第一篇:家有老人,一日三餐该如何照护?
饮食,生命之根本。
一日三餐是日常生活中最为重要的事情,对于高龄老人来讲更为重要,合理和规律的饮食可以补充身体营养所需,也可以减少身体不适,甚至疾病的发生。家中有高龄老人,如何做到健康,合理的饮食呢?以及吃饭不能自理的老人,该如何辅助进食呢?接下来就听听二毛给您的建议吧。
一、高龄老人的进食管理
1.进食宜早。实践证明,早餐在一日三餐中最重要,并能保证一天精力充沛。清晨早起,胃肠空虚,感到饥饿,故早餐宜早。特别是老年人,参加晨练活动,体力消耗较大,需及时补充营养,满足能量消耗,所以吃好早餐尤为重要。午餐宜在午前,晚餐宜在日落之时,合理安排一日三餐,对促进健康大有益处,否则易引起消化系统疾病。
2.进食宜缓。由于老年人咀嚼、消化能力较差,故进食时应细嚼慢咽,有助于消化吸收,缓慢进餐还可避免呛、噎食的发生。
3.进食宜少。俗话说“饭吃八分饱,到老胃肠好”,“饥不暴食,渴不狂饮”。老年人脏器功能逐渐衰退,进食过量会使血液过多集中在胃肠,影响其他器官的血液供应,过度饱餐会增加心脏负担,甚至导致疾病的发生。故膳食要有节制,每餐以吃八九分饱为度,并适当饮水。4.进食宜淡。老年人饮食应以清淡饮食为主,俗话说“要想人长寿,多吃豆腐少吃肉”,多食绿色蔬菜、豆制品对健康大有好处。忌喝浓茶、浓咖啡、烈性酒。
5.进食宜暖。饮食温度应适宜,老年人应少食生冷食物,可减少胃肠功能紊乱的发生,有利于消化与吸收。老年人忌喝大量冰镇饮料,防止诱发冠状静脉痉挛,而致心肌缺血,甚至导致猝死。
6.进食宜软。老年人消化系统功能减退,所以食物须熟烂后方可进食,促进消化和吸收。
7.进食宜洁。俗话说“预防肠胃病,饮食要干净”。老年人体弱多病,食用不洁净的膳食更易引起肠胃疾病和肠道寄生虫病。应做到食物无毒、无害、无污染;做到饭前、便后要洗手;餐具应定时消毒。
8.进食宜全。老年人的膳食内容要多种多样,食物种类齐全,合理搭配,才能保证营养平衡。
二、进食照护—协助老人进食
如果老人因高龄衰弱,失能等原因造成卧床不能自主进食,如何专业的协助其进食呢?步骤如下:
1、与老人沟通开始用餐→扶助老人坐起→协助老人洗手→床上摆放小餐桌→颈下、胸前围餐巾→手边放清洁、潮湿小毛巾。
2、摆放食物和餐具→鼓励老人自己进餐→必要时协助。
3、餐后协助老人洗手、漱口→整理用物。卧床老年人的进食,体位如何摆放?
