中国保险监督管理委员会关于发布《保险行业机构代码编码规范》行

第一篇：中国保险监督管理委员会关于发布《保险行业机构代码编码规范》行

【发布单位】中国保险监督管理委员会 【发布文号】保监发〔2007〕128号 【发布日期】2007-12-27 【生效日期】2007-12-27 【失效日期】 【所属类别】政策参考

【文件来源】中国保险监督管理委员会

中国保险监督管理委员会关于发布《保险行业机构代码编码规范》行业标准的通知

(保监发〔2007〕128号)

各保监局，保监会机关各部门，各保险公司、保险资产管理公司、保险专业中介机构，国有保险公司监事会，中国保险行业协会，中国保险学会，全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会：

全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会（以下简称保标委）制定了《保险行业机构代码编码规范》（标准编号为JR/T0035－2007），并通过了审查，按照《全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会章程》，现予以发布，请遵照执行。

保监会统计信息部联系人：李伟华

电话：010－66286109

传真：010－66288109

保标委秘书处联系人：张弘、张炎

电话：010－65679867，65677288－302

传真：010－65671609

电子邮件：biaozhun@iachina.cn

二○○七年十二月二十七日

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第二篇：机构信用代码规程工作规范

XX村镇银行机构信用代码工作管理暂行规定

第一章 总则

第一条 机构信用代码是指从信用的角度编制的用于识别机构身份的代码标识，共18位，具有唯一性、经济性、广覆盖性、实用性和兼容性的特点。

第二条 机关、事业单位、企业、社会团体及其他组织等机构客户建立业务关系

或开展一次性金融服务的，适用于本暂行规范。

第三条 以申请开立人民币基本存款账户的机构客户，应按照要求申请或出示机

构信用代码证（以下简称“代码证”）；申请开立其他类型存款账户的单位，已经办理《代码证》的，应当出示《代码证》1；不符合办理《代码证》条件2的，可不出示《代码证》。

第四条 机构客户向我行申请开立基本存款账户时（包括新开立基本存款账户和

重新开立基本存款账户），未申请办理《代码证》的，营业单位应当引导客户填写《机构信用代码申请表》（以下简称“《申请表》”）。（附件一）

第五条 营业单位应根据单位客户提供的身份证明文件原件，核实客户填报的《申

请表》信息的完整性，真实性。营业单位可根据实际情况，引导客户填写电子版或纸质版《申请表》。

第六条 《申请表》应由申请单位经办人签章确认，有条件的可请客户加盖公章

证明；我行经办人员审核无误后，应当签章确认并加盖业务章。存量基本存款账户的机构客户由我行代为发放《代码证》，新建基本存款账户的机构客户由中国人民银行发放《代码证》。

3第七条 空白《代码证》应视为重要空白凭证保管，并于核心系统重要空白凭证

模块控号管理，指定专人保管。营业单位发放机构信用代码的，应将空白《代码证》作为“使用”处理；由于打印失败等原因，则应将空白《代码证》作“作废”处理。发放工作完成后，应将未使用的空白《代码证》上交上级行统一处理。1 2012年11月1日起，以开立账户方式与客户建立业务关系的，必须请机构客户出示机构信用代码证正本；2012年11月1日前，可按照查询结果出示机构代码证。不符合要求办理机构信用代码证，主要是指境内外机构仅于中国境内申请开立外币账户的机构客户。3 存量基本存款账户指，2012年5月31日（含）前于我行已开立基本存款账户的机构客户。

1第八条 由营业单位发放或代为申领《代码证》的，应将其号码录入核心系统客

户基础信息（CIF）机构信用代码栏位（Cr.Code）并留存《代码证》复印件；因应反洗钱工作4或者其他业务需求，要求客户提供《代码证》的，应留存《代码证》复印件并录入核心系统。

第二章 机构信用代码的申领

第一节 存量基本存款客户的申领

第九条 开展存量基本存款账户年检工作或专门开展《代码证》发放工作时，应

由客户填制《申请表》并由其经办人签章确认。

第十条 营业单位审核《申请表》信息无误后，登录机构信用代码系统（以下简

称“代码系统”），查询客户是否已于代码系统存在机构信用代码，若不存在代码，则应通过“柜台新增代码”功能，将客户信息录入系统；若已存在代码，则通过“代码信息维护”功能，补充录入各项信息。

