备：

1、消化系检查（肝胆胰脾等）： 需禁食、禁水8～12小时，宜上午空腹进行。

2、泌尿系检查（肾输尿管膀胱前列腺）：

根据情况需要适当憋尿（1～2小时不解小便）。

3、妇产科检查： 检查子宫附件及早孕者（即怀孕3月内），请在检查前喝水，并憋尿1～2小时。

4、甲状腺、乳腺、腮腺等及心脏彩超、血管彩超检查无须特殊准备。

5、特殊检查者请遵医嘱。

超声设备操作规程

1、超声仪器开机前必须先接通稳压器电源，待指示电压为工作电压范围后方可打开仪器电源开关。

2、需检查部位涂适量中性耦合剂，探头应稳拿轻放，避免碰撞、避免病人衣裤拉链擦挂探头，损伤探头匹配层，不用时放在稳定支架上。轻巧按压仪器功能键盘。下班前要先断开仪器电源开关，并用湿软纱布清洁探头，切勿用腐蚀剂涂擦探头。

3、检查完病人，应冻结仪器，擦净探头上耦合剂。未使用时应将仪器处于冻结状态。

4、关机时应先关仪器电源、再关稳压器、然后切断总电源。

5、如中途突然停电，应立即断开仪器电源开关。如再次通电，应在电源开关切断5～10分钟后启动仪器电源。

6、仪器出现故障应及时向医院领导或设备科汇报。

7、仪器连续工作一般不超过4小时，若因工作需要继续使

用仪器，应停机30分钟后，方可开机使用。

8、仪器工作时应按要求恒温恒湿，注意防尘，定期保养，电源及仪器应远离水源。

9、实行三级保养，使用人进行日常保养，主要是表面清洁。

10、做好仪器使用记录并签名，实行专人专管，非本科人员不得操作

仪器。不得擅自拆机处理。

超声心电图室负责人职责

1、在院长(分管院长)及医技科主任领导下，负责领导本科的医疗、教学、管理工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时检查，及时报告。

4、领导本科人员认真执行各项规章制度。

5、领导本科人员制定各项技术操作规程，并付诸实施，严

防差错事故发生。参加某项技术操作，解决技术上的疑难问题。 

6、定期深入科室征求临床医师意见，不断改进工作。 

7、有计划地组织本科人员业务训练和技术考核，每半年一次。 

8、针对医德表现、技术熟练程度提出升、调、奖、惩意见。 

9、制订科研规划，做好资料积累与登记、统计工作，完成科研任务。

10、确定本科人员的轮换、值班以及派出有关事宜。

11、审签本科器材的请领和报销，并检查使用与保管情况。

心电图设备操作规程

1、仪器开机前先检查地线是否连接，再接通电源。关机时应先关仪器电源，再切断总电源。

2、检查病人前先检查导联线是否松动，记录纸是否充足，涂上导电膏前先擦掉患者与电极接触部位的油脂。

3、下班前要先断开仪器电源开关，并用湿软纱布清洁电极。

4、发现仪器电量低时，应立即进行充电，如中途突然停电，应立即 断开仪器电源开关。

5、仪器出现故障应及时向医院领导或设备科汇报。不得擅自拆机处理。

6、仪器工作时应按要求恒温恒湿，注意防尘，定期保养，电源及仪器应远离水源，远离X光机，超短波装置或其它电器设备。

7、实行三级保养，使用人进行日常保养，主要是表面清洁和电极清洁。

8、做好仪器使用记录并签名，实行专人专管，非本科人员不得操作 仪器。

心电图检查工作制度

1、需做检查的病员，由医师填写检查申请单，须做床旁检查者应注明，申请做急诊心电图者,应及时安排检查。

2、常规心电图报告于检查当日发出，急诊心电图检查完毕发初步报告，当天发正式报告，遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告，必要时随时复查，书写报告时，应做到对图形分析认真，剪贴规范。

3、对申请做运动试验的病员，应当严格掌握适应症，检查时须有医师在场，密切观察病情，并做好应急处置准备。

4、遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加导联检查。

5、各种检查资料须归档统一保管，室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图进行一次检查调试，并做好使用，维修记录。

6、心电图室应保持整洁，定期清扫，消毒和更换卫生被服，室内禁止吸烟，传染 病员。应专人负责险查，并做好消毒隔离工作。

第四篇：心电图B超岗位职责

金牛区荷花池社区卫生服务中心心电图B超人员职责

一、在科主任领导下，负责本专业范围内检查操作和出具临床诊断报告和文书登记、档案管理。

二、完成本专业诊疗工作，社区人户服务和相关表格填写。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

四、积极钻研业务技术，努力提高诊断符合率。

五、负责开展本专业质量控制工作。

六、搞好本专业医疗器材的维护、保养工作，并做好维护档案登记工作。

第五篇：B超心电图室工作制度

B超心电图室工作制度

一、功能检查包括各种B型超声、彩超，心电检查、脑电图等。

二、需做检查的病员，由临床医师详细填写申请单，不得缺项，检套前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备工作。

三、使用仪器的人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作，保质、保景完成任务。进修人员未经批准不得单独操作仪器，以防损坏。

四、及时准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决。

五、各室仪器均属贵重精密设备，应妥善保管，认真执行仪器管理制度，注意防尘、防污，定期对仪器保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。

六、认真钻研业务，不断提高技术水平，做好教学科研工作，按时给进修人员进行讲座辅导。

七、保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸屑。

八、各室精密仪器一律不外借。

九、注意安全，下班前应关闭仪器开关，门窗加锁，切断电源和水源。