第一篇:抢救车管理的改进
抢救车管理的改进
【摘要】 目的 探讨抢救车的管理方法。方法 抢救车的管理方法包括封条式管理、分区与图表的应用、使用“抢救车内药品和物品一览表”和抢救车交接班。结果 急救物品完好率100%;护士急救能力明显提高。结论 抢救车的管理方法能保证急救物品的完好备用状态和护士高水平的急救能力。
【关键词】 抢救车;管理
2000年10月,于雪松等[1]报道了抢救车的封条式管理,我院于2000年11月实行抢救车封条式管理,该方法不仅省时省力,提高了护士的工作效率,而且明显提高了抢救车的管理质量。随着新护士进入临床工作,从2007年11月在护理部质控检查中发现护士对抢救车物品名称、数量、位置、作用、使用方法不熟悉的情况日渐突出。由于抢救车由总务护士负责管理,其他护士交接抢救车通常只检查抢救车封条的完好情况,很少有机会打开抢救车查看车内急救药品和物品,影响了护士对抢救车内药品和物品的熟悉。2008年我院对抢救车的管理方法进行改进后,急救物品完好率保持100%,护士急救能力明显提高。
抢救车管理方法
1.1 抢救车封条式管理 各病区抢救车由总务护士负责管理,每周星期一逐一核对抢救车内的药品和物品的种类、数量和有效期,保证抢救车内药品和物品在下次检查、消毒前处于完好备用状态,检查、消毒完毕后贴上封条,封条上注明贴封时间和贴封人姓名,将抢救车放于病区监护室内,非抢救情况不得开封动用抢救车内物品。
1.2 抢救车分区与图表的应用 将抢救车内药品和物品分区放置进行管理,分别为:(1)药品区:放置急救药品和无菌液体;(2)无菌治疗包和无菌器械区:放置气管切开包、静脉切开包、剪刀、血管钳、开口器等;(3)一次性无菌用物区:放置输液器、各种型号注射器、吸痰管、吸氧管等;(4)注射用具区:放置棉签、砂轮、止血带、开瓶器、胶布等;(5)简易呼吸器、听诊器、血压计、手电筒区;(6)氧气枕区。根据分区绘制出抢救车立体效果示意图,标明抢救车分区情况和急救药品与物品放置的具体位置。
1.3 使用“抢救车内药品和物品一览表” 一览表内容包括药品和物品的名称、基数、生产批号、有效期(或失效期),将抢救车内所有药品和物品按分类顺序填入表内,总务护士每周星期一查对有效期,及时领取补充过期的药品和物品。
1.4 抢救车交接班 建立“抢救车交接班登记本”,将急救药品和物品以及“封条完好”以表格形式列在该本上。平时护士交接班先看抢救车封条,若封条完好,只需要在“封条完好”项下面打“√”;若封条不完好,则需要对照登记本逐项核对药品和物品数量,数量齐全在相应项目下打“√”,数量不齐全在相应项目下写出实际数量。总务护士每周星期一检查时要逐项核对药品和物品数量并在登记本上记录。
结果
在2008年护理部组织的定期检查和不定期抽查中,抢救车的合格率均为100%;新护士能迅速、准确地找到指定的急救药物和器材。
讨论
3.1 确保急救物品完好备用 总务护士严格按照急救物资管理的“五定”进行抢救车管理,确保抢救物品的质量;抢救车封条式管理,车内药品和物品不能随意被拿走,保障了抢救物品的数量[2],实行抢救车封条式管理后我院各科室抢救车急救物品完好率100%。
3.2 护士管理抢救车省时省力 总务护士使用“抢救车内药品和物品一览表”快捷有效地清查过期药品和物品;护士交接班通常只检查抢救车封条是否完好,仅需30 s左右即可完成抢救车交接班[2],在很大程度上节约了护士的时间和工作量。
3.3 有利于护士急救能力的维护 在抢救车封存期间,护士通过抢救车立体效果示意图清楚地知道物品的种类、数量和位置,提高对熟悉抢救车物品的熟悉程度[3],有利于护士急救能力的维护。
第二篇:抢救车管理
抢救车封存管理规定
一、抢救车保持清洁、无破损,保障抢救车内物品、药品完好率达100%。
二、抢救车做到“五定、一及时”。物品、药品按规定配备,登记在册,注明数量、剂量、批号、失效期,确认无误后,按要求封存。
三、封存条上注明科室、封存起始日期,封存者姓名。
四、建立抢救车封存登记本,每班交接。封存完整,在相应位置打“√”,如使用药物或物品,在登记本上记录。白天使用,18:00前由抢救车专管护士补齐,夜间使用,第二天补齐,并重新封存。
五、护士长每周检查抢救车的落实情况,并签名。
六、每月由专管护士清点、检查物品及药品的质量、有效期,如药液发生沉淀、变色、裂缝,字迹模糊,立即更换。所有药品、物品在失效期前更换,并重新登记。
第三篇:抢救车管理规定
抢救车管理规定
为规范抢救车管理,确保抢救车时刻处于有效状态,有效、快捷地进行危重患者的抢救,特制定本规定。
一、配置原则
医务科会同护理部、门急诊、设备科、药剂科等相关部门论证评价抢救车的配置,并制定各病区抢救车配置清单,门急诊、特殊检查科室抢救车配置清单。
二、全院各病区必须配备抢救车;
三、门急诊、特殊检查科室(CT室、X光室、B超、心电图室)配备抢救车;
四、管理职责
1、医务科:根据心肺复苏的急救需求及医院的实际情况,统一确定抢救车药品、仪器种类、数量,制定并悬挂抢救车药品、物品标准配置目录、抢救药物儿童剂量换算表。
