常见传染病、多重耐药菌预防隔离措施[大全5篇]

第一篇：常见传染病、多重耐药菌预防隔离措施

xxx人民医院

常见传染病、多重耐药菌预防隔离措施

一、隔离原则

1、一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。

2、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。

3、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。

4、受条件限制的科室，同种病原体感染的患者可安置于一室。

二、接触传播的隔离与预防 接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。

（一）患者的隔离

1、应限制患者的活动范围。

2、应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

（二）医务人员的防护

1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。

2、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。

三、空气传播的隔离与预防接触 经空气传播的疾病，如肺结核、水症等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。

（一）患者的隔离

1、无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。

2、当患者病情允许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。

3、应严格空气消毒。

（二）医务人员的防护

1、应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。

2、进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

3、正确使用防护用品使用。

四、飞沫传播的隔离与预防 接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。

(一)患者的隔离

1、遵循隔离原则的要求对患者进行隔离与预防。

2、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。

3、患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。

4、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。

5、加强通风，或进行空气的消毒。

（二）医务人员的防护

1、应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。具体流程与操作见“穿戴防护用吕应遵循的程序”

2、与患者近距离（1米以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

五、常见多重耐药菌感染患者的隔离，应执行接触隔离措施，常见多重耐药菌感染患者的隔离要求，见下表

六、急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离。

（一）患者的隔离

1、将患者安置于有效通风的隔离病房或隔离区域内，必要时置于负压病房隔离。

2、严格限制探视者，如需探视，探视者应正确穿戴个人防护用品，并遵守手卫生规定。

3、限制患者活动范围，离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。

4、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。

（二）医务人员防护

1、医务人员应经过专门的培训，掌握正确的防护技术，方可进入隔离病区工作。

2、应严格按防护规定着装。不同区域应穿不同服装，且服装颜色应有区别或有明显标志。、医务人员防护用品穿脱程序（1）穿戴防护用品应遵循的程序

a)清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

b)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

c)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。

（2）脱防护用品应遵循的程序

a)医务人员离开污染区进入浴在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。

用后物品分别放置于专用污物容器内。

b)从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。

c)离开清洁区·沐浴、更衣→离开清洁区。（3）穿脱防护用品的注意事项

1、医用防护口罩的效能持续应用 6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。

2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

3、医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。

4、接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。

5、防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。

6、戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。

（三）隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过 37.5 ℃及时就诊。

（四）医务人员应严格执行区域划分的流程，按程序做好个人防护，方可进入病区，下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。

（五）空气与物体表面的消毒应遵循《消毒技术规范》。

第二篇：多重耐药菌病人隔离措施要求

多重耐药菌隔离措施落实要求：

1、接触隔离措施，单间隔离（床旁隔离）：

2、在住院病人病例上贴有“MDRO”蓝色的隔离标识：

3、在病人床头挂标有“MDRO”蓝色小牌的隔离标识：

4、病人床边备快速手消毒剂：

5、病人床边备隔离衣：

6、可复用的医疗器械（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：

7、该病人周围物品、环境和医疗器械，每天清洁消毒：

8、对病人及家属宣教：

9、转诊或行检查前通知接诊、检查科室：

10、诊疗或接触该病人前后进行手卫生：

11、感染病人的生活垃圾按照感染性医疗废物处理：

12、查阅病历合理应用抗菌药物：

第三篇：多重耐药菌感染隔离制度和措施

多重耐药菌感染隔离制度和措施

一、病人应单独安置在隔离病室，必须进行接触隔离，禁止无关人员进入，在床牌标贴接触隔离警示标识，提醒医务人员。

二、限制病人家属探视，如必须探视，每次1-2人，家属应戴一次性口罩、帽子、手消毒，必要时穿隔离衣。

三、遵守无菌操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、导尿、放置引流管等操作时，确保无菌操作。