1、体位:半卧位,床头抬高30一45度,身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。
2、体位:侧卧位,床头抬高30度,使老人面向照护人员侧卧,肩背部垫软枕或楔形垫保证体位稳定。
三、注意事项
1、不能自行进餐的老年人,需要喂饭的,每次喂食的食物量为汤匙的1/3为宜,等老人完全咽下后再喂食下一口。喂食不宜过急,掌握每勺喂食量及速度。饭量适度,不宜过饱或进食不足,应长期观察,确定老人最佳进食量。
2、食物要保持温度适中,一般50℃左右为宜。
3、进餐后保持进餐体位30分钟后再卧床休息。
二毛有话说:高龄老人的饮食管理及照护,需要极为用心和仔细,建议为老人建立家庭饮食管理表格以及不断学习和优化照护技能,一方面让老人营养丰富,另外也减少因饮食造成的疾病发生。
第二篇:家家有老人
“家家有老人,人人都会老”。
关爱今天的老人,就是关心明天的自己。重阳节带给我们的不是登高、赏菊、吃重阳糕,而是一种信息:老年人更需要爱、需要快乐和健康。他们需要的也许并不是你的钱物,不是礼物,而是你一声深情的问候„„ 创建一个敬老、爱老、养老、助老的氛围。
二、活动主题说明
活动主题:九九重阳节,浓浓敬老情——重阳节主题联谊会
三、形式:中午团圆饭
全院共90人,每10人一桌,每桌预计餐费在400元以内,共9桌
下午围绕重阳节为主题展开,以传统节目(击鼓传花)为主,节目环节中穿插歌唱、舞蹈、场内互动,提高茶话会的互动性和参与性,达到老人联欢的效果。茶花会现场播放音乐(欢愉的,轻松的)。
⑵猜迷有奖活动。30个谜语,目的:重在参与
节目最后,音乐唱《相亲相爱》,音乐伴奏。活动在祥和的气氛中进行,力求让老人们有个开心乐融融的下午。
三、会场:金色阳光养生乐园多功能会议厅
在原开会条幅的基础上,会场悬挂重阳节条幅:
“九九重阳享健康,人间百善孝为先”
“父爱如山,母爱如水,一珍健康天下父母”
四、组织单位:
主办单位:
重阳节会议纪要
会议时间:2011年10月5日13:30——15:00
主持人:
参会人员:
记录人:
何明月:今天学习会议的主要议题是重阳茶话会方案;
会议讨论方案:
题目:九九重阳节,浓浓敬老情——免费论文重阳节主题联谊会
时间: 2011年10月5日
中午团圆饭全院共90人,每10人一桌,每桌预计餐费在400元以内,共9桌
下午趣味活动,预计时间90——120分钟
地点: 参与人员: 总策划: 主持:
第三篇:研究丨痴呆老人需要合格的照护者
研究丨痴呆老人需要合格的照护者
步入老年,就是进入了一个多事之秋,身体的各项机能在退化,尤其痴呆症的发病率,随着老龄化加重,也呈走高的趋势。
对于患了痴呆症的老人,目前没有能够彻底治愈的药物,但也并不会立刻危及生命。患者发病之后,科学合理的照护十分重要。《生命时报》特邀相关专家为您解答如何做一个合格的照护者。
据最新2015年国际老年痴呆协会(ADI)报告,全球痴呆人数不断上升,2015年已经达到了4400万,到2030年这一数字会上升2倍,到2050年达到1.3亿。与痴呆症持续的高发病率相比,中国社会对此病的关注度并不高。很多人想当然地认为,人老了糊涂是很正常的事情,导致目前所谓的“一高三低”的现象,即痴呆症发病率高、就诊率低、早期诊断率低,治疗率更低。也有一些老人家属到医院给老人开了治疗痴呆的药物,但坚持规律服药的很少。
患者通常拖3年才求医,主诉痴呆病情;70%照料者表示,确诊前未察觉患者的各种痴呆症状;64%的患者曾否认亲属患有此病;58%的照料者认为痴呆状是正常衰老;仅31%的全科医生接受了足够的基础培训和岗位培训,可以诊断处理痴呆病症。
痴呆症老人的症状包括多疑、恐惧、偷窃、尿失禁等,他们日夜颠倒,行动如小孩,常使照顾他的人心力交瘁,且效果不佳。但无论多难,对痴呆症老人给予科学合理的照护是十分关键而且不可或缺的。
一、防止走失有妙招
