第一篇:护理安全措施
急诊科护理安全管理自查自纠
根据《南昌市医疗纠纷预防与处理办法》《南昌市医疗质量安全事件责任追究办法》,结合我科实际,认真进行护理安全隐患排查,重点排查并做好了以下几个方面的工作:
一、已建立重点护理环节的管理,已制定急诊科护理人员应急状态的调配方案,全科护理人员认真学习特殊事件报告制度及突发事件的应急预案,已掌握突发事件应急处理程序。
二、已建立护理投诉管理记录本,做到每例均有记录、调查处理及时,并有回复。
三、护士长每天对护理质量进行五次检查,科室护理质控小组每周不定期对护理质量进行检查,发现问题及时整改,每月进行一次全科反馈,并组织全科护士进行讨论,针对问题制定出持续改进措施就,并督促持续改进情况。
四、按照《护理安全管理要求》,加强安全管理,重点排查查对制度、交接班制度、标示管理等工作的落实情况,建立了护士交接班登记本,将一些以往口头交班的内容用书面交班代替,并由每班护士签名,实行责任落实到人。
五、已建立护理差错、缺点登记本,发现差错、缺点组织全科护士认真分析原因,讨论制定整改措施,并主动上报护理部。
急诊科医疗安全管理自查自纠
为深入贯彻南昌市医疗质量和安全会议精神,切实加强我院医疗安全管理,维护人民群众的健康权益,根据《南昌市医疗纠纷预防与处理办法》《南昌市医疗质量安全事件责任追究办法》,结合我科实际,认真进行医疗安全隐患排查,重点排查并做好了以下几个方面的工作:
一、已完善医疗纠纷防范预案,建立了医疗缺陷管理本,发现差错、缺点组织全科医务人员认真分析原因,讨论制定整改措施,并主动上报。
二、已建立急诊科投诉管理记录本,做到每例均有记录、调查处理及时,并有回复。
三、组织全科医生进行了医疗核心制度的学习,要求遵守卫生法律法规,规范执业行为,落实医疗核心制度,并加强了医疗设备、药品的安全管理,做到医疗设备班班交接,处于完好备用状态,经技术监督局检测均合格,抢救药品班班交接,无过期,数量备齐。
四、要求值班医生认真执行首诊负责制,值班期间准时到岗,不得离岗、串岗。
五、组织全科医务人员认真学习危重病人抢救制度,对危重病人实行先抢救、先检查、后交费,并及时上报医务科。
六、组织全科医务人员认真学习各项应急预案,遇有突发事件及时处理和上报。
七、加强医患沟通,对可能发生的医疗纠纷苗头、隐患,做到底数清、情况明,并及时汇报。
八、定期进行医疗质量检查,查找存在的管理缺陷,完善制度规定,并落实到位。
第二篇:临床护理安全措施
临床护理安全措施
一、预防给药差错措施
1、有条件的情况下,主班护士应相对固定。病房护士长根据护士的工作情况,安排工作细心有能力的主管护师或高年资护护师做病房责任护士工作。此护士做责任护士期间不上夜班,这样使病人的管理有连续性,可减少和避免差错的发生。
2、夜间用药和各种治疗以及特殊时间用药和治疗,主班护士处理医嘱时要用红笔标记在转抄单并做好交接班,执行护士核对并按医嘱规定时间正确执行医嘱。
3、患者的各种用药及治疗必须由第二人核对(包括医嘱单、各种治疗单、注射单、输液卡)。
4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏,如发现遗漏应及时采取补救措施。
5、护士长要监督检查医嘱执行情况,发生问题及时纠正。
发生给药错误处理流程:
发现自己或别人发生给药错误→判断能否立即补救,报告主管医生、护士长,尽量不惊动病人→采取适当的补救措施→观察是否对病人造成不良后果,报告主管医生,适当处理→报告护理部→科室按规定做相关记录→对病人的质疑予以适当的解释→必要时由科室领导解释事件→组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作→护理部组织进行分析,制定防范措施。
(一)预防处理医嘱差错
