安徽高开焰厅长基本公共卫生服启动会讲话

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第一篇:安徽高开焰厅长基本公共卫生服启动会讲话

高开焰厅长在全省促进基本公共卫生服务逐步均等化工作电视电话会议上的讲话

为贯彻落实中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革文件精神,启动和部署2009年基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进医改任务的全面开展,经省政府领导同意,省深化医药卫生体制改革领导小组办公室今天召开全省促进基本公共卫生服务逐步均等化工作电视电话会议。下面,按照会议安排,我就加快推进我省基本公共卫生服务均等化工作讲几点意见,供各地参考。

一、充分认识促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要意义。

促进基本公共卫生服务逐步均等化,就是通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

近年来,我省医药卫生事业取得了长足发展,城乡医疗保障体系框架基本形成,基层卫生服务网络日益健全,疾病控制、医疗救治、卫生应急体系进一步完善。但我们也要看到,由于经济发展水平和历史等方面的原因,我省居民医疗卫生保障水平存在区域和城乡之间发展不平衡,卫生资源配臵不尽合理。要使城乡居民人人享有基本公共卫生服务,必须优先发展公共卫生事业,落实预防为主的卫生工作方针,这是我国也是我省卫生事业发展的必然选择。

一是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于改善卫生服务的公平性和可及性。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务是我国医疗卫生事业发展从理念到制度的重大变革。实施重大公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要举措,对于改善我省城乡居民卫生服务的公平性和可及性将起到重要的促进作用。

二是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于提高卫生服务效率。近年来,我国人口老龄化进程加快,新老传染病和慢性病的负担日益加重,医药费用过快增长,加之我省人口多、卫生资源相对匮乏,给我省卫生事业的发展带来巨大挑战。因此,优先发展公共卫生事业,强调预防为主,将疾病预防关口前移,既体现了卫生工作的内在规律,又符合现阶段我省省情,有利于提高医疗卫生资源利用效率,减轻国家、社会和个人的负担,提高城乡居民的健康水平。

三是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于医改重点工作的整体推进。人民群众对深化医药卫生体制改革工作十分关心,而促进基本公共卫生服务逐步均等化是医改工作的一项重要内容。加快推进我省基本公共卫生服务均等化,启动和实施基本公共卫生项目和重大公共卫生项目,使城乡居民享受到实实在在的基本公共卫生服务,让人民群众看到各级政府在切实履行承诺,扎实推进改革工作,有助于群众增强对医改的信心,从而理解医改、拥护医改、参与医改;也有助于调动各方面的积极性,为全面推进医改营造良好的氛围,创造更好的条件。

二、明确促进基本公共卫生服务均等化主要目标任务 促进基本公共卫生服务均等化,是一项长期而又艰巨的任务,需要各级政府和卫生等相关部门坚持不懈的努力。同时,各级卫生部门要积极协同有关部门加大推进力度,务求使这项工作在近期内取得明显成效。按照国务院办公厅印发的医改近期重点工作,结合我省实际,到2011年,我省促进基本公共卫生服务均等化工作要达到以下阶段性目标:

——按照全国统一标准开始建立居民健康档案,居民健康档案建档率城市达到50%,农村地区达到30%。

——向城乡居民提供健康教育和健康咨询服务,城市居民基本卫生知识知晓率达到80%以上,农村居民基本卫生知识知晓率达70%以上。

——实施扩大国家免疫规划,为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,以县为单位国家免疫规划疫苗接种率达到85%以上。

——传染病防治取得明显进展,全省传染病疫情报告率达95%、及时率达95%,准确率达95%;非住院结核病人、艾滋病人80%得到规范的随访和治疗管理。

——为3岁以下儿童建立儿童保健手册,开展规范的儿童保健服务。儿童保健覆盖率城市达到90%、农村达60%。

——为孕产妇建立保健手册,开展规范的孕产期保健服务,孕产妇保健覆盖率城市达到90%、农村达70%,减少出生缺陷。孕产妇住院分娩率全省平均达90%以上。——开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,老年人健康登记管理率城乡分别达90%和50%。

