医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序

第一篇：医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序

医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序

医护人员在工作中，必须遵守操作规程，加强自我保护意识，避免发生锐器刺伤。一旦发生锐器刺伤后应做到：

1、现场处理：伤口暴露后，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

2、受伤部位的伤口冲洗后，可用消毒液，如：75％酒精或0.5％碘进行消毒日司，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

3、受伤后感染危险的评估：(1)刺伤的深度；(2)是否注入液体。

4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。

5、必须在24～48小时内完成自身和接触病人的HBsAg、HIV等调查，必要时对受伤者进行血清学监测。

6、发生爱滋病职业暴露时要保密。医务人员因工作在高危环境中，必须注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。

7、受伤医务人员血液监测流程(一)受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[HBsAg(+)]或乙肝抗体阴性[Anti-②HBs(+)]或核心抗[Anti-HBc(+)] 不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG)；

受伤医务人员乙肝表面抗原阳性HRsAg(-)或乙肝抗体阴Anti—HBs(-)24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法

一年监测谷草转氨酶(G0T)，谷丙转氨酶(GPT)，乙肝表面抗原HBsAG，乙肝抗体(Anti-HBs)，乙肝核心抗体(Anti-HBc)受伤医务人员血液监测流程(二)病人为丙肝抗体阳性[HCV anti(+)] 受伤者丙肝抗体阴性[HCV anti(-)] 3个月后取取血查丙肝抗体(HCV anti)肝功能 受伤医务人员血液液监测流程(三)受伤医务人员HIV anti(-)经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年； 暴露后0、3、6个月查HIV anti（-）

8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。

【程序】

遵守操作规程→ 受伤后正确处理伤口→ 危险因素评优点→ 登记、上报相关部门→ 24、48小时内调查自身和病人的HBsAg、HIV→ 做好保密→ 按血液监测流程对受伤人员进行监测→ 检查单存档

第二篇：医务人员发生针刺伤时的应急预案及程序

医务人员发生针刺伤时的应急预案及程序

【应急预案】

(一)医务人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。

【程序】

立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访

第三篇：护理人员发生锐器(针头、利器)刺伤应急预案

护理人员发生锐器（针头、利器）刺伤应急预案

发生锐器（针头、利器）刺伤 立即从伤口周边挤出伤口部位的血 用肥皂清洗伤口并在流水下冲洗5分钟

用碘酒、酒精消毒伤口

一般的锐器伤 向护士长、主任汇报 病区做好登记

被传染病人（如HBSAg（+）HCVanti(+)、HIVanti(+)使用过的锐器损伤时，要立即上报护理部和医院感染科 请有关专家评估刺伤并指导处理

第四篇：医务人员发生针刺伤应急预案（精选）

三 护理人员锐器伤预防与应急处理

1.护理人员在为患者进行治疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3.手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以 防刺伤。

5.处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。

6.若不慎被锐器或针刺伤，应立即对局部伤口进行紧急处理：（1）保持镇静；

（2）迅速、敏捷地按常规脱去污染的手套、帽子、口罩、手术衣（3）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；

（4）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；

（5）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。7.进行血源性传播疾病的检查和随访

（1）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的针刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血作对比，或按0月、1个月、6个月接种乙肝疫苗或注射乙肝免疫高价球蛋白，乙肝3个月后、丙肝3周后复查。

（2）被HIV阳性患者血液、体液污染的针刺伤后，立即报院感科、护理部及市疾控中心艾滋病防治科，在专业人员指导下采取相应预防措施：在24小时内抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血

第五篇：医务人员发生针刺伤时的应急预案及程序（精选）

医务人员发生针刺伤时的应急预案及流程

【应急预案】

(一)医务人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用流动水冲洗，（黏膜用生理盐水冲洗）再用碘酒和酒精消毒。

(二)填写《医务人员职业暴露登记表》并上报院感科备案。(三)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内注射乙肝免疫高价球蛋白，抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。阴性者于1--3个月后再检查，仍为阴性者注射乙肝疫苗。

(四)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。【应急流程】

立即挤出伤口血液→ 反复冲洗→ 消毒→ 伤口处理→ 抽血化验检查→ 注射乙肝免疫高价球蛋白→ 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访 【应急组成员】

组长：科室主任---成员：科室护士长---

值班医生及当班护士