专项整治活动方案概述

第一篇：专项整治活动方案概述

附件：各专业手术麻醉分类目录

一、普外手术分类

一类手术：1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝修补术3.体表肿瘤、体表异物摘除术4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术

二类手术：1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃肠穿孔修补术4.胃肠造口术、吻合术、5.大静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术8.腹腔镜阑尾切除术9.腹腔镜胆囊切除术

三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理4.直肠切除术、回盲部切除术5.结肠造口术、各段结直肠癌根治术6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术（特种手术）8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术11.腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术12.腹腔镜脾切除术13.结直肠癌D3手术

四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4.胆道再次手术5.扩大全胰腺切除术6.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术7.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除8.新开展的各种手术9.诊断不明确的探查术

七、胸心外科手术分类

一类手术：1.胸膜粘连烙断术2.胸膜固定术3.纵隔气肿切开减压术4.胸腔闭式引流术5.胸膜活检术6.脓胸引流清除术

二类手术：1.膈肌修补术2.胸壁外伤扩创术3.开胸探查术4.心包开窗引流术5.肺大泡切除修补术6.肺楔形切除术

三类手术：1.纵隔肿物切除术2.动脉导管闭合术3.肺癌根治术4.肺段切除术5.全肺切除术6.肋骨骨肿瘤切除术7.多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术8.胸腔镜下心包开窗引流术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤剥除术11.贲门失弛缓症（heller术）12.贲门癌根治术13.食管癌根治术14.胸腔镜肺大？切除术15.胸腔镜固定肺楔形切除及血胸清除术 四类手术：无

附件：各专业手术麻醉分类目录

二、骨科手术分类

一类手术：1.皮肤牵引术2.骨牵引术3.石膏拆除术4.各部位多头带包扎术5.清创术6.手外伤清创术7.缩窄性腱鞘炎切开术8.掌筋膜挛缩切除术9.骨骼肌、软组织肿瘤切除术10.骨化性肌炎局部切除术11.上肢筋膜间室综合征切开减压术12.岗上肌腱钙化沉淀物取出术13.肱二头肌长头肌腱脱位修复术14.臀大肌挛缩切除术15.下肢筋膜间室综合征切开减压术16.腓骨肌腱脱位修复术17.手法牵引复位术18.颅骨牵引术19.石膏固定术（中小）20.跟骨钻孔术21.颅骨头环牵引术22.髂骨脓肿切开引流术23.髂腰肌脓肿切开引流术24.四肢骨肿瘤切开活检术25.跟骨肿瘤病灶刮除术26.内生软骨瘤切除术27.桡尺骨干切开复位内固定术28.髌骨骨折切开复位内固定术29.骨折内固定装置取出术30.网球肘松解术31.截指术。

二类手术：1.胫骨干骨折切开复位内固定术2.内外踝骨折切开复位内固定术3.先天性马蹄内翻足松解术4.手部掌指骨骨折切开复位内固定术5.椎管扩大减压术6.腰椎间盘突出摘除术7.腰椎横突融合术8.神经吻合术9.神经瘤切除术10.闭孔神经切除术11.闭孔神经内收肌切除术12.髂骨翼肿瘤切除术13.髌骨肿瘤切除术14.胫骨上端肿瘤刮除、植骨术15.肘腕关节结核病灶清除术16.踝关节结核病灶清除、关节融合术17.骨髓炎病灶清除术18.锁骨骨折切开复位内固定术19.周围神经嵌压松解术20.膝关节结核病灶清除术21.脊椎结核病灶清除术22.肱骨骨折切开复位内固定术23.肱骨内外髁骨折切开复位内固定术24.肱骨干骨折切开复位内固定术25.尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术26.桡骨头切除术27.孟氏骨折切开复位内固定术28.科雷氏骨折切开复位内固定术29.股骨干骨折切开复位内固定术30.三髁骨折切开复位内固定术31.跟骨骨折切开复位撬拔术32.距骨骨折脱位切开复位内固定术33.肩关节脱位切开复位内固定术34.髋关节脱位切开复位内固定术35.髌骨半脱位外侧切开松解术36.膝关节单纯游离体摘除术37.关节滑膜切除术（中小）38.半月板切除术39.膝关节清理术40.尺骨头桡骨茎突切除术41.移植取骨术42.距骨切除术43.近侧趾骨间关节融合术四肢骨折44.尺骨延长术45.尺骨短缩术46.桡骨延长术47.桡骨短缩术48.第二跖骨头修整成形术49.外翻矫形术50.骨移植术51.残端修整术52.大腿截肢术53.小腿截肢术54.足踝部截肢术55.截指术56.手部关节内骨折切开内固定术57.本氏骨折切开复位内固定术58.月骨骨折切开复位内固定术59.手部关节脱位切开复位内固定术60.局限性腕骨融合术61.腕关节融合术62.指间关节融合术63.掌指骨软骨瘤刮除植骨术64.掌指结核病灶清除术65.近侧腕骨切除术66.月骨摘除术67.月骨摘除、肌腱填塞术68.多指切除术69.腕关节韧带修补术70.手部关节松解术71.前部神经探查、游离神经移植术72.肌性斜颈矫正术73.肱二头肌肌腱断裂修补术74.腕管综合征切开减压术75.髂胫束松解术76.跟腱断裂修补术77.石膏固定术（大、特大）78.椎间盘臭氧消融术79.脊柱内固定物取出术80.肱骨近端骨折切开复位内固定术81.股骨颈骨折闭合复位内固定术82.股骨转子间骨折内固定术83.肩锁关节脱位切开复位术84.股骨粗隆间骨折PFNA固定术。