——加强高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作,以上两类人群登记管理率城乡分别达到90%和50%。

——对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导,对明确诊断的重性精神疾病患者登记管理率城乡分别达到60%和30%。

要达到上述目标任务,需要各级卫生等相关部门精心组织,周密部署,开展大量深入细致和卓有成效的工作。近期重点是要启动实施和组织做好九个国家基本公共卫生服务项目和六项重大公共卫生服务项目:

(一)国家基本公共卫生服务项目。现阶段主要包括9个项目,按人群和疾病划分,具体包括三类服务:一是针对全体人群的公共卫生服务任务。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案;向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。二是针对重点人群的公共卫生服务。为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理;为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视;对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。三是针对疾病预防控制的公共卫生服务。为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗;及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务;对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访;对重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

日前,省卫生厅、省财政厅、省计生委联合以卫防秘[2009]574号文下发《安徽省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》,并随文印发了9个基本公共卫生服务2009年年度项目实施方案,所有项目将于2009年9月1日开始实施。

(二)实施六项重大公共卫生服务项目。

第一,实施15岁以下人群补种乙肝疫苗项目。根据卫生部统一部署,2009年-2011年在全国范围内对1994年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种,进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。本项目分2-3年实施,2009年为1994年1月1日至1996年12月31日期间出生的未接种或未按免疫程序完成乙肝疫苗3针次接种的儿童实施乙肝疫苗接种;2010年,为1997年1月1日至1998年12月31日期间出生的规定接种对象(同上)实施乙肝疫苗接种;2011年,为1999年1月1日至2001年12月31日期间出生的规定接种对象(同上)实施乙肝疫苗接种,省政府办公厅对做好这项工作提出了明确要求。

第二,实施麻疹强化免疫接种项目。根据卫生部《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》(以下简称《行动计划》),2009年,国家将在安徽省等9省区开展麻疹疫苗强化免疫工作。省政府对这项工作高度重视,省政府办公厅已于日前以皖政办[2009]93号文就这项工作专门进行了部署。本次强化免疫工作覆盖面广,目标儿童数量众多,时间紧迫,任务非常艰巨。为此,省政府要求各级政府及卫生、教育等部门切实加强组织领导,通力合作,及早筹划,精心组织,高质量完成强化免疫各项任务。一要加强宣传教育及做好动员部署;二要做好适龄儿童的登记摸底工作;三是卫生行政部门要安排足够的专业人员,加强培训,严格操作规范。四要规范接种,严防异常反应发生,一旦出现疑似预防接种异常反应情况,要迅速果断处理,避免产生不稳定因素;五要实行免费接种。中央和省财政已对本次麻疹强化疫苗、注射器和部分工作经费给予补助,各地卫生部门要积极协调本地财政部门落实安排必要的工作经费,严禁在本次强化免疫工作中对接种儿童及其监护人收取任何费用;六要加强检查指导。强化接种期间,卫生等部门要深入基层督导检查,及时发现和解决问题,确保安全有效顺利开展。

第三,实施农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。对农村妇女开展宫颈癌检查、乳腺癌检查,提高其“两癌”早诊早治率,降低死亡率。2009年,在全省7县启动试点,完成宫颈癌检查9万人,乳腺癌检查1.4万人,通过试点,总结经验,进一步探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案,逐步形成制度化和规范化的工作机制。第四,实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。对全省农村妇女孕前和孕早期进行免费补服叶酸,降低我省神经管缺陷等发生率,提高出生人口素质。

第五,实施“百万贫困白内障患者复明工程”。利用三年时间,对目前全省现有和当年新发的贫困白内障患者进行复明手术,力争使每例符合手术条件的贫困白内障患者能得到及时的手术治疗。2009年计划完成1.3万例贫困白内障患者手术。

第六,实施农村改水改厕项目。为农户进行无害化厕所建设,改善农村环境卫生。2009年全省计划完成无害化厕所建设17.5万户,同时开展农村饮水安全集中供水工程水质监测5300份,保障农村饮水安全。

