第一篇：护理输血制度考试题
镇沅县人民医院 护理输血制度考试题
科室
姓名
成绩
一、填空题（每空2分，共64分）
1、输血前须经两人共同执行三查八对并签名，三查即、、；八对即：核对、、、、、、、。取血后应在 输入，输血完毕后保留血袋
，以备必要时查对。
2、输血时查对：由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、、病案号、门急诊/病室
、等，确认与配血报告相符，再次核对
后，方可输血。
3、医护人员上班期间穿戴衣帽，每周更换
次，患者床单、被套、枕套每周更
次，随脏随换。
4、一般差错当事人
向护士长报告，护士长
内向护理部报告，严重差错及事故
向护士长或科主任、护理部报告。
5、各科室（病区）设护理不良事件登记本，即使记录发生不良事件的原因、、、及改进措施等。
6、备药时要查药品的质量、、、、药瓶
、瓶口
以及瓶中
，不符合要求者不能使用。
7、无菌包一经打开不超过
小时；铺无菌盘不超过
小时。
二、问答题
1、输血病人应如何进行查对？（36分）
护理输血制度考试题答案
一、填空题
1、血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量、、30分钟内、24小时
2、年龄、床号、血型，血液 3、2、1-2。
4、当天、三个工作日、立即口头
5、经过、后果、处理意见
6、标签、批号、有效期、有无裂缝、有无松动有无杂质，7、24、4
二、问答题
1、输血病人应如何进行查对？
（1）查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血瓶（血袋）有无裂痕破损。（2）查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血瓶（袋）号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
（3）查病人床号、姓名、住院号及血型。输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。输血过程中严密观察病情变化，发现异常及时汇报处理。（4）输血完毕，应保留血瓶（血袋）24小时，以备必要时送验。输血三查十对：三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。
十对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）与成份、用血量、交叉配血实验结果。
献血者的姓名、编号、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血实验结果、采血日期。
第二篇：护理安全输血制度
护理安全输血制度
一、确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一针一管。
二、采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科（血库）双方进行逐项核对。
四、取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对
（一）受血者科室、床号、姓名、姓别、年龄、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、血量、有无凝集反应该；
（二）核对血袋标签：献血者条形码编号、血型（包括Rh因子）、血液有效期；
（三）检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后，在发血单上签字。
五、血液领回病房后，由两名护士持“输血申请单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型（包括Rh因子）、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。确认无误后方可输血。
六、输血时：
（一）输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括Rh因子）及交叉配血试验结果。严格执行“三查九对”“三查”即查血的有效期、质量、输血装置，是否完好；“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条型码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
（二）让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
（三）严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
（四）输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入药物。输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
（五）输血时先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：
1、减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
2、立即通知值班医生和血库值班人员，及时检查、治疗和急救，并查找原因，做好记录。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维持静脉通路，积极配合抢救，并保留剩余的血液及输血器以便查找原因。
（六）执行后在医嘱单、护理记录单、输血记录单、输血核对登记本上双签全名及执行时间，将供血者血袋条形码编号粘贴在输血记录单及输血核对登记本上。
（七）输血完毕后，将血袋及“患者输血不良反应回报单”送回输血科。
七、护士在采集血标本及输血时，应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对，所有患者除均要使用床头卡、“腕带”识别外，清醒患者还应使用“反问式”的识别方法询问患者姓名。手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者可通过询问家属进行识别。
八、输血反应的预防
（一）血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固而引起反应。血液自血库取出后应在30分钟内输入，避免久放致使血液变质或污染。
（二）严格执行查对制度及无菌技术操作，血液必须经二人以上核对后方可给患者输入。认真查对血袋有无破损、渗漏，有无溶血及凝块，如血浆变红，血细胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。
（三）血液内不可随意加入其他药物，如钙剂、酸性及碱性药物和高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
（四）输注两个以上供血者的血液时，应间隔输入注射用生理盐水，避免产生免疫反应。
（五）输血时应先慢后快，根据病情及患者的实际情况调节滴速，对患有心、肺、肾疾病的患者或年老体弱、婴幼儿等患者输入的速度宜慢。
（六）输血过程中应加强巡视，严密观察有无输血反应。如有发热、过敏、溶血等反应立即停止输血。并保留余血24小时，以备核查。
第三篇：护理安全输血制度
护理安全输血制度
1、输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验。
2、采集血标本时，须做好核对，不能从输液侧肢体抽取，以防影响交叉配血试验结果。
3、由护士将患者血标本与临床输血申请单、输血记录单送交血库。
