操作风险和考核评价试题集(谭涤之)

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第一篇:操作风险和考核评价试题集(谭涤之)

第四章 操作风险管理和风险考核评价

一、判断题

1.操作风险点的风险信号能预示相应风险因素可能存在,但不一定实际存在。【 对 】

2.我行操作风险管理信息系统综合监控看板提供了各种外部信息渠道风险监控的连接按钮,同时提供了经济资本数据监测、主要风险指标监测、损失数据监测和风险点监测四个方面的内容。【 对 】

3.我行操作风险管理信息系统指标看板为用户提供了对关键风险指标的便捷查看界面,用户可以在该界面中选择指标,查看各级机构该指标的数值,观测该指标数值随时间变化的趋势。【 对 】

4.我行开发的操作风险管理信息系统,包括风险监控、风险报告、风险识别、风险评估、关键风险指标、风险计量和损失数据库等功能模块。【 对 】 5.风险点名称是对风险因素概括性的表述,一般采用能够准确、鲜明地指出风险因素核心特征的词组或短句来表述,如“贷后检查流于形式”就适合做风险点名称。【 错 】

6.RCSA主办业务部门与风险管理部门负责收集、汇总控制优化方案实施情况信息,并形成书面材料,将掌握的情况向风险管理委员会报告。【 错 】 7.RCSA组织模式与RCSA的发起机构密切相关,一般分为由业务部门主动发起和风险管理委员会发起两种方式,从发起层级来看,一般由总行或一级分行发起。【 对 】

8.操作风险点识别结果必须同时向风险识别单位同级的风险管理部门和上级业务主管部门报送。【 对 】

9.金库的监控录像只要能够监控到库区的门、窗、出入通道即可。【 错 】 10.管库员应定期轮岗,轮岗时要在ABIS系统内更改其柜员属性。【 错 】 11.现金押运环节,在无随车业务员的情况下,押运人员可兼任随车业务员。【 错 】 12.柜员的设置上如果出现了主出纳处理库房类现金交易、后台柜员可以办理前台收付业务的现象,则说明柜员岗位管理出现了问题。【 对 】

13.上级行调入重要空白凭证后应于当日入账并及时入凭证库(箱)保管。【 对 】 14. 密码器是重要空白凭证,使用时可跳号使用。【 错 】

15. 风险经理检查时发现某网点银行汇票与汇票专用章、银行承兑汇票与结算专用章、银行本票与本票专用章没有分管、分用,说明该网点的柜员岗位管理出了问题。【 错 】

16.账户挂失解挂解锁是柜面业务应重点管控的内容之一。【 对 】

17.我行开展代理保险业务须与保险公司签订《保险代理业务合作协议》。【 对 】 18.联行汇出款项业务检查要调阅会计传票,检查联行确认凭证与原始凭证,看二者打印信息是否一致。【 对 】

19.电子银行需管控的内容包括网上银行、手机银行、电话银行、ATM等内容。【 对 】

20.客户致电银行办理电子银行落地业务撤单时,经办人员可不留存撤单业务申请书。【 错 】

21.2014年制订下发的《中国农业银行风险考核评价办法》主要是对各级行推进和开展全面风险管理工作尽职程度的评价,体现了对被评价行风险管理的主观评估。【 错 】

22.根据2014年制订下发的《中国农业银行风险考核评价办法》要求,某分支机构的风险考核评价总得分是85分,其对应的评价等级为B级。【 对 】 23.操作风险与市场风险不可能相互转化。【 错 】

24.操作风险因其分散性及复杂性无法计量,但可通过监测、评估等工具进行精细管理。【 错 】

25.实施高级计量法,商业银行应具备至少5年观测期的内部损失数据。初次使用高级计量法的商业银行,可使用3年期的内部损失数据。【 对 】 26.操作风险与控制自评估是按照操作风险管理的基本原理与标准,采用规范化的方法和手段,评估业务及经营管理活动各流程、各环节中操作风险大小,评价控制活动效果,并对控制活动进行优化改进的过程。【 对 】

27、操作风险损失数据库是在标准化的操作风险事件分类基础上,对银行已发生的风险事件进行确认和记录,并采用结构化的方式进行存储。【 对 】

28、业务连续性管理工作不仅仅是科技部门的工作,也需要风险、审计、各前台业务等部门的参与。【 对 】 29.操作风险管理的主要目的是将操作风险事件导致的影响控制在可以承受的合理范围之内,实现银行价值最大化。【 对 】

30.在操作风险事件中,实物资产的损坏指因自然灾害或其他事件导致实物资产丢失或毁坏的损失事件, 不包括恐怖袭击所造成的损失。【 错 】

31.操作风险与控制自我评估(RCSA)是采用规范化的方法和手段,评估业务及经营管理活动各流程环节中操作风险的大小。【 对 】

32.最终损失金额为零的操作风险事件不属于收集操作风险损失数据的范围。【 错 】

33.商业银行对因操作风险事件引起的市场风险损失,应反映在操作风险的内部损失数据库中,但不纳入操作风险监管资本计量。【 错 】

34.操作风险事件中的内部欺诈是指第三方故意骗取、盗用、抢劫财产、伪造要件、攻击商业银行信息科技系统或逃避法律监管导致的损失事件。【 错 】 35.操作风险损失中的资产损失是指由于疏忽、事故或自然灾害等事件造成实物资产的直接毁坏和价值的减少。【 对 】

36.对于低频/低损失的操作风险,银行应通过放弃或者停止与该风险相关的业务活动来规避风险。【 错 】

37.通过事前对风险隐患进行识别和整改,可以杜绝重大操作风险事件的发生。【 错 】

38.某公司通过伪造购销合同、增值税发票、背书等手段制造虚假的交易背景,并以假的质押物骗取某银行开出银行承兑汇票2000万元。从操作风险管理角度来看,这是一起由内部人员因素引起的操作风险。【 错 】 39.某农业银行分支机构的风险考核评价总得分为92分,按照风险考核评价等级划分规则,属于A级。【对 】

40.风险考核评价工作只涉及对分支机构的风险考核,不涉及到横向部门的风险考核。【错】

二、单选题

1.对于高频高损操作风险,应如何进行控制缓释。【 A 】 A.放弃或者停止与该风险相关的业务活动 B.改善流程加强控制 C.购买保险、业务连续性管理 D.直接承担风险

2.对于高频低损操作风险,应如何进行控制缓释。A.放弃或者停止与该风险相关的业务活动 B.改善流程加强控制 C.购买保险、业务连续性管理 D.直接承担风险

3、操作风险与法律风险是什么关系。【 A 】

A.操作风险包括法律风险 B.法律风险包括操作风险 C.操作风险就是法律风险 D.操作风险与法律风险互不相干

4、操作风险四个方面成因不包括【 D 】。

A.人员 B.流程 C.信息系统 D.文化

5.风险敏感度最高的操作风险计量方法是【 C 】。3

B 】 【 A.基本指标法 B.标准法 C.高级计量法 D.内部评级法

6.最常用的操作风险高级计量方法是【 A 】。

A.损失分布法 B.内部衡量法 C.贝叶斯方法 D.打分卡法

7、我行操作风险报告由【 B 】进行报告。A.总行 B.事发单位 C.检查单位 D.法律合规部门

8.【 A 】是操作风险管理工作的起点和基础,是掌握风险信息,识别管理漏洞的重要前提。A.操作风险报告 B.操作风险缓释 C.操作风险计量 D.操作风险应对

9.操作风险损失数据的内部积累方式不包括【 D 】。A.日常的风险报告制度 B.检查审计 C.历史损失数据收集 D.购买外部数据

10.以下操作风险损失形态中,属于法律成本的是【 A 】。

A.违反知识产权保护规定等导致的诉讼费、外聘律师代理费、评估费、鉴定费等

B.违反产业政策、监管法规等所遭受的罚款、吊销执照等 C.火灾、洪水、地震等自然灾害所导致的账面价值减少等

D.因银行自身业务中断、交割延误、内部案件造成客户资金或资产等损失的赔偿金额

11.以下操作风险损失形态中,属于监管罚没的是【 B 】。

A.违反知识产权保护规定等导致的诉讼费、外聘律师代理费、评估费、鉴定费等

B.违反产业政策、监管法规等所遭受的罚款、吊销执照等 C.火灾、洪水、地震等自然灾害所导致的账面价值减少等

D.因银行自身业务中断、交割延误、内部案件造成客户资金或资产等损失的赔偿金额

12.以下操作风险损失形态中,属于资产损失的是【 C 】。

A.违反知识产权保护规定等导致的诉讼费、外聘律师代理费、评估费、鉴定费等

B.违反产业政策、监管法规等所遭受的罚款、吊销执照等 C.火灾、洪水、地震等自然灾害所导致的账面价值减少等

D.因银行自身业务中断、交割延误、内部案件造成客户资金或资产等损失的赔偿金额

13.以下操作风险损失形态中,属于对外赔偿的是【 D 】。

A.违反知识产权保护规定等导致的诉讼费、外聘律师代理费、评估费、鉴定费等

B.违反产业政策、监管法规等所遭受的罚款、吊销执照等

C.火灾、洪水、地震等自然灾害所导致的账面价值减少等

D.因银行自身业务中断、交割延误、内部案件造成客户资金或资产等损失的赔偿金额

14.关键风险指标(KRI)最有价值的功效是预警,把成本花费在对【 A 】操作风险的预警是最有功效的。A.高损 B.高频 C.低损 D.低频

15.【 A 】是在标准化的操作风险事件分类基础上,对银行已发生的风险事件进行确认和记录,并采用结构化的方式进行存储。A.损失数据库 B.内部损失数据 C.外部损失数据 D.高级计量法

16.操作风险是指由不完善或有问题的内部程序、员工和信息科技系统,以及外部事件所造成损失的风险,包括(),但不包括()。【 C 】 A.声誉风险;法律风险和战略风险 B.战略风险;法律风险和流动性风险 C.法律风险;战略风险和声誉风险 D.流动性风险;法律风险和声誉风险

17.商业银行员工故意骗取、盗用财产或违反监管规章、法律或公司政策导致的损失属于操作风险事件中的【 C 】。A.失职违规

B.知识技能匮乏 C.内部欺诈 D.种族歧视事件

18.第三方故意骗取、盗用、抢劫财产、伪造要件、攻击商业银行信息科技系统或逃避法律监管导致的损失事件属于操作风险事件中的【 C 】。A.就业制度和工作场所安全 B.客户产品和业务活动 C.外部欺诈 D.实物资产的损坏

19.2009年6月,某企业在商业银行办理贷款2000万元,由于手续欠缺,尚未办理他项权证。该笔贷款发放后,该公司发生重大事故,法人代表车祸死亡,经营活动停止,因此,该笔贷款无抵押物,处于高风险状态。这是【 B 】引起的操作风险。A.人员 B.内部程序 C.系统 D.外部事件

20.下列商业银行操作风险管理和控制措施中,属于风险缓释措施的是【 C 】。

A.减少在不熟悉市场的交易 B.强化交易员限额交易制度 C.购买保险

D.为操作风险分配资本金

21.某柜员冒用客户名义办理了留行待取汇款的解付,对此操作风险事件提炼的风险点名称描述规范的是【 C 】。A.盗取客户资金 B.违规解付汇款 C.冒领汇款 D.道德败坏

22.可能导致业务流程、操作环节失败的内外部行为或事项是【 B 】。

A.风险信号 B.风险因素 C.风险表现 D.风险类别

23.风险因素是操作风险点的重要内容,下列关于风险因素描述规范的是【 B 】。

A.柜员临时离岗应办理临时签退 B.柜员临时离岗未办理临时签退

C.柜员临时离岗未办理临时签退致使其他柜员盗用其柜员号作案 D.监控录像显示柜员临时离岗后其机器仍为办理业务的界面

24.在操作风险识别工作中,发现某网点有下述四种现象,明确为内部欺诈的有:【 A 】。

A.柜员伪造记账凭证支取长期不动户款项

B.柜员在客户预留印鉴变更手续不齐全的情况下,对单位预留印鉴进行变更处理

C.银行工作人员代客户办理支票、银行汇票等结算业务 D.柜员办理付款业务时未记账就直接支付给客户现金

25.我行开发的操作风险管理信息系统不包括以下哪个功能模块【 D 】

A.风险报告 B.风险计量 C.关键风险指标 D.信用评级

26.我行的操作风险点识别主要采用【 A 】。

A.流程分析法 B.工作间交流法 C.德尔菲法 D.随机法

27.重大操作风险事件发现到报告至总行的时间不得超过【 C 】工作日。

A.1个 B.2个 C.3个 D.5个

28.风险管理部门在接到下级行或业务部门风险报告后,处理行为不当的是 【 B 】。

A.对操作风险事件报告内容进行必要的核查 B.直接转报至上级行风险管理部

C.对事件台帐中的事件分类、分级准确性进行把关 D.要主动追踪核查事件进展情况

29.以下对操作风险点的理解完全正确的是:【 C 】。

A.风险点是业务经营和管理活动中发生的违规问题

B.风险点是业务经营和管理活动中发生案件和风险的环节,如金库管理。C.风险点是导致某一业务流程或管理活动中的具体操作环节出现差错或操作失败、影响流程或管理活动目标实现的行为或事项。如未执行一日三碰库制度。

D.风险点是导致操作风险发生的风险因素。如自然灾害、硬件故障等

30.因雷击而致使某支行营业网点前置主机系统故障,营业中断2天,此事件的事件类型、风险成因分别是:【 C 】

A.实物资产损坏;外部事件 B.IT系统事件;系统 C.IT系统事件;外部事件 D.实物资产损坏;系统

31.风险事件报告分为首次报告和后续报告,首次报告重在【 A 】。

A.及时报告 B.事件定性 C.后续进展 D.改进措施

32.操作风险事件中影响程度分为【 B 】的事件为重大操作风险事件。

A.三级 四级 五级 B.一级 二级 三级 C.四级 五级 六级 D.四级 五级

33.风险管理部门在操作风险管理信息系统中收到风险事件报告,后续进行的操作表述错误的是【 C 】。

A.对操作风险事件报告内容进行必要的核查 B.对事件台帐中的事件分类、分级准确性进行把关

C.在5个工作日内将风险事件报送至上级风险管理部门审核 D.主动追踪核查事件进展情况

34.商业银行操作风险监测的主要内容不包括【 A 】。

A.客户违规经营事件 B.系统缺陷 C.人员因素 D.外部事件

35.根据我行现行风险考核评价管理的规定,评价工作采取百分制,其中资产质量、评级工作和操作风险管理评价权重各占【 C 】。A.70%、20%和10% B.60%、25%和15% C.54%、22%和24% D.50%、25%和25%