第十一条 营业单位核对代码系统信息与《申请表》信息不一致的，应通过“代

码信息维护”功能进行修改。新增或修改代码系统信息的，应由经办

人于《申请表》空白处签章确认。

第十二条 营业单位应按照重新识别客户要求，了解存量基本存款账户机构客户的实际控制人和股东结构等信息；相关证明文件已标注股东或实际控

制人信息的5，应填入代码系统；按照尽职调查工作要求，对于重点客

户可请其填制《基本信息情况表》（附件二），营业单位审核无误后，将相关信息录入代码系统。

第十三条 经办人员录入代码系统并提交代码系统前，可由复核人员审查或打印

已录入的信息，由复核人员审核无误后再提交代码系统。

第十四条 营业单位审核符合发放《代码证》条件的客户，应通过代码系统打印

《代码证》。客户领取时，应于《申请表》空白处标注“已领取”字样、领用日期及领用人签章。

参见第三章第一节要求。如三资企业已于营业执照或批准证书标注投资人的，可填入于股东信息栏；中资企业为授信客户的，以其公司章程或董事会决议上所列股东结构填入股东信息栏。

第二节 新增基本存款客户的申领

第十五条 机构客户新申请开立基本存款账户的，营业单位应先于代码系统查询

是否已存在代码，并参照第二章第一节之规定执行。

第十六条 营业单位或其上级行至中国人民银行分支机构申领《代码证》的，应

同时提交《机构信用代码发放情况审核清单》（附件三）、《申请表》及客户身份证明文件6。

第十七条 经办人员至人民银行机构信用代码柜台办理申领手续无误后，再至基

本存款账户受理柜台办理开户手续。人民银行审核机构信用代码相关资料无误后，出具《机构信用代码申领资料签收单》（附件四），我行经办人员凭签收单领取《代码证》。

第十八条 人民银行工作人员审核机构信用代码相关证明资料或客户身份资料有

误将不予发放《代码证》，同时不能办理基本存款开户许可证；若基本存款账户开户证明资料有误，亦不能同时申领《代码证》。

第十九条 营业单位收到人民银行发放的《代码证》后，参照第十四条要求，与

客户办理签收手续。

第三章 机构信用代码的运用

第一节 反洗钱工作的运用

第二十条 营业单位以开立账户等方式与机构客户建立业务关系或者为不在本机

构开立账户机构客户提供反洗钱规章所规定的一次性金融服务时，应当提示客户出示《代码证》并通过代码系统对客户提供的身份证明资料进行核实并留存复印件及核实记录。（未办理《代码证》的客户除外）第二十一条 开展客户过期身份更新、持续识别客户、重新识别客户、中高洗钱

