第一篇:产房规章制度
产房规章制度目录
1. 产房护理哲理
2. 产房每日风险评估制度 3. 产房工作制度 4. 待产室工作制度 5. 分娩室工作制度 6. 分娩室管理工作制度 7. 五分钟五常法 8. 产时全程监护制度 9. 产房的医院感染管理 10. 消毒隔离制度 11. 产房消毒隔离制度 12. 隔离产妇感染控制 13. 产房防止新生儿窒息制度
14. 儿科医师到产房、手术室监护高危分娩制度
15. 儿科医师到产房、手术室参加新生儿高危产妇分娩儿抢救制度
16. 儿科医师会诊及转诊制度 17. 交接班制度 18. 分级护理制度 19. 查房制度 20. 护理查房制度 21. 儿科医师到产科查房制度 22. 护理会诊制度
23. 东莞市人民医院护理会诊制度 24. 危重病人抢救制度
25. 护理缺陷、纠纷登记报告制度 26. 出生医学证明管理制度 27. 补发出生医学证明须知
28. 东莞市人民医院护理疑难病例讨论制度 29. 东莞市孕产妇及围产儿死亡评审制度 30. 物品、药品、器材管理制度 31. 孕产妇、围产儿死亡评审制度
32. 东莞市人民医院急救车(箱)管理制度 33. 毒、麻、精神药品管理制度
产科急救规程
1. 产前出血的诊断和处理规程 2. 产后出血抢救规程 3. 羊水栓塞的抢救规程 4. 子痫抢救规程
5. 头位分娩产程处理规程 6. 新生生儿复苏规程
7. 产科弥漫性血管内凝血抢救规程 8. 心衰抢救规程 9. 围生期心肺复苏
10. 宫颈成熟度Bishop评分和新生儿Apgar评分 11. 头位评分和骨盆狭窄的评分标准 12. 臀位Westin评分和产后出血预测评分 13. 疤痕子宫评分法 14. NST评分和CST评分法 15. 过敏反应抢救流程 16. 休克抢救流程
17. 呼吸功能衰竭抢救流程 18. 心肺脑复苏抢救流程
资料目录:
1.产房人力资源应急方案和程序 2.护士陪产工作制度 3.产妇管理制度
4.产房护理技术管理制度 5.监护管理制度
6.产妇陪人入产房制度
7.针对性专科护理操作规程
产房人力资源应急方案和程序
1. 根据待产产妇的数量,及时合理的安排二线助产人员,以确保产房工作的正常运行。
2. 产房每天24小时有二线助产士待班,随时处于备用状态。
3. 产房在实行一对一责任制助产士的同时,如产妇数量增加,产房固定助产有员不能满足产妇的需要,不能完成产房的正常工作时,立即启动二线助产人员。
4. 二线助产人员随叫随到,在接到通知15-30分钟赶到医院,不得延误。程序: 固定助产士
↓
总值班或护士长
↓ 二线助产士
↓
进行工作
护士陪产工作制度
1. 陪产助产士进入待产室需更换隔离衣、换专用拖鞋。
2. 产妇自宫口天大2厘米即进入待产室待产,待产期间助产士不得随意离开产妇,如有特殊情况需要离开必须交给另外助产士接替看管。3. 部产助产士在陪产期间必须认真遵守各项规章制度,按要求观察产程。发现异常立即通知医生,不得自作主张处理。
4. 助产士陪产期间要经常与产妇沟通,给予安慰,讲解有关分娩的知识及母乳喂养产前宣教,消除产妇紧张恐惧的心理,使分娩能够顺利进行。5. 陪产期间助产士应给予生活上的帮助,如喂水、喂饭、扶产妇大小便。服务态度和蔼,使产妇如亲人。
6. 陪产助产士可随时向产妇家属交待产妇的产程进展情况以消除家属的焦虑心理。
产妇管理制度
1. 入院后必须遵守住院规则,听从医务人员的指导,与医务人员密切合作,服从治疗和护理。2. 住院产妇应遵守病房作息时间。经常保持室内整洁安静,不随地吐痰,不往窗外倒水,不在室内丢果皮、吸烟和喧哗。3. 住院产妇的饮食应遵守医嘱。
4. 住院产妇不得自行邀请院个医生会诊。不得向医生提出不合理的治疗要求或指名用药,也不得随意到院外购药服用。
5. 住院产妇未经许可,不得进入诊疗办公室,不得翻阅病案及其它有关医疗记录。