痴呆症老人最常见的是找不到回家的路,甚至一去就不再回头,空留家人无限的悲痛与自责。60%左右的痴呆症老人都会发生游荡,并因此迷路、走失。在走失期间,老人有可能受伤、脱水、饥饿、过度疲劳等,甚至会有生命危险。
因此,作为家庭照护者,保证老人的安全是您能做的最重要的事情之一。这里,我们分享一些如何预防老人走失的办法。
通往室外的门的高处或低处安装安全插销,防止老人离家出走;或者安装出口感应装置,如果老人出门,就可以及时通过手机通知家人。
如果您要带老人出门,可以让老人随身带一个身份识别牌子,上面写有老人的姓名和您的联系电话,有了名牌,就能让有心人凭上面的联系方式找到家人。
同时,如果老人在外面有异常行为的话,别人看到名牌也就能意识到他(她)是“病人”,而不会为难老人。
让老人佩戴具备GPS定位功能的装置,万一走失可找出老人的大概位置,缩小搜救范围。
外出期间随时陪伴,尤其是在人多拥挤、有多个出入口的地方,您务必紧握老人的手,以免走散。
备一份清单,写清楚老人正在服用的药物名和剂量,以备万一。
将老人的情况告诉邻居和社区服务部门,如果他们发现老人走出家门,可以帮忙把老人带回家。
保存老人的高清近照,万一老人走失,可以马上寻求警察及朋友圈的帮助,一起寻找老人。
若老人已有走失的经历,不要再把老人单独留在家里。
二、照护老人有国标
国际老年痴呆协会制订了全球痴呆症章程,敦促社会、政府部门、医疗机构、照护者以及患者亲友要对痴呆症老人履行以下义务。
1.政府应该确保卫生体系资金充足,体制完善,从基层到各级综合医院都有诊治老年痴呆的门诊,医疗保健专业人员应该训练有素,确保该病得到早期发现,早期治疗。要尽可能地宣传老年性痴呆的相关知识,深入社区,让更多人了解和学习此病。
2.应尽可能让患者在其熟悉的环境中独立生活,社会和家庭要多提供人文关怀,为痴呆症老人的生活起居提供便利。
3.让患者自己选择由谁来照料。患者家属应该在患者还能自己做决定的时候,全面参与照护相关的决定。
4.痴呆患者应该得到高品质的照顾和护理。应当设有专门的培训机构,提供痴呆症老人照护者的培训和资质证书颁发,必要时将痴呆的照护费用纳入医疗保险中。
5.照料痴呆症老人的人员都应该受过专业的照护训练,能提供一些恢复记忆的康复手段,如回忆疗法、音乐治疗和日常生活功能训练。
6.痴呆症老人有获得尊重的权利。痴呆症老人有时会有一些精神行为异常,如骂人、随地大小便、幻觉等,但不能因此歧视他们。
7.要给痴呆症老人适当的药物治疗,早期用药能改善患者的症状,延缓疾病的发展,得到持续的药物治疗也是他们最基本的权益之一。各级政府应该及早将痴呆治疗指南中推荐的药物纳入基本医疗报销目录中。
8.确保痴呆症老人的临终遗愿得到尊重。在患者尚能自己做决定的时候,家人要和他(她)本人共同讨论这个问题,并尊重患者的最终愿望。
三、多陪老人出去走走
患者适度地出去走走是有好处的——满足老人身体、心理及社交需要,有助于保持身体活动的能力,改善情绪等等。老人的想出去走通常是有目的的,如以下几种。
身处吵闹拥挤的环境中感到不舒服,想离开这个嘈杂的环境;到了一个新的地方,见到不认识的人,感觉陌生、无所适从甚至害怕,因而想离开、回到熟悉和安全的地方;需要食物、饮水、上厕所或锻炼身体,因而外出;因为疼痛、尿失禁、便秘、感染或药物作用,感觉身体很不舒服,想离开当下所处环境;因为缺乏有意义的活动,感觉无聊、孤立或者压抑而出走;心理需求,想要实现自己的价值,比如去医院照顾老伴儿,去学校接孩子,等等。
总之,老人外出游荡往往是在表达某种需求,需要合理引导,照护者应多关心老人的需求,如果时间和条件允许,尽量多陪老人走走。
四、如何照护老年痴呆患者
1、家属接受相关老年痴呆照护的培训,提升照护技巧。
2、选择一家合适的养老院照护患者,比如在长沙可以选择位于雷锋大道旁的长沙吉祥养老院,这家养老院开辟了老年痴呆照护专区,可以较好的照护好。老年痴呆患者。
第四篇:老人脑中风后吞咽障碍照护的全方位讨论(清华照护案例分析)
老人脑中风后吞咽障碍照护的全方位讨论(清华照护案例分
析)