风险等级划分工作时，应设法取得机构客户《代码证》并留存复印

件并通过代码系统开展身份核查。

第二十二条 营业单位通过代码系统查询机构客户存在代码的，但机构客户拒绝6 办理《代码证》及基本存款开户许可证仅需一套客户身份证明资料。

提供《代码证》的，我行可视情况婉拒开户或办理一次性金融服务的业务申请。

第二十三条 机构客户出示的《代码证》已超过有效期限，应当提示客户参照《XX

银行客户身份过期证件通知规范》规定更新《代码证》及代码系统

对应的信息；《代码证》仍在有效期内，但未规定提交征集中心或人

民银行分支机构确认效力的，应要求客户办理相关效力确认手续。

第二十四条 开展可疑交易分析时，应当查询代码系统查询客户基本信息，并核

对客户身份信息资料及交易记录，分析交易特点是否与客户身份相

符，综合判定可疑交易结果。

第二十五条 核对客户身份证明文件与代码系统信息不符的，应当及时查明原因。

发现异常情况的，应当相应提高客户洗钱风险级别。

第二十六条 通过代码系统查询信息的，应当按照实际情况于代码系统选择“查

询原因”，打印相关资料作为可疑交易调查资料附件一并保管。

第二节 其他领域的运用

第二十七条 营业单位办理开立、变更等账户管理业务及其他重要业务时，可核

对代码系统联系人、联系方式与联系地址等信息是否与预留于我行的上述信息一致；发现不一致的，应当向客户询问原因，切实防范

存款业务风险。

第二十八条 组织开展人民币结算账户年检工作时，应当核对机构客户提交的身

份证明文件与代码系统信息一致性。若不相符，应提示客户开展相

应的变更手续。

第二十九条 机构客户办理贷款卡和其他贷款业务时，出示《代码证》并查询、核实身份的真实性。7

第四章 异议处理及代码证挂失、补（换）发

第三十条 营业单位或客户发现代码系统信息有误的，填写《机构信用代码系7 本条规定以中国人民银行另行发布的正式文件为准。

统异议信息登记表》（附件五），提供相关资料及身份证明文件8，按

照人民银行规定时间提交机构信用代码柜台。

第三十一条 机构客户遗失《代码证》需要申请补办的，应填写《机构信用代码

证挂失、补（换）发申请表》（附件六），提供相关资料及身份证明

文件，由营业单位审核后至人民银行办理挂失、补发手续。

第三十二条 代码系统信息变更、撤销及《代码证》换发、回收等手续，由中国

人民银行另行安排。

第五章 资料保管要求

第三十三条 营业单位留存的《代码证》复印件按照我行档案资料保管及企业存

款账户风险管理规定要求随开户资料一并妥善保管。

第三十四条 存量基本存款账户《申请表》按时间顺序排列，专夹保管。若人民

银行需要提交《申请表》的，应留存复印件后送交。新建基本存款

账户《申请表》随开户资料一并保管。

第三十五条 异议处理及挂失、补申请表等其他相关资料，专夹或随开户资料保

管。

第六章 附则

第三十六条 机构信用代码推广及运用期间，应当按照中国人民银行相关部门要

求，按时提交情况统计表。

第三十七条 各营业单位应于2012年10月31日前完成所有存量机构客户《代码

证》发放工作。

第三十八条 本暂行规范应根据中国人民银行工作要求开展必要的修订工作。第三十九条 本暂行规范由总行运管管理部负责制订、修订与解释。

第四十条 本暂行规范自2012年6月1日起施行。8 相关资料详见登记表，下同。

第三篇：中国保险监督管理委员会关于发布《寿险柜面服务规范》行业标准的

【发布单位】中国保险监督管理委员会 【发布文号】保监发〔2009〕32号 【发布日期】2009-03-02 【生效日期】2009-03-02 【失效日期】 【所属类别】政策参考

【文件来源】中国保险监督管理委员会

中国保险监督管理委员会关于发布《寿险柜面服务规范》行业标准的通知

(保监发〔2009〕32号)

各保监局，保监会机关各部门，各保险公司、保险资产管理公司、保险专业中介机构，国有保险公司监事会，中国保险行业协会、中国保险学会，全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会:

全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会（以下简称保标委）制定了《寿险柜面服务规范》行业标准（标准编号分别为JR/T0049－2009），并通过了审查，按照《全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会章程》，现予以发布，请遵照执行。

二○○九年三月二日

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第四篇：深证局机构字〔2011〕87号关于进一步规范证券公司发布证券研究报告业务的通知

深证局机构字„2011‟87号

关于进一步规范证券公司发布证券

研究报告业务的通知

深圳各证券公司：

中国证监会《发布证券研究报告暂行规定》（证监会公告[2010]28号）发布和实施以来，各公司已基本建立了发布证券研究报告的相关制度和业务流程。但我局在日常监管中注意到，部分公司在发布研究报告业务中存在未注明相关信息来源、未对重要信息审慎核实以及盈利预测、估值不审慎等问题，在质量控制和合规审核方面也存在缺陷，甚至引起市场波动和投资者与媒体的质疑，造成不良影响。为进一步规范辖区证券公司发布证券研究报告业务，现就有关监管要求通知如下：

一、各公司应进一步完善发布证券研究报告业务相关的质量控制和合规审核制度与流程，加强内部培训和教育，确保证券研究报告制作与发布、利益冲突防范等各方面合法合规，提高证券研究报告的质量。

二、各公司在发布各种类型的证券研究报告时，均应严格按照《发布证券研究报告暂行规定》第八条的规定载明相关内容。

三、证券分析师在制作证券研究报告时，应当对其内容和观点负责，严格遵守独立、客观和审慎原则使用各种信息，形成合理判断。各公司应在相关制度中对证券分析师外部信息采集、引用和分析等制订明确要求，并建立相应的审核机制。

（一）证券分析师应在证券研究报告中对事实陈述和分析判断进行合理区分；对引用的各类外部信息和资料应充分说明其来源；在说明信息来源时不得简单以“公开信息”、“网络媒体”、“××证券公司研究所整理”等方式含糊描述。

（二）证券分析师应确保引用的外部信息合法合规，不得使用上市公司未公开重大信息，不得使用和传播虚假、不实和误导性信息。

（三）证券分析师应从审慎原则出发，恪守勤勉尽责职业道德，对使用的重要外部信息进行必要的调查研究、核实和分析，防范业务风险。

四、证券分析师在对证券相关产品进行估值时，应保证假设合理，研究方法专业审慎，充分考虑各种风险因素，避免出现片面性、误导性的研究结论。公司应建立相应的机制，对证券研究报告的估值与当前市场价格有重大差异时增加 特别审查环节。