36.根据目前我行风险考核评价的要求,以下不属于风险考核评价范围的有【 C 】。

A.贷款分类偏离度 B.加权逾期贷款率 C.贷款向下迁徙率 D.贷款损失准备金充足率

37.农行某分支机构报表显示,贷款不良率为2%,德勤审计后认为其不良率应为2.2%,上级行检查后认定其不良率为2.5%,在风险考核评价中该分支机构的贷款分类偏离度为【 B 】。A.2.9‰ B.7‰ C.3.5‰ D.2‰

38.我行现行的风险考核评价指标均采用目标值管理计分方法。实际指标值等于目标值的,该项得满分;支行实际指标值优于目标值的,该指标可获得一定加分。以下表述正确的是【 A 】。

A.某机构贷款不良率为1.2%,该指标得分为满分 B.某机构加权逾期贷款率为1.65%,该指标得分为满分 C.某机构自营不良贷款清收率为35%,该指标得分为满分

D.某机构不良贷款核销计划完成率为120%,该指标可得加分

39.负责对下级行风险考核评价日常管理工作的组织协调部门是【 C 】。

A.内控合规部门 B.综合绩效评价部门 C.风险管理部门 D.法律事务部门

40. 以下关于风险考核评价中“贷款分类偏离度”的正确计算公式是【 D 】。

A.贷款分类偏离度=(外审认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×80%+(内部检查认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×20% B.贷款分类偏离度=(外审认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×50%+(内部检查认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×50% C.贷款分类偏离度=(外审认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×70%+(内部检查认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×30% D.贷款分类偏离度=(外审认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×100%+(内部检查认定不良贷款比率-报表反映不良贷款比率)×100%

三、多选题

1.操作风险点监控可以从【 ABCD 】等方面进行监控。

A.风险点 B.业务条线 C.业务品种 D.业务流程

2.某有限公司2007年11月26日与某支行建立信贷关系,首笔贷款5000万元,12 期限一年,用途为购手机,检查发现的主要问题如下:(1)借款人财务报表中存在的明显问题未予揭示;(2)贷款被挪用;(3)未按规定进行贷后检查。从操作风险管理角度,上述问题可以提炼为操作风险点名称的有:【 ABC 】 A.基础资料未核实 B.资金使用监管不到位 C.不按约定用途使用贷款 D.未按规定复测信用等级

3.操作风险点是操作风险识别的重要成果,操作风险点必须符合标准并持续更新,下面对操作风险点名称的表述正确的有【 ABD 】。A.一般用词组或短句表述

B.能准确、鲜明地指出等闲因素的核心特征 C.可以使用“不合规”、“违规”、“风险”等词语 D.采用偏负面的具体性词语

4.以下哪几项是我行开发的操作风险管理信息系统,包括的功能模块。【 ABC 】

A.风险识别 B.风险评估 C.关键风险指标 D.信用评级

5.在操作风险识别工作中,发现某网点有下述四种现象,明确为外部欺诈的有:【 AB 】。

A.客户利用虚假的或不完整的变更申请资料变更账户名称或支付方式等账户信息

B.客户利用虚假的或过期的材料进行开户 C.本行员工通过存款交易,无现金办理存款业务

D.本行员工通过中间业务代付代收业务系统,采用批扣等形式,私自扣划客户资金

6.对个人汽车贷款进行操作风险点梳理时,下列描述中属于风险点“虚假销售”对应风险因素的有【 AB 】。

A.经销商借用内部员工或关联公司员工等人的名义,办理汽车按揭贷款 B.经销商冒用他人身份证件办理按揭贷款 C.积压车辆突然热销

D.较短时间内同一经销商集中办理车辆按揭

7.以下关于风险信号的说法正确的是【 CD 】。

A.风险信号与风险因素之间是精确的一一对应关系 B.一个好的风险信号表明风险因素一定存在

C.预示可能发生欺诈的违反常态、常规的行为、现象可作为外部欺诈类风险的风险信号。

D.风险信号的重要性体现在它对风险事件发生的预示作用

8.现场检查或通过监控检查管库人员非营业时间进入库房情况,如果存在进入金库情况,则要检查的内容为【 BCD 】。

A.若为中心金库的,要调阅经营业机构负责人或授权人的书面批准 B.若为支行库的,要调阅挂靠机构或部门的负责人或授权人的书面批准 C.若为网点库的,要调阅经营业机构负责人或授权人的书面批准 D.若为中心金库的,要调阅现金管理中心主任或副主任的书面批准

9.柜员行为管理应重点关注的风险因素有【 ACD 】。

A.错账抹账。主要表现为抹账后涉及现金退回的,未由客户签字 B.柜员权限设置。主要表现为柜员权限过大,与柜员无关的交易掩码、应用掩码未封掩,如:主出纳处理库房类现金交易、后台柜员可以办理前台收付业务

C.应客户要求抹账。主要表现为将操作正确且记账成功的业务,应客户要求做抹账处理

D.授权业务未严格审核。主要表现为主管授权前未认真核实原始凭证主要要素与柜员输入内容是否一致,大额现金未卡把清点大数,授权后未认真审核原始凭证和记账凭证的一致性

10.印章管理应重点关注的风险因素有【 ABCD 】。

A.日终印章入库。主要表现为日终后,柜员未将印章入库加锁保管 B.印章作废处理,主要表现为作废停用的印章未封存上缴或及时销毁 C.印章的保管,主要表现为网点的业务专用章(网点业务公章)未指定专人保管,或保管人休班时未办理交接手续随意由他人保管

D.印证分管,主要表现为银行汇票与汇票专用章、银行承兑汇票与结算专用章、银行本票与本票专库存用章没有分管、分用

11.柜员岗位设置上不相容的岗位包括【 AB 】。

A.同城票据录入员与记账员 B.联行录入员与复核员

C.ABIS系统三级主管与ARMS系统操作员 D.ATM钞箱管理员与ABIS系统柜员

12.检查柜员现金箱的步骤包括【 ACD 】。

A.查看柜员上日库存现金余额

B.查看今天的现金收付凭证,看是否有大额取款或银行内部员工取款现象 C.根据上日库存现金余额加、减当日现金收入凭证、现金付出凭证,得出当时库存现金余额

D.由得出的库存现金余额,和ABIS系统中查出的现金箱余额、柜员现金箱中的实物核对,看三者是否一致

13.柜面业务应重点管控的内容包括:【 ABCD 】。

A.账户开销户 B.存取款及支付结算 C.账户挂失解挂解锁 D.代理业务及查询冻结扣划

14.检查发现某柜员为客户办理了开户及电汇业务,开户资料里留存有客户身份证复印件,但无联网核查资料,开户后将款项汇出,与之对应的联行录入凭证中收款方账号与客户填写的个人结算业务申请书上不一致,这说明该网点在【 AC 】方面存在问题。A.账户开销户 B.存取款 C.支付结算 D.代理业务

15.柜面业务应关注的风险因素包括:【 ABCD 】。

A.个人账户开户。主要表现为个人客户利用伪造的身份证件办理开户 B.个人存、取款。主要表现为交易成功,客户未在记账凭证上签字确认 C.无折/无卡存款。主要表现为客户办理无折/卡存款时,没有填写存款凭条,之后客户对存款金额等内容提出异议

D.单位存、取款业务。主要表现为柜员将单位存入现金、汇入款项或汇出款项转入自己控制账户,之后滚动挪用客户资金

16.商业银行一般从哪几方面对操作风险进行监测【 ABCD 】。

A.人员因素 B.内部流程 C.系统缺陷 D.外部事件

17.下列哪些属于商业银行操作风险的内部流程监测内容【 BCD 】。A.失职违规 B.产品设计缺陷 C.错误监控/报告 D.文件/合同缺陷

18.下列哪些方面属于商业银行操作风险的外部事件监测内容【 BCD 】。

A.内外部欺诈 B.业务外包 C.监管规定 D.洗钱

19.商业银行操作风险监测指标主要包括【 ABCD 】。

A.人员风险指标 B.流程风险指标 C.系统风险指标 D.外部风险指标

20.下面哪些指标为商业银行操作风险人员风险监测指标【 ABCD 】。

A.人员在当前部门的从业年限 B.员工人均培训费用 C.支行行长连续任职时间 D.客户投诉占比

21.外部事件引发的操作风险包括【 ABCD 】等方面。

A.毒品罪犯洗钱

B.外部人员伪造、变造多户头支票 C.火灾、洪水、地震 D.极端组织的恐怖行动 22.下列操作风险事件需向总行报告的有【 ABCD 】。

A.虚假会计信息涉及金额超过100万元的事件 B.涉及金额1000万元以上的内部严重违规事件 C.涉案金额100万元以上的诈骗案件

D.涉案金额100万元以上或副处级以上干部涉嫌的违法违纪案件

23.下列关于操作风险报告时限的描述正确的是【 ABCD 】。

A.判定为重大操作风险事件的,事件发生单位要在3个工作日内通过报告系统提交操作风险事件报告单

B.判定为一般操作风险事件的,事件发生单位要在5个工作日内通过报告系统提交操作风险事件报告单

C.风险管理部门收到本级行报告的风险事件后,要审核报告内容是否完整、规范,风险点识别是否全面、准确,并在2个工作日内按事件类型、成因和产品线进行分类,再逐级报送上级行风险管理部门审核

D.一级分行风险管理部门要在收到事件报告后的2个工作日内对全辖事件报告的规范性和风险分类分级的准确性进行最终审核

24.下列风险事件中,需对事件经过、产生原因、损失影响及其后续进展等情况进行报告的是【 ABCD 】。

A.信用风险事件 B.市场风险事件 C.操作风险事件 D.流动性风险事件

25.下列关于风险事件报告,表述正确的是【 ABC 】。

A.根据报告时点不同,分为首次报告和后续报告。

B.风险事件发现后,事件发生单位在按有关制度办法规定向事件处置管理部门报告的同时,应向同级风险管理部和上级行对口业务部门进行首次报告。

C.在已报告的风险事项发生重要变化、事件处理取得重要进展以及事件处 18 理完毕时,事发单位应及时主动进行多次后续报告。

D.风险事件向事件处置部门报告即可,不需向其他部门报告。

26.根据我行风险考核评价管理规定,评价内容具体包括以下方面【 ABC 】。

A.资产质量评价 B.评级工作评价 C.操作风险管理评价 D.盈利能力评价

27.我行现行的风险考核评价指标均采用目标管理的计分方法,即对每项指标均设置目标值,达到目标值即得满分。以下各项指标的目标值表述正确的是【 ABCD 】。

A.不良贷款率指标的目标值为1.2% B.自营不良贷款清收率指标的目标值为40% C.贷款分类偏离度指标的目标值为0 D.法人不良贷款准备金充足率指标的目标值为100%

28.根据我行现行的风险考核评价管理规定,以下各指标中属于风险考核评价类指标的有【 ABCD 】。A.不良贷款率 B.加权逾期贷款率 C.不良贷款核销率 D.评级偏离度

29.根据我行现行的风险考核评价管理规定,以下各指标中不属于风险考核评价指标的有【 AB 】。

A.风险调整后资本收益率(RAROC)B.经济增加值(EVA)C.法人不良贷款准备金充足率

D.操作风险事件报告率

30.在我行现行的风险考核评价指标中,属于操作风险评价范畴的有【 CD 】。

A.加权逾期贷款率 B.不良贷款核销率 C.重大声誉事件数量 D.操作风险量化管理

31、操作风险事件类型包括【ABCD 】。A.内部欺诈 B.外部欺诈

C.就业制度和工作场所安全 D.客户、产品和业务活动

31、操作风险与信用风险、市场风险的关系是【 ABC 】。

A.操作风险通常与信用风险、市场风险交织 B.操作风险对信用风险、市场风险有放大作用 C.操作风险与信用风险、市场风险可以相互转化 D.操作风险与市场风险信用风险毫无关联

32.操作风险损失数据一般通过【 ABC 】等内部方式来累积

A.日常的风险报告制度 B.检查审计 C.历史损失数据收集 D.购买外部数据

33.操作风险损失形态包括【 ABCD 】。

A.法律成本 B.监管罚没 C.资产损失 D.对外赔偿

34.操作风险损失中,属于“监管罚没”的是【 AB 】。

A.违反产业政策、监管法规等所遭受的罚款 B.吊销执照 C.火灾 D.地震

35.业务连续性管理是指为有效应对突发事件导致的重要业务运营中断,建设应急响应、恢复机制和管理能力框架,保障重要业务持续运营的一整套管理过程。主要包括【 ABCD 】。

A.组织架构 B.策略、预案及演练 C.资源保障 D.应急处置

36.以下事件属于操作风险损失数据收集范围的是【 ABCD 】。

A.刑事案件 B.群体性事件

C.自然灾害 D.信息安全事件

37.操作风险点的内容维度包括【 ABCD 】。

A.业务品种/管理活动、业务流程/操作环节 B.风险点名称、风险因素 C.风险信号、风险类别

D.控制意见、现有控制措施、措施来源

38.操作风险的损失形态包括【 ABCD 】。

A.法律成本、监管罚没 B.资产损失、对外赔偿 C.追索失败、账面减值

D.由操作风险事件引发的其他损失

39.以下属于外部事件导致的操作风险有【 ABCD 】。

A.火灾 B.地震 C.恐怖袭击 D.洪水

40.某市连续发生恐怖分子用针状物刺伤市民,制造恐怖氛围的案件,引起大规模群众聚集事件。政府在部分城区实行严格交通管制和戒严,银行多个网点无法正常营业。该操作风险事件成因为(),风险事件类型为()。【 BC 】 A.内部程序 B.外部事件

C.就业制度和工作场所安全事件 D.实物资产的损坏

四、简答题

1、各级行如何充分应用风险考核评价结果?

