第一篇：全科培训
2011～12学年第二学期全科医生转岗培训试题
一、单选题
1.全科医学的准确表达是（A）A.集生物医学、行为科学、社会科学于一体的的综合性医学学科
B.集中医、西医于一体的的综合性医学学科
C.集临床治疗、临床护理于一体的的综合性医学学科 D.集住院治疗、家庭治疗于一体的的综合性医学学科 2.全科医生的服务对象是（D）A.妇女、儿童、老人 B.病人和亚健康人 C.门诊患者、住院患者 D.社区全体居民 3.世界家庭医师学会（WONCA）什么时间？在什么地方成立？（C）
A.1948年在美国的芝加哥成立 B.1965年在加拿大多伦多成立
C.1972年在澳大利亚墨尔本成立 D.2000年在英国伦敦成立
4.全科医生与专科医生在服务理念上的最主要区别是（A）A.全科医生以病人为中心，专科医生以疾病为中心 B.全科医生中西医结合，专科医生以中医或西医为主 C.全科医生以疾病诊断为目的，专科医生以疾病治疗为目的
D.全科医生以门诊服务为主要行医方式，专科医生以住院服务为主要行医方式
5.由父母及其未婚子女（或养子女）组成的家庭，被称之为（A）
A.核心家庭 B.联合家庭 C.扩展家庭 D.主干家庭 6.在家庭生活周期中，所有孩子离家至家长退休，此阶段被称之为（B）A.孩子离家创业期 B.空巢期 C.老龄期 D.老龄进程期 7.在家庭生活周期中，家庭夫妇患慢性非传染性疾病机会最高的阶段是（C）A.有青少年期 B.孩子离家创业期 C.空巢期 D.退休以后
8.下列哪一条表述不能充分体现全科医疗服务特色（A）
A.以诊疗为目的 B.以个人为中心 C.以家庭为单位 D.以社区为范围
9.下列哪一条表述不能恰当体现全科医生行医准则（D）A.了解病人的完整背景 B.了解病人的就诊期望 C.了解病人的发病经历 D.了解病人的个人隐私 10.当家庭生活变化单位（LCU）超过300分时，正确的表述是（D）A.无有实际意义（患病概率为33%）B.轻度生活变故（患病概率为33%）
C.中等生活变故（患病概率为50%）D.重大生活变故（患病概率为80%）
11.依据中国传统文化，下列生活事件中，哪一条LCU分值较大？（A）
A.丧偶、丧子、丧父母 B.离婚、复婚、婚外恋 C.参军、入党、中大奖 D.升迁、降级、受处分12.对于各科常见病能熟悉发病机制、诊断鉴别及处理原则，这种能力的准确表述应是（D）A.擅长鉴别诊断 B.擅长临床治疗 C.基础理论扎实 D.相对通科化能力 13.全科医生与病人之间的新型医患关系应该是（C）A.主动被动型 B.被动主动型 C.良好合作型 D.服从命令型
14.“经医生诊断某个脏器确实有病”，这种生物学异常被称之为（A）
A.患病体验 B.疾患意识 C.病患影响 D.疾病意识 15.病人一般具有5种需要，其中哪一种为最高层次的需要？（D）A.生理需要和安全需要 B.归属和爱的需要 C.自尊的需要 D.自我实现的需要 16.请指出下列糖尿病综合防治措施中，哪一条是最关键举措（A）A.健康教育 B.血糖自测 C.规律服药 D.控制饮食、适当运动
17．“中老年低盐低脂膳食”以预防高血压！该举措属于哪一级预防策略（A）A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.为综合预防
18．对育龄妇女进行乳腺癌普查，以便发现早期患者！该举措属于哪一级预防策略（B）A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.为综合预防
19．在居民健康档案工作中，下列哪一条是目前存在的最主要问题（B）A.建档数量不足 B.档案数据不准 C.缺少电子档案 D.档案没有利用
20．全科医生转岗培训的主要目的是（D）
A.提高临床诊疗水平B.强化预防医学技能
C.优化健康教育方法 D.掌握全科医学理念、内容、技巧
21.深化医药卫生体制改革的总体目标是(D)A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务 C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务 D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务 22.加大基层卫生人才培养，至2015年，要达到每万名居民配备（B）名合格的全科医师
A.1～2 B.2～3 C.3～4 D.4～5 23.建立科学合理的医疗服务价格体系，不包括（D）A.要保证医院在提供服务过程中消耗的资源，能通过收费得到合理补偿 B.要确保患者接受医疗服务，向医院所支付的费用，应该高于医疗服务的成本，使医院经营略有结余,保持 适度发展能力 C.要使医疗服务的价格体系具有规范和引导医院行为的作用,保证公立医院的行为与社会总目标一致
D.放眼世界，建立覆盖全民的完善的医疗卫生制度 24.新医改方案的亮点，不包括（A）A.公立医院管理制度突出公共服务职能 B.新医疗改革逐渐稳步推进 C.新医改摒弃了市场化，强调公益性，增强了政府的责任 D.从制度和体系中改革，新医改方向明晰，全民医保众望所归 25.医药卫生体制改革坚持公共医疗卫生的公益性质，除外（C）
A.预防为主 B.以农村为重点 C.公平性 D.中西医并重 26.中共中央发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》的时间是在（C）A.2007年4月6日 B.2008年4月6日 C.2009年4月6日 D.2010年4月6日 27.2009年全面推开城镇居民基本医疗保险制度，将在校大学生全部纳入（B）A.城镇职工基本医疗保险 B.城镇居民基本医疗保险 C.新型农村合作医疗制度 D.医疗救助 28.人均基本公共卫生服务经费标准，2011年是（C）
A.15元 B.20元 C.25元 D.30元 29.政府对新农合医保补助标准为2012年每人（D）A.120元 B.180元 C.200元 D.240元 30.政府举办的中心乡镇卫生院非目录药品年销售量不得超过整个药品年销售量的（A）A.30% B.40% C.50% D.60% 31.新医改三年中，全国财政医疗卫生实际支出共计（D）A.4506亿元 B.8500亿元 C.11300多亿元 D.15100多亿元
32.2012年3月由国务院发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，强调医改工作最大的 难点是（C）A.基本药物制度的全覆盖 B.药品价格虚高不下 C.公立医院改革 D.补偿问题 33.到（C），我省所有的医疗机构也都要实现药品零差率销售，革除以药补医弊端。A.2015年底 B.2020年底 C.2025年底 D.2020年 34.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中，健康档案管理的服务对象是（Ｄ）
A.辖区内居民 B.0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者 1
C.亚健康人群 D.辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民 35.居民健康档案编码，统一采用（D）
A.11位编码制 B.12位编码制 C.15位编码制 D.17位编码制 36.居民健康档案编码，第三段为3位数字，表示（D）
A.省级的行政区划 B.市县级的行政区划 C.乡镇的行政区划 D.村民委员会 37.６０度白酒1两，折合（B）
A.干红3两 B.啤酒1瓶 C.黄酒3两 D.果酒3两 C．动脉血氧氧分压和二氧化碳分压有效纠正 D．酸碱度在7.35～7.45之间 54.张力性气胸产生休克，急救措施首先是(D)
A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 55.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是(A)
A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血压测不到 E.脉搏不清 56.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是(A)
A.为迅速恢复脑的血液循环 B.使心脏迅速恢复跳动 C.使自主呼吸提早恢复 D.为减轻酸中毒 38.下列哪项不是个人健康档案的基本内容(D)A.健康问题目录 B.健康问题描述 C.病程流程表 D.家庭功能评估资料 39.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项(C)A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价 40.居民健康档案连续而全面，全科医生通过病史记录和病例回顾，可以：(A)A.掌握病人的就医行踪，及时敏感地发现病人潜在的问题 B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据 C.为全科医生提供病人全面的基础资料 D.充分体现了全科医学的各项原则
41.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是（B）
A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.精神错乱
42.在现场抢救急性中毒病人首先应采取用排出毒物的方法是(D)A.漏斗洗胃 B.电动洗胃机洗胃 C.剖腹洗胃 D.口服催吐 43.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的(D)A.右上腹外伤 B.局部疼痛及压痛 C.血红蛋白值逐渐下降 D.必须等待腹腔穿刺抽出血液 44.断肢的现场急救不包括(D)A.止血 B.包扎 C.断肢的保存 D.彻底清创术 45.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是(C)
A.彻底洗胃 B.强心甙静注 C.静注阿托品 D.吗啡皮下注射 46.急性有机磷农药最常见的中毒死因是(C)A.中毒性休克 B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.中毒性心肌炎 47.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为(B)A.肺 B.肝 C.肾 D.脾
48.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是(D)
A.增加乙酰胆碱酯酶活力 B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酰胆碱的产生 D.抑制乙酰胆碱酯酶活力 49.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分律齐，无杂音。最佳的抢救原则是(A)A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉注射阿托品 C.洗胃+静脉注射解磷定 D.洗胃+给氧 50.关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的(A)
A.应立即原地抢救 B.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱
C.防止脑水肿 D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质 51.使用氧气时，下列哪一项是错误的(D)A.不可在氧气筒的螺旋上涂油和用力摩擦、震动 B.至少距明火5米，距暖气1米
C.使用氧气时先调节流量再使用，停氧时先拔出鼻导管再关氧气 D.尽可能将氧气筒内的氧气用尽再更换，减少浪费 52.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为(C)A.肝 B.肾 C.脾 D.肾上腺 E.胰
53.当吸氧的浓度大于60%，吸氧时间大于24小时，会出现(A)A．氧中毒 B．缺氧症状明显
57.心脏骤停时最迅速的处理是(C)
A.口对口的人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 58.心脏性猝死的时间定义为(A)
A.症状出现1小时内发生心脏骤停 B.症状出现6小时内发生心脏骤停 C.症状出现12小时内发生心脏骤停 D.症状出现24小时内发生心脏骤停 59.溺水现场的急救措施不包括(E)
A.清除口鼻异物 B.控水处理 C.人工呼吸 D.胸外心脏按压 60.现场救护的“生命链”中第二个环节是（B）
A.尽早识别心脏停止与激活EMSS B.尽早CPR，并强调先做胸部按压 C.早期快速心脏电除颤 Ｄ.有效的高级生命支持 61.2010年成人心肺复苏指南中错误的一项是（Ｄ）
A.潮气量为500-600ml B.心脏停搏时推荐的每次吹气时间不少于1秒 C.人工呼吸的频率为8-10次/分 Ｄ.颈动脉搏动的正确位置是环状软骨旁开两横指 62.淡水淹溺者心脏骤停的主要原因是（A）
A.高钾血症 B.胸部刺激 C.肺水肿 D.低蛋白血症 63.成人海姆立克急救法下列错误的是（E）
A.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部
B.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部 C.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部 D.重复以上手法直到异物排出
64.在院前急救过程，说法正确的是（A）
A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检 65.男性，30岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀，查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失，最可能的诊断是（B）A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.创伤性血胸 D.创伤性休克 66.关于止血带止血法，下列正确的是（A）
A.连续阻断血流时间一般不超过1h B.可用绳索、电线缚扎 C.上臂止血带缚在中1/3处 D.前臂用橡胶带缚扎 67.不属于急救器械的物品是（D）
A.全自动吸痰机 B.心电图机 C.电动洗胃机 D.雾化吸入器 68.遇到下列情况，首先应抢救（D）
A.休克 B.昏迷 C.脾破裂 D.开放性气胸 69.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（C）
A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上
70.病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腋温38℃，搏105次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。此时最佳抢救措施为？(A)
A.转移至通风、阴凉处 B.口服大量清凉饮料 C.冰水浸浴 D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入 71.心理科学诞生的标志是：(C)
A.希波克拉底提出气质体液说 B.弗洛伊德提出精神分析理论 C.冯特在莱比锡建立第一个心理实验室 D.詹姆斯等人提出新心理学理论
脉
72.当前广泛提倡的新的医学模式是：(D)92.2012年度，农民自筹资金为50元，新农合财政补助资金为(D)A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物-心理-社会医学模式 A.220 B.240 C.200 D.240 73.不一定有诊断意义的听幻觉为：(D)93.为确保基金安全，要求新农合基金实行分账户管理，各县（市、区）财政局设立(B)A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 A.卫生局专户 B.财政专户 C.支出户 D.医保户 74.精神心理疾病中自杀最多的疾病是：(B)94.2012年全市继续实行统一的新农合补偿方案，继续实行下列哪种补偿方案。（D）A.神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.强迫症 A.家庭账户+住院补偿 B.门诊统筹+大病统筹 C.家庭账户+门诊统筹 D.家庭账户+门诊统筹+大病统筹 75.病人发病时，自觉头变大，腹部变短而小，见房子也变样了，书报上文字高出纸面。这种症状称为： 95.2012年5月份，河南省卫生厅调整了全省新农合补偿起付线，调整后的乡级起付线为（A）A.幻觉 B.错觉 C.幻想 D.感知综合障碍(D)A.200元 B.100元 C.200元 D.100 元 76.女性，44岁，在强烈精神刺激后起病，立即出现面无表情，僵住不动，不语，外界刺激不能引起相应反应，96.2012年统筹补偿方案提高了对重大疾病的保障水平，一次性住院花费在10万元以上的，合理费用减相应级
