第一篇：心电图室质量管理规范
心电图室质量管理与持续改进制度
根据等级医院的工作要求，及医院质量管理标准，提升本科室的医疗服务质量，更好满足病人的健康需求，为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据，结合本科室的工作实际，制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下：
一、质量管理小组
组长：于清山
成员：翟广华 孙学忱
职责：
组织质量管理小组人员，认真学习质量管理知识，提高 质量管理能力及管理水平，对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施，深入临床科室征求意见，接受院方主管理部门的监督和指导，管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对，对一些疑难病人进行随诊、分析，同时组织进行讨论，总结经验，制定整改措施，加强业务学习，提高分析能力。
二、质量管理标准
1.心电图医师需经培训，持证上岗。
2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等，每季不少于一次。
3.建立心电图人员专业技术档案。4.规范着装、衣帽整洁，佩戴服务牌上岗。
5.有仪器设备使用岗前培训记录，能熟练掌握仪器设备的应用管理。
6.建立仪器设备档案，仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。7.设立心电图质量检查登记本。
8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价，每季一次，并有记录。
9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准，知晓率90%以上。
10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟
三、活动记录及效果评价
认真按二级医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养，病人随访以及和临床医生进行沟通，接受临床医师的建议指导，并进行及时登计，效果评价，接受院方职能部门的效果评价，根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改，对反馈的意见进行总结，同时进行记录。
第二篇：心电图室诊疗规范
心电图室诊疗指南
常规心电图的适应范围
1.胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死，急性肺栓塞者。2.心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。3.黑曚、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。
4.了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。
5.了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。6.心肌梗死的演变与定位。
7.心脏手术或大型手术的术前术后检查及术中监测。8.心脏起搏器植入前、植入后及随访。9.各种心血管疾病的临床检测随访。
一、急性心肌梗塞
1、临床症状：临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
2、心电图表现：
（1）在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。（2）在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。
（3）在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。
3、部位辨别：
（1）前间壁：主要看V1～V3，通常会出现典型的Q波、ST段抬高和T波倒置。
（2）前壁：主要表现为V3～V5出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置，有时在aVL和Ⅰ导联上也会出现上述改变。
（3）前侧壁：V5、V6、aVL和Ⅰ导联如果出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置，就可以判断出前侧壁发生了梗死。
（4）高侧壁：如果只是在aVL和Ⅰ导联出现了心肌梗死的心电图典型表现，可以将V5、V6导连的电极板向上移动1～2个肋间，通常移动后也会出现病理性Q波、ST段抬高和T波倒置的典型心肌梗死的表现。（5）下壁：主要通过肢体导联的Ⅱ、Ⅲ和aVF导作出判断。同时，Ⅰ导和aVL导联会出现反面改变，即QRS波群主波向上、ST段上抬和T波变化。
（6）正后壁：一般的十二导联心电图并不记录后背导联，所以仅仅表现为与后壁相对应的V1～V3导联上，R波增高和T波高尖。通常出现上述情况时，我们会增加三个左侧胸壁导联V7、V8、V9，来反映后壁的心肌梗死情况。
（7）后侧壁：也在后壁范围内，主要出现问题的导联有，Ⅰ、aVL导联以及V5～V8四个后壁导联。
（8）后下壁：肢体导联中的Ⅱ、Ⅲ和aVF，以及后壁导联中的V7～V9会出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置。
二、快速房颤
1、临床症状：
（1）心悸：感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或者劳累；
（2）眩晕：头晕眼花或者昏倒；
（3）胸部不适：疼痛、压迫或者不舒服；
（4）气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。
2、心电图表现：
（1）P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波，以V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为明显；（2）心房频率在350～600次/分之间；
（3）P-P间期绝对不齐，在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出此诊断；
（4）心室率依心室率的快慢一般把心房颤动分为三种类型：慢速型为心室率≤100次/分，一般在60～100次/分之间。快速型为心室率在100～180次/分之间。特快型为心室率在180次/分以上。
第三篇：B超室质量管理规范
B超室质量管理组织质量管理标准