三类手术：1.先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术2.腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术3.骨盆骨折切开复位内固定术4.骶髂关节结核病灶清除术5.髋关节结核病灶清除术6.脊柱结核病灶清除术、植骨融合术7.髋臼骨折切开复位内固定术8.股骨髁间骨折切开复位内固定术9.胫骨髁间骨折切开复位内固定术10.股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术11.胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术12.人工髋关节置换术13.人工股骨头置换术14.骨骺及软组织肿瘤切除术15.踝关节融合术16.跟距关节融合术17.经皮椎体成形术

四类手术：1.椎管式椎体肿瘤、2.脊柱侧弯成形术、3.其它新手术、新技术。

附件：各专业手术麻醉分类目录

三、肿瘤科

一类手术：1.单纯阑尾炎切除术2.单纯疝修补术3.体表肿瘤异物摘除术4.单纯颈部包块切除术5.体表脓肿切开引流术6.单纯乳腺包块及脓肿切开引流术7.各种体表外伤缝合术8.痔核、痔瘘手术。

二类手术：1.单纯乳房切除术2.大隐静脉结扎转流及剔除术3.胃肠穿孔修补术4.肝脓肿切开引流术5.肠切除6.肠吻合术7.胆囊单纯造口术8.腹腔脓肿引流术9.大网膜及肠系膜肿瘤切除术10.肠梗阻松解术11.小肠美克尔憩室切除术12.LA术（腹腔镜下阑尾切除术）13.食管裂孔疝修补术14.膈下脓肿切开引流术15.腹股沟疝修补术16.胃切开探查术。

三类手术：1.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术2.乳腺癌根治术3.腹部损伤的剖腹探查术4.各种急腹症的剖腹探查术5.四类手术以外的肝、胆、胰各种手术6.肝脾损伤的处理7.胃部及十二指肠吻合术、胃肠吻合术8.直肠瘘根治术、回盲部切除术9.结肠造口术、各段结肠癌根治术10.门脉高压的各类分流术及断流术11.LC术（胆囊手术）12.各段肠癌根治术13.普外各种介入手术治疗14.CT或B超引导下肺纵隔肝穿刺活检术。

四类手术：1.CT或B超引导下各系统实体恶性肿瘤放射性粒子植入术2.各系统实体恶性肿瘤术中放射性粒子植入术3.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术4.甲亢甲状腺大部切除术5.复杂胰腺癌根治术6.肝脏肿瘤左右半肝切除术及肝左右肝叶切除术7.扩大全胰腺切除术8.胰管空肠内引流术、胰管切开取石术9.颈动脉及体动脉瘤切除术10.胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术11.腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术12.新开展的各种手术13.复杂的腹部腹腔镜的治疗手术（腹腔镜下肿瘤根治术）14.门静脉高压的各类分流术及断流术15.诊断不明确的剖腹探查术16.胰腺肿瘤切除术17.胰十二指肠切除术18.腹膜后肿瘤切除术19.结肠全切除术20.胰腺—空肠吻合术。

附件：各专业手术麻醉分类目录

四、神经外科手术分类

一类手术：1.各种轻度头皮外伤清创术2.基底局灶头皮肿瘤切除术（头皮缺损小，不需旋转皮瓣覆盖或植皮）

二类手术：1.各种复杂头皮外伤清创术头皮肿瘤切除术（头皮缺损大，需旋转皮瓣覆盖或植皮）2.脑室穿刺引流术3.侧脑室分流术4.各类经颅骨钻孔减压、引流、植入治疗手术5.各类颅骨肿瘤切除术6.颅骨凹陷骨折复位术7.颅骨缺损修补术8.硬膜外血肿清除术9.椎板切除减压术10.周围神经节或神经节封闭术11.全脑血管造影术12.经颈动脉穿刺化疗术。

三类手术：1.开放性颅脑外伤清创术2.颅内多发血肿清除术3.颅内外减压术4.幕上浅部病变切除术5.经颅脑脊液漏修补术6.椎管内髓外病变手术7.颅神经血管减压术及各种神经吻合术8.颈动脉内膜剥脱术9.颅内外血管吻合术10.脑脓肿切除术11.后颅凹减压硬膜扩大成形术12.脑脊膜膨出修补术13.癫痫病灶切除术。

四类手术：1.脑干肿瘤切除术2.经幕下入路各种肿瘤切除术（包括小脑半球病变手术）3.颅底肿瘤切除术4.桥小脑角肿瘤切除术5.幕上深部肿瘤切除术6.鞍区点位性病变切除术（包括开颅垂体瘤手术）7.颅内复杂性动脉瘤投入手术，8.复杂性动静脉畸形手术9.复杂神经外科介入手术10.脊髓病变手术11.新开展的各种手术12.经蝶垂体瘤手术13.颅内动脉瘤夹闭术、颅内血管畸形切除术和介入手术。

附件：各专业手术麻醉分类目录

五、泌尿外科手术分类一类手术： 1.包皮背侧或外侧切开术2.输精管结扎术3.包皮环切术4.附睾病损切除术5.输尿管支架取出术6.精索病损切除术7.膀胱穿刺术8.睾丸修补术9.膀胱造瘘管置换术10.尿道扩张术11.睾丸探查术12.鞘膜翻转术13.睾丸活检术14.附睾切除术15.睾丸囊肿切除术16.膀胱镜检查术17.睾丸切除术18.膀胱镜检查、膀胱活检术19.膀胱切开取石术20.膀胱镜下输尿管插管术21.附睾囊肿切除术22.精索囊肿切除术23.睾丸附件切除术

二类手术：1.腹腔镜下精索静高位结扎术2.鞘膜囊肿切除术3.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术4.睾丸固定术5.输尿管镜下双J管植入术6.精索静高位结扎术7.肾脓肿切开引流术8.尿道取石术9.输尿管切开取石术10.尿道结石钬激光碎石术11.经尿道膀胱结石钬激光碎石术12.膀胱造口术13.膀胱切开异物取出术14.耻骨上膀胱造口术15.膀胱探查术16.尿道外口息肉切除术17.膀胱内口切开术18.经尿道膀胱内异物取出术19.尿道外口切开术20.尿道会师术21.肾周脓肿引流术22.疝修补术23.阴囊修补术24.经会阴（直肠）前列腺穿刺活检术