6. 住院产妇不得随意外出,遇有特殊情况需经医生或值班护士批准,写好请假条方可离去。7. 住院产妇进入待产室或产房必须更换病员服及专用拖鞋。
8. 产妇住院一律使用医院提供的一次性生活用品。9. 住院产妇可随时向科护士长提出意见和建议,以便改进工作。
10. 住院产妇在待产室待产期间不得有家属陪同。
产房护理技术管理制度
1. 进入产房工作的助产士人员必须经过面试(理论、操作)后方可上岗。
2. 每一位新入产房人员应有经验的助产士进行带教,熟悉各班工作流程、各班工作职责及接生的一系列程序。
3. 每一位新入职助产士在独立上岗工作之前,科室要进行考核,包括产程的观察及接生的理论和操作技术,合格后方可独立工作。4. 科室制定出考核计划和标准。
5. 新上岗的助产士如在试用期内经常出现差错和技术上的问题,立即辞退。
监护室管理制度
1. 产妇入院30分钟内即行胎心监护检查,发现异常及时处理并复查,可结合B超、脐血流图、胎儿心电图等检查指导下一步治疗。2. 白天入院的产妇(急诊入院立即
产妇陪人入产房制度
1. 2. 3. 陪护人员进入产房必须经医务人员允许,方可进入产房。
必须有特殊情况需要陪护人员进入时方可进入,不可无原则进入。
陪护人员进入产房是必须服从医务人员指导,更换参观服,换拖鞋,戴帽子口罩等,以免交叉感染。4. 5. 陪护人员进入产房不允许参与各种诊治工作。陪护人员不需要时立即离开,不可长时间留在产房内。
分娩室护理管理制度
1.工作人员进产房前应更换手术衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子,非本室工作人员禁止入内。
2.产妇进入产房后应有专人陪伴,给予心理支持及指导,以防发生意外。
3.产妇在产程进展中,如有异常情况应及时报告上级医师,并积极配合医师做好抢救工作。
4.工作人员态度发严肃认真,对产妇应体贴、关怀,不能任意谈笑,注意保护性医疗制度。
5.严格执行各项规章制度,做好消毒隔离,严格执行无菌技术操作。
6.产房每日发全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜,温度24~26°C,湿度50~60%。
7.凡无菌物品应有消毒日期及有效期,各类物品要定物、定位、定量放置,由专人负责,随时整理、消毒及补充。8.每日检查抢救物品、药品,保证功能完好。
9.产房内一切物品不能随意带出,借物应严格遵守借物手续。
10.产后半小时内应进行新生儿早吸吮早接触。11.接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。12.产后观察2小时,若无异常护送母婴返产休养室(母婴同室)。差错事故防范制度
产房属于特殊科室,责任重,风险大,因此应本着“以病人不中心,以质量为核心”宗旨,严格岗位责任制,责任明确,奖罚分明,严格杜绝差错事故的发生。
1.明确岗位责任制,制度明确,责任到人,奖罚分明,对因责任心不强而造成事故隐患扣除当月责任人质检基金。2.每周组织质量检查,发现问题及时处理、及时纠正。3.每月进行月总结,总结经验,吸取教训。4.交接班责任分明,分工明确,团结协作。附:处罚措施
1.对私自换班者(特殊情况外),发对双方进行罚款,还要在周会上点名批评,造成事故隐患者重罚。
2.院内质量检查中,造成科室奖金被扣除者,由责任人承担金额的50%,以示处罚。
3.对护理部组织的考试成绩高于95分者,每分奖5元,低于90分者每分罚10元,操作考试100分者奖20元,低于95分者每分罚10元。
交接班制度
1.产房值班人员必须坚守岗位,保证各项工作准确及时的实施。
2.各班必须按规定时间交接班,接班者必须提前15分钟到岗。3.交接内容
(1)必交的物品:毒麻、抢救药品、器械及所有用物。(2)床头交接产妇及婴儿情况,接班者必须要听胎心,复查肛诊,测血压及交接患者的所有用物,接班者必须做好接班记录。做到交的清楚,接的明白,交接不清不能离开岗位。
