第一篇:整形外科学专业住培学员出科考试卷(B卷)
整形外科学专业住培学员出科考试卷(B卷)
(总分100分考试时间90分钟)
姓名分数
一、单项选择(每题2分,共50分)
1.如面神经哪支损伤则导致额纹消失
A 颞支
B 颊支
C 颧支
D 颈支
E 下颌缘支
2.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A 彻底清除局部坏死组织
B 肉芽创面上中厚皮片移植 C 石膏托功能位固定
D 深溃疡选用肌瓣移植
E 局部应用抗生素
3.关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项
A 积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B 褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C 褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D 应用抗生素和加强换药是首选
E 褥疮应以预防为主,防治结合 4.先天性巨痣在哪个年龄段出现
A 1岁以内
B 1~2岁
C 1~3岁
D 2~6岁
E 4~7岁
5.有关真皮移植,下列哪项是错误的
A 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用
B 真皮在各个方向均有强大的张力强度
C 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
D 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨
E 真皮具有较强的抗感染力
6.关于断肢再植,下列哪项是错误的
A 断肢再植伤者全身情况必须良好
B 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能
C 再植成功与断肢正确保存有关
D 再植时限一般在6~8小时 E 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症
7.下列哪种黑痣不易恶变
A 巨痣
B 混合痣
C 交界痣
D 皮内痣
E 伴卫星痣的黑痣
8.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施
A 积极治疗静脉曲张
B 积极治疗深静脉栓塞
C 治疗足癣
D 避免外伤
E 抬高患肢,应用弹性绷带
9.有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的
A 磨擦术的深度可以超过乳头层
B 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C 两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间 D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E 受术区温度不要太高
10.下述几种类型的黄色瘤最常见的是
A 腱黄色瘤
B 扁平黄色瘤
C 睑黄斑瘤
D 结节样黄色瘤
E 疹样黄色瘤
18.有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法
A 保守治疗
B 局部坏死组织切除
C 游离植皮
D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮
E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮
11.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在
A 2岁左右
B 3岁左右
C 4岁左右
D 5岁左右
E 10岁左右
12.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是
A 外科切除距肿瘤边缘的距离
B 肿瘤的组织学亚型
C 患者的全身状况
D 手术的时机选择
E 既往是否经过放射治疗
13.以下哪一项是任意皮瓣
A 侧胸皮瓣
B 胸三角皮瓣 C 下肢交叉皮瓣
D 岛状皮瓣
E 中国皮瓣
14.眼睑成形术的并发症可能有
A 感染
B 切口愈合不良
C 瘢痕
D 眼睑外翻
E 以上都有
15.下列关于唇腭裂的描述错误的是
A 发生率为1‰
B 女性多于男性
C 左侧多于右侧
D 腭裂最合适的手术年龄是2~3岁
E 单侧唇裂最合适的手术年龄是2~3个月
16.有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的
A 一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复B 烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复
C 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
D 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发 E 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
17.当足跟部皮肤部分缺损后,应选用
A 足背游离皮瓣修复
B 背阔肌皮瓣修复
C 前臂皮瓣修复
D 足底内侧皮瓣修复
E 阔筋膜张肌肌皮瓣修复
18.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是
A 切口标记失误B 标记和实际切口位置不一致 C 切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D 皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E 两侧手术创伤的程度不同造成
19.有关后天性上睑下垂,下列哪项是错误的
A 病因可因动眼神经受伤所致 B 常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
C 常为单侧性
D 睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E 在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为15mm
20.手外伤出血较多时,应采取
A 抬高患肢
B 患者平卧
C 应用止血带,每小时开放一次约3~5分钟
D 快速建立静脉通道输入止血药物
E 给予止痛剂及抗生素
21.关于淋巴水肿下列说法正确的是
A 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留
B 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病 C 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别
D 淋巴水肿的发病机制已基本明确
E 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿
22.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项
A 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
B 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C 静脉炎性溃疡一般难以自愈
D 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
23.皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A 1:
1B 1.5:1
C 2:1
D 2.5:1
E 3:1
24.有关萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是错误的 A 因很少有功能失常,通常不需治疗
B 如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想
C 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区
25.隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有
A 感染 B 驼峰鼻 C 穿破皮肤或粘膜 D 鼻部“光照阴影” E 鼻假体“漂浮感”
二填空题(每空一分,共15分)
1整形外科的基本原则有_____、_____、_____、_____、_____。
2黑色素细胞痣按黑色素细胞巢分布层次分为____、______、_____三类。
3皮肤扩张器由____、______、_____构成。
4瘢痕疙瘩的好发部位有:____、______、_____、_____。
三简答题(共34分)
1. 简述鉴别皮瓣血运的方法?(8分)
2.常用的瘢痕治疗方法有哪些?(8分)
3.皮肤扩张术常见的并发症有哪些?(9分)
4.简述增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的鉴别?(10分)