三类手术1.经尿道膀胱肿瘤切除术2.经尿道前列腺气化电切术3.经尿道前列腺等离子切除术4.经尿道尿道狭窄钬激光切开术5.经尿道输尿管开口囊肿切开术6.经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术7.尿道狭窄冷刀内切开术8.肾上腺探查术9.肾探查术10.肾窦内肾盂切开取石术11.肾活检术12.肾修补术13.肾肿瘤切除术14.单纯性肾切除术15.肾固定术16.肾盂输尿管成形术17.输尿管部分切除术18.输尿管造口术19.输尿管-膀胱抗反流再植术20.输尿管-输尿管吻合术 21.尿道会阴造瘘术22.尿道部分切除术23.尿道吻合术24.前列腺脓肿引流术25.耻骨上经膀胱前列腺切除术26.输精管吻合术27.阴茎部分切除术28.阴茎肿瘤切除术29.阴茎矫直术30.阴茎修补31.肾囊肿去顶减压术32.阴茎背静脉曲张结扎术33.肾包膜切开血肿清除术34.肾造瘘术35.肾囊肿切除术36.肾包膜切开引流术37.输尿管纤维松解术38.输尿管探查术39.输尿管镜检查40.肾修补术41.输尿管成形术42.精囊切除术43.肾蒂扭转复位术44.输尿管镜下钬激光切开术45.输尿管镜钬激光碎石术46.腹壁-输尿管吻合术47.输尿管瘘修补术48.经尿道膀胱颈切开术49.经尿道尿道狭窄电切术 50.经尿道瓣膜切除术51.经尿道肿瘤切除术52.经尿道尿道病损电切术53.肾孟切开取石术54.尿道修补术55.经尿道前列腺腔内剜除术

四类手术1.肾实质切开取石术2.肾癌根治术3.肾部分切除术4.肾上腺嗜铬细胞瘤切除术5.腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术6.经皮肾镜钬激光碎石取石术7.腹腔镜下肾盂输尿管成形术8.腹腔镜下肾脏切除术9.腹腔镜下肾癌根治术10.膀胱癌根治、回肠膀胱术11.膀胱阴道瘘修补术12.尿道阴道瘘修补术13.输尿管阴道瘘修补术14.前列腺根治切除术15.阴茎癌根治术16.全尿道切除术17.尿道下裂一期成型术

附件：各专业手术麻醉分类目录

六、烧伤外科手术分类

一类手术：局部皮瓣移植术。

二类手术：切（削）痂植皮术、异种皮移植术、特殊部位烧伤晚期功能障碍的功能重建术。

三类手术：微粒自体皮、大张异体（种）皮混合移植术。

附件：各专业手术麻醉分类目录

八、妇科手术分类

一类手术：1.宫颈活检2.Leep刀宫颈治疗3.宫颈息肉摘除术4.处女膜切开缝合术5.前庭大腺脓肿切开引流术6.前庭大腺囊肿剥除术7.粘膜下肌瘤经阴道摘除术8.经腹输卵管卵巢切除术9.经腹卵巢囊肿剥除术10.经腹输卵管吻合术11.经腹子宫肌瘤剥除术12.经腹输卵管粘连盆腔粘连分解术13.单纯性外阴包块切除术

二类手术：1.经腹子宫次全切除术2.经腹筋膜内子宫全切术3.经阴道子宫全切术4.阴道前后壁修补术5.单纯外阴切除术6.腹腔镜下输卵管卵巢切除术7.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术8.腹腔镜下输卵管盆腔粘连分解术

三类手术：1.困难经腹子宫切除术（粘连、宫颈大肌瘤、阔韧带肌瘤）2.各种疑难阴式手术

四类手术：1.广泛全子宫附件切除术及盆扫

九、产科手术分类

一类手术：1.计划生育四项手术2.中晚期妊娠引产3.会阴切开缝合术4.会阴血肿切开缝合术5.阴道壁下1/3段血肿切开缝合术6.臂位助产术7.人工剥离胎盘术8.产后清宫术9.会阴Ⅰ度II度裂伤缝合术10.宫颈裂伤修补术

二类手术：1.毁胎术2.子宫颈管环扎术3.剖宫产术中子宫次全切除术4.阴道上2/3段血肿切开缝合术5.会阴Ⅲ度IV度裂伤修补术6.宫腔纱条填塞术

三类手术：1.产后大出血中各类子宫止血缝扎术2.子宫动静脉结扎术3.剖宫产术中子宫全切术4.有严重合并症的中晚期妊娠引产术5.各种难产的复杂手术

四类手术：剖宫产术中广泛全子宫切除术及盆腔清扫。

附件：各专业手术麻醉分类目录

十、口腔科手术分类

一类手术：1.颌骨骨折颌间固定术2.皮肤瘘管切颌术3.颌骨囊肿摘除术4.龈瘤切除术5.口腔颌面部小肿物切除术6.舌下腺囊肿切除术7.阻生牙拔除术8.牙槽骨修整术9.口腔颌面软组织清创术（小）10.口腔颌面软组织清创术（中）

二类手术：1.颌骨骨折小夹板内固定术2.口腔颌面部软组织清创术（大）三类手术：1.唇缺损修复术 四类手术：1.口、唇颊缺损整复术

附件：各专业手术麻醉分类目录

十一、眼科手术分类

一类手术：1.角膜拆线2.麦粒肿切除术3.睑内翻矫正术4.眼睑结膜裂伤缝合术5.翼状胬肉切除术6.眼睑肿物切除术7.泪道激光疏通义管植入术8.结膜肿物切除术9.前房成形术10.球结膜瓣覆盖术11.睑缘缝合术12.角膜异物取出术13.睫状体冷冻术14.倒睫电解术