1、严格执行医嘱处理制度,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的,应及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医院医务科报告。弄清楚后方可执行。
2、一般不执行电话和口头医嘱,抢救病人时,应做到“听、问、看、存、补”。即听清楚,再问一遍,看清药品、保存安瓿,及时嘱医生补开医嘱并签名。
3、严格查对制度。处理长期医嘱时要严格做到一看、二抄、三签名、四自查。坚持每日两名护士查对当天医嘱,认真执行并签名,夜间医嘱由当班护士查对,下一班护士再核对。
4、临时医嘱时要严格查对后执行,注明时间并签名。因故尚未执行的要报告医生并在护理记录中记录,须在下一班执行的医嘱要在交班报告中记录并口头交班。
5、治疗护士要随时查看医嘱,核对治疗单、服药单。
6、迁床后要及时更正新迁入的床号。出院医嘱查对后及时停止。
7、转抄治疗单、服药单、临时医嘱单、输液卡时须经两名护士唱对,并签名以示负责;未复核的转抄单,应严格交接班,复核后方可执行。
8、每周由护士长总查对医嘱一次,核对后用红笔签名。
(二)预防注射给药错误
1、执行新药需详细阅读药物说明书,执行医嘱时严格三查七对。三查:即摆药后查;服药、注射、处置前查、后查一次。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
对昏迷、危重、小儿及老年痴呆等患者,除查对床号、姓名外,同时采取患者家属复述患者姓名确认患者身份的查对办法。
2、肌注与静注应建立两张注射单,并分别注明,防止错、漏注射。
3、抽吸药液前须核对上一班所备药物。肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右排列,并贴上床号姓名小牌,同一病人注射多种多种药物时,床号姓名牌应贴在最左面的注射器上。并携带注射单到床边核对姓名。
4、选择注射部位:注射前检查针头焊接处,防止断针。操作要稳妥固定、进针时留针3mm以上。
5、青霉素安瓿要套在针头上或放于针管旁,以便与其他药物区分,保留至注射完毕。
6、各种过敏试验前,要询问有无过敏史。如有过敏史或皮试阳性,要做好“五交待”。即主管医生和当班护士;口头告知病人;黑板上写明;在体温单首页用和临时医嘱用红笔标明;病历夹封面和一览表上用红笔标明;护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮试结果由本科室当班护士判断,交班时当面交接。如有可疑阳性应做对照试验。首次注射青霉素一定要查询皮试结果。
7、口服药、注射剂、静脉输液剂、外用药,必须分归放置、分类标志明显。局麻毒药必须放置专柜中,加锁由专人保管,严格交接班登记。使用毒、麻、限制药要经过反复核对。药柜内禁防药品外的其他物品。
8、无标签、标签不清或有疑问的药品、单批号的药品或病人自行外购的注射药品一律不准注射。
9、护士摆药时,应高度集中精力,注意核准药名、剂量、剂型、时间、床号、姓名、给药途径,遇可疑处及时查清。
10.摆药发生药品错误,由摆药者和核对者负责,如用错病人由执行者负责。
11.病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清楚后方可注射,严防凭印象注射,防止差错事故的发生。
12.实习护士必须在带教护士的严格带教下工作,因带教不严而发生差错事故时,由教师负主要责任,因带教排班不明确,而发生问题由护士长负责。
13.每名护士下班前,应按照工作程序检查一遍自己的工作,防止疏忽遗漏。
(三)预防青霉素注射错误
1、凡注射青霉素或青霉素类药物前,必须有医生的青霉素皮试医嘱,医生下达医嘱前,必须询问过敏史,护士做青霉素皮试前须询问过敏史。若在外院或门急诊已做过皮试,须急需注射青霉素时,要检查注射证明后开“青霉素免试”或“青霉素在注射中”,在由护士转抄执行。