根据等级医院的工作要求，及医院质量管理标准，提升本科室的医疗服务质量，更好满足病人的健康需求，为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据，结合本科室的工作实际，制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下：
一、质量管理小组
组长：杨昌付
成员：陈冰张素平
职责：
组织质量管理小组人员，认真学习质量管理知识，提高 质量管理能力及管理水平，对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施，深入临床科室征求意见，接受院方主管理部门的监督和指导，管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对，对一些疑难病人进行随诊、分析，同时组织进行讨论，总结经验，制定整改措施，加强业务学习，提高分析能力。
二、质量管理标准
二级甲等医院本科室的质量要求标准。
三、活动记录及效果评价
认真按二级甲等医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养，病人随访以及和
临床医生进行沟通，接受临床医师的建议指导，并进行及时登计，效果评价，接受院方职能部门的效果评价，根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改，对反馈的意见进行总结，同时进行记录。
第四篇：心电图室工作制度
特殊检查室工作制度
一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。
二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。
三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。
四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。
五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。
心电图室工作人员岗位职责
一、主任岗位职责
(一)在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。(二)制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
(三)根据本科任务和人员情况进行合理分工，保证对病员及时的检查、诊断和治疗。(四)参加临床会诊和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。
(五)经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。(六)组织本科人员的业务训练和技术考核，培养和提高本科人员的技术水平，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。
(七)督促科内人员做好资料积累和保管，搞好登记和统计工作。(八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确，严防差错事故。
(九)学习国内外先进医学技术，开展科学研究和技术革新工作。
(十)确定本科人员轮换，值班休假，负责审签本科药品，器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。
(十一)担任教学，搞好进修、实习人员的培训。副主任协助主任负责相应的工作。
二、主任医师岗位职责
(一)在科主任领导下，负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。(二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。
(三)组织本科人员的业务学习和技术考核，学习国内外先进医学技术，指导本科室的学术发展，开展科学研究和技术革新，不断提高诊断水平。
(四)担任教学和进修人员的培训工作。
(五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。
三、主治医师岗位职责
(一)在科主任领导下和正副主任医师的指导下进行工作。(二)检查并执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故。(三)指导本科医师和技术人员进行诊断和各种技术操作，审签诊断报告单，确保心电图检查质量。
(四)担任教学任务，搞好进修和实习生的培训。
(五)积极钻研业务，学习运用国内外先进医疗技术，开展新技术和科研工作。
四、医师岗位职责
(一)在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。(二)参加各种技术操作，提出诊断意见。
(三)遇到疑难问题应及时请示上级医师，不断提高检诊水平。(四)参加科研及教学工作，做好进修人员的培训。
(五)严格执行各项规章制度和操作规程，做好安全防护工作，严防差错事故
五、主管技师、技师岗位职责
(一)在科主任领导下，主要负责仪器的使用，保养和维修工作。(二)建立仪器使用档案、随时记录发生的事故及维修情况。
(三)督促检查各级人员遵守各项操作规程，熟悉心电图机常见的误差，并设法加以排除。
(四)负责科室财产的保管，所需物品的计划，采购和领取工作。(五)做好资料的收集和整理工作。(六)参加教学和科研工作。
(七)努力学习新知识、新技术，不断提高业务技术水平。注：技术员协助主管技师和技师的工作。
第五篇：心电图室工作总结
心 电 图 室 工 作 总 结
2013-1-28
一
年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，较好地完成了本科各项工作。
1、做好流程管理工作，合理安排病人，避免等候时间过长，做好三基培训工作，抓好医疗安全，全心全意为病人服务。
2、抓好新设备的培训和使用，在2012年中，在院领导的英明决策下，为满足临床业务需要和病人治疗需求，医院新开展了动态心电图检查项目，一年来工作开展顺利，为医院的发展做出了重要贡献。
3、检查报告结果基本做到了规范合格，字迹工整，清晰，能做到及时检查及时出报告，减少病人等候时间。
迈进2013年，我们将在去年的基础上，采取一系列措施，不断提高诊疗水平，确保心电图室的发展创新高。
1、强化规范操作，提高个人水平，增加临床经验，规范行医。
2、加强学习，积极创造条件与中心人民医院、中医院同科室进行业务交流。
3、加强疑难病例的讨论，为临床提供可靠的诊断支持。
在医院领导的关心下，在全院各科室的支持下，通过以上一系列措施的落实，确保心电图是在2013年又好又快发展，取得更大成绩。
点击咨询 