(3)将产妇及婴儿送到病房与当班护士病情交接并有记录。
(4)接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。
(5)交班者应完成各项工作任务,处理好用过的物品,特殊情况必须详细交待,为下一班备好备种需要物品。
母乳喂养宣教制度
1.积极宣传母乳喂养的有关知识和政策,对全院职工进行母乳喂养知识培训。
2.建立宣教室,做好母乳喂养的宣传工作,把母乳喂养的好处告诉所有的孕妇及家属。
3.指导母亲正确喂奶姿势,进行正确的挤奶和保持泌乳。4.帮助母亲在产后半小时内哺乳。
5.母乳是婴儿最佳食品,除有医学指征外,不能任何饮料和食品。
6.实行母婴同室,让母亲和新生儿一天24小时在一起。7.鼓励按需哺乳,不受哺乳时间及次数限制。8.为能母乳喂养的婴儿吸入人工奶头。
9.建立母乳喂养的婴儿随访组织,随访时间为4~6个月,建立母乳喂养咨询门诊及热线电话,及时咨询指导。10.严格执行国际纯洁乳代用品销售守则。
产房助产士(师)职责
1.认真交接班,负责产房的物品交接、清洁、消毒、登记实施。
2.检查无菌敷料的消毒日期,保持无菌橱内不放过期物品,包裹符合要求。
3.负责正常产妇接生,并在30分钟内进行母子早接触及早吸吮。协助医师进行以集装箱的接产工作,做好接产准备好,注意产程进展和变化,遇产妇发生难产和婴儿窒息时,应采取紧急措施并报告医师。
4.严格无菌操作规程,注意保护好会阴及妇婴安全,严防差错事故的发生。
5.负责产妇及新生儿运回病房。6.保持产房的清洁卫生。
7.负责手术婴儿接产,并做好各项登记。8.指导实习、进修人员的接产工作。
产房安全管理制度
1、严格执行桎制度,杜绝一切隐患。
2、夜班和节假日值班人员要坚守岗位,不得擅自离岗,随时关好门窗。非产房人员一律不得入内。
3、每周检查一次水电讯开关,做到定期检查、维修、发现问题及时处理,防止意外发生。
4、掌握消防灭火知识,熟练灭火器的使用方法,消防栓固定放置,并熟练操作步骤,保证每人能应急使用,消防栓钥匙固定放置,人人皆知火警电话(119)。
5、毒麻药品加锁,班班交接,专人保管,做好五定,使用后及时补充登记。
6、贵重重仪器定位放置,性能良好,专人保管。
7、产房内禁止吸烟‘明火,以放发生意外。
8、严格遵守氧气操作规程,定期检查,做好“四防”:防震、防火、防热、防油。
9、高危妊娠及子痫的产妇应专人守护,防止坠床。产房用药后的观察制度
1、严格执行查对制度,做到“三查七对”“一注意”,严密注意用药后的反应。2、3、4、备药前应检查药品质量,如安瓿、针剂有无裂痕和超过有效期。药品备好后必须经他人核对无误后方可使用。易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。过敏试验阴性者,第一次用药时需再次观察局部以及全身有无异常。
5、6、使用毒、麻、剧、限药物时,注意有无配伍禁忌。为保持药物良好效用,溶解后不得放置时间过久。一次用多种药物时,注意有无配伍禁忌。
7、注射、输液或发口服药时,如果患者提出疑问,应及时查清,确认无误,向患者解释后方可执行。
8、静滴催产素者,首先建立静脉通道,调好滴速后再加入药物,开始滴数为8滴/分,如未达到理想宫缩,则每15—20分钟逐渐开始增加滴速,每次8—10滴,最大滴速不超过45~60滴/分,达有效宫缩时作OCT试验,避免强直宫缩。足月活胎引产,用量最大浓度不超过2%,并注意有专人守护,严密观察。
9、静滴硫酸镁时,注意患者的膝腱反射,预防中毒,若遇中毒时立即应用钙剂。
10、遇抢救患者时,严格配伍禁忌及用药后反应,保留用过抢救药的空安瓿,经两人核对后再弃去。
第二篇:产房感受
爱岗敬业 无私奉献——医卫职业精神心得体会