2、青霉素更换批号或停药3天以上者,再注射时需重新做皮试,凡外购青霉素一律不得使用。
3、皮试后,应嘱病人在原地等待,不得外出及随意走动。两名护士观察皮试结果,执行者应及时将试验结果填写在医嘱单及注射卡上。
4、各种过敏试验前,要询问有无过敏史。如有过敏史或皮试阳性,要做好“五交待”。即主管医生和当班护士;口头告知病人;黑板上写明;在体温单首页和临时医嘱用红笔标明;病历夹封面和一览表上用红笔标明;护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮试结果由本科室当班护士判断,交班时当面交接。如有可疑阳性应做对照试验。
5、进行青霉素注射时,首次注射青霉素一定要查询皮试结果。注射时必须携带注射单,对照床头牌认真核对,并清楚的呼唤出“某床、某人,现在注射青霉素”,以便病人或家属帮助确认。病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清楚后方可注射,严防凭印象注射,防止严重事故的发生。
(四)预防口服给药错误
1、摆药、发药时要注意力集中,严格执行三查七对。发药时携带服药本,服药后要观察病人的用药反应。
2、剂量要准确。如以滴为单位,必须用滴管量好方可给药;以毫升为单位,必须用量杯测量准确方可给药。
3、摆药应由一名护士负责,摆药后由另一名护士复核一遍。根据药物的性质,指导服药时间(如饭前、饭后);一般每次给药不超过一次剂量,并详细交待使用量及方法。
4、内服药、外用药不得混发、混放、混用同一包装;不允许擅自发给病人未经配制的消毒防腐类外用药。
5、发药时带服药本在病床旁进行核对,给药前呼唤病人姓名确认后发药,看服药后再离开。因故未服的药应收回,不得留在床旁,并认真交接班,以便补发。对于镇静安眠类药需等病人咽下后再离开,严防病人积藏药物。
6、发药时病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清楚后方可发药,严防凭印象发药。
7、护士要了解患者的治疗情况,如因特殊检查、治疗或手术禁食者不给药。
8、医护人员对本科常用药做到五了解,即药物性质、主要作用、常用剂量、不良反应、中毒症状及中毒解救方法。
(五)预防输液错误
1、核对医嘱与输液卡,输液卡要两人核对后方可执行。
2、静脉输液须把好三关:准备液体、加药、输液关。每关必须按常规仔细检查:要核对液体名称及有效期;输液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动;液体有无变色、混浊、沉淀;注意输液反应和防止液体外渗;严格掌握配伍禁忌及“一看标签二倒转液体三摇晃液体四看澄清度五拧瓶盖”的步骤操作。
3、加药时按查对→抽吸药液→查对→注入瓶中→再查对的步骤,并保留空安瓿待他人查对后再丢弃。加药后要在输液瓶的配液卡上签配液人、核对人姓名及注明配制时间。
4、认真做好床旁核对确认患者,严格执行“三查七对”,输液时病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清楚后方可输液。
5、按病情调节输液速度,输入升压药、化疗药、脱水剂及有刺激性的药物时,应加强巡视。发现滴液不畅和皮下渗出要立即处理,并严格交接班,因交接不清发生问题,由接班者负责。
6、禁用带有原标签的输液瓶改装其他药物,或改作它用,也不得留放病人处,若需利用容器,应更换明显标签。
二、预防输血错误
(一)防采血交叉标本错误:
1、采血前两名护士核对输血记录单,在试管上注明姓名、床号、科别。两名护士到床旁确认患者后采血,除夜间外,一般不得由执行者独自核对执行。
2、抽血交叉需携带输血记录单及试管至病人处,仔细核对姓名、床号无误后方可采血。
3、执行一次一人一管一单,严禁同时采集取二人血标本。
4、不得在输入大分子溶液通道采血,应在另侧肢体血管采血,以防影响血交叉试验结果。