五、各公司应加强对证券研究报告对外发布的管理，公平对待所有发布对象；采取有效措施加强内部管理，防止证券分析师以及公司其他相关人员以各种方式提前将证券研究报告或者报告的主要内容和观点泄露；未经证券公司书面许可，证券研究报告的发布对象不得将报告内容泄露给公共媒体；授权其他机构刊载和转发证券研究报告的，除按照《发布证券研究报告暂行规定》第二十一条的规定与相关机构在协议中明确约定相关责任外，各公司也应加强监测和管理，对相关机构的不当行为以及造成的不良影响及时作出反应。

六、各公司应进一步完善与发布证券研究报告相关的利益冲突防范机制，并加强监控，特别是防范利用发布证券研究报告进行利益输送、市场操纵等行为。

特此通知

二○一一年五月十六日

抄送：中国证监会机构部，辖区各证券投资咨询机构。

第五篇：卫计委发布康复医疗中心护理中心基本标准和管理规范集团化连锁化机构优先审批

卫计委发布康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范，集团化连锁化机构优先审批

随着社会老龄化加剧，我国康复、护理人才缺乏日益明显。且康复医疗资源总量不足，分布不均，地区间差距较大。为解决上述问题，鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构，卫计委组织制定了《康复医疗中心基本标准（试行）》《护理中心基本标准（试行）》及管理规范，并于11月8日发布“关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范（试行）的通知”（下称《通知》，具体全文附后），明确提出“鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构，打通专业康复医疗服务、临床护理服务向社区和居家康复、护理延伸的‘最后一公里’”。

在此之前各地相关部门已经出台本地区的相关政策文件鼓励社会资本投资和支持康复医疗行业发展。

2016年，北京市印发《关于加强北京市康复医疗服务体系建设的指导意见》，明确北京部分公立医院将转型为康复医院，一些医院的部分治疗床位还要转换为康复床位；2017年6月，上海市卫计委下发“上海市医疗机构设置‘十三五’规划”提出，鼓励现有二级医院转型康复医院、养老护理院；2017年7月，《广东省护理事业发展规划（2016-2020年）》公布，提出要探索实施护士区域化注册及护士多点执业工作，鼓励部分一级或二级公立医院转型为老年护理服务机构。……没有规矩不成方圆，有了标准和规范就有了方向，我们有理由相信康复护理行业的春天即将到来……国家卫生计生委关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范（试行）的通知

国卫医发〔2017〕51号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《国家卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》（国卫法制发﹝2017﹞43号）要求，鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构，打通专业康复医疗服务、临床护理服务向社区和居家康复、护理延伸的“最后一公里”，我委组织制定了《康复医疗中心基本标准（试行）》《护理中心基本标准（试行）》及管理规范。现印发给你们，并就康复医疗中心、护理中心设置工作提出以下要求：

一、康复医疗中心、护理中心功能定位以贴近社区、服务家庭为主，对于推进分级诊疗、促进医养结合具有重要作用。各级卫生计生行政部门应当高度重视，加强组织领导，完善配套政策，确保工作落实到位。

二、康复医疗中心、护理中心属于独立设置的医疗机构，依法独立承担民事责任。康复医疗中心、护理中心的设置审批权限由省级卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》及其实施细则确定。鼓励康复医疗中心、护理中心集团化、连锁化经营，建立规范、标准的管理与服务模式。对申请举办集团化、连锁化康复医疗中心、护理中心的，可优先设置审批。

三、各级卫生计生行政部门应当将康复医疗中心、护理中心纳入当地医疗质量管理与控制体系，加强医院感染防控等服务风险管理，严格落实相关专业管理规范与制度，确保医疗质量安全。

四、康复医疗中心、护理中心应当与区域内二级及以上综合医院建立协作关系，不断提升医疗服务能力，确保医疗质量安全。有条件的康复医疗中心、护理中心可以采取家庭病床、巡诊等方式提供上门服务。国家卫生计生委2017年10月30日 康复医疗中心基本标准（试行）

康复医疗中心是独立设置的为慢性病、老年病以及疾病治疗后恢复期、慢性期康复患者提供医学康复服务，促进功能恢复或改善，或为身体功能（包括精神功能）障碍人员提供以功能锻炼为主，辅以基础医疗措施的基本康复诊断评定、康复医疗和残疾预防等康复服务，协助患者尽早恢复自理能力、回归家庭和社会的医疗机构。

康复医疗中心以接收经综合医院康复医学科或康复医院住院康复治疗后，病情处于稳定期或后遗症期，功能仍需要缓慢恢复或进一步稳定，虽不需要大量医疗护理照顾，但又不宜直接回归家庭的患者为主。