时间:2013-02-22 如果你是一点水,你是否滋润了一寸土地?如果你是一线阳光,你是否照亮了一分黑暗?如果你是一粒粮食,你是否哺育了有用的生命?如果你是一颗最小的螺丝钉,你是否永远坚守你生活的岗位?这是伟大的共产主义战士雷锋在日记中的一段话,它告诉我无论在什么样的岗位,无论做着什么样的工作,都要发挥最大的能力,做出最大的贡献,今天我们再体会这段话的含义,便发现它赋予了更深刻的内涵,那就是爱岗敬业,无私奉献。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知,我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
护士职业看似平凡,但要做好却很难,很不容易,就像一位老护士说的那样,职业没有贵贱高低,平凡与不平凡的差别是在于它们的目的是否高尚。尽管我们没有惊天动地丰功伟绩,只有辛勤耕耘,默默奉献。我在血液科工作已有5年,在医院的时间,四年之久,这个日子说长不长,说短不短,在我成为护士的日子里,我感受过拯救生命的辉煌,也感受过生命失去的悲痛,经历过疾病所带来的痛不欲生。我看过长期反复住院却始终如一照顾病人的子女;也看过太多冰冷的眼神,家人为了逃避责任,说了声“家里没钱”就将病人扔在医院。医院这个特殊的场所,每天都上演着世间百态,让我们感动或心冷,太多的悲欢离合与不解人意,生命就在这的聚聚散散中悲悲喜喜。在血液科病房工作中,我们每天面对的是始终站在生死边缘的人,是饱受疾病折磨与摧残的人。每当看到他们那一个个痛苦而又无奈的表情,我的内心充满了自责,感到自己是那样的渺小与无能为力。心有余而力不足!所以当时我就想,我虽治不好他们的病,但是我一定要尽心竭力帮助他们减轻痛苦。于是我对自己提出了更高的要求:静脉穿刺,抽血尽可能的做到一针见血,肌肉注射尽量做到无痛注射,可是当注射器针头刺入肌肉的时候又怎会不疼呢?于是我就开始琢磨,比如进针的手法,转移病人的注意力等等。在主任及护士长的带领下,我们又开始了心理护理,多与病人交流,让他们不在寂寞,不在压抑。
人活在世上,总要有个人生目标,总要有个发展方向,再说得朴实点,就是要有个谋生的依托。既然把护理作为终身职业,就要把自己的理想、信念、青春、才智毫不保留地奉献给这庄严的选择,就像鱼儿爱大海,就像禾苗爱春雨,就像蜜蜂爱鲜花!怎样才能体现这份爱,怎样才能表达这种情呢?我们会义无反顾的选择:敬业。有句口号说得好:不爱岗就会下岗,不敬业就会失业!爱岗敬业说得具体点就是要做好本职工作,把一点一滴的小事做好,把一分一秒的时间抓牢。做好每一项服务,填好每一项记录,算准每一个数据,写好每一个护理记录。古人说:不积跬步,无以致千里,不善小事,何以成大器。从我做起,从小事做起,从现在做起,这就是敬业,这就是爱岗!
第三篇:产房感谢信
产房感谢信 篇1
尊敬的产房医护人员:
感谢你们的辛勤付出,让我们在产房度过了一段美好而难忘的时光。无论是在待产的紧张与焦虑中,还是在分娩的疼痛与艰辛中,你们时刻守护在我们身边,给予着细致周到的照顾和悉心呵护。
在这里,我想对你们表达最真挚的感谢和敬意。首先,感谢你们在待产阶段的关怀。这一路上,你们给了我们许多安慰和支持,让我们感受到温暖和细心。每一次的产前检查,每一次的细致询问,每一次的安慰鼓励,都让我们觉得自己并不孤单。
更重要的是,感谢你们在分娩时的专业指导和精湛技能。你们不仅给予了我们前所未有的安全感,而且让我们在那一刻感受到了生命的奇迹。无论是紧张不安还是无助痛苦,你们总是用你们的专业技能和温柔关怀陪伴着我们走过每一个难关。
最后,感谢你们在产后的关怀和跟进。你们精心照顾我们的母婴健康,教我们如何正确喂养和护理宝宝,指导我们如何在家中安全度过产褥期。你们的教诲和建议,让我们时刻感受到你们的`无微不至。
在这个特殊的时期,你们为我们所做的一切比任何语言都要表达得更加真挚。我们深深感激你们所做的一切,让我们无论在身体上还是精神上,都得到了最好的照顾。我们诚挚地感谢你们的付出和努力,愿你们每天都能健康有序地工作和生活,成为更优秀的医护人员,为更多的人撑起健康和生命的希望。
再次感谢你们!