六项重大公共卫生服务项目实施方案也先后制定印发,国家和省级工作补助经费正陆续下达。

三、积极落实,稳步推进,确保群众受益

应当说,促进基本公共卫生服务逐步均等化的各项目标任务都已十分明确。能不能实现既定的目标,关键是在于各级政府领导,卫生行政部门会同有关部门组织医疗卫生机构开展扎实有效的工作。为此,我向全省卫生系统提出以下几点要求:

(一)提高认识,认真组织实施。实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目,促进公共卫生服务均等化,是深化医药卫生体制改革的一项重要举措,直接关系到广大人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康。各级卫生行政部门一定要提高认识,将这项工作纳入重要的议事日程,加强领导,明确任务和指标,合理安排进度,认真组织实施。要主动向当地政府汇报,当好政府参谋,积极与有关部门沟通与协调,争取中央、省级补助资金和本级配套经费及时足额到位,特别是省、市级业务指导和管理机构的培训、督导、宣传、印刷等项目组织管理及必要的配套经费,以确保项目的顺利启动实施,确保2009年年度目标的实现。

(二)明确分工,落实责任。各地区要要按照省下达的9个基本公共卫生服务年度项目实施方案、六项重大公共卫生服务项目实施方案的要求,结合实际,确定目标和年度指标,并且分解到各级各类医疗卫生机构。基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(防保站)、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,其他医疗卫生机构也可提供。重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施,其他医疗卫生机构予以支持配合。要充分调动各级各类医疗卫生机构的积极性和主动性,按照各自的职责分工,认真落实各项公共卫生服务任务,切实让广大群众受益。为提高各地对9项基本公共卫生服务项目和新增重大公共卫生项目理解和执行能力,我厅将于本月28日对各市卫生行政部门和相关专业机构人员进行专门部署和培训,按项目工作内容对项目经费使用方向和范围做出具体分解和说明,各市、县级卫生行政部门也要尽早进行部署和培训,加快项目推进执行进度,确保完成年度目标任务。

(三)规范管理,确保项目实施质量。各地要依据卫生部基本公共卫生服务规范,结合本地城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件,提高服务质量和管理水平。要以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。在实施和推广公共卫生服务中积极应用中医药预防保健技术和方法,充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

(四)加强公共卫生服务体系建设,提高公共卫生服务能力。一是近期要重点改善精神卫生、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件,加强城乡急救体系建设。二是要优化公共卫生资源配臵,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。专业公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、信息互通、资源共享的工作机制,实现防治结合。三是要大力培养公共卫生技术人才和管理人才。在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能,提高公共卫生服务能力。四是切实加强重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处臵能力。五是要转变公共卫生服务模式。专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭,开展卫生学监测评价,研究制定公共卫生防治策略,指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭,全面掌握辖区及居民主要健康问题,主动采取有效的干预措施,做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。

(五)强化绩效考核,保证群众受益。各级卫生行政部门要会同有关部门建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度,完善考核评价体系和方法,明确承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构工作职责、目标和任务,考核其履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况,保证公共卫生任务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用,考核结果要与经费补助以及单位主要领导的年度考核和任免挂钩,作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。要注重群众参与考核评价,建立信息公开制度,考核情况应向社会公示,将政府考核与社会监督结合起来。

(六)加强宣传,开展督导检查。各级卫生行政部门要采取多种方式,加强对国家基本公共卫生服务项目的宣传,让广大城乡居民了解自身能够免费享有的基本公共卫生服务内容,提高群众的知晓率,鼓励群众参与,并自觉接受社会监督。要加强对基本公共卫生服务项目执行情况的监督管理,地方卫生行政部门要定期组织对项目执行进度、完成质量等情况进行督导和抽查,并将落实情况及时反馈到当地政府和上级卫生行政部门。省卫生厅将在项目执行过程中,协调有关部门对各地项目执行情况进行督导检查,对项目执行不力的地区进行通报批评。

同志们,实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目,促进基本公共卫生服务均等化,是惠及千家万户的民生工程,关系到我省深化医药卫生体制改革的成败。全省卫生部门要以对人民群众健康高度负责的精神,在各级党委政府的领导下,积极协同相关部门,周密部署,精心组织,及时启动并认真组织实施好国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,为全面实现基本公共卫生服务均等化的目标做出应有的贡献!