答:风险考评结果要体现在综合绩效考核中,且权重不低于总行风险考评结果在省分行综合绩效考核中的权重(15.5%)。同时,运用限额、拨备和授权等方式,对下级机构工作进行有针对性的指导和约束,确保有效降低全行整体风险水平。

2、风险考核评价相关原始数据由哪些部门负责提供?

答:1.信贷管理部负责提供潜在风险客户贷款退出、表外业务限额执行和C3数据质量考评数据;2.资产处置部负责提供不良贷款清收和核销数据;3.办公室负责提供重大声誉事件数据;4.公司业务部负责提供开展债券、理财等业务,产生垫款或以自营贷款进行置换的相关数据;5.信用卡中心负责提供卡透支逾期数据和减值准备数据。

3、如何以考核为引导构建操作风险量化管理的长效机制?

答:一是将操作风险量化成果纳入综合绩效考核,2014年省分行将在在风险考核评价体系中增设操作风险量化管理指标,考核操作风险压降和系统应用两大部分;二是将操作风险量化系统应用情况纳入部门平衡计分卡考核,考核条线风险信息日常纠错、成果应用情况,系统数据日常维护等情况,并对部门主动研究预警规则,补充系统信息来源的给予加分;三是纳入支行领导班子考核,在目前的业绩、履职、内控评价三个考核维度的基础上,增加操作风险情况考核。

4、操作风险事件要在发展的不同阶段分首次报告和后续报告进行多次报告,如何进行?

答:首次报告是指操作风险事件发生后,事件发生单位立即对事件基本情况进行的报告,重在及时揭示、报告风险。报告内容应包括:事件发生单位、时间、地点、事件原因、事件经过、已采取的措施、事件当前状况及其他操作风险数据标准规定内容。后续报告是指事件发生单位在已报告事件发生重大变化、事件处置取得重大进展或事件处理完毕后的补充报告,重在反映事件进展情况,可以进行多次后续报告。报告内容应包括:事件进展情况、风险影响分析、最终损失和改进建议。

5、如何加强表外承诺业务规模管控?

答:表外承诺业务规模管控是管理性的问题,在于加强精细化管理。一是加强额度管理,合理确定客户贷款额度,从源头上控制贷款规模,不能为了营销需要而核定超过客户实际贷款需求的贷款额度,从而导致无效贷款承诺的产生;二是加强合同签订管理,根据项目建设进度合理匡算实际用款需求,逐笔签订借款合同,确保合同金额与单笔拟发放金额基本一致,经营行在信贷规模不确定的情况下,尽量减缓借款合同签订进度,在贷款规模确定后再签订合同;三是加强用信跟踪管理,及时稳妥撤销无效承诺额度,减少资本占用,为实现流程控制,各行应将贷款承诺审核纳入放款审核范畴,由放款审核岗或放款中心把关。

第二篇:50项护理技术操作流程评价与试题集

50项护理技术操作流程试题集

与参考答案目录

一、手卫生与感染预防试题..................................................................2

二、无菌技术试题.........................................................................24

三、生命体征监测技术试题.................................................................34

四、口腔护理技术试题.....................................................................43

五、鼻饲技术试题.........................................................................48

六、导尿技术试题.........................................................................54

七、胃肠减压技术.........................................................................57

八、灌肠技术试题.........................................................................60

九、氧气吸入技术试题.....................................................................64

十、换药技术试题.........................................................................67

十一、雾化吸入疗法试题...................................................................70

十二、血糖监测试题.......................................................................73

十三、口服给药法试题.....................................................................75

十四、密闭式静脉输液技术试题.............................................................79

十五、密闭式静脉输血技术试题.............................................................84

十七、静脉采血技术试题...................................................................86

十八、静脉注射法试题.....................................................................90

十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置人技术试题.........................................91

二十、动脉血标本采集技术试题.............................................................95 二

十一、肌内注射技术试题.................................................................99 二

十二、皮内注射技术试题................................................................101 二

十三、皮下注射技术试题................................................................103 二

十四、物理降温法与热疗技术试题........................................................104 二

十五、心肺复苏基本生命支持术试题......................................................107 二

十七、经气管插管/气管切开吸痰法试题..................................................115 二

十八、心电监测技术试题................................................................121 二

十九、血氧饱和度监测技术试题..........................................................125 三

十、输液泵/微量输注泵使用技术试题.....................................................126 三

十一、除颤技术试题....................................................................129 三

十二、轴线翻身法试题..................................................................131 三

十三、患者搬运法试题..................................................................134 三

十四、患者约束法试题..................................................................140 三

十五、痰标本的采集法试题..............................................................142 三

十六、咽拭子标本采集法试题............................................................143 三

十七、洗胃技术试题....................................................................144 三

十八、“T”管引流护理技术试题..........................................................146 三

十九、造口护理技术试题................................................................149 四

十、膀胱冲洗护理技术试题..............................................................152 50项护理技术操作流程试题集与参考答案(1~20章)

一、手卫生与感染预防试题

[选择题] 【A型题】

1、下列哪项不是洗手的指征:A A、进入普通病房前 B、直接接触病人前后 C、无菌操作前

D、处理清洁或无菌物品之前 E、穿脱隔离衣前后、摘手套后

2、预防医院感染最简单、有效、重要的方法是:D A、消毒 B、灭菌 C、清洁 D、洗手 E、戴手套

23、根据手卫生标准,医务人员的手卫生应≤5cfu/cm的科室是:C A、供应室消毒区 B、急诊科 C、普通手术室 D、传染病科 E、妇产科检查室

4、根据手卫生标准,下列哪项不属于Ⅲ类区域环境:D A、儿科病房

B、注射室、换药室、治疗室、急诊室 C、供应室清洁区 D、重症监护病房 E、普通病房

5、下列哪项不是手术消毒的指征:E A、接触未经消毒的仪器和设备后

B、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前 C、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 D、保持双手较长时间抗菌活性,需戴无菌手套时 E、戴清洁手套前

6、在注射室、换药室、治疗室工作的医务人员,其手卫生标准为:B 2A、≤5cfu/cm

2B、≤10cfu/cm

2C、≤15cfu/cm

2D、≤20cfu/cm

2E、≤100cfu/cm

7、洗手时不符合手卫生要求的是:C A、洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节

B、手拧式开关,应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 C、冲洗时,手指朝上,让污水从指尖流至前臂 D、防止水溅到衣服和地面 E、冲洗至皂液洗液为止

8、列哪项不符合手卫生的要求:D A、手无可见污染时,可用速干手消毒剂消毒双手 B、手消毒顺序同七步洗手法 C、认真揉搓双手至少15秒钟 D、摘除外科手套后不用清洁双手

9、一般污染物品(体温计、引流管道等)用1%-2%含氯消毒剂,至少浸泡多长时间以上:A A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min

10、对患者排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中(含氯消毒剂用量是排泄物的1/5),搅拌并作用多长时间可达到消毒目的:A A、2-6h B、0.5-1h C、0.1-0.3h D、0.3-0.5h E、7-8h

11、洗手前应将衣袖向上卷至腕上:D A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm

12、洗手范围应从指尖到手腕上: B A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm

13、洗手时揉搓双手不应少于C A、5s B、10s C、15s D、20s E、25s

14、手消毒时,用含抗菌剂的肥皂或用手消毒剂涂抹双手的时间为:A A、2min B、1min C、5s D、15s E、25s

15、外科手消毒用消毒剂充分揉搓双手的时间为:D A、10-15s B、1min C、20-30s D、2-6min E、10-25s

16、对已穿过的隔离衣,下列那部分可视为是清洁的:A A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上

17、戴帽子和口罩时,不正确的做法是:D A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应遮住口鼻部

C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换 E、口罩使用不能>24h:

18、使用后的防护鞋,应放入专用的容器进行清洁与消毒,其清洁与消毒的频率是A A、每日或每次 B、隔日 C、每三天 D、每周 E、每月

19、被隔离的患者,其传染性分泌物需经几次培养结果为阴性才能解除隔离C A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

20、下列区域属于半污染区的是:D A、病房 B、值班房 C、医护办公室 D、内走廊 E、外走廊

21、下列疾病需采取严密隔离的是D A、疟疾 B、破伤风

C、新生儿脓疱疹 D、霍乱 E、肺结核

22、一患儿,男、7岁,诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离措施种类是 A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、血液、体液隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离

(23-25题为共用题干)患者男性,34岁,入院诊断为“细菌性痢疾”

23、该患者应采取的隔离措施是 A、保护性隔离 B、严密隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离 E、接触隔离

24、护士为其发药时,应做好哪些防护措施 A、穿隔离衣、戴口罩 B、戴防护眼罩 C、戴防护面具 D、戴双层手套 E、以上都是

25、该患者用过的食具,便器常采用哪种方法消毒: A、高压蒸汽灭菌 B、消毒剂擦拭 C、紫外线消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液喷洒

26、负压隔离病房室内压力相对于大气压应为: A、-10Pa B、-20 Pa C、-30 Pa D、-40 Pa E、-50 Pa

27、配制细胞毒性药物时,抽取药液时不能超过注射器容量的: A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4

28、盛装医疗废物的包装袋不能超过: A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4

29、传染性非典型肺炎、暴发型流感等呼吸道传染病流行期间,对门诊、急诊的医务人员建议配戴两个外科口罩,一用一弃,持续使用时间不能超过: A、1-2h B、2-4h C、6-8h D、4-6h E、8-10h 30、任何环境下,口罩的使用不能超过: A、4h B、8h C、12h D、16h E、24h

31、在《医用防护口罩技术要求》中规定,口罩滤料的颗粒过滤率应:A A、≥95% B、≥90% C、≥85% D、≥80% E、≥75%

32、在《中国非典型肺炎防治技术方案》中,规定棉纱口罩层数是: A、>6 B、>8 C、>10 D、>12 E、>16

33、感染性疾病科的治疗车或病历车上应备有: A、酒精 B、碘伏 C、手消毒剂 D、抹布 E、口罩

34、在炎热季节,医疗废物的最长贮存时间为: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h

35、传染病房和隔离室的患者,其所有废物均视为: A、感染性废物 B、病理性废物 C、放射性废物 D、损伤性废物 E、物理性废物

36、对于大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

37、在普通病区收治传染性疾病患者时,应在病室门口悬挂何种标志: A、警告 B、传染 C、保护 D、隔离 E、远离

38、接触传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被传染性物质污染的物品时要采取: A、消毒技术 B、隔离技术 C、灭菌技术 D、清洁措施

E、先消毒后清洁技术

39、消化道传染病患者采取哪种隔离技术: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

40、当收治不同病种的传染性疾病患者时,在无条件的情况下,可同居一室,但是必须加哪种标记:

A、床边隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

41、经血传播的疾病其患者的血液标本应如何送检: A、及时 B、加温

C、用95%酒精固定 D、放置密闭容器中 E、隔绝空气

42、负压隔离病房的要求是需要有三级空气过滤,且每小时换气几次以上: A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次

43、负压隔离病房采用怎样的进风和排风方式: A、上送风、上排风 B、上送风、下排风 C、下送风、上排风 D、中间送风、排风 E、两侧送风、排风

44、凉爽季节其医疗废物最长贮存时间为: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h

45、医疗废物的处理原则错误的是: A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分类处理

D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理

46、多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

47、防止医院内感染的重要措施是: A、隔离 B、清洁 C、消毒 D、灭菌

E、无菌技术

48、为保持负压隔离病房房间内的负压状态,其排风量最少应大于送风量:

3A、50m/h 3B、80m/h 3C、100m/h 3D、85m/h 3E、70m/h

49、医院内所有的区域都应当采取: A、消毒隔离 B、标准预防 C、接触隔离 D、飞沫隔离 E、空气隔离

50、医疗废物登记资料至少保留: A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年

51、根据穿脱隔离衣的原则,脱隔离衣时应: A、先解开衣领 B、先松袖扣和腰带 C、先脱口罩 D、先脱工作帽 E、先洗手

52、进入感染病区时应遵循的原则是: A、从洁到污 B、从污到洁 C、从内到外 D、从外到内 E、从前到后

53、为加强职业防护,对使用后的锐器和针头,应及时放入就近的: A、生活垃圾桶 B、医用垃圾桶 C、锐器盒

D、放射性垃圾袋 E、纸盒

54、脱隔离衣前应先洗手,其洗手的范围是从指尖到: A、手腕 B、前臂 C、上臂1/3 D、上臂2/3 E、肘部

55、取隔离衣时要用清洁的手提隔离衣的: A、袖子 B、下摆 C、腰带 D、衣领 E、内面

56、隔离衣一般多长时间更换一次: A、每天 B、每周 C、每三天 D、每月 E、每二天

57、一件合格的一次性防护衣其透湿量应不少于:

2A、1000g(m.d)2B、1500(m.d)2C、2200(m.d)2D、2500(m.d)2E、3000(m.d)

58、制造防护衣其防护材料的沾水等级应不: A、高于GB3 B、低于GB3 C、高于GB2 D、低于GB2 E、低于GB1

59、连体防护服适用于护理: A、昆虫隔离的患者 B、严密隔离的患者 C、接触隔离的患者 D、飞沫隔离的患者 E、空气隔离的患者 60、一级预防适应用于:

A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员

D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 61、二级预防适用于:

A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员

D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 62、消毒液应保存于; A、阴凉处 B、容器内 C、避光处

D、避光的密闭容器内 E、密闭容器内

63、消毒液溅到皮肤时,应立即用大量流动清水冲洗局部皮肤 A、≤10min B、≥10min C、≥15min D、≤15min E、≥8min 64、医疗废物专用容器的颜色为: A、黄色 B、红色 C、黑色 D、蓝色 E、白色

65、进行消毒液浓度监测时,监测试纸一端放在消毒液内浸泡多长时间取出,多长时间后对照色板: A、0.5s,5s B、1s,5s C、5s,5s D、1s,10s E、3s,10s 66、病理切片检查后的蜡块属于: A、感染性废物 B、病理性废物 C、药物性废物 D、可回收性废物 E、化学性废物