致敬!
敬礼!
xx
20xx年xx月xx日
产房感谢信 篇2
尊敬的产房医护人员:
我是一位新手妈妈,在您们的帮助下,我顺利地迎来了我和我先生这个人生中最美好的时刻——我们的宝贝出生了。在这里,我想表达我和我先生的最深挚的感谢!
在产房里,我曾经感受到过恐惧、担忧和无助,但是您们每一个人的专业、耐心和关爱,都让我瞬间感受到了踏实和温暖。您们的微笑、关切和细心,让我们感受到母爱的力量,深深地感动着我和我的先生。
在宫缩的剧烈痛苦中,您们及时给予了我止痛的药物和热水袋,让我及时舒缓了痛苦。在胎儿监测上,您们始终保持着高度关注和严谨态度,用比心爱的力量守护着我们和宝宝之间的安全。在生产的过程中,您们兢兢业业地为我和宝宝提供了周到细致的照顾,而且还面带微笑地鼓励着我的毅力和努力,让我冲过了难关。
在产后护理中,您们教会我们如何正确地喂养、清洁、抚慰孩子,分享宝贵的家庭护理技巧,更让我们将技巧应用到实际生活中,让我们从瑣碎的事情中得到育儿的乐趣。
再一次地感谢您们!感谢您们的付出,让我和我的宝宝得以无忧地成长;感谢您们的.帮助,让我们度过了人生中最惶恐、最美好、最重要的时刻!
最后,我真心建议,我们应该感激每一位护士和所有医护人员,感谢您们的关爱和付出,让我们在这个美好的世界上拥有更健康的生活。再次感谢您们的辛勤工作!
此致
敬礼!
新手妈妈
20xx年xx月xx日
产房感谢信 篇3
亲爱的产房医生和护士们:
我在这里想通过这封感谢信表达对你们的感激和敬意。在我经历了这次生产的过程中,你们为我提供了无私关怀和支持,帮助我平安地产下了一个健康的宝宝。
我还能清晰地记得,当我在进入产房时,我的心情是紧张的、不安的,但是当我见到你们时,我感到了释然和宁静。你们的专业知识和经验,使我感到了安全和放心。你们从一开始就倾听了我的需求,并尽力满足了我的要求。你们尊重我的意见,给予了我足够的时间和空间去做决定,让我能够顺利地制定我的生产计划,并最终安全地生产下孩子。
我还能清晰地记得,当宝宝来到这个世界上时,我感到一种难以言表的喜悦和幸福,而你们则是这一刻的'见证者。你们对宝宝的仔细照顾,以及你们和我之间的交流,让我感到更加亲密和信任。从宝宝的初生啼哭,到他被抱到我怀里的那一刻,你们一直陪伴在我们身边,为我们提供了必要的帮助和支持,让我们感受到了爱的力量和温暖。
最后,我要再次表达我的感激之情,感谢你们对我的关爱和辛勤付出。你们是我生产过程中不可或缺的一部分,也是我生命中不可或缺的人。我永远不会忘记你们的帮助和照顾,并会将我对你们的感激之情传递给我的家人和朋友们。我希望你们每个人都能健康快乐,工作顺利,再次感谢你们!
此致
敬礼
XXX
xx月xx日
产房感谢信 篇4
亲爱的医务工作者们:
非常感谢您们在我生产时的关照和帮助。经过这场特殊的体验,我深刻地感受到了医护人员的工作是多么的不易和伟大。从入院开始,你们就一直在我的身边,提供着专业、细致的护理以及耐心的指导,让我在整个生产过程中感受到了深深的温暖和关怀。
在产房,你们的职业精神和快速反应解决了我的一切需要和担忧,让我在最困难的时候得到了最好的帮助和支持。我对你们的专业知识和对孩子的关心深表感谢。
虽然婚育之事是人生必经之路,但是我们却很少能够真正体会到这其中的感动和辛酸。感谢你们以身为城市建设奉献出了辛劳和关爱,感谢你们在为人类健康贡献的'道路上默默奔走,为孕妇和孩子的安全而奋斗了一生。
祝福您们在未来的工作和生活中得到纯真的善待和爱护,同时期望能够常常聆听,常常支持和细致入微地关爱患者并减轻他们的痛苦。您们的医护之路需要勇气和奉献,但也会因为医疗技术的发展和患者对优秀医护人员不断地支持而充满光明。
再次向你们表示由衷的感谢,并祝你们身体健康,家庭幸福。最后,让我们一起为人类的健康贡献自己的力量吧!
