第一篇:关于举行2010年深圳市麻醉专业委员会学术年会暨麻醉最新进展学习
【发布单位】深圳市
【发布文号】深医会教[2010]026号 【发布日期】2010-04-21 【生效日期】2010-04-21 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】深圳市
关于举行2010年深圳市麻醉专业委员会学术年会暨麻醉最新进展学习班的通知
(深医会教[2010]026号)
各有关医疗机构:
为了提高我市麻醉专业技术水平,定于2010年5月15日至17日举行2010年深圳市麻醉学术年会暨麻醉最新进展学习班(项目编号: 10041101)。现将有关事宜通知如下:
一、参会对象
1、深圳市医学会第四届麻醉专业委员会的委员;
2、各级医疗机构麻醉专业人员及相关专业的临床医师。
二、会议内容
学术报告题目与报告人
1、椎管内麻醉的并发症及处理 郑利民 主任医师(北京大学深圳医院 麻醉科主任)
2、非甾体类镇痛药围术期应用 古妙龄 主任医师(南方医院 广东省麻醉学会主委)
3、吸入麻醉的进展 赵国栋 主任医师(广东省人民医院 广东省疼痛学会主委)
4、容量治疗的病例分析 黄文起 主任医师(中山大学附属第一医院广东省麻醉学会副主委)
5、心脏病人的麻醉管理 彭书
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第二篇:492004年华东六省一市麻醉学术会议暨上海市麻醉学术年会专.
肝移植的麻醉 李士通
上海交通大学附属第一人民医院 概 况
Starzl等1963年开始首例肝移植,病人为胆道闭锁的3个月小儿,因出血而死于术中。1967年首例18月小儿肝移植成功。根据美国的统计,2000年有26000例病人死于肝病,占死亡原因的第12位,但在45-54岁年龄组中,则占死亡率原因的第4位,仅次于肿瘤、心血管病和外伤。肝移植占移植病例的21%,仅次于肾移植,2000-2002年每年美国肝移植4900-5300例,但等待肝移植的病人要高出9倍。终末期肝病的病理生理
1.1 心血管系统
70%肝硬化患者心脏往往呈高排低阻型动力学改变,血管活性物质灭活障碍;坏死肝脏毒性物质释放(肝切除后症状好转。
在酒精性肝硬化患者,高动力循环时心肌储备明显减少。肝脏疾病患者中约有3%合并严重的冠状动脉疾病。
接受肝移植的患者均存在不同程度的代谢紊乱和酸碱失衡,导致心律失常。长期利尿治疗可致低血容量和电解质紊乱(低钠、低钾;因门脉高压出血采用血管加压素治疗可引起体液负荷过重,进而导致潜在性酸碱失衡和电解质紊乱。
1.2 呼吸系统
限制性通气障碍:胸水、腹水和肺水增加;
肝肺综合征:无腹水和肺实质病变等,发生低氧。肺内分流、通气/血流比例失调、弥散障碍有关,确切原因不明。移植后可改善,但术前吸纯氧仍低氧者不宜手术。
低氧血症鉴别:心超造影(气泡,静脉注射造影剂,心内分流左房立刻可见气泡;肺内分流5-6次心搏后左房可见气泡;通气/血流比例失调或弥散障碍则左房无气泡。
肺动脉高压:大于25mmHg或肺血管阻力大于120dyn/s/cm5,约2%慢性肝病病人存
在肺动脉高压,有严重病例(大于45mmHg长时间应用扩血管药移植成功的报道。
1.3 中枢神经系统
脑水肿:急性肝衰竭80%病人有脑水肿,慢性较少。
慢性肝性脑病:氨、锰等毒素清除障碍;内源性神经介质(如GABA、谷氨酸、NO改变。
1.4 药物代谢
肝脏疾病患者低蛋白血症导致与蛋白结合药物减少,血浆游离的药物增多而使药物作用增强。
血浆药物代谢和清除率的变化随着肝脏血流的变化和肝细胞色素P450系统的活性变化而降低。
合并肾功能衰竭,肾脏清除和排泄药物的能力受到影响,更加会延长药物的作用时间。环胞素可能加重肾功能损坏,可降低肾小球滤过率30%-50%。
水钠潴留,药物分布的容积增加,为了达到药效,往往首次剂量较大。
氟类吸入麻醉药对肝功能的损害问题:与既往肝功能障碍、术中长时间低血压或低氧、长时间或反复应用氟类吸入麻醉药有关。麻醉方法
2.1 静吸复合全身麻醉
麻醉诱导:可采用常规的快速麻醉诱导,以对循环无明显抑制的药物为首选。麻醉维持以吸入异氟烷较为常用。避免应用N2O,因易于产生肠腔胀气,无肝期前可能增加肠腔淤血,循环不良;大血管操作万一有空气进入会造成严重的气栓。可持续或间断输注咪达唑仑或异丙酚、芬太尼和肌松药。
2.2 静吸复合麻醉辅以硬膜外阻滞