康复医疗中心不包括医疗机构内部设置的康复部门，也不包括以提供医疗康复为主的二、三级康复医院。

一、床位设置 提供住院康复医疗服务的，设置住院康复床位总数20张以上。不提供住院康复医疗服务的，可以不设住院康复病床。但应设置不少于10张的日间康复床。

二、专业设置

（一）能够开展以功能促进及残疾评定为目的的功能评测项目，如运动功能、感觉功能、言语功能、认知功能、情感-心理-精神功能、吞咽功能、二便控制功能、儿童康复功能评定，日常生活活动能力评定，个体活动能力和社会参与能力评定，生活质量评定等。

（二）能够开展脑损伤（如脑卒中、脑外伤、小儿脑瘫等）、脊柱脊髓损伤、周围神经损伤等神经系统疾患的康复医疗；骨折-脱位、截肢、髋-膝关节置换术后、运动损伤等骨-关节系统疾患或损伤的康复医疗；慢性疼痛的康复医疗；儿童康复医疗；老年康复医疗；肿瘤康复医疗；中医康复治疗（包括针灸、推拿、拔罐、中药熏洗治疗等）以及一些明显功能障碍（如下肢深静脉血栓形成、压疮、肌挛缩、关节挛缩、异位骨化、神经源性膀胱和肠道等）稳定期或后遗症期的康复处理等专业中的一种或多种康复医疗服务，并能够开展与所提供康复服务相关的急救医疗措施。

（三）能够开展物理治疗（包括运动治疗，如主动运动训练、被动运动训练、辅助用具训练等；物理因子治疗，如电疗、热疗、冷疗、磁疗、光疗、超声治疗、力学疗法、生物反馈治疗等）、作业治疗（包括日常生活活动训练、职业活动训练、教育活动训练、娱乐-休闲活动训练、认知-行为作业训练、家庭生活训练、人际交往训练、主要生活领域训练、社会-社区-居民生活训练、社会适应性训练等）、言语治疗（包括失语症治疗、构音障碍治疗、语言发育迟缓治疗等）和康复辅具应用（包括假肢-矫形器、轮椅、自助具、智能辅助装置等）。

（四）设置康复床位超过30张的康复医疗中心，可提供亚专科康复服务。设置康复住院床位和只设置门诊康复医疗床位的康复医疗中心，均可提供日间综合性康复医疗服务和家庭康复医疗指导。

（五）能够提供满足所开展康复医疗服务需要的医学影像、医学检验、药事、营养和消毒供应等保障服务。其中，医学影像、医学检验和消毒供应服务等项目可由第三方专业机构提供。

三、人员配置

（一）设置住院康复床位的，应按每床至少配备0.5人的标准配备卫生专业技术人员，其中医师、康复治疗师和护士比例不低于1:2:3。未设置住院床位的，至少应配备5名卫生专业技术人员，其中医师不少于1名，康复治疗师不少于2名。护理员的数量，由康复医疗中心据实际工作需要确定。

（二）提供两种或以上专业康复医疗服务的，每个专业至少应有1名康复医师或具有本专业技术任职资格的医师。设置药剂、检验、辅助检查和消毒供应部门的，应当配备具有相应资质的卫生专业技术人员。

（三）非康复专业的临床或中医类别的医师、康复治疗师应具有6个月以上、护士应具有3个月以上在综合医疗机构康复部门或者二、三级康复医院从事康复治疗工作或接受培训的经历；技师应经过相关专业技术和管理培训并取得合格证书；护理员应接受过医疗机构或专业机构的系统培训。

（四）有条件的康复医疗中心应至少聘有1名全职或兼职精神心理专业人员，保证每周提供不少于1天的精神心理康复服务。

（五）所有医护人员、护理员须熟练掌握心肺复苏等急救操作。

（六）配备质量安全和医院感染防控管理人员。

四、基本设施

（一）康复医疗业务用房至少应当设有接诊接待（包括入院准备）、康复治疗、康复训练和生活辅助等功能区域。其中，康复训练区总面积不少于200平方米。提供住院康复医疗服务的，还应当设有住院康复病区。

（二）设置住院康复床位的，每床建筑面积不少于50平方米。病室每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。未设置住院康复床位的，康复医疗业务用房建筑面积不少于500平方米。

（三）整体建筑设施执行国家无障碍设计相关标准，并符合消防、安全保卫、应急疏散和防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人等功能要求。

五、基本设备

（一）常规设备：参照一级综合医院基本设备。

（二）专科设备根据所开展康复医疗服务的专业设置，配备满足开展业务需要的专科设备。1.康复评定：根据所提供康复功能评定，配备相应的运动功能评定、平衡功能评定、认知言语评定和作业评定等设备。2.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车、治疗床（含网架）、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、儿童运动训练器材等。3.物理因子治疗：至少配备电疗、光疗、超声波治疗、传导热治疗、冷疗、功能性牵引治疗等设备。4.作业治疗：至少配备日常生活活动作业、手功能作业训练、模拟职业作业等设备。5.中医康复治疗：至少配备针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸等设备。