四、病室空气新鲜，每天通风换气，每日空气消毒，有记录。

五、在诊疗、护理过程中，若病人有大便失禁情况，应加穿隔离衣。当可能产生气溶胶操作（如吸痰或雾化治疗等）时，还应戴口罩和防护面罩。并在离开房间前脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。脱去手套后必须进行手清洗或手消毒。

六、医、护人员对患者实施诊疗、护理操作前后严格执行手卫生规范：手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，用速干手消毒剂手消毒，防止交叉感染。

七、地面每日湿式清扫，遇污染时即刻消毒：用500-1000mg/L（0.05-0.1%）的含氯消毒剂进行拖擦。

八、床头柜、床单元、监护仪等物体表面用500-1000mg/L含氯消毒剂擦试。

九、血压计、听诊器不能共用，专人专用，每日保持清洁干净，终未消毒。轮椅、担架，在每次使用后必须经过清洗及消毒（500-1000mg/L含氯消毒剂擦试）。

十、进行床旁诊断（如拍片、心电图）的仪器必须在检查完成后用500-1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭。

十一、合理使用抗生素。

十二、感染者或携带者应隔离至连续3个标本（每次间隔＞24小时）培养均阴性，方可解除隔离。

十三、病人的生活垃圾均视为医疗垃圾，放入黄色垃圾袋。2

第四篇：预防多重耐药菌感染措施培训计划

预防多重耐药菌感染措施培训计划

培训目的：加强多重耐药菌医院感染预防和控制，提高措施执行力 培训方式：全员培训+针对性的临床科室现场培训 培训内容：

一、与多重耐药菌感染管理的相关规范和指南 1、2006年卫生部《 医院感染管理办法》 2、2008年卫生部《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》 3、2009年卫生部《医院感染监测规范》 4、2011年卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》

二、多重耐药菌相关知识

1、多重耐药菌的定义

2、常见多重耐药菌:

3、多重耐药菌感染的危险因素、传播途径

4、临床重要多重耐药菌及其流行病学

5、医院内耐药菌株的变迁

6、细菌耐药的机制与细菌药敏试验常用方法

三、预防多重耐药菌感染的措施

1、提高手卫生依从性的重要性

2、接触隔离的应用

3、加强环境卫生管理

4、遵守无菌技术操作规程

5、抗菌药物合理应用

6、多重耐药菌的监测和报告

四、临床细菌标本的采集原则

第五篇：常见多重耐药菌判定标准

常见多重耐药菌判定标准

1、MRSA(耐甲氧西林金葡菌)

在药敏结果上对苯唑西林或/和头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌。

2、MRCONS（耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌）

在药敏结果上对苯唑西林或/和头孢西丁耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌（即除金黄色葡萄球菌以外的所有葡萄球菌）。

3、VRE耐万古霉素的肠球菌（包括屎肠球菌和粪肠球菌等）

4、CR-KP(耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌)

先看是否为ESBL+

在药敏结果上对亚胺培南或/和美罗培南耐药的肺炎克雷伯菌。

6、CR-EC（耐碳青霉烯大肠埃希菌）先看是否为ESBL+

在药敏结果上对亚胺培南或/和美罗培南耐药的大肠埃希菌。

7、PDR-AB（泛耐药鲍曼不动杆菌）

在药敏结果上对所有药物均不敏感的鲍曼不动杆菌。

8、PDR-PA（泛耐药铜绿假单胞菌）

在药敏结果上对所有药物均不敏感的铜绿假单胞菌。

9、ESBL阳性的大肠埃希菌

10、ESBL阳性的肺炎克雷伯菌

11、PRSP对青霉素耐药的肺炎链球菌

12、MDRG-（多重耐药革兰阴性细菌）

在药敏结果上对三种或三种以上药物耐药的革兰阴性细菌（不包括产ESBL革兰阴性细菌）。

13、MDRG+耐药革兰阳性细菌

14、XDR

只有对一种或二种药物敏感的细菌