(二)取血时必须与血库人员共同做好三查八对,一般不得一人同时取两个病人 血。
(三)防输错病人:
1、输血前,执行护士须复核医嘱和原始检验报告单血型,两名护士做好三查八对,确认无误后在血袋上写上床号、姓名,再经床边双人查对后方可输入。输血开始后再查对一次(总共应核对三遍:取血时、输血前、输血后)。
2、输两袋血以上时换血袋前应按规定严格查对。
3、输血后,开始输入宜慢,应观察2-3分钟再离开,要严密观察输血反应。加强巡回,严格交接班。凡输入2个以上献血者血液时,两袋血之间应输入少量生理盐水。
4、冷藏血不必加温,大量输血可适当进行病人体表复温。输血中不得随意向血袋内加药。
5、输血完毕,保存血袋24小时,以备发生迟发性输血反应时做检查标本之用。
三、预防意外事件措施
(一)预防压疮措施
1、压疮的预防措施
⑴接受新入院、转入、转科、大手术的病人,应认真检查病人皮肤情况,发现问题,当面交清,明确责任,增强护士工作责任心。
⑵凡不能主动翻身的卧床病人均需床头设翻身卡,定时翻身、按摩,记清翻身的时间、卧位及皮肤情况。酬情给予海绵垫、气垫床,并每班床前交接,检查其效果,排除故障。⑶保持病人卧位舒适,皮肤清洁,床单位清洁、干燥、平整。如潮湿应及时更换。使用便器时轻放、轻取,勿损伤皮肤。
⑷对使用夹板或石膏固定的病人,注意石膏边缘需衬棉垫,经常检查边缘处皮肤,防止压疮。
2、带入压疮处理流程
⑴记录:压疮登记本、护理记录、交班本、医生书写的病历四者必须一致,并准确记录压疮的面积、所属期。
⑵于24小时内上报护理部。
⑶带入Ⅱ期以上压疮治愈,奖科室当月基础护理分5分。
⑷带入压疮进院后程度加重扣科室当月基础护理分5分。
3、难免压疮预防及呈报程序
⑴根据新的护理概念难免压疮允许存在,但必须经过严格界定。
⑵对压疮发生高危者护理组要予以高度重视,必须在未发生压疮前上报护理部。⑶护士长提出理由(高危因素),医生认可签名后上报护理部。
⑷护理部接到压疮预报表后必须于24小时内组织基础护理质控小组的护士长前往查房 认可,并共同商讨预防措施。
⑸已确认的难免压疮但未发生者奖当月基础护理分5分。
4、发生压疮的处罚
⑴不属难免压疮的压疮发生率为绝对值“O”。
⑵发生压疮的护理组,当月基础护理考核扣10分。⑶护理组不参加当年护理先进集体评选。⑷护士长扣2分。
⑸有关责任护士扣5分。
⑹发生压疮必须24小时内报告护理部。发生压疮处理流程:
发生压疮→进行分期处理→科内组织讨论,分析原因,吸取教训→填报压疮登记表报护理部→护理部组织进行分析,制定防范措施。
(二)预防烫伤措施
1、昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的病人,一般情况下,不使用热水袋。新生儿禁用热水袋保暖。
2、老年病人、小儿、重危病人、昏迷病人应慎用热水袋。
3、使用热水袋必须做到:
⑴装入套(袋)内使用。
⑵用水温计测温,危重、小儿、老年病人水温不超过50℃,一般病人不超过70℃.⑶使用前应仔细检查有无漏水现象。⑷使用热水袋后,每半小时巡视一次,并在护士站记事板上交班。
4、婴儿洗澡时水温应保持在39-42℃,洗澡盆(池)应垫海绵垫。
(三)防范住院患者坠床与跌倒措施
1、建立住院患者坠床、跌倒评估制度,包括患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估,教育评估,病人入院后,护士需详细评估病人跌倒危险因素,包括年龄、视力、肢体肌力、活动耐力、意识、思维障碍等,评估为高危人群需列入重点护理对象,床头有标示,并留陪护。
2、凡意识障碍、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的病人及无陪伴的5岁以下小儿,必须用床栏或约束带保护,加强巡视。