无明显凝血功能障碍的患者,行硬膜外阻滞再复合静吸麻醉。减少全身麻醉药用量;使麻醉更趋稳定;术后可进行镇痛。术中管理
3.1 诱导前
建立无创伤监测后,充分镇静和局麻下建立有创监测如动脉和中心静脉穿刺、留置尿管。
3.2 诱导期
麻醉药对循环系统的抑制作用与病人心血管系统功能储备即代偿能力、麻醉药物种类、药物剂量和给药方法有关。防止麻醉过浅引起的气管插管应激反应。
对于肝功能和全身情况较好,没有严重合并疾病的病人,其麻醉诱导的方法与普通肝脏手术并无区别。
终末期肝病对药物耐受性很差,但由于药物的全身分布容积增加,又需要使用较大的剂量。所以用药须小心。
镇静安定类药物的耐受性往往严重下降。对于蛋白结合率高的药物来说,同等剂量的药物在终末期肝病病人中血浆游离药物浓度就较高。临床上常看到静脉注射30mg的丙泊酚就会引起严重的血压下降。已经伴有肝性脑病甚至已经达到肝昏迷程度的病人,对镇静安定类药物的需要量本来就小,因此该类药物应选择对循环影响小的药物,小剂量试探给药。咪达唑仑和依托咪酯则相对较小。国外还有人使用氯胺酮诱导的。阿片类药物最常用的是芬太尼,对循环的影响小。
肌松药选用阿曲库铵,好处是经霍夫曼效应代谢,不依赖肝肾功能。但是术中用量大,可能其代谢产物N-四甲罂粟碱蓄积,存在潜在的中枢神经系统和肝脏毒性。虽然在人体并未得到完全证实,在临床大剂量使用时仍有顾虑。一般可选用哌库溴铵,该药依赖肾脏排泄,但是对循环影响小,作用时效长,总用量少。由于肝移植病人常规在术后机械通气,术后呼吸恢复并不构成重要问题。
很多作者都认为终末期肝病病人由于腹水或上消化道出血和肝性脑病等多种原因都存在胃排空时间延长,在诱导时应按照饱胃病人处理,采用快速诱导或者清醒气管插管等方法防止返流。也有作者认为这类病人多有长时间禁食甚至胃肠减压的过程,并不需要过多考虑饱胃的危险。
3.3 无肝前期
在门静脉阻断之前为无肝前期。此期主要的手术操作是游离肝脏。当大量腹水被吸出腹内压突然下降导致腹腔血管床扩张,回心血量明显减少,心排出量下降。此时可加快输液或将病人置于头低足高位,促进血液回流增加前负荷。必要时可使用少量缩血管药维持血压。
大曲张静脉离断、腹腔粘连分解、游离肝脏会造成大量的失液和失血。事实上多数出血最明显的就在无肝前期。所以在此时期应随时观察手术出血量,严密监测血容量,及时输血输液。有创动脉压、中心静脉压监测无疑是必要的。对于术前已经存在肺动脉高压、明显的低氧血症、心功能不全的病人,放置漂浮导管监测肺动脉楔压、混合静脉血氧饱和度和心输出量是有益的,但是不必常规放置。
手术搬动肝脏时,压迫、扭曲、暂时阻断静脉回流,可致低血压。
凝血功能状况的评价:运用血栓弹性描记仪,监测凝血功能,观察手术野的出血情况,并采集血液标本送实验室检测参数。除非有过多的失血,不应过度纠正凝血障碍。
该期纤溶过度少见,一般不需输入冷沉淀物。
低钠血症不应过快纠正,有报道围术期血钠升高21-32mmol/L可引起桥脑脊髓溶解,而升高16mmol/L则没有发生。
该期对低钾的纠正也不应太积极,尤其是开放前。除非是重症病人,一般不需补糖。
对肾功能的保护也应该从此期开始。具体措施包括维持适当的血压和血容量、使用利尿剂、小剂量多巴胺等。维持尿量很重要,但无证据表明小剂量多巴胺有帮助。
3.4 无肝期
无肝期开始的标志是门静脉阻断。门静脉和下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大,给麻醉管理带来很大困难。静脉—静脉旁路应用的优点在于,它能够维持正常的肾灌注压、减少小肠淤血和减少出血;它的缺点是可使体温进一步降低、空气栓塞及血栓危险、意外损伤和脱管。
腔静脉的完全阻断后,血流动力学发生剧烈变化:静脉回流减少50%,心输出量降低,体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷降低。内脏和下腔静脉压力增加,肾灌注压降低。同时,肾脏的血液回流基本中断,肾脏失灌注。在整个无肝期一般无尿。下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒。
门静脉被阻断后,肝脏就与循环隔离,不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。芬太尼经主要肝脏代谢,代谢产物由肾脏排出。哌库溴铵基本不代谢,以原形经肾脏排出。咪达唑仑也是经肝脏代谢,经肾脏排出。所以在无肝期理论上麻醉药物极少代谢和排泄,对麻醉药和肌松药的需求极少。但是有报道在无肝期对芬太尼和舒芬太尼的需要量并未有明显变化。