谢谢!

第二篇:在全市基本公共卫生服务项目推进会讲话

在全市基本公共卫生服务项目和

重大妇幼卫生服务项目工作推进会上的讲话

凌涛

(2011年9月15日)

同志们:

今天市卫生局召开这次会议,主要任务是按照国家和省市卫生行政部门的部署要求,进一步推进我市基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目工作。刚才防保科就项目绩效考核工作进行了专题培训讲解,杨勇又就当前我市基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目工作中存在的问题进行了分析和通报,并提出了工作要求,希望大家会后认真对照并抓差补漏,迅速贯彻落实。实施基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目,是深化医改五项重点工作任务,是惠及千家万户的重大民生工程,是一项政治任务。近年来,我市按照省卫生厅、省财政厅的要求,制定下发了项目服务规范、绩效考核、补助资金管理等一系列文件,成立了项目工作领导小组,建立了联络员制度,加大了组织管理和督导检查力度,取得了初步成效。积极落实项目资金,今年我市基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到25元,同时采取多种形式,广泛开展《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》以及市卫生、财政部门印发的项目清单的培训学习,初步提高了项目工作质量和管理水平,项目工作初步进入常态化管理。— 1 —

实施基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目,是建立基本医疗卫生制度的一项基础性工作,但在具体工作中还存在很多问题,需要引起大家高度重视,并在今后的工作中切实尽快加以解决。一是对项目实施重要性认识不足。有些单位对项目实施情况不明,上报数据审核不严,监督管理不到位。二是部分单位项目实施不规范。有些单位健康档案的居民健康信息不能及时更新;有些基层医疗卫生机构完全靠防保人员或村医负责慢性病患者的健康管理,限于他们的业务能力,不能达到应有的实际效果;有些单位对重性精神疾病患者的业务管理和指导不到位,导致此项工作比较薄弱。三是职责履行不明确。有的单位将大量工作任务下达给村卫生室,影响了项目工作的质量;也有的将应由村卫生室承担的工作自己做,不符合项目要求。四是项目实施单位服务能力不足。不少村卫生室缺少血糖仪等必备设备,无法提供糖尿病随访等服务;部分单位从事项目工作的人员数量不足、业务素质不高的现象比较突出,造成高危孕产妇和体弱儿筛查、叶酸补服和随访、高血压、2型糖尿病患者慢性病管理等工作任务难以落实。五是宣传力度不够,群众认知度不高。个别地方有些群众尚不知晓基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目有哪些内容,应该享受哪些免费服务。所有这些问题,已经严重影响了我市基本公共卫生服务项目工作的深入开展,人民群众也未很好地从中得到实惠。

6月20日,卫生部、财政部联合召开了全国推进基本公共卫生服务项目工作电视电话会议,对今年项目工作提出了新的要求,并将城乡居民电子健康档案建档率、农村住院分娩率、孕产妇系

统管理率、儿童系统管理率、农村孕产妇住院分娩补助完成率、农村妇女补服叶酸完成率、农村妇女乳腺癌宫颈癌检查完成率、艾滋病乙肝梅毒母婴传播阻断干预率以及人均基本公共卫生服务经费补助标准等指标全部纳入医改重点监测考核指标。8月24日、9月7日,省卫生厅先后召开了基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目工作推进会;9月13日,泰州市卫生局又召开了妇幼卫生工作会议,就相关工作目标任务再次进行了明确。省和国家也将在9月下旬、10月上中旬组织督查,结果将在相应范围内进行通报,情节严重的还要追究责任。

今年是实现医改三年目标的最后一年,现在已经是9月中旬,离年底还有三个半月的时间,离国家、省市督查时间更短,应该说,时间紧、任务重,我们必须集中精力,加大力度,倒逼时间,务求实效。重点做到“四个强化”:

1.要强化组织领导,完善项目工作机制。基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目涉及面广、工作任务重。各单位要进一步健全项目工作领导组织,单位主要负责人是第一责任人,必须亲自抓,必须亲自组织实施和全程跟踪督查,同时自身要全面熟悉项目工作和各项服务内容;要确定项目工作牵头科室,建立项目管理的协调工作机制,抽调精干人员,加强统筹协调,提高组织化程度。今年,国家基本公共卫生服务项目扩大到10类41项,卫生部印发的2011年版国家基本公共卫生服务规范,对各类服务项目的服务对象、内容、考核指标等都有了明确的要求。各单位要根据新的服务规范和项目清单,进一步健全项目实施工作责任制,逐级明确任务,狠抓任务落实,保证工作进度与实施效

果。

2.要强化管理责任,明确项目职责分工。各基层医疗卫生机构是基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目的实施主体,要按照项目要求合理确定服务人群和任务分工,分片包干,责任到人。各单位要将《国家基本公共卫生服务项目规范(2011年版)》和市卫生、财政部门印发的项目清单培训到所有医务人员和村卫生室乡村医生。要强化镇村一体化管理,积极利用村卫生室和村医,提供相应的基本公共卫生服务和重大妇幼卫生服务。市疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等公共卫生专业机构要加强对基层的业务指导和人员培训,提高他们开展基本公共卫生服务和重大妇幼卫生服务项目的能力,提高服务质量,保证服务效果。各基层医疗卫生机构要切实转变服务方式,深入社区和家庭,要组织院内医、药、妇防等相关科室人员组成服务团队下村到户,全面掌握辖区居民的主要健康问题,主动采取健康干预措施,不断强化对城乡居民的健康管理,切实提高基本公共卫生服务和重大妇幼卫生服务项目的针对性和实效性,真正让广大群众受益。

3.要强化项目考核,提高资金使用效率。局相关科室和单位要按照国家和省市的工作要求,建立健全基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目绩效考核制度,完善考核工作方案,根据《国家基本公共卫生服务项目规范(2011年版)》和市卫生、财政部门印发的项目清单中确定的服务项目,科学合理地设定和量化考核指标。通过绩效考核,一方面,调动基层医疗卫生机构的积极性,推进项目工作任务的落实。另一方面,促进项目资金管理和使用的规范。要创新考核工作方法,简化考核程序,利用信息

化等手段,提高考核工作效率。考核结果要作为项目补助经费的重要依据,充分发挥考核结果在资金安排和激励先进等方面的作用。局纪委、监察室要加强效能监察,推动项目任务完成。局相关科室和单位要对好的做法认真总结,推广交流;对考核中发现的问题,及时提出改进意见,督促整改。对弄虚作假,情节严重的,要追究责任人和单位负责人的责任。对违法违纪的单位和个人,要按照有关法律、法规严肃处理。

4.要强化统筹兼顾,确保项目任务完成。各单位、局各有关科室要统筹兼顾基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目,确保各项工作任务全面完成。去年,经过大家的共同努力,我市较好地完成了农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女补服叶酸等重大妇幼卫生项目的工作任务。今年的任务仍然艰巨,我们决不可掉以轻心。一方面,要确保完成工作任务。重大妇幼卫生服务项目是量化指标最明确的医改重点工作任务,全部纳入了国家医改监测指标体系,并定期进行通报。评价医改重点工作好坏,首先要看工作指标是否完成,没有数量就没有质量,政府签订的医改任务责任书确定的工作任务也主要体现在量化指标。因此,确保完成工作任务始终是第一位的。另一方面,要确保项目服务质量。实施重大妇幼卫生服务项目的目的是让群众在医改中受益。只有规范服务,提高质量,才能实现这一医改目标。各单位要严格按照市卫生局相关文件、方案和提出的工作要求,认真组织实施好重大项目,加强督促检查和业务指导,不断提高项目运行质量。各单位要切实加强基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目工作信息管理,按照省卫生厅《关于完善基本公共卫生服