67、从事放射工作的人员应当间隔多长时间进行一次健康检查: A、3年半 B、4年 C、2年半 D、3年 E、1~2年

68、护士为病人进行治疗过程中所使用过的棉签属于: A、生活垃圾 B、感染性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 E、可回收废物

69、使用生物安全柜前后均应开启送风机送风净化其时间为: A、10min B、4min C、5min D、6min E、8min 70、为避免造成安全柜的不锈钢结构损坏,进行消毒时不用: A、酒精

B、含氯消毒剂 C、洗必泰 D、醋酸 E、戊二醛

71、公用座厕,每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板几次: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

72、污衣被单用热力消毒的温度和时间分别为: A、80℃,10-50min B、50℃,10-50min C、60℃,10-20min D、75℃,10-30min E、70℃,10-50min 73、疑似传染病患者,其产生的生活垃圾应使用: A、黑色垃圾袋 B、双层黄色垃圾袋 C、双层红色垃圾袋 D、黄色锐器盒 E、纸盒 74、用后的抹布应用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多长时间,再用清水清洗后悬挂凉干备用:

A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min 75、病房的地面用专用清洁工具湿式清扫的频率为: A、每天1次 B、每天2次 C、隔天1次 D、3天1次 E、每周一次

76、纸制品灭菌的最好选择是: A、紫外线消毒法 B、高压灭菌法 C、环氧乙烷法 D、暴晒法 E、臭氧消毒

77、普通病房血压计袖带多长时间更换清洗一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

78、隔离患者使用的血压计袖带多长时间更换,清洁消毒一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

79、体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或过氧乙酸1000mg/L浸泡: A、5-6 min B、6-9 min C、10-30 min D、35-40 min E、30-60min

-6-80、吸痰机的引流瓶应在清洁后放入有效氯500mg/L(500*10)消毒剂浸泡多长时间: A、10 min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min 81、负压吸引器的吸痰内胆达多少时,需更换: A、1/3满 B、2/3满 C、1/2满 D、3/4满 E、4/5满

82、吸痰机、床旁负压吸引器多长时间清洁擦拭一次: A、每天 B、2周 C、3周 D、4周 E、每周

83、运输患者的平车和轮椅,每日湿式清洁擦拭: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

84、被血液、结核杆菌、细菌污染的物品,应作用0.2%-0.5%含氯消毒剂浸泡: A、10min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min

【X型题】

1、你在操作时不慎被病人的血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时应: A、立即用流动水冲洗伤口 B、挤出损伤处的血液

C、再用流动水和肥皂水冲洗伤口 D、伤口冲洗后使用90%乙醇进行消毒 E、经血传播的疾病,半年内追踪观察

2、洗手时应取适量肥皂/皂液均匀涂抹: A、手掌 B、手背 C、手指 D、指缝 E、手臂

3、常用手消毒剂包括: A、酒精 B、洗必泰 C、碘伏 D、碘酊 E、消佳净

4、外科手消毒时用流动水冲洗的部位包括: A、前臂

B、上臂中1/3 C、上臂下1/3 D、双手

E、上臂上1/3

5、手消毒指征包括:

A、进入隔离、重症监护、传染病房之前及离开并脱隔离衣后 B、接触未经消毒的仪器和设备后

C、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人 D、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 E、保持双手较长时间抗菌活性需戴无菌手套时

6、关于外科手消毒的目的,正确的是: A、清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌 B、将常驻菌减少到最低程度 C、抑制微生物的快速再生 D、将常驻菌彻底清洁干净

E、消灭手上的所有病原微生物

7、外科手消毒的方法,下列哪些方法是正确的:ABD A、摘除手部饰物,修剪指甲 B、取无菌刷蘸肥皂液刷手

C、刷手顺序从指尖→手→腕→前臂→上臂→肘部→上臂下1/3 D、冲洗时,水从手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下 E、用无菌小毛巾由前臂向肘部擦干

8、外科手消毒时应注意: A、冲洗时避免水溅湿衣服

B、手消毒过程中应保持手指朝上,手的位置高于肘部 C、用后的指甲清洁器、揉搓用品、刷子等一用一消毒 D、不能佩戴假指甲

E、外科手消毒揉搓2~6min即可

9、化学性废物包括: A、甲醛 B、戊二醛 C、过氧乙酸 D、汞血压计 E、汞体温计

10、三级预防适用于:ADE A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员

D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员

11、下列情况需要戴口罩的是: A、进行手术操作时

B、为患者进行侵入性操作时 C、接触患者破损皮肤和粘膜时 D、穿脱隔离衣前后,摘手套后 E、进入层流病房前

12、佩戴口罩的正确方法是:

A、口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴 B、有金属片的一边向下

C、外科医用口罩有颜色的一边向里 D、戴好口罩后要先检查口罩的密闭性 E、系紧固定口罩的绳子

13、下面哪些情况必须佩戴外科医用无菌口罩或N95口罩: A、外科手术

B、护理免疫功能低下的患者 C、进行纤支镜检查 D、为一般患者静脉注射 E、外科伤口换药

14、关于外科口罩的佩戴,下列哪些是错误的: A、外科医用口罩有颜色的一边向里

B、口罩的密闭性是呼气时有气体从口罩的边缘逸出为宜 C、外科无菌手术后即可更换口罩

D、外科手术后可将口罩清洁面向内折叠放置备用 E、戴外科口罩时金属片应贴紧下巴

15、标准预防技术的基本措施包括: A、洗手 B、戴手套 C、穿隔离衣 D、戴防护眼镜 E、戴面罩

16、为胆道术后的病人更换引流袋时,需要做得自身防护措施包括: A、戴手套 B、戴口罩 C、戴防护眼罩 D、操作完毕洗手 E、医疗废物分类

17、体内物质隔离的范围包括: A、血液

B、阴道分泌物 C、胸膜液 D、汗液 E、羊水

18、在治疗护理操作过程中,为防止血液、体液大面积飞溅污染医务人员身体,应做好以下哪些防护准备:

A、戴具有防渗透性的口罩 B、戴防护眼罩

C、穿戴具有防渗透性的隔离衣或围裙 D、戴棉纱口罩 E、以上都是

19、常用的含氯消毒剂有: A、液氯 B、漂白粉 C、漂白粉精 D、次氯酸钠

E、二氰异氰尿酸钠

20、在进行治疗护理操作时,在哪种情况下应戴防护眼罩和面罩: A、可能被患者的血液、体液、分泌物等喷溅时 B、近距离接触飞沫传播的传染患者时 C、为肺结核病人静脉输液时

D、为非典型肺炎病人行气管切开时 E、为肺炎病人伤口换药时

21、关于眼罩及面罩的佩戴,下列哪些是正确的: A、佩戴眼罩及面罩前后必须洗手

B、佩戴眼罩及面罩前应检查防护镜及装置是否正常 C、佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者发生感染 D、摘下眼罩及面罩后及时洗手 E、使用后的眼罩及面罩放好备用

22、医务人员在进入哪些区域时必须换鞋: A、ICU B、烧伤病房 C、外科病房 D、手术室

E、新生儿病房

23、医务人员在哪种情况下必须戴工作帽: A、进入洁净环境前 B、进入隔离病区前 C、进行侵入性操作时 D、无菌操作时

E、为大面积烧伤患者换药时

24、感染性疾病科的区域设置分为: A、清洁区 B、半清洁区 C、半污染区 D、污染区 E、缓冲区

25、医务人员在接触哪类患者时须采用经空气及飞沫传播的隔离技术: A、肺结核 B、麻疹 C、腮腺炎 D、流脑 E、伤寒

26、医务人员在接触下列哪些病人时,在标准预防的基础上,还应采用接触传播隔离技术: A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、HIV E、伤寒

27、下列哪类疾病的病人可收住在负压隔离病房: A、禽流感 B、SARS C、肺结核 D、霍乱 E、HIV

28、关于穿脱隔离衣,下列说法正确的是: A、穿隔离衣时不得触及周围物品及面部 B、穿好隔离衣只能在限定区域活动 C、脱隔离衣时先松袖扣和腰带 D、穿隔离衣前应取下手部饰物

E、取隔离衣时将隔离衣污染面朝外,使清洁面朝自己

29、护士在配制细胞毒性药物时,应做的防护措施有: A、戴一次性口罩 B、戴护目镜 C、戴帽子

D、穿隔离防护衣 E、戴双层手套

30、使用生物安全柜操作时,应遵循的原则是: A、缓慢移动原则 B、物品平行摆放原则 C、避免震动原则

D、不同样品柜内移动原则 E、快速移动原则

31、关于患者一般用品的用后处理,下面哪些说法是正确的: A、病房公用的热水瓶塞:一用一消毒 B、患者用后的便器:一用一消毒

C、患者使用后的棉被可采取暴晒进行消毒

D、破伤风患者使用后的被服,按感染性医疗废物处理 E、床头柜、椅每日湿式擦拭1~2次

32、关于诊疗用品的消毒方法,正确的是: A、普通病房血压计袖带每周更换清洗一次 B、听诊器听筒部分一用一消毒 C、体温表一用一消毒

D、吸痰机的储痰瓶每班清倒、冲洗一次

E、治疗车每日清洁擦拭一次,污染后立即用消毒液擦拭

33、对艾滋病职业暴露的医务人员要实施预防性用药方案且医学观察一年,在暴露多长时间后对艾滋病病毒抗体进行检测: A、第4周 B、第8周 C、第12周 D、第6个月 E、第12个月

34、含氯消毒液适用于下列哪些范围的消毒: A、餐具 B、茶具 C、环境 D、水

E、疫源地

35、患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采用哪种消毒方法: A、暴晒

B、紫外线照射 C、臭氧

D、高压灭菌消毒 E、床单位消毒器

36、含氯消毒剂常用的消毒方法有: A、浸泡 B、擦拭 C、喷洒 D、干粉消毒 E、熏蒸

37、医疗废物可分类为: A、感染性废物 B、病理性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 E、药物性废物

38、可疑或确定被HCV、HBV、HIV感染时,在跟踪期内应注意: A、性生活使用避孕套 B、不献血 C、不捐赠器官 D、可母乳喂养 E、不母乳喂养

39、医用手套的种类包括: A、无菌乳胶手套

B、非无菌一次性乳胶手套 C、双层手套

D、一次性薄膜手套 E、保暖手套

40、下列哪些情况必须立即更换口罩: A、外科手术后

B、口罩和脸部无法闭合时 C、被血液或体液污染后 D、进入隔离病房接触患者后 E、口罩有破损或损坏时

41、针刺伤的防护原则是:

A、丢弃的损伤性废物无论使用与否,按损伤性废物处理 B、禁止手持针或锐器时随意走动 C、禁止将针等锐器物徒手传递 D、禁止徒手将针帽回套

E、用后的锐器直接放入专用锐器盒内

42、手套的使用范围:

A、要接触患者的分泌物及排泄物时

B、医护人员手部皮肤破损,需接触患者或污染物时 C、医护人员接触开放性伤口时 D、施行侵入性无菌操作时 E、接触患者的体液及血液时

43、损伤性废物包括: A、针头 B、缝合针 C、手术刀 D、备皮刀 E、玻璃试管

44、感染性疾病科设置的“三区”,其区域是指: A、清洁区 B、污染区 C、病区 D、半污染区 E、化验区

45、感染性疾病科设置的“二通道”,其区域是指: A、污染通道 B、半污染通道 C、内通道 D、清洁通道 E、外通道

46、正确选用医用防护口罩的方法是: A、一般医疗活动可佩戴纱布口罩或。

B、护理免疫功能低下的患者时,应戴外科医用口罩。C、非典、暴发型流感流行期间,门、急诊人员佩戴两个外科医用口罩,D、非典患者及家属建议佩戴一次性无纺布口罩口罩 E、进入非典患者的隔离病房时,需戴N95口罩

47、以下不属于呼吸道疾病的是: A、流行性脑膜炎 B、百日咳 C、肺鼠疫 D、伤寒 E、肝炎

48为呼吸道传染的患者吸痰时应: A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔离衣 D、戴手套 E、戴帽子

49、为消化道传染的患者灌肠时应: A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔离衣 D、戴手套 E、戴帽子

50、经血传播疾病的隔离技术常用于治疗护理哪些疾病的患者: A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、艾滋病 E、水痘

51、医疗废物可能对以下哪些人群造成危害: A、医师 B、护士 C、患者

D、医院后勤支持人员 E、废弃物收集处置人员

52、以下适用于采取保护性隔离的患者有: A、性病

B、大剂量化疗 C、粒细胞减少 D、艾滋病 E、广泛性皮炎

53、有关医院内医疗废物的处理正确的是: A、废物由产生的护理单元分类收集 B、医疗废物由专人定期收集转运

C、放射性废物按放射防护条例的规定处置 D、医院应设置医疗废物暂存点 E、混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处理

54、医务人员被HbsAg(+)血液污染的针头刺伤后应: A、立即用流动水冲洗伤口10min以上 B、用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒、包扎 C、HbsAg(-)的受伤者,24h内注射乙肝疫苗 D、HbsAg(-)的受伤者,24h内注射HBIG E、30min内上报本科室护士长

55、医疗废物登记内容包括: A、废物的种类 B、废物的数量 C、废物的重量 D、交接时间 E、经办人签名

56、下列属于防护用品的是: A、手套 B、避污纸 C、各种口罩 D、眼罩 E、工作帽

【名词解析】

1、手卫生

2、洗手

3、手消毒

4、针刺伤

【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”

1、脱去手套后不用洗手时因为手套能阻止污染。()

22、层流洁净手术室的医务人员,其手的细菌菌落总数应≤10cfu/cm()

3、小瓶装的皂液尚未用完可进行添加,这样能节约成本。()

4、负压隔离病房的回风口设在墙下方,距地面≥0.1m。()

5、在接触患者的血液、粘液时,要戴手套。()

6、距离发射线越远其防护作用越好,因为距放射源特定距离的射线与距离的平方成反比。()

7、使用后的一次性针头必须重新套上枕头套以防针刺伤。()8当医务人员手部皮肤破损,需接触患者的血液、体液等操作时须戴一次性乳胶手套。()