大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血。病人应用电热毯保暖,用空气加热器和加湿器维持手术室内的温度和湿度。
纤溶开始活跃:肝脏生成纤溶酶原激活物的抑制物。可开始抗纤溶治疗。在肝移植的麻醉中,经常可以看到有些病程长、病情重的门脉高压病人,在无肝期下
腔静脉阻断后血流动力学波动反而较小。这是由于交通支回流减轻了影响。相反的,年轻相对健康的原发性肝癌患者的血流动力学波动可能就十分剧烈,但是这些病人对干预的反应也比较好。
在下腔静脉阻断后试图单纯通过快速输血输液维持血流动力学的稳定是困难的,也是不合理的。如果在无肝期输入过多的液体,在下腔静脉开放后会极大加重心脏负担,同时不利于新肝的灌注。除了快速输血和输液外,还可以在阻断前调节病人体位于头低位,促进下半身的血液回流。血管活性药物在阻断后低血压的处理中具有重要的地位。通常使用作用于α受体的药物,如去甲肾上腺素和去氧肾上腺素(苯肾上腺素。
无肝期,糖异生停止,肌糖元迅速动员分解完毕,理论上可能出现低血糖。但是无肝期发生低血糖的病人非常罕见,不需要常规补充糖,但是要常规监测血糖。
乳酸的增加和酸中毒。血中的乳酸是糖无氧代谢的产物,乳酸浓度增加的直接原因是肝脏无功能和下半身的淤血。
电解质的紊乱突出的表现为低钙。血浆钙离子浓度的减少会导致心肌收缩力下降,对循环造成不良影响。多数情况下在无肝期均需要补充钙离子。
3.5 新肝期
当门静脉吻合完毕,血管开放后,就进入了新肝期。血容量变化剧烈,与手术开放方式和失血较多有关。开放门静脉使肝脏充盈和肝静脉放血,加重回心血量不足。下腔静脉开放后,原本淤积于下半身的血流进入循环,会导致一系列的病理生理变化。回心血量的骤增,心脏前负荷明显增加。在下半身的淤血中,含有大量的无氧代谢产物乳酸,以及由于酸中毒导致的血浆钾离子浓度的明显增高。
酸性含高钾的冷保存液突然进入循环,酸中毒,电解质紊乱。中心静脉温度短暂快速下降可作为肝脏灌注良好的指标。致命性高钾可能发生,需用钙剂和碳酸氢钠。但即使不治疗高钾也可在数分钟内恢复,主要是再分布。心电图监测有指导意义。
剧烈地血流动力波动,称再灌注后综合征,常表现严重低血压、心率减慢、体循环阻力降低、肺动脉压增高。上述变化及其表现在门静脉开放后动脉收缩压下降超过30mmHg,时间超过5分钟即称为再灌注综合症。再灌注后综合征的治疗可用血管收缩剂和肾上腺素能受体激动剂。在门静脉开放前就适当提高血压、纠正酸碱电解质平衡紊乱。在门静脉开放后,将病人置于头高位,避免来自于下半身的血液过快地进入循环;提过每分通气量,适度过度通气,部分代偿代谢性酸中毒。
纤溶活性增强,可能需用抗纤溶药和冷沉淀物。在淤血中还有些重要的活性物质即组
2004 年华东六省一市麻醉学术会议暨上海市麻醉学术年会专题讲座汇编 东方麻醉网制作 Made by Oriental Anesthesia http://www.xiexiebang.com 织型纤维蛋白溶解酶原激活剂(简称 t-PA)。大量的 t-PA 进入循环可能导致纤溶亢进,产 生严重的凝血障碍。有些作者主张在下腔静脉开放后使用抗纤溶的药物,如氨甲苯酸和 PAMBA 等。移植肝功能良好的指标:钙需求减少;酸中毒好转;尿量增
加;中心体温上升;胆汁 出现。下腔静脉开放后,肾脏的灌注恢复,肾功能也应逐渐恢复。通常给予速尿(呋塞米)和甘露醇。但甘露醇有可能导致肾间质水肿反而造成肾损害。3.6
输液 应建立足够的静脉通道以满足大量输血的需要。输血输液的目标并不是维持红细胞压 积于正常值,而是要维持在一个可以接受的相对较低的水平。而对于心肺功能较差,已经 存在心肌缺血的年龄较大的病人,红细胞压积维持在 30%以上就更为合理。输入的液体和血液应加热。输入的液体最好不含乳酸,因为患者肝功能严重不良,有可能形成乳酸性酸中毒。使用渗透利尿剂和袢利尿剂使患者有足够的尿量。枸橼酸的代谢能力受到损害,应严密监测血浆离子钙的水平。输陈旧库血和浓缩红细胞时,应特别注意血清 K+的监测,以免术中高钾给病人造成危 险。
4术后管理