务项目工作情况报告制度的通知》要求,提高项目信息管理水平,确保项目工作信息报送及时、真实、准确,确保上报的信息高度一致、准确无误。

总之一句话,只要各位做到凝心聚力、迎难而上、真抓实干,就一定能将各项重点工作落到实处,就一定能推动医改各项目标的实现,也一定能保证各项卫生工作目标任务的完成。

第三篇:高开焰厅长在全省全球基金项目视频会议上的讲话(5.30)

高开焰厅长在进一步加强全球基金项目

管理全省电视电话会议上的讲话

(2011年5月30日)

同志们:

4月15日,中国全球基金中央执行机构召开了全国全球基金项目工作电视电话会议,会议通报了全球基金项目工作进展情况,并针对检查和审计过程中的问题,部署了自查自纠和整改工作。我省于日召开电视电话会议对全国会议精神进行了传达贯彻并作出安排部署。加强全球基金项目管理全国电视电话会议,通报了我国全球基金项目面临的严峻形势,云南、广西等省份就全球基金项目自查自纠和整改工作情况进行了发言,卫生部疾控局于竞进局长对进一步做好全球基金项目整改工作作出具体部署,陈竺部长最后发表重要讲话。陈部长在讲话中分析了当前我国全球基金面临的严峻形势,强调做好全球基金项目的重要意义,指出这不仅关系到我国三大疾病的防控,更关系到我们国家的国际形象。陈竺部长随后要求各地要按照卫生部的要求,认真做好项目整改工作,并就全球基金项目管理工作提出具体要求,一是明确职责,加强沟通;二是查找问题,落实整改;三是加强督导,提高

5月26日,卫生部再次召开进一步1

4月226个能力;四是加强合作,鼓励和支持社会组织参与防治工作;五是克服困难,积极做好应对准备。

今天我省召开全省全球基金项目电视电话会议,就是为了贯彻陈竺部长讲话和全国电视电话会议精神,部署全省进一步做好我省全球基金项目的管理工作,迎接国家和全球基金总部对我省的检查。刚才,我省全球基金各项目办具体负责同志分别通报了我省全球基金艾滋病、结核病、疟疾项目管理中需要进行整改的问题,下面我讲几点意见。

一、充分认识全球基金项目的重要意义和当前面临的严峻形势自2003病、疟疾和艾滋病防治项目,全球基金下拨经费和物资折合人民币约(其中艾滋病项目约万元,疟疾项目约和技术的支持下,我省结核病涂阳病人发现率从项目实施前的不足“DOTS覆盖率率85%”的结核病防治三大目标,肺结核病人的报告率、转诊率、追踪到位率、病人系统管理率和密切接触者筛查率逐年提高;

我省先后启动实施了全球基金结核截止到10416万元,3239万元)。在全球基金项目资金30%上升到75%100%,新涂阳病人发现率累计为全省2

2010年底共接受20816结核病项目约6年实现70%3592名艾滋病病人

7161

开始,万元以上,连续,治愈提供了部分艾滋病抗病毒药物和检测服务,我省艾滋病病人病死率显著下降,有效预防了新发感染病例的发生,促进了社会组织和感染者对艾滋病防治工作的参与;疟疾疫情在2006年达到最高峰后,经采取划片休根治疗、流行期早诊早治、防蚊灭蚊等综合性防治措施,疟疾报告病例连续4年大幅度下降。我省通过实施全球基金项目,不仅弥补了三大疾病在防治经费上的不足,促进和推动了我省三大疾病的防控工作,同时也引入了国际、国内先进的工作理念和方法,培养和锻炼了一批防治队伍,提高了防治工作水平。可以说,全球基金项目的实施,为我省三大疾病的防治发挥了极其重要的作用。