几分钟后恢复正常，事后不能全部回忆，可考虑诊断为：(D)别起付线后，报销（B）。A.精神分裂症紧张型 B.抑郁症 C.急性短暂性精神障碍 D.创伤后应激障碍 A.80% B.90% C.75% D.85%； 77.患者，男性35岁，坚信有人在食物中放毒想将他毒死，这种想法虽然经他人再三解释，不能说服，他的症 97.2012年新农合个人住院封顶线为（D）。
状是：(D)A.年累计100000元 B.年累计120000元 C.年累计60000元 D.年累计150000元 A.幻觉 B.思维联想障碍 C.强迫性思维 D.被害妄想 98.2012年新农合实施方案规定，参合孕产妇计划内住院分娩，在乡镇卫生院住院的，定额收费550元，补助 78.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是：(B)（D）A.继续长期服用大剂量抗精神药物 B.及早参加社会活动，坚持抗精神病药物维持治疗 A.200元 B.500元 C.300 元 D.250元 C.继续住院巩固治疗 D.参加多种工娱治疗 99.2012年商丘市新农合慢性病的报销比例和门诊统筹报销的比例分别为（A）79.精神分裂症发病年龄多在：(B)A.70%；60% B.60%,70% C.60%,75% D.60%,50% A.儿童期 B.青壮年 C.中年期 D.老年期以后 100.随着新农合制度的推进，为了方便农民，目前河南省省内所有省、市级新农合定点医疗机构全部实行了即 80.哪种幻觉对精神分裂症诊断有意义：(B)时结报。因此，河南省省内所有定点医院，省、市、县、乡四级，参合患者按照规定就医，出院医疗费用 A.一般幻听 B.评论性言语性幻听 C.幻嗅 D.幻触
可以。（B）81.焦虑是一种具有恐惧、紧张的情感必然同时伴有：(C)A.一周之后结算 B.直接结算 C.一天后 D.半月之后结算 A.肌肉紧张 B.哭泣 C.植物神经反应 D.自杀观念 101.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（C）。82.每见尖物即感恐惧不安，心慌,手抖，面红出汗，拿开后慢慢恢复正常，自知没有必要，但不能控制，应属： A.《设置医疗机构批准书》 B.《设置医疗机构备案回执》(B)C.《医疗机构执业许可证》 D.《医疗机构校验申请书》 A.强迫症 B.恐惧症 C.焦虑症 D.神经衰弱 102.医疗机构的门诊病历的保存期不得少于（）年；住院病历的保存期不得少于（）年。(B)83.每次上街，不能控制地数电线杆，自感痛苦要求治疗，应属：(B)A.10、20 B.15、30 C.30、15 D.15、20 A.恐怖症 B.强迫症 C.神经衰弱 D.抑郁症 103.医师注册后，在执业过程中应当按照以下注册内容执业（C）。84.抑郁发作睡眠障碍的特点是：(C)A.执业范围、执业目的、执业类别 B.执业地点、执业机构、执业范围 A.入睡困难 B.睡眠过多 C.早醒 D.多梦 C.执业范围、执业类别、执业地点 D.执业范围、执业类别、医疗机构 85.精神分裂症最常见的临床类型是：(D)104.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（B）。A.单纯型 B.青春型 C.紧张型 D.偏执型 A.吊销其医师执业证书 B.责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育 86.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受.态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于：(A)C.降低其执业等级 D.给予行政或纪律处分 A.调查法 B.临床观察法 C.个案法 D.实验法 105.《药品管理法》界定劣药的依据主要是指（B）。87.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行：(C)A.药品所含成分的名称与法定药品标准规定是不符合的 B.药品成分的含量不符合国家药品标准的 A.意识活动 B.前意识活动 C.潜意识活动 D.前意识与潜意识活动 C.未取得批准文号生产的 D.被污染不能药用的 88.按照需要起源，可把需要分为哪两大类：(A)106.我国健康公民自愿献血的年龄是（D）。A.生理性需要和社会性需要 B.生理性需要和心理性需要 A.十八至五十周岁 B.二十至六十周岁 C.十八至六十周岁 D.十八至五十五周岁 C.自然需要和精神需要 D.物质需要和精神需要 107.血液发出，受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天（A）。89.与肿瘤有密切关系的行为是：(C)A.应在2-6℃下保存7天 B.常温下保存10天 C.零下保存一个月 D.22℃保存一周 A.A型 B.B型 C.C型 D.D型 108.构成医疗事故的主观方面是（B）。90.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的过失
林黛玉的气质类型属于：(D)C.违反操作规程的故意 D.过于自信的过失 A.多血质 B.粘液质 C.胆汁质 D.抑郁质 109.申请医疗事故鉴定后，对于鉴定结论不服，申请再次鉴定的，向以下机构提出申请（B）。91.《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生的决定》（中发【2002】13号）中明确提出，各级政府要积极组 A.医疗机构所在地医学会 B.医疗机构所在地卫生行政部门
织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现 C.医疗机构所在地省级医学会 D.患者家属住所地省级卫生行政部门的因病致贫、返贫问题。商丘市自2003年，下列哪个县被全省列为第一批新农合试点地区(C)110.处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量。(A)A.夏邑 B.虞城 C.夏邑 D.宁陵 A.7、3 B.3、7 C.15、7 D.15、30 3
111.医德关系的主体是(B)
A.医生
B.医务人员
C.患者
D.被防治者 112.在问诊过程中，下列哪种做法是错误的(B)
A.使病人理解无误 B.对病人的不良情绪立即批评C.不打断病人的思路 D.不强迫病人回答有关隐私问题 A．Ctrl+A B．Ctrl+C C．Ctrl+V D．Ctrl+X 134.一个完整的计算机系统应包括（B）
A.系统硬件和系统软件 B.硬件系统和软件系统 C.主机和显示器 D.主机、外部存储器 135.在中文输入法间切换的快捷键是（A）
113.三级预防中的第一级预防指(A)
A.病因预防 B.疾病潜伏期预防 C.疾病前驱期预防 D.疾病临床期治疗 114.主动安乐死是指(D)
A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡 B.病人自己结束痛苦的生命
C.对濒死病人给予适当的维持治疗，使其安然死亡
D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡 115.哪种医德品质最能体现出医学人道主义(A)
A.仁慈
B.诚挚
C.公正
D.节操
116．区域D3：F5包含的单元格数是：（A）A．9 B.2 C.5.D 15 117．在EXCEL中工作簿名称显示在(A)A．标题栏 B．标签栏 C．工具栏 D．信息栏 118．要将整个屏幕内容复制到剪贴板上，应按(C)A．“剪切”按钮 B．“粘贴”按钮 C．Print screen 键 D．“拷贝”按钮 119.在Word 2003的编辑状态中，“粘贴”操作的组合键是(C)A.Ctrl+A B.Ctrl+C C.Ctrl+V D.Ctrl+X 120.在Word2003的编辑状态中，对已经输入的文档进行分栏操作，需要使用的菜单是（C）。A．编辑 B．视图 C．格式 D．工具 121．可以打印的内容包括（D）
A.幻灯片 B.备注页 C.大纲视图 D.讲义 122．在Excel的工作簿文件的扩展名是(A)A．xls B．exl C．xlt D． xlc 123．PowerPoint演示文稿文件的扩展名为（B）A．XLS B.PPT C.POT D.DOC 124．默认情况下，单元格中数值型数据的水平对齐方式为(B)A．居中 B．右对齐 C．左对齐 D．分散对齐 125．目前使用最广泛，影响最大的全球计算机网络是(D)A．Novellnet B．Etherent C．Cernet D． Internet 126.用户打算把文档中已经选取的一段内容移到其他位置上，应当先执行编辑菜单中的（）命令。(D)A.粘贴
B.复制
C.查找
D.剪切
127.在WORD窗口中创建第二个新文档，标题栏显示临时文档名字为（A）。A.文档1
B.文档2
C.文档
D.文档2.DOC 128.对于已经执行过保存命令的文档，为防止突然掉电丢失新输入的文档内容，应经常执行（）命令。(C)A.另存为
B.关闭
C.保存
D.退出 129.WORD文档默认的扩展名为（D）。A.TXT
B.BMP
C.RTF
D.DOC 130.在WORD编辑状态下，要切换改写/插入方式，在状态栏的改写按钮处（B）。A.单击鼠标左键 B.双击鼠标左键 C.单击鼠标右键 D.按Insert键 131.在一个单元格内输入一个公式时，应当先键入()符号。(D)A．+ B.& C.# D.= 132.在Word 2003的编辑状态中，“剪切”操作的组合键是。(D)A．Ctrl+A B．Ctrl+C C．Ctrl+V D．Ctrl+X 133.在Word 2003的编辑状态中，“复制”操作的组合键是。(B)A.Ctrl+Shift B.Alt+Shift C.Ctrl+空格 D.Alt+空格 136.在我国用体质指数评价营养状况时，超过多少为超重（B）A．23 B．24 C．25 D． 28 137.米面加工精度过高会导致何种营养素严重损失(D)
A.维生素C B.维生素A C.维生素E D.B族维生素 138.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是(D)
A.肉类 B.蛋类 C.精制米面 D.水果蔬菜
139.某患者，主诉倦怠、乏检查发现牙龈肿胀出血、牙齿松动、贫血、关节肌肉疼痛、伤口难愈合、皮下出血。此患者可能是缺乏(C)
A．铁 B．叶酸 C．维生素C D．维生素B1 140.发病率的定义是：(C)
A.指一年内生存的病例数除同期初期平均人口数
B.指一年内生存的病例数除同期平均人口数
C.指一年内发生新病例数除以同期初期平均人口数
D.指一年内新病例数除以同期平均人口数 141.奶类含量较低的营养素是(B)
A.钙 B.铁 C.蛋白质 D.脂肪 142.疾病发生的条件(D)
A.机体抵抗力降低 B.环境中有大量病原体存在
C.致病因子、宿主和环境同时存在，并相互作用失去平衡 D.致病因子、宿主和环境同时存在
143.某医师调查7名急性咽炎患者的潜伏期分别为3，2，5，11，7，9，13天，其中位数M为(A)A.7 B.6 C.9 D.11 144.哪项不属于保护易感人群的具体措施:(B)
A.预防接种 B.积极治疗病人 C.传染病监测 D.健康教育与咨询 145.标准误差越大，则表示此次抽样得到的样本均数(C)
Ａ.系统误差越大
Ｂ.可靠程度越大
Ｃ.抽样误差越大
Ｄ.离散程度越大 146.计算发病率的分子是(A)A.观察期间某病的新发病例数 B.观察期间某病的现患病例数 C.观察期间之前某病的患病人数 D.观察期间某病的暴露人口 147.病例对照研究可以得到(A)
A.OR值 B.RR C.AR值 D.以上都对 148.普查的优点是(C)
A.适于患病率低的疾病调查 B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单 D.能较快得到发病率 149.下列哪种氨基酸不是必需氨基酸：（A）
A.鸟氨酸 B.亮氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸
150.水体富营养化是由于下列哪种物质在水中含量过多而形成的？（A）
Ａ.磷、氮
Ｂ.钙、镁
Ｃ.铅、磷 Ｄ.锰、氮 151.治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是（A）
Ａ.美蓝 Ｂ.二疏基丙醇 Ｃ.亚硝酸异戊酯Ｄ.硫代硫酸钠
152.豆类蛋白中含量较高的是（C）
Ａ.色氨酸 Ｂ.蛋氨酸 Ｃ.赖氨酸 Ｄ.苏氨酸 153.世界无烟日是每年的（A）
A 5月31日 B 6月5日 C 12月1日 D 11月5日
154.美国学者研究发现，冠心病患者多具有（A）
A.A型性格 B.B型性格 C.C型性格 D.D型性格
155.某地调查18岁男大学生110名身高标准差为4.10cm，体重标准差为4.12kg，对比两指标变异程度的大小 A.红霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.螺旋霉素 178.早产儿、新生儿应避免使用：(B)
A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.多西环素
可用：（C）
A.中位数 B.几何均数 C.变异系数 D.标准差 156.我国居民膳食中热能的主要来源是（C）
Ａ.动物肝脏 Ｂ.豆类 Ｃ.粮谷类 Ｄ.奶类 157.艾滋病的传播途径是（D）
Ａ.血液传播 Ｂ.性传播 Ｃ.母婴传播 Ｄ.以上都是 158.婴儿需要添加辅食的时间是（D）
Ａ.1—2个月 Ｂ.2—3个月 Ｃ.3—4个月 Ｄ.4—6个月 159.人的体重增长或减少（）属于正常值范围（B）
Ａ.10% Ｂ.20% Ｃ.30% Ｄ.40% 160.不属于突发性公共卫生事件的特征的是（C）
Ａ.突发性 Ｂ.危害性 Ｃ.绝对性 Ｄ.复杂性 161.流动儿童是指户籍在外地在居住地居住满（）的儿童（A）
Ａ.3个月 Ｂ.6个月 Ｃ.1年 Ｄ.3年
162.流动儿童是指户籍在外地在居住地居住满一定时间的（）岁儿童（B）
Ａ.≤6 Ｂ.≤7 Ｃ.≤8 Ｄ.≤9 163.在冷藏箱中放在最下层的应该是（A）
Ａ.脊灰疫苗 Ｂ.卡介苗 Ｃ.乙肝疫苗 Ｄ.百白破疫苗 164.乙肝疫苗的接种途径是（B）
Ａ.皮下注射 Ｂ.肌内注射 Ｃ.肌肉注射 Ｄ.口服 165.不属于慢性非传染性疾病的特点的是（C）
Ａ.病程长 Ｂ.大部分可治愈 Ｃ.可自愈 Ｄ.社会危害严重 166.心脑血管疾病的主要危险因素是（D）
Ａ.高血压 Ｂ.肥胖 Ｃ.吸烟 Ｄ.以上都是 167.心脑血管病患者在饮食中应限制（）的摄入（A）
Ａ.钠 Ｂ.维生素 Ｃ.膳食纤维 Ｄ.钙 168.恶性肿瘤的危险因素有（D）
Ａ.环境因素 Ｂ.心理因素 Ｃ.生活方式因素 Ｄ.以上都是 169.便秘的病人应多吃（C）
Ａ.高蛋白食物 Ｂ.高脂肪食物 Ｃ.高膳食纤维食物 Ｄ.高矿物质食物 170.饮酒过度对人体伤害最严重的器官是（B）
Ａ.心脏 Ｂ.肝脏 Ｃ.肺 Ｄ.肾脏 171.黄曲霉毒素主要存在于（）食物中（C）
Ａ.剩饭剩菜 Ｂ.肉类食物 Ｃ.霉变食物 Ｄ.海产品 172.随地吐痰以传播（C）
Ａ.流脑 Ｂ.乙脑 Ｃ.肺结核 Ｄ.乙肝 173.牛奶能提供人体所需的（A）
Ａ.钙 Ｂ.镁 Ｃ.钾 Ｄ.钠 174.肺结核的主要传播途径是（C）
Ａ.消化道 Ｂ.血液 Ｃ.空气 Ｄ.皮肤 175.世界艾滋病日为每年的（D）
Ａ.4月1日 Ｂ.5月1日 Ｃ.9月1日 Ｄ.12月1日 176.患者，诊断为支原体肺炎应选用下列何种药物治疗(C)A.青霉素G B.麦迪霉素 C.红霉素 D.氨苄西林 177.治疗金葡菌性骨髓炎的首选药：(C)179.对青霉素过敏的耐药的淋球菌感染可选用：(D)
A.氯霉素 B.丁胺卡那霉素 C.头孢氨苄 D.大观霉素 180.可治疗伤寒的-内酰胺类抗生素是(C)
A.青霉素 B.苯唑西林 C.氨苄西林 D.替卡西林 181.治疗阴道滴虫的首选药是：(B)
A.氯喹 B.甲硝唑 C.甲苯达唑 D.乙胺嘧啶
182.下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有较好疗效？(C)A.红霉素 B.林可霉素 C.万古霉素 D.阿奇霉素 183.厌氧菌感染的首选药(D)
A.甲氧苄啶 B.呋喃唑酮 C.磺胺甲恶唑 D.甲硝唑
184.下列药物中，抗结核杆菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是：(D)A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼 185.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是：(B)
A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲恶唑 D.磺胺甲氧嘧啶 186.喹诺酮类抗菌药的抗菌抑制：(D)
A.细菌二氢叶酸合成酶 B.细菌二氢叶酸还原酶 C.细菌DNA聚合酶 D.细菌DNA螺旋酶 187.不适当的联合用药是：(C)
A.链霉素+异烟肼治疗肺结核 B.庆大霉素+羧苄青霉素治疗铜绿假单胞菌感染 C.庆大霉素+链霉素治疗G-菌感染 D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染 188.军团菌感染应首选：(D)