本文为清华大学老年卫生评估项目组(interRAI中国团队),8月19日举行的第四期线上清华照护案例讨论的全程实录。interRAI中国团队举办此系列活动的目的,是通过个案讨论,分享大家的照护经验,以取长补短;并通过专业人士的点评,增加循证医学证据,以期提高照护评估、管理水平。主持人:潘卫,南京市瑞海博康医院医疗部主管,副主任医师(以下简称P)参与讨论者:清华老年照护案例讨论群群友(以下依据所讨论问题,把参与者回应观点列为1.1,1.2........)个案概述:董奶奶,女,72岁,于2017年06月14日入住瑞海博康复医院。1月前患者晨起出现右侧肢体无力,不能站立行走,在南京中西医结合医院就诊,头颅CTA提示左侧大脑中动脉闭塞,门诊拟 “脑梗塞” 收治入院,入院后予以保守治疗,患者病情未见好转,意识逐渐模糊,后转至脑科医院继续住院治疗,病程中患者出现血氧饱和度、血压下降,呼之不应,瞳孔对光反射消失,立即进行气管插管及呼吸机辅助呼吸,17天后患者病情逐渐平稳,予以拔除气管插管,遗留右侧肢体活动障碍。患者目前存在:理解障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍,鼻饲饮食,小便需要放置尿管导尿,大便不自知。拟讨论问题如下:问题1:如果您是她的主管医生或护士,能否给予董奶奶正常的饮食?问题2:吞咽困难怎样评价? 问题3:如何解决或减缓此类情况? 问题4:怎样管理董奶奶的大小便?如何护理才能减轻此类症状?问题5:如何预防废用肌萎缩?应如何采取措施?(讨论开始)1.1:我感觉这个案例应该属于急性病后的评估,即post acute care。这个案例的患者病情偏重,看过之后感觉是很难的案例,需要做的事情很多;请问主持人,您接诊这个患者的时候,家属期望值怎样呢?P:家属的期望值是可以进食及简单交流。1.2:我提个问题,如何有效预防肺部感染?尿道感染?1.1:吞咽困难引起的误吸,是肺部感染的重要原因之一,如果能够通过评估和干预积极预防,最好不过了,不过目前在临床上这个很欠缺。P:早期让患者坐起来,翻身拍背。1.3:应有雾化吸入辅助排痰。P:通过改变食物的性状来改善患者进食:食物的性状包括液体布丁状,与稠度有关(编者按:关于食物稠度,请留意文章最后的补充资料)。根据患者的敏感性来决定,尽早拔出胃管。卒中后吞咽障碍的管理非常重要。关系到患者的饮食安全和营养摄取。吞咽障碍发生率为10糖浆菜-汤;防止误咽的关键:食物一定放在健侧的口腔内!食物种类等级(Food Hierarchy)第1级:碎冰块(5ml);第2级:浓稠液体,果汁类浓度(5ml);第3级:浓稠液体,果汁类浓度(10ml);第4级:稀释液体,水(5ml);第5级:稀释液体,水(10ml);第6级:浓稠液体,酸奶状浓度(5ml);第7级:浓稠液体,酸奶状浓度(10ml);第8级:需咀嚼的较软食物(以舌头来咀嚼的食物);第9级:需咀嚼的较硬食物(以牙齿咀嚼,如料理机打过的食物);第10 级:依病人喜好,应恢复正常的一口量、进食总量和进食时间;第11 级:强调病人需避免进食难吞咽、易引起呛咳的食物,或教导病人以代偿技巧进食食物。(全文完)潘卫:
南京市瑞海博康复医院医疗部主管,副主任医师,同济医科大学毕业,长期从事神经内科临床急救神经康复工作,对癫痫的诊断、治疗和偏瘫及脊髓损伤的康复有较多的研究。擅长神经内科疾病的诊断、治疗及急救和脑损伤偏瘫的神经康复。北京天坛医院BNC会员、江苏省康复医学会理事、江苏省物理与康复医学会委员、江苏省康复治疗专委员会委员、《中国创伤杂志》编委、南京市卫生局康复质控委员会委员。蜗牛故事老龄事业俱乐部LOS.ID:yanglao737【整理编辑:时英平】
第五篇:家有老人,我正在遭遇的中年危机杂文随笔
“这是个尴尬的年龄,
谈情说爱已老,谈死又太早。
休在家无聊,出去疯怕吵。
和年轻人一起谈经历太幼稚,和老年人一起讲故事又太小。
觉得生活累了,刚想消极下,回头一看,上有老下有小。”
此时此刻,此情此景,上面这段话最贴近我的现实生活。