3、给婴儿称体重、做治疗时,操作者绝对不得;离开婴儿。
4、向高危坠床与跌倒人群的监护(陪伴)人告知有关防止坠床与跌倒的注意事项,如起床、站立、如厕、行走需陪人在旁,教会使用病房设施,如病房走廊扶手、座便器等,床头呼叫器及便器放置病人可及处,尽最大程度减少高危因素的存在。
5、病床床轮锁好,固定病床,使用床栏注意检查床栏是否固定,下床时应先去除床栏,避免翻越坠床。
5、保持病房、走廊、厕所等地面清洁、干燥,无障碍或有明显防摔跤的标记,入院后告知穿防滑拖鞋。
6、康复训练应循序渐进,开始训练时,护士应示范训练的步骤、运动量、幅度,贯彻量力而行的原则。
7、输注某种扩血管药时应注意输液速度,观察血压的变化,防止体位性低血压导致病人跌倒。
8、老年病人及小儿、精神异常、孕妇、残疾病人应有亲属陪伴,需要时用推车或轮椅配检、送检。在用推车转运病人时,必须用护栏或约束带固定肢体,并有2人陪送以防坠车。发生坠床或跌倒处理流程
患者不慎坠床、跌倒→立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步诊断及进行紧急抢救措施→如病情允许将患者移至抢救室护患者床上→进一步检查,及时执行治疗,密切观察病情→通知科主任、护士长及家属→详细记录坠床或跌倒的经过及抢救过程→科室认真讨论,提高认识,不断改进工作→护理部组织进行分析,制定防范措施。
(四)防范导管脱落措施
1、认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在危险因素,要及时制定防范计划与措施,应列为交接班的对象,并需进行床头交接班,交清管道的通畅、固定是否稳妥、引流液色泽、性质、量。
2、加强巡视,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危险因素 的患者,根据情况安排家属陪伴。
2、妥善固定各类管道,引流袋(瓶)连接管应有足够的长度,避免翻身时牵拉拔出导管,用橡皮筋环套后用别针固定,以保证有一定的缓冲余地。
3、做好病人及家属的管道护理健康教育工作,使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。护士需详细告知管道的固定、引流、翻身、卧位及离床活动时引流管的护理注意事项。
4、胸腔闭式引流时,掌握正确的挤管方法,妥善固定好引流瓶,避免倾斜、碰翻,更换引流瓶液体或患者外出检查时需用两把止血钳交叉夹住引流管,并有医务人员陪同。若一旦发生导管脱落,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼救其他医务人员进一步处理。
5、更换引流袋(瓶)时,护士应动作轻柔,避免强拉近心端导管,防止导管拔出。
6、气管导管按规定注气(液),牵拉重量适宜,三腔二囊导管及气管插管需标明刻度,班班交接,间歇放气时需床旁守护。床旁常规备急救物品。
7、对带管出院的患者护士需详细交待预防导管脱落的注意事项,必要时给予书面的指导处方。
发生导管脱落处理流程:
发现导管脱落→判断能否立即补救,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低→立即报告主管医生、护士长→采取适当的补救措施→观察病人病情变化→将发生经过、患者状况及后果口头及时报护理部→按规定填写患者管路登记表,24-48 小时内报护理部→组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作→对病人的质疑予以适当的解释→必要时由科室领导解释事件→护理部组织进行分析,制定防范措施。
安全识别标识
设备、器械及药品的标识
1、设备标识
⑴、护士长负责,护理设备上应标明科室名称、设备编号、设备状态、使用说明及维护事项等。
⑵瓶装氧气须挂“有氧”、“无氧”标识牌;输液泵、吸痰器应挂状态标识牌。