二类手术：1.眼球摘除术2.共同性斜视矫正术3.虹膜周边切除术4.角膜深层异物取出术5.青光眼滤过术6.泪囊摘除术7.泪小管吻合术、8.翼状胬肉切除术联合羊膜移植术9.白内障囊外摘除术+人工晶体植入术10.鼻腔泪囊吻合术11.眼球裂伤缝合术12.眼底激光光凝术13.上睑下垂矫正术14.眼球内容物刮除术15.结膜皮样瘤摘除术16.重睑术17.眼球摘除术联合义眼座植入术18.翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术

三类手术：1.青光眼硅管植入术2.视网膜脱离修复术3.白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术4.白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术5.眶内肿物摘除术6.板层角膜移植术7.上睑重建术8.内眦赘皮矫正术9.肿块切除加眼睑重建术10.睑球粘连分离术

四类手术：未开展 附件：各专业手术麻醉分类目录

十二、耳鼻喉科手术

一类手术：1.耳道异物取出术2.耳前瘘管感染切开引流术3.鼓膜切开术4.鼻外伤清创缝合术5.鼻腔异物取出术6.耳鼻前瘘管切除术7.鼻骨骨折整合术8.下鼻甲部分切除术9.中鼻甲部分切除术10.鼻前庭囊肿切除术

二类手术：1.鼓膜置管术2.鼻息肉摘除术3.气管切开术4.扁桃体切除术5.腺样体刮除术6.耳前肿物切除术7.鼓膜修补术8.鼻骨骨折闭合性复位术9.悬雍垂肿瘤切除术

三类手术：1.上颌窦根治术2.部分断耳再植术3.喉裂开声带切除术

4、耳廓部分切除术

5、外耳道病损切除术6.乳突根治术7.鼻腔内肿瘤切除术8.鼻内窥镜下鼻中隔矫正术9.鼻中隔粘膜下切除术10.鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术11.鼻窦肿瘤切除术12.喉镜下异物取出术13.支撑喉镜下手术14.食道异物取出术15.鼻内窥镜下上颌窦病损切除术16.扁桃体伴腺样体切除术17.咽肿瘤切除术18.鼻内窥镜下鼻窦功能开放术

四类手术：1.鼻侧切开术2.悬雍垂腭咽成形术 附件：各专业手术麻醉分类目录

十三、心内科手术分类

一类手术：1.经皮选择性静脉造影术、2.经皮静脉内溶栓术、3.经皮选择性动脉造影术（不含脑及冠脉）、4.经皮选择性动脉置管术（包括各种药物治疗、栓塞）。

二类手术：1.经皮静脉内滤网置入术、2.经皮超选择性动脉造影术、3.心内电生理检查、4.临时起搏器植入术。

三类手术1.经皮静脉内支架置入术、2.经皮动脉支架置入术（包括肢体动脉、颈动脉、肾功脉）、3.经皮动脉激光成形+球囊扩张术、4.经皮瓣膜球囊成形术（包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣膜成形术、房间隔手剥术）、5.经皮心内膜心肌活检术（不含病理诊断及其它特殊检查）、6.先心性介入治疗（包括动脉导管未闭、房间隔缺损）、7.冠状动脉造影术、8.经皮冠状动脉内溶栓术、9.射频消融术（不包括房颤）、10.永久起搏器置入术（不包括ICD）。

四类手术：1.经皮大动脉支架植入术（包括腹主动脉、假性动脉瘤）、2.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）、3.经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）、4.经皮冠状动脉腔内激光成形术、5.冠状动脉内膜旋磨术、6.定向冠脉内膜旋磨术、7.冠脉血管内超声检查术（IVUS）、8、冠脉血管内冠镜检查术、9.先心病室间隔缺损介入封堵术、10.房颤射频消融术、11.永久起搏器（ICD）置入术。附件：各专业手术麻醉分类目录

十四、麻醉分级

一级麻醉：1.低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞2.腰部硬膜外脊神经阻滞3.下胸段硬膜外脊神经阻滞4.小儿氯胺酮肌肉或静脉麻醉5.小儿基础麻醉6.病情较轻的四肢手法复位7.病人的静脉麻醉8.眼科手术的麻醉9.常见耳鼻喉科小儿手术的麻醉10.静吸复合麻醉术

二级麻醉：1.常用的神经阻滞术2.上胸段硬膜外脊神经阻滞3.普通颅脑外科手术病人麻醉4.胸科病人麻醉5.支气管麻醉术6.小儿颌面部较大手术的麻醉7.经鼻气管内插管麻醉8.心导管检查病人的麻醉9.危重及病情复杂（失血性休克、严重肠梗阻）的急诊病人麻醉10.小儿硬膜外麻醉11.气管内麻醉12.唇裂手术的麻醉13.小儿扁桃体14.腺样体手术的麻醉

三级麻醉：1.心内直视手术的麻醉2.心包切除术病人麻醉3.内分泌疾患病人的麻醉4.病情严重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血压及肝，肾功能低下等）5.控制性低血压麻醉6.严重呼吸道梗阻病人的麻醉7.肾脏移植手术的麻醉8.复杂颅脑外科手术的麻醉9.湿肺病人的麻醉10.口腔颌面部疾病致气管插管困难以及需行肌皮瓣移植术的麻醉11.小儿气管内异物取出术麻醉12.控制性低温手术麻醉

四级麻醉：1.复杂心内直视手术的麻醉2.严重内分泌疾患病人的麻醉3.既往有心肌梗塞病人的麻醉4.严重休克5.严重脏器功能低下病人的麻醉6.各种复杂手术及病情危重7.诊断未明病人的麻醉8.新开展手术项目病人的麻醉 附件：各专业手术麻醉分类目录