虽然现在肝移植的“快通道”麻酸开始流行,文献报道在手术结束后即刻拔管能够减 少在 ICU 内停留的时间和总的住院时间,从而减少对医疗资源的占用。但也有报道,采用 “快通道”麻醉技术后,虽然拔管时间提前,但是病人在 ICU 内停留的时间和总的住院时 间并未随之缩短。所以目前单就肝移植麻醉而言,快通道麻醉对病人预后和总的住院手术 花费的影响仍未确定。在手术结束后送 ICU 继续呼吸机控制通气,待循环稳定、外科情况平稳后再拔气管导管还是常规的做法。・54・
第三篇:关于深圳市医学会卫生信息专业委员会2009年学术年会征文的通知(深
【发布单位】深圳市
【发布文号】深医会教[2009]066号 【发布日期】2009-11-27 【生效日期】2009-11-27 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】深圳市
关于深圳市医学会卫生信息专业委员会2009年学术年会征文的通知
(深医会教[2009]066号)
各医疗、卫生、计划生育机构:
深圳市医学会卫生信息专业委员会将于今年12月举行学术年会。届时将出版《深圳市医学会卫生信息专业学术交流会论文汇编(2008-2009)》,以展示近年来深圳市卫生信息的新成果和新进展。现将征文事宜通知如下:
一、征文内容
1、卫生信息学中医学信息学和生物信息学的新进展,卫生信息与医学信息标准化的研究;
2、公共卫生信息中疾病监测信息系统的开发和应用,公共卫生突发事件预测预报与指挥决策信息系统的建设,妇幼卫生保健信息、卫生监督信息,区域卫生与社区卫生信息系统的建设和应用;
3、区域卫生信息系统的设计与实现,医院管理系统中临床信息的决策与支持,医学影像、电子病历与电子健康记录的研究的新进展;
4、其他包括医疗电子商务(e-Health)、医疗保险信息系统、Internet与医学文献检索系统的应用,人工智能与医学专家系统的设想,数据仓库与数据发掘技术,医学知识工程,信息系统安全,数字图书馆建设方案等。
二、论文要求
1、文章题材形式不限,可以是论著、报告、讲座、经验、总结、评论、综述等。
2、稿件为2008-2009在全国各级专业期刊或医学院、医院内部刊物上已发表及未发表的文章。
3、已收录入2007年以前深圳市医学会有关专业学术年会论文汇编的文章不再录用。
4、投稿时,必须发送300字左右标准结构式的摘要(目的、材料和方法、结果、结论)和不超过3000字全文的E-Mail。
5、征文一律要求电子文档,文章统一使用word形式。文字自校,自留底稿。
6、已经发表的论文请注明登载的刊物名称、年月、卷、期号。
7、其它方式的投稿不予受理。
三、截稿日期 发送的稿件12月12日截止。
四、优秀论文将被推荐到《中国数字医学杂志》(CN11-5550/R)。
五、联系人
深圳市医学信息中心:李延虹、文梅 刘子梦
电话:0755-82224195、82299625 传真:0755-82183318
E-Mail: tetty_zm@163.com
深圳市医学会
二○○九年十一月二十七日
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第四篇:第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班在医院举行
第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议 暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班在
娄星区人民医院、妇幼保健院举行
10月16日,由湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会和湖南省儿童医院主办,娄星区人民医院、妇幼保健院承办的第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班隆重开幕。国内外知名儿科、儿童保健康复专家齐聚一堂,就近年来发育行为儿科、儿童保健领域内的临床实践所取得的新成果、新进展进行交流和学习。