（三）信息化设备：配置具备信息报送、传输和自动化办公功能的网络计算机等设备，配备与功能相适应的信息管理系统，保证医疗信息化建设符合国家与所在区域相关要求。

（四）病房床单元基本装备同一级综合医院。

（五）有能满足诊疗业务需要的其他设备。

六、管理建立医疗质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，施行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括患者登记制度、医疗文书管理制度、患者安全制度、患者抢救与转诊制度、患者隐私保护制度、医疗服务标准、住院康复管理制度、质量管理与控制制度、信息管理制度、设施与设备管理制度、药品耗材管理制度、医院感染防控管理制度、医疗废物处置管理制度、医务人员职业安全防护管理制度、停电停水等突发事件的应急预案以及消防制度。工作人员必须参加各项规章制度、岗位职责、流程规范的学习和培训，并有记录。

康复医疗中心管理规范（试行）

为规范康复医疗中心的管理，提高康复医疗服务水平，保障康复医疗服务质量与安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关要求，制定本规范。本规范适用于独立设置的开展康复医疗服务的康复医疗中心。

一、机构管理

（一）康复医疗中心应当制定并落实管理规章制度，执行国家颁布或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，严格落实消防、安全保卫、应急疏散、防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人和医院感染防控等措施，保障康复医疗服务安全、有效地开展。

（二）康复医疗中心应当设置独立部门或配备专职人员负责质量安全管理与控制工作，认真履行对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况以及服务质量、安全管理进行指导检查、质量控制和内部监督的职责；对日常运行管理与业务开展过程中的风险因素进行监测、分析并实施有效干预管理的职责；落实医院感染防控、医疗废物规范处置的职责；对工作人员职业安全防护和健康管理提供指导的职责；对康复医疗专业文书、档案和数据信息等资料的书写、保存、使用等管理进行指导和检查的职责等。

（三）按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安和后勤保障等方面的管理。

（四）加强与社区康复、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层康复与医疗卫生机构的合作，并加强与上级康复医疗机构的协作，将康复医疗中心纳入医联体建设与管理。

二、质量管理康复医疗中心应当按照以下要求开展质量管理工作：

（一）卫生专业技术人员配置符合《康复医疗中心基本标准》的规定。

（二）按照国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程等有关要求，以实现服务质量的可持续改进和提高为目标，健全并遵守各项技术规范、服务标准和流程。

（三）建立并实施服务质量管理体系，严格实施内部质量管理与控制，并接受卫生计生行政部门或者质控中心开展的质量管理与控制。与上级医疗、预防、保健机构建立有效协作机制，遇有需要救治的情形能够及时转至相关机构。

（四）建立患者信息登记、文书管理制度，相关信息能够记入居民电子健康档案。保证信息的真实性、完整性、及时性。

（五）建立良好沟通机制，保障患者的知情同意权，维护其合法权益，并积极开展康复科普、康复教育。

（六）严格按照有关规定与要求，规范使用和管理康复、治疗、护理等设备、耗材、消毒药械和用品。

三、安全管理康复医疗中心应当按照以下要求加强安全与医院感染防控工作：

（一）认真执行医院感染管理有关的制度及要求，健全、完善符合本机构实际的安全与医院感染防控规章制度和工作规范并严格落实。

（二）建筑布局应当符合无障碍要求，满足环境卫生学和医院感染防控需要，布局流程、功能分区合理，标识清楚，消防、安全保卫、应急疏散、防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人和医院感染防控等安全设施完善。

（三）具有完善且可执行的应急预案，定期进行应急处理能力培训和演练。应急机制在遇有紧急医疗救援或突发意外事件时能够及时启动、有效实施，最大限度地保障人员安全。

（四）严格按照《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等要求，向疾病预防控制机构报告传染病确诊或疑似病例，并做好传染病控制工作。发生感染性疾病的疑似暴发、聚集和流行时，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。严格按照分类管理原则和相关规定妥善处理医疗废弃物。

四、监督与管理

（一）各级卫生计生行政部门应当加强对辖区内康复医疗中心的监督管理，卫生计生监督机构每年现场监督检查不少于一次，发现存在质量问题或者安全隐患时,应当责令其立即整改。

（二）各级卫生计生行政部门履行监督检查职责时，有权釆取下列措施：1.对康复医疗中心进行现场检查，了解情况，调查取证；2.查阅或者复制质量和安全管理的有关资料，釆集、封存样品；3.责令违反本规范及有关规定的康复医疗中心停止违法违规行为；4.对违反本规范及有关规定的行为进行处理。