A.青霉素 B.链霉素 C.土霉素 D.红霉素 189.下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性(B)
A.头孢菌素 B.庆大霉素 C.四环素 D.氨苄西林
190.女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛、发热求诊，用青霉素G治疗三天，疗效不好，可改用的药物是：(D)A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氧氟沙星 191.中医基础理论体系形成的标志是(A)A．《黄帝内经》 B．《神农本草经》 C．《伤寒论》 D．《金匮要略》
192.因中气下陷所致的久痢、脱肛、子宫下垂均可采用升提中气法治疗，此属于(C)A．因人制宜 B．同病异治 C．异病同治 D．实则泻之 193.根据自然界的阴阳变化规律，秋冬应（A）
A.养阴
Ｂ.养阳
Ｃ.养气
Ｄ.以上都是 194.五行中具有温热、炎上、伤津特性的是（B）
A.木 B.火
Ｃ.土
Ｄ.水 195.具有主血脉功能的脏（D）
A.肝 B肺 Ｃ.脾 Ｄ.心 196.具有“气血生化之源”指的是（C）
A.心 B.肺 Ｃ.脾 Ｄ.肝 197.主管一身阴阳的脏是（D）
A.心 B.肺 Ｃ.脾 Ｄ.肾 198.以下哪种说法是错误的(C)
A．舌为心之苗 B．汗为心之液 C．心为血之府 D．心其华在面 199.主疏泄与运化相关的脏是（B）
A．心与肺 B．肝与脾 Ｃ．肺与肝 Ｄ．心与肾 200.循行于腹部正中线能总督诸阴的经脉是（B）
A.冲脉
B.任脉
Ｃ.带脉
Ｄ.督脉 201.易于感冒，是气的什么功能减弱的表现(C)A.推动作用 B.温煦作用 C.防御作用 D.固摄作用 202.治疗出血证时用补气药物的机理是(C)A．气能生血 B．气能行血 Ｃ．气能摄血 D．血能载气 203.六淫中具有病程长，难以速愈的邪气是(D)A．寒邪 B．火 Ｃ．风邪 D．湿邪 204.怒则(B)A．气缓 B．气上 Ｃ．气下 D．气消 205.瘀血形成之后可致疼痛，其特点为：(C)A．胀痛 B．隐痛 C．刺痛 D．灼痛 206.五色配五脏脾有病多见（B）
A.青色
B.萎黄
Ｃ.白色
Ｄ.红色 207.下列何项属正治法则(C)A．寒因寒用 B．塞因塞用 Ｃ．寒者热之 Ｄ．因人制宜 208.各种拔罐方法，一般正常留罐的时间是(A)A.10—15分钟 B.15—20分钟 C.20—25分钟 D.25—30分钟 209.下列哪种针刺进针方法适用于皮肤松弛部位的进针(D)A．单手进针法 B．双手进针法 Ｃ．挟持进针法 D．舒张进针法 210.犊鼻穴下3寸，胫骨外侧一横指处的穴位是（B）A．合谷 B．足三里 Ｃ．内关 Ｄ.列缺 211.康复医学的核心和支柱是（C）
A.临床康复评定学 B.基础康复学 C.康复残疾学 D.临床康复治疗学 212.康复评定的内容不包括（C）
A.躯体功能评定 B.语言功能评定 C.中期评定 D.社会功能评定 213.下列疗法中，最基本、最积极的治疗方法是（A）
A.运动疗法 B.心理疗法 C.作业疗法 D.推拿按摩 214.下列除哪项外，均属于理疗的作用（B）
A.镇静安眠 B.恢复平衡 C.镇痛 D.缓解痉挛 215.属于主动式休闲方式的是（C）
A.看电视 B.读书 C.打太极 D.听音乐 216.作业疗法的目标不包括（D）
A.维持正常的作业能力 B.改善功能，防止受限 C.建立代偿功能 D.防止肌肉痉挛217.脑卒中最常见的功能障碍（C）
A.言语功能障碍 B.心理功能障碍 C.运动功能障碍 D.吞咽功能障碍 218.脑卒中急性期被动运动的主要目的是（C）
A.恢复肌张力 B.促进运动分离 C.防止肌肉萎缩 D.增强肌力 219.小儿脑瘫最常见的类型是（B）
A.手足徐动型 B.痉挛型 C.强直型 D.肌张力低下型 220.小儿脑瘫的康复中最常用的运动疗法是（D）
A.Vojta疗法 B.Temple Fay法 C.上田法 D.Bobath疗法 221.下列哪些不是软组织牵拉的目的：(A)A.增加肌力B.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 C.降低肌张力 D.增加或恢复关节的活动范围 222.软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的：(C)A.恢复和增加肌力 B.减轻水肿和疼痛 C.保持和恢复关节的活动范围 D.保持软组织弹性 223.手的休息位是：(C)A.直拳 B.钩拳 C.半握拳姿势 D.完全握掌
224.以下不能减少泌尿系统感染的措施是：(B)
A.保持会阴部清洁 B.卧位排尿 C.间歇导尿 D.鼓励病人多饮水 225.烧伤患者的主要运动正确的是：(C)
A.提高患者的自信心 B.每次都要在治疗师指导下进行 C.若无禁忌，应尽早进行 D.只做患侧，越多越好 226.下列哪一个属于康复三级预防中的二级预防(C)
A.避免原发性残疾的发生 B.采取措施防止残疾恶化
C.残疾发生后积极预防合并症的发生或继发残疾 D.通过职业咨询和训练促进残疾者重返家园 227．听力残疾的一级聋（B）
A.91dB B.> 90dB C.>92dB D.<90dB 228．动脉粥样硬化是（）的病因(A)
A．脑血栓的形成 B．脑出血 C．蛛网膜下腔出血 D．脑血管畸形 229.下列不是关节松动术治疗作用的是（D）
A.缓解疼痛 B.改善ROM C.增加本体反馈 D.消炎杀菌 230.四肢瘫痪的病人适合选用（D）
A.一般轮椅 B.低靠背轮椅 C.高靠背轮椅 D.电动轮椅 231．间歇热常见于：（B）
A.伤寒 B.急性肾盂肾 C.败血症 D.大叶性肺炎 232．突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于:（D）
A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肺梗死 D.气胸 233．进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于:（C）
A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.急性胰腺炎 D.肝脓肿 234.肝浊音界消失多见于：（C）
A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.溃疡穿孔 D.急性肝炎 235.心房颤动时可发生（D）
A.奇脉 B.重搏脉 C.交替脉 D.短绌脉 236.上消化道出血患者，出现黑便，表明出血量至少已达：（D）A.20ml B.30ml C.40ml D.50～70ml 237.在心尖部触及舒张期震颤可见于：（C）
A.肺动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣狭 C.二尖瓣狭窄 D.房缺 238.触诊对全身哪个部位的检查更重要（B）
A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 239.腹壁壁揉面感多见于（C）
A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C．结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 240.正常脾浊音区宽度为（C）
A.3～5cm B.4～6cm C.4～7cm D.5～8cm 241.急性胆囊炎腹痛常在：（A）
A.右上腹 B.左上腹 C.右下腹 D.左下腹 242.左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为（C）
A.胃扩张 B.左肾 C.脾脏 D.胰尾部 243.瞳孔缩小见于：（C）
A.白内障 B.青光眼 C.有机磷中毒 D.阿托品过量 244.移动性浊音用于检查（B）
A.胸腔积液 B.腹腔积液 C.心包积液 D.胃潴留 245.梨形心心见于：（B）
A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.房间隔缺损 246.下列哪项属于脑膜刺激征：（D）
A．Babinski征 B．Lasegue征 C．Gordon征 D．Kernig征
247.气管移位不见于以下哪些病（C）
A.肺不张 B.肺纤维 C.肺气肿 D.气胸 248.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（B）
A.下肢 B.眼睑 C.胸腔 D.腹腔 249.肠鸣音活跃是指每分钟听诊大于：（D）
A.3次 B.5次 C.7次 D.10次 250.浅部触诊法适用于下列哪项检查（A）
A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 251.下列哪项检查有助于检测少量腹水（C）
A.振水音 B.肠鸣音 C.搔弹音 D.液波震颤 252.被动体位见于下列哪种疾病（A）
A.极度衰竭或意识丧失者 B.急性腹膜炎 C.大量胸腔积液 D.心力衰竭 253.正常腹部不应触及的脏器是（B）
A.肝 B.脾 C.腰椎椎体 D.盲肠 254.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（D）
A.有无腹水 B.有无肝功能损害 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 255.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于(A)A.小脑疾病 B.脊髓疾病 C.佝偻病 D.腓总神经麻痹 256.引起气管向患侧移位的病变是（D）
A.大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 257.阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C）
A.扁平胸 B.鸡胸 C.桶状胸 D.漏斗胸 258.检查心脏震颤常用（C）
A.全手 B.2～4指指腹 C.手掌尺侧（小鱼际）D.手掌桡侧 259.下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血（C）
A.瘀点 B.紫癜 C.蜘蛛痣 D.瘀斑 260.下列啰音中哪种可见于正常人（D）
A.哨笛音 B.粗湿性啰音 C.细湿性啰音 D.鼾音 261.慢性支气管炎最常见的并发症是（C）
A.慢性肺心病 B.自发性气胸 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 262.慢性肺原性心脏病最常见的病因是（C）
A.重症肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘 263.支气管哮喘发作时，禁用的药是（D）
A.氨茶硷 B.沙丁胺醇 C.异丙基肾上腺素 D.心得安 264.诊断肺炎球菌肺炎价值最大的是（B）
A.寒战高热 B.咳嗽咳铁锈色痰 C.胸痛 D.呼吸困难
265.男，60岁，常在夜间入睡不久发作闷气，被迫坐起，伴频咳，咳出泡沫痰，有时痰中带血，两肺可闻及湿
性啰音，时有哮鸣音，可能是（C）
A.支气管哮喘 B.喘息型慢支 C.心源性哮喘 D.支气管扩张 266.周期性,节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑（B）A.胃癌 B.消化性溃疡 C.胆囊炎 D.结核性腹膜炎 267.下述哪项不是肝硬化门脉高压的临床表现（D）
A.脾大 B.腹水 C.腹壁静脉曲张 D.下肢水肿 268.下列哪一项对确诊冠心病最有价值?（A）
A.冠脉造影 B.动态心动图 C.心电图 D.踏车运动心电图负荷试验 269.急性心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（B）A.发热 B.胸痛 C.呼吸困难 D.恶心 270.慢性肾炎治疗的主要目的是（B）A.控制高血压 B.防止和延缓肾功能进行性减退 C.消除血尿 D.纠正贫血 271.急性肾盂肾炎治疗不当的是（C）
A.多饮水 B.针对大肠杆菌用药 C.尿检阴性后停药 D.疗程一般为10～14天 272.消化性溃疡最常见的并发症为：（D）
A.癌变 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.出血 273.II糖尿病治疗的基本措施是（A）
A.饮食治疗 B.体育活动 C.口服降糖药物 D.应用胰岛素 274.Ⅰ型糖尿病不正确的是（C）
A.血糖波动大 B.起病急，三多一少症状明显 C.不易发生酮症酸中毒 D.必须使用胰岛素治疗 275.对于急性肾盂肾炎的诊断，下列最有意义的是（D）
A.高血压 B.浮肿 C.尿中大量白细胞 D.尿中大量白细胞管型 276.高血压病诊断标准正确的是（D）
A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥75mmHg B.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥90mmHg C.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥100mmHg D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 277.对脑干损害有定位意义的体征是（D）
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清，吞咽困难
C.双额侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫 278.脑出血的确诊依据是（D）
A.争吵后头痛、呕吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者
C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
279.女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提
示心房纤颤，最可能的诊断是（B）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.短暂性脑缺血发作
280.男性病人，50岁，高血压病史15年，大便时突然意识丧失，检查呼吸加深，有鼾音，血压180/106mmHg，右侧偏瘫，可能是（C）
A.高血压危象 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 281.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（A）
A.急性呼吸道感染 B.过度劳累 C.营养不良 D.空气污染
282.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作鉴别有困难时，可选用的治疗是（B）A.吗啡 B.氨茶碱 C.地高辛 D.异丙基肾上腺素
283.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用最简便的方法（A）A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超 D.冠脉造影 284.风心二狭最重要的体征为（C）
A.呈二尖瓣面容 B.二尖瓣开放拍击音 C.心尖部舒张其隆隆样杂音 D.第二心音分裂 285.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性（D）
A.中上腹疼痛 B.饥饿性疼痛 C.长期疼痛 D.节律性疼痛 286.糖尿病的诊断标准，空腹血糖是（A）
A.≥7.0mmol/L B.≥11.1mmol/L C.≥7.8Mmol/L D.≥8Mmol/L 287.高血压病并发脑出血的最常见部位是（D）
A.大脑皮质 B.桥脑 C.小脑 D.内囊及基底节区 288.脑栓塞的临床表现不正确的是（D）
A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史 C.起病急骤、可有偏瘫失语 D.多有脑膜刺激症 289.女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影。
该患者最可能的诊断为（A）
A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑栓塞 D.腔隙梗死 290.下列哪项不是循证医学实践的基础（C）
A.高素质的临床医生 B.最佳的研究证据 C.医学信息检索 D.患者的参与
291．女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血