肛肠外科

一类手术

1.肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术 2.简单肛瘘切开，切除术或挂线疗法 3.肛裂切除术

4.肛乳头肥大切除术

5.单纯内痔及血栓外痔切除术 6.结肠造口术

7.肛周脓肿切开引流术

二类手术

1.结肠部分切除术

2.经肛门直肠良性息肉切除术 3.混合痔外剥内扎术 4.乙状结肠扭转复位术

5.吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）6.藏毛窦囊肿和窦道切除术 7.肛周Paget病手术 8.造口旁疝修补术 9.造口还纳术 10.肛垫悬吊术

11.单间隙肛周脓肿一次性根治术

三类手术

1.右半，左半，横及乙状结肠癌根治术 2.经腹或会阴直肠癌根治术 3.直肠脱垂固定术 4.直肠骶骨悬吊术

5.直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法 6.肛门圈缩小术

7.Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro手术 8.复杂肛瘘切开或挂线术 9.肛提肌上脓肿切开引流术

10.经肛门或阴道直肠前突修补术 11.结肠次全切除盲肠直肠吻合术 12.Hartmann手术

13.全结肠直肠节除，永久性回肠造口术

14.蹄铁型肛周脓肿多切口挂浮线引流术 15.复杂肛瘘多切口挂浮线引流术

16.重症复杂痔肛周皮瓣转移肛门成形术 17．选择性痔上粘膜切除（TST）术

第二篇：安全专项整治活动方案

郑州市三环路快速化工程BT项目第一项目部第一工程处

建筑安全专项整治活动方案

为进一步加强建筑安全生产工作，防范建筑施工过程中安全事故的发生，根据项目公司的要求，结合我郑州市三环路快速化工程BT项目第一项目部第一工程处（以下简称工程处）实际，制订本方案。

一、工作目标

在认真贯彻《关于转发<关于河南省2012年建筑安全专项整治工作方案的通知>和加强夏季安全生产工作的通知》相关要求的基础上，全面治理建筑施工现场的事故隐患和薄弱环节，认真解决突出问题，进一步搞好安全生产工作，预防和减少建筑安全生产事故的发生，保持我工程处建筑安全生产形势及经济效益的持续稳定。

三、专项整治工作范围和夏季安全生产工作重点

1.各项规章制度、责任制的落实情况；

2.预防脚手架、深基坑、模版支撑架和起重机坍塌事故； 3现场施工用电安全；

4施工现场标准化、文明施工管理；

5预防食物中毒、高温中暑现象发生。

四、专项整治措施

1.落实各项规章制度、责任制，加强监管力度，发挥各项制度的强制性作用；增强员工的纪律性，使其了解各项措施的重要性，从而自觉遵守各项要求，保证各项工作安全有序地进行。

2、预防施工坍塌，保证开挖施工的基坑、模板和脚手架的搭设和施工围墙、施工临建设施的使用安全。具体措施：（1）工程处组织本单位有关人员对上述重点进行专项排查。按照规范标准编制专项施工方案，并进行论证；施工前进行安全技术交底，使技术文件编制和审批程序符合法定要求；记录模板及模板支撑材料的强度、脚手架，测试结果；每个阶段由责任人签字负责。（2）杜绝冒险作业，发现异常应立即停止施工，并指定专人负责、专人监护，组织技术人员处理，将作业人员撤离现场。险情排除之后，经建设、施工、监理等有关人员共同检查合格方可复工。

3、专项治理垂直起重运输机械设备存在的问题，严格执行塔机、井架、人货施工电梯等大型物料垂直起重机械拆装许可管理制度，不招用无资质队伍进行拆装作业。使用起重机械拆装前编制专项安全技术方案，并经企业技术负责人审批、总监审查。严格履行拆装前安全技术交底和安装后试车、验收、交接制度。对操作人员进行持证上岗检查，不允许无证上岗操作。拆装过程由安全员实行全过程监管。没有经过培训及没有相关证件的司机、指挥人员将被取消上岗资格；保证拆装、使用、维修、保养和报废制度及相应方案健全并严格执行，明确责任人，并签字负责。

4、专项治理高处坠落，关注安全帽、安全带等防护用品的使用情况以及楼梯口、电梯井口预留洞口、坑井、通道口的防护和阳台、楼板、屋面板等临边的防护情况。具体措施：（1）组织本单位有关人员对上述内容进行排查。检查各项防护是否符合《建筑施工安全检查标准》、《建筑施工高处作业安全技术规范》以及“安全帽”、“安全带”和“安全网”等标准规范，防护产品是否具有产品合格证书和鉴定证书，如发现伪劣产品，立即清除出现场，并追究采购人员及有关人员责任；（2）立即采取有效措施进行整改排查出的隐患，经建设、施工、监理等有关人员共同检查合格后复工。

5.治理用电安全，根据现行《施工现场临时用电安全技术规范》的规定监管现场临时用电，用电需提前申请、安装维修找电工、坚决不私拉乱接；不在一火一地用电；不使用挂钩线、破股线、地爬线和不合格的导线接电；不攀登、跨越供电设施更不乱扔杂物；不靠近电杆取土或挖坑、不晃动和破坏拉线；不在电线上挂衣物；如发现有人触电，使用干燥木棒或绝缘物使触电者脱离电源，不手支拉触电者，为触电者进行紧急抢救。