（三）康复医疗中心出现以下情形的，卫生计生行政部门应当视情节依法依规处理，造成严重后果涉嫌犯罪的，应依法追究刑事责任：1.使用非专业技术人员从事须经执业注册方能开展的专业活动的；2.出现重大责任事故的；3.未参加卫生计生行政部门或质控中心实施的医疗质量、医疗安全管理与控制工作的，拒绝接受卫生计生行政部门和质控中心的业务指导与监管的；或者质量评价连续两次以上不合格，经整改后仍不合格的；4.其他违反《医疗机构管理条例》及其实施细则的情形。护理中心基本标准（试行）

护理中心是独立设置的为失能、失智或长期卧床人员提供以日常护理照顾为主，辅以简单医疗措施，提高患者生存质量为基本功能的专业医疗机构。护理中心不含医院内设的护理单元，也不包括按照护理院、护理站标准设置的护理机构。

一、床位设置护理床位总数20张以上。

二、专业设置

（一）至少能够为年老体弱、失能失智和长期卧床人员提供普通内科诊疗、日常医疗照护、基础康复医疗等服务，具备条件的可提供安宁疗护服务。

（二）至少能够提供满足所开展医疗护理服务需要的医学影像、医学检验、药事、营养膳食和消毒供应等保障服务。其中，医学影像、医学检验和消毒供应服务项目等可由第三方专业机构提供。

三、人员配置

（一）至少应配备2名具有5年以上工作经验的执业医师，其中，至少有1名具有内科专业副高级及以上专业技术任职资格的医师。护理中心应以保障患者安全为基本原则，根据接受护理人员健康状况和实际工作需要，配备相关专业医师（微信群sryslm欢迎你）或聘用多机构执业医师。应有神经内科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、老年病和中医等相关专业的医师定期巡视查房，指导或协助处理相关医疗问题。

（二）每床至少配备0.6名专职护理人员，其中护士与护理员的比例为1:3-4。

（三）至少配备1名具有主管护师及以上专业技术职务任职资格的护士。设置护理床位达到或超过30张的，至少应配备2名具有主管护师及以上专业技术职务任职资格的护士。若同时提供康复医疗服务，应根据所提供康复医疗服务的需要配备相应的康复医师和康复治疗师。

（四）设置药剂、检验、辅助检查、营养膳食和消毒供应部门的，应当配备具有相应资质的卫生专业技术人员。

（五）护理员应接受过医疗机构或专业机构的系统培训并取得培训合格证书。

（六）所有医护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。

（七）有条件的可配备心理治疗师、心理咨询师。

四、基本设施

（一）业务用房至少应设有接诊接待（包括入院准备）、医学诊疗、护理单元、公共活动和生活辅助等功能区域，提供康复医疗服务的应设康复训练区。

（二）根据患者的健康状况、自理能力和医疗服务需求等实际情况，合理划分护理单元。每个护理单元至少应设有患者居住室、护士站、治疗（配药）室和处置室，可选设康复治疗室。提供安宁疗护服务的护理单元应设家属陪伴室（床）。

（三）居住室每床净使用面积不少于5平方米，每床间距不少于1米。每室居住不超过4人为宜。

（四）居住室应当设置衣物储藏的空间，并宜内设无障碍卫生间，卫生间地面应当满足易清洗、不渗水和防滑的要求。

（五）设有独立洗澡间，安装有扶手、呼叫设施，配备符合防滑倒要求的洗澡设施、移动患者的设施等有效安全防护措施。

（六）设有康复和室内、室外活动等区域，且应当符合无障碍设计要求。活动区域和走廊两侧应当设扶手，房门应方便轮椅进出，各业务用房应当设无障碍通道。

（七）整体建筑设施执行国家无障碍设计相关标准，并符合消防、安全保卫、应急疏散和防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人等功能要求。需设电梯的建筑应当至少设置1部无障碍电梯。

五、基本设备

（一）常规设备：至少配备呼叫装置、给氧装置、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、常规消毒设备（如紫外线灯、空气消毒机等）、电冰箱、洗衣机、符合饮用标准的冷热水。设置药剂、检验、辅助检查和消毒供应部门的，应当配备相应设备设施。

（二）急救设备：至少配备简易自动心脏除颤仪/器（AED）、简易呼吸器、心电图机、气管插管设备、供氧设备、抢救车。

（三）提供康复医疗服务的应配置康复治疗专业设备：至少配备与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。