措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是：(B)A.70-80次/分 B.80-100次/分 C.100-120次/分 D.120-160次/分 A．中心静脉压 B．肘静脉压 C．血压 D．心率 312.最常见的一类闭经是(B)292．一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为： A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 A．神经性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．低血容量性休克(E)313.下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确(D)293.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发：(C)A.停经伴恶心、呕吐 B.阴道充血变软、呈紫蓝色 C.子宫增大D.B超检查见到宫内胎心搏动 A．肺水肿 B．心力衰竭 C．肾衰竭 D．脑水肿 314.导致女方不孕的因素中最常见的是(B)294.下列不应预防性应用抗生素的手术是:(C)A.排卵障碍 B.输卵管阻塞 C.阴道横膈 D.子宫畸形 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压症，分流术 D.结肠癌根治术 315.关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是(B)295.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是:(E)A.继发性痛经，进行性加重 B.大部分患者无痛经史 A.对易感人群进行预防接种 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.常导致不孕 D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D.主要用于儿童的预防接种 316.下列哪项不属于产后2小时观察的项目(C)296.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是:(D)A.血压脉搏 B.子宫收缩情况 C.有无泌乳 D.阴道流血量 A.抗生素治疗观察 B.血液细菌培养 C.穿刺细菌培养 D.气味 317.子宫脱垂的最主要原因是(A)297.男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是：(C)A.分娩损伤 B.手术损伤 C.腹压增加 D.盆底组织退行性变 A.手背部烧伤部位清创 B.TAT2万U静脉注射C.腰穿脑脊液检查 D.白蛋白20g静脉注射 318.阴道假丝酵母菌病的白带特点为(D)298.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是：(B)A.稀薄的泡沫状白带 B.匀质、稀薄、有恶臭味 C.血性白带 D.白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样 A.生长方式 B.生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 319.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是(A)299.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选：(C)A.化疗为主，手术为辅 B.单纯放疗 C.手术及放疗 D.单纯化疗 A．平衡盐溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．右旋糖酐 D．5%碳酸氢钠 320.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相 300.女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，神志尚清楚，脉搏120次／分，符，本例最可能的诊断是(C)表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达：(C)A.异位妊娠流产 B.葡萄胎 C.先兆流产 D.难免流产
A． 400～500ml B． 600～700ml C． 800～1600ml D． 1700～2400ml 321.产后出血最常见的原因是(A)301.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是：(A)A.宫缩乏力 B.胎盘残留 C.凝血功能障碍 D.子宫破裂 A.桔皮样变 B.乳头内陷 C.表面皮肤凹陷 D.局部水肿 322.妊妊娠高血压疾病的基本病理生理变化为(A)302.恶性程度最高的乳癌类型是：(C)A.全身小动脉痉挛 B.过度水、钠潴留 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC A.浸润性导管癌 B.浸润性小叶癌 C.湿疹样癌 D.炎性乳癌 323.放置宫内节育器常规为月经干净后(C)303.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性，易还纳，应诊断为 ： A.1～5天 B.2～6天 C.3～7天 D.4～8天(C)324.初产妇，月经规律，月经周期30天。末次月经2010年9月4日，其预产期应是(A)A.鞘膜积液 B.隐睾 C.股疝 D.直疝 A.2011年6月11日 B.2011年6月13日 C.2011年5月11 日 D.2011年2月11 日 304.急性乳腺炎的病因不包括：(B)325.初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2 A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞
小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／min，胎心率100次／min，子宫下段有明 305.腹外疝最易嵌顿的是：(B)显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是(A)A.斜疝 B.直疝 C.股疝 D.切口疝 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.胎盘早剥 306.阑尾解剖位置的体表投影应当是：(D)326.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是(D)A.通过脐横线与右锁骨中线的交点 B.右骼前上棘至脐连线中内1/3处
A.头围、胸围 B.牙齿数 C.身长 D.体重 C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处 D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处
327.下列哪项不是中度脱水的表现(D)307.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是：(C)A.烦躁不安或精神萎靡 B.眼窝及前囟明显凹陷 C.皮肤弹性较差 D.四肢厥冷 A.十二指肠球部前壁 B.十二指肠球部后壁 C.胃小弯 D.胃大弯 328.关于新生儿败血症时运用抗生素，以下哪项不正确(A)308.乙状结肠癌最早出现的临床表现是：(B)A.在病因未明前先不用抗生素 B.在病因未明前可用广谱抗生素 A.腹部隐痛 B.大便习惯改变 C.恶心呕吐 D.腹内肿块
C.在病因明确后再根据药敏试验选用敏感抗生素 D.病情危重者虽病因未明也应用广谱抗生素 309.女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发 329.佝偻病激期主要临床症状是(D)热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并 A.低热、出汗 B.睡眠不安、易惊 C.突然抽搐，重者可突然窒息 D.骨骼系统改变
发症是：(D)330.小儿腹泻脱水基本纠正后出现抽搐，首先考虑(B)A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.盆腔脓肿 A.高热惊厥 B.低钙惊厥 C.低血糖 D.癫痫发作 310.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。331.7个月患儿，呕吐腹泻2天，皮肤弹性差，前囟凹陷，尿量减少，血钠136mmol/L，此患儿脱水程度及性质
既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并：(A)考虑(C)A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 A.轻度等渗性脱水 B.轻度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.中度低渗性脱水 311.正常胎心率为(D)332.4：3：2液的张力为(C)8
A.等张 B1/2张 C.2/3张 D.1/3张 333.关于小儿腹泻的治疗原则,叙述哪项是不正确的？(D)
二、多选题 A.调整饮食 B.控制肠道内、外感染 C.纠正水电解质紊乱 D.尽早使用止泻剂
334.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给(B)
1.20世纪60年代以来，全科医学复兴和迅速发展的原因是（A、B、C、D、E.）
A.酚妥拉明 B.西地兰 C.苯巴比妥 D.呋塞米
A.人口老龄化 B.慢性病患病率增高 C.医疗费用的上涨 D.健康观念的改变 E.医学模式的转变
335.两岁患儿发热，体温38.5℃，明显气促，烦躁，发绀，呼吸68次/分，深长，脉搏170次/分，肝于右肋下 3.5cm处可及，心音低钝，两肺有细湿啰音，白细胞增高，正确的诊断应当是(A)A.肺炎合并心衰 B.毛细支气管炎 C.支气管肺炎 D.酸中毒
336.急性肾炎的主要表现是(D)A.高血压、血尿、蛋白尿 B.蛋白尿、高血压 C.少尿、水肿、高血压 D.水肿、血尿、高血压
337.引起肾病综合症病理生理变化最主要的原因是(B)A.低蛋白血症 B.大量蛋白尿 C.重度水肿 D.高胆固醇 338.肾病综合征患儿的首选用药是(D)A.氢氯噻嗪 B.青霉素 C.白蛋白 D.泼尼松
339.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(B)A.中毒性脑病 B.高热惊厥 C.癫痫 D.脑炎脑膜炎
340.小儿秋季腹泻最主要的病原是(A)A.轮状病毒 B.埃克病毒 C.腺病毒 D.柯萨奇病毒
341.重型肝炎最重要的诊断依据是：(D)A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 342.哪一项不是诊断慢性肝炎的依据：(C)A．病程超过半年 B．面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C.乏力、纳差、恶心 D.A/G 比值异常
343.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的 ：(B)A.急性菌痢病人不适宜用止泻药物
B.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠，故右下腹压痛和里急后重常见
C.菌痢临床类型分为急性和慢性，急性又分为普通型 轻型和中毒型
D.儿童 孕妇 哺乳期妇女可首选第三代头孢菌素进行特效治疗，疗程5-7天。
344.在流行地区，有老鼠接触史，出现下列早期表现者可首先怀疑为肾综合征出血热 ：(C)A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性 B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血
C.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾损害 D.有发热、腰痛，小便发黄
345.流行性乙型脑炎集中发生于7-9月份，其主要的传染源是：(C)A.病人或隐性感染者 B.老鼠 C.猪（特别是幼猪）D.三带喙库蚊
346.典型流感的临床特点为：(A)A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重 B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻 C.上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重 D.无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重
347.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 :(A)A.可应用血源疫苗免疫以预防感染 B.血清中检测出抗-HCV提示有感染
C.绝大多数为血源传播 D.感染后症状相对较轻，容易慢性化
348．确诊伤寒的依据：(C)A.发热及中毒症状,肝脾肿大，玫瑰疹，周围血白细胞降低等 B.大便或胆汁培养阳性
C.血培养阳性 D.肥达反应“H”, “O”滴度增高
349.关于潜伏期, 下列哪项是错误的：(C)A.多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断 B.传染病的检疫期常常是根据最长潜伏期制定的
C.是确定传染病隔离期的依据 D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期
350.乙脑与流脑的临床鉴别, 最重要的是:(D)A.意识障碍的出现与程度 B.抽搐发作程度
C.颅内压升高程度, 呼吸衰竭的出现 D.流脑多见皮肤粘膜的瘀点和瘀斑，而乙脑无
2.全科医生的基本素质要求有（A、B、C、D、E.）A.受过现代医学正规训练 B.具有坚实医学基础理论 C.具有丰富临床工作经验
D.具有熟练的预防保健、健康教育技能 E.具有较强的社会交往、组织管理能力
3.病人找全科医师就诊的常见原因有（A、B、C、D、E.）
A.躯体不适、心理焦虑不可忍受 B.出现了某种症状或体征 C.健康体检、医疗证明、民事纠纷等
D.机会性就医 E.医学随防观察
4.病人在就诊时，对医生的期望有（A、B、C、D、E.）A.对医生品德的期望 B.对医生医疗技术的期望 C.对医生服务技巧的期望
D.对诊断结果的期望 E.对治疗效果的期望
5.家庭是通过下列3个要素联系在一起的一个群体（B、C、D）
A.经济关系 B.生物学关系 C.情感关系 D.法律关系 E.赡养与抚养关系
6.家庭的主要功能（A、B、C、D）
A.抚养和赡养的功能 B.满足感情需要的功能 C.满足性需要和生育功能
D.经济和社会化功能 E.促进生产力发展
7.新婚时期夫妇共同面对和适应的问题有（A、B、C、D、E.）
A.建立共同生活习惯，适应对方思维、交往方式 B.学会与对方家庭成员、社会关系和谐相处 C.共同
创造物质财富，并共同支配之 D.共同分担家务，体现男女平E.从精神和物质上作好为人父母的准备
8.全科医生应诊中4项基本任务是（A、B、C、D）
A.确认处理现患问题 B.促使病人就医遵医 C.提供连续健康管理 D.提供公共卫生服务 E.建立基本药物制度
9.社区全科医疗的基本特点主要有（A、B、C、D、E）
A.综合性 B.连续性 C.协调性 D.可及性 E.人性化、个体化
10.社区全科医疗的主要内容包括（A、B、C、D、E.）
A.诊断治疗 B.预防、保健 C.疾病康复 D.健康教育 E.计划生育技术指导
11.卫生部制定的全科医师规范化培训模式是（BDE）
A 6个月理论培训 B 26个月临床实习C 4个月社区实践 D 3个月理论培训 E 7个月社区实践
12.我国开展全科医学教育的形式有（ABCDE）
A 全科医师岗位培训 B 管理人员培训 C 全科医师规范化培训 D 全科医生转岗培训 E 全科医学继续教育
13.深化医药卫生体制改革的原则是（ＡＢＣE）
A 坚持以人为本原则 B 坚持立足国情原则 Ｃ 坚持公平原则 D 坚持效率优先原则 E 坚持统筹兼顾原则
14.建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度需要完善的医药卫生体系是什么？（ＡＣＤ）
Ａ 公共卫生服务体系及医疗服务体系 B 医疗后勤保障体系 Ｃ 医疗保障体系
Ｄ 药品供应保障体系 E 基层医疗机构服务体系
15.2007 年，国家医改领导小组委托世界银行、世界卫生组织、国务院发展研究中心、北京大学、复旦大学、麦肯锡(中国)公司和北京师范大学等七家国内外机构开展“中国医药卫生体制改革总体思路和框架设计”的(AD)研究。A独立 B合作 C深入 D平行 E 统筹
16.基本药物是（ABDE）
A适应我国基本医疗卫生需求 B剂型适宜 C价格最低 D能够保障供应 E公众可公平获得的药品
17．一般诊疗费包含（ABDE）A挂号费 B诊查费 C检查费 D注射费 E 药事服务费
18．国家基本药物制度的内涵是（BCDE）
A 由各省或自治区公布国家基本药物目录 B 完善基本药物定价和医保报销政策
C 社区卫生服务机构全部使用基本药物 D 定点生产、统一配送 E 零差率销售