谨以此感谢信表达深深的谢意
此致
敬礼!
xxx
xx年xx月xx日
产房感谢信 篇5
亲爱的产房护士们:
您们好!
我是十月初的一位新妈妈。经过十个多小时的艰难分娩,我和宝宝都平安地度过了这个人生中难忘的时刻。我感到非常幸运,能够在这样的一个产房中接受您们的关怀和呵护。
在那漫长的分娩过程中,您们始终在我的身边,指导我如何呼吸,如何去用力,如何宣泄疼痛。在生产顺利的过程中,您们不断为我照顾,为我补充水分、毛巾,调整胎位,都让我觉得无微不至、非常温暖。在最关键的时刻,您们也第一时间站在我的身边,帮我处理新生婴儿所产生的各种情况。
我一直觉得,产房对于一个新生命和新家庭的重要性,就如同高速路上的收费站,万一出了什么差错,整个道路就要陷入困难之中。然而,因为有您们这些最优秀的`产房护士,整个过程都变得无往不利。
现在我已回到家中,也随时感受着宝宝的触感和各种新的挑战。但我仍然时时刻刻地感激着您们对我与宝宝的关注和呵护。这个感谢信是我对您们最真挚的感激之情的表达,同时也是期盼着未来的时光可以让我们在彼此之间持续的相互关注和支持中共同成长和感受。
最后,我想让您们知道,在最重要的一刻,有您们的陪伴和无微不至的照顾,使我感觉非常踏实。我为您们的工作、情感和耐心而感到无限敬佩。
再次感谢您们!同时,也祝您们日子愉快、事业有成!
衷心感谢,新妈妈
xxx
20xx年xx月xx日
第四篇:产房工作制度
目 录
一、分娩室工作制度
二、交接班制度
三、消毒隔离制度
四、护理差错、事故登记报告制度
五、查对制度
六、安全管理制度
七、母乳喂养宣教制度
八、产房保洁监控制度
九、隔离产房的处理原则
十、抢救工作制度 十一、十四项核心制度
十二、分级护理制度
分娩室工作制度
1、分娩室实行24小时值班,值班人员必须坚守工作岗位,严格无菌操作,保持室内整洁和肃静。
2、分娩室工作人员必须更换专用工作服、拖鞋、帽子、戴口罩。
3、严格交接班,接班者要测血压、听胎心、并做好记录。4、值班人员应严密观察产程(正常产妇30分钟听一次胎心),并有记录观察情况,如有异常情况不能处理时,及时报告上级医师及时处理.5、接产人员做好一切接产准备工作,待婴儿娩出后,在分娩30分钟内进行母婴裸体接触,让产妇辨认性别,全身检查测验脚印,手镯。
6、产后在分娩室观察1小时后无异常将产妇及婴儿送回病房与当班护士病情交接病情并签字。
7、分娩室的药品和急救设备要专人保管,定期检查补充和更换,麻醉药与剧毒药应明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
8、凡妊娠合并传染性疾病的产妇进隔离产房接生,处理完毕按常规进行消毒灭菌。
交接班制度
1、产房值班人员必须坚守岗位,保证各项工作准确及时的实施。
2、各班必须按规定时间交班,接班者必须提前15分钟到岗。3、交接内容:
⑴必交的物品:抢救药品、器械及所有用物。
⑵床头交接产妇及婴儿情况,接班者必须要听胎心、复查肛诊、测血压及病人的所有用物,接班者必须做好接班记录。做到:交的清楚,接的明白,交接不清不能离开岗位。
⑶将产妇及婴儿送到病房与当班护士病情交接并有记录。⑷接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。
⑸交班者应完成各项工作任务,处理好用过的各种物品,特殊情况必须详细交待,为下一班备好各种需要物品。
消毒隔离制度
1、工作人员进入产房应更换工作服、帽子、拖鞋,操作时戴口罩,严格限制非本科人员及家属进入产房。
2、加强无菌物品的管理。无菌物品应存放在无菌橱内,有灭菌标识,并按失效日期先后顺序使用,每天检查有无过期物品,无菌橱内每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭。
3、严格遵守无菌技术操作规程和医务人员手卫生规范,按照洗手的指征和要求选择适当的洗手方法。
4、所用一次性物品只供一次使用,用后无害化处理或焚烧。
5、所用灭菌缸、无菌持物钳(及桶)应在规定的时间(4小时)内进行更换、污染时应随时更换。
6、患传染性疾病及特殊感染的病人应在隔离待产室或产房,尽量选用一次性的材料和物品,重复使用的物品用后执行消毒―清洗―消毒的原则。
7、每日湿式擦拭地面两次,遇有污染及时消毒处理,治疗室、待产室、产房、隔离产房的拖把应有标记,专室专用。严格执行一桌一面一布制。
8、产房、治疗室每日用空气循环消毒机进行消毒(高速2小时方可使用,使用过程中用低速维持)。
9、产妇穿过的拖鞋,用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟冲净晾干备用。产床、待产床、推车每日用500mg/L的含氯消化剂擦拭。
10、严格按照《医疗废物管理条例》进行分类处理,做到日产日清,做好登记,并妥善保存。护理差错、事故登记报告制度
1、各科室建立差错、事故登记本。
2、发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
3、当事人要立即向护士长汇报,护士长逐级上报发生差错、事故的经过、原因、后果,并登记。