2、药品标识
⑴、内服、外用药必须分别固定、分类放置,标识明显。⑵、内服用药的标签为蓝色,外用药与消毒剂的标签为红色。
⑶、剧、毒、麻药必须置于专柜上锁存放,专人保管有交接使用记录。
⑷、高危药品的存放有规范,在病区不得混合存放高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌松剂、细胞毒性等高危药品,必须单独存放,有醒目的标志。
⑸、注射剂用原装盒盛放,标签药名明显,有批号和有效期。
⑹、静脉输液瓶上贴有配液卡,输液架上同时挂有输液(巡视)卡。⑺、在使用非静脉药物时,需用特别标示牌(胃肠营养液为蓝底白字,冲洗液为白底红字),并在输入接头中贴标志。
3、无菌物品和非无菌物品标识
各类无菌物品须分别固定、分类放置,标识明显;外包装上必须标明已消毒日期与有效时间;无菌物品在贮放房间(柜)不得放置非无菌物品。
4、药物试敏标识
患者药敏呈阳性时,由执行护士在药敏医嘱单上、床头卡、病历夹封面、体温单、门诊病历封面、交班报告等处作红色标识,并口头通知患者家属。
5、等级护理标志(一览表):一级护理为红色,二级护理为黄色,三级护理蓝色。
6、病情等级标志:病危为红色,病重为黄色,一般病人为蓝色
7、清洁卫生用具标识
病房卫生清洁所用的拖把、水桶、扫帚须有专用范围标识,并于拖把、扫帚顶端10cm处涂上长3cm相应颜色。
病区、走廊用红色;治疗室、换药室用白色、办公室用绿色。
7、垃圾袋标识
医院内垃圾按生活与医疗垃圾应严格分类放置: ⑴、生活垃圾用黑(蓝)色塑料袋存放。⑵、医疗垃圾用黄色垃圾袋存放。
8、特殊设施或有危险性设施应有警示标识。
9、特殊病人建立手腕识别标识。
第三篇:输血护理安全措施
输血护理安全措施
1、全血、成分血和其他血制品取回后应在30分钟内输入;1单位全血或成分血应在4小时内输完。如暂不输入的应保存在检验科专用冰箱,科室不得自行贮血。
2、输血过程先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应,重点监测以下几个阶段:输血开始前、输血后15分钟、输血过程至少每小时、输血结束后4小时进行监测并记录。
3、血制品不加热、不随意加入其他药物。
4、输注顺序:血小板、冷沉淀、血浆、红细胞或全血;血小板取回后立即输注。
5、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、血浆)应以患者能耐受的速度尽可能快的输入。
6、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应;输血完毕空血袋送检验科保存。
7、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见不良反应有:
(1)发热反应(2)过敏反应(3)溶血反应(4)与大量输血有关的反应:循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应(5)其他:空气栓塞、细菌污染反应、输血传染的疾病等。
8、发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予处理,保留余液及输血器,并上报医务科。
第四篇:深圳台兴男科医院病房护理安全措施[定稿]
深圳台兴男科医院病房护理安全措施
护理安全直接关系护理的效果和质量,影响医院的社会和经济效益。按照护理部的部署,特制定本病房护理安全措施如下:
一、严格落实各项规章制度,不流于形式。
1、对制度的落实:做到早晨查夜班医嘱,下午查白班医嘱;输液、配药、注射、发药都要三查七对,输血、血浆均要两人进行三查八对。
2、接班制度的落实:要求护士随时了解病人、病情、病室动态变化,早、晚床头交接。对物品、药品及设备定点、定人、定时检查,并书面交接,做到上不清下不接,当班护士心中有数。