2、护理部:本着醒目、应用便捷、避免阳光直晒的原则明确抢救车的摆放位置;规定抢救车内药品及仪器设备的摆放。
3、药剂科:依照抢救车药品物品标准配置目录要求为科室配置抢救车内药品,并组织每月检查。
4、设备科:按照抢救车药品物品标准配置目录要求为科室配置抢救车内设备,并组织每月检查。
5、各病区管理要求:抢救车内药品及物品及限抢救时使用;抢救药品、物品做到”五定”,即定品种数量、定放置位置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,“三无”,即无责任性损坏、无药品变质、无过期失效;“二及时”,即及时检查维修、及时领取补充。
6、抢救车不得任意挪用、占用或外借;
7、抢救车的开启与封存:抢救车的打开条件仅限于抢救患者和每月(间隔时间≤31天)的定期检查;首次封存前,护士长和专管护士按基数检查、整理药品和物品,核对无误后用一次性编码锁封存,记录封存日期及编码,封存有效期为一个月;抢救车每班交接并记录在在抢救车药品物品交按记录单,护士长和专管护士每月共同全面检查、清洁1次,并记录在抢救车药品物品月检查记录表;抢救车药品物品交接记录和抢救车药品物品月检查记录表由护理部制定,各科室使用记录要求保存,保存期限为1年;使用全院统一的一次性编码锁,编码锁应保完整,损坏或疑有损坏的需经双人重新清点、补齐抢救药品和物品后封存,并记录在抢救车药品物品交接记录单上。
8、药品有效期管理:抢救药品近效期2个月内的,在瓶体底顶部贴红色标识;近效期1个月内的、印字模糊不清的药品,科室填写申请单,凭药品实物到药房领取对应的长效期药品同时将药品实物交药房。
9、抢救车标识管理:抢救车内药品、物品标识实行全院统一标配。
10、抢救车使用后管理:抢救车使用实行谁使用谁负责,必须在本班内及时整理、补充完整,双人核对后重新封存,并记录在抢救车药品物品交接记录单和口头医嘱记录本。
11、氧气瓶管理:固定位置存放并悬挂满瓶及“四防标识”使作时须固定;氧气瓶24小时处于备用状态,当氧气瓶内压力低于0.2MPa时电话通知后勤保障科取回重新充氧或更换,严禁在科室现场充装气体。
12、交接问题:每周一由抢救车专管护士负责测试氧气瓶压力,吸氧装置是否齐全完好,其他班次负责查看白班是否测试氧气瓶压力,吸氧装置是否齐全完好。
第四篇:抢救车管理制度
抢救车管理制度
1、抢救车物品一律不外借。
2、抢救车内物资及药品由各楼层护士长和值班护士负责管理。
3、建立抢救车物资及药品交接班本,并按要求认真核对填写数量后值班护士签名。
4、抢救物资及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存、定时检查,抢救药品在失效前1个月到药房更换。
5、抢救结束后,由当班护士对各种抢救药品、器械进行及时清点,由护士长和值班护士补充、核对后签名。
6、护士长每周检查一次。
新三连:盐酸肾上腺素1mg阿托品1mg利多卡因50mg 呼吸二连:尼可刹米0.375g山梗菜碱3mg
第五篇:抢救车管理制度
抢救车管理制度
一、凡抢救药品、物品必须固定在抢救车上,保持一定的基数,编号排列,每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,护士长每周检查一次,并做好记录,账物相符,保证随时应用。
二、建立抢救车物资及药品交接本,放于抢救车旁,做到帐物相符,班班交接,并按要求认真填写数量。
三、抢救车内物资及药品必须完备,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
四、建立抢救车药品、物品平面示意图,确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品;建立抢救车药品批号登记表,对于有效期低于3个月的药物,用红色标识做好标志,确保先进先用。
五、抢救必备物品性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
六、抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物失效期的先后放置和使用。
七、各科室抢救车内的抢救药品按要求统一配备,抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,在交班登记本上注明并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用。
八、抢救车检查内容: 药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与抢救药品登记本上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;物品:名称、数量、规格、有效期,是否属于完好备用状态。应急灯、除颤仪是否处于备用状态,并进行测试检查性能完好状态。