但是,当前我国全球基金项目正面临着极其严峻的形势和前所未有的挑战。一是国际大环境和全球基金管理方式的变化使我国全球基金项目的实施面临很大的困难。一方面国际金融危机给全球基金的融资带来了很大的影响;另一方面,随着我国经济实力和综合国力的逐年提升,使得全球基金执行机构对将我们国家列入全球基金受援国承受了更多方面的压力,大幅度消减了我国艾滋病、结核病和疟疾项目在人力资源、培训经费及部分活动经费,同时对项目的管理提出了许多新的要求。二是从2010年开始,我国和我省开始 实施三个病种项目的全面整合,从单病种多个项目同时执行的项目模式,向单病种一个整合项目的规划模式转型,项目目标和指标由原来的以项目为主,转变为围绕全省艾滋病防治规划和国家督导评估体系为主,这使得全球基金项目覆盖地区大幅度扩大,如我省艾滋病项目从原来的个市、105个县(市、区)北地区22个县(市、区)扩展到全省区),结核病也扩展覆盖到全省几乎所有地区,项目的管理增加了很大难度。三是在项目执行过程中出现了一些亟待解决的问题。今年年初,全球基金地方代理机构委托的外部审计事务所对云南、广西等个项目省的24问题。并据此认为,我国进行全球基金继续拨款的几个前提条件和特殊条款没有完全达到要求,停止了除治疗病人以外的所有项目的拨款,并决定今年球基金总检察长办公室将来华,对全球基金进行全面的财务审计。此前,由全球基金中央执行机构组织的对各省的检查,也发现了很多项目和资金管理上的问题。对此,我们要有清醒的认识,现阶段我国仍然是发展中国家,我省更是一个经济欠发达省份,国家和省财政对公共卫生的保障水平仍不能完全满足疾病预

997个县(市、这就给发现了一些86个项目县,扩大到全省17;疟疾项目从沿淮和淮河以个项目县进行了财务核查,月全4 防工作的需要,而通过全球基金项目的实施,不仅可以缓解我省在此方面资金的不足,更重要的是引进和吸收国内外成功经验;另一方面,全球基金管理日趋严格和复杂,需要的管理水平和能力越来越高。如在项目管理过程管理不善,特别是管理和经费使用出现资金挪用、滥用甚至贪污腐败等情况,极有可能导致我省全球基金部分项目甚至全部项目提前终止,这不仅对我国、我省三大病防治工作带来不良影响,更将严重损害我省形象甚至我国国际形象。为此,各级卫生行政部门必要高度重视全球基金项目,从政治高度和大局出发,提高认识,增强责任,将全球基金项目作为我省疾病防治工作的重要内容抓紧抓好。

二、紧急行动起来,迅速开展全球基金项目的自查和整改工作

卫生部在最近两次召开的电视电话会议上充分肯定我国全球基金项目所取得的成绩和发挥的积极作用的同时,也通报了全球基金项目在执行过程中存在的一些问题,特别是财务和资金管理方面的问题。这些问题主要涉及培训管理、人力资源、社会组织的经费、财务报告和物资采购、固定资产管理、银行账号利息等方面,未经批准更改项目计划、人员经费使用不当、发放范围扩大、物资管理帐物不符,帐实不符、培训 和会议的管理及操作不规范,缺乏详细的证明材料、报表与财务帐不匹配,与原始数据不一致,违规发放劳务费和补助费等。这些问题虽然是在被抽查的6个项目省的24个项目县中发现的,但却具有一定的普遍性。刚才,省级项目办3位同志也分别通报了我省三个项目在实施过程中存在的一些问题。按照卫生部要求,球基金自查和整改工作并上报整改报告,因此,各地必须紧急行动起来,迅速开展全球基金项目的自查和整改工作。为此,我提出以下几点要求:行动。各地在这次电视电话会议结束后,要立即安排部署自查和整改工作,集中时间、集中人员、集中精力,迅速组织开展全球基金项目的自查自纠工作,各市务必要在6改工作,并向省卫生厅提交自查整改报告。省卫生厅将在6月中旬对全省各市全球基金自查整改工作组织进行专项督查。仅仅是对正在执行的全球基金项,省所有全球基金项目,包括已完工的项目。检查的内容也是全方位的,包括预算计划、资金拨付、财务报表、固定资产管理、审计等,具体内容按照中国疾病预防控制中心下发的