我是个独生女,结婚后,还和爸妈住一起,孩爸常年出差在外,家里的事基本顾不上。老妈在我结婚前大病了一场,之后记性渐渐衰退,家务活一样不会干,大闲人一个。平日里,有老爸帮买买菜,做做饭,接儿子放学,生活还算过得安稳。可从16年起,平静的生活被打破了。
2016年6月底,二宝妞妞出生了,孩爸要开会要出差,老爸时常痛风发作,还不忌口,饮酒无度,身体每况日下。我们娘俩无人照顾,只能去月子中心做月子。
2016年9月28日下午,老爸坐那久久起不来,动弹不得,疑似中风,被送去了医院。当时,孩爸在外出差,我打电话叫了120,让9岁多的儿子在家看着老妈,不让她出门,以免走失,我背着3个月女儿跟着救护车去了医院。
在办入院手续期间,打电话给堂哥,请求支援。当手续办好,堂哥也赶到了医院,天色也晚了,医院的事就交给他了,我返回家里,做饭煮菜,安顿好儿子老妈,给女儿换了尿裤,喂了奶,背起她又去了趟医院,之前去得匆忙,医保本没带,衣物洗漱用品没带,要送过去。
当我们娘俩再次回到我们小区时,已经是快22点了,路上碰到了我们家楼下的朱奶,她说,你女儿这么小,去医院那种地方不合适,应该给个人帮你抱下,下午你上救护车时,我叫你好几声,想让你把女儿留下给我带下,你都没听见。那会儿,我突然有想哭的冲动,一半是感动朱奶给的温暖,一半是自己无助的处境。
第二天,孩爸回来,他跟堂哥轮流守在医院。我在家照顾老妈和孩子们。
一个星期后,老爸精神状态渐渐好转,能行走了。所有该检查的都检查完了,大问题没有,心脏血压血糖都正常,就是尿酸高,脑萎缩。后回家吃药调养。
从此,开启了我一人带两老和两小的生活。我们总以为过了今天,明天就会好起来的,过了这个难关,一切都会好起来的,事实上,更大的难关挑战还在后面呢!人生就像打升级怪兽一样,下级只会比上一级更难。
老妈的痴呆症越来越严重了,脑子糊涂得经常找不到家,锁在家里,也不行,她闹得厉害,二者不能出去活动,对她身体也不利,我也不能整天跟着,只能任其自由出入,有时是熟人送回家,有时是警察送回家,有时是我背女儿夜里去找。
这种状态维持到2017年8月份,有一天,她失踪了,我们到处找,都找不到,报了警,还去派出所调监控来看,还是无果,就这样两天两夜没回来,第三个晚上她自己回来了,老爸帮她开的门,当时我们都在外面找她,她是自己回来?还是别人送回来?不得而知,俩老都糊里糊涂的,问也问不出个所以然来。
经历了这几日的折腾,和担惊受怕,全家精疲力尽,我们都无法接受再有类似的情况发生了,不是每一次都能找到,不是每一次都能平安归来。之后我们只能送她去了养老院,总算把她安顿下来了。
人生总是如此,一个问题解决了,另一个问题又来了,层出不穷。
现在,轮到老爸的问题了,痴呆,行动困难,从去年进入冬天后,大小便失禁,大部分时间基本是躺在床上,吃喝拉撒全要我伺候着,其中各种滋味,不忍称说。
俗话说:有啥别有病,没啥别没钱。无论你曾经有多么幸福,生活有多么平静,一旦跟疾病沾上边,一切都将化为须有。
我常常感到生活一片漆黑,巨大的精神压力和经济压力,如同层峦的乌云将人的心堵得密不透风,轻松愉悦的气息再也呼吸不到。
我常常在思考,生活为何如此的艰难?如果父母以前多注重些养生,也不会这般不堪,自己受苦,孩子跟着受累;如果我有个吧兄弟姊妹来跟我一起分担,也不会这么无助又无奈;如果我有足够的经济实力,也不用事事亲力亲为。
我常常在反思,我做错了什么吗?要受此大苦,也许,是我今生,前生,累生欠下的债,要以这样的方式来偿还。好吧!我接受,我臣服,愿彼此早日解脱,永驻安乐!
这些一切的一切,让我警醒,不能让我们的孩子再经历这些,我该做些什么?
还好,我们家里有俩宝,哥哥和妹妹,她们有彼此相伴,不会像我这么孤单。
其次是每天好好锻炼,好好吃饭,好好睡觉,好好读书写作,让自己健健康康的;还要为自己准备一份充足的物质保障,不拖累儿女,不拖累社会。
积善之家必有余庆。最重要的是:要多付出,少索取,多服务于别人,多积德行善,为自己,为父母,为孩子积累更多的福德,使之为我们人生保驾护航,没病没灾,远离诸苦!