4、发生严重差错或事故的各种有关记录、检查报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
5、差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
6、发生差错、事故的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节轻重给予严肃处理。
7、护理部定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。
查 对 制 度
(一)输血查对制度
1、检查采血日期、血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。
2、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝血。
3、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血报告,无误后方可输入。
4、输血后再次查对以上内容,并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。
5、血袋保留24小时,以备必要时送检。
(二)操作查对制度
1、严格执行“三查十对”(操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、用法、时间、浓度和有效期)。
2、操作前严格查对药品质量,名称、标签是否清楚,有无变质、过期。
3、严格执行操作规程。
4、药品备好后,须由两人核对后使用。有“未核对”、“已核对”的标牌。
5、使用易过敏药物前,详细询问过敏史,多种药物同时应用时,注意配伍禁忌。
6、使用毒麻药品应两人核对,用后保留安瓿,以备查对,并做好记录。
7、使用溶媒时,瓶签上要注明开瓶日期和时间,超过24小时后不再使用。
8、严格按医嘱时间给药。
9、口服药备好后,必须有两人核对后方可使用,口服药要有“未核对”、“已核对”的标牌。
安全管理制度
一、值班人员要坚守岗位,不得擅离,随时关好门窗。非产房人员一律不得入内。
二、每周检查一次水、电、开关做到定期检查、维修,发现问题及时处理,防止发生意外。
三、掌握消防灭火知识,熟练灭火器的使用方法,消防栓固定放置,并有操作步骤,保证每人能应急使用,消防栓钥匙固定放置,人人皆知(火警电话119)。
四、抢救药品专人负责,使用后及时补充登记。
五、贵重仪器重点存放,专人保管。
六、氧气使用后注意盖安全帽,做到注意“四防”。
七、高危妊娠及子痫的产妇应专人守护,防止坠床。
母乳喂养宣教制度
1、临产后的产妇进行产前检查,备皮后向产妇做好母乳喂养宣教工作,做好心理护理,发放母乳喂养小册子。
2、介绍母乳喂养的好处,母婴同室的重要性。3、纯母乳喂养至少4~6个月。
产房保洁监控制度
一、凡进入产房的工作人员,必须更换专用工作服、鞋、帽及口罩,方可入内。
二、接触产妇前必须洗手或用消毒液泡手后,戴无菌双手套。
三、产房每日通风3次,每日净化瓶常规消毒1小时。
四、产床每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦洗,方可使用。
五、隔离产房,对表面抗原阳性者,做好消毒工作。乙肝产妇用过的器械须双消毒,一次性物品用后装在密封黄色垃圾袋内送焚烧炉焚烧。
六、每月进行空气、工作人员手和物体表面细菌培养一次,并有登记。
隔离产房的处理原则
一、凡妊娠合并传染性疾病,特殊感染的产妇,必须在隔离产房内分娩,防止交叉感染。
二、分娩时所用过敷料全部为一次性,使用后送焚烧炉焚烧。
三、分娩所用过器械应浸泡于2000mg/L含氯消毒液内30-60分钟后取出,流水冲净,高压蒸汽灭菌后再行常规处理。
四、产床、地面等用2000mg/L含氯消毒液擦试消毒。每日净化并消毒2 小时,产妇离开后随时消毒,每月做空气细菌培养一次。
抢救工作制度
1、提高医护人员的抢救意识和抢救水平。抢救患者时,做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2、抢救器材及药品要力求齐全完备,定位放置,用后及时补充。
3、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前,护士应根据病情采取应急措施。
4、密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅,准确及时填写《危重患者护理记录》,记录时间精确。
5、抢救患者过程中,正确执行医嘱。在执行口头医嘱时,必须复述一遍,两人核对后方可执行;保留安瓿,核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。
6、特别护理患者需做辅助检查时,必须医护人员陪同。
7、认真做好患者的各项基础护理及生活护理,烦躁、昏迷及神志不清者,加床档和保护性约束,确保患者安全。
8、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。