9、医务人员手有破损时,应先用防水敷料保护,再戴手套。()

10、一副手套只能用于一位患者,同时为该患者进行多项操作时,应视污染的程度从轻到重。()

11、为患者吸痰,收集引流液标本时,要戴无菌手套。()

12、脱口罩时,注意手勿触及口罩的外面。()

13、一次性的眼罩或面罩应放入生活垃圾废物容器内。()

14、一次性帽子用后应按感染性医疗废物处理。()

15、实施标准预防的目的是要防止患者于医务人员之间相互传播疾病。()

16、运输废弃物必须戴厚质乳胶清洁手套。()

17、患肺结核、水痘、腮腺炎、麻疹、百日咳、肺鼠疫的患者不可同居一室。()

18、离开隔离病房后,接触污染物品前应脱手套,洗手和/或手消毒。()

19、隔离室一般不限制人员的出入。()20、为经血传播疾病的患者进行穿刺、侵入性检查及治疗时,需带双层手套。()

21、对受孕8~15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查。()

22、清除或消灭暂居菌和减少常驻菌的过程称为外科手消毒。()

23、负压隔离病房的排风口高出地面3m米以上。()

24、负压隔离病房的送风口应设在墙上或天花板上,排风口设在墙下方。()

25、接触保护性隔离患者时,穿隔离衣应将其清洁面向内,污染面向外。()

26、隔离衣挂在病房时清洁面朝内。()

27、安全生物柜是把处理病原体时发生的污染气溶胶隔离在区域内的第一道防御装置。()

28、戴手套可以代替洗手,因为手套可以防止交叉感染。()

29、消毒液溅到眼部时应立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥10min。()30、配制细胞毒性药物时应在上风口加药。()

31、细胞毒性药物和其他药物在同一配药室配制时,应先配制它药物。()

32、对甲类传染病、“非典”等严密隔离患者,病情允许时可戴口罩外出。()

33、传染病区使用的清洁用具使用后应先清洗后消毒。()

34、稀释后的消毒液需每日检测有效浓度。()

35、配置消毒液后,溶液需充分搅匀才做监测,确保测得溶液浓度的准确性。()

36、明显污染的手是指手上有可见脏污或有病人的蛋白性物质、血液或液体等污染。()

37、消毒液浓度测试纸要避光干燥密闭保存,在有效期内使用。()

38、配制漂白粉溶液时,需戴薄膜手套。()

39、因消毒液易挥发,采用浸泡法和干粉消毒法时应使用带盖容器。()

40、破伤风及气性坏疽患者其衣被应一次性使用,用后采用双层黑色胶袋密封。()

41、床旁负压吸引瓶/吸痰机,可两患者同时共用。()

42、一次性吸痰内胆、引流管、连接管应每天更换一次。()

43、少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中并与其一起处理。()

44、少量药物性医疗废物可装入感染性废物袋,但需在标签上注明。()

45、速干手消毒剂是指含有酒精和护肤成分,以减少手部细菌的消毒剂。()

46、暂居菌是指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。()

47、含有抗菌剂的肥皂或皂液或皂液为抗菌皂。()

【简答题】

1、标准外科医用口罩分3层,请简述每层的作用。

2、传染性疾病科的区域设置中所指的“一缓冲区”是指什么?负压隔离病房的缓冲间包括什么?

3、负压隔离病房的隔离要求是什么?

4、怎样脱连体防护服?

5、在安全生物柜内不同的样品是如何移动的?

6、简述消毒液的配制方法。【案例分析】

1、小王为病人注射药物后,拿起针头套双手套上针头,丢在医用垃圾桶中,然后就帮病人更换腹腔引流袋,更换时不慎被引流液流到被安剖割伤的手上,请问小王在标准预防操作中,哪些环节做得不对?

2、某霍乱患者,出现病情变化,经积极抢救无效死亡,值班者应该怎样处理此尸体?

3、患者男性,45岁,因破伤风入院治疗,患者的衣服被单该如何处理?

4、小李今天在为别人采血时,不慎被针头刺伤手指,该患者为乙肝病毒携带者,试问小李应采取哪些应急措施?

参考答案 【选择题】 【A型题】

1、A

2、D

3、C

4、D

5、E

6、B

7、C

8、D

9、A

10、A

11、D

12、B

13、C

14、A

15、D

16、A

17、D

18、A

19、C 20、D

21、D

22、E

23、D

24、A

25、D

26、C

27、E

28、E

29、C 30、E

31、A

32、E

33、C

34、B

35、A

36、E

37、D

38、B

39、D 40、A

41、D

42、E

43、B

44、D

45、D

46、D

47、A

48、C

49、B 50、D

51、B

52、A

53、C

54、C

55、D

56、A

57、D

58、B

59、B 60、B 61、C 62、D 63、C 64、A 65、B 66、B 67、E 68、B 69、A 70、B 71、B 72、A 73、B 74、C 75、B 76、C 77、E 78、A 79、C 80、C 81、B 82、E 83、B 84、C 【x型题】

1.ABCE 2.ABCD 3.ABC 4.ACD 5.ABCDE 6.ABC 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ADE 11.ABCE 12.ADE 13.ABC 14.ABDE 15.ABCDE 16ABD 17.ABCE 18.ABC 19.ABCDE 20.ABD 21.ABD 22.ABDE 23.ABCDE 24.ACDE 25.ABCD 26.ABCDE 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCD 31.ABCDE 32.ABCDE 33.ABCDE 34.ABCDE 35.ABCDE 36.ABCD 37.ABCDE 38.ABCE 39.ABCD 40.ABCDE 41.ABCDE 42.ABCDE 43.ABCDE 44.ABD 45.AD 46.ABCDE 47.DE 48.ABCDE 49.ABCDE 50.ABCD 51.ABCDE 52.BCE 53.ABCDE 54.ABCDE 55.ABCDE 56.ABCDE

【名词解析】

1、手卫生:为洗手、手消毒和外科手消毒的总称。

2、洗手:指用不含抗菌剂的肥皂/皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、手消毒:指用含抗菌剂肥皂/皂液清洗或用手消毒剂擦手的过程。

4、针刺伤:指一种由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。【判断题】

1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(√)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(√)11.(×)12.(√)13.(×)14.(√)15.(√)16.(√)17.(√)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(×)26.(√)27.(√)28.(×)28.(×)30.(×)31.(√)32.(×)33.(×)34.(√)35.(√)36.(√)37.(√)38.(×)39.(√)40.(×)41.(×)42.(√)43.(×)44.(√)45.(√)46.(×)47.(√)【问答题】

1、标准外科医用口罩分3层,外层(蓝色)有阻尘阻水作用,可防止飞沫进入口罩里面,中层则有过滤作用,可隔住90%以上的5微米颗粒,近口鼻的内层(白色)用以吸湿。

2、(1)“一缓冲区”为清洁区与半污染区,半污染区与污染区之间专门设立的缓冲区域,区域两侧设人员出入门。

(2)负压隔离病房的缓冲间包括前室或气闸室、更衣室。

3、(1)负压病室只安排已经确诊的同种疾病患者,并限制患者到本病室外活动。

(2)出院时患者物品要做消毒处理方可带出隔离区。

(3)医务人员应加强工作的计划性,集中治疗护理,减少出入频率。

(4)保证通风系统正常运转,做好设备日常保养。

4、(1)穿连体防护服的顺序:从上到下,然后戴好帽子,最后拉上拉链。

(2)脱连体防护服的顺序:先将拉链拉开,向上提拉帽子,待头部脱离帽子后再脱袖子,将污染面向里由上向下边脱边卷脱下,放入医疗废物袋。

5、柜内两种及以上物品需要移动时,一定遵循低污染性物品向高污染性物品移动原则,避免污染性高的物品在移动过程中产生对柜体内部的大面积污染。

6、(1)根据消毒液的浓度,算出需消毒剂和稀释液的量。(2)用标有清晰刻度的容器杯量取消毒剂,倒入带盖盛放容器中。(3)用搅拌棒搅拌至消毒剂全部溶解,宜与稀释液完全混匀。(4)将稀释好的消毒液标上名称、有效浓度、配制时间、有效期、盛放的器械名称。(5)配制特殊消毒剂时注意自我防护。(6)配制用物清洗后晾干备用。【案例分析】

1、小王有三个环节做得不对:

⑴医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,注意防止被针头、刀片等锐器刺伤,小王将针头套套上针头,很容易被刺伤。

⑵用后的注射器不应丢在垃圾桶内,而应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内。⑶医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。小王不戴手套为病人更换引流袋,违反了标准预防操作原则。

2、该患者死亡后,对尸体应及时进行处理。处理方法:用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化。

3、患者的衣服、被单一次性使用,用后双层黄色胶带密封,注明疾病名称、科室等标识并按感染性医疗废物处理。

4、小李应采取以下应急措施:

(1)应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒。(2)24h内去预防保健科抽血查乙肝抗,必要时同时抽患者血对比。

(3)注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。(4)向本科室护士长报告,做好登记表的填写及资料保存。

二、无菌技术试题

【A型题】

1、取用无菌溶液时,应首先核对:A A、瓶签

B、瓶身有无裂缝 C、瓶盖有无松动 D、溶液有无沉淀 E、溶液有无混浊

2、外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:C A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时

3、无菌容器打开后,其有效时间不超过:C A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时

4、铺无菌盘时,其无菌盘的有效期为:A A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时

5、下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:C A、戴手套前先将手洗净擦干

B、核对手套袋外标明的手套号码,无菌日期 C、取出滑石粉,用后放回袋内

D、戴好手套后,两手置腰部水平以上 E、脱手套时,将手套口翻转脱下

6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:C A、灭菌 B、无菌 C、消毒 D、清洁 E、抑菌

7、下述哪项符合无菌技术操作原则:E A、无菌操作前30分钟清扫地面 B、无菌包潮湿待干后使用

C、取出的无菌物品未用立即放回原处 D、治疗室每周用紫外线照射一次 E、操作时手臂保持在腰部水平以上

8、在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:C A、操作区域要清洁、宽敞

B、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C、一份无菌物品只能供一个病人使用 D、无菌物品与非无菌物品分别放置 E、无菌物品疑有污染不可再用

9、下列哪项违背了无菌技术操作原则:B A、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B、手持无菌容器时,应托住边缘部分 C、倒取无菌溶液时,手不可以触及瓶塞的内面 D、戴手套的手不可以触及另一手套的内面 E、揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角

10、下列哪项不符合无菌物品的管理原则:C A、无菌物品与非无菌物品分别放置 B、无菌包上必须注明灭菌日期

C、已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D、取出的无菌敷料不得放回原容器内 E、无菌包的有效期为7天

11、无菌盘于2pm铺好后,在下列什么时间前可以使用:A A、6pm B、7pm C、8pm D、11pm E、次日2pm

12、卵圆钳浸泡于无菌溶液中,消毒液面高度应:D A、钳长的1/2处 B、轴节下2cm C、轴节处

D、轴节上2~3cm E、轴节上5cm

13、取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则:C A、打开瓶盖,常规消毒瓶塞 B、双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C、手握瓶直接倒液入无菌容器中 D、倒液后即消毒瓶塞盖回 E、剩余溶液在24小时内可用

14、长28cm的持物钳,浸泡消毒时,容器内消毒液面的高度为:C A、10cm B、12cm C、14cm D、18cm E、20cm

15、铺无菌盘时,除哪项外都是正确的:D A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使用治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6小时 E、避免潮湿和暴露过久

16、无菌包内物品未用完,下列哪项处理是错误的:E A、按原痕回包扎好,带端不打结 B、注明开包日期、时间

C、包内物品被污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌 D、24小时后失效 E、4小时后失效

17、使用无菌持物钳,下列哪项是错误的:E A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B、液面浸没轴节以上2-3cm C、每个容器只能放一把持物钳 D、取钳时应将钳端闭合 E、可用于取消毒的油纱布

18、无菌贮槽一经打开其有效使用时间为:D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、7天内

19、经高压灭菌的纸塑包装物品,其有效期为:D A、1年 B、2年 C、3年 D、半年 E、1年

20、病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌:B A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

21、小剂量、单包装的皮肤消毒液,开启后其有效期为:C A、三天 B、每天 C、一周 D、两周 E、两天

22、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部,完全覆盖:C A、口腔和鼻子 B、口腔和下巴 C、口鼻和下巴 D、口腔 E、鼻子

23、药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐:A A、所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B、常用药品,以便抢救时使用 C、常用物品,以便抢救时取用方便

D、所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E、给患者床边备好便器

24、实施护理技术操作后:A A、向患者/家属交代必要的注意事项 B、告诉患者或家属操作步骤 C、治疗环境应清洁,整齐 D、向患者或家属解释操作目的 E、向患者解释操作中的不适

25、干式无菌持物筒开启后其有效时间为:C A、8h B、6h C、4h D、2h E、1h 【X型题】

1、无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的:ABE A、用来夹取无菌物品

B、到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用 C、无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌 D、取放无菌持物钳时,钳端可触及容器口边缘 E、使用时保持钳端向下,不可平持和倒转

2、布置无菌区域时要保持操作区:ABD A、清洁 B、宽敞 C、消毒 D、明亮 E、一般处理

3、菌物品的使用和保管,正确的是:ACDE A、不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B、取出后未污染可立即放回 C、取用时必须使用无菌钳 D、应放在干燥固定地方 E、怀疑已被污染不能使用

4、执行无菌技术操作时,应遵循的原则是:ABDE A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 D.无菌包开包后,有效期为12小时 E.无菌盘有效期为4小时

5、进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:BC A、立即消毒破口 B、立即更换

C、再加戴一副无菌手套

D、小心操作不让破口碰及无菌物品 E、立即停止操作

6、常用的持物钳有:ABCD A、清洁 B、宽敞 C、消毒 D、明亮 E、一般处理

7、进入爆发型流感等隔离病房时,医护人员戴口罩要注意:ACD A、佩戴两个外科医用口罩 B、佩戴纱布口罩

C、口罩持续使用6~8小时

D、口罩须紧贴面部并完全覆盖口鼻、下巴 E、有金属片的一边向下

8、脱手套时正确的是:BE A、不管有无污染,直接脱下 B、自手套翻转脱下 C、先将手指部分拉下

D、将脱下的手套放在黑色垃圾袋内

E、已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面(9~12题为共用题干)