19．全科医生团队包含（ABDE）
A 一名全科医生 B 一名社区护士 C 若干专科医生 D 一名公共卫生医生 E 若干村医
20．体质指数的划分（DE）D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E.及时对易感人群进行预防接种
A.轻体重：BMI<18 B.健康体重：18.5≤BMI≤24 C.超重：24 B.精神病 C.老年 D.妇科 E.儿科 A.头痛、头晕、失眠 B.错构 C.意识障碍 D.易兴奋 E.易疲劳 24.“人人享有卫生保健”的含义是指(CDE)42.有关抑郁症，正确的是(ABDE) A.人人享有平均的医疗保健权 B.人人享有平均分配卫生资源的权利 C.同样的病人给予同样的医疗照顾 A.起病多缓慢 B.主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓 D.合理差等分配医疗卫生资源 E.不同的病人给予相同的医疗服务态度 C.上述症状有昼轻夜重的特点 D.自杀企图和行为是最危险的症状 E.可有强迫状态 25.严谨，指医务人员严肃的科学态度(AB)43.抗精神病药物使用正确的是(ACDE) A.谨慎的工作作风 B.周密的思维方法 C.公正地处理各种人际关系 D.严格地要求自己E.刻苦的钻研精神 A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人 B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故26.院前急救的措施包括（ABDE）A 心肺复苏 B 气管插管 C 骨折复位 D 止痛 E 搬运 一般不用于年老，躯体情况较差者 C.氟奋乃静有兴奋、激活作用 27.抢救中毒病人正确的方法是（BCDE）D.氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用 E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好 A.敌百虫中毒时可用碳酸氢钠溶液洗胃B.中毒物质不明者洗胃时应选用温开水或等渗盐水C.有机磷农药中44.下列属于SSRIs的药物是(ABD)A.氟西汀 B.帕罗西汀 C.阿米替林 D.西酞普兰 E.氯氮平毒时禁用高锰酸钾洗胃液 D.镇静药中毒的洗胃液是1：5000高锰酸钾 E.亚硝酸盐中毒的解毒剂是亚甲蓝 45.多用于抑郁症的药物是(BDE)28.有关包扎的叙述，正确的是（ABCE）A.吩噻嗪类药物 B.选择性5－HT再摄取抑制剂 C.苯二氮卓类药物 D.三环类药物 E.四环类药物 A 包扎动作要轻柔，不要触及伤口 B 包扎松紧要适宜 C 包扎时要保持伤员体位舒适 46.恐怖症的临床亚型有(ABC)D 包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上 A.社交型恐怖症 B.单纯型恐怖症 C.场所恐怖症 D.焦虑型恐怖症 E.惊恐发作 29.淡水淹溺的病理生理改变为（BCDE）47.下列哪些药物可以作为精神分裂症的首选药物(BCDE)A.血液总量减少 B.血液稀释 C.红细胞破裂 D.多死于心室纤颤 E.血钠、钙、氯离子降低 A.氯氮平B.奋乃静 C.富马酸奎硫平D.氯丙嗪 E.舒必利 30.关于急性肾功能衰竭正确的是（BCD）48.构成影响疾病的心理、社会因素包括(ABCDE)A.主要与创伤和外科手术有关 B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍 A.应激性生活事件 B.情绪状态 C.人格特征 D.父母的教养方式 E.社会阶层和社会经济状况 C.临床上分少尿（或无尿）期和多尿期 D.少尿期常伴有高钾血症 E.进入多尿期病情将不再恶化 49.下列生活事件中能作为应激源的是(ABCDE)31.常见有机磷农药中毒的临床表现是(BCDE)A.离婚、丧偶等家庭危机 B.学校与工作场所中的人际关系紧张 C.洪水、地震等自然灾害 A.皮肤干燥，无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊，瞳孔缩小 D.战争、移民等社会事件 E.个人的某种特殊遭遇 32.2010年成人心肺复苏指南中强调（ABDE）50.可能与精神疾病的发生有关的因素有(ABCDE)A.按压频率至少100次/分 B.胸外按压的部位为双乳头之间胸骨正中部 C.按压呼吸比为2：30 A.遗传因素 B.应激性生活事件 C.感染 D.人格特征 E.个人的特殊经历 D胸外按压的深度为至少 5 cm Ｅ.实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟 51.伤寒患者隔离解除的条件是：(BD)33.下列正确的说法是（ABCDE）A.临床症状消失 B.体温恢复正常后15天 C.肥达反应转阴 A.吸入异物后可发生剧烈阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难，继而昏迷等 D.连续两次大便培养(-), 每隔5天一次 E.应用抗生素一周后 B.异物贴于气管壁或卡在支气管分支中不动，症状可暂时缓解 52.乙脑与中毒性菌痢的区别在于：(ABDE)C.气管异物听诊时可闻到拍击声和痰鸣 A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢 B.中毒性菌痢常在发病24小时内出现高热、中毒性休克或抽搐、昏迷 D.气管异物可用直接喉镜下钳取 E.气管异物时可发生窒息，禁止气管插管 C.乙脑常有中毒性休克 D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常 34.给毒物不明的病人进行洗胃应(CDE)E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有重要鉴别意义 A.洗胃溶液稍热一点，病人不宜出现寒战 B.毒物未明前不予洗胃 C.毒物明确后使用对抗剂洗胃 53.关于病毒性肝炎，下面哪些是错误的(BE)D.洗胃中应观察病人的病情变化 E.洗出血性液体时应停止洗胃 A.甲型肝炎病人的密切接触者可接种丙球进行预防 35.院前急救的特点是（ABCDE）B.慢性乙肝病毒携带者需积极进行抗病毒治疗 A.社会性 B.突发性 C.紧迫性 D.风险性 E.复杂性 C.甲肝和戊肝属于消化道传播的疾病，起病较急，不会慢性化 36.我国《执业医师法》规定，不予注册的情形有（ABCDE）。D.HBV DNA的检测对于慢性乙肝的诊断，治疗和判断预后具有非常重要的意义 A.不具有完全民事行为能力的 B.受过刑罚处罚未满规定期限的 C.受过吊销医师执业证书行政处罚 E.慢性乙肝病人在用拉米夫定治疗过程中出现耐药，需立即停药 未满规定期限的 D.在甲类、乙类传染病传染期或精神病发病期 E.重新申请注册经考核不合格的 54.慢性乙型肝炎，临床分为轻中重三度，其治疗可有以下原则：(ABCD)37.不属于医疗事故的情形有（ABCDE）。A.禁酒、避免劳累、适当休息、注意饮食 B.选择1-2种保肝、降酶、退黄的药物 A.因患方原因延误诊疗导致不良后果的 B.由于患者病情异常或者体质特殊发生医疗意外的 C.应用免疫调节药物.D.根据病情选择合适的抗病毒药物，如核苷类似物或干扰素 E.注射乙肝疫苗 C.现有医学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的 55.下面哪些传染病可以通过不洁注射途径进行传播：(BC)D.无过错输血感染造成不良后果的 E.因不可抗力造成不良后果的 A.甲肝 B.艾滋病 C.丙肝 D.猩红热 E 手足口病 38.婚前医学检查的内容有（ABC）。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.不孕症E.营养不良症 56.字体的对齐方式包括（ABE）A.左对齐 B.居中对齐 C.罗马方式对齐 D.顶端对齐 E.右对齐 39.传染病暴发、流行时，人民政府可以采取的紧急措施有（ABD）。57.若要对A1至A4单元格内的四个数字求平均值，可采用的公式或函数有（ABC） A.限制或停止集市、集会、影剧院演出 B.停工、停业、停课 C.临时征用房屋、交通工具 A.=SUM(A1:A4)/4 B.=AVERAGE(A1:A4)C.=(A1+A2+A3+A4)/4 D.=(A1:A4)/4 E.以上都对 58．使用模板可以制作（ABCDE）A.简历 B.名片 C.报告 D.论文 E.以上都对 59．WORD 2003中的表格具有以下的功能（ABCDE） A.可以对表格中的数据进行排序 B.可以进行自动求和运算 C.可以把表格转换为文本 D.可以把文本转换为表格 E.以上都对 60．以下关于表格中文本格式的说法，正确的是（ABD） A.表格中的文本可用“格式”工具栏的“字体”和“字号”来修饰 B.表格中文字的左右居中，可用“格式”工具栏上的“居中”按钮 C.表格中文字的上下对齐，可用“格式”工具栏上的“垂直居中”图标 D.表格中文字的上下对齐，可以通过“表格属性”中“单元格”选项卡的“垂直对齐方式”来设置 E.以上都对.61．如何选定整个表格（BCD） A.Ctrl+Enter B.Alt+双击任意单元格C.单击表格左上角的全选按钮 D.单击“表格”菜单 →“选择” → “表格”命令 E.以上都对 62．关于文本框，哪些说法是正确的（ABCDE） A.Word2003提供了横排和竖排两种类型的文本框B.通过改变文本框的文字方向可以实现横排和竖排的转换 C.在文本框中可以插入图片 D.在文本框中不可以使用项目符号 E.以上都对 63．以下关于自选图形的说法正确的是（ABCDE） A.自选图形可以设为三维立体效果 B.部分自选图形中可以添加文字 C.自选图形可以设为带有阴影的效果 D.自选图形可以设为透明的 E.以上都对 64．在WORD 2003中能对艺术字进行的操作，以下说法正确的是（ABCDE） A.编辑文字 B.修改艺术字库样式 C.设置艺术字格式D.改变艺术字的文字的横、竖排列方式 E.以上都对 65．可以利用以下哪几种方式对表格进行修饰（ABCDE） A.可以用“表格自动套用格式”命令进行修饰 B.可以在单元格内制作斜线表头 C.可以手动添加表格线条或擦掉线条 D.可以改变表格线条的颜色 E.以上都对 66.下列哪种研究方法属于观察法(ABC)Ａ.现况调查 Ｂ.普查 Ｃ.队列研究 Ｄ.临床试验 E.社区试验 67.描述疾病流行强度的常用指标有（ACDE）Ａ.散发 Ｂ.传染 Ｃ.流行 Ｄ.大流行 E.爆发 68.分析性研究常见的偏倚有（ABCDE）Ａ.回忆偏倚Ｂ.选择偏倚Ｃ.信息偏倚Ｄ.混杂偏倚E.失访偏倚 69.实验研究的原则是（ABCD）Ａ.随机原则Ｂ.重复原则Ｃ.盲法原则Ｄ.对照原则E.高效原则 70.描述变量值的离散趋势常用变异指标有（ABCD）Ａ.全距Ｂ.标准差Ｃ.方差 Ｄ.变异系数E.均数 71.应用相对数的注意事项（ABDE） A.计算相对数的分母不宜过小 B.分析时不能以比代率 C.对样本率（构成比）的比较应遵循随机抽样不需要做假设检验 D.计算观察单位不等的几个率的平均率时，不能将几个率直接相加求其平均率。E.资料的对比应注意可比性 72.健康教育的原则有（ACDE）Ａ.科学性 Ｂ.实用性 Ｃ.有效性 Ｄ.群众性 E.针对性 73.健康促进的基本策略是（ABC）Ａ.倡导 Ｂ.促进 Ｃ.赋权 Ｄ.协调 E.指导 74.下列哪项属于促进健康的行为(BCD)Ａ.吸烟 Ｂ.合理饮食 Ｃ.每天坚持吃早餐 Ｄ.适量饮酒 E.久坐 75.下列哪项属于门诊教育的内容(BCD)Ａ.随访教育Ｂ.候诊教育 Ｃ.门诊咨询教育 Ｄ.候诊教育 E.出院教育 76.属于热能营养素的是(ACD)Ａ.蛋白质 Ｂ.无机盐 Ｃ.脂类 Ｄ.碳水化合物 E.水 77.属于必需氨基酸的是(ABCDE)Ａ.亮氨酸 Ｂ.异亮氨酸 Ｃ.蛋氨酸 Ｄ.色氨酸 E.苏氨酸 78.属于蛋白质的生理功能的是(BCD)Ａ.调节体温作用 Ｂ.构成人体组织成分 Ｃ.参与机体各种重要生理活性物质的构成 Ｄ.供给热能 E.增加食欲和饱腹感 79.属于水溶性维生素的是（AD）Ａ.维生素C Ｂ.维生素A Ｃ.维生素D Ｄ.B族维生素 E.维生素E 80.膳食调查的方法有(ABCD)Ａ.称重法 Ｂ.记账法 Ｃ.询问法 Ｄ.化学分析法 E.回忆法 81.营养食谱的编制原则(ABDE)A.保证营养平衡B.照顾饮食习惯，注意饭莱的口味C.方便省事D.考虑季节和市场供应情况E.兼顾经济条件82.高血压人群的营养指导是(ABCDE)A.限制钠盐摄入 B.增加钾和镁的摄入 C.控制热能 D.补充其他营养素 E.提倡健康的生活方式 83.下列属于预防接种的一般反应的是(ABDE)Ａ.接种部位发红 Ｂ.接种部位肿大Ｃ.晕厥Ｄ.食欲不振 E.倦怠 84.我国目前实施的计划免疫程序有(ABCDE) Ａ.乙肝疫苗 Ｂ.脊灰疫苗 Ｃ.白喉疫苗 Ｄ.卡介苗 E.麻疹疫苗 85.新生儿接种乙肝疫苗的时间是(ABE)Ａ.出生后24小时 Ｂ.1月龄 Ｃ.3月龄 Ｄ.4月龄 E.6月龄 86.与人体水液代谢关系密切的脏腑是（ABCD）A．肺 B．脾 C．肾 D．肝 E．心 87.血液的循行需哪四脏功能配合（ABCD）A．心 B．肝 C．肺 D．脾 E．肾 88.六淫致病的共同特点是什么?(ABDE)A．外感性 B．季节性 C．易变性 D．相兼性 E．地域性 89.气的分类是（ACDE）A．元气 B．清气 C．宗气 D．营气 E．卫气 90.火热病变的共同特点是(ABDE)A．热 B．赤 C．静 D．燥 E．动 91.肾的整体系统联系是（BCDE）A.与夏季相通应 B.在志为恐 C.开窍与耳及二阴 D.在液为唾E.在体和骨 92.外感表证的辨证要点（ABCD）A．发热恶寒 B．或恶风 C． 苔薄 D.脉浮 E.便秘 93.苦味药物的作用（ABDE）A.燥湿 B.坚阴 C.清泄火热 D.补益 E.降泄气逆 94.方剂的组成原则是（ABCD）A．君 B．臣 C．佐 D．使 E．均不是 95.推拿手法的基本要求 是（ABDE）A．持久 B．有力 C．着力 D．柔和 E.均匀 96.康复的主要含义包括(ABCDE) A.采用综合措施 B.患者、医生、家庭、社会的密切配合 C.强调功能训练、再训练 D.以残疾者 和患者的功能障碍为核心 E.以提高生活质量、回归社会为最终目标 97.康复医学的作用途径(ABD) A.促进功能恢复 B.发展功能代偿 C.促进患者回归社会 D.进行功能替代 E.全面的功能恢复 98.肌肉的收缩形式有(BDE)A.抗阻收缩 B.等长收缩 C.最大收缩 D.等速收缩 E等张收缩 99.评价包括(BCD) A.康复时间的预计 B.能力障碍的评价 C.社会因素障碍的评价 D.功能形态的评价 E.康复预后 100.属于有氧训练的是(ABC)A.步行 B.游泳 C.滑雪 D.举重 E.长跑 101.小儿脑瘫康复问题有(ABCDE) A.主动运动受限 B.肌张力异常 C.反射异常 D.日常生活自我料理不能 E.肌张力异常 102.ADL评定的目的(ABCDE) A．确定患者ADL障碍 B．确定障碍程度 C．判断治疗效果 D．为制定和修复康复治疗计划提供客观的依据 E．预测预后 103.下列疗法中属于低中高频电疗法的是(CDE) A.高压交变电场疗法 B.静电疗法 C.超刺激疗法 D.干扰电疗法 E.感应电疗法 104.关于呼吸训练的叙述正确的是(ABCDE) A.保证呼吸道通畅B.提高呼吸肌功能C.促进排痰D.改善肺的血液代谢E.加强气体交换频率 105.如何预防脊髓损伤后的深静脉血栓(ABCD) A.定时进行有关凝血机制的检查B.给予抗凝剂C.穿紧身长腿裤D.序贯性气压压迫E.下肢温水浸浴 106.急性左心功能不全时会出现（BDE） A.肝颈静脉逆流征阳性 B.端坐呼吸 C.肝肿大 D.双肺底湿啰音 E.咯粉红色泡沫痰 107．作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中正确的是（ABDE） A.肺性P波 B.V1 呈R/S﹥1 C.右束支传导阻滞 D.右下肺动干扩张，横径≥15mm E.肺动脉段突出 108.高血压患者降压药物的应用正确的是（ABDE） A.从小剂量开始 B.降压不宜过快过低 C.对老年病人为防止药物积蓄中毒，血压恢复正常即可停药 D.用药过程中病人体位改变时动作宜缓慢 E.24h平稳降压 109.肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括（CE）A.庤核 B.脾大 C.黄疸 D.腹水 E.肝掌 110.以下是肾病综合症的临床特点的是（ABDE） A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.镜下血尿 D.高度浮肿 E.高脂血症 111.下列不是糖尿病急性并发症的是（BCDE） A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病肾病 C.糖尿病神经病变 D.糖尿病足 E.糖尿病视网膜病变 112.下列各项符合蛛网膜下腔出血的是（ABCE）A.剧烈头痛 B.颈项强直 C.血性脑脊液 D.偏瘫 E.呕吐 113.关于“冠心病”下列说法正确的是（ABDE）A.与高血压有关 B.与低密度脂蛋白升高有关 C.与高密度脂蛋白升高有关 D.与血糖升高有关 E.与高体重有关 114.引起消化性溃疡的发病因素是（ABCDE） A.胃酸,胃蛋白酶等侵袭因素增强 B.粘膜屏障减弱 C.