10月16日,第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班隆重举行(从左至右)娄星区卫生局副局长王剑红,娄星区区委常委、宣传部长颜新和,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员蒋竞雄教授,湖南省妇幼保健与优生优育协会副会长、湖南省人民医院院长祝益民教授,娄底市卫生和计划生育委员会党组书记、主任罗琳,湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会主任委员钟燕教授,娄星区卫生局党组书记、局长刘长辉,娄星区人民医院、妇幼保健院党支部书记、院长贺军民副教授。
10月16日,第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班开班仪式现场。出席会议的专家有美国纽约州立基础研究院Xiaohong Li(李笑红)教授,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员蒋竞雄教授,湖南省妇幼保健与优生优育协会副会长、湖南省人民医院院长祝益民教授,湖南省儿童医院儿童保健所所长、湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会主任委员钟燕教授及湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会全体委员;出席的领导嘉宾有娄底市卫生和计划生育委员会党组书记、主任罗琳,娄星区区委常委、宣传部长颜新和,娄星区卫生局党组书记、局长刘长辉,娄星区卫生局副局长王剑红。
会议由娄星区卫生局党组书记、局长刘长辉主持,湖南省儿童医院儿童保健所所长、湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会主任委员钟燕教授致开幕词,娄星区人民医院、妇幼保健院党支部书记、院长贺军民副教授致了热情洋溢的欢迎辞。湖南省妇幼保健与优生优育协会副会长、湖南省人民医院院长祝益民教授、娄底市卫生和计划生育委员会党组书记、主任罗琳在大会上做了重要讲话。娄底市各级医疗机构代表380余人参加了会议。
会议由娄星区卫生局党组书记、局长刘长辉主持。
湖南省儿童医院儿童保健所所长、湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会主任委员钟燕教授致开幕词。
娄星区人民医院、妇幼保健院党支部书记、院长贺军民副教授致了热情洋溢的欢迎辞。
娄星区人民医院、妇幼保健院党支部书记、院长贺军民在致欢迎辞中表示,近年来,娄星区人民医院、妇幼保健院儿科、新生儿科、儿童保健康复科在湖南省儿童医院的帮扶下,取得了长足的发展。2007年成功抢救了娄底市首例极低出生体重双胞胎;2008年先后成功抢救娄底市首例孕27周超低出生体重儿及孕32周极低、超低出生体重三胞胎;2010年在娄底市首次运用高频振荡通气联合一氧化氮吸入治疗、早产儿固尔苏替代治疗成功抢救患严重呼吸系统疾病的新生儿;2012年先后成功救治娄底市首例膈疝儿和娄底市首例先天肛门闭锁症患儿;2013年成功救治全省第三例、娄底首例超早产、体重只有830克的超低体重患儿;2014年成功抢救孕25 +5周体重仅为800克袖珍男婴……儿科品牌日益凸显,目前已发展成了集新生儿科、儿童呼吸、儿童消化、儿童重症监护、儿科急诊、儿童保健、儿童康复、小儿外科、小儿眼科、小儿口腔为一体的儿科体系。
在会上,祝益民院长代表湖南省优生优育协会向娄星区人民医院、妇幼保健院成功承办第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班表示祝贺。近年来,中国的妇幼保健事业取得了非常大的成就,5岁以下儿童的死亡率逐年下降,成绩是在儿科、儿保工作者的默默奉献和辛勤努力下取得的。湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会为儿科的发展也作出了努力。他还指出,湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议已经举办了四届,这次由县级医院承办尚属第一次,娄底的卫生事业发展迅速,作为承办单位的娄星区人民医院、妇幼保健院以专科建设带动综合发展,以儿科带动全局发展,成为我省县级医院的典范,为我省儿科的发展打入一支“强心针”。