老师今天指导小陈学习如何配制消毒液

9、在配制消毒液前,她应评估准备待消毒物品的:BCDE A.名称 B.材料 C.构造 D.性能 E.使用要求

10、小陈应做的防护工作包括:ABCDE A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.戴防水围裙 E.戴护目镜

11、配制好的消毒液应做好标签并标明:ABCDE A.消毒液的名称 B.有效浓度 C.配制时间 D.有效期

E.盛放的器械名称

12、小陈在测定消毒液的有效浓度时,你认为哪些做得不对:BC A.用搅拌棒将消毒液充分混匀

B.手持浓度监测试纸,一端放在消毒液上,浸泡5s后取出 C.静置1s后与试纸包装上的比色板对照 D.记录所监测的消毒液浓度 E.消毒液每日检测有效浓度

13、以下关于戴脱无菌手套的方法正确的是:ABCDE A.严格遵循无菌操作原则 B.注意修剪指甲以防刺破手套

C.戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平D.如手套有破洞或可以污染应立即更换 E.脱手套时应翻转脱下,避免强拉

14、口罩的使用原则包括:ABCDE A.佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手

B.根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩 C.掌握正确的佩戴方法

D.戴好口罩后应检查口罩的密合性

E.戴口罩后和脱口罩时,保持口罩的清洁干燥,避免触摸口罩的外面

15、铺无菌盘时应注意:ABCDE A.严格遵循无菌操作原则 B.铺无菌盘区域须清洁干燥 C.不可跨越无菌区

D.铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过4小时 E.无菌巾避免潮湿污染

16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法进行消毒:ABCDE A.暴晒

B.紫外线消毒 C.臭氧 D.高压灭菌

E.使用床单位消毒器

17、灭菌技术适用于:ABCDE A.需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理 B.与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理 C.受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物品的处理

D.经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的处理 E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品处理

18、执行无菌技术操作前,操作者应:ABCD A.戴好帽子、口罩

B.实施规范的洗手或手消毒 C.必要时穿无菌衣 D.戴无菌手套

E.穿无菌衣,戴好眼罩

19、实施护理技术操作前应:ABCDE A.遵守查对制度 B.核对患者身份

C.核对患者ID号/住院号 D.评估患者病情

E.评估患者精神及心理状况

20、实施护理技术操作前,向患者或家属解释的内容有:ABCD A.操作目的、程序

B.操作中可能出现的不适反应 C.操作中配合的方法 D.操作中或操作后可能出现的并发症及风险因素 E.操作的注意事项

21、进行无菌技术操作时,其环境应:ABCD A.清洁、宽敞 B.空气新鲜

C.物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D.操作前30min停止清扫 E.操作前20min停止清扫

22、关于无菌物品的放置,其要求是:ABCDE A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志 B.无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置 C.无菌物品应按有效期顺序排放使用 D.无菌物品由专人负责,定期检查 E.接触无菌包前必须洗手或手消毒

23、使用无菌物品前必须认真检查:ABCDE A.无菌包的名称 B.灭菌包的灭菌时间 C.无菌包的有效期

D.检查包内化学指示胶带变色情况 E.无菌包有无破损或潮湿

24、下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术:ABCD A.口腔诊疗的牙钻 B.鼻咽镜

C.使用后的开口器 D.腹腔镜

E.支气管纤维镜

25、消毒灭菌过程中,尽可能选择高压蒸汽灭菌的物品有:ABCDE A.使用后的压舌板、舌钳、开口器 B.扩阴器、导尿术用物 C.引流管、引流瓶 D.口腔护理用物 E.气管插管用物

26、无菌物品取出后暂不使用,应:ADE A.用无菌巾盖好

B.超过24小时不得使用

C.包好放回原处待用时再取出 D.超过4小时不得使用 E.不可再放回原处

27、放置无菌物品的存放架应:ACE A.距地≥20cm B.距地≥15cm C.距墙≥5cm D.离天花板30cm E.离天花板50cm

28、工作人员发放无菌物品时,必须:ABCDE A.认真核对无菌标识

B.确认无菌物品的有效性方可发出

C.运送无菌物品的工具在运输过程中须保持密闭 D.物品按顺序摆放,并加防尘罩

E.运输工具每日清洗并保持清洁干燥

29、关于消毒技术原则,正确的是:ABCDE A.物品在消毒前应充分清洗干净

B.需重复消毒的物品,优先选用化学消毒剂浸泡技术

C.喉镜使用后用清水清洗干净,抹干后,用75%酒精纱块擦拭消毒 D.患者使用的餐饮具、便盆、一人一用一消毒 E.消毒后的诊疗用品独立、密封包装 30、下列哪些是被视为已污染的物品:ABCDE A.湿包或有明显水迹 B.灭菌包掉落在地 C.包装破损

D.外包装指示带变色没有达到标准 E.误放在不洁的地方

31、物理灭菌方法包括:ABC A.湿热灭菌法 B.干热灭菌法

C.低温及辐射灭菌法 D.气体灭菌法

E.化学杀菌剂灭菌法

32、可采用湿热93℃,5min热力消毒的物品:ABCDE A.呼吸机管道 B.麻醉机螺纹管 C.氧气面罩 D.氧气湿化瓶 E.麻醉口罩 【名词解析】

1、无菌技术

2、消毒

3、灭菌

4、无菌物品

5、无菌区域 【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”

1、使用无菌容器时,不可污染盖内面及容器内面,但对容器的边缘没有严格的规定()

2、从消毒液中取出持物钳时尖端应张开,放入时应闭合。()

3、铺无菌盘时,上层无菌巾应扇形折叠,开口边缘向内。()

4、取出持物钳时,操作者只能手持钳的上1/3处。()

5、已抽吸的静脉注射药液,其有效期时4小时。()

6、执行无菌操作过程中,应保持无菌持物钳下2/3不被污染。()

7、无菌容器应每周消毒灭菌一次。()

8用无菌持物钳夹取纱布后,可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。()

9、未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内,以免浪费。()

10、当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。()

11、一般无菌操作后可摘下口罩,将清洁一面向内折叠放置备用,每天更换。()

12、外科无菌手术后,将口罩摘下,将清洁一面向内折叠放置备用,每天更换。()

13、任何情况下口罩的使用不能>24h。()

14、非一次性医疗物品使用后由供应室集中处理。()

15、环境空气质量差及人流量较多的科室不宜使用干式无菌持物钳。()

16、当手套被血液或体液污染时,应立即用清水冲洗干净。()

17、脱口罩时,注意手勿触及口罩的外面。()

18、医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时,视污染程度,从轻到重可不比更换手套。()

19、穿脱防护鞋时,为了方便快捷,可直接用手协助。()20、一次性工作帽用后按感染性医疗废物处理。()

21、负压隔离病室只安排已经确诊的同种疾病患者。()【简答题】

1、医务人员进出感染病区穿戴防护用品时应遵循哪些程序?

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应实施哪些处理措施? 【案例分析】

小张今天跟老师一起换药,她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,从桌面拿起一瓶无菌溶液开启,并直接倒入无菌盘的治疗碗内,无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗,操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问:(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做?

参考答案 【选择题】 【A型题

1、A

2、C

3、C

4、A

5、C

6、C

7、E

8、C

9、B

10、C

11、A

12、D

13、C

14、C

15、D

16、E

17、E

18、D

19、D 20、B

21、C

22、C

23、A

24、A

25、C 【X型题】

1.ABE 2.ABD 3.ACDE 4.ABDE 5.BC 6.ABCD 7.ACD 8.BE 9.BCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.BC 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCDE 20.ABCD 21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCDE 26.ADE 27.ACE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABC 32.ABCDE

【名词解析】

1、无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术

2、消毒:清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。

3、灭菌:清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。

4、无菌物品:是指经过灭菌处理后未被污染的物品。

5、无菌区域:是指经过灭菌处理后未被污染的区域 【判断题】

1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(×)6.(√)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(√)12.(×)13.(√)14.(√)15(√)16.(×)17.(√)18.(√)19.(×)20.(√)21.(√)【简答题】

1、(1)进入清洁区:通过员工专用通道。认真洗手后依次戴工作帽,防护口罩、穿隔离衣、换专用工作鞋。

(2)进入半污染区:进入前穿套工作服,如手部皮肤有破损者用防水敷料包扎后戴手套进。

(3)进入污染区:穿防护服或者隔离衣,加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防护目镜、手套专用工作鞋。

(4)离开污染区:应先脱手套、手消毒,依次脱防护镜,外层口罩和工作帽、防护服或者隔离衣、隔离裤、更鞋等,分别置于专用容器中,再次消毒手,进入半污染区。(5)在半污染区,先洗手与手消毒,脱工作服,洗手和手消毒。

(6)进入清洁区,摘去防护口罩、帽子、沐浴衣、并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。(7)在下班前应进行个人的卫生处置。

2、(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。(2)用75%酒精、O.5%碘伏消毒伤口。(3)进行患者与操作者相关的血液监测。(4)定期追踪观察、实施预防性用药。(5)艾滋病病毒职业暴露的上报与登记。(6)做好相关资料的保密工作。【案例分析】

(1)小张在五个地方违反了无菌操作原则:

①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。

②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。③倒无菌溶液时,没有冲洗瓶口。④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。(2)正确的做法是:

①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方,就地夹取无菌物品。②先检查溶液质量、生产日期有效期后再开启。③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲洗瓶口。

④无菌操作时无菌物品不能触及其它任何物品,倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗10CM为宜。

⑤老师在进行无菌操作时小张和其它任何人都不宜在操作区或周围走动,要遵循无菌操作原则。

⑥老师所戴的手套应立更换。

三、生命体征监测技术试题

【选择题】 【A型题】

1、当外界温度高于人体皮肤温度室,人体散热的主要方式是:D A.对流 B.传导 C.辐射 D.蒸发 E.散发

2、患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.超高热

3、高热是指口温在:D A.38℃~38.9℃ B.37.5℃~37.9℃ C.37.9℃~38.9℃ D.39.1℃~41.0℃ E.41℃以上

4、脉搏的强弱取决于:B A.动脉管壁的弹性

B.动脉充盈度和周围血管的阻力 C.心率

D.心肌的收缩力 E.动脉管壁的厚度

5、测脉搏时,下列叙述错误的是:D A.不可用拇指诊脉 B.异常脉搏应测1分钟

C.脉搏细弱数不清时,可测1分钟心率

D.心率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率 E.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体

6、关于血压的叙述中,正确的是:B A.女性血压高于男性

B.右臂血压高于左臂10~20mmHg C.运动时,血压降低

D.下肢血压高于上肢5O~60mmHg E.血压在傍晚时较清晨稍低

7、以下意识状态判断属于浅昏迷的是:C A.呼之能应,刺激能唤醒

B.在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C.对光、声刺激无反应,生理反射存在 D.对外界刺激无反应,各种反射消失 E.语言反应接近消失,痛觉反应存在

8、在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化时:B A.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑↑,脉压不变 B.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑,脉压↑ C.收缩压增高↑,舒张压增高↑↑,脉压减少 D.收缩压增高,舒张压不变,脉压增大 E.收缩压增高,舒张压不变,脉压不变

9、测生命征时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面,可感到急促有力的冲击,血压为130/35mmHg。该病人最有可能的原因是:C A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.甲状腺功能低下

10、下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一:E A.洪脉 B.水冲脉 C.丝脉 D.交替脉 E.奇脉

11、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常:C A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.深度呼吸 D.浅快呼吸 E.间断呼吸

12、口腔测温的部位是:A A.舌下热窝 B.双颊部 C.舌面 D.臼齿旁 E.唇齿间

13、测量成人血压,其袖带尺寸是:A A.长24cm、宽12cm B.长5~10cm、宽2.5~4cm C.长12~13.5cm、宽6~8cm D.长17~22.5cm、宽9~10cm E.长15cm~20cm、宽8cm~10cm

14、下面哪种病人不宜测量口腔温度:C A.心肌梗死 B.直肠肛门手术 C.脑出血昏迷 D.腹泻

E.腋下血管瘤手术后

15、腹股沟测量体温法适合哪种病人:E A.不合作者 B.精神异常 C.脑出血昏迷 D.极度消瘦 E.婴幼儿

16、护理评估记录应在多长时间完成:C A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时

17、正常皮温值是:C A.28℃~30℃ B.29℃~30℃ C.33℃~35℃ D.38℃~39℃ E.38℃~40℃

18、测血压时发现血压听不清或有异常,需重新测量。重测时需间隔多长时间:B A.30~50s B.1~2min C.3~4min D.4~5min E.5~6min

19、行有创动脉血压监测时,应用肝素生理盐水点滴的速度为:B A.1ml/h B.2 ml/h C.3 ml/h D.4 ml/h E.5 ml/h 20、简易中心静脉压测定时,标尺零点对准:A A.第四肋间腋中线水平B.第四肋间腋前线水平C.第四肋间腋后线水平D.第五肋间腋中线水平E.第五肋间腋前线水平