十四项核心制度
1、首诊负责制度
2、三级医师查房制度
3、分级护理制度
4、疑难危重病例讨论制度
5、会诊制度
6、术前病例讨论制度
7、死亡病例讨论制度
8、危重患者抢救工作制度
9、查对制度
10、病历书写基本规范
11、交接班制度
12、手术分级管理制度
13、临床用血审批制度
14、医疗技术准入制度
分级护理制度
一级护理:
(一)1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。(二)第一级护理患者的护理包括以下要点:
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。二级护理:
(一)1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自立的患者;
(二)对二级护理患者的护理包括以下要点:
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、对提供护理相关健康指导。三级护理:(一)
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者;(二)
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导;
5、护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化
第五篇:产房职责
产房助产师(士)职责
一、在科主任、护士长领导下工作。
二、树立以孕产妇为中心的思想,对孕产妇充满爱心、责任心,对人友善、关心他人,与同事互相协作,文明用语。
三、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能,不断寻求自身的专业发展、成熟。
四、严格执行规章制度和无菌操作技术,避免差错事故的发生和交叉感染。
五、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,遇产妇发生并发症,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息时,立即报告医生。
六、严格床旁交接班制度,包括孕产妇、新生儿情况。
七、严密观察产程进展,做好各种记录,做好接产前准备,急救药品、物品的准备,应急状态良好。
八、保持产房的清洁整齐,每日紫外线照射一次,每月空气细菌培养一次。
九、做好计划生育围产期保健,母乳喂养的健康知识宣教。
十、做好母婴室母乳喂养的宣传工作,并指导产妇喂养的方法。
产房护士长职责
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。负责安排实习护生和进修人员的带教工作,并监督检查。
五、督促产房工作人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
梅毒是一种经典性性病。梅毒是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起,患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。
梅毒的消毒隔离:
1、应加强医务人员、护理员对梅毒防治知识的培训,严格执行卫生部的《消毒技术规范》,特别要注意产时、产后的消毒隔离。
2、同时病者可同室隔离;
3、在患者的血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣;
4、接触患者的血液、体液时或医务人员有皮肤破损对患者进行诊疗活动时需戴手套;
5、在手与患者的血液、体液接触后应立即洗手,必要时用消毒液洗手;
6、患者的粪、尿、血液用含氯消毒剂混合作用2小时后倒入化粪池;
7、患者用过的便器用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸浸泡消毒30分钟。
8、使用一次性坐厕垫;患者用过的衣服、床单、被套等布类装袋标记、送洗,先用0.2%含氯消毒剂浸泡30~60分钟后再清洗;
9、患者的床垫用一次性大单包裹后铺床单使用,避免污染床垫,床垫、被褥用床单位臭氧消毒器进行消毒,若血液、体液渗到内层则烧毁;被患者的血液、体液污染的物体表面,可用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸擦洗;
10、污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。医务人员自我保护
严防刺伤皮肤粘膜,设单人房间,床旁隔离,门口备明1:1000新洁尔灭或0.2%过氧乙酸泡手,接触病人戴手套、穿隔离衣,医疗器械专用,用75%酒精或1%过氧乙酸擦洗消毒。
消毒方法。水煮沸、日光曝晒、肥皂水、普通消毒剂(升汞、0.1%石炭酸、酒精)均能杀死梅毒及淋病病原体,污染的衣物、用具可煮沸消毒,被褥曝晒,病人痰液、排泄物、残剩饮食用1:10漂白粉浸泡10分钟消毒。