6.标准管理、文明施工。我工程处在施工连续保持“建筑施工标

准化合格现场”的基础上，严格遵守“建筑施工现场文明管理规定”，再创“标准化合格现场”，力求做到施工场“三化”达标。

（1）标准化，按施工总平面布置图，布置现场施工机械、施工道路、施工电路、上、下水路、排水沟道、临时设施和建筑材料；现场所有设备、材料堆放整齐、成堆、成型；仓库材料、工具用具按规格、类别摆放整齐，卡片标识，帐、物、卡相符；定期打扫卫生，食堂、宿舍、办公室、楼层、厕所、现场道路，门前三包，保持整齐、清洁、卫生；场容整洁、排水畅通，无积水、无“四害”；宣传标志、色标、警示齐全、醒目，位置合理；消防设施按规定布置，治安保卫工作得力；安全保护用品使用正确，安全装置、设施齐全可靠，无危害职工安全和健康的有害因素；全体施工人员、管理人员佩带止岗证出入。

（2）亮化，整个施工现场、楼梯口和主要通道出入口有足够的照明；建筑物四周围墙设彩灯，以配合建设单位和城市的亮化效应；主要出入口设彩灯。

（3）净化，宿舍、办公室、仓库等保持窗明地净，坚持卫生值日，检查评比制度；建筑楼层随施工进度，层层清理干净；厕所设定时冲水清洗系统，定期喷洒药水，清除异味；食堂设纱门纱窗，完善消毒制度，炊具及职工食具定时消毒，做到无蝇、无鼠、无病毒传染源。

7.做好食品卫生管理和防暑工作,建立健全食品卫生管理体系和监督体系，提高食品卫生自我防范意识；严格落实国家有关高温环境作业的相关法律法规，切实落实好各项防暑降温措施。

7.1食物中毒事故的防控措施

7.1.1单独存放仓库内的有毒物品，并标明有毒，凭单据严格出入库手续，限量按当班工作量发放，保证有毒的油漆，稀料在配料间调制并戴防毒面具，对废水及有毒物品采取消毒处理措施。

7.1.2对生活区设专人进行消毒工作，教育职工不吃腐烂变质和无卫生检疫商贩的食品，食堂按规定办理三证，严格食品卫生法等有

关卫生标准操作，定期体检保持个人卫生。

7.1.3.采购、制作、存放的各类容器要清洁卫生，做到生熟分开，防尘防蝇防雨，防晒，不采购超过保质期或已禁止生产的食品，不食用腐烂变质，有异味食品。

7.1.4.生吃凉拌菜，必须冼净消毒，剩饭菜回锅热透方可食用，公用食具按时消毒，饮管人员工作时穿戴齐全个人工作服工作帽，搞好个人卫生，每年进行一次卫生检查，持证上岗，日常工作中如有不适应立即到医院检查就诊。

7.1.5.严禁发生肠道传染病及化脓感染的炊管人员上岗，治疗后，经医院证明身体复原方可重新上岗。

7.1.6.对地下室、厕浴间、容器、坑、井等通风不良处进行防水作业，实施强排风送风等措施，工作人员严格使用个人安全防护用品，严防苯中毒。

7.1.7.为生活区、施工区职工提供水质合格的开水饮用，不饮用集水井抽上来的生水和自来水生水，杜绝用温锅水及非饮用水煮饭做饭、杜绝食用腐烂变质的瓜果蔬菜和未腌透的咸菜，加强针对五至十月食物中毒高发期现象的防控措施。

7.1.8.搞好食堂内外卫生，及时灭仓蝇，老鼠，蟑螂，发现病例，立即报告。

7.1.9.加强教育工作，强化工人及管理人员饮食卫生安全意识，及个人卫生、宿舍卫生自我管控能力。

7.2．中暑事故的防控措施

7.2.1.严格控制作业时间，尽量安排早晚作业，尽量保证在每天早5：00至中午11：30、下午4：00至晚10：00组织施工，尽量避开易造成中暑的高温时间（中午12：00至下午4：00）

7.2.2.每天为工程队及项目部准备绿豆汤供作业人员及管理人员引用，消暑降火。

7.2.3.现场必备足够人丹、十滴水、霍香正气水等防暑急救药品。

7.2.4.宿舍内安装电风扇，改善工人休息环境。

7.2.5.食堂改善伙食，保证暑期饭菜更加可口，以补充营养，增加免疫力。

7.2.6.加强教育工作，强化工人及管理人员自我保护意识，及时向上级领导汇报职工的健康问题。

五.工作安排

工程处专项整治工作将严格按照国家安监总局《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》（第16号令）中明确的内容和要求，重点围绕四个阶段进行。

第一阶段：工作部署、制订方案阶段（2012年7月1——15日）。工程处在预定时间内完成专项整治方案的制定，明确具体工作内容和要求。

第二阶段：自查自纠阶段（7月16日至9月30日）。工程处将对照国家安监总局《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》（第16号令）的要求，认真开展本工程的安全生产隐患“拉网式”的检查，并建立排查、治理和监控制度，完善安全隐患排查台帐，落实从主要负责人到每个从业人员的专项整治和监控责任制。遇到一般事故隐患立即组织整改，对重大以上事故隐患，坚持制定整改方案、确定整改时限、确定责任人的工作方法，确保隐患排查整改到位。同时组织各部门对安全生产隐患进行自查，并建立排查、治理和监控制度，落实从主要负责人到每个从业人员的专项整治和监控责任制。

第三阶段：检查验收阶段（10月1日——25日）。此阶段工程处将组织各部门，对重点区域、重要工程进行检查验收，检查验收方式为听汇报、查台帐、看现场等；检查验收主要围绕查制度建立和完善情况，隐患排查整改治理情况，安监机构设立和人员配备情况，培训和持证上岗情况，企业员工对《安全生产法》、《生产事故报告和调查处理条例》及《安全生产事故专项整治暂行规定》的学习和熟悉情况等方面进行。

第四阶段：“回头看”、“促整改”阶段（10月26日——31日）。工程处组织相关部门重点督查重大隐患的整改及工作薄弱环节的改进和提高情况，进一步落实整改措施并形成专项整治工作总结报告，上报总包部安全质量部。