【X型题】

1、评估瞳孔时,还应了解以下哪些内容:ABCDE A.是否有中枢系统疾病 B.是否使用过麻醉镇静类药 C.是否有视力模糊 D.有无人工晶体植入

E.有无使用氯丙嗪、颠茄等药物

2、测量中心静脉压时,当数值或波形出现异常变化,要观察的内容有:ABCD A.病情变化

B.有无咳嗽、腹腔压力增高 C.机械通气参数 D.血管活性药物应用情况 E.置管部位有无红肿

3、不规则热多见于哪种疾病:AB A.流行性感冒 B.癌性发热 C.伤寒 D.风湿热 E.败血症

4、影响血压的因素有:ABCDE A.每搏输出量 B.心率 C.外周阻力

D.主动脉和大动脉管壁的弹性 E.循环血量

5、测得的血压值偏低,操作时可能存在哪些不当:ABCDE A.手臂位置低于心脏水平B.袖带缠得太紧、充气不足 C.袖带太宽

D.血压计水银不足 E.眼睛视线低于水银柱

6、测得的血压值偏高,操作时可能存在哪些不当:ABCDE A.手臂位置高于心脏水平B.袖带缠得太松、充气过度 C.袖带太窄

D.眼睛视线低于水银柱 E.放气太慢,舒张压偏高

7、常用的体温计消毒液有:ABC A.1%消佳净 B.75%酒精 C.1%过氧乙酸 D.2%碘酊 E.0.5%碘伏

8、哪些病人不适合测腋温: A.腋下血管瘤术后ABDE B.肩关节受伤 C.急性心肌梗死 D.腋下出汗较多者 E.消瘦夹不紧体温计者

9、测量体温的方法有哪些:ABCDE A.外耳道测量法 B.腋窝测量法 C.肛门测量法 D.口腔测量法 E.腹股沟测量法 10高热病人采取的护理措施为:ABCDE A.物理降温或按医嘱予药物降温 B.高热时每4小时测量体温一次 C.多饮水,以每天3000ml为宜 D.做好口腔及皮肤护理 E.心理护理

11、体温过低病人的护理措施为:ABCDE A.维持室温在22℃~24℃ B.保暖

C.持续监测体温的变化

D.注意呼吸、脉搏、血压的变化 E.给予热饮

12、关于评估以下说法正确的是:ABCD A.护理评估应该贯穿于患者住院全过程 B.护理评估应该贯穿于操作技术全过程 C.任何护理措施的实施都必须从评估开始 D.评估应反应病情的动态变化 E.评估记录可在36小时内完成

13、护理评估的对象包括:ABCDE A.用物 B.设施 C.环境 D.操作者 E.患者/家属

14、以下关于体温的评估错误的是:AD A.对入院后24h、手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次 B.危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化 C.采取降温措施30min后需重测体温

D.测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡 E.体温与病情不符时,必须重新测量

15、行动脉穿刺测压评估时,对以下哪些情况应避免进行穿刺:ABC A.外伤 B.脉管炎

C.动静脉瘘侧肢体

D.桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者 E.休克患者

16、可测量体温的部位有:ABCDE A.口腔 B.颈部 C.肛门 D.外耳道 E.腹股沟

17、为哪些患者测量体温时,护士应在旁协助:ABCDE A.新生儿 B.老年痴呆 C.精神异常 D.意识不清

E.烦躁不合作者

18、患者体温过高时,需要观察的内容有:ABCDE A.头痛 B.胸痛 C.出血 D.关节肿痛 E.皮疹

19、体温过低的患者需观察的内容有:ABCDE A.有无畏寒 B.有无四肢冰冷 C.有无发绀 D.呼吸频率 E.心率

20、以下不宜测肛温的有:CDE A.昏迷 B.婴幼儿 C.心肌梗死 D.腹泻

E.直肠肛门手术

21、测体温时,以下做法正确的是:CD A.测腋温时拭擦腋窝要用力 B.测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾 C.测口温时嘱患者,勿用牙咬体温计 D.测肛温时插入肛门表时动作要轻柔 E.测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提

22、关于体温计消毒及存放的方法正确的是:ACE A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min B.75%酒精浸泡15min C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡l0~30min D.体温计储物盒每月消毒两次 E.肛表、腋表、口表分开单独存放

23、发现皮温差超过2℃~3℃时,提示有血管危象,应注意观察的内容有:ABCDE A.局部皮肤颜色 B.肢端感觉 C.肢端有无肿胀 D.有无体温过高 E.有无体温过低

24、测量皮温时,五定是指:ABCDE A.定仪器 B.定量程 C.定时间 D.定部位 E.定力量

25、当患者血压过低时,应注意观察:ABCDE A.有无脉搏细速 B.有无心悸 C.有无头晕 D.有无皮肤湿冷 E.有无烦躁不安

26、发现患者血压过高时,护理观察评估的内容是:ABCD A.有无头晕、头痛 B.有无恶心、呕吐 C.有无胸闷、心悸 D.有无肢体活动异常 E.有无四肢紫绀

27、测量呼吸需评估的内容有:ABCDE A.呼吸频率、节律、幅度 B.呼吸困难程度 C.有无咳嗽、呕吐 D.有无胸闷、心悸 E.有无肢体活动异常

28、测量呼吸必须观察的内容有:ABCDE A.患者呼吸状况 B.患者表情

C.患者口唇皮肤黏膜颜色 D.患者胸腹起伏情况 E.患者神志变化

29、双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况:BCDE A.脑疝

B.蛛网膜下腔出血 C.有机磷农药中毒 D.脑桥损伤

E.冬眠类药物中毒 【名词解析】

1、低血压

2、呼吸困难 【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”

1、摄氏温度和华氏温度的换算公式:℃=(℉-32)×5/9。()

2、心肌梗死病人可测肛温。()

3、测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应先休息30min后再测量。()

4、测量口温、腋温、肛温的时间分别是:3min、10min、3mim。()

5、发现脉搏短绌时,应一边听心率一边测脉搏。()

6、三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷,常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。()

7、对呼吸微弱的病人,测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,应

计时30s。()

8、弛张热是指体温在39℃以上,24小时内温差不超过1℃。()

9、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇代偿间歇),称间歇脉。()

10、脉率少于心率,称脉搏短绌。()

11、血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉血压。()

12、潮式呼吸是呼吸由浅慢逐渐变为深块,然后再由深块变为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上过程的周期性变化。()

13、任何护理技术操作及护理措施的实施都必需从评估开始。()

14、护理评估记录可在36小时内完成。()

15、每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。()

16、中心静脉压的正常值是5~10cnH2O。()

17、检查瞳孔对光反射时,将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开,未被直接照射的另一侧瞳孔迅速缩小,为直接对光反射灵敏。()

18、动眼神经麻痹、损害时,直接反射消失,间接反射存在。()

19、测耳温时1岁以内小儿外耳应向上后提。()

20、测量血压时,打气不可过猛过快,充气至肱动脉音消失,再升高20~30mmHg;放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。()

21、发现皮温差超过2℃~3℃时,提示有血管危象。()

22、首诊患者应测双上肢血压,以较低一侧为准。()

23、主动脉夹层的患者应测四肢血压,以较高一侧为准。()

24、有创动脉血压测量的常用穿刺部位为桡动脉。()

25、中心静脉压常用的穿刺静脉有锁骨下静脉和颈内静脉。()【简答题】

1、为病人测体温时应注意什么?

2、如何检测体温计?

参考答案 【选择题】 【A型题】

1.D 2.A 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.E 11.C 12.A 13.A 14.C 15.E 16.C 17.C 18.B 19.B 20.A 【X型题】

1、ABCDE 2.ABCD 3.AB 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABC 8.ABDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCD 13.ABCDE 14.AD 15.ABC 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABCDE 20.CDE 21.CD 22.ACE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCDE 28.ABCDE 29.BCDE 【名词解析】

1、低血压:血压低于90/60mmHg称为低血压。

2、呼吸困难:病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸机参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。【判断题】(√)(×)1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(×)11.(√)12.(√)13.(√)14.(×)15.(√)16.(√)17.(×)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(√)【简答题】

1、(1)婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。

(2)如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

(3)发现体温与病情不符时,应当复测体温。

(4)极度消瘦的患者不宜测腋温。

(5)如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

3、将全部体温计的水银柱甩至35℃以下;于同一时间放入已测好的40℃以下的水中。3min后取出检查;凡误差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者,不能再使用;合格体温计用纱布擦干,放入容器内备用。

四、口腔护理技术试题

【选择题】 【A型题】

1、以下关于牙刷使用的叙述,正确的是: A.牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中 B.选用外形较大的牙刷 C.选用硬毛的牙刷 D.选用软毛的牙刷

E.牙刷应每隔半年更换一次

2、以下关于刷牙的方法的叙述,不正确的是: A.刷牙时应将牙刷的毛面与牙呈90度 B.将牙刷毛面轻轻放于牙沟部位 C.以快速的环形来回刷动 D.每次只刷2~3个牙齿

E.用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗前排牙齿的内面

3、以下关于义齿的护理不正确的是: A.义齿的刷牙方法与真牙相同 B.患者晚间休息时应将义齿取下 C.义齿取下后,应按摩牙龈部位

D.取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中 E.患者戴上义齿前,应对口腔进行清洁

4、如患者口腔内有真菌感染,应选用的口腔护理液是: A.生理盐水

B.1%~3%过氧化氢溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%洗必泰溶液 E.0.1%醋酸溶液

5、适用适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理盐水

C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~3%过氧化氢溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液

6、最常用的口腔护理液是: A.0.1%醋酸溶液

B.0.02%呋喃西林溶液 C.0.02%洗必泰溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.生理盐水

7、口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察: A.口腔有无黏膜溃疡 B.口腔有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口腔异味 E.牙龈是否肿胀出血

8、以下患者不需要进行特殊口腔护理的是 A.高热患者 B.昏迷患者 C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者

9、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是: A.棉球 B.弯盘 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板

10、为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可: A.头转向一侧

B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助开口 D.漱口

E.注意观察口腔内有无溃疡存在

11、为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的: A.不合作患者需一人协助固定气管导管 B.口腔护理前放出气囊内的气体 C.教会患者用手势表达不适

D.根据病情选择合适的口腔护理液 E.禁止漱口

12、使用2%~3%硼酸溶液进行口腔护理,其说法正确的是: A.适用于口腔感染有溃疡、坏死组织者 B.用于真菌感染 C.广谱抗菌

D.适用于铜绿假单胞杆菌感染 E.酸性防腐溶液,有抑制细菌作用

13、口腔PH值为7.48,应选用的漱口液为: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理盐水

C.1:5000呋喃西林 D.2%碳酸氢钠

E.1%~3%过氧化氢溶液

14、口腔感染易导致口臭,应选择的漱口液是: A.1%~4%碳酸氢钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

15、清洁口腔,预防感染应选择的漱口液是: A.生理盐水

B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液

D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.复方硼砂溶液

16、铜绿假单胞菌感染的患者应选用的漱口液是: A.1%~4%碳酸氢钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

18、不适合昏迷患者口腔护理的用物是: A.石蜡油 B.镊子 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗

19、口腔厌氧菌感染者选用: A.0.08%甲硝唑溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.8%甲硝唑溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.1%~3%过氧化氢溶液 20、口腔护理目的不包括: A.保持口腔清洁 B.防止口臭、口垢 C.观察口腔黏膜及舌苔 D.清除口腔内一切细菌 E.预防口腔感染

21、为昏迷患者实施口腔护理错误的是: A.应用开口器时应从臼齿处放入 B.擦洗时棉球不宜过湿 C.应夹紧棉球

D.操作前后应清点棉球数量 E.注意选择合适的漱口液漱口(22~26题共用题干)

对口腔黏膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔黏膜是否完整等,当患者出现A.烂苹果味B.氨臭味C.大蒜味D.口唇发绀E.口唇樱桃红色时,下面哪种疾病会出现相应的表现:

22、心肺功能不全:

23、有机磷中毒

24、酮症酸中毒

25、肝昏迷

26、一氧化碳中毒 【X型题】

1、口腔护理常用的漱口液是: A.生理盐水

B.1%~3%过氧化氢溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.5%灭滴灵溶液 E.0.1%醋酸溶液

2、以下关于特殊口腔护理叙述正确的是: A.患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧

B.为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C.擦洗时每次只能夹取一个棉球 D.擦洗完毕,均应为患者漱口 E.使用的棉球不应过湿

3、关于佩戴义齿的病人,其口腔评估正确的是: A.取下义齿前,先观察是否佩戴合适 B.说话时义齿是否容易滑下

C.取下义齿后,观察义齿的内套,有无结石、压斑、食物残渣等 D.检查义齿表面有无破损、碎裂 E.取下的义齿应放在热水杯内

4、引起口腔真菌感染常见的原因有: A.禁食

B.大量应用抗生素 C.长期应用激素 D.久病后抵抗力降低 E.佩戴义齿

5、做口腔护理时,口腔评估内容有: A.口腔气味 B.口唇色泽 C.口腔黏膜 D.牙齿、牙龈 E.舌及咽喉

6、当口腔pH值中性时,应选用的口腔护理液是: A.生理盐水 B.复方硼酸容液

C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液

7、护士在进行口腔护理前应对患者进行评估的内容有: A.患者病情、合作能力 B.口腔情况

C.相关细菌培养及药敏结果 D.患者的治疗及用药情况

E.与主管医生沟通获取更多资料

8、口腔溃疡疼痛明显者,在做口腔护理时应: A.向患者说明口腔护理的意义 B.体贴患者,动作轻柔 C.常规应用抗生素

D.口腔涂药前要去除表面覆盖物 E.先予0.5%~1%利多卡因含漱 【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”

1、每日可用尼龙牙线剔牙两次,餐后立即进行更好。()

2、为昏迷患者进行口腔护理需用开口器协助张口时,应将开口器从门齿处放入。()

3、口腔护理时应观察患者口腔内有无感染和溃疡情况。()

4、口腔评估的目的是为诊断现存的或潜在的口腔疾患,以便提供恰当的护理措施。()

5、口腔护理评分:分数1表示很差,3表示很好,总分越低,表示越需加强口腔护理。()

6、做口腔护理时,取下的义齿应放在热水杯内,避免损坏。

7、磨损和硬毛的牙刷,不仅清洁效果不佳,而且容易导致牙齿的磨损和牙龈的损伤。()

8、牙刷应每隔六个月更换一次。()

9、为气管插管患者做口腔护理时,取出牙垫后嘱患者咬紧导管防脱出。()

10、为气管插管患者做口腔护理时禁止漱口。()11、1%~4%碳酸氢钠溶液对碱性环境下生长的菌类如真菌有抑制作用。()12、0.1%醋酸溶液用于厌氧菌感染。()13、0.02%呋喃西林溶液对革兰氏阴性菌无效。()14、1%~3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔感染有溃疡、坏死组织者。()

15、长期使用抗生素的患者,应注意观察口腔内有无厌氧菌感染。()

16、口腔PH值偏高时易发生真菌感染。()【简答题】

为什么要为高热患者进口腔护理?