4、取血时护士携带病历到血库，与血库人员共同认真做好“三查八对”，双方核对无误后，在临床用血发血单上签字。
5、血液取回后，由两名医护人员再次进行“三查八对”确认无误后方可输血。
6、输血完毕后，将血袋送回血库保留24小时。
7、发生输血反应，及时通知医生，采取有效措施。
第四篇：护理安全输血制度
输血安全管理制度
1、接到输血医嘱后，双人持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2、接到输血科取血通知后，先测量患者体温，体温正常者通知相关人员取血；高热者通知医生。
3、采集血标本时，不得在输入大分子溶液的管道中采血，应在另侧肢体血管采血，以防影响血型交叉实验结果。
4、医院由专人将血标本与输血申请单送交输血科。双方进行逐项核对。
5、血制品送至病房后，经两名医护人员进行三查八对后签收。
6、输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：（1）血型检验报告单上的患者床号、姓名、住院号、血型；（2）供血者和受血者的交叉配血结果；（3）血袋采血日期、有效期、血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；（4）输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
7、输血时，两名医护人员带输血申请单和病历共同到患者床旁再次核对无误后，开始输注。
8、取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡；血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水；不得将血袋长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
9、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
10、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、输血记录单、血袋标签；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。
11、输血的时间限制：全血或红血胞（一袋）要在4小时内输注完毕；浓缩血小板每袋应在20分钟内输注完毕；新鲜冰冻血浆及冷沉淀要求以患者可以耐受的较快速度输入，200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完；同一患者输注多种成分血液制品时，应优先输血小板。
12、输血过程中监测：输血开始后15分钟和输血全过程及输血结束
后30分钟应严密观察有无输血反应，输血完毕应在护理记录单中认真记录输血过程，输血完毕后将血袋至少保存一天，按
医用垃圾处理并记录。
13、血标本由输血患者所在科室采集，不得有别的科室代为采集。
14、严禁一名护士同时对两名患者采血，两名医务人员一次只能为一名患者核对交叉配血结果、输血。
第五篇：护理安全输血制度
护理安全输血制度
1、确定输血后,当班两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处要对床号、患者姓名、性别、年龄,住院号、诊断,血型、无误后方可采集血样,采血要求：一次采集一人血样。
2、采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交又试验结果。
3、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。4.取血时护士携带领血单到输血科,与输血科人员双方交接核对：
(1)受血者科室,床号、姓名、性别,年龄、住院号、血型、血液成分、血量、有无凝集。(2)核对血袋标签献血者条形码编号,血型,血液有效期。
(3)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后,在交叉配血单上签字。
5、血液领回病房后,由两名护士持交配血单,病历与血袋标签逐项核对患者姓名性别、年龄、住院号、血型、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型及血液有效检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块,确认无误后方可输血
6、输血时：
(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号,姓名、性别、年龄,住院号、血型及交文配血单,严格执行“三查十对“即查血的有效期,血液质量、输血装置是否定好:“九对”即查对受血者床号、姓名,性别、住院号、血型及交又配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。(2)核对患者腕带,经核对无误后,开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻服匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入药物。输血前后静脉滴注注射用生理盐水冲没管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快,先慢滴5-10分钟,再根据医嘱调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理：
①停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。
②立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查,治疗和急救,并查找原因,做好记录。③疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路,积极配合抢救,并保留剩余的血液及输血器以便查找原因。
(6)执行后在医嘱单、护理记录单、输血记录单、输血核对登记本上双签全名及执行时间。(7)输血完毕后,将血袋及“患者输血不良反应报告单”送问输血科
7、护士在采集血标本及输血时,应至少同时使用两种识患者的方法进行核对,所有患者除均要使用床头卡、“腕带”识别外,清醒患者还应使用“反问式”的识别方法询问患者姓名、手术、昏迷,神志不清、无自主能力的重症患者可通过询问家属进行识别。
8、输血反应的预防：(1)血液从输血科取出后。勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血,库血不能加温以免血浆蛋白凝固而引起反应,血液自输血科取出后应在30mim内输入,避免久放致使血液变质或污染。
(2)严格执行查对制度及无菌技术操作,血液必须经二人以上核对后方可给患者输入认真查对血装有无破损、渗漏.血液有无溶血及凝块,如血浆变红,血细胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。
(3)血液内不可随意加人其他药物,如钙剂、酸性及碱性药物和高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。
(4)输注两袋以上血液时,应问隔输人注射用生理盐水,避免产生免疫反应。(5)输血时应先慢后快,根据病情及患者的实际情况调节滴速,对患有心、肺、肾疾病患者或年老体弱、婴幼儿等患者输人的速度宜慢。
(6)输血过程中应加强巡视,严密观察有无输血反应。如有发热、过敏、溶血等反应立即停止输血。
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