六、工作要求

专项整治工作，是安全生产工作中长期而艰巨的任务，是不断提

高本质安全度的重要措施。为强化安全生产基础工作，工程处将致力于抓基层、抓源头、抓隐患、抓治本，下大力气认真解决安全生产领域中存在的突出问题。

一、提高认识，加强领导。在专项整治工作中，工程处将认真落实党的十七大提出的“坚持安全发展，强化安全生产管理和监督，有效遏制重特大安全事故”的总要求，以促进整改和消除各类隐患为目标，以深化“安全生产年”为主线、以扎实开展“三项行动”、切实加强“三个建设”为抓手，通过认真组织“回头看”和扎扎实实“促整改”，促进监管责任的加强和主体责任的落实以及相关部门监管水平的提高。

二、明确目标，提高标准。安全生产工作关键在落实，工程处有关部门需把各项安全生产工作措施和要求落到实处，精心组织，认真抓好专项整治工作，把分析梳理安全生产工作薄弱环节抓细，把排查出的隐患快速彻底消除。对重大隐患的整治要做到“五落实”和“五完善”，即隐患整改前要落实责任、措施、资金、时限和预案，整改过程要完善挂牌、整改、验收、销号、归档等环节，切实做到隐患整改的闭环管理。

三、加强宣传教育，发动全员参与。加大对事故专项整治工作的宣传力度，使每个员工都了解专项整治工作的目标和要求，建立监督和各项奖励措施，充分依靠和发动广大从业人员参与专项整治工作，激发广大员工积极投入到专项整治行动中，营造全社会关爱生命、关注安全的良好氛围。严厉批评不认真、走过场的行为，并监督和指导其进行补课。

四、加强信息报送。指定专人负责信息报送工作，及时总结工作经验。从7月1日起，每阶段结束后三日内将阶段工作向有关部门报送进展情况。

五、统筹结合，全面推进。工程处要统筹安排安全生产的各项工作，把安全专项整治和夏季安全生产工作与继续深入扎实开展“安全生产年”活动、施工安全标准化建设、创建省级文明工地有机结合起来，相互促进、共同推进，使专项整治工作和夏季安全生产工作的各项措施真正落到实处。

第三篇：消防安全专项整治活动方案

消防安全专项整治活动方案

为认真贯彻落实市委、市政府以及教育局的文件精神，彻底消除校园内消防安全隐患，提高我校综合防灾能力，让我校成为最安全、家长最放心的学校，按照市委、市政府以及教育局的文件精神要求，我校决定在校园内组织开展消防安全隐患排查整治专项行动。为确保此项工作取得实效，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻落实文件精神，全面改善消防安全现状，进一步提高我校消防安全水平，彻底消除安全隐患，全面推动我校各项消防安全工作，为学校创造良好的消防安全环境，全面提高我校防控火灾的能力。

二、工作目标

通过本次消防安全专项整治工作，进一步排查和整改我校存在的火灾隐患，推动我校提高检查消除火灾隐患、组织学生疏散逃生、加强消防宣传教育，落实消防安全责任制，切实加大日常防火检查、巡查力度，努力提升广大师生的消防安全意识和自我防范能力，确保我校消防安全。

三、成立领导小组

为了加强消防安全专项整治工作的领导，成立学校消防安全工作领导小组：

组长：于成军

副组长：董明生

成员：杨永波张春国芮汉纯范润年

各班主任以及各村小校长

四、排查治理重点

1、对校园建筑物进行全面排查，包括建成时间、墙体、用电线路、房顶等。

2、消防设施、灭火器材是否符合国家规定，是否完好、有效。

3、学校的各室及教学班安全出口是否畅通，是否有杂物堵塞。

4、学校各种制度是否落实到位。

5、学校是否坚持开展消防安全教育，是否及时开展应急演练。

6、是否存在违章用火用电、违章设置宿舍等隐患；

7、是否按照“四个能力”建设标准和要求开展创建活动。

8、火灾自动报警系统等消防设施设置是否合理，运行是否正常；

五、工作方法

学校消防安全排查整治专项行动时间为2012年6月1日至2012年12月31日，分三个阶段开展：

（一）自查整治阶段。制定具体的专项排查整治方案。对学

校的消防安全进行一次深入细致的排查，及时发现存在的问题和隐患，及时整治，消除各类火灾隐患。

（二）集中整治阶段。积极配合消防安全联合大检查行动，全面开展联合大检查和集中整治行动，以联合大检查为契机，进一步规范本单位消防安全管理，提高本单位的火灾防范能力。

（三）总结阶段。排查后对本单位的排查情况进行总结，查漏补缺。确保本单位消防安全隐患整治落到实处。

六、工作要求

1．提高认识加强领导。要充分认识做好此次集中行动工作的重要性、必要性和紧迫性，切实将专项整治行动工作作为当前一项核心工作来抓，推进行动工作顺利开展。

2．强化消防监督检查。对学校进行全面的消防安全检查，同时，对学校周边人员密集场所及易燃易爆场所进行了消防安全隐患治理，坚决消除各类致灾隐患，提高学校消防安全系数。

3．加强消防知识宣传。充分发挥板报橱窗、班会、班级板报等形式开展宣传，加强消防知识的普及，达到使广大师生深入掌握消防常识，达到“教育一个学生、影响一个家庭、带动整个社会”的目的。

消防安全专项整治活动方案

环城中心小学

2012年5月

第四篇：抗生素专项整治活动方案

克井卫生院抗生素专项整治活动方案

为进一步规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌素合理应用水平，根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号）的精神，医院相当重视，主要领导亲自挂帅，开展不合理使用抗生素专项整治活动：