各省必须在日前督促指导所辖县、《项目自查和整改工作方案》

6月15日前完成全一是要迅速区的自查整本次检查的范围不而是2003年以来我月10二是要全面彻底。6 执行。三是要积极主动。各地要认真查找和梳理项目和资金管理方面的问题,积极主动地进行整改。要杜绝搞形式主义、走过场,坚决克服等待观望和侥幸过关心理。四是要整改到位。对于检查中发现的问题,一定要及时解决,不得弄虚作假,该终止的项目一定要终止,该退还的经费一定要退还,该追究责任的单位和个人一定要追究,绝不姑息。同志们,如果我们在这次自查中发现不了问题或对发现的问题不及时整改,等到国家甚至全球基金总部来检查时再发现这些问题的话,我们将处于非常被动的局面,届时不但所有违规资金和物资会被如数追缴,而且将面临更严重的后果,轻则中央执行机构可能提前中止我省正在执行的全球基金项目,重则可能影响到我们国家整个全球基金项目的实施。因此,这次自查和整改工作责任重大、意义重大,我们必须不留死角、不留隐患,保证项目的每一笔经费、每一项活动、每一笔物资,都经得起审计和检查。为切实加强对本次全球基金自查和整改工作的组织领导,省卫生厅成立了全球基金项目整改领导小组,杜昌智副厅长担任组长,厅机关相关处室以及省疾控中心、省结防所负责人为成员,各项目市、县也要成立相应组织。

三、加强督查指导,确保项目的顺利实施。各地要在认真做好本次自查和整改工作的同时,切实加强全球基金项目的经常性监督指导,确保项目的顺利实施。

(一)加强协调,明确职责。各级项目协调领导机构、执行机构和参与机构,要按照“行政部门负责组织领导,疾控等相关机构和基层卫生组织负责具体实施”的原则,建立统一的管理机制。明确各部门职责,切实做到各司其职,责任到位。卫生行政部门要切实负起责任,加强对项目工作的检查指导,项目执行机构要定期向主管部门汇报项目进展,确保项目科学有序地开展。要将项目工作纳入到绩效考核的内容,确保项目顺利实施。

(二)加强培训,提高执行能力。我省相当一些地区是首次开始实施全球项目,在认识程度和管理能力方面不能满足全球基金的要求。我们要利用全球基金项目提供的支持,充实项目管理人员,保持人员稳定,提高项目的执行能力。各地要在保证项目经费安全的前提下,加大经费执行力度,保证及时完成各项工作任务指标。

(三)加强督导检查,严格管理制度。要加强对项目的督导检查,制定督导与评估方案,组织人员定期开展项目的技术指导和督导检查,掌握项目的管理 情况、执行进度和资金使用情况,确保项目规范实施。省级艾滋病、结核病和疟疾项目办分别落实对全省各项目执行单位的督导,确保项目规范有序进行。

(四)统一规划,加强整合。全球基金项目已成为三大疾病控制工作的有机组成部分,各级项目协调领导机构和执行机构要紧紧围绕国家防治规划和目标要求,结合“十二五”规划的制定,将全球基金项目真正整合到当地三大疾病防治规划中去。要将全球基金作为中央、地方三大疾病防治资源的重要和有效补充,统筹规划,制定统一的防治工作计划,科学合理地分配和使用资源。要发挥其在技术支撑、管理和国际交流方面的优势,为完成三个疾病的防治目标服务。

(五)鼓励和支持社会组织参与。对于社会组织特别是以社区为基础的草根组织参与艾滋病等项目工作,各级项目协调领导机构和执行机构要进一步解放思想,给予社会组织更多的鼓励、理解和支持,要将他们作为我们防治工作的伙伴,通过购买服务的方式,提高他们的能力水平。要建立和完善社会组织参与的监督与考核体系,确保项目资金的效益和社会组织参与的可持续发展。

同志们,组织实施和管理好全球基金项目,关系到我省三大疾病防控工作,关系到全省人民的身体健 康。各级卫生行政部门和疾病预防控制机构要按照卫生部和省卫生厅的部署,尽快行动起来,认真、负责地组织开展项目的自查整改工作,确保全球基金项目在我省的顺利实施。

谢谢大家!

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