湖南省妇幼保健与优生优育协会副会长、湖南省人民医院院长祝益民教授代表湖南省优生优育协会向娄星区人民医院、妇幼保健院成功承办第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议暨第十五届全国临床儿童保健进展学习班表示祝贺。他指出,湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议已经举办了四届,这次由县级医院承办尚属第一次。
罗琳在致辞中强调,这次大会是发育行为儿科界彼此促进、共同提高的一个重要载体和大好时机。娄底市将以此为契机,推动发育行为儿科学向多层次、宽领域、纵深化方向发展。这次学术会和学习班,通过共享和交流各位专家多年的学术前沿成果,必将积极推动娄底市医疗学术的前进步伐,必将为全市各地各基层医疗单位提供借鉴,从而为推动行业的科技进步和地方健康事业发展作出积极的贡献。近年来,娄底市卫计事业蓬勃发展,各项工作均列全省前茅,承办单位娄星区人民医院、妇幼保健院就是一个鲜活典型,该院实行与上级医院错位发展,捏紧拳头、凝心聚力发展专科,通过多年的刻苦努力,已形成了自己的专科特色与品牌,该院儿科、儿童保健康复科发展已处于娄底市领先行列。
娄底市卫计委党组书记、主任罗琳在大会上作重要讲话。会后,钟燕教授又兴致勃勃地参观了娄星人民医院、妇幼保健院的儿童保健康复科、产科家庭式病房、老干诊疗康复中心等科室。她表示,这次学术会议之所以选择由娄星区人民医院、妇幼保健院承办,主要是由于该院儿科发展迅速,成绩突出,在全省具有代表性;作为医院本身也十分重视儿科的发展,该院儿科已经成为娄底市的品牌。同时,大会选择在在该院召开,也是希望发育行为儿科的最新知识能普及到基层,让广大基层老百姓真正受益。
钟燕教授兴致勃勃地参观了娄星人民医院、妇幼保健院的老干诊疗康复中心。
湖南省妇幼保健与优生优育协会副会长、湖南省人民医院院长祝益民教授主讲《发育行为儿科走向多学科联合》。
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员蒋竞雄教授主讲《行为疗法在儿童保健中的应用》。
湖南省妇幼保健与优生优育协会发育行为儿科专业委员会主任委员钟燕教授主讲《遗尿症的心理行为干预》。
中南大学湘雅二医院罗学荣教授主讲《孤独谱系障碍眼动研究进展》。
美国纽约州立基础研究院Xiaohong Li(李笑红)教授主讲《儿童孤独症谱系障碍的早期检测和诊断》。
湖南省儿童医院儿童保健所刘康香教授主讲《ADHD的诊断与药物治疗》。
第四届湖南省发育行为儿科专业委员会学术会议全体委员合影
第五篇:世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会换届大会暨第五届学术年会论文集封面-目录
世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会换届大会暨第五届学术年会论文集
目录
上篇·脉家集锦
脉诊在临床中的特殊意义„„„„„„„„„„„„„„„„„„刘炽京1 寿氏命理脉学„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„寿小云10 以脉诊作指导治疗骨伤科疑难杂症„„„„„„„„„„„„„„王文成15中医脉学现代化与“系统辨证脉学”„„„„„„„„„„„„„齐向华21 脉象研究新视野„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„许跃远29 脏器在寸口的气血轴向„„„„„„„„„„„„„„„„„„„许跃远36 王新陆教授临床诊治颈椎病的经验„„„„„„于丽红,王兴臣,王新陆38再论“脉症不符”、“脉症真假”与“脉症从舍”„„„刘英锋,黄波42 中医“郁闷不舒状态” 脉案分析与体会„„„„„„„„„„„ 滕晶49 叔和《脉经》阴阳脉法初探„„„„„张丽,孙冰,殷晓轩,孙庆才52 浅识动脉„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„陈建强56 中医脉象研究论文文摘英译相关问题分析„„„„„„„„„„„丁肇卫59 《医学正传》情志脉探要„„„„„„„„„„„„„„张甦颖,曹玉风65 高血糖脉象„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„王鹏69 全景脉学关于指感表述的基本观点„„„„„„„„„„„„„„罗愚73 阴阳雌雄论左右„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„潘晓川80 浅析传统脉象中的“象”在临床治疗疑难病和危重病的重要作用„刘春杰