粘膜血流量减低 D.胃食管反流 E.非甾体类消炎药 115.脑血栓形成出现的表现有（ACD）A.偏瘫 B.脑膜刺激征 C.偏盲 D.安静状态下起病 E.多有意识障碍 116．抑制细菌细胞壁粘肽合成的药物有（ACE）A.青霉素 B.庆大霉素 C.万古霉素 D.阿奇霉素 E.头孢唑啉 A．新生儿 B．上呼吸道感染患儿 C．接受化疗的患儿 D．肾病综合征患儿 E．缺铁性贫血患儿 138．小儿中度脱水的表现包括（A B C D）A.皮肤粘膜弹性差B.眼窝明显凹陷C.烦躁不安D.眼泪少E.无尿 139．世界卫生组织推荐小儿预防接种的基础疫苗是（A B C D E） A 卡介苗 B脊髓灰质炎疫苗 C 乙肝疫苗 D百白破疫苗 E 麻疹疫苗 140．引起新生儿病理性黄疸的疾病有（A B D E） 117．肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药？(BCDE)A.青霉素 B.万古霉素 C.磺胺类 D.两性霉素B E.氨基糖苷类 118．下列哪些药物属大环内酯类抗生素？(ABDE)A.红霉素 B.克拉霉素 C.克林霉素 D.乙酰螺旋霉素 E.阿齐霉素 119．具有耳毒性的药物是(BCD)A.氨苄西林 B.氨基糖苷类 C.高效能利尿药 D.万古霉素 E.四环素 120．四环素的不良反应有(ABDE)A.胃肠道反应 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.影响骨和牙齿的生长 E.损害肝脏 121.第一心音减弱见于下列哪种情况(.A.B.C.E.)A.心肌炎 B.心肌病 C.心肌梗死 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全 122.关于呕血，下列哪项正确？(A．B.D.E.)A．消化性溃疡多见 B.方式为呕出 C．多为碱性 D.混有食物残渣 E.多为酸性 123.吸气性呼吸困难，下列哪些病不常见(C.D.E)A.气管异物 B.气管肿瘤 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺气肿 124.呕血最常见的疾病是(B.D.C.)A.胆囊炎 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.慢性肠炎 125.呕吐大量隔夜宿食不见于(A.B.D.E.)A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.急性肝炎 E.急性肠炎 126.下列哪项属于现病史(A.D.)A.诊治经过 B.传染病史 C.习惯与嗜好 D.病因与诱因 E.过敏史 127.患者呼出为刺激性蒜味不见于(A.C.D.E.)A.幽门梗阻 B.有机磷中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.尿毒症 E.酒精中毒 128.淋巴结结核不常发生的部位是(C.D.E.)A.颌下 B.颈部 C.锁骨上窝 D.腋窝 E.腘窝 129.杵状指多见于下列那些病(A.B.C.)A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.慢支 D.风湿热 E.甲癣 130.充盈缺损不见于下列哪种疾病：(C.E.)A.消化性溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃肠道肿瘤 D.急性胃粘膜病变 E.增生性肠结核 131.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，正确的是（ACDE） A.经期长短不一 B.腹部肿块 C.月经量多少不定 D.子宫不规则出血 E.月经周期紊乱 132.绝经过渡期功血患者的治疗原则包括（ABDE） A.止血 B.调整周期 C.促排卵 D.减少出血 E.防止内膜病变 133.卵巢肿瘤并发症，正确的是（ABDE） A.肿瘤蒂扭转 B.破裂 C.嵌顿 D.良性肿瘤恶性变 E.直接导致感染 134.子宫内膜癌的临床表现，正确的是（ACE） A.绝经后不规则阴道出血 B.早期可发生血行转移 C.晚期可引起疼痛 D.早期即出现贫血、消瘦、恶液质 E.妇科检查时子宫增大变软 135.关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是（ABCE） A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等 B.无或仅有少量阴道流血 C.持续性腹痛、腰酸、腰痛 D.子宫如孕周大小 E.贫血程度与出血量常不成正比 136．婴儿期疾病的特点有（ABC）A.急性传染病 B.营养不良 C.腹泻 D.结缔组织病 E.血液病多 137．在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿应实施保护性隔离（A C D E） A 新生儿败血症 B 新生儿溶血症 C生理性黄疸 D新生儿先天性胆道闭锁 E 新生儿肝炎 141．血压下降在休克中的意义错误的为：(ADE) A．是诊断休克的唯一依据 B．是休克最常见的临床表现 C．是估计休克程度的主要指标 D．是组织细胞缺氧的主要指标 E．是休克最早的指标 142．男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，正确的处置是(ABDE) A.休息 B.外敷鱼石脂膏 C.挤出脓栓，以利引流 D.应用抗生素 E.湿热敷 143．治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理是:(ACD) A.注射抗生素 B.鼻腔填塞 C.卧床休息 D.抬高头位 E.应用镇静剂 144．关于甲亢手术治疗的适应证，正确的是：(ABCD) A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者 E.青少年患者 145．急性乳腺炎的病因包括：(ABCE) A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞 E.婴儿吸乳少 146．进行性血胸的诊断依据包括：(ABCDE) A.脉快血压持续下降 B.胸腔引流连续3个小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降 D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内荫影增大 E.经输血补液后血压不回升逐渐下降 147．男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，正确的是：(ABCD) A.禁食、胃肠减压 B.输液 C.应用糖皮质激素 D.肌注新斯的明 E.紧急手术治疗 148．胆囊切除手术中,需与做胆总管探查指征的有：(ABDE) A.胆总管有扩张 B.曾有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石 E.胆总管触到结石 149．低钾血症正确的临床表现是:(ACDE) Ａ．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．常与镁缺乏同时存在 D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性 150．女，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备必要的项目有:(ABCE) A．纠正贫血 B．改善营养状态 C．检测肝功能 D．血压降至正常 E．血生化检查 1.医患关系模式：相互参与 2.以病人为中心的应诊过程与任务：现患问题、慢性活动性问题、机会性预防、遵医行为 3.病例早期肝癌患者有严重的（疾病），他自己无明显不适（病患），未就诊别人不知情无人知道他（患病），他也不视为病人，出现症状（病患）确诊为肝癌（疾病）那么他就（患病）了 4.相比之下全科医学为医疗艺术水平 5.评估方法对疼痛的评估是过去2周（应为4周） 6.家系图绘制原则子女年龄顺序从左到右，家系图常见标志是人工流产 7.评价家庭外资源选Map图 8.一级预防 地方病 职业病 传染病 9.二级预防 早发现 早诊断 早治疗 10.哪个不是筛选原则疾病自然史不清楚 11.临床预防医学和预防医学的关系错误的是服务对象完全不同 12.必需氨基酸成人不需要组氨酸 13.营养素是为维持机体生存与健康，保证生长发育和劳动，自外界以食物形式摄入的，能为机体消化吸收，并有一定生理功能的物质 14.谷类缺乏的必需氨基酸是赖氨酸 15.蛋白质的主要来源是l粮谷类食品薯类 16.必需脂肪酸含量高是植物油 17.维生素A主要来源是肝 18.长期食用精面粉引起脚气病是缺乏维生素B1 19.常吃玉米无其他主食缺乏烟酸引起硬皮病 20.小白菜在制作过程中易损失维生素C 21.蔬菜水果缺乏维生素D 22.铁在动物肝脏 23.锌在海产品 贝类 24.供热比糖：脂肪;蛋白质 4：9：4 25.预防碘缺乏吃碘盐 26.健康危险因素评价年龄 健康型年龄从小到大 一般危险型年龄从大到小 危险型年龄从大到小 27.影响健康的主要因素行为生活方式（生物遗传因素、环境因素、医疗卫生服务）28.成人Fat摄入量应控制在总热能的20% 到 25% 29.流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素 30.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是科研设计 31.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标惟病率 32.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率 33.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病流行 34.我国发生的严重急性呼吸综合征，很快波及到许多省市，这种发病情况称为大流行 35.现况调查研究的目的不包括观察某疗法的远期疗效 36.属于分析流行病学的是病例对照研究 37.属于描述流行病学的是现况调查 38.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算比值比OR 39.定群研究又称为队列研究 40.根据有无暴露某因素史分组的研究是队列研究 41.衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是相对危险度 42.在一种分析性研究中，计算了RR值可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为相对危险度 43.衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是归因危险度 44.某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是现况调查研究，通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了厂生产的饮料有关，下一步最好采取病例对照研究 45.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率 46.实验研究中对照组与实验组发病率之比，为效果指数 47.某医生观察某新药对预防流感的效果如下未服药组和服药组观察人数、未发病人数、发病率，下列说法最合适的是本资料应做假设检验后再做结论 48.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用提高方法的灵敏度 49.筛检试验的特异度是指实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比 50.统计学中所说的样本是指依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分 51.下列资料属等级资料的是病人的病情分级 52.描述一组偏态分布资料的变异度，以四分位数间距指标较好 53.用均数和标准差可以全面描述正态分部和近似正态分部资料的特征 54.正态曲线下，横轴上，从均数到＋∞的面积为50% 55.若X服从以μ，δ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于μ+1.64δ 56.反映均数抽样误差大小的指标是标准误 57.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为抽样误差 58.经过统计得到㎡＞㎡0.05结果，正确的结论是P＜0.05,拒绝HO，差异有统计学意义 59.据下表资料，如果服用两药后的血压下降值服从正态分布，能否认为服用这两种降压药后，两血压下降值总体平均数相等，服两药后血压下降的mmhg值需要作两样本比较的双侧，检验才能定 60.为研究45岁以上的男性中体重指数≥25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中≥25者有2110人，糖尿病患病人数为226人，＜25者7440人，其中糖尿病患病人数310人，问≥25者糖尿病患病率是否高于＜25者，统计学检验的无效假设和备选假设分别是HO：π1=π2，H1：π1＞π2，若进行μ检验公式为P1-P2/Sp 61.欲用统计图比较1994-2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适：线图 62.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制直条图 1.精神养生的概念：是在养生学基本观念和法则的指导下，通过主动的调摄，保护和增强人的精神健康，力求达到形神高度统一的养生方法 2.精神养生的核心要素：善良、宽容、乐观、淡泊 3.调志摄神的基本原则：和喜怒、去忧愁、节思虑、防惊恐 4.调志摄神的方法：以情制情、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法 5.起居调理包括：建立合理作息制度、劳逸适度，勿过劳、生活方式多样化、保持大便通畅、保持小便通畅 6.睡眠的养生作用：促进发育、消除疲劳，保护大脑、增强免疫，预防疾病、有利于皮肤美容 7.孕妇睡姿：左侧卧，有利于胎儿发育生长，可以大大减少妊娠并发症 婴幼儿睡姿：大人帮助经常变换体位左右侧位和仰卧，每隔1-2小时翻身一次，不能俯卧位 老年人以右侧卧位为好，心衰及咳喘发作病人采用半侧位或半坐位同时将枕与后背垫高，胸腔积液患者取患侧卧位避免影响建侧肺呼吸功能，肺心病患者不宜采用左侧位和俯卧位，以防心脏负荷过大。8.体质概念：是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长、发育和衰老过程中所形成的形态及心理、生理功能上相对稳定的固有特性 9.体质具有个体差异性、同种相似性、相对稳定性以及阶段变动性 10.体质形成的后天因素:年龄阶段、膳食营养、生活起居、精神状态、疾病与药物因素 11.常见体质:阴阳平和质（是人体生理功能比较协调的体质）偏阳质（指机体功能偏于亢奋和多动等特性）偏阴质（指机体阳气偏于不足，偏衰、多静等特征的体质）12.气虚体质：少气懒言、语声低微、疲倦乏力、常自汗出、动则尤甚、舌淡苔白脉虚弱 血虚体质：面色苍白无华、视物不明、头晕眼花、四肢麻木、皮肤干燥、失眠多梦、舌淡白脉细无力、妇女月经量少、延期、甚则闭经 阴虚体质：形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔脉细数、不耐春夏、多喜冷饮 阳虚体质：形体肥胖、畏寒怕冷、面色萎黄、大便溏泄、精神萎靡、舌淡有齿痕少苔、脉沉细、不耐春夏、多喜热饮 阳盛体质：形体壮实、声高气粗、面色红赤、喜凉怕热、大便恶臭、小便短赤、舌红苔黄脉洪大 痰湿体质：形体肥胖、肌肉松弛、嗜食肥甘、身体沉重、精神倦怠、懒动嗜睡、口中粘腻或有便溏、舌体较胖、舌苔黄腻 气郁体质：性情抑郁、情绪不稳、失眠多梦、胁肋胀满、易于激动、时或忧郁寡欢、胸部满闷、时欲太息、咽中如有异物感、脉多弦 瘀血体质：共性 面色晦滞、口唇色暗、刺痛、肿块、肌肤甲错、舌紫暗或有瘀斑脉细涩，瘀血在心见胸痛咳血，阻于胃肠见呕血、便血，阻于肝见胁痛痞块，阻于胞宫见少腹疼痛，月经不调，痛经，闭经。 13.社区卫生服务机构与中医医院关系：小病在社区，大病进医院，康复回社区 14.保健灸法古代医家称之为逆灸 15.最早论及元气的医籍是东汉的《难经》 16.东汉王充提出元气自然论，撰写了著名《论衡》 17.17世纪法国哲学家雷奈-笛卡尔提出物体和心灵是二部分 18.16世纪英国杰出哲学家弗兰西斯-培根提出经验论和归纳法是近代生物医学的认识工具 19.拉美特旦撰写《人是机器》 20.爱因斯坦主张物理学机械论和还原论 21.医学理论的经验层次起着基础的作用，哲学层次则起着启发或助发现的作用 22.疾患-诊断疾病的基础，疾病-一种概念，是理解以上事实的一种概念上的工具，是一种解释模型 23.中医全科医学人体的整体性包括生理上的整体联系，病理上的相互影响，诊断上的整体审查，治疗上的整体调节，预防保健上的全面调养 24.著名医史学家西格里斯曾经说过：每一个医学行动始终涉及两类当事人医师和病员 25.