关注母亲安全,建立贫困危重孕产妇救助基金(政协提案)

第一篇：关注母亲安全,建立贫困危重孕产妇救助基金(政协提案)

关于“关注母亲安全，建立贫困危重孕产妇救助基金”的 提 案

温州市第三人民医院 余建敏

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区卫生事业发展的核心指标，是体现一个国家和地区经济发展与社会进步的重要标志。为保障母婴安全，解决贫困家庭高危孕产妇的医疗救助问题，完善救助体系，有效缓解一些孕产妇因病致贫而导致生活困难问题，进一步降低我市孕产妇死亡率，建议建立贫困危重孕产妇救助基金。

一、现状

（一）高危孕产妇数量大。我市人口基数大，全市每年平均约有孕产妇13-14万左右，分娩量为全省第一，约占22-23%。流动人口多，其中流动孕产妇约占全市分娩量的40%左右，普遍存在经济状况差，文化层次低，保健意识弱的实际情况，因此，高危因素所占比例高，保健管理难度大。近几年来，我市不断加强孕产。）整体医疗费用高，医疗欠费现象严重。孕妇从怀孕起建立围产期保健卡，产前检查、筛查到正常分娩，一般费用2000-3000元左右，高危妊娠、剖宫产则需4500-6000元医疗费用，如因妊娠而引起的并发其他疾病，需要治疗或抢救则医疗费高达数万元以上。

每年在各级医疗保健机构的财务报表上都有一笔金额可观的危重孕产妇抢救医疗欠费，如温州市妇幼保健院仅2011年就被欠费308958.53元，这些欠费的孕产妇往往都是危重孕产妇，入院时病情都非常凶险，抢救都需进行重症监护，且要支付高额的医疗费用，而她们中大部分都是经济条件很差的，或者是流动人口，因支付不起抢救费用而欠费情况也屡有发生。他们不仅无力承担医疗费用，医院在给他们提供医疗救治的同时，还要提供吃穿和陪护，甚至还要动用救护车护送他们回家。而这些欠费孕产妇均是发生产科急救时，各级医疗机构开通孕产妇抢救绿色通道给予救治，许多是三无人员、外来人员及残障弱智的贫困群体，留给医院的信息常常不完整或缺乏真实性，因此，各家医院也根本无法去追讨所欠的救治费用。面对每年高额的抢救医疗欠费，任何医疗机构都是难以日久承受，造成医院巨大压力和经济损失，救助费用得不到落实是目前孕产妇救治工作的瓶颈问题。因此，建立温州市贫困危重孕产妇救助基金对完善现行医疗抢救机制，降低孕产妇死亡率；对改善民生，实现公共服务均等化具有重大意义。

二、建议

（一）建立专项基金。

贫困危重孕产妇救助专项基金的设立，能够为危重贫困孕产妇保健救治提供强有力的经济保障。资金来源主要通过市财政拨款，每年预算安排一定资金，并根据救助实际情况进行追加预算指标；民政局的贫困救助资金，卫生局的医疗救助资金，慈善总会的慈善资金按一定比例投入贫困危重孕产妇医疗救助；实行专款专用，对上年结余部分实行滚存结转下年使用。

（二）建立组织保障。

1.贫困危重孕产妇救助是一项系统工程，涉及到财政、民政、妇联、卫生、社会保障、红十字会、慈善总会等政府和社会其他部门的协调配合。因此，要建立政府主导，部门联动、社会参与的工作机制。

2.市政府牵头或由市政府指定一个部门牵头，成立由财政、妇联、卫生、民政、社会保障等部门组成的市贫困孕产妇救助领导小组，负责监督检查市贫困孕产妇救助资金的筹集、管理和使用。设立贫困孕产妇救助资金专户，指定机构，专人负责，专款专用。

3.各有关部门通力协作，各司其职，各负其责，共同做好危重贫困孕产妇救助工作。财政部门及时将贫困孕产妇救助资金拨付到位，并加强监管，防止占用、挪用。民政部门、妇联组织协助做好调查，核定贫困孕产妇救助对象。卫生部门做好基金管理和贫困孕产妇的救治。妇联、卫生、计划生育等部门认真做好保健知识宣传，动员贫困孕产妇接受保健和住院分娩。

（三）规范基金管理。