参考答案 【选择题】 【A型题】

1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.E 7.B 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.A 14.B 15.A 16.C 17.E 18.D 19.A 20.D 21.E 22.D 23.A 24.B 25.E 【X型题】

1.ABCE 2.ABCE 3.ABCD 4.BCD 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.ABDE 【判断题】

1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(×)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(×)12.(×)13.(×)14.(√)15.(×)16.(×)【简答题】

高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔粘膜干燥,粘膜上皮脱落,有利于细菌生长,如不注意口腔清洁,很容易发生口腔炎,甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者,患者自己不能清洁口腔,更要注意口腔护理。

五、鼻饲技术试题

【选择题】 【A型题】

1、为昏迷患者鼻饲时,正确的时:C A.每次100~150ml,1~2小时一次 B.每次150~200ml,5~6小时一次 C.每次200~300ml,2~4小时一次 D.每次350~400ml,4~6小时一次 E.每次150~200ml,每日3~4次

2、鼻饲时,鼻饲液适宜的温度是:C A.33℃~35℃ B.41℃~42℃ C.38℃~40℃ D.30℃~32℃ E.43℃~44℃

3、为昏迷患者留置胃管应采用的最佳体位是:E A.坐位 B.平卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.去枕平卧位

4、确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的:D A.向胃内注入10~20ml空气 B.向胃内注入10~20ml开水

C.将胃管置入水中,从管内注入10~20ml空气 D.从胃管内抽出胃液

E.向胃内注入10ml生理盐水能听到气过水声

5、胃管插入胃内的长度约为:A A.从前发际至剑突,长约45~55cm B.从鼻尖至剑突,长约35~40cm C.从眉心至剑突,长约40~45cm D.从眉心至脐,长约60~70cm E.从耳垂至剑突,长约55~60cm

6、留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地:D A.病人年龄 B.病人病情

C.食物的形状和量 D.评估的结果 E.置管的目的

7、以下哪项是属于进食方式的评估:E A.进食自理能力 B.有无吞咽困难 C.有无食物反流

D.有无脑血管意外球麻痹 E是否留置胃管.

8、以下哪项是属于进食能力的评估:A A.进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力 B.有无吞咽困难 C.有无食物反流

D.有无脑血管意外球麻痹 E.呛咳

9、肠蠕动增强见于:A A.腹泻 B.便秘 C.低血钾

D.胃肠功能低下 E.急性腹膜炎

10、肠鸣音活跃是指肠鸣音:C A.>5次/分 B.>8次/分 C.>10次/分 D.>9次/分 E.>7次/分

11、肠鸣音减弱是指肠鸣音:C A.<8次/分 B.<5次/分 C.<4次/分 D.<7次/分 E.<6次/分

12、需协助进食的患者,如管饲、新生儿或婴儿人工喂养的,应先调试食物的温度(以前臂掌侧试温),一般以多少为宜:D A.35℃~37℃ B.41℃~42℃ C.43℃~45℃ D.38℃~40℃ E.33℃~34℃

13、需要绝对卧床的患者协助其进食时应该采取什么体位:E A.坐位 B.半坐位 C.强迫体位 D.被动体位

E.侧卧位或仰卧位头偏向一侧

14、为无颈椎、胸椎、腰椎损伤的患者鼻饲或滴注时应抬高床头多少:C A.60º B.90º C.30º~45º D.70º E.20º

15、每次鼻饲前(滴注前)用多少温开水冲洗管道:A A.20ml B.50ml C.80ml D.10ml E.40ml

16、每次鼻饲(滴注)完毕用多少温开水冲洗管道:B A.5~10ml B.20~50ml C.60~80ml D.10~15ml E.100ml

17、鼻饲液的粘稠度以什么为度:A A.注射器注入不困难 B.稀薄 C.粘稠

D.鼻饲液浓粘 E.鼻饲液越稀越好

18、肠内营养(滴注法)患者多长时间称体重一次B A.四周 B.每周 C.五周 D.二周 E.三周

19、肠内营养连续滴注管道应多少天更换一次:D A.3天 B.5天 C.一周 D.1天 E.2天

20、行肠内营养滴注时,开始15分钟的滴注速度要求是:A

第三篇:医学三基之医疗风险和医疗安全管理试题及答案

医疗风险和医疗安全管理试题

一、选择题(每题2分,共20分)

【A型题】

1.医疗质量要素中的首要因素为

()

A.规章制度

B.先进设备

C.医院规模

D.人员结构

E.医院文化 2.治疗质量指标不包括下列哪项

()

A.治愈好转率

B.抢救成功率

C.死亡率

D.无菌手术切口甲级愈合率

E.无菌手术切口感染率

3.无菌手术感染率标准值为

()

A.<2%

B.<3%

C.<4%

D.<5%

E.<6% 4.病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项

()

A.病利

B.病例分型

C.医疗转归

D.医疗质量评价指标

E.尸检率

5.当病人病情危重救治无望时,若有关方面提出“安乐死”要求时

()

A.病人直接要求或立有遗嘱,应予同意

B.配偶提出要求,可予同意

C.不予同意

D.经医院领导批准后,可同意执行

E.有两名医师签字证明救治无望时,可实行安乐死

【X型题】

6.医院的主要工作任务包括

()

A.医疗

B教育培训医务人员及其他人员

C.开展科学研究

D.预防和社会医疗服务

E.康复医疗 7.卫生法规的基本原则包括

()

A.卫生保护原则

B.预防为主原则

C具有中国特色的原则

D.公平原则

E.病人自主原则

8.以下哪些属于我国《刑法》中规定的违反卫生法的罪名包括

()

A.非法行医罪

B.非法采集、供应血液罪

C.医疗事故罪

D.传播性病罪

E.违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪 9.诊断质量包括

()

A.入出院诊断符合率

B.手术前后诊断符合率

C.临床诊断与病理诊断符合率

D.医院发生感染率

E.无菌手术切口感染率 10.下列哪些情形不属于医疗事故

()

A.无过错输血感染造成不良后果

B.在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外

C.在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果

D.因患方原因延误诊疗导致不良后果

E.因不可抗力造成不良后果

二、填空题(每空1分,共20分)1.影响医疗安全的因素,有_________因素和_________因素两种。

2.在医疗活动中严禁涂改、_________、_________、_________或者_________病历资料。3.在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将病人的_________、_________、_________等如实告知病人。4.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起_________年内,可以向_________部门提出医疗事故争议处理申请。

5.在医务人员的法定义务中最重要的是_________义务。

6.医疗事故赔偿费用,实行_________结算,由承担医疗事故责任的_________支付。7.据卫生部统计,我国高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等非传染性疾病所造成的死亡,目前已占全部死亡的_________%以上。

8.疾病的预防和控制工作包括_________及_________两部分。

9.依据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故技术鉴定实行二级鉴定终结制,即_________鉴定和_________鉴定。

10.由医患双方自行协商解决的医疗事故争议,医疗机构应在协议解决之日起_________日之内向所在地卫生行政部门做出书面报告。

三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“一”)1.医疗事故纠纷必须在进行医疗事故技术鉴定后方可向人民法院提起诉讼。

()2.非法行医造成的人身伤害属医疗事故。

()3.对于靠人工辅助器械(如呼吸机)维持生命的病人,其亲属要求继续留院治疗,但又要求停止使用人工辅助器械,医务人员应当拒绝病人亲属的要求。

()4.在任何情况下使用血液及血液制品,必须对病人或其家属进行输血风险教育,并在其知情同意并签署“医疗用血志愿书”后方可施行。

()5.只要病人的心跳和呼吸停止,即可判断病人死亡。

()6.病人家属有权要求医师在病人心跳、呼吸、脑电波暂停情况下,继续对病人进行抢救。

()7.在医疗事故赔偿的范围内不包括误工费。

()8.对于医疗事故纠纷,当事人可以直接向人民法院提起诉讼,但法院也可以不受理未经鉴定的医疗纠纷。

()9.在医疗事故鉴定中,患方没有选择鉴定专家的权力。

()10.对于新出现的疾病,由于没有认识到其诊断、治疗的方法,如病人不幸死亡,医院不承担赔偿责任。

()

四、名词解释(每题4分,共20分)

1.医疗事故

2.医疗风险

3.医疗安全

4.医疗缺陷

5.病人部分免责权

五、问答题(每题6分,共30分)

1.试述医疗风险的不可避免性。

2.何谓医疗纠纷?

3.试述医生的主要告知义务。

4.在司法诉讼程序中,何谓“举证责任倒置”,对医院工作有何影响?

5.出现医疗纠纷后,应当怎样处理?

参考答案

一、选择题

1.D

2.E

3.A

4.D

5.C

6.ABCDE

7.ABDE

8.ABCDE

9.ABC

10.ABCDE

二、填空题

1.医源性

非医源性

2.伪造

隐匿

销毁

抢夺

3.病情

医疗措施

医疗风险

4.1 卫生行政

5.告知

6.一次性

医疗机构

7.8.防治的策略和措施

疾病监测

9.首次

再次

10.三、判断题

1.一

2.一

3.+

4.一

5.一

6.+

7.一

8.+

9.一

10.+

四、名词解释

1.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行

政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故。

2.医疗风险:是指因医疗行为本身的特殊性而对病人的身体完整性、健康甚至生命的 潜在危险性。

3.医疗安全:是指在医疗活动中不发生或者尽量避免、减少因过失损害病人健康和生

命的医疗事件。

4.医疗缺陷:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生法律以、法规

和诊疗护理技术规范、常规,或存在技术过失、医疗设备问题以及医院管理不善等,给病人造成病情、身体、心理的不利影响或损害。根据损害后果程度分为医疗事故、医疗差错、医院感染。

5.病人部分免责权:是指病人在获得医疗机构证明后,可以免除一定社会责任,同时

有权得到相应福利保障。如精神病人在疾病发作期对自身行为是不负责任的。

五、问答题

1.医疗风险之所以不能避免主要是基于以下原因:

(1)人类对疾病发生发展的认识水平的限制:人类的疾病因何发生,其发展的规律

如何,药物如何对疾病产生作用等没有非常肯定、明确的认识,因此对疾病的诊断

和治疗是一种探索性的。

(2)人类个体素质的差异:相同的症状体征可能是不同的疾病,相同的疾病用相同

的药物可能有不同的效果,更有的人是特异体质,极易发生不可避免的损害。(3)医学检验技术发展的限制:各种仪器、试剂存在一定的技术和工艺上的误差,检测的结果不能够达到100%的准确,存在假阴性和假阳性,因此使得误诊不可

避免。

(4)医师认识水平的局限性:医生的学历水平、临床经验以及医院的设备条件和医

疗资源分配的地区差异等都会造成医生认识水平的局限。这种局限使得一些在高级

医院可以治疗的疾病在下级医院不能得到有效治疗,甚至造成严重后果。

2.医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧,病人及其亲属对

诊疗工作不满,认为病人诊疗时间延长、增加额外痛苦,甚至出现死亡、伤残等情

况是由于医务人员诊疗失误造成,病人或其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失,需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。3.医师对病人主要有以下告知义务:

(1)如实向病人或其家属告知病情和诊疗计划、方案,以及拟采用的诊疗方法的理

由,存在的风险(包括诊疗措施的并发症、药物的毒副作用等),疾病的预后等,但

应该避免对病人产生不利后果。

(2)向病员告知医院管理制度中与其权益相关的制度。

(3)详细向病人告知诊疗过程中应当履行的配合方式、方法。

(4)详细向病人告知手术过程可能出现的并发症和后遗症,以及拟采取的预防、避

免和补救措施。

(5)实施新的实验性临床治疗方法时,应如实告知该种方法的理论依据、成熟程度、风险概率,以及批准实验的机关和有关法律手续。

(6)详细向病人告知药物的服用方法和保存方法。

(7)如实告知病人不能提供约定的医疗服务的原因。

(8)在病人的病情出现重大变化,或者需要调整诊断、治疗方案时,或病人出现轻

生等心理变化时,应当如实告知病人及家属。

(9)详细向病人告知出院后的注意事项及院外治疗方法,以及复诊的时间、需携带

的资料。4.“举证责任倒置”的含意如下:在民事诉讼中我国一直沿用的举证原则是“谁主张、谁举证”。也就是说,在医疗诉讼中,应由提出诉讼的一方举出证据,说明医疗行为 与损害结果之间存在因果关系,否则医方就不承担责任。但是,由于医护人员在医 疗纠纷处理中处于主动地位,并且掌握着许多“举证”需要的原始资料,为了充分 保障病人在医疗纠纷中的合法权益,2001年最高人民法院在《关于民事诉讼证据若 干规定》的司法解释中规定:“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为 与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。”也就是说,只要病人提出诉讼,医方就应当列举事实及证据材料,证明自己医疗行为没有过错,否则医方就要承担责任。对于这一新的司法解释,人们将它称之为“举证责任倒 置”。为适应这一法律规定,医方必须在增强法律意识的同时不断提高医疗行为的质 量,减少和杜绝医疗过错,规范医疗管理,完善医疗记录。只有这样医方才能做到 既充分尊重病人的权益,又保护好医护人员的合法权益。但是,由于临床医疗工作 本身的特点或规律,出现的不少问题医方不可能说得清楚或举证说明自身无过错,故“举证责任倒置”也将会对临床医学的发展带来较深层次的负面影响。5.医疗纠纷发生后应做如下处理,以保证医疗纠纷的公正解决。

(1)立即保全病历、药品、注射和输液残留物等证据。如病人死亡,应当告知其家 属进行尸体解剖,家属拒绝的,应当签字。拒绝签字的,应当由见证人签字,必要

时录音、录像。

(2)立即报告科室负责人和医务管理部门。

(3)病人或者家属要求复印、封存病历的,应当按照相关规定办理,不能拖延、拒

绝。实物证据只能共同封存,不能交给患方。

(4)认真准备证据材料,组织专家会诊和病例讨论,对事件进行分析,为协商、鉴

定和诉讼做好准备。

(5)积极应诉。收到法院送达的诉状副本后,应当在法院规定的期限内向法院提交

证据,并积极准备答辩状,提交法院。

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