医已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工，患也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系 26.医患关系的企业模式的伦理学义务只是好的企业和好的用户 27.医患关系家长主义模型视医患关系为父母与子女的关系，家长为了子女的利益可以不考虑子女的决定，或代替子女作出决定 28.家长主义的缺点破坏了对患者自主权的尊重和对患者的价值观考虑，忽视了境遇及其在医学和伦理决策中的作用，把患者所有的价值特别是个人生活价值取向全都包含在医疗价值之内 29.医患关系的契约模式通过契约形式把对交易双方的要求明确起来，它具有企业模式的所有特点 30.理想的医患关系模型：信托关系 31.社区的基本概念： 1881年是由德国学者滕尼斯提出，认为社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合，《社区与社会》首次使用社区概念，标志者社区理论的诞生 32.有两个幻灯片人物是吴文藻指导学生致力于中国本土的社区研究，费孝通等人将community译成社区被援用至今 33.社区的共性包括：共同的地理环境，生活服务设施，文化背景及生活方式，生活制度及管理机构等 34.卫生部提出我国社区的三个类型：以街道为基本单位城市社区，以乡镇为基本单位的农村社区，以城乡结合的小城镇为基本单位的城镇社区 35.社区环境包括自然环境和社会环境 36.社区健康问题特征：多处于早期未分化阶段，生物、心理、社会问题交错，慢性病以稳定期为主，以疾患为基础，具有明显隐蔽性 37.社区为基础的医疗保健应把整个社区视为一个照顾者 38.社区诊断的主要方法明确社区诊断的目标，收集目标社区的资料，社区调查，确定要解决社区卫生问题优先顺序，考虑干预的可行性 康复医学评定 1.肩关节功能活动范围前屈0-180°后伸0-50°外展0-180°内收0内旋外旋0-90° 2.肘关节功能活动范围屈曲0-145°伸展0-5°旋前90°旋后90° 3.腕关节功能活动范围背伸0-90°掌屈0-70°桡偏0-25°尺偏0-55° 4.髋关节功能活动范围屈曲125°后伸15°外展0-45°内收0-45° 5.膝关节功能活动范围屈曲0-150°过伸0° 6.踝关节功能活动范围背伸0-20°跖（zhi）屈0-45° 7.手法肌力检查法：lovertt的6级分法0-5级 8.MMT代表徒手肌力测定分6级（中枢神经系统病损不适用MMT法）9.阻力如何施加：力量施加在关节的远端，持续力量 10.患者初次就诊做评定从3级开始 11.引起异常步态的原因：下肢长度的原因，关节挛缩强直，负重引起疼痛，痉挛性瘫痪，小脑疾患与基底节疾患，下动力神经元病损 12.异常姿势和步态：蹒跚步态见于佝偻病大骨节病，醉酒步态见小脑疾患酒精中毒，慌张步态见震颤性麻痹，共济失调步态见小脑病变，跨阈（yu）步态见腓神经麻痹足下垂者，剪刀步态见脑瘫与截瘫病人 13.日常生活运动用ADL表示是指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必需反复进行的、最具有共性的活动。包括进食、穿衣、洗澡、大小便控制、行走等基本的动作和技巧，即以衣、食、住、行、个人卫生。14.常用的ADL评定法如Barthel指数 15.痴呆的筛查用MMSE（简易神经量表）16.失语分3类，运动性失语（自己不能说话，但能听懂别人的话），感觉性失语（自己可以流利说话，但不能听见别人说话，无法正常回答）混合性失语 17.现代康复医学之父美国医学家爱德华-腊斯克 18.对康复医学有较大推动和促进作用的有三个重要阶段:战争伤残，流行病学，和平时期 19.（国际物理医学与康复学会）成立标志着康复医学作为一门独立的学科体惜从此建立 20.康复是指综合地协调地应用（医学、社会、教育和职业）的措施，对残疾者进行（训练和再训练），减轻致残因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加（社会生活）21.现代康复的概念：康复不仅是指训练残疾者使其（适应周围的环境），而且也指(调整残疾人周围的环境和社会条件)，以利于他们重返社会。在拟定有关康复服务的实施计划时(应有残疾人及其家属和所在社区的参加)22.中医康复学的服务对象：残疾人，慢性病患者，急性伤病患者，年老体弱者 23.残疾的概念：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作、和学习能力的一种状态 24.残疾人的概念：是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人 25.致残原因分析：原发性残疾、继发性残疾 26.残疾的三级预防：一级预防（预防致残伤病的发生）二级预防（预防伤病发展造成残疾）三级预防（预防早期残疾发展成为严重残疾）27.残疾的分类：残损（是指疾病或外伤引起的解剖结构、生理功能及心理功能的丧失或异常）残疾（又称个体能力障碍、残弱、失能，是指由于残损使个体行为能力受限或缺乏，患者不能正常范围内，按正常的行为、方式进行活动，是个体水平上的残疾）残障又称社会能力障碍，为参与受限，是指由于残损或残疾限制或妨碍了个体应当进行的正常社会活动，是社会水平的残疾）28.视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小。盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好一眼为准。29.言语残疾注意3岁以下不定残 30.言语残疾分类：失语、运动性构音障碍、器官结构异常所致的构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟缓、听力障碍所致的语言障碍、口吃 31.以下情况不属于肢体残疾范围：保留拇指和食指（或中指）而失去另三指者，保留足跟而失去足的 前半部者，双下肢不等长差距小于5厘米者，小于70度的驼背或小于45度的脊柱侧凸 32.智力残疾的分级按智力商数及社会适应行为划分 33.智力商数指通过某种智力量表得到的智龄与实际年龄的百分比即IQ 康复治疗技术 1.2.3.4.运动强度常用心率来确定 适宜运度强度可用靶心率来控制 运动频度每周锻炼3-4次 孕妇饮食禁忌活血类食物（桃仁山楂蟹爪），滑利类食物（冬葵叶 马齿苋 慈姑 薏苡仁 荸荠）大辛大热类食物（肉桂 干姜 花椒 辣椒 胡椒 大蒜 羊肉 雀肉 鳗鱼）酒类饮料其他食物（昆布 麦芽 槐花 鳖肉） 5.什么叫无障碍：就是设法打破行动不便者与健全人之间活动和交往的藩篱，使他们也能作为社会的主要成员发挥作用，简言之，提供条件使任何人都能去任何地方，无障碍针对不仅仅是残疾人 6.物质环境的无障碍：残疾人的主要障碍有行走、手臂、视觉、和听觉四个方面，除经过必要辅助训练和自主设备的弥补外，为使残疾人在城市环境中通行便捷和安全，还需要在有关设施的设计上予以配合 7.信息与交流的无障碍：要求所有公共传媒做到使听力、言语、、和视力残疾者能够无障碍地获得信息、进行交流，如影视作品、电视节目要配字幕和解说或有电视手语以及盲人有声读物 社区常见病康复-脑卒中 1.脑卒中的危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、食盐过多、纤维蛋白原升高、红细胞增多症、血脂过高、肥胖、体力活动过少、口服避孕药、家族倾向、年龄与性别 2.短暂性脑缺血TIA史是脑卒中严重的危险因素 3.TIA的表现：一过性黑蒙，一侧肢体无力、麻木、轻瘫，失语，偏盲、复视，一般意识清醒、持续时间短、最长不超过24小时，可反复多次发作 1.2.3.4.回归社区背景：①人口老龄化；②疾病谱、死亡普改变；③卫生经费压力增加；④医学模式改变； 地区人口≥60岁达到总人口10﹪为老龄化，≥65岁达到本地区总人口7﹪为老龄化； 全科医学general practice 缩写GP； 世界家庭医师协会wold organization of national colleges academies of family physicians 缩写WONCA； 5.健身八段锦:双手托天理三焦；左右开弓似射雕；调理脾胃须单举；五劳七伤往后瞧摇头摆尾去心火；两手攀足固肾腰；攥拳怒目增气力；背后七颠百病消。 6.全科医学的主要特征①整体医学观；②体现生物——心理——社会医学模式；③以病人为中心，家庭为单位，社区为范围，预防为导向等独特的服务模式和方法、技术为居民提供服务；④讲究好的成本—效果⑤高度重视医患关系，强调团队合作 7.全科医学基本特征——照顾①人性化；②综合性；③连续性；④协调性；⑤可及性；⑥以家庭为单位；⑦以社区为范围；⑧以预防为导向；⑨团队合作； 8.现代医学模式:生物-心理-社会医学模式 9.影响健康的四大因素①生物遗传占15﹪；②医疗卫生服务占8﹪；③行为生活方式60﹪；④环境17﹪(自然社会10﹪，教育就业7﹪)，最主要是行为生活方式； 10.疾病三级预防：一级预防（性教育，健康教育，早孕吃叶酸，婚姻健康讲座，普及优生知识，地方病，职业病，传染病）；二级预防：临床前期预防（两CA筛查，早发现早诊断早治疗，机会性筛查，体检，自我检查，肿瘤）；三级预防 11.临床预防服务的特点①医生为主体；②适宜于临床环境；③主要服务对象定位于健康人和无症状的病人；④是一种针对个人生命周期和家庭生活周期个性化的防治结合的预防保健服务；⑤主要针对慢性病的临床个体化的预防；⑥强调社会、家庭、病人共同参与；⑦更注重第一级和第二级预防的结合；⑧是以个人主动负则为主的预防； 12.临床预防服务的方法①病人教育（一级）；②预防接种（一级）；③筛查（二级）；④个案发现（二级）；⑤化学预防（早孕叶酸一级）；⑥健康危险因素评估；⑦周期性健康体检； 13.筛查的原则①当地重大的公卫问题；②有有效的疗法；③清楚自然史；④费用低廉；⑤有适宜的筛查技术且安全、方便、易行、经济、易接受；⑥有复查和治疗的机构与设备； 14.全科医学强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的诊疗整体和家庭观念 15.医学理论四个层次①经验层次②具体医学理论层次③一般医学理论层次④哲学观点层次 16.家庭的定义家庭是通过生物学关系、情感关系、法律关系连接在一起的一个群体 17.核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，丁克家庭 18.扩展家庭：2对或2对以上的夫妇加未婚子女 19.主干家庭：由1对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭 20.联合家庭：由至少2对或2对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 21.家庭的内部结构分：权力结构，沟通类型，角色特点，价值观点 22.家庭权力结构分：传统权威型，工具权威型，分享权威型，情感权威型 23.中医养生的传统概念：保养身心以益寿延年，侍奉父母以颐养天年，在古代文献有养形养性摄生厚生等，与西方摄生法不同，health preservation 24.西方医学之父古希腊医生希波克拉底 ——谈饮食，意大利的萨勒诺——养生训，英国哲学家弗兰西斯培根——论养生 25.中医养生学的原则：厚德养生，中庸和谐，切合日用，持之以恒 26.久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨 27.饮食养生的作用：预防疾病，辅助治疗，促进健康 28.饮食养生的原则：合理调配，饮食有节（定时、定量、适温），饮食卫生（新鲜、熟食、宜忌、三因制宜） 29.保健食品：具有特定保健功能的食品，即适宜于特定人群食用、具有调节机体功能、不以治疗为目的的食品 30.那些食品不是药食同源的：人参、熟地、生地 31.可通便的食物有哪些：玉米，红薯，燕麦，菠菜 32.可止泻的食物有哪些: 33.可催奶的食物：豆腐 34.可安胎的食物： 35.养生方的组方原则：动静结合、补泻结合、寒温适中 36.养生膏方的分类:清膏（中药煎煮浓缩后直接收膏），蜜膏（收膏时加入蜂蜜），素膏（由中草药组成，四季均可服用），荤膏（加入动物胶或动物药，冬季服用）37.胶类分：阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶 38.临终关怀的四大理念：以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，注重临终患者家属的心理支持 39.年龄的表示法：时序年龄（法律、日历），生物（生理）年龄，心理年龄 40.易伤食生积：脾胃虚弱是易生积滞的根本原因，肝失疏泄和火不暖土是易生积滞重要原因，牙齿松动、喜静少动也促进积滞的产生 41.合理用药的三大要素：安全、有效、经济 42.合理处方的原则：有适当的适应症，有适当的药物，有适当的患者，有适当的信息，有适当的监制 43.药品不良反应：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 全科医师培训总结 经过一年时间的全科医生的理论和实践培训的学习,本人对全科医学有一定的认知和了解.悉知全科医师的含义：是一个面向社会与家庭,整体临床医学、医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科.将各科相关知识技能有机的融为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性和综合性保健的医学与行为医学的宽广专业.作为全科医师将在全科医疗中充当重要角色,全科医师是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生.在一年的学习时间里老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学健康教育与健康促进、社区常见疾病的重要照顾、急症急救、物理诊断、心理障碍与精神卫生数十门课程,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛性的全科医疗知识,尤其是突出了社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅.2014年 9月-12月进入3个月的基层实践期间,我们到和平路社区卫生服务中心进行了实地学习.给我感触最深的就是社区共同的特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难看病贵的难题.方便、快捷、周到、便宜、知情接收到全方位的服务。和平路社区卫生服务中心基本设施齐全,药品丰富便宜，开展了化验室(常规化验生化化验基本满足常见病的需要)B超心电图等.还展开了针灸按摩拔罐封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极作用.和平路社区卫生服务中心的人员配置也趋向规范化合理化,配有高级、中级初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员；还设立卫生预防、妇幼保健专职人员和多名全科医师.这些合理的人员配备,为和平路社区卫生服务中心达到以社区为导向,公平有效的维护社区居民的健康,奠定了良好的技术基础.通过实践更进一步认识到做全科医师,社区医生在社区职责的重要性.社区医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解居民的健康状况经常通过各种形式宣传卫生知识到达健康教育与健康促进的目的.通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别与联系,充分显示出全科医师在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。总之通过一段时间的学习和实习深刻的体会到全科医师在社区卫生站工作中的重要性,全科医师肩负着在新的历史时期中社区居民身体健康的主要责任,这就要求我们在社区工作中的全科医师需要更加努力,不断的学习,提高专业技术水平,同时更重要的是根据自己的岗位和任务,要端正工作态度和价值观；即接受所有的服务对象,对其进行首诊评价管理.全科医师必须对病人的不同需求保持高度的敏感,从而激发病人的生活态度和价值观提高病人对健康的认知能力和健康的促进素质,从而实现全科医疗以人为本人的健康照顾的根本目的.由于从事社区卫生医疗的工作时间不长,工作还需深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面很多理念还停留在专科医疗的模式中,在应对患者的过程中还存在以医疗为主,以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式。对社区常见的健康问题、康复医学,中医药照顾等全科医学知识还 缺乏全面的了解和掌握,所以要利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率更好的为社区广大居民的健康服务. 全科医师培训管理制度 为切实做好我院基层医疗卫生机构全科医生培训管理工作，特制定管理制度如下： 一、学员培训期间管理制度 （一）全科医师培训学员在培训基地期间，接受医院教学管理办公室及所在科室教研组的领导和管理，应自觉遵守培训基地的规定。 （二）学员在培训期间，应自觉做到不迟到、早退。 （三）学员在培训期间，应提前半小时上班，对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作。上级医生查房时，应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见。 （四）学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务，在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导。 （五）培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下，参加临床医疗和门急诊工作。 （六）培训学员患病可凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。 （七）建立全科医生转岗培训学员学籍档案，严格考勤，对于不按时参加培训的学员记录在册，无故不参加培训超过10天者上报市卫生局。 二、教学差错和事故处理办法 （一）发生教学差错或事故后，当事者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人填写《教学差错或事故情况表》（一式三份）后，随即向全科医师管理办公室报告。教学差错由全科医师管理办公室做出处理，并报医院医务科、人事科备案；教学事故由全科医师管理办公室及时组织调查，在一周内报医院医务科，由医务科同有关部门组织调查、鉴定，提出处理意见，报医院领导批准。 （二）在调查、鉴定、处理过程中，凡与教学差错和教学事故当事人或科室有利益关系的人员，应当回避。 （三）发生教学事故的科室，应妥善保管有关原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。 （四）对造成教学差错和教学事故责任人，根据其情节轻重、认识态度和一贯表现，分别给与相应的处分。 （五）教学差错责任者必须在其科室内作检查，并在全院内通报批评，扣发当月奖金的50%。教学事故责任人必须在全院内作检查，并在全院内通报批评，其考核视为不合格，扣发全年奖金的30%-50%。 （六）发生教学差错或教学事故不按规定上报或隐瞒不报，或伪造、销毁证据，阻扰调查者，一经查出，将追究其本人及所在科室主要负责人的责任，并视情节轻重给予行政纪律处分。 （七）当事人对教学差错或事故的认定和处理有争议的，可在处理书发出15日内，向医院全科医师管理办公室申请复议；全科医师管理办公室要及时会同有关部门重新研究处理。 三、学员违纪处罚制度 （一）培训学员违反医院规章制度及学员管理制度，视情节轻重和认识态度，给予下列之一的处分： 1、口头警告：学员在培训期间违反医院规章制度或学员管理制度，然情节较轻，未造成大的损害，且认识态度较深刻者，给予口头警告。 2、通报批评：学员违反管理制度，影响较坏认识不深刻者，给予通报批评。 3、暂停培训：学员在培训期间违反医院规章制度，影响较坏，并造成一定的实质性损害，且认识不深刻者，将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个月，暂停培训时间必须在培训结束后在该科室补回培训，科室方予签培训鉴定。 4、退回原单位：学员在培训期间，违反医院管理制度，造成较大的实质性损害，影响较坏，认识不深刻，经教育仍不悔改者，将依照本制度予以终止该学员的培训，将其违纪情况写入培训鉴定表，退回原单位，不再接纳其来我院培训。 （二）学员在培训期间应严格按照轮转表进行轮转，不得擅自调科，如有未经办理调科手续而擅自调科者，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。 （三）学员在培训期间应注重培养高尚的职业道德、严谨的工作作风，如有因诊疗态度差，受患者投诉，或因工作态度差，与科室医护人员顶嘴、争吵，影响较坏者，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。 （四）学员不得冒名顶替老师签名，开具各种医嘱、处方、检验单、报告单、疾病证明书等，如有上述行为，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分，若因此引起医疗纠纷者，还应承担相应的责任。 （五）学员在培训期间应严格按照各种操作规程，在老师的指导下进行操作，如有违反规定，将予以口头警告，若因此引起医疗纠纷者，除负相应责任外，还予退回原单位处理。 （六）学员在培训期间应持严谨、廉明的态度作风，不得收取病人的红包、礼物，如有发生，除退回红包、礼物外，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。 （七）所有受通报批评以上处分者视情节轻重给予经济处罚；所有受暂停培训以上处分者均函告原单位；所有受处分情况均写入培训鉴定表。 参加全科医师学习心得体会 曹守清 有幸参加了安徽省举办的全科医师规范化培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、社区预防与保健、社区卫生服务管理、医患沟通技巧等八大方面分别进行了阐述，提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科;社康中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。基层医院的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半年的培训来，我对全科医师的理解从当初认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。1977年恩格尔(g.l.engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体，因此，以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定，可以有较多的时间与患者进行交流，同时方便对病人的预后进行跟踪随访，甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整，充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。 三、增强了对全科医学的未来的信心 只有通过政府大力发展基层卫生医疗机构，为社区群众提供方便的就医场所，才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。这是关系到国策民生的大事。所以在未来全科医学将朝阳学科。篇二：全科医师培训个人总结 全科医师培训个人总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论 受益匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务篇三：全科医学心得体会 全科医学概论学习心得体会 直到我是一个临床二级学科；其范与群体健康融为一体。 正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释，所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭，不走进基层又怎能做到呢？更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本，而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。 谈到这里，全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展，更多的是医务人员对几乎所有人群的关心，而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对 科学技术推陈出新，而是以大爱从每个人，每个家庭出发，推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健！”这不仅是目标，也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义，怎能不使我为之叹服，而心向往之！ 全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目，只要是医者，要学习全科医学，它的诞生背景也是值得我们研究的。的变化、医学模式转变、进程，在这一点上，我们国家的全科医学发展起步相对较晚，但这一深入人心，下奋起直追，取得了长足、健康的发展，并具有远大的发展前景。 与我的理解相似，它们分管了健康与疾病的发展的不同 明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解，已经能看到这一学科在这方面的优势。因此，在我看来，将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展，不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们，不论我们将来从事何种医疗工作，认真学习全科医学，都能得益于 它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多，自己才能走得更远。 谈到全科医学，衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说，全科医生是人民群众健康的“守门人”，为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务，其在我看来，这个定义给予了全科医生非常高的标准。医学知识储备，良好的医患沟通技能，过人的预判决策能力，星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院，它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先65岁以上老人的健康档案，这项工作200多个电话，还会被老人家误当体检真正开始，我们才意识到前期 补充新增档案„„这些看似简单的工作背后，不只是时间与汗至此，我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度，他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度，只得我们永远铭记，不断学习。回归全科医学概论的学习，在这个学期的学习过程中，有一个章节引起了我浓厚的兴趣，也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。 家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类，但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此，家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。 全科医学崇尚以人、以家庭为单位，正是因为家庭所具备的这些特点，生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分，远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此，的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、家庭健康问对家庭资料综合分析，得出调适个体或家庭问题的途径。 借用中国的一句古话：“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题，只从症状上去诊治只能是治标不治本的。调适，才能从根本上庭评估，也是其他专科医生工作中短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。但我仍很感为我们今后的进一步学习点名了方向，让我们的医者之篇四：全科医学学习心得 全科医学学习心得体会 通过在西安医学院学习的一段时间后，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(gp)：是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师（general practitioner/family physician）或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。 全科医疗的特点： 1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。 2、强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康。 3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；2）社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊；3）急、危、重病人的院前急救与转诊； 4）社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；5）社区慢性病人的系统管理；6）根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；7）社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；8）人群与个人健康教育；9）提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗；10）开展医疗与伤残的社区康复；11）计划生育技术 指导；12）通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之，就是居民健康的“守门人”。 但是全科医生和其他医生存在区别： 1、服务宗旨与责任不同 2、服务内容与方式不同。那么如何成为一名合格的全科医生呢？我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。 首先，当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管，这种培训模式在中国实施起来不太容易，但作为一名全科医生，要时刻注意医学相关知识，不断提高完善自己的技能。 其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。 全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群，全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，更好的融入社区人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利与全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。第三，全科医生要有高尚的品质。 高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，医生的每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的品质。 以上是我这次学习后对全科医生的认识，希望经过不断地学习，自己可以成为一名合格的全科医生，为居民做好健康“守门人”。篇五：全科医师规范化培训总结 全科医师规范化培训总结 全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训全科医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。 1、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 3、参与临床研究，开拓科研思维：我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。 4、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开全科医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训，全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 5、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。 取得成绩的同时我们也发现存在的问题：全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人，尽量客观设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。第二篇：全科培训—重点总结
第三篇：全科医师培训总结
第四篇：全科医师培训管理制度
第五篇：全科医生培训心得体会
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