3、报告制度的落实:遇有输液、输血反应、院外带来的褥疮、高危可发生或已经发生的护理差错及护理纠纷,立即上报给护士长,由护士长按规定及时上报给护理部。
4、病房安全管理制度的落实:氧气筒挂明“四防”标识,提醒护士、患者、家属注意,并专人负责检查用氧安全。在入院宣教时及时向患者及家属进行防火、防盗、物品保管等相关知识的宣教。对特殊病人应加强其坠床、烫伤等意外事件的宣传教育。
5、消毒隔离制度的落实:护士长每日对处置室、换药室进行检查,设专人管理。要求护士严格执行无菌操作。做好一次性物品的管理。
二、成立病房护理安全小组,全面加强病房安全管理:
⑴﹝﹞为医嘱执行检查组组长;⑵﹝﹞为处置室管理及消毒隔离组组长;⑶﹝﹞为表格组组长;⑷﹝﹞为基础护理组组长;⑸﹝﹞为重患护理组组长;⑹﹝﹞为操作组组长;组长负责检查、收集、记录病房的护理安全隐患,每周上报给护士长,由护士长组织总结、分析,及时反馈给病房护理人员。
三、提高护士防范风险的意识和能力:
组织护士学习《医疗事故处理条例》及护理工作相关的法律法规,及时通报全院或其他医院有关护理安全的信息,组织对医疗、护理纠纷的个案分析会等。使护士充分认识到严格执行法律法规、常规的重要性,注重循证护理,自觉依法执业。
四、建立护理安全警示薄:
每位护士都可以将日常工作中发现的护理安全隐患;患者及家属的意见;急救物品需补充、修理;服务态度方面等异常情况及时记录在上面,提醒其他工作人员注意。对善于发现问题的护士给予奖励,鼓励护士之间相互杜绝差错,调动大家参与护理安全管理的积极性,达到及时发现问题及时补救,杜绝护理差错的发生。
五、努力提高护理记录书写内涵质量:
组织护士学习《护理记录书写规范》,对患者症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、护理操作、用药、告知、宣教等内容及时准确记录,并加强环节质控。
六、应用人文关怀,做好事后防范:
1、2、规范护士的言行,加强护患沟通,是有效减少护患纠分的重要措施。有异常情况立即上报,及时采取补救措施,防止事态扩大,将事件控制在最底限度。3、4、5、当事人不于患者发生冲突,做好耐心解释工作。善于保存实物及相关证据。
正确处理病人的抱怨,有效倾听病人的意见,让患者感受到被重视。
第五篇:安全措施方案
安全措施方案
采用的主要设计标准和规范
为了使项目投产符合职业卫生及安全要求,保障劳动者在劳动过程中的安全健康,职业安全与卫生所采取的技术措施与设施,应与主体工程同时设计、同时施工、同时投
产使用。设计中采用的主要技术规范、规程、标准为
《机械工业职业安全卫生设计规定》。
《车间空气中电焊烟尘卫生标准》(+,)。
《工业企业噪声控制设计规范》(+./)。
《机械工厂办公与生活建筑设计标准》(01)。
(/)《工业企业照明设计标准》(+/)。
对危害部位和危险作业的保护措施
采用先进的工艺技术和设备以及必要的安全设施,为安全生产提供必要保证。
在冲压车间工人采用防护耳塞,防止噪声侵害。
焊装车间的23保护焊机、镀锌钢板点焊、涂胶加热、金属打磨等工作产生的 烟尘等有害物采用局部排风系统,为了排除散入车间内的焊接烟气,车间设计全室通风 换气系统。
联合动力站房空气压缩站采用低噪声的空气压缩机并使工作间与操作间分开。
涂装车间的前处理及涂装线均自带通风及治理设备,并随主机同时引进,各通 风处理设备与工艺设备配合较好,对有毒有害物捕集率较高,可有效控制有害物的外 逸。
(/)总装检测线上产生的汽车尾气采用局部排风系统,使车间空气达到规范要求。
(,)装配所用的拧紧机,尽量采用电动扳手,以减少噪声。
(.)油化库、油漆库、综合库及燃油库均设轴流风机进行全室通风。
厂区内道路路面宽,最小转弯半径、视距、道路边缘与相邻建筑物或构筑物的 最小距离均符合《工厂企业运输安全规程》。