（四）信息化设备：配置具备信息报送、传输和自动化办公功能的网络计算机等设备，配备与功能相适应的信息管理系统，保证医疗信息化建设符合国家和所在区域相关要求。

（五）护理床单元基本装备同一级综合医院。

（六）有能满足诊疗业务需要的其他设备。

六、管理建立质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，施行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括患者登记制度、医疗文书管理制度、患者安全制度、患者隐私保护制度、住院护理管理制度、质量管理与控制制度、信息管理制度、设施与设备管理制度、药品耗材管理制度、医院感染防控管理制度、医疗废物规范处置制度、医务人员职业安全防护管理制度、食品安全管理制度、停电停水等突发事件的应急预案以及消防制度。工作人员必须参加各项规章制度、岗位职责、流程规范的学习和培训，并有记录。

护理中心管理规范（试行）

为规范护理中心的管理，提高医疗护理服务水平，保障医疗护理服务质量与安全，根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《医院感染管理办法》等有关要求，制定本规范。本规范适用于独立设置的开展护理服务的护理中心。

一、机构管理

（一）护理中心应当制定并落实管理规章制度，执行国家发布或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，严格落实消防、安全保卫、应急疏散、防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人和医院感染防控等措施，保障康复医疗服务安全、有效地开展。

（二）护理中心应当设置独立部门或配备专职人员负责质量安全管理与控制工作，认真履行对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况以及服务质量、安全管理进行指导检查、质量控制和内部监督的职责；对日常运行管理与业务开展过程中的风险因素进行监测、分析并实施有效干预管理的职责；落实医院感染防控、医疗废物规范处置的职责；对工作人员职业安全防护和健康管理提供指导的职责；对护理专业文书、档案和数据信息等资料的书写、保存、使用等管理进行指导和检查的职责等。

（三）按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安、营养配餐和后勤保障等方面的管理。

二、质量管理护理中心应当按照以下要求开展质量管理工作：

（一）卫生专业技术人员配置符合《护理中心基本标准》的规定。

（二）按照国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程等有关要求，以实现服务质量的可持续改进和提高为目标，健全并遵守各项技术规范、服务标准和流程。

（三）建立并实施服务质量管理体系，严格实施内部质量管理与控制，并接受卫生计生行政部门或质控中心开展的质量管理与控制。与上级医疗、预防、保健机构建立有效协作机制，遇有需要救治的情形能够及时转至相关机构。

（四）建立患者信息登记、文书管理制度，相关信息能够记入居民电子健康档案。保证信息的真实性、完整性、及时性。

（五）建立良好沟通机制，保障患者的知情同意权，维护其合法权益。

（六）严格按照有关规定与要求，规范使用和管理医疗、护理、康复等设备、耗材、消毒药械和用品。

（七）按照相关规定，能提供符合患者病情的营养配餐和特殊饮食。

三、安全管理护理中心应当按照以下要求加强安全与医院感染防控工作：

（一）认真执行医院感染管理有关的制度和要求，健全、完善符合本机构实际的安全与医院感染防控规章制度和工作规范并严格落实。

（二）建筑布局应当符合无障碍要求，满足环境卫生学和医院感染防控需要，布局流程、功能分区合理，标识清楚，消防、安全保卫、应急疏散、防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人和医院感染防控等安全设施完善。

（三）具有完善且可执行的应急预案，定期开展应急处理能力培训和演练。应急机制在遇有紧急医疗救援或突发意外事件时能够及时启动、有效实施，最大限度地保障人员安全。

（四）严格按照《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等要求，向疾病预防控制机构报告传染病确诊或疑似病例，并做好传染病控制工作。发生感染性疾病的疑似暴发、聚集和流行时，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。严格按照分类管理原则和相关规定妥善处理医疗废弃物。

四、监督与管理

（一）各级卫生计生行政部门应当加强对辖区内护理中心的监督管理。卫生计生监督机构每年现场监督检查不少于一次，发现存在质量问题或者安全隐患时,应当责令其立即整改。

（二）各级卫生计生行政部门履行监督检查职责时，有权釆取下列措施：1.对护理中心进行现场检查，了解情况，调查取证；2.查阅或者复制质量和安全管理的有关资料，釆集、封存样品；3.责令违反本规范及有关规定的护理中心停止违法违规行为；4.对违反本规范及有关规定的行为进行处理。

（三）护理中心出现以下情形的，卫生计生行政部门应当视情节依法依规处理，造成严重后果涉嫌犯罪的，应依法追究刑事责任：1.使用非专业技术人员从事须经执业注册方能开展的专业活动的；2.出现重大责任事故的；3.未参加卫生计生行政部门或质控中心实施的医疗质量、医疗安全管理与控制工作的，拒绝接受卫生计生行政部门和质控中心的业务指导与监管的；或者质量评价连续两次以上不合格，经整改后仍不合格的；4.其他违反《医疗机构管理条例》及其实施细则的情形。

国家卫生计生委办公厅2017年10月31日印发翔宇医疗