基于隐喻认知的《难经》脉象英译商榷„„„„„„„„„„„„张晶90 《内经》木形人脉象之常与变„„„„„„„„„„„„„„„„马永刚93 应用辨证脉学指导针灸临床体会„„„„„„„„„„„„„„„柳洪胜96 微波共振脉法在针灸临床应用中的体会„„„„„„„„„„„„刘艳艳99
下篇·脉坛新秀
脉道思悟
脉之形—形之动—动之势,脉诊学习三境界„„宋晓宾,宋琨,齐向华102 溯古追源—《内经》、《难经》脉法撷英„„„宋晓宾,宋琨,齐向华106 85
浅析黄元御脉法„„„„„„„„„„„ „„ 宋晓宾,宋琨,齐向华112 一般脉象信息论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„史俍元118 从物体运动状态认识涩脉的本质„„„„„„„„„„„„„„„覃光辉122 脉诊客观化研究进展„„„„„„„„„„„„„„„„杨志敏,刘赟124 寸口脉的解剖学生理变异„„„„„„„„„„„„„„崔晓敏,宋琨129 脉诊阴阳„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„田康,齐向华133 脉诊与经脉„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„田康,齐向华135 论心身病症的环节和阶段性治疗„„„„„„„„„„„赵艳青,滕晶137 三指禅之膻中理论发挥„„„„„„„„„„„„„„„赵艳青,滕晶140 谈“气”的实质„„„„„„„„„„„„„„„„„„赵艳青,滕晶147 脉象的情景记忆法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„刘丽丽151 系统辨证脉学的三维动态理解„„„„„„„„„„„„李京凯,刘丽丽154 脉学对针灸推拿的指导作用浅析„„„„„„„„„„„李俊男,刘艳丛157 脉象的生理性调节浅析„„„„„„„„„„„„„„„赵悦,齐向华160
脉象阐微
脉象的客观化研究进展简析„„„„„„„„„„„„„卢丽萍,滕晶164 浅析脉诊与脉象„„„„„„„„„„„„„„„„„„卢丽萍,滕晶170 “滑脉”浅析„„„„„„„„„„„„„„„„„„„吕玉婷,齐向华174 “动”脉古今论„„„„„„„„„„„„„„„„„„吴晓迪,滕晶177 浅谈《三指禅》之暑热脉论„„„„„„„„„„„„„王静,滕晶181 中风脉证相应浅谈„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„于晓晗184 脉象之取象比类„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„刘丽丽188 弦脉、紧脉辨析„„„„„„„„„„„„„„„„„„刘丽丽,李京凯191 失眠脉象的探讨„„„„„„„„„„„„„„„„„„刘艳丛,李俊男195 系统辨证脉学指导下的痰湿阻滞型眩晕的诊治„„„„„邱志皓,滕晶198 《伤寒杂病论》紧脉条文解读„„„„„„„„„„„„赵悦,齐向华201 五态人个性及脉象要素浅析„„„„„„„„„„„„„赵悦,齐向华204 浅析气机失调所致不寐症的机理和脉象„„„„„„„„方英嵩,滕晶208 消渴之脉方相应„„„„„„„„„„„„„„„„„„韩雪,滕晶212
《灵枢》脉诊对针刺的指导„„„„„„„„„„„„„郭伟训,滕晶216 浅析平脉与平脉辨证„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„陈聪聪219 从四诊合参浅谈脉诊„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„曲雪东223
临床拾贝
凭脉辨治缺血性脑卒中病案一则„„„„„„„„„„„谭思媛,齐向华227 思虑过度状态凭脉辨治的临床应用„„„„„„王琪珺,彭伟,宋晓宾231 据系统辨证脉学诊疗多系统萎缩验案一则„„„„„„„刘英杰,齐向华234 齐向华教授凭脉治疗脑梗死脉案一则„„„„„„„„„刘英杰,齐向华238 “半夏厚朴汤”辨脉施治„„„„„„„„„„„„„„卢丽萍,滕晶241 凭脉辨治失眠症病案一则„„„„„„„„„„唐慧青,滕晶,齐向华244