一是制订下发了医院专项整治活动方案并成立了抗菌药物专项整治活动领导小组；

二是召开动员会，部署专项整治实施方案；

三是利用板报、电子屏幕、健康教育等形式大力宣传正确使用抗生素及滥用抗生素的危害，营造合理使用抗生素的良好氛围；

四是院长与主管院长、主管院长与各临床科室负责人层层签订“抗生素专项整治目标责任书”，使人人头上有责任，人人头上有指标；

五是对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训；

六是加大对合理使用抗生素的考核和督查力度，对违规规定的，将在全院予以通报并进行经济处罚，重者将停止其处方权。

第五篇：机械设备专项整治活动方案

机械设备安全监管专项整治活动方案

湖北三箭建筑工程有限公司凯旋国际项目部

为有效整治机械设备施工过程中存在的事故隐患，预防和减少机械伤害事故，根据《当阳市建筑领域工程机械安全监管专项整治活动方案》(当住建发„2016‟8号)工作要求，结合项目部机械设备管理现状，在开展“机械设备专项整治”活动。

一、指导思想

以企业安全发展理念为引领，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，在项目部的指导下，扎实开展“机械设备专项整治”活动。

二、工作目标

进一步落实现场的设备管理责任，集中解决施工过程中带病作业、冒险指挥的突出问题，实现全年无机械伤害事故的发生。

三、组织领导

为加强对活动的组织领导，成立机械设备专项整治活动领导小组。组 长：杨传忠

副组长：专职安全员 何北森

成 员： 胡久富、杜勇、严伟、徐闫、胡久华、张泽琦 活动领导小组办公室设在机械部，负责具体指导、协调本次活动的开展。

四、重点任务

（一）制定方案并大力宣传 1.结合项目实际，有针对性、可操作性的编制活动方案。2.成立组织机构，明确人员职责；

3.利用报栏、条幅等方式进行宣传，活动内容及时传达到班组、作业队；

4.完善支撑材料，检查通知单、培训、教育等相关材料；

（二）体系建设情况

1.健全机械设备安全管理制度，管理岗位齐全，管理人员数量齐备；

2.明确机械设备管理职责，“管用养修”各个环节必须明确责任部门；

3.编制操作规程，对机械设备管理人员、操作人员进行培训，培训内容具有针对性、达到培训效果；

（三）安全技术管理

1.特种、大型设备拆除、安装必须编制专项方案，并进行审批，达到一定规模的要进行专家论证；

2.专项方案要进行技术交底；

3.交底书要具有针对性，现场严格按方案实施；

（四）特种设备、大型机械设备管理

1.建立设备台账，台账管理到位，设备严格按时年检。2.设备必须建立管理档案，对设备维修、改装情况进行记录； 3.设备安全附件、安全保护装置、测量调控装置运行符合要求。

（五）现场管理特种、大型机械设备 1.设备进场验收手续齐全；

2.机械设备“管用养修”要进行全过程管理，尤其是非自有设备管理；

3.特种作业人员必须持相应有效证件上岗； 4.在雨天、大风天气吊装等严禁违章作业现象；

5.起吊设备现场要有专职人员指挥、钢丝绳、吊具班前要做好安全检查并记录；

（六）其他情况

1.设备用电要按“一机一闸一保护”安装，要做接零（接地）保护或使用漏电保护器，Ⅰ类手持电动工具有保护接零，设备工作完毕时要拉闸断电；

2.预应力张拉作业严格按规定采取安全防护措施，千斤顶的对面或后面严禁站人；

3.电机外露传动部位有安全防护罩，露天设备有防雨设施； 4.拌和机等设备作业和检修要符合安全要求，或有关检修电闸要断开并封锁；

5.架体附着装置要稳定牢固；

6.塔吊基础必须符合要求，按规定间隔高度与结构物固结； 7.设备不得超过额定承载重量。

五、工作安排

动员部署阶段（4月15日—5月20日）

各项目经理部编制专项方案、成立领导小组，理清活动思路、做好相应部署。

（二）自查自纠阶段（5月21日—8月21日）

活动领导小组认真贯彻落实专项整治工作方案要求，开展自查自纠，对发现问题及时予以纠正。

（三）督促检查阶段（8月22日—9月22日）

在自查自纠的基础上，公司安委会组织开展全面检查，对检查中发现的问题要立即督促项目落实整改。

（四）总结提高阶段：（9月23日以前）

各项目对专项整治进行全面深入的总结，积极建立机械设备管理的长效管理机制，公司将对专项活动的开展情况进行通报。

六、工作要求

（一）提高认识、明确责任。

务必高度重视“机械设备专项整治”活动，细化责任清单，落实管理责任和安监部门的监督责任，通过制定改进施工现场安全管理措施办法，确保专项治理活动有序开展。

（二）强化监督、狠抓落实。

项目要对照活动方案中明确的重点任务，详细分解责任。通过日常巡查、管理内审、专项督查的方式，不断加大监督检查力度。对专项治理工作不落实、搞形式走过场、施工现场安全隐患突出的项目，坚决责令限期整改并对相关负责人诫勉谈话。专项整治期间发生机械伤害事故的直接领导坚决从重、从严惩处。

（三）抓住契机，完善长效机制 各项目要以专项治理活动为契机，针对工程项目实际举一反三查隐患，要抓机械设备管理的薄弱环节和主要问题，重点突破，标本兼治，抓出成效，从而推动安全隐患排查整治和现场安全防护标准化工作取得实效，逐步形成长效管理机制，实现预防高处坠落事故安全防护设施、作业行为和现场管理的程序化，标准化，最大限度降低机械伤害事故的发生。

（四）时间节点

1.5月20日前将活动方案上报

2.8月22日前自查自纠情况形成工作报告 3.9月30日前上报活动总结

湖北三箭建筑工程有限公司

凯